что видно на рентгене зубов
Рентген зубов
Рентген зубов
Исследование с использованием рентгена является самым простым, доступным и дешевым способом обследования в стоматологической практике. Его применяют для обнаружения скрытых патологий в зубных корнях, а также в челюстной кости или под десной. Кроме этого рентгеновский снимок применяется, чтобы контролировать результат лечения.
Рентгенологическое исследование, в основном, используется для обследования одного или нескольких конкретных зубов. Этот метод применяется для оценки разных аномалий: кариеса (в т.ч. скрытого), кист, неправильного расположения растущих зубов, воспалений, новообразований и пр.
Изучая снимок, врач может выяснить, сильно ли поражены твердые зубные ткани, нет ли переломов и трещин зубов, заметить скрытое воспаление мягких тканей. Также снимок позволяет оценить качество заполнения каналов корней в процессе лечения пульпита, обнаружить нависающие края пломбы или воспаление под ней. Структура зуба, а также окружающих его тканей, наиболее четко визуализируется при прицельном снимке зуба.
Благодаря применению рентгеновских снимков лечение зубов стало надежным и качественным. Сейчас широкое распространение получили компьютерные радиовизиографы, которые постепенно заменяют привычные рентген аппараты. Они позволяют сэкономить время, легки в управлении, дают всю необходимую врачу информацию при меньшей лучевой нагрузке.
Виды рентгена в стоматологии
В стоматологии применяются несколько видов ренгенологического исследования:
Возможные разновидности рентгенографии зависят от используемого оборудования.
Рентген снимки можно также классифицировать по методу проведения:
Что может показать рентген
Изучая рентгеновские снимки, врач может выявить:
Также рентген-снимки позволяют контролировать качество пломбировки каналов и постановки пломбы. По этой причине рентген-исследования обязательно проводятся при эндодонтическом лечении. Также этот вид диагностики может применяться при любой хирургической операции в области челюстей или же при осложненном удалении зуба. Изображение покажет, полностью ли был удален зуб (в некоторых случаях в лунке может остаться осколок).
Можно посоветовать делать рентген каждый год, даже если отсутствуют признаки стоматологических заболеваний. Помните, что на ранних стадиях болезней зубов или десен обычно нет ни боли, ни выраженного дискомфорта. Рентген-контроль позволяет следить за состоянием полости рта и выявлять проблемы до появления неприятных симптомов.
Как делают рентген зубов
Коронковая часть зуба, выступающая над десной, составляет порядка 40%, остальное прячется под десной. Для проведения «осмотра» скрытой части используются рентгеновские лучи.
Они способны проходить через ткани различной плотности, при этом на пленке формируется соответствующий отпечаток:
Процедура осуществляется в специальном кабинете. Продолжительность ее составляет менее минуты. До начала исследования необходимо снять все имеющиеся украшения и иные металлосодержащие вещи. Медсестра выдает пациенту специальный свинцовый фартук для защиты от облучения, подводит к аппарату и ставит перед ним в нужном положении. Если же делается прицельный снимок, то к исследуемой области прикладывают датчик, соединенный с рентген-аппаратом. При этом пациенту рекомендуется дышать спокойно через нос.
Вред рентгена
Рекомендуемая частота использования рентгена прописана в нормативных документах, где указывается максимально допустимый уровень полученного излучения, который не влияет на здоровье человека. Без особого вреда можно делать стоматологическую рентгенографию до 400 раз в год (а в случае цифрового исследования – даже больше).
Уровень облучения зависит и от новизны самого аппарата. Рекомендуется для проведения процедуры останавливать свой выбор на клиниках, где используется новейшее оборудование – в этом случае полученная доза будет ниже.
Рентген зубов детям и беременным
Многие родители задаются вопросом, можно ли проводить рентген-исследование детям, и насколько это безопасно.
Как показывает практика, детям рентгенологическое исследование необходимо даже больше, нежели взрослым. Молочные зубы ребенка из-за своей мягкости больше подвержены кариесу. И заболевание может развиваться там, где при инструментальном осмотре его не выявить. Проведение такой диагностики проводится при лечении как молочных зубов, так и постоянных.
Изучив полученный рентген-снимок, доктор сможет:
Исследование проводится в течение нескольких минут. При этом врач старается занять ребенка в игровой форме, чтобы даже непоседы спокойно постояли во время процедуры.
Период беременности считается противопоказанием для проведения рентген-исследования. Поэтому будущая мама должна сообщить о своем положении лечащему врачу. Но возможны и исключения.
Если ребенок уже родился, и женщина кормит его грудью, проведение рентген обследования не запрещается. Грудь следует прикрыть свинцовым фартуком, чтобы после процедуры не пришлось сцеживать молоко.
