чем намазать прыщ в ухе
Наружный отит
3.67 (Проголосовало: 9)
Особенности строения наружного уха
Формы наружного отита:
Наиболее часто встречается острый диффузный наружный отит, при котором возникает бактериальное воспаление кожи всего слухового прохода, нередко с переходом на барабанную перепонку или кожу ушной раковины.
Острый диффузный отит
Провоцирующие факторы: избыточный туалет ушей, попадание воды в ухо, микротравмы кожи НСП, факторы снижения иммунитета (переохлаждение, избыточный загар, ОРВИ, хронические заболевания). Возбудители заболевания: золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Симптомы
Это сильная боль в ухе, заложенность уха, жидкие выделения из слухового прохода в небольшом количестве, также отмечается увеличение заушных или околоушных лимфоузлов, воспаление кожи ушной раковины, может быть повышение температуры, симптомы интоксикации. При осмотре отмечается гиперемия и отёк кожи НСП, кожа неровная, с наложениями прозрачного жёлтого или гноевидного отделяемого, виден слущенный эпидермис. Просвет НСП часто резко сужен и может не определяться барабанная перепонка. Если она видна, то обычно тоже неровная и умеренно гиперемирована. Нередко определяется увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, утолщение, болезненность и гиперемия ушной раковины. Слух при сохранении просвета НСП снижен незначительно или нормальный.
Диагностика
Для постановки диагноза, кроме осмотра, нужно исключить заболевание среднего уха, для чего проводят камертональные пробы (исследование слуха набором камертонов), тимпано- и импедансометрия (измерение подвижности барабанной перепонки), исследование порогов слуха (аудиомерия). Эти исследования проводятся для исключения заболеваний среднего уха. Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови, сахар крови, посев из больного уха на микрофлору для назначения антибактериальной терапии.
Лечение
Ограниченный (локальный) наружный отит или фурункул наружного слухового прохода
Причины появления фурункула наружного слухового прохода
Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Провоцирующие факторы и симптомы схожи с таковыми при диффузном отите.
Диагностика
При осмотре видно сужение НСП из-за инфильтрата в области одной из его стенок. Фурункул в своём развитии проходит три стадии:
Лечение
Лечение отличается и зависит от стадии. В стадию инфильтрации назначается системная и местная антибактериальная и противовоспалительная терапия. В стадии абсцедирования стоит выполнять хирургическую обработку фурункула — вскрытие и дренирование, очищение полости от гноя, в течении нескольких дней выполняются перевязки. Также назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. В стадию разрешения достаточно применения только местных антибактериальных препаратов и туалета уха.
Острый буллёзный или геморрагический наружный отит
Это форма воспаления, при которой на коже и на внешней поверхности барабанной перепонки появляются пузыри (буллы), содержащие кровянистую жидкость. Если такой пузырь вскрывается, то из уха вытекает кровянистое отделяемое.
Причины развития буллезного отита
Чаще всего буллезный отит возникает на фоне ОРВИ или гриппа, но также причиной может быть и бактериальная инфекция.
Лечение
Необходим туалет слухового прохода. Назначаются местно антибактериальные и противовоспалительные препараты, также системно стоит назначать препараты, укрепляющие сосудистую стенку и уменьшающие проницаемость сосудов. Вскрытие булл не рекомендуется.
Мирингит
Воспаление барабанной перепонки. Как самостоятельное заболевание не встречается, он возникает вместе с другими формами наружного отита.
Дерматит ушной раковины
Рожистое воспаление ушной раковины
Острое рожистое воспаление относится к инфекционным заболеваниям и вызывается пиогенным стрептококком, позднее может присоединяться и другая флора. При таком воспалении есть симптомы поражения кожного покрова и общевоспалительный синдром – слабость, повышение температуры, озноб. Провоцирующие болезнь факторы: снижение иммунитета, ссадины и ожоги кожи, купание в загрязнённых водоёмах, контакт с носителем пиогенного стрептококка или заболевшим. В зависимости от глубины поражения кожного покрова выделяют три формы:
Рожистое воспаление
Серьезное заболевание, часто вызывающее осложнения, и лечение его должно происходить в условиях инфекционного стационара. При подозрении на рожу требуется консультация инфекциониста. Изолированное рожистое воспаление ушной раковины встречается редко и обычно сочетается с поражением кожи лица или шеи.
Лечение
Назначается массивная антибактериальная и противовоспалительная терапия, дезинтоксикационная терапия, антистрептококковый гамма-глобулин.
