чем обработать ингалятор перед использованием

Как чистить небулайзер?

Почему необходимо очищать небулайзер?

Небулайзеры PARI LC SPRINT® и аксессуары к ним разработаны для многократного использования как в клинике, так и в домашних условиях.

Их необходимо очищать, дезинфицировать или стерилизовать после каждого использования. Для различных условий применения существуют разные рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации.

Недостаточная дезинфекция способствует росту микроорганизмов и тем самым увеличивает опасность инфекции. Чтобы предотвратить риск для здоровья, необходимо строго следовать правилам гигиены.

• Остатки медикамента не должны оставаться в резервуаре небулайзера
• Попадание выдыхаемого пациентом воздуха в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к распространению инфекции
• Попадание мокроты при кашле во время ингаляции в верхнюю часть камеры небулайзера приводит к загрязнению
• Необходима техническая очистка сопла

Рекомендации по обработке изделий медицинского назначения из пластмасс.

Спектр действия средства для дезинфекции и стерилизации

Подготовка к очистке
•Отсоедините трубку-воздуховод от распылителя.
•Разберите распылитель на составные части.
•Осторожно выньте клапан выдоха на мундштуке из прорези. После этого клапан должен остаться висеть на мундштуке.

В домашних условиях (для одного пациента)
НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН

•Положите отдельные детали распылителя в кипящую воду не менее чем на 5 минут.
•Используйте чистую кастрюлю и свежую питьевую воду.

С помощью термо дезинфектора бутылок для младенцев (не в микроволновой печи):
•Для эффективной дезинфекции используйте термо дезинфектор, время работы которого составляет не менее 6 минут. Необходимо соблюдать указания руководства по эксплуатации используемого при- бора для дезинфекции.

С помощью микроволнового дезинфицирующего устройства:
•Микроволновые дезинфицирующие устройства обеспечивают эффективную дезинфекцию деталей изделия в бытовой микроволновой печи. Положите детали изделия в дезинфицирующее устройство на достаточном расстоянии друг от друга, чтобы водяной пар мог воздействовать на все поверхности.

Химическая дезинфекция:
•Используя химическую подготовку, можно выполнить очистку и дезинфекцию вместе. Используйте для этого чистящее дезинфицирующее средство Bomix® plus.
•Надлежащая очистка и дезинфекция возможна только в случае соблюдения указанного соотношения компонентов смеси, а также указанного времени воздействия, и если все отдельные детали в течение всего времени воздействия полностью покрыты раствором. Нельзя допускать наличия пустых про- странств и воздушных пузырей.
•Подготовьте 2 % раствор Bomix® plus, смешав для этого 10 мл концентрата с 500 мл водопроводной воды.
•Положите все детали в подготовленный раствор и оставьте их в нем на 5 минут.
•Тщательно промойте все детали под проточной или кипяченой водой (остатки дезинфицирующего средства могут вызвать аллергические реакции или раздражение слизистых оболочек).
•Для безопасной работы с химикатами необходимо учитывать информацию об использовании дезин- фицирующего средства и особенно соблюдать указания по безопасности

Использование в клинике (для многих пациентов)

НЕБУЛАЙЗЕР, МАСКИ ПЛАСТМАССОВЫЕ И СИЛИКОНОВЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ, АКСЕССУАРЫ: СИСТЕМА PARI PEP S, TRACHEOSTOMA SET, ТРЕНАЖЕР PARI-O-PEP, PARI ФИЛЬТР-КЛАПАН

•Положите все отдельные детали в дезинфицирующий раствор (см. таблицы 1,2)
•Дайте средству подействовать согласно инструкции по использовании дезинфицирующего средства.
•Тщательно промойте детали гигиенически чистой водой и положите их на сухую, чистую и не содержащую пыли поверхность для полной сушки.

Внимание! Составные части изделия PARI не подходят для обработки дезинфицирующими средствами для медицинских инструментов на основе четвертичных аммониевых соединений. Четвертичные аммо- ниевые соединения могут накапливаться в пластмассовых деталях, что может привести к аллергическим реакциям у пациентов.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЛАСТМАССОВОЙ МАСКИ ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНОГО СТАБИЛИЗАТОРА!