Возможность и целесообразность проведения рентгена в каждом конкретном случае определяется врачом. Задача пациента – сообщить доктору всю информацию о своем здоровье, которая может оказаться важной для выбора методов диагностики и лечения.
Как расшифровать ортопантомограмму?
Многие пациенты стоматологических клиник уже хорошо знакомы с ортопантомографией — диагностическим рентгенографическим исследованием, позволяющим оценить состояние зубочелюстной системы. Панорамный цифровой снимок зубов выполняется при вращении в противоположных направлениях двух пластин, испускающей и улавливающей рентгеновское излучение, вокруг головы человека. При этом на пленке или на мониторе компьютера получается плоское панорамное изображение обеих челюстей.
Преимущества ортопантомографии
Детальная визуализации костной ткани и зубов позволяет легко диагностировать существующие патологии и назначать адекватное лечение зубов и десен. Какая же информация открывается на снимке специалисту?
Что демонстрирует ортопантомограмма?
Обзорный снимок является зеркальным отображением зубочелюстной системы: ее правая сторона представлена на нем слева, а левая — справа. Чтобы облегчить ориентацию, на изображении часто проставляют маркировки: L и R (left, right).
Для нумерации зубов снимок разделяется на 4 сегмента. 2 верхних — левый и правый, это «десятки» и «двадцатки», а 2 нижних, те же left и right, это «тридцатки» и «сороковки». Зубы нумеруются, начиная от центра зубного ряда, поэтому в центре вверху расположены резцы 11 и 21, а внизу — 41 и 31, а заканчивается ряд, как правило, зубами мудрости с номерами 18 и 28 вверху и 48 и 38 внизу.
Помимо зубных рядов на панорамном снимке хорошо различимы изображения:
Для чего нужны обзорные снимки?
Профессионалы различают на ортопантомограмме скрытые от обычного взгляда кариозные поражения, зоны костной резорбции (разрушения), расположенные на верхушке корня гранулемы и кисты зубов. Предельно информативный снимок позволяет своевременно выявить существующие аномалии, принять меры по сохранению зубов и сохранить нормальное функционирование зубочелюстного аппарата.
Чтобы на снимке не возникало изображений, мешающих чтению важной диагностической информации (специалисты называют их артефактами), перед началом проведения исследования пациента попросят снять ювелирные украшения и бижутерию с лица и с шеи.
Панорамный рентген зубов
При подозрении на пульпит или другое заболевание стоматолог отправляет пациента сделать снимок больного зуба. Но иногда точно определить, какой из зубов является источником проблем, сложно. Если десна воспалилась, человек просто не может понять, где конкретно болит.
Раньше в таких случаях приходилось делать рентген зубов, находящихся рядом. Сегодня врач обязательно направит Вас на ортопантомограмму – панорамный снимок. Такой метод позволяет за один раз получить «картинку» всей полости рта. При этом по такому снимку можно определить не только кариес или разрушение пародонта. Панорамный рентген зубов отразит состояние альвеол, пазух и даже челюстно-лицевых костей.
Специалисты также советуют периодически проходить панорамный рентген зубов для профилактики. Этот метод диагностики позволит выявить воспалительные процессы на верхушках корней зубов еще до того, как вас начнет мучить зубная боль. А увидев общую картину состояния вашей зубо-челюстной системы, стоматолог при любом отклонении назначит прицельный снимок сомнительного зуба.
После проведенной терапии, особенно если она проходила в несколько этапов, может понадобиться повторный рентген зубов. Это позволит вовремя заметить и устранить дефекты в пломбировании канала.
Если по показаниям вам предложат удалить зуб мудрости, также пригодится панорамный снимок. Хирургу необходимо видеть всю область вокруг проблемного участка – зону предстоящей операции.
Если вы решились на протезирование, установку брекетов или вживление импланта, обязательно сделайте панорамный снимок. Такой рентген зубов в данном случае позволит доктору в полной мере оценить состояние вашей полости рта и определиться со схемой лечения.
Так, если вы настроились исправить прикус, ортодонт попросит сделать ортопантомограмму для того, чтобы по ней проанализировать, под каким наклоном находятся корни зубов, есть ли зубы, которые не видно, но они имеются внутри кости челюсти – так называемые ретинированные зубы. Эта информация позволит выполнить коррекцию прикуса максимально успешно.
Если же вам предстоит протезирование зубов, необходимо исключить скрытые проблемы – кисту зуба, гранулему или опухоль. Размеры и границы этих новообразований достаточно хорошо видны на панорамном снимке зубов. При традиционном рентгене, когда на снимке отражены только 1–2 зуба, врач рискует пропустить угрозу.
