что влияет на болезненность месячных
Боли при нарушениях
Боли при нарушениях менструального цикла – это систематические болезненные ощущения разной степени, которые сопровождают менструальное кровотечение или предшествуют ему.
Период менструаций у большинства женщин связан с умеренными болезненными ощущениями. Их длительность не превышает двух дней, они проходят без медикаментозного вмешательства. Данные симптомы не классифицируются как паталогические, потому что болевой синдром в данном случае связан с сокращением мускулатуры матки.
Сильные боли – это симптом, который сигнализирует о нарушении цикла, поэтому в таких случаях необходимо провести обследование. Обязательно должны насторожить:
Чтобы определить причину менструальной боли, специалисту необходимо провести осмотр, изучить жалобы пациентки. Лабораторное обследование позволяет исключить инфекционный источник болезненных ощущений, а также ознакомиться с состоянием гормонального фона. Иногда возникает необходимость в проведении более углубленной диагностики – помочь в этом может гистероскопия, УЗИ и др. методы.
Устранение боли не свидетельствует о ликвидации проблемы. Для того, чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений, необходимо воздействовать на причину нарушения.
Причины болей
Спровоцировать боль могут разные факторы: сильные нагрузки, изматывающие тренировки, чрезмерная физическая активность, простуда, стресс. Если причинами нарушения менструального цикла становятся эти явления, то устранить проблему не сложно, главное вовремя обратиться к специалисту.
Момент появления боли – важный фактор при диагностировании нарушения цикла. Согласно времени появления, неприятные болезненные ощущения разделяются на первичные и вторичные.
Первичные возникают сразу после появления первой менструации или до 1,5 года после этого. Редко причинами этого явления являются патологии, отклонения в половых органах, гораздо чаще провоцирует боль нарушение процессов в нервной, эндокринной системе.
Вызвать появление первичной боли может:
Причинами вторичной менструальной боли могут быть воспалительные, инфекционные заболевания, эндометриоз; болезни, которые связаны с нарушениями процессов в органах тазовой полости.
Симптомы
От первичной боли часто всего страдают женщины с небольшим весом и нестойкой психикой. Вторичная боль появляется у женщин старше 30-ти лет, у которых были случаи абортов, инфекционных заболеваний, операций.
В таких случаях боли при нарушениях менструального цикла начинаются за день до менструации и длятся от 2 до 24 часов. Боль может быть разного характера – схваткообразной, резкой, ноющей. В некоторых случаях она может распространяться на близлежащие органы.
Болезненные ощущения условно разделяется на несколько видов:
Причина появления болей во время менструации чаще всего связана с нарушением цикла, и для того, чтобы установить источник проблемы, часто потребуется провести ряд диагностических мероприятий.
Нарушения, которые сопровождают болевые ощущения во время месячных, условно разделяют на:
Появление вторичной боли всегда связано с признаками, которые сигнализируют о наличии того или иного заболевания. В большинстве случаев источниками проблемы и боли при нарушении менструального цикла являются такие заболевания:
Лабораторные исследования играют важную роль в процессе исследования вторичных болей. С их помощью можно узнать причину нарушения цикла и установить источник болезненных ощущений, определить уровень эстрогена, прогестерона и других гормонов.
Женщины, которые страдают от менструальной боли, должны пройти ультразвуковую диагностику тазовой полости. С помощью данного обследования можно оценить состояние матки, эндометрия, определить наличие кисты, миомы или полипов.
Лечение менструальных болей
Для того, чтобы устранить вторичные боли, необходимо, прежде всего, ликвидировать источник – основное заболевание. В схему лечения внедряется обезболивающее, но основное направление – это устранение причины возникновения боли.
Устранение первичных болей представляет собой более сложный процесс, ведь в их основе лежат системные нарушения. Лечение зависит от характера болезненных ощущений.
Легкую степень можно устранить без применения медикаментозных препаратов, такая боль проходит после регуляции питания, образа жизни.
Чтобы устранить ускоренный синтез простагландинов (а именно этот процесс вызывает сильную менструальную боль), применяют нестероидную группу препаратов.