ВНИМАНИЕ! Детали изделия разрешается подвергать воздействию микроволнового излучения только в дезинфицирующем устройстве для микроволновой печи. Нагрев в микроволновой печи без соответствующего дезинфицирующего устройства ведет к повреждению деталей. Не используйте функцию гриля, это ведет к повреждению деталей. Хранение небулайзеров и аксессуаров ПАРИ: в клинике стерильные небулайзеры, маски и аксессуары хранить в стерильном пакете – 3 суток, в биксе – до 7 суток.

Источник

Научные публикации

1. Гигиеническая обработка / обработка устройств PARI, используемых пациентами с COVID-19

В случае COVID-19 небулайзерная система должна использоваться дома только для одного пациента. Гигиеническая обработка в соответствии с рекомендациями инструкции
по эксплуатации, например:
а) очистка

б) дезинфекция, например, с помощью кипячения в воде (можно в дистиллированной) или обработка в паровом стерилизаторе (термодезинфекторе)

Вариант а)

В случае Covid19 система распыления может использоваться только одним пациентом. Каждый пациент получает свой небулайзер, который не может передаваться другим пациентам.
Гигиеническая обработка в соответствии с рекомендациями инструкции по эксплуатации
• очистка
• дезинфекция

Вариант б)
В случае Covid19 небулайзеры PARI также можно использовать для нескольких пациентов. В этом случае стерилизация небулайзера обязательна.
Гигиеническая обработка небулайзера согласно инструкции по эксплуатации:
• очистка (УЗ мойка)
• дезинфекция
• стерилизация

Уход за компрессором:
Гигиеническая обработка в соответствии с рекомендациями инструкции по эксплуатации:
• Дезинфекция поверхности дезинфицирующим средством.
• Перед сменой пациента замена фильтра компрессора

2. Как Covid19 может быть инактивирован?

Обработка медицинских изделий после использования пациентами с Covid19 (включая SARS, MERS):
химические дезинфицирующие средства должны соответствовать требованиям «вирулицидный» или «ограниченно вирулицидный». Дезинфицирующие средства на спиртовой основе также могут использоваться, так как они инактивируют оболочечные вирусы.

3. Какова чувствительность Covid-19 к дезинфекции?

Какая температура нужна для уничтожения вирусов Covid-19, пока неизвестно. Немецкое Министерство Питания и сельского хозяйства называет Covid-19 «чувствительной к теплу», что означает, что Covid-19 будет инактивирован кипячением при температуре около 100 ° С.
Рекомендуемая обработка путем термической дезинфекции, например, кипячение в воде или обработка в стерилизаторе для детских бутылочек следует рассматривать как безопасные и эффективные методы дезинфекции.

4. Нужны ли изменения в рекомендациях по обработке небулайзеров PARI в связи с Covid-19?

Рекомендации по обработке в последних руководствах по эксплуатации ингаляционного оборудования PARI было подтверждено независимыми лабораториями как безопасные и эффективные. Методы термической дезинфекции и стерилизации могут инактивировать термочувствительные вирусные частицы.
Рекомендуемые дезинфицирующие средства классифицируются как «ограниченно вирулицидные» или «вирулицидные» и обеспечивают необходимую безопасность для инактивации вируса.
В качестве дополнительной меры безопасности рекомендуется использовать небулайзер только одному пациенту.

5. Есть информация, что Covid-19 встречается в основном в верхних дыхательных путях. Правда ли, что его можно эффективно лечить с помощью PARI SINUS?

Верхние дыхательные пути очень важны, потому что они могут служить «входными воротами для инфекции», поэтому именно верхние дыхательные пути используются для забора диагностических проб. Взять мазки их верхних дыхательных путей для диагностики, гораздо проще, чем, например, сбор индуцированной мокроты из легких или проведение бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ). Однако вирус, вероятно, распространяется по всем дыхательным путям, а также обнаруживается на слизистой оболочке нижних дыхательных путей. Основные симптомы поражения такие как сухой кашель и воспаление, приводящие к лихорадке, начинаются в районе бронхов, бронхиол или альвеол.
В настоящее время до сих пор нет доказательной профилактики или терапии против Covid19. Следовательно, невозможны рекомендации в отношении конкретной лекарственной терапии для ингаляций и лечения дыхательных путей и легких.
Тем не менее доказано, что распыление изотонического или гипертонического солевого раствора для ингаляций полезно для лечения большинства известных заболеваний дыхательных путей. Таким образом, можно рекомендовать лечить дыхательные пути с пульсирующим аэрозолем для осаждения веществ в невентилируемые зоны, такие как околоносовые пазухи. Кроме того, небулайзерная система может помочь в лечении нижних дыхательных путей и легких с тем же компрессорным ингалятором (PARI SINUS).

