Болит стопа при ходьбе что это
Боль в стопе при ходьбе: причины и лечение
Острая боль в ступне при ходьбе в области пятки – причина плантарный (подошвенный) фасцит
Плантарный (подошвенный) фасцит – одна из наиболее распространенных причин боли в стопе при ходьбе. Болевой синдром в таких случаях возникает в результате воспаления плантарной (подошвенной) фасции, которая в виде мощной широкой связки скрепляет своды стопы, присоединяясь одним концом к пяточному бугру, а противоположными отростками к костям, образующим основания пальцев (пястным костям стопы).
При длительно протекающем воспалительном процессе в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникают костные выросты – остеофиты, которые раздражают окружающие ткани, усиливая воспалительный процесс.
На стадии образования остеофитов боль в ступне в области пятки становится нестерпимой, а на рентгенограмме обнаруживается специфический вырост, который в народе называют пяточной шпорой.
Множественные боли в стопе при ходьбе – причина вальгусная деформация ступни
Вторая распространенная причина боли в стопе при ходьбе – вальгусная деформация стопы. В основе механизма развития данного заболевания лежит расхождение плюсневых костей (костей стопы, к которым крепятся основные фаланги пальцев).
В результате появляются следующие характерные клинические симптомы:
· отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев стопы, то есть кнаружи (в медицине такое направление отклонения называется вальгусом, отсюда и название патологии);
· образование шишек (косточек) на стопе у основания большого пальца и мизинца;
· развитие мозолей-натоптышей на подошве у основания второго-четвертого пальцев стопы;
· молоткообразное искривление пальцев ног;
Таким образом, боли в стопе при ходьбе в случае вальгусной деформации ступни могут иметь различную локализацию – в области воспалившихся от постоянного раздражения обувью косточек, на подошве в районе мозолей-натоптышей, в области искривленных пальцев и/или в районе страдающего от перегрузки свода стопы.
Боли в ступне при ходьбе в области свода стопы – врожденное или приобретенное плоскостопие
Кроме вальгусной деформации стопы причиной боли в области свода стопы может быть врожденное или приобретенное плоскостопие (в том числе, паралитического и посттравматического характера).
В таких случаях боли в ступне при ходьбе возникают в результате повышенной нагрузки на уплощенный свод стопы. Так же как и в случае вальгусной деформации стопы боль в стопе при плоскостопии у взрослых возникает к вечеру и проходит после ночного отдыха.
При этом выраженность болевого синдрома во многом зависит от нагрузки (продолжительное пребывание в вертикальном положении, длительная ходьба по пресеченной местности, неудобная обувь и т.п. многократно усиливают появляющуюся к вечеру боль в стопе при ходьбе).
Как показывает клиническая практика, многие пациенты со «взрослым» плоскостопием уверенны, что их заболевание является «неизлечимым» и поэтому не обращаются за врачебной помощью.
Между тем, некорригируемое плоскостопие является фактором риска развития пяточной шпоры (как показано на рисунке выше), а также болезней позвоночного столба (грыжа межпозвоночного диска), суставов нижних конечностей (артрозы) и заболеваний внутренних органов малого таза (синдром хронической тазовой боли, гинекологические заболевания).
Наиболее частая причина разлитой боли в ступне при ходьбе – повышенная нагрузка на своды стопы
Однако наиболее распространенной причиной болей в ступне является повышенная нагрузка на своды стопы. В таких случаях болевой синдром имеет разлитой характер, нередко тупые ноющие боли охватывают всю стопу.
При хроническом перенапряжении сводов стопы боль в ступне во время ходьбы появляется во второй половине дня и усиливается к вечеру. Покой, легкий массаж и водные процедуры снимают боль, а к утру после ночного отдыха болевой синдром полностью исчезает.
К факторам, повышающим нагрузку на своды стопы, относят:
· патологию позвоночного столба (сколиоз, остеохондроз и др.);
· заболевания суставов нижних конечностей (артриты, артрозы);
· профессиональные нагрузки (спортсмены, люди вынужденные длительное время «находится на ногах» (бармены, официанты и т.п.));
· частое использование обуви на высоком каблуке (особенно опасны узкие туфли, одновременно сжимающие стопу) ;
При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике «Восстановительная медицина» проводится бесплатно.
