чем обработать помидоры при нехватке кальция
Роль основных элементов питания в гидропонном растворе
При выращивании растений по малообъемной технологии на каждое из них приходится около 50 грамм субстрата каменной ваты для рассады и до 250 грамм для взрослого растения. Питательный раствор, который снабжает сельхозкультуры всеми необходимыми элементами для роста и развития, имеет в 10-11 раз бόльшую массу. Подробно о питании растений при гидропонном производстве читайте далее
Как правильно составить питательный раствор, чтобы получить максимальный урожай высокого качества, рассказывает агроном-консультант компании ТЕХНОНИКОЛЬ, кандидат с.-х. наук Александра Старцева.
Элементы питательного раствора
Необходимое количество элементов в питательном растворе рассчитано для каждой культуры на основе их выноса в определенную фазу развития. На 1 кг продукции огурцу (или томату) в среднем требуется N = 2,2 (3,3) г, Р2О5 = 1,1 (1,2) г, К2О = 4,7 (6,3) г, СаО = 2,8 (4,6) г и МgО = 0,66 (0,8) г.
Согласно закону Либиха (закон минимума), рост и развитие растений будет определяться тем питательным веществом, содержание которого больше всего отклоняется от оптимального.
Признаки недостатка элементов питания на молодых листьях и в точках роста чаще свидетельствуют о дефиците Са и микроэлементов В, Сu, Fe, Mn, Zn, так как они не перемещаются по растению, а на старых листьях — о нехватке N, Р, К, Mg, S, Мо, поскольку они могут реутилизироваться, заново использоваться более молодыми листьями.
На поглощение элементов влияют процессы, протекающие в корнях (дыхание, рост) и в листьях (транспирация, фотосинтез). Нехватка кислорода в корневой зоне снижает дыхание корней, что ограничивает поступление ионов из питательного раствора. Поскольку в транспирационном потоке перемещаются калий, кальций, магний и нитратный азот, то условия, ограничивающие транспирацию, нередко становятся причиной проявления недостатка этих элементов.
Поэтому визуальные признаки нехватки того или иного вещества возникают не только в связи с их ограниченным количеством в питательном растворе, но и из-за невозможности поглощения в результате неоптимального рН в корневой зоне, слишком низкой температуры субстрата, избытка конкурирующих элементов, повышенной концентрации солей в растворе, неподходящих условий микроклимата, слабой корневой системы или неправильного полива.
Питательные вещества могут поступать в растения и через листья. На этом основан метод внекорневой подкормки. Но этот способ быстро старит растения и замедляет их рост. Его следует применять только как экстренную помощь при остром дефиците каких-либо элементов.
Несмотря на то, что при гидропонной технологии культуры получают все нужные вещества только из раствора, а субстрат является лишь средой для крепления корней, его качество играет значительную роль в управлении питанием. Во-первых, субстрат отвечает за легкость создания и поддержания оптимального водно-воздушного режима в зоне корней. Так, каменная вата SPELAND обладает необходимой влагоемкостью, что обеспечивает корневую среду достаточным количеством воды и кислорода. Прочность и механическая стабильность этого субстрата позволяет предсказуемо управлять условиями корневой зоны. Во-вторых, благодаря химической инертности и отсутствию емкости катионного обмена субстрат SPELAND не влияет на состав питательного раствора, а его хорошие дренажные свойства помогают избежать излишнего накопления солей.
Поэтому в гидропонной технологии большое внимание уделяется контролю питания тепличных культур.
Азот в жизни растений
Азот входит в состав хлорофилла, белков, ферментов, витаминов и органических кислот. Он необходим для построения тканей, участвует в процессах роста и помогает поддерживать водный баланс.
Если в растения поступает избыточный объем азота, их вегетативная масса возрастает, плодоношение задерживается, плоды формируются в недостаточном количестве и с низким содержанием сахаров. Излишнее питание азотом приводит к укрупнению клеток, истончению их стенок, растения становятся более рыхлыми, со слабым иммунитетом, более подверженными воздействию вредителей и болезням. Повышенный аммонийный азот сдерживает поступление кальция и магния, а также может привести к отравлению растений, которое выражается в повреждении корневых волосков, замедленном росте культур, листья которых морщатся и желтеют по краям, их сосудистая ткань разрушается. Поглощение азота при снижении температуры субстрата сокращается в меньшей степени, чем потребление остальных элементов. Чтобы избежать дисбаланса питания при низких температурах и недостатке освещения концентрацию азота в растворе уменьшают.