6. Можно ли лечить пациентов с Covid19 с помощью PARI COMPACT или необходимо использовать PARI BOY SX?

Следует учитывать, что вирус распространяется по всем дыхательным путям, включая нижние отделы (бронхиолы и альвеолы). Необходимо использовать небулайзерную систему, которая способна доставлять лекарственное вещество и в эти отделы. PARI BOY SX, небулайзер которого оснащен синей и красной насадкой. Предназначен для лечения как периферических отделов дыхательных путей (бронхиолы, альвеолы), так и центральных и мелких бронхов. В связи с этим PARI BOY SX имеет некоторые преимущества по сравнению с PARI COMPACT. Но если у пациента дома уже есть ингалятор PARI COMPACT, его также можно использовать, поскольку достаточная часть аэрозоля достигает бронхиол и альвеол.

7. Можно ли при ингаляции перенести Covid19 из верхних дыхательных путей в нижние дыхательные пути?

Обычно бактерии или вирусы попадают в организм через рот или нос и распространяются из слизистой оболочки верхних дыхательных путей также в нижние дыхательные пути при даже нормальном дыхании. Тем самым бактерии и вирусы неизбежно переносятся из одной области дыхательных путей в другую.
Это происходит при простуде или гриппе. Верхние дыхательные пути являются “входным портом” для бактерий и вирусов, в том числе и для Covid19. Ингаляционная терапия означает вдыхание аэрозоля, который обычно не содержит инфекционные частицы, такие как вирусы. Нет данных о повышенном риске ингаляционной терапии. Преимущество ингаляций солевых растворов заключается в том, что они способствуют переносу инфекционного материала, захваченного слизью, в противоположном направлении, тем самым облегчая отхождение мокроты (слизи). Не говоря уже о доставке необходимых, рекомендованных врачом медикаментов в разные отделы дыхательных путей.

8. Было ли проведено какое-либо исследование, доказывающее, полезен ли назальный душ в этих обстоятельствах? Я не могу понять, думаю ли я, что было бы неплохо использовать его (потому что он смоет любые потенциальные вирусы из носа), или это было бы бесполезно (потому что это могло бы облегчить их попадание в легкие).

Насколько нам известно, до сих пор нет конкретных данных о назальном душе и Covid19. Но в основном пациенты отмечают благоприятное влияние увлажнения слизистой оболочки носа, что помогает в защите от возбудителей и для защиты от инфекции. В домашних условиях у нас, скорее всего, очень высокий, почти 100% риск того, что в случае заражения все другие члены семьи также заразятся. Но увлажнение слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей в поддержание их здорового состояния путем промывания носа или распыления физиологических растворов с помощью небулайзера, как правило, рекомендованы. Данные из Edwards 2004, например, показывают благотворное влияние распыленного изотонического солевого раствора на уменьшение количества патогенов в выдыхаемом воздухе здоровых людей.

10. Является ли ингаляция NaCl (3% или 6%) полезной для пациентов с Covid-19

Как правило, решение о диагностике и лечении должно приниматься врачом. Секретолитический потенциал гипертонического раствора обычно полезен для того, чтобы улучшить отхождение мокроты в случае её избыточного накопления. Независимо от диагноза пациентам, которые нуждаются в этом, полезны ингаляции с NaCl. Анализ риска и пользы должен оцениваться медицинским работником индивидуально для каждого пациента.
В случае с Covid-19 еще нет достаточного опыта работы с NaCl. Следовательно, мы можем только описать потенциал вещества, окончательное решение остается за врачом.

11. Может ли использоваться спирометрия пациентами Covid-19 (какова гигиеническая обработка)?

12. Может ли помочь PARI Filter / Valve Set (система фильтр-клапан)? Каково качество фильтрации бактерий или вирусов?

13. Я хочу понять, какой продукт может помочь с восстановлением после Covid19

Это отличная информация, что многие пациенты выздоравливают после Covid-19. К сожалению, до сих пор нет лекарства против Covid-19. Поэтому многие принимаемые меры получены из опыта лечения других заболеваний дыхательных путей. Во многих случаях это источник решения. Врачи, медсестры и другой медицинский персонал делают отличную работу, и в первую очередь необходимо следовать их советам и рекомендациям.

14. Можно ли использовать Vortex у Covid19-пациентов?