Еще в глубокой древности врачи называли боль сторожевым псом организма. Действительно, даже такие, не связанные с наличием патологии стопы боли, ни в коем случае нельзя оставлять без лечения.
Дело в том, что именно повышенная нагрузка на своды стопы является причиной развития и вальгусной деформации, и пяточной шпоры. Поэтому при появлении болей в ступне необходимо пройти тщательное обследование и предпринять все необходимые меры, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Лечение боли в стопе во время ходьбы в зависимости от причины. Клиника Восстановительной медицины (САО, Москва) – индивидуализированный комплексный подход
Сегодня золотым правилом в лечения боли в стопе независимо от патологии является назначение индивидуальных ортопедических стелек. Разумеется, речь идет не о купленных в магазине силиконовых, кожаных или других стельках «общего» употребления, а об ортезах, изготовляемых на заказ.
Современные бренды-изготовители, такие, к примеру, как австралийская фирма ФормТотикс выпускают линейки заготовок, которые позволяют подобрать стельку, учитывая не только размер обуви и тип патологии (пяточная шпора, плоскостопие, повышенная нагрузка на стопу), но и тип обуви, которую предпочитает использовать пациент (спортивная, модельная и т.п.).
Но самое главное, мы изготовляем ортопедические стельки непосредственно на ноге пациента, что позволяет достичь максимального соответствия ортеза и стопы не только в покое, но и во время движения.
Кроме того, в зависимости от причины возникновения боли, стадии развития патологии, выраженности воспалительного процесса, а также наличия осложнений и сопутствующих заболеваний в нашей клинике Восстановительной медицины (САО, Москва) могут быть назначены следующие методы лечения:
Приходите к нам на бесплатную консультацию. Мы поможем вам выяснить причину возникающих при ходьбе болей в стопе и назначим адекватное лечение, которое не только избавит вас от болевого синдрома, но и предотвратит развитие осложнений со стороны ступни и всего опорно-двигательного аппарата.
Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста бесплатно, звоните по телефону:
Болит стопа при ходьбе – как лечить?
При появлении боли в стопе нужно сразу обратиться к ортопеду, травматологу и ревматологу. Многие люди думают, что причиной появления болезненных ощущений в стопе может быть только травма или плоскостопие. Однако патологические процессы могут иметь воспалительное происхождение, развиваться вследствие нарушения кровообращения, неврологических заболеваний. Независимо от причины развития подобного симптома не стоит тянуть с обращением к врачу. Рекомендуется пройти комплексное лечение стопы с помощью MBST-терапии в АртроМедЦентре.
Общая характеристика симптома
Причины болезненности в стопе могут быть вызваны ортопедическими, неврологическими или сосудистыми патологиями. Многие заболевания сопровождаются болью и нарушениями всех трех типов одновременно. Это затрудняет постановку диагноза и терапевтические меры.
При развитии заболеваний суставов могут проявляться и нарушения неврологического и сосудистого характера. При этом сдавливаются нервные корешки, сужаются сосуды, нарушается микроциркуляция крови. Чтобы определить причину боли в стопе, необходимо провести комплексное обследование.
Болезненные ощущения в стопе, которые появляются непосредственно во время двигательной активности, могут быть спровоцированы такими факторами:
Очень частой причиной появления боли является продолжительное ношение неудобной, подобранной не по размеру обуви. Ступня одинаково страдает от ношения кедов или балеток на слишком плоской подошве, а также от обуви на высоком каблуке.
При постоянном ношении обуви на плоской подошве происходит постепенная деформация стопы, так увеличивается риск развития плоскостопия. При продолжительном ношении обуви на высоком каблуке происходит деформация свода стопы и пальцев.
При своевременном обращении к специалистам можно не допустить дальнейшее развитие деформации. Для этого врачи назначают специальные лечебные упражнения, медикаментозные препараты для борьбы с отложением мочевой кислоты, массаж. Если причиной появления боли стала травма, необходимо как можно раньше посетить травматолога. Осмотр и лечение суставов стопы нужны, независимо от степени повреждения.