Чтобы правильно выбрать способ устранения боли, необходимо оценить состояние гормональной системы. Ведь часто бывает так, что у женщин, которые страдают от сильного болевого синдрома, обнаруживаются гормональные нарушения. Для нормализации гормональной функции необходимо назначить специальные препараты.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение. Обезболивающие средства лишь на некоторое время снимают симптом, но не устраняют источник проблемы.
Болезненные месячные
В зависимости от интенсивности и частоты, боли при месячных могут быть разновидностью нормы. Однако, часто это связано с наличием каких-либо нарушений репродуктивной системы девушки.
Понять самостоятельно, почему болит живот при месячных очень сложно, а отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным проблемам. Поэтому с данным симптомом лучше сразу же обратиться в клинику к врачу гинекологу за квалифицированной медицинской помощью.
Классификация дисменореи
Ответ на вопрос, почему болит живот во время месячных, сможет дать врач гинеколог. По-научному это состояние обозначается термином дисменорея. Можно выделить два типа дисменореи в зависимости от причин, которые ее вызвали:
Первичная. Такой диагноз ставится, если причина, почему при месячных болит низ живота, однозначно неизвестна. В этом случае нередко можно говорить о наследственном характере заболевания. Также ему подвержены девушки в возрасте до 25 лет, курящие и те, у кого первая менструация наступила позже нормы. Обычно проблема полностью исчезает с началом половой жизни или после рождения ребенка.
Вторичная. Этот вид дисменореи чаще всего встречается у женщин старше 30 лет и связан с гинекологическим заболеванием или/и перенесенным хирургическим вмешательством.
По тяжести протекания можно выделить три степени:
Причины сильной боли живота во время месячных
Для того, чтобы понять, как облегчить боль при месячных, нужно выявить истинную причину появления этих ощущений.
При первичной дисменорее отсутствуют патологические изменения со стороны половых органов.
Во время менструации их содержание резко возрастает, в результате чего в матке возникают выраженные спастические сокращения мышц и артерий. Из-за этого в матке накапливаются токсические продукты обмена, которые раздражают нервные окончания, вызывая выраженный болевой синдром.
Так как матка находится в малом тазу и близко располагается к яичникам, мочевому пузырю, кишечнику, то и болевые ощущения по нервным окончаниям передаются на эти органы.
При вторичной дисменорее боли связаны с наличием гинекологических заболеваний, наиболее частыми из которых, являются:
воспалительные заболевания органов малого таза;
спаечная болезнь брюшины;
варикозное расширение вен малого таза;
кисты и опухоли яичников;
воспаление органов мочевыводящей системы;
Другой ряд причин может быть связан вовсе не с гинекологическими нарушениями. Ведь внизу живота находятся кишечник, мочеточники, брюшина и другие органы, которые тоже могут провоцировать такой симптом.
Поэтому в процессе гинекологического обследования может понадобиться консультация врачей смежных специальностей. Возможно, для того чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, придется пройти комплексное обследование организма.
Как уменьшить боль
Даже при отсутствии патологий полезно знать, как уменьшить боль при месячных. Ведь, следуя ряду простых рекомендаций, можно значительно уменьшить дискомфортные ощущения. Если болит поясница и живот перед месячными следует:
уменьшить количество стресса;
исключить тяжелую пищу и продукты, вызывающие брожение в желудке;
отказаться от алкоголя и курения;
соблюдать полноценный режим сна;
разнообразить рацион продуктами, богатыми кальцием, магнием, витаминами групп B и E;
добавить умеренные физические нагрузки (йога, гимнастика и др.)
Лечение заболевания
Для того, чтобы поставить диагноз, врач должен исключить заболевания половых органов.
В первую очередь необходим сбор анамнеза и осмотр пациентки в гинекологическом кресле. В качестве дополнительных методов диагностики проводится комплексное ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование мазков влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры, ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем.
Очень важно не путать снятие болевого синдрома с лечением заболевания. Многие женщины полагают, что, приняв спазмолитические средства, они избавляются от проблемы.