Злокачественный наружный отит (некротический наружный отит)
Эту форму наружного отита выделяют в отдельную, но фактически он является негативным течением обычного диффузного наружного отита. В процессе заболевания происходит распространение воспаления на структуры височной кости, может возникать поражение черепно-мозговых нервов и развитие внутричерепных осложнений. Название заболевания не связано с развитием злокачественной опухоли, просто таким образом отражается течение заболевания. К счастью, это заболевание встречается редко, болеют пациенты с тяжелыми нарушениями иммунитета, такими как СПИД, состояние после лучевой и химиотерапии, декомпенсированный сахарный диабет, пациенты, получающие иммуносупрессивную и цитостатическую терапию. Ведущим возбудителем признана синегнойная палочка, но любая инфекция полимикробна. В процессе воспаления происходит некроз кожи слухового прохода и переход воспаления на надкостницу и кость, с последующим её разрушением. Жалобы при данном заболевании на сильную боль, выделения из уха гнойно-воспалительного характера, с гнилостным запахом, быстро наступает снижение слуха. Позднее присоединяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов: затруднение глотания, попёрхивание при приёме пищи, онемение лица, паралич лицевых мышц. При распространении процесса в среднее и внутреннее ухо может развиваться системное головокружение. При распространении воспаления в полость черепа развивается общемозговая и менингеальная симптоматика. При осмотре обращает на себя выраженное воспаление кожи НСП, кожа с очагами некроза, большое количество гнойно-некротического отделяемого, барабанная перепонка и структуры среднего уха часто неопределимы. Определяются симптомы поражения черепно-мозговых нервов-асимметрия лица, птоз нижнего века на стороне поражения, асимметрия мягкого нёба, нарушение подвижности надгортанника. В диагностике важен посев на бактериологическое исследование, компьютерная томография височных костей. Лечение проводится всегда в условиях стационара. Проводится массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Назначаются инфузии человеческого гамма-глобулина, антисинегнойной сыворотки или гипериммунной человеческой плазмы. Также проводится хирургическое лечение — некротомия (удаление некротизированных участков кожи и кости), в последующем при выздоровлении проводится пластика дефекта собственными тканями.
Хондроперихондрит ушной раковины
Данное заболевание представляет собой воспаление надхрящницы и хряща ушной раковины, вызванное бактериальной флорой. К хондроперихондриту может приводить травма ушной раковины с повреждением кожного покрова, нагноение гематомы ушной раковины, глубокие ожоги ушной раковины, фурункул или нагноившаяся атерома уха, рожистое воспаление. Выделяют инфильтративную и гнойные формы. Через несколько дней после описанного травмирующего фактора развивается инфильтрация и гиперемия кожи ушной раковины, сопровождающиеся болевым синдромом, с повышением температуры или без такового. Важным диагностическим критерием является то, что мочка уха остается непораженной, так как в толще её нет хряща. Лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия. При наличие гнойных полостей — вскрытие с удалением гноя и щадящая некротомия разрушенного хряща. Заболевание плохо поддаётся лечению и может протекать неделями или месяцами. Часто следствием хондроперихондрита является рубцовая деформация ушной раковины, иногда может быть полное разрушение хряща.
Заключение
Острый наружный отит является частой проблемой и у взрослых, и у детей. Иногда он является косвенным следствием других заболеваний (сахарного диабета, иммунодефицита, атопии) и требует комплексного подхода к диагностике и лечению.
Прыщ в ухе
Общие сведения
Прыщ в ухе – это воспалительный процесс в кожных покровах, чаще всего в пилосебационных структурах (волосяных фолликулах и сальных железах), может быть болезненным и даже гнойным. Эпидермальные покровы ушных раковин и ходов обычно более защищены от действия патогенной микрофлоры, поэтому причиной пустул чаще всего становится нарушение гигиены, гормонального баланса, простудные явления, сопровождающиеся отитами, а также переохлаждения.
Более простыми считаются случаи, когда папулы или пустулы возникают в околоушной зоне, но когда воспалительно-гнойный процесс разворачивается в слуховом ходу, то пациенту может понадобиться серьезная медицинская помощь, ведь любые осложнения могут сказаться на слухе и вызвать его снижение и инвалидизацию.
Патогенез
Воспалительный процесс в слуховом ходу или околоушной зоне может проявиться в виде безобидного прыщика, акне или узелка, но их осложнение вызывает нагноение, распространение области поражения и даже сепсис.
Прыщи обычно возникают в результате избыточной активности сальных желез или проникновения бактериальной инфекции. Большое количество жира в сочетании с грязью являются питательной средой для развития патогенной микрофлоры. После её проникновения в более глубокие слои эпидермиса поры закупориваются и образуются угри, которые очень часто воспаляются. При просачивании биологических жидкостей происходит инфицирование окружающих тканей.