При азотном голодании растения притормаживают рост, в результате чего листья становятся мелкими, бледно-зелеными или желтыми, а стебли тонкими. Формирование плодов ухудшается.
Если содержание азота в питательном растворе достаточно, его ограниченное поглощение может быть связано с низкой температурой субстрата в связи с отклонением рН – менее 5,5 ед. или выше 6,5 ед. При подкислении раствора усвояемость аммиачного азота уменьшается, а нитратного, наоборот, усиливается.
Необходимо следить за соотношением в питательном растворе азота и калия. До начала плодоношения оно составляет примерно 1:1-1,2. А по мере развития плодов увеличивается в пользу калия. Так, у томата при большой нагрузке плодами оно достигает 1:3 (в среднем 1:1,8-2,0), у огурцов – 1:1,4-1,6. При выращивании зеленых культур отношение азота к калию максимально в зимние месяцы и составляет 1:2, а с усилением солнечной активности снижается постепенно до 1:1,6.
Роль фосфора
Фосфор входит в состав белков, влияет на синтез крахмала, способствует росту корневой системы и повышает устойчивость растений к болезням. Он участвует в делении клеток, в транспортировке и хранении световой энергии. Поэтому фосфор так важен для молодых растений, и его недостаток в самом начале роста нельзя компенсировать дополнительным внесением в более поздние фазы развития. Фосфор оказывает воздействие на формирование цветов, плодов и семян, поэтому потребность в нем возрастает к фазе цветения и плодоношения.
При высокой дозе фосфора затрудняется поступление в растения азота, магния, цинка, железа, марганца. Поэтому избыток фосфора часто проявляться как дефицит этих веществ. При значительной концентрации фосфора в условиях нехватки освещения плоды у томата бывают пустотелыми. Это можно предотвратить увеличением уровня калия в питательном растворе.
При недостатке фосфора деление клеток замедляется, снижаются темпы роста всех частей растений, листья уменьшаются, сокращается их количество, окраска цветков бледнеет, что затрудняет опыление, бутоны и завязи опадают, тормозится созревание, ухудшается объем и качество урожая.
Визуальным признаком нехватки фосфора становится антоциановая окраска нижних листьев. При сильном дефиците на них появляются некрозные пятна, листья засыхают и опадают.
Трудности в усвоении фосфора возникают при недостаточно развитой корневой системе, низкой температуре субстрата, несбалансированном питательном растворе (избытке кальция, азота или серы), высоком рН в корневой зоне.
В среднем доза фосфора в питательном растворе для огурца, томата и зеленых культур составляет 40 мг/л. В период массового плодоношения или при усиленном его поглощении она постепенно повышается до 60 мг/л.
Влияние калия
Калий участвует в синтезе и транспортировке углеводов, в построении белков, образовании пигментов и активации ферментов. Он поддерживает водный баланс растений (влияет на открытие и закрытие устьиц), регулирует иммунитет, усиливает сопротивляемость стрессам и болезням благодаря повышению прочности эпидермиса листьев и стеблей.
При недостатке калия растения теряют тургор, снижается их жизнеспособность, листья высыхают, возникают проблемы с завязыванием и созреванием плодов, а в огурцах накапливается аммиачный азот, вызывающий отмирание тканей из-за обезвоживания. Дефицит калия проявляется на более старых листьях в виде светло-желтых пятен и краевого хлороза, плоды томата созревают неравномерно, на них образуются зеленые пятна. При высоком уровне азота и низком уровне калия семена томата могут прорастать внутри плодов. На цветочных культурах нехватка калия сдерживает появление новых бутонов, а при цветении способствует опадению листьев.