Врач частной медицинской клиники «Доктор АННА» безошибочно определит причину дискомфортных ощущений и приложит все усилия для ее устранения.
Менструальные боли – норма ли это?
В норме, когда болит яичник перед месячными, дискомфорт не может быть слишком сильным. Наличие легкой, тянущей боли свидетельствует о сокращениях мышц матки, которая стремиться избавиться от “старого” слоя эндометрия.
В течение будущего месяца формируется “новый” эндометрий, необходимый для прикрепления к нему эмбриона, в случае оплодотворения.
В случае, когда симптомы менструаций слишком выражены, кровянистые выделения чрезмерно обильны, можно говорить о наличии заболевания дисменорея.
Следует, не теряя времени, записаться на прием к доктору и найти нарушение в организме женщины, на которое и указывает болевой синдром.
Лечение менструальных болей по типу заболевания
Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, нормализация менструального цикла, нормализация состояния вегетативной системы и устранение органических причин дисменореи. Подход к терапии разрабатывается для каждой женщины индивидуально, опираясь на первичное заболевание.
при эндометриозе производится оперативное вмешательство с целью устранения очагов разрастания эндометрия;
при гормональном дисбалансе необходим прием гормональных препаратов, корректирующий соответствующее нарушение;
инфекционно-воспалительные процессы обычно лечатся приемом антибиотиков;
при расширении тазовых вен назначают сосудосуживающие медикаменты;
новообразования в малом тазу требуют хирургического удаления со взятием биопсии для определения их доброкачественности;
спайки в органах малого таза также удаляются путем оперативного вмешательства.
Какой бы ни была причина тревожащего симптома, доктор постарается решить проблему консервативными методами, и лишь при крайней необходимости прибегнет к хирургической операции.
Осложнения дисменореи
Недостаточное внимание к проблеме, отсутствие грамотного лечения или самолечение может привести к серьезным последствиям. Обычная дисменорея может вызывать тревожные состояния, депрессию.
У женщин репродуктивного возраста возникают бесплодие, возможные риски во время течения беременности и родов, наружный и внутренний эндометриоз, миома матки и др. В перименопаузальный период (климакс) отмечаются депрессивные состояния, ухудшение течения миом и эндометриоза.
Лечатся ли боли при месячных?
Часто женщины не стремятся избавиться от болей, героически терпят, считая их нормой и привыкая к этому состоянию. Некоторые из них совершают бесконтрольный прием медикаментов, что лишь усугубляет ситуацию.
В итоге, привыкнув к боли, женщина может не почувствовать, как первичная дисменорея перешла во вторичную, которая может скрывать ряд гинекологических заболеваний. Поэтому важно понимать, что сильный дискомфорт в критические дни не является нормой.
Современная медицина может предоставить множество способов избавления от неприятных ощущений. Однако важно выявить истинную причину и исключить именно ее, а не следствие проблемы.
Рекомендации от врачей
Важно понимать, что помощь врача при данной болезни необходима, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением или пытаться избавиться от мучительных симптомов народными средствами. Это поможет временно избавиться от дискомфортных ощущений, но не решить проблему.
Профилактика дисменореи основана на:
соблюдении здорового образа жизни;
нормализация массы тела (при избыточном или недостаточном весе);
плановых профилактических обследованиях у гинеколога не реже 1 раза в год;
отказе от контрацепции при помощи внутриматочной спирали;
посещении медицинского учреждения при появлении болезненности в критические дни на протяжении двух и более циклов.
Если Ваш менструальный цикл имеет отклонения от нормы (слишком длинный или короткий), присутствует резкая боль, кровянистые выделения до менструаций и длительное время после них или в середине цикла, следует обязательно обратиться к гинекологу.
БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕСЯЧНЫЕ
Сайт рыбатекст поможет дизайнеру, верстальщику, вебмастеру сгенерировать несколько абзацев более менее осмысленного текста рыбы на русском языке, а начинающему оратору отточить навык публичных выступлений в домашних условиях.