Имплантолог при вживлении импланта в верхнюю челюсть по такому снимку оценит расстояние до носовых гайморовых пазух. Это необходимо, чтобы при процедуре имплант не вошёл в гайморову пазуху. Если же вам необходимо вживить имплант в нижнюю челюсть, важно отследить, чтобы он не коснулся нерва.
Как происходит панорамный рентген зубов
Все элементарно просто: вам на несколько секунд нужно всего лишь встать у специальной установки. И уже через пару минут снимок у вас на руках. Перед началом процедуры обязательно снимите с себя все металлические предметы. Они препятствуют прохождению рентгеновского луча, а значит могут вызвать искажение снимка. Самые современные аппараты – цифровые, они позволяют хранить ваши снимки в памяти компьютера. Ведь они могут пригодиться вам на приеме у самых разных врачей – стоматологов-терапевтов, челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов, имплантологов и так далее.
Ещё один плюс – это цена. Панорамный рентген зубов обойдется вам намного дешевле, чем снимки нескольких проблемных зон. К тому же, современные технологии делают эту процедуру максимально безопасной даже для юных пациентов. Ведь доза облучения сводится к минимуму. Но не забывайте, что при некоторых хронических болезнях, а также при беременности любой рентген противопоказан. Поэтому перед процедурой обязательно обсудите все нюансы с лечащим врачом.
Полезные статьи
Что важно знать о рентгене зубов?
Для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение врачи стоматологи часто используют рентгеновские снимки зубов в своей практике. Именно поэтому я решил поделиться с вами информацией о вопросах, касаемых рентген снимка зубов. В этой статье я расскажу об особенностях проведения процедуры, а также о рентген-аппаратах наших клиник. Рассмотрим противопоказания и другие вопросы о рентгене зубов, волнующих наших пациентов.
Рентген снимок зубов. Показания
Современная диагностика состояния зубов строиться по большей части на рентгеновских снимках. Это позволяет нам, врачам стоматологам, правильно оценить степень заболевания и подобрать оптимальное лечение. Также снимки позволяют оценить состояние пломб, ранее установленных. Т.к. иногда проблемы лежат не на поверхности и соответственно неочевидны при обычном осмотре. Зачастую без рентгена невозможно вылечить зуб без неприятных последствий. Это тоже самое, что «тыкать пальцем в небо».
Рентгеновские снимки дают полную картинку для анализа заболевания зубов.
Обычно мы назначаем рентген при следующих проблемах:
– различные заболевания зубов и десен (кариес, пульпит, периодонтит и т.д.);
– перед процедурами имплантации и протезирования;
– перед лечением зубных каналов.
Рентгеновский снимок покажет точное место проблемной зоны. Поможет определить состояние костной ткани, десен. В моей практике были случаи, когда пациент приходил на стандартный профосмотр. И с помощью снимка зубов обнаруживался кариес, который находился под установленной коронкой. Пациент даже не подозревал о существующей проблеме. А ведь она могла прогрессировать в более серьезную проблему.
Рентген зубов. Противопоказания
Современная аппаратура дает мне уверенность говорить о том, что рентген безвреден. Аппараты, установленные в наших клиниках, обладают низким уровнем облучения. За одно посещение пациент может выполнить до 5 рентген снимков без вреда для здоровья. В год не более 100.
Основные противопоказания, по которым проводить рентген я не рекомендую:
– туберкулез в активной форме;
– повышенная чувствительность к контрастным веществам, применяемым при рентгеновском снимке.
Можно ли делать рентген зуба в беременность?
Иногда возникает необходимость проведения рентгена. В этих случаях я рекомендую все-таки воздержаться от снимка до 2-го триместра. Хотя низкая облучаемость, в пределах 10-15 мк3в, как утверждают производители аппаратов, позволяет проводить рентген на протяжении всей беременности. Если проблема действительна серьезна и не требует отлагательств, то вы можете быть абсолютно спокойны за свое здоровье и здоровье своего будущего малыша. Наш сотрудник правильно подготовит вас к процедуре, закрыв грудь и живот специальным свинцовым фартуком. Это поможет избежать негативного влияния на ваш организм и, конечно, на плод.
Особенности рентгена зубов в ЭлитДентал М
Где сделать снимок зуба в Ростове-на-Дону? Приходите в одну из наших клиник, расположенных по адресу ул. Жданова 3 или по ул. Миронова 6. Все стоматологические клиники ЭлитДентал М оснащены современными цифровыми рентген-аппаратами, на которых вы можете сделать прицельный снимок зубов.
Для того, чтобы вы не переживали за свое здоровье, хочу рассказать немного больше о наших кабинетах рентгенографии. Рентгеновский аппарат расположен в отдельном кабинете, где стены, пол и потолок зашиты свинцом. Это сделано для вашей безопасности. Свинец не пропускает Х-лучи через стены. А значит все помещения, в том числе зал ожидания для пациентов, соприкасающиеся с кабинетом рентгенографии, абсолютно безопасны.