Недостаток калия возникает при серьезной плодовой нагрузке, когда растения особенно в нем нуждаются для формирования плодов. Затрудненное поступление калия связывают с низкой температурой субстрата, а также несбалансированностью раствора (высокие дозы азота, кальция или магния). Если в субстрате накапливается натрий, то поглощение калия может быть затруднено из-за конкуренции этих ионов.
Важно следить за соотношением в питательном растворе калия и кальция. С развитием культур их потребность в калии растет, а в кальции – сокращается. Для направления растений в генеративную сторону содержание калия по сравнению с кальцием в питательном растворе увеличивают, а для вегетативного роста – уменьшают. При формировании большого количества плодов необходимо много калия, тогда как значительная концентрация кальция нужна для построения новых клеток.
Кальций в развитии культур
Кальций выполняет скелетные функции – способствует созданию прочных клеточных стенок, которые повышают сопротивляемость растений неблагоприятным факторам среды, болезням и вредителям. Он необходим для формирования корневых волосков, а также пыльцевых зерен и пыльцевых трубок, оказывает влияние на вязкость протоплазмы и увеличивает плотность плодов.
Потребность в кальции особенно сильна в период активного деления клеток: в самом начале роста и в период формирования плодов. Кальций поглощается кончиками корней и движется в восходящем потоке по ксилеме растения, то есть его передвижение и доступность для молодых растущих клеток будет зависеть от интенсивности транспирации.
На усвоение кальция положительно влияют нитрат-ион и хлор. Поэтому при интенсивном плодоношении томата рекомендуют 1-3 ммоль/л кальциевой селитры заменять на 1-3 ммоль/л СaCl2.
Кальций не способен к реутилизации, поэтому он накапливается в старых органах растений, а его дефицит сказывается на растущих частях: на молодых листьях возникают жёлто-коричневые пятна и краевой некроз; новые листья бледнеют; клеточные стенки истощаются; новые побеги деформируются, что в дальнейшем может привести к гибели точки роста; затормаживается развитие корневой системы и в последствии растений; цветение замедляется, происходит опадение завязи; плоды становятся маленькими, на них появляется вершинная гниль. Чем меньше плоды томата, тем растения более устойчивы к вершинной гнили.
Кальций усваивается и передвигается по растению медленнее, чем азот, калий или фосфор. Поэтому необходимо тщательно следить за условиями его поглощения. Если культуры испытывают недостаток кальция, то нужно в первую очередь проверить его доступность: рН (в щелочной среде образуются нерастворимые формы кальция), Ес (высокая концентрация солей сдерживает поступление кальция); низкая или избыточная влажность субстрата; микроклимат (условия, ограничивающие транспирацию растений, препятствуют передвижению кальция в растущие клетки, например неправильное вентилирование, холодные макушки по утрам, низкая влажность воздуха ограничивают доступ кальция к плодам, а повышенная влажность – к листьям), несбалансированность питательного раствора (большое содержание аммиачного азота, калия и магния), накопление натрия в субстрате мешает поглощению кальция (в этом случае следует увеличить объем кальция, выдерживая соотношение с калием).
При обнаружении первых признаков недостатка кальция или в условиях, когда транспирация растений ограничена, нужно провести несколько внекорневых обработок кальциевой селитрой (0,4-0,5%) с перерывом в 4-5 дней. Если ситуация серьезная, то разрешено использовать хелат кальция.
В питательном растворе концентрация кальция в среднем составляет 180-200 мг/л для огурцов и 200-260 мг/л для томата (на привитых культурах повышают дозу кальция на 20%). По мере развития растений содержание кальция в питательном растворе снижается: для томата (огурца) соотношение магния к кальцию постепенно изменяется от 1:3,4-4 (1:4-4,5) в начале роста до 1:2,8 (1:3,6-4) в период массового плодоношения, а кальция к калию – от 0,85:1 (0,80:1) в начале роста до 0,65:1 (0,60:1) в период массового плодоношения. Эти пропорции могут несколько отличаться в зависимости от направления и условий выращивания – для более жаркого климата необходимо увеличивать количество кальция в питательном растворе.