Сайт рыбатекст поможет дизайнеру, верстальщику, вебмастеру сгенерировать несколько абзацев более менее осмысленного текста рыбы.
Описание болезненной менструации
Природным ежемесячным процессом, который является неотъемлемой частью функционирования репродуктивных органов женщины, является менструация. С наступлением месячных у подростка начинается период полового созревания. Этот процесс относится к естественному физиологическому явлению, и сопровождается болевым синдромом, который имеет различную интенсивность. Если у боли тянущий или ноющий характер, не усиливающийся на протяжении всего менструального периода, это относится к норме. Но если женщина отмечает ежемесячное появление нестерпимой, сильной боли, к которой присоединяется жидкий стул, головокружение, предобморочное состояние, рвотные позывы, это сигнализирует о том, что началось развитие альгоменореи.
Наличие болезненных месячных, или альгоменореи, относится к особому расстройству менструации, в ходе которого повышается степень болезненности критических дней. Такое расстройство, в большинстве случаев, встречается у девочек подросткового возраста, но бывает и у женщин, которым исполнилось сорок лет. Боль появляется, когда нарушается синтез гормонов, в результате чего повышается концентрация простагландинового вещества в организме. Маточная ткань начинает активно сокращаться, очищая полость от эндометрия. Процесс отторжения провоцирует раздражение нервных окончаний матки, что является причиной сильной боли в низу живота. Болезненные ощущения при таком заболевании начинаются за одни или двое суток до начала месячных, а оканчиваются через три-четыре дня от начала менструации. Интенсивная, схваткообразная боль, которая способна передаваться на поясницу, способствует нарушения эмоционального и физического состояния женщины. Кроме этого, степень тяжести болезненности тесно связана с индивидуальными особенностями организма, расположением и формой матки, общим состоянием здоровья, чувствительностью женщины к боли.
Альгоменорея относится к первому и главному сигналу о том, что в организме женщины начались отрицательные изменения. При регулярных болезненных месячных, необходимо обратиться в клинику Синай, где пациенту проведут профессиональную диагностику, определят причину болезненных месячных, и на основании результатов обследования назначат эффективное лечение. После проведенной терапии расстройства месячных, у женщины улучшится состояние, менструация будет проходить без мучительных болей.
Среди основных признаков выделяют болезненные ощущения, локализацией которых является низ живота. Появление болезненности женщина замечает в первый день месячных или за несколько часов до начала. Длительность болевого синдрома, который сопровождает менструацию, составляет два дня, если отсутствует патология. Боль бывает колющей, ноющей, дергающей, схваткообразной. Кроме этого, неприятное ощущение может быть в мочевом пузыре, прямой кишке, пояснице. Альгоменорея характеризуется приступами тошноты, желудочно-кишечными расстройствами, слабостью, раздражительностью, булимией, тревожностью, бессонницей или сонливостью. Интенсивная боль во время менструации оказывает негативное воздействие на самочувствие женщины, на психическое и эмоциональное состояние, работоспособность.
Существуют следующие степени болезненности месячных:
Говоря о симптомах, которые возникают вследствие вегетативного нарушения, выделяют наличие ложных позывов к естественному опорожнению кишечника, сухости в ротовой полости, кожного зуда, вздутия кишечника и чрезмерное выделение пота.