Ингаляция через дозированный ингалятор очень часто имеет побочные эффекты. Такие как необходимость координации, оседание лекарства в ротоглотке или охриплость голоса (или все вместе). Использование удерживающей камеры\спейсера с системой клапанов может снизить вероятность побочных эффектов. В случае инфекционных заболеваний (таких как Covid19) безопасная гигиеническая обработка спейсера является важнейшим фактором! Спейсер Vortex можно использовать в домашних условиях и в профессиональной обстановке. Методы обработки включают
• Очистку
• дезинфекцию
• стерилизацию
Использование дома: рекомендуется использование для одного пациента. Инструкция по эксплуатации устанавливает методы очистки и дезинфекции.
Профессиональное использование: возможно использование как для одного пациента, так и для нескольких пациентов. Инструкция по эксплуатации устанавливает методы очистки и дезинфекции как для индивидуального использования плюс стерилизация, которая обязательна для использования в условиях потока пациентов.

Источник

Как правильно пользоваться небулайзером?

Как правильно пользоваться небулайзером?

Небулайзерные ингаляторы пользуются всё большей популярностью в домашней терапии, но на практике убеждаюсь, что не все пациенты понимают или правильнее сказать, осведомлены о важности очистки и стерилизации основных частей небулайзера (небулайзерной камеры, загубников, маски).

Небулайзеры – приборы, работающие с жидкостями. Поэтому по окончании ингаляции небулайзер необходимо продезинфицировать и промыть. Без соответствующего ухода очень велик риск развития на деталях ингалятора бактериальной инфекции. В этом случае пользоваться небулайзером будет опасно. В связи с этим вопросы обработки и дезинфекции составных частей достаточно остро стоят для всех небулайзеров.

Обработка частей небулайзера в домашних условиях:

Маски, сделанные из ПВХ, подвергать воздействию высоких температур нельзя, но их можно обрабатывать специальными дезинфицирующими растворами, которые продаются в аптеках.

По окончании дезинфекции раствор надо вылить, а детали извлечь и промыть под струей воды. Затем стряхнуть с них избыток влаги и дать высохнуть. Если для Вас такая обработка кажется слишком сложной, можно дополнительно приобрести маски (взрослую и детскую), сделанные из специального полимера (SEBS), которые можно кипятить. Такие маски отличает матовый цвет.

Покупая ингалятор, надо помнить, что использовать масляные растворы в небулайзерах, даже если их конструкция это позволяет – опасно для жизни! Мельчайшие капли масла, осаждаясь в легких, могут вызывать тяжелые и плохо поддающиеся «масляные» пневмонии. В первую очередь это касается масляных растворов различных растений и деревьев (эвкалипт, сандал, роза и прочие).

Источник

Как пользоваться ингалятором

В поликлиниках ингаляции проводят под присмотром врачей, дома их нужно проводить самостоятельно, но не все знают, как это делать правильно.

В этой статье рассмотрим, как пользоваться ингалятором: как собрать небулайзерную камеру, как провести ингаляцию, какие частые ошибки совершают при использовании.

Как работает ингалятор

Лечение ингаляциями основано на вдыхании лечебного или профилактического препарата в состоянии аэрозоля или пара.

В зависимости от технологий выделяют 4 вида ингаляторов: паровой ингалятор, компрессорный, ультразвуковой ингалятор, приборы с меш-технологией.

Как собрать небулайзерную камеру

Часто у пользователей небулайзеров возникают трудности с прибором — бывает сложно собрать камеру, в которую заливается лекарство. Пошагово разберём, как это сделать правильно, на примере ингалятора OMRON Comp Air NE-C24.

Когда вы впервые откроете коробку с небулайзером, камера может быть как в собранном виде, так и в разобранном. Рассмотрим вариант, когда она разобрана и покажем, как её собрать.

Небулайзерная камера состоит из 4 элементов.

Для корректной работы небулайзера необходимо поместить отбойник внутрь резервуара — без него лекарство не превратится в аэрозоль, а ингаляция не будет иметь смысла.

Когда вы установите отбойник, залейте лекарство в резервуар, закройте крышку и подсоедините воздуховодную трубку.

Резервуар собран. Осталось подобрать подходящую насадку для ингаляции: мундштук, маску для взрослого или для ребёнка.

В ингаляторах OMRON отбойник помещается на конуснообразный элемент резервуара (сопло).

Как проводить ингаляции

Перед использованием подготовьте небулайзер: залейте ингаляционный раствор в небулайзерную камеру. Не кладите её набок — так лекарство может вылиться.