Значение магния
Магний является ключевым элементом в составе хлорофилла. Он участвует в синтезе углеводов и их транспортировке, способствует образованию белков и липидов, задействован в дыхании и активации ферментов, входит в состав витаминов А и С, стимулирует поглощение фосфора и его превращение в растении.
Потребность в магнии у сельхозкультур особенно сильна в период цветения и завязывания плодов. Этот элемент улучшает их качество, ускоряет созревание и повышает урожайность.
В случае недостатка магния жилки листа сначала остаются зелеными, а окраска межжилкового пространства постепенно меняется с бледно-зеленой до желтой. При длительной нехватке магния листья деформируются, и на них появляются некротичные пятна, рост растений, цветение и формирование плодов замедляется. На розах листья могут опадать без визуальных признаков дефицита магния.
Проявление хлороза усиливает большая плодовая нагрузка. Необходимо следить за пропорциями К:Mg, Са:Мg, так как высокие уровни К или Ca сдерживают поглощение Mg. Для томата соотношение Mg:К должно составлять от 1:4,7-5,0 (с момента посадки) до 1:6,3-6,8 (к разгару массового плодоношения).
Симптомы переизбытка магния будут заметны в виде дефицита кальция. Содержание магния в питательном растворе составляет в среднем 2-3 ммоль/л, а концентрация его в субстрате при выращивании томата должна быть на 0,5-1 ммоль/л выше, чем значение Ес в мате. При разведении привитых томатов, а также в период массовой нагрузки плодами количество магния в питательном растворе необходимо увеличить на 15%.
Недостаток магния может проявиться из-за малой освещенности, нехватки воды или кислорода в корневой зоне (неоптимальная влажность субстрата), повышения ночной температуры и уровней азота и фосфора в питательном растворе, при рН вытяжки из субстрата менее 5,5 ед., низкой температуре матов (менее 15 о С).
Магний быстро усваивается листьями, поэтому при первых признаках его нехватки следует провести опрыскивание растений магниевой селитрой (0,5-0,7%) или сульфатом магния (0,2-0,3%). При необходимости повторить обработку через 10 дней.
Полезная сера
Сера участвует в производстве хлорофилла, входит в состав белков и витаминов. Она участвует в окислительно-восстановительных процессах, в активации ферментов, в углеводном и азотном обмене. Сера способствует метаболизму азота, таким образом замедляя накопление нитратов в продукции и увеличивая содержание белков. Она необходима для образования семян и роста корней. Этот элемент усиливает крепость растений, повышает их сопротивляемость грибным заболеваниям, в том числе мучнистой росе.
В результате недостатка серы происходит разрушение хлорофилла, что внешне напоминает симптомы дефицита азота, только проявляется на молодых листьях. Они становятся светло-зелеными, потом желтеют, обесцвечиваются. Замедляется рост и развитие, стебли утончаются, растения ослабевают.
В результате избытка серы листья приобретают темно-зеленую окраску, становятся жесткими и быстро стареют.
Поглощение серы растениями может происходить также и из воздуха в виде сернистого газа (SO2). Если концентрация SO2 более 0,01%, это приводит к отравлению растений – листья белеют и засыхают, плоды деформируются.
Обычно недостаток серы проявляется при использовании неправильно приготовленного питательного раствора, а также при слишком высоком рН или избыточном количестве кальция. При выращивании томата содержание серы в питательном растворе колеблется от 80 до 140 мг/л, огурцов – от 40 до 130 мг/л (в зависимости от условий и направления выращивания).
Таким образом, каждый элемент питания незаменим и выполняет определенную функцию. Нехватку одного из них нельзя компенсировать увеличением другого. Прежде чем повышать дозы удобрений, необходимо проверить сбалансированность питательных веществ в растворе и учесть равновесие между катионами и анионами. Иногда нужно уменьшить концентрацию конкурирующих ионов или оптимизировать условия выращивания, чтобы наладить поглощение недостающего элемента.
Важно постоянно проводить агрохимический анализ вытяжки из матов, контролировать состав питательного раствора, чтобы иметь более полную информацию об обеспеченности растений всеми питательными веществами.