Причины
Рассмотрим основные причины и заболевания, которые могут привести к болезненному симптому в области стопы.
Патологии стопы
К самым частым причинам появления болезненности стопы относят именно патологии и аномалии ее развития. Вальгусная деформация доставляет массу неудобств. Это заболевание характеризуется искривлением голеностопных суставов и стопы, при котором меняется опора пятки. О том, что есть деформация, сигнализирует существенное расстояние между пятками и стопой.
Характеризуется болезнь искривлением оси стопы, при котором опускается средний ее отдел, пятка выворачивается наружу, опускается ее край. Причиной патологии является врожденное или приобретенное нарушение функций, формы либо размера кости, мышечного или связочного аппарата.
Такая деформация нередко дополняется плоскостопием, при котором кости стопы смещаются. Развитие болезни происходит в раннем возрасте под влиянием врожденной дисплазии соединительнотканных элементов. Также спровоцировать развитие деформации может:
К болезни приводят параличи, деформация осанки, сахарный диабет или ожирение. Во взрослом возрасте причиной может быть перенесенная травма, паралич, сахарный диабет и резкий набор массы тела.
Это заболевание сопровождается болью в стопе во время движений, при ношении неправильно подобранной обуви. Дополнительно возникает напряжение в мышечном аппарате, нарушается походка. Особенно эффективным будет лечение болезни на начальных этапах развития. Врачами назначается специальная гимнастика, ортопедическая обувь, массаж, физиотерапевтическое лечение, озокерит, парафинотерапия. Если деформация выраженная, ее устраняют с помощью хирургического вмешательства.
К другим патологиям стопы, развитие которых сопровождается болезненными ощущениями во время ходьбы, относят:
Воспалительные заболевания
Двигательная функция нижних конечностей обеспечивается общей функцией мышц, сухожилий и их оболочек, связок, фасций, капсул.
Рассмотрим воспалительные процессы, которые развиваются в мягких тканях:
Основными причинами развития болезней воспалительного характера являются:
Нарушение кровообращения
К самым распространенным патологическим состояниям относят:
В большинстве случаев ставится диагноз облитерирующий атеросклероз. Он носит хронический характер. Причиной считается сбой метаболизма липидных структур, на фоне этого формируются атеросклеротические бляшки, утолщаются стенки артерий, уменьшается просвет между стенками сосудов. Так развивается ишемия, при которой кислород не поступает в достаточном количестве к тканям.
Остеопороз
При развитии остеопороза в костных тканях утрачивается кальций. Зачастую такие патологические процессы развиваются у людей преклонного возраста. К причинам этого заболевания относят:
Неврологические патологии
Полинейропатия сопровождается поражением мелких периферических нервов, ригидностью мышц, тремором, ухудшением чувствительности и парезом. Основными причинами полинейропатии являются:
Лечение
В зависимости от обнаруженной патологии врач назначает соответствующее лечение. При патологиях и деформации стопы нужны массажи, лечебная гимнастика, ношение специальной обуви. Воспалительные болезни лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим методом.
При нарушении кровообращения также понадобится комплексный подход с применением разжижающих и мочегонных препаратов. Неврологические нарушения лечатся симптоматически путем воздействия на причину.
MBST-терапия при заболеваниях стоп
С помощью аппарата MBST проводится лечение заболеваний суставного и опорно-двигательного аппарата. Под воздействием установки восстанавливается обмен веществ, улучшаются процессы микроциркуляции крови. Такой эффект обусловлен резонансом магнитного поля.
Этот метод является очень эффективным. Он позволит не допустить развития последствий перенесенной травмы. Записаться на процедуру MBST-терапии можно в АртроМедЦентре. Данная методика поможет быстро избавиться от боли в стопе.
Профилактика
Важно внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на малейшие изменения организма. Также рекомендуется соблюдать простые правила:
Что предпринять прямо сейчас
Чтобы облегчить неприятный симптом, можно выполнить такие действия:
Комплексный подход в лечении поможет облегчить боль и справиться с причиной. Если боль возникает резко и мешает полноценно двигаться, необходимо обращаться к врачу.