Первые критические дни, когда происходит дестабилизация гормонального фона, являются причиной возникновения первичной альгоменореи. Основное количество случаев появляется у девушек, которые отличаются легкой возбудимостью, эмоциональным нестабильным состоянием, а также, у которых астеническое телосложение. В зависимости от течения, первичная форма заболевания бывает компенсированной и декомпенсированной. Во время компенсированной, длительное время не меняется интенсивность и продолжительность болезненных ощущений при месячных. Декомпенсированная первичная альгоменорея характеризуется увеличением интенсивности болезненности. От наличия соответствующих признаков, первичная форма болезненных месячных делится на следующие виды:
Наиболее распространенными причинам болезненных месячных первичной формы являются:
3 причины лечения бм
Почему необходимо лечить болезненность месячных в клинике
Этапы
Если женщина заподозрила первичную форму альгоменореи, необходимо обратиться в клинику, где высококвалифицированный врач гинеколог назначит соответствующую диагностику и лечение. Диагностика в клинике состоит из следующих этапов:
В каких случаях
Результат
Обращаясь в клинику, женщине проводят эффективное лечение с использованием высокоточного оборудования. Также, действуют постоянные акции, благодаря которым пациент сэкономит денежные средства. Кроме этого, в клинике не только эффективно вылечат заболевание, но и примут необходимые анализы. Можно пройти консультацию у различных профильных врачей. Целью клиники является квалифицированная медицинская помощь для обретения крепкого здоровья и улучшения качества жизни. Если женщине будет показано пребывание в условиях стационара, комфорт обеспечит современное оборудование и новая мебель. Благодаря этому, специалист в состоянии оказать экстренную помощь. Врач дает рекомендации. А именно: своевременно и полностью вылечивать инфекционно-воспалительное заболевание органов малого таза. Женщине необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Соблюдать здоровый образ жизни, который включает правильное питание (исключается жирная, копченая, жареная, соленая пища), занятие спортом. Тщательно соблюдать правила личной гигиены. Регулярно посещать гинекологический кабинет (не реже двух раз в 12 месяцев).
Болезненные месячные — что делать?
Поделиться:
Менструации сопровождают женщин на протяжении всего репродуктивного периода. Несколько дней в каждом цикле женщины испытывают определенный дискомфорт и недомогание. К сожалению, выраженность дискомфорта варьирует в довольно широких пределах: от умеренных тянущих ощущений внизу живота до выраженного болевого синдрома, заставляющего вносить значительные коррективы в привычный образ жизни.
Болезненные менструации, конечно, далеко не норма. Более того, это состояние хорошо изучено и отражено в Международной классификации болезней как дисменорея.
Дисменорея бывает первичная и вторичная. Для того чтобы понять, с чем столкнулась пациентка, врачи начинают диагностический поиск. Если причину найти не удалось, а менструации стали болезненными еще в юности, надо думать о первичной, или идиопатической дисменорее.
Вторичная дисменорея — это когда боли во время менструаций являются симптомом заболевания: воспаление, киста, эндометриоз, аномалии развития половых органов и т.д. Лечение вторичной дисменореи представляет собой лечение того заболевания, для которого менструальные боли — симптом. При эндометриозе, например, будет проводиться длительная гормонотерапия. При аномалиях развития половых органов будут рассматриваться возможности хирургического лечения.
Лечение дисменореи
Помочь пациенткам с первичной дисменореей очень просто — достаточно подобрать правильное НПВС (нестероидное противовоспалительное средство): индометацин, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб и т.д. В большинстве случаев достаточно одной таблетки для полного избавления от болей в текущем цикле. При выраженных болях и регулярных менструациях можно начинать прием НПВС за 2-3 дня до менструации.
— Что это за лечение? Это же просто обезболивающие.
— Не совсем. НПВС подавляют синтез простагландинов, поэтому действуют не только симптоматически (просто обезболивают), но и патогенетически (воздействуют на механизм развития боли при первичной дисменорее).
Если принимать НПВС в каждом цикле при первичной дисменорее, от цикла к циклу выраженность болевого синдрома снижается.
Совсем просто помочь пациенткам, которые живут половой жизнью и не планируют беременность. Идеальным средством избавления от менструальной боли станут КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Недаром среди неконтрацептивных преимуществ КОК устранение дисменореи и других нарушений менструального цикла стоит на первом месте.
Редко, но все таки встречаются пациентки, которым плохо помогают НПВС и КОКи. В этом случае применяется комбинированный метод: КОК + НПВС.
Ошибки при лечении
Несмотря на явную простоту ситуации, вокруг болезненных менструаций накручена целая куча мифов, заблуждений и глупостей.