Для беспрепятственного поглощения элементов питания нужно создать и поддерживать оптимальный водно-воздушный режим в корневой зоне. Этот режим проще контролировать в субстратах из каменной ваты, например таких как SPELAND. В них легко обеспечить благоприятную влажность и легкий доступ корням к кислороду, что позитивно влияет на функционирование корневой системы.
Материал подготовила агроном-консультант компании ТЕХНОНИКОЛЬ, кандидат с.-х. наук Александра Старцева.
Чем обработать помидоры при нехватке кальция
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Полный текст статьи:
При заболеваниях кишечника особенно важно уделять внимание питанию. Кишечные заболевания часто становятся причиной дефицита полезных веществ в организме, поскольку нарушают работу ЖКТ и мешают усвоению питательных веществ. Помимо белков и жиров, организм может недополучать витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной работы, поэтому важно позаботиться о том, чтобы не допустить дефицита. Помогает в этом правильная организация питания.
Каким должен быть рацион при заболеваниях ЖКТ
Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, наоборот, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. Если у человека нарушен процесс усвоения пищи, то он обычно начинает быстро худеть, “тает” не только жировая, но и мышечная ткань. Этот процесс необходимо уравновесить, увеличив количество поступающего в организм полноценного белка (не менее 130-140 г.).
Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Пища будет поступать в организм более равномерно, а организм сможет усвоить больше полезных веществ.
Витаминный комплекс
Заболевания кишечника подлежат обязательному лечению, но процесс это, как правило, небыстрый. Пока устранить причину заболевания не удастся, организм будет недополучать витамины и питательные вещества. Диета не всегда может полностью перекрыть образовавшийся дефицит, поэтому врач может назначить приём специальных витаминных комплексов. В некоторых случаях авитаминоз может быть слишком сильным, поэтому витамины вводят внутривенно.
Дефицит минеральных веществ
При заболеваниях кишечника в организм поступает недостаточно минеральных веществ, но этот дефицит можно восполнить при помощи молочных продуктов. В них не только содержится много минеральных веществ, но они ещё и легко усваиваются организмом. Молочные продукты способны обеспечить организм достаточным количеством фосфора и кальция, однако нужно иметь в виду, что не все молочные продукты могут хорошо переноситься организмом при заболеваниях кишечника. Например, свежее молоко может оказаться слишком “тяжёлым”, а кисломолочные продукты, благодаря повышенной кислотности, могут раздражать стенки желудка.
Наиболее нейтральным и полезным продуктом при заболеваниях кишечника будет пресный творог, а также несолёный и нежирный сыр. Эти продукты могут стать альтернативой кефиру и йогурту. Важно только, чтобы продукты были свежими и натуральными, без дополнительных специй и усилителей вкуса.
Продукты-регуляторы работы кишечника
Различные заболевания кишечника могут сопровождаться различными, а иногда даже противоположными симптомами. Например, человек может страдать от диареи или, наоборот, мучиться от запоров. Наладить работу кишечника можно при помощи определённых диет и употребления продуктов, которые имеют послабляющий эффект или ослабляют работу кишечника.
К натуральным “послабляющим средствам” относятся сухофрукты, кефир, бобовые культуры, овсяная и гречневая крупы. Их рекомендуется употреблять людям, страдающим периодическими запорами, даже если они не вызваны заболеваниями кишечника. Помогают желудку работать легче протёртые каши, слизистые супы, и продукты с высоким содержанием танина.
Диета №4 при заболеваниях кишечника
Люди, которые страдают от заболеваний кишечника, наверняка слышали или даже испытали на себе “диету №4”. Это специальная диета, которую разработали для лечения и профилактики кишечных заболеваний. “Диета №4” имеет ещё несколько вариаций, которые обозначаются буквами. В их основе лежит всё та же “диета №4”, но с определёнными послаблениями, поправка делается на степень выраженности заболевания и стадию его излечения.
Сама “диета №4” является наиболее щадящей для пищеварительного тракта, а потому наиболее строгой. Она предусматривает питание с низким содержанием жиров и углеводов. В рационе не должно быть жареных, копчёных, солёных и других острых или пряных блюд. Разрешена только еда, приготовленная на пару или отваренная, а затем протёртая до состояния пюре.