Почему болит стопа при ходьбе
Если у вас без видимых причин болит ступня во время ходьбы, больно наступать на ногу, это говорит о травме или о развитии той или иной патологии. В таких случаях необходима консультация врача, так как большинство патологий нижних конечностей способны стать причиной хронической боли и нарушения подвижности вплоть до инвалидизации.
В клиниках сети «Здравствуй!» работают опытные врачи, которые специализируются на лечении суставных патологий и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом всех особенностей его состояния. Добиться успешного результата позволяют классические и апробированные новейшие лечебные методики. Все клиники располагаются близко к станциям метро, поэтому добраться до них будет легко даже тем, кто испытывает сложности с ходьбой.
Возможные причины боли в ступне при ходьбе
Вызвать болезненность в стопе могут множество факторов. Наиболее опасные из них – травмы, а также хронические заболевания, которые развиваются медленно, но без лечения приводят к потере чувствительности и невозможности нормально передвигаться.
Причинами того, что у человека болит ступня и ему больно наступать на ногу, могут быть заболевания из следующих групп:
К сожалению, при многих патологиях стопы со временем развиваются отклонения всех трех типов, что усложняет диагностику и лечение. Так, при суставных заболеваниях могут появиться осложнения, связанные с состоянием нервов и кровеносных сосудов: сдавливание нервных корешков, сужение сосудов, нарушение циркуляции крови и другие нарушения. Для выявления первопричины болезненных ощущений в таких случаях требуется комплексная диагностика.
Чаще всего болезненность бывает вызвана длительным ношением неправильно подобранной обуви. При этом на состояние ступни одинаково плохо влияют как кеды и балетки на плоской подошве, так и туфли на чрезмерно высоком каблуке. Обувь с плоской подошвой со временем деформирует стопу, нередко приводя к плоскостопию. Увлечение высокими каблуками чревато деформацией пальцев и свода стопы. Однако шансы исправить деформацию при своевременном обращении к врачу высоки: приобретенные нарушения на ранних стадиях успешно поддаются консервативному лечению с помощью лечебной физкультуры и массажа.
Обратите внимание: если причиной того, почему болят ступни ног и больно ходить, является травма, обращение к травматологу является обязательным, каким бы незначительным ни казалось повреждение. Запущенные травмы приводят к различным хроническим заболеваниям и постепенному разрушению костно-связочного аппарата.
Наиболее распространенные болезни стоп
Самая частая причина того, почему болит ступня, когда наступаешь на нее после длительного отдыха, – это фасциит, то есть воспаление соединительной ткани, которое может сопровождаться сильным отеком. Нередко при этой болезни возникает такое осложнение, как пяточная шпора.
Если болезненность появилась внезапно (обычно ночью) и сопровождается спазмами, нарастающим отеком, повышением температуры, то причиной боли, вероятнее всего, является подагра. При этой болезни в организме накапливается избыточное количество мочевой кислоты – сначала в суставах и шишках-тофусах под кожей, а затем и во внутренних органах.
Сходную клиническую картину имеет инфекционный артрит. Обычно воспаление развивается при попадании инфекции в сустав через рану или после перенесенной 
болезни, например, ангины или пищевого отравления.
Если болезненность появляется регулярно, ее причиной может быть артроз или неинфекционный артрит. Эти патологии хрящевой ткани отличаются следующими характерными особенностями:
Болезни соединительной ткани можно контролировать, а на ранних стадиях даже полностью избавиться от них с помощью комплексной терапии. Однако при отсутствии адекватной помощи артроз и артрит приводят к сильной деформации стопы, постоянной боли и снижению подвижности.
Неочевидные причины, вызывающие боль в стопе при наступании на ногу
Длительное обезвоживание или недостаток минеральных веществ могут стать причиной спазмов и судорог в ступнях и голенях. Такие же симптомы иногда появляются при злоупотреблении кофе и недостатке сна. Боль в голове, в области сердца или спины, а также в ногах способен вызвать нервный стресс.