Большинство пациенток с болезненными менструациями не обращаются за медицинской помощью, вероятно, не считая подобные боли признаком заболевания. Матери, страдавшие дисменореей в юности, смело переносят свой опыт на дочерей: «Пройдет, когда ребеночка родишь». При умеренно выраженных симптомах наши женщины предпочитают «что-нибудь выпить» или полежать. К сожалению, этим «что-нибудь» чаще всего является но-шпа.
— Не понимаю, почему 80 % моих пациенток принимает но-шпу при менструальных болях.
— Так ведь по телевизору говорят, что но-шпа помогает.
— Где говорят? Кто говорит?
— Ну вот же, рекламу крутят, где невеста в белом платье стоит, а мать ей но-шпу дает.
— Почему вы думаете, что у невесты менструация.
Но-шпу действительно принимает огромное количество женщин. Кому-то посоветовала мама, кому-то подружка, кому-то гинеколог. Помогает она плохо. Собственно, имеет право вообще не помогать, потому что менструальные боли почти не связаны со спазмом. Хотя при тяжелой дисменорее, в составе комбинированной терапии, но-шпа может быть рекомендована и уместна.
Самое любопытное, что большинство пациенток, предпочитающих «но-шпу и полежать», как правило, имели успешный опыт приема НПВС, однако продолжают использовать не слишком эффективные средства, опасаясь регулярного приема «слишком сильных» или «слишком вредных» таблеток. НПВС, конечно, обладают повреждающим действием на стенку желудка при длительном регулярном применении. Применение один раз в 24–30 дней хотя и можно назвать регулярным, но для формирования язвенной болезни нужны серьезные дополнительные повреждающие факторы. Если у пациентки уже есть заболевание желудка, можно предложить препараты, содержащие целекоксиб, — они наиболее бережно относятся к слизистой ЖКТ.
Особый случай
Иногда мы сталкиваемся с девушками, страдающими тяжелейшими менструальными болями. Боль постепенно превращает восторженную и беззаботную молодую барышню в личность со стремительно снижающейся самооценкой.
— Да что с тобой? Соберись! Почему ты не можешь «справиться» с обычными менструациями? — упрекают сверстницы.
— Мы не понимаем, что с ней произошло. Она уже совсем не та беспечная девочка, — недоумевают родители. — Возможно, она просто не хочет ходить в школу?
Обычные гигиенические тампоны могут усиливать боль. Лекарства помогают плохо или не помогают совсем. Девушки прогуливают школу, отказываются от посещения бассейна и участия в спортивных мероприятиях, им все труднее становится поддерживать отношения с друзьями.
Боль может быть настолько сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Медики исключают острый аппендицит, беременность и рекомендуют пройти обследование на заболевания, передаваемые половым путем, УЗИ и компьютерную томографию. Такой опыт оставляет крайне негативный осадок. Для некоторых молодых пациенток столь активное вмешательство мало чем отличается от физического насилия. Когда даже после всего вышеперечисленного никакие ответы не получены, за исключением того, что у девушки нет ни одного из вышеупомянутых состояний, она получает рекомендацию принимать какое-либо обезболивающее средство.
можно заподозрить эндометриоз и связанную с ним вторичную дисменорею.
К сожалению, для того чтобы поставить диагноз «эндометриоз», у женщин необходимо провести диагностическую лапароскопию.
Увы, не каждая представительница слабого пола готова решиться на операцию в целях диагностики. Только представьте, насколько сложно объяснить родителям юной девушки, что их дочери нужна операция, чтобы убедиться в том, что ее менструальные боли не связаны с эндометриозом.
Эксперт Всемирного общества по эндометриозу (World Endometriosis Society) профессор Robert Albee в своей статье призывает все человечество: «Пожалуйста, верьте молодым женщинам, когда они говорят, что страдают от боли!».
Мысль о том, что молодая женщина притворяется, преувеличивает свои страдания, приходит в голову не только близким, но и лечащим врачам. Это очень опасное заблуждение. Нет ничего обиднее для страдающего человека, чем недоверие людей, от которых он ждет помощи.
Товары по теме: [product](индометацин), [product](ибупрофен), [product](кетопрофен), [product](целекоксиб), [product](дротаверин), [product](но-шпа)