Распространённая вариация “диеты №4” — “диета №4в” назначается людям, которые уже перенесли острую стадию заболевания кишечника и постепенно возвращаются к привычному полноценному питанию. “Диета №4в” помогает восстановить потерянный из-за болезни вес и предполагает дробный приём пищи.
Диета №4в: что можно и чего нельзя
Диета №4в не такая строгая как диета №4. Считается, что человек уже перенёс заболевание и готов вернуться к нормальной жизни, но должен делать это постепенно, чтобы не допустить дополнительного стресса для организма. Можно употреблять в пищу разные группы продуктов, но придерживаться ограничений.
Можно есть сухие бисквиты и печенье, вчерашний хлеб, но избегать сдобной и сладкой выпечки и пирожков. Можно употреблять супы на овощном бульоне, нежирное мясо и рыбу, запечённые, отваренные или приготовленные на пару, при этом нужно отказаться от колбасных изделий и всего жареного. То же самое относится и к блюдам из яиц: в рационе могут присутствовать паровые омлеты и белковые блюда, но не должно быть сырых, сваренных вкрутую яиц и яичницы. Допускается употребление рассыпчатых каш из нежных круп и мелких макарон, а также отварных овощей, однако их нужно готовить на воде или с минимальным количеством масла.
Под запретом молочные и сладкие каши, сырые овощи, крупные виды макарон, некоторые грубые крупы, фрукты и ягоды с повышенной кислотностью, цельное молоко и кисломолочные продукты, сладкие газированные напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь, растительное и растительно-сливочное масло. Заменить все эти продукты можно более “щадящими” аналогами: на сладкое запекать яблоки или выбирать фрукты с нежной текстурой, молоко употреблять только в качестве добавок к другим блюдам, кисломолочные продукты заменить некислым творогом или творожной пастой, пить некрепкий чай или отвар шиповника, можно позволять себе добавить в блюда немного натурального сливочного масла.
Принципы выбора диеты
Заболевания кишечника вовсе не обрекают человека на голодание, наоборот, задача лечебных диет в том, чтобы помочь организму усваивать полезные вещества, которые ему необходимы для нормальной работы. Придётся отказаться от продуктов, которые излишне нагружают органы пищеварения в пользу калорийной, но легко усваиваемой еды. Придерживаясь лечебно диеты, человек сможет восстановить потерянный вес и не спровоцировать усиление или рецидив болезни.
Мифы и правда о крапивнице
Крапивница — это заболевание кожи. Для нее характерны высыпания, похожие на ожог крапивы, и зуд разной степени выраженности, часто сильный. Если высыпания продолжаются менее 6 недель — это острая крапивница. Более 6 недель — хроническая.
Миф. Крапивница может сопровождаться нарушением самочувствия, повышением температуры, кашлем, головной болью, высыпаниями во рту, отеками, болями в суставах, диареей, рвотой.
Правда. Такие симптомы могут быть проявлением системной аллергической реакции (при этом может быть и крапивница) или отдельных заболеваний.
Миф. Крапивница — это аллергия.
Правда. Заболевание связано с выделением иммунными (тучными) клетками кожи биологически активных (передающих сигналы от клетки к клетке) веществ под влиянием разных причин. Одной из причин может быть аллергия. В большинстве случаев проявление хронической крапивницы происходит без понятной внешней причины в результате воздействия аутоантител (антител к собственным белкам организма) на рецепторы клеток.
Миф. Крапивница возникает из-за наличия хронической инфекции и бактериальной аллергии, глистов, нарушений в работе ЖКТ, циркуляции токсинов в организме.
Правда. Самой частой причиной острой крапивницы являются вирусные инфекции (ОРВИ).
Крапивница может возникать при заражении глистами, но необходимости искать глисты у всех пациентов нет. Наш регион, по данным ВОЗ, не является эндемичным (заражение глистами в средней полосе России происходит нечасто). Поэтому при проявлении крапивницы обследование на глисты логично проводить после пребывания в регионах с высоким распространением глистных инвазий (Азия, Африка), при наличии других симптомов и характерных сдвигов в обычном анализе крове.