Привести к болезненности стоп могут и заболевания позвоночника, тазобедренного и коленного суставов. Непосредственными причинами боли в таких случаях становятся нарушения кровообращения, сдавливание нервных корешков и неправильное распределение нагрузки на туловище и конечности. Обратная связь тоже возможна: запущенные патологии ступней иногда приводят к развитию болезней позвоночника или крупных суставов ног.
Неприятные ощущения в ступнях могут быть вызваны и заболеваниями сосудов, в том числе варикозом. На то, что болезненность вызвана нарушениями кровообращения, указывают следующие признаки:
Диагностика при боли в стопах
Если вы уверены, что болезненность не связана с травмой, обращаться за помощью нужно к неврологу или ортопеду. Врач проведет осмотр, оценит рефлексы и подвижность стопы, изучит анамнез и направит вас на диагностические процедуры:
В некоторых случаях может потребоваться исследование коленного и тазобедренного суставов, позвоночника. Только после того, как врач точно выяснит, из-за чего болит стопа ноги при ходьбе, он сможет определить, как правильно лечить это недомогание.
Особенности лечения
Если у вас болят ступни ног при ходьбе, хирургическое лечение, скорее всего, не потребуется. Операция бывает необходима только при выявлении гнойных процессов, а также при сильном повреждении или деформации суставов и сухожилий.
В остальных случаях применяются консервативные методы:
Лечение обычно носит длительный характер, так как его цель – исправить все изменения в анатомии ступни, вызванные травмой или заболеванием. Ношение ортопедической обуви либо специальных стелек и вкладышей, массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить подвижность и выносливость ступни. На первых порах при затруднениях во время ходьбы можно использовать трость.
Сочетание медикаментов и физиопроцедур помогает:
Боль в стопе: откуда она берется и как ее избежать
Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.
Причины появления боли в стопе
По данным Центра гигиенического образования населения Роспотребнадзора, среди заболеваний стоп плоскостопие занимает одну из лидирующих позиций [1]. В здоровой стопе нагрузка распределяется между тремя опорными точками: задний отдел пятки, большой палец плюс головка плюсневой кости и наружный край стопы. Когда стопа по тем или иным причинам деформируется, происходит разбалансировка нагрузки, изменение строения костно-связочного аппарата, а как следствие, возникают боли, ведущие к развитию различных болезней.
Что касается людей, которые не были генетически предрасположены к плоскостопию и не заработали его еще в молодости, у них заметные изменения начинают происходить после 40 лет. Организм уже не так устойчив к чрезмерным нагрузкам, в том числе на суставы, происходят гормональные изменения, повышается изнашиваемость костно-связочного аппарата, увеличивается риск набора лишнего веса, что неблагоприятно сказывается на стопах.
С возрастом суставные и костные структуры не могут в полном объеме выполнять свои функции: ходьба и амортизация нагрузки. Поэтому причинами боли у вполне здорового человека могут стать усталость, продолжительная физическая нагрузка, неправильно подобранная обувь при занятиях спортом.
К немеханическим причинам болей в стопе можно отнести наличие следующих заболеваний: метаболическое расстройство, подагра, сахарный диабет, варикозное расширение вен [2] и другие сосудистые заболевания, посттравматические изменения (неправильно вылеченные подвывихи ног и прочее).
Рассмотрим основные ситуации, связанные с болью в стопе:
Горит стопа и подушечки пальцев
Причиной, вероятнее всего, стала неудобная обувь. Нагрузка распределена неправильно, из-за чего подушечки под плюсневыми костями начинают воспаляться и болеть. Снять симптоматику можно расслабляющей ванночкой для ног и легким самомассажем. Но за лечением нужно обращаться к врачу. Скорее всего, вы услышите диагноз «Метатарзалгия».
Болят суставы в области подушечек пальцев
Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Неприятные ощущения связаны с раздражением нерва, проходящего между головками плюсневых костей третьего и четвертого пальцев.
На начальной стадии болезни боль может быть слабой, позже может усугубиться ощущением жжения, начнет «простреливать», а стопе будет некомфортно практически в любой обуви с закрытым носом.