Любой желающий может сделать рентген зуба у нас. Сегодня не каждая стоматологическая клиника обладает данной аппаратурой. И к нам часто приходят пациенты из других клиник именно за рентгеном. Это крайне неудобно, именно поэтому наши клиники были оснащены рентгеновскими аппаратами. Нашим пациентам не потребуется потратить еще день, чтобы пройти эту процедуру в другом месте. У нас это занимает ровно 10 минут.
Цена на снимок зуба составляет 200 рублей. Эту стоимость каждый может себе позволить. Цена не изменяется уже на протяжении более 3-х лет. Еще один важный момент, которым я хотел бы с вами поделиться. Очень часто мы сталкиваемся с тем, что пациенты, пришедшие из других клиник, ожидают увеличения цен и искренне удивляют, что у нас цена не поднимается.
Нам стало известно, что другие стоматологии, которые обладают рентгеновскими аппаратами, поднимают стоимость процедуры для тех, кто не является их пациентами. И тогда приходится доплачивать 50-150 рублей за то, что вам будет распечатан снимок. В наших клиниках такой практики нет. Цена в 200 рублей действительна для всех, будь это наш пациент или человек, который просто обратился за рентгеном зубов без дополнительных услуг.
Рентген зубов
Опрос и осмотр пациента дает врачу лишь часть информации о реальном состоянии зубочелюстной системы. Для уточнения предполагаемого диагноза во многих случаях требуется пройти рентгенологическое исследование. Но уже само упоминание о нем напрягает некоторых людей. Действительно ли эта процедура опасна для здоровья и что дают ее результаты врачу? Ниже приводятся ответы специалистов на подобные вопросы.
Зачем стоматолог направляет пациента на рентген зубов?
Рентгеновский снимок дает врачу возможность максимально точно оценить состояние проблемной единицы или всех органов полости рта. А также детально изучить клиническую картину. В частности:
Как правило, рентгенографию назначают перед началом ортодонтического лечения, при планировании имплантации и протезирования, до и после пломбирования каналов зуба. Также это исследование применяют для оценки результатов консервативного и хирургического лечения.
Какие виды рентгенодиагностики применяются в стоматологии?
Основные виды снимков, которые получают при рентгеновской съемке зубочелюстной системы:
Кроме того, снимки могут быть пленочными и цифровыми, когда полученное изображение передается с помощью специального датчика на монитор компьютера. Во втором случае исследование называется радиовизиографией.
Как проводится рентгенологическое исследование зубов?
Снимок делают в специальном кабинете со свинцовой защитой стен и пола. Врач просит пациента снять металлические украшения, аксессуары, так как они могут исказить результаты исследования. Жизненно важные органы тела защищает фартук со вставками из свинца. Особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.
При получении прицельного снимка врач направляет рентгеновский луч на исследуемую область челюсти со стороны лица или на участок полости рта. Ортопантомограмму получают иным путем. Пациент фиксирует голову в специальном приспособлении, захватывает зубами пластину в одноразовом чехле и остается в неподвижном состоянии, пока мобильная часть аппарата совершает полный оборот вокруг головы.
Безопасен ли рентген зубов для здоровья человека?
В соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03, максимально допустимая годовая доза облучения при проведении диагностических рентгенологических процедур составляет 1000 мкЗв (микрозиверт) для взрослого и 300-400 мкЗв для ребенка.
Для ее получения в течение года надо пройти:
Таким образом, стоматологический рентген практически при любых назначениях не выходит за рамки допустимых доз. Потому не оказывает отрицательного влияния на здоровье. Даже при получении пленочной ОПТГ доза облучения составляет максимум 30 мкЗв. При необходимости же сделать прицельный рентген зубов и применении радиовизиографии можно получить даже несколько снимков в течение одного приема. Без всякого риска для здоровья, так как разовая доза в этом случае составляет всего 2-3 мкЗв.
Существуют ли противопоказания к проведению рентген-исследования?
Рентген зубов не проводят пациентам с интенсивным кровотечением в полости рта, а также тем, кто находится без сознания или в критическом состоянии.
Относительным противопоказанием считается беременность. В этом состоянии женщинам нельзя проводить стоматологические процедуры, связанные с облучением, до 4-5 месяца. Но в каждом отдельном случае будущей маме необходимо лично консультироваться с врачом, так как ситуации бывают разные.
Кормящей женщине проводить рентгенологическое исследование можно. Но желательно прибегать к цифровым методам и после сеанса пропустить одно-два кормления.