Предполагается, что может иметь значение инфекция ЖКТ H. pylori (бактерия, вызывающая язвы и эрозии желудка). Связь крапивницы с другими заболеваниями или функциональными нарушениями ЖКТ не подтверждена. Тем более не имеет смысла искать и лечить некие неуловимые и никак не проявляющиеся состояния.
Циркуляция токсинов в организме — миф (нет никаких доказательных данных), соответственно и крапивница по этой причине возникать не может.
Хроническая крапивница или так называемые уртикароподобные высыпания (похожие на крапивницу) могут указывать на возникновение некоторых серьезных общих заболеваний.
Миф. Если у больного наблюдается высокая чувствительность организма к аллергенам, в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Маркером высокой чувствительности могут быть антитела к вирусам Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу.
Правда. Аллергическая крапивница возникает остро при контакте с конкретным аллергеном. Таких аллергенов для одного пациента обычно немного. Это могут быть продукты (чаще рыба, орехи, яйца), укусы насекомых. Выявление в крови антител к вирусам говорит о том, что у человека состоялся контакт с вирусом и возникла защитная реакция иммунной системы. Антитела к вирусам не имеют отношения к аллергии и не влияют на выделение биологически активных веществ при крапивнице.
Миф. При крапивнице необходимо проводить всестороннее обследование.
Правда. При острой крапивнице в большинстве случаев обследование не требуется. При хронической крапивнице показаны конкретные исследования, но не полное обследование организма.
Миф. При острой форме крапивницы необходимо лечь в стационар, в противном случае выздоровление затянется, возникнут осложнения.
Правда. Показанием для госпитализации является тяжелое течение крапивницы, сочетание с отеками, бронхоспазмом или другими проявлениями анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция), нарушение общего состояния.
Миф. При крапивнице необходимо соблюдать особую гипоаллергенную диету. При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому необходимо щадящее меню или даже полное голодание.
Правда. Необходимо исключать только те продукты, на которые у человека имеется доказанная аллергия. Назначение диеты при хронической крапивнице является спорным. Польза диеты с исключением псевдоаллергенов или продуктов, содержащих гистамин, в лечении хронической крапивницы не была доказана исследованиями. Соблюдение таких диет вызывает значительные сложности и не поддерживается большинством современных клинических рекомендаций.
Миф. При крапивнице необходимо назначение кортикостероидных гормонов в таблетках или капельницах.
Правда. Показанием для назначения кортикостероидных гормонов является тяжелая крапивница, наличие отеков, бронхоспазма или других признаков анафилаксии. Такое лечение поможет снять тяжелые или угрожающие жизни симптомы, но не оказывает влияние на дальнейшее течение крапивницы.
Миф. Необходимо проводить очищение организма при помощи слабительных средств, клизм, сорбентов, мочегонных, гепатопротекторов и желчегонных средств, использовать гипосенсибилизирующие препараты, такие как тиосульфат натрия и глюконат кальция, восстанавливать микрофлору пробиотиками и пить витамины.
Правда. Все эти препараты не имеют доказанной эффективности, их действие предполагается через влияние на несуществующие механизмы. В соответствии с современными рекомендациями, лечение должно быть направлено на уменьшение высвобождения биологически активных веществ, в первую очередь — гистамина. Основной группой лекарств для лечения как острой, так и хронической крапивницы являются блокаторы рецепторов гистамина I типа (антигистаминные средства), возможно сочетание разных препаратов или увеличение дозы. При недостаточном эффекте от использования антигистаминных средств в лечение добавляются антилейкотриеновые препараты, блокаторы рецепторов гистамина II типа. А при тяжелом течении — антитела к иммуноглоубулину Е (омализумаб) или иммуносупрессивная терапия циклоспорином.
Все мифы цитируются из русскоязычного интернета, правда — из международного консенсусного документа EAACI/GA2LEN/EDF/WAO и Федеральных клинических рекомендаций РОДВК.