Болит пятка
Самая частая причина — костный нарост на пятке, или пяточная шпора. Она возникает вследствие воспаления подошвенной фасции [4] из-за ошибочно подобранной обуви и неправильного распределения нагрузки в ней. Шпора дает боль при нагрузке на пятку, из-за чего человек невольно перекидывают нагрузку на другие отделы стопы, в результате нарушаются осанка и равновесие. Образование пяточной шпоры и появление болей в ней говорит о хроническом процессе. Откладывать лечение однозначно не стоит.
Тыльная часть стопы
Причина боли — деформация плюсневой кости у большого пальца и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения причиняет воспаленная суставная сумка. Из-за выпирающей косточки обувь становится тесной и натирает, что и приводит к воспалениям.
Пятая плюсневая кость (внешняя часть стопы)
Боль в этой части стопы говорит о развитии варусной деформации [5] (пятой плюсневой кости). Это так называемая шишка на стопе рядом с мизинцем. Чаще всего причиной развития этого нарушения становится плоскостопие, косолапие или изменение формы голеней («ноги колесом»). Из-за чрезмерной нагрузки на внешнюю часть происходит уплощение пятой плюсневой кости.
Болит над пяткой (боль в ахилловом сухожилии)
Ахиллово сухожилие находится там, где чаще всего натирает верх задника обуви. Именно из-за частого трения и чрезмерного давления возникает воспаление. Для лечения и профилактики рекомендуется подбор правильной обуви и защита этого слабого места путем поднятия пятки выше (с помощью стельки, подкладки под пятку), чтобы ахиллово сухожилие не испытывало давления.
Боль в голеностопе
Голеностоп выполняет опорную функцию. Разные подвывихи и травмы (в том числе неправильно пролеченные) могут спровоцировать воспаление и самой капсулы сустава, и связочного аппарата.
Межпальцевые мозоли
Основная причина их возникновения — слишком узкая неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно залепить мозоль пластырем, механические повреждения кожи это предотвратит, но частое ношение неудобной обуви повлечет более серьезные нарушения в строении стопы и в исправном функционировании суставов.
Натоптыши
Нас должны настораживать натоптыши, ведь они имеют защитную функцию. Организм начинает защищаться и вырабатывает ороговелости, возникает гиперкератоз — огрубение кожи стоп.
Натоптыши и мозоли появляются в тех частях стопы, на которые выпадает большая нагрузка. И если сейчас нет никаких болевых проявлений, высок риск их заработать. Следует скорректировать давление на стопу ортопедическими стельками, которые можно носить как с кроссовками, так и с модельной обувью.
Лечение боли в стопе
Основной совет — внимательно относиться к своим стопам. Если вы заметили натоптыши, мозоли, чувствуете усталость или жжение, организм сам сообщает вам о том, что ему нужен отдых и нагрузку надо скорректировать. Также важно своевременно реагировать на болевые ощущения в голени и коленных суставах. Нередко они говорят о том, что нарушен баланс давления. Вернуть ситуацию в норму поможет как минимум осмотр ортопеда и подбор индивидуальных стелек.
Не сидеть нога на ногу и избегать других нефизиологичных положений ног и стоп, нарушающих работу кровеносной системы.
В случае набора веса (в том числе во время беременности) носить ортопедические стельки. Стопа не готова к резким увеличениям нагрузки, и ей буквально необходима дополнительная поддержка.
Подбирать обувь для спортивных занятий. Важно учитывать характер активности (бег или занятия со снаряжением), а также систематически менять кроссовки, так как амортизаторы в них со временем изнашиваются.
Сократить время ношения неудобной обуви: с узким носом, на высоких каблуках, на плоской подошве. Если неудобная обувь — постоянная часть вашего гардероба, постарайтесь уменьшать нагрузку, подбирая для второй половины дня комфортную пару.
Ходить босиком по песку, траве, земле. Это можно назвать натуральным массажем рефлексогенных точек стоп, благодаря которому поднимается мышечный тонус и улучшается кровообращение.
Делать самомассаж. В конце дня снять усталость и восстановить кровообращение можно с помощью самомассажа и прокатки стоп на ролике (из подручных средств можно использовать бутылку).