Классификация
В ушах могу возникать как белые, так и черные угри. Они развиваются, когда бактерии проникают сквозь одну из пор эпидермиса. Если пора не закрывается, то угорь темнеет и становится комедоном, а если затягивается, то новообразование имеет белый цвет и называется милиумом. Когда возникает кожное раздражение или воспаление, покровы приобретают вид твердого покрасневшего бугорка. Иммунитет борется с имеющимися в папуле бактериями, и поэтому вырабатывается гной. В результате образуются пустулы с белыми или желтыми головками, которые имеют большие размеры, нежели обычные угри. Они представляют собой бугорки и возвышаются над поверхностью кожи. Гнойнички по обыкновению «вскрываются» и оставляют после себя рубцы.
На более поздних этапах происходит образование кист, узлов, так называемых — подкожных прыщей. Этому способствует увеличение размеров и углубление поры в результате её закупорки и раздражения. Твердые кисты, мягкие узелки и фурункулы могут приносить дискомфорт и серьезные болезненные ощущения.
Причины прыщей в ухе
Причины могут быть абсолютно разнообразные, начиная с патогенной микрофлоры, нарушений метаболизма, и заканчивая аллергией. Прыщи в виде пустул, везикул и узелков появляются в результате:
Нарушение состава ушной серы и утрата её антисептических свойств — главная причина, почему в ушах появляются прыщи. Её физиологические функции включают увлажнение и защиту кожных покровов наружного слухового прохода. Выведение ушной серы вместе с собранными загрязнениями происходит естественным образом во время жевательных движений, поэтому очень важно сохранить естественный механизм самоочищения и не провоцировать раздражениями – гиперсекрецию серы.
Симптомы
Прыщ в ухе обычно одиночный, может вызывать повышение температуры тела и следующие местные реакции:
Анализы и диагностика
Для выявления прыща в ухе достаточно пройти осмотр у отоларинголога, при более глубоких образованиях может понадобиться использование отоскопа. Помимо этого, проводиться сбор жалоб и данных анамнеза больного.
Лечение
Консервативное лечение прыщей в ушах – длительный процесс, требующий терпения и систематичности. Все знают, что вскрывать везикулы и фурункулы не желательно, лучше отдавать предпочтение прогреванию, компрессам и примочкам. При этом можно воспользоваться такими препаратами как: Левомицетин, Гамамелис, камфорный или салициловый спирт, спиртовые салфетки, мазь Вишневского, бензоила пероксид содержащие средства.
Что делать если в ухе вскочил прыщ?
Прыщ в ушной раковине или слуховом ходу обнаруживается чаще всего, когда уже болит. Пораженный участок обычно гиперемирован, имеется покраснение и возвышение над поверхностью кожи, есть гнойное содержимое. Наиболее успешно проходит самостоятельное удаление путем выдавливания, когда прыщ переходит в форму везикула с гноем, хотя это и повышает вероятность образования грубых рубцов.
Поэтому первое, что лучше всего предпринять – закапать в ухо теплый фурацилиновый спирт. Повторить эту процедуру можно несколько раз, главное – заполнять раствором весь слуховой ход. Таких манипуляций может быть вполне достаточно, но важно продумать, что делать, чтобы предотвратить подобные ситуации в будущем. Помните, если вам даже удалось выдавить прыщ, важно удостовериться, что гнойник вычищен полностью, а полученный результат не станет благоприятной почвой для дальнейшего развития бактерий и распространения воспалительного процесса.
Важно! Без помощи ЛОР-а очень сложно оценить масштаб воспаления и тяжесть течения патологии, поэтому перед тем как выдавить прыщ в ухе лучше сначала проконсультироваться у специалиста.
Одной из альтернатив выдавливания прыщей может быть применение аромамасел. Благодаря наружной обработке кожи эфирными маслами удается снять воспаление и снизить активность сальных желез. Наиболее эффективными считаются такие масла:
Наружный отит
Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.
Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.
Что это такое
Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.
После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.
Острый отит делят на:
Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул
Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.
Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму. Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода. «Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.
По этиологии различают:
Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа. Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.
По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.
Рожистое воспаление наружного уха.
Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:
Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.
Лихорадка с дрожью.
Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.
Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.
Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.
Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.
Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.
При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.
Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.
Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.
Что делать если в ухе прыщ?
Если в ухе вскочил прыщ, необходимо посетить врача. Самостоятельно выдавливать его не только неудобно, но и опасно, ведь инфекция может распространиться и вызывать осложнения со слухом.