Ингаляцию рекомендуется проводить сидя, в расслабленном положении.

Длительность ингаляции и объём лекарства назначаются врачом.

Как проводить ингаляции.

Что заливать в ингалятор

В ингаляциях используют лекарства, физрастворы, эфирные масла. Что выбрать — зависит от очага воспаления и характеристик ингалятора. Например, в паровых ингаляторах не рекомендуется использовать антибиотики и гормональные препараты — они разрушаются при высокой температуре.

Какие лекарства используются для ингаляций:

Физраствор подходит для профилактики, а также при ОРВИ и гриппе. Он снимает отёчность и раздражение слизистой, способствует отхождению мокроты. Поскольку это физиологический раствор, с ним можно проводить ингаляции детям.

Считается, что минеральная вода «Боржоми» или «Ессентуки» могут заменить физраствор, но производители ингаляторов их не рекомендуют использовать. Всё потому, что в составе содержатся нефизиологические взвеси.

Эфирные масла используются только с паровыми ингаляторами при лечении верхних дыхательных путей — они полезны для профилактики ОРВИ и гриппа.

Их запрещено использовать в небулайзерах, поскольку при попадании в нижние дыхательные пути масло может закупорить бронхи.

Что нельзя использовать для ингаляций:

Частые ошибки при использовании

Если у вас раньше не было необходимости проводить ингаляции, при первом использовании могут возникнуть ошибки с выбором средства для ингаляции, со сборкой или во время процедуры.

Рассмотрим самые популярные из них.

Из-за неправильно вставленного отбойника процедура теряет смысл. Как поставить отбойник правильно, смотрите в инструкции к прибору — у разных производителей разная конструкция.

Как пользоваться ингалятором ребёнку

Детям пользоваться ингалятором нужно только под присмотром взрослых. Бывает, что не каждый ребёнок может спокойно просидеть в течение 15–20 минут во время процедуры. И родители таких детей знают, как тяжело усадить ребёнка и убедить его спокойно подышать в маску.

Мы собрали советы, которые помогут провести лечение спокойно.

Собирать ингалятор, заливать лекарство и мыть комплектующие нужно взрослому, чтобы не испортить прибор и чтобы процедура прошла эффективно.

Как пользоваться ингалятором при хроническом заболевании

Ингаляции при хронических заболеваниях дыхательных путей — самое эффективное средство лечения. Это необходимо для снятия воспаления, которое провоцирует приступы.

Самые частые триггеры приступа при хронических заболеваниях лёгких.

При хронических заболеваниях ингаляция используется:

Принципиального отличия в технике использования ингалятора, по сравнению с лечением ОРВИ и гриппа, нет.

Источник

Рекомендации по дезинфекции небулайзера

Ингаляторы — это медицинские приборы, предназначенные для проведения ингаляционной терапии в домашних условиях и в медицинских учреждениях. Небулайзеры, которые являются одним из видов ингаляторов, различными способами создают мелкодисперсный аэрозоль из лекарственного средства для последующего вдыхания пациентом через маску или загубник с целью лечения и профилактики заболеваний средних и нижних дыхательных путей.

Данная категория медицинских приборов предназначена для лечения и профилактики простудных и инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательной системы, например, таких как ринит, ларинит, трахеит, пневмония, бронхит.

После процедуры с использованием небулайзера не стоит пренебрегать его регулярной очисткой. Дезинфекция конструктивных деталей прибора и подготовка его к следующему использованию существенно влияют на эффективность профилактических и лечебных процедур с применением небулайзера.

Процесс подготовки небулайзера к очистке после использования начинается с проверки выключателя.

После подготовки прибора и всех конструктивных деталей к очистке можно переходить к обработке. В процессе обработки небулайзера необходимо:
1. Вымыть водой конструктивные детали от остатков лекарственных жидкостей, используемых в процессе ингаляции, а затем прополоскать их под струей воды;
2. Продезинфицировать внешние элементы небулайзера, особенно небулайзерную камеру, загубник, насадку для носа или маску для лица, любым указанным в инструкции прибора способом.
3. Оставить обработанные детали на воздухе в чистом помещении до полного высыхания.

Процесс очистки небулайзера и его комплектующих:

Регулярная очистка и дезинфекция прибора напрямую влияет на эффективность процедур ингаляции. Небулайзер — это надежный и эффективный помощник в заботе о Вашем здоровье.

Источник