Симптомы, появляющиеся при ушной сыпи
Сыпь может появиться на любом участке тела: спине, ногах, руках, лице и даже на ушах. Внутри ушной впадины прыщи не всегда заметны, об их наличии чаще говорят возникающие болевые ощущения.
Характерными симптомами образования в ухе прыщика и развития воспалительного процесса является следующее:
Нельзя допустить, чтобы гнойный инфильтрат попал в полость внутреннего уха. Лучше не ждать, пока угревой элемент разрешится сам, а избавиться от прыща в ухе. Что делать? Необходимо обратиться к врачу.
Как избавиться от угревой сыпи в ушах?
Если появился небольшой угревой элемент, врач назначает пациенту медикаментозный курс лечения. Он может включать антибиотики, противовоспалительные средства. Специалист может прописать мазь, вытягивающую гной. В качестве дополнительных мер могут быть назначены физиопроцедуры – ультразвук, магнитотерапия и т.д.
Если обнаружена сыпь с наружной стороны ушной раковины, это упрощает лечение, в некоторых случаях можно ограничиться использованием топических средств.
При сильно разросшемся фурункуле может потребоваться его вскрытие хирургическим путем. Специалист проводит его под местной анестезией. На угревом элементе делается надрез, удаляется стержень, ухо очищается от гнойных масс с помощью антисептического раствора. Госпитализация не потребуется.
Прыщи в ухе, на лице и теле
Акне не так часто проявляется в виде прыщика в ухе, чаще угревая болезнь поражает лицо, зону декольте, спину. При ее первых проявлениях, следует обратиться к врачу. Своевременное обращение к специалисту может помочь избежать рубцов, психологического стресса, часто развивающегося из-за сильных высыпаний.
Поделиться:
Что такое грибковый отит и какой он бывает
Отомикоз — своего рода собирательное понятие, которое указывает на грибковую природу патологии уха. Конкретное же название заболевания зависит от того, какой отдел уха поражен: если в патологический процесс вовлечены ушная раковина и кожа наружного слухового прохода — это грибковый наружный отит; в случае распространения процесса на барабанную перепонку говорят о грибковом мирингите; если страдает барабанная полость (среднее ухо), то это грибковый средний отит.
Из-за чего могут возникать отомикозы
Симптомы заболевания
Чаще всего отомикоз поражает ухо только с одной стороны. Проявления заболевания зависят от того, какой отдел уха поражен. Общим является постепенное начало болезни и прогрессирование симптомов по мере того, как мицелий гриба прорастает в толщу кожных покровов.
При наружном отомикозе заболевание начинается с отечности наружного слухового прохода, постепенно присоединяются зуд, болевые ощущения, чувство заложенности уха. Позже появляются выделения из наружного слухового прохода. Характер выделений зависит от вида гриба: при кандидозе это жидкое, творожистое отделяемое чаще белого или желтоватого цвета, при аспергиллезе — густое отделяемое, имеющее цвет от зеленого до серо-черного.
Читайте также:
Ватные палочки — не для чистки ушей
Читайте также: В некоторых случаях (чаще при тяжелом течении) возможны повышение температуры тела и резкая болезненность в области больного уха, которая усиливается при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение слуха при этой форме отомикоза практически не встречаются.
Грибковый мирингит развивается при переходе патологического процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха — оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности.
Грибковый средний отит развивается, как правило, на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. В случае присоединения грибковой инфекции состояние ухудшается, более выраженным становится снижение слуха, появляется зуд и изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения и шум в ухе.
Диагностика и лечение
Не стоит надеяться, что отомикоз пройдет сам. При несвоевременном лечении он может перейти в хроническую форму, так что очень важно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика отомикоза начинается с отоскопии — осмотра наружного слухового прохода с помощью ушной воронки. При наружном грибковом отите видны отек и сужение слухового прохода, наличие на его стенках характерного для грибка патологического отделяемого.
В случае поражения барабанной перепонки заметны ее отечность, покраснение и утолщение. При среднем грибковом отите возможно наличие отверстия в барабанной перепонке, которое заполнено патологическим отделяемым. Для окончательного подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ушного отделяемого на наличие мицелия гриба.
Лечат отомикозы противогрибковыми препаратами. При наружном грибковом отите и грибковом мирингите ограничиваются местным применением. В случае поражения среднего уха местное лечение сочетают с системной терапией. Для лучшей эффективности перед проведением лекарственной терапии проводят механическую очистку уха от патологического отделяемого.