Болит поясница справа что это
Почему болит поясница у мужчин и женщин
Мамедкасимов Нариман Акитович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук.
спросить
у доктора
Почему болит поясница у мужчин и женщин
Боли в спине: почки или позвоночник?
Большинство людей затрудняются определить, что выступает источником боли в спине — почки или позвоночник. Поэтому на бытовом уровне почечную колику часто путают с симптомами болезней опорно-двигательной системы. Между тем, парный орган имеет свою специфику и характерную симптоматику, возникающую при заболевании.
Понять, что болит — поясница или почки — возможно, если обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов. Обычно болезни почечного происхождения протекают на фоне ухудшения самочувствия, сопровождаются температурой. Возможны приступы тошноты и учащенное мочеиспускание.
Кроме того, почечная боль всегда локализована в месте расположения парного органа. Она может проявляться с левой или с правой стороны, но редко когда стреляет во всей спине. Если же болезненность выражена в средней части поясницы — скорее всего, дело в позвоночнике или спинных мышцах.
Могут ли болеть почки?
Да, нельзя исключать, что, если болит спина — почки являются источником проблемы. Дискомфортные или болезненные ощущения разной степени проявляются в таких случаях:
Боли в пояснице от почки бывают тупыми или резкими, слабыми или острыми. Во многих случаях они неотличимы от болезненных ощущений, испытываемых при радикулите или остеохондрозе. Болезненность может распространяться на другие области: пах, бедро и т. д.
Иногда дискомфорт приглушается и, наоборот, усиливается — например, при скачках давления у пациентов с нефроптозом или смещении камней.
Как определить, что болят почки
Когда источник боли в пояснице почки, часто проявляются сопутствующие признаки. Их возможно выявить даже самостоятельно, в домашних условиях. Однако для более точной диагностики заболевания следует обращаться к профильным специалистам. Только на основе комплексных диагностических мероприятий удается поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.
Еще один признак: когда болят почки, боль в пояснице не уходит или не обостряется при изменении положения тела — это характерно для заболевания позвоночника. Болезненность ощущается постоянно, и снимается обычно только спазмоанальгетическими препаратами.
Особенности почечных болей
Боль в спине из-за почки бывает двух основных типов:
Когда причина того, что болит поясница, почки — болезненные ощущения неизменны по своему характеру. Они либо тупые, либо острые — в соответствии с этиологией болезни. А вот спинная мышечная болезненность бывает разной: она нередко из острой фазы перетекает в глухую, затухает при покое и возобновляется в момент начала активности.
Локализация боли в пояснице
всегда, когда болит спина в области почек, можно с уверенностью судить об истинной причине. Уточнить диагноз помогают эффективные методы диагностики, такие как УЗИ, компьютерная томограмма, МРТ. Дополнительно проводятся исследования крови и урины. Все эти процедуры проводятся в клинике под контролем лечащего врача.
Иррадиация болей
Боль в спине в районе нередко распространяется по телу, вызывая дискомфортные ощущения.
Болезненность может охватывать следующие части тела:
Возможны ярко выраженные рези в мочеиспускательном канале — они тоже бывают обусловлены почечной патологией.
Не стоит сомневаться и в том, может ли от почек болеть спина — это распространенный симптом воспалительного процесса внутри органа. Если болезненность ощущается и в пояснице, и ниже — значит можно предполагать именно почечную патологию.
Боль в спине и двигательная активность
При остеохондрозе или ревматизме человек бывает скован в движениях, ему с трудом даются наклоны и приседания, часто не удается распрямиться — любые перемены в положении тела сопровождаются ярко выраженными болевыми ощущениями.
Боли в спине при заболевании почек выражаются по-другому. Человек может испытывать дискомфорт, стоя или лежа на спине, а в других положениях болезненность не ощущается. Изменения позы даются гораздо легче. Найдя комфортное положение, можно испытать облегчение.
Физическая подвижность тяжелее переносится при нефроптозе: с активными движениями боль в спине, где почки, может усиливаться.
Простукивание спины
Чтобы выяснить, что является источником боли в пояснице – почки или позвоночник – можно использовать способ простукивания спины.
Если при простукивании боль в спине в области почек усиливается — значит парный орган выступает ее настоящим источником.
Важно понимать, что эффективность данного метода не зависит от силы удара: болезненность проявляется при встряске, происходящей вследствие удара. Поэтому при простукивании в бытовых условиях помощник должен действовать аккуратно.
Истинные причины болевых ощущений в районе поясницы
Понять, почему болит спина в области почек, можно, выяснив, что вызвало недомогание. Чаще всего причины бывают внешними — они связаны с физической активностью, повышенными нагрузками, резкой сменой температурного режима, болезнями.
Чтобы узнать, отчего появились боли в – от почки или позвоночника – достаточно вспомнить, что происходило накануне. К ревматизму зачастую приводят следующие события:
Все это нередко приводит к растяжению мышц, защемлению нервов, смещению дисков позвоночника или образованию грыжи.
Почечные проблемы бывают вызваны купанием в студеной воде, переохлаждением, сидением на земле, перенесенным вирусным заболеванием — ОРВИ или ангиной.
Другие признаки почечной патологии
Как отличить почечную боль от остеохондроза или радикулита? Для этого достаточно обратить внимание на симптомы, характерные исключительно для одних лишь почечных заболеваний.
Следующие признаки никогда не сопутствуют проблемам позвоночника:
Как отличить пиелонефрит от остеохондроза или проблем с мышцами спины? Явный признак воспалительного процесса — появление гнойных частиц в урине.
Симптомы боли в спине
Если тянет поясницу, почки бывают ни при чем. Симптоматика болезней позвоночника и проблем с мышцами очень похожа. Однако на мышечные спазмы указывают характерные покалывающие ощущения, возможно наличие «мурашек» в месте, где болит. Мышцы будто немеют, но чувствительность восстанавливается при использовании поверхностных согревающих средств — гелей, мазей или других лекарств с противовоспалительным эффектом.
При почечных проблемах растирания неэффективны. А вот прием спазмолитических препаратов облегчает состояние пациента. Еще один совет, как отличить остеохондроз от почечной боли, вызванной камнями — прием теплой ванны. В результате теплового воздействия тело расслабится и спазм от конкремента будет снят.
Анализы при почечных и поясничных болях
Когда стреляет в почке, важно пройти комплексное обследование, частью которого являются общие анализы. Почечная патология подтверждается повышенным уровнем СОЭ и лейкоцитов, а иногда пониженным гемоглобином в крови. Анализ мочи должен подтвердить лейкоцитоз, при воспалении — показывает примеси гноя, при камнях — избыток солей и кровяные примеси.
Чтобы уточнить диагноз воспалительного заболевания, берут пробы урины по Нечипоренко, Зимницкому. А также назначается посев мочи.
Когда источник боли в пояснице почки, лечение формируют после дополнительного УЗИ брюшной полости. Томографию назначают при подозрении на новообразование.
Непочечные патологии диагностируются в основном с помощью осмотра и рентгенологического исследования.
Боль в пояснице справа: возможные заболевания, что делать, лечение
Причины, почему болит поясница справа
У боли в спине (в пояснице или выше) могут быть самые разнообразные причины. Если попробовать перечислить все варианты, то получится целая книга с огромным оглавлением – от резкого вставания со стула или дивана, от простой усталости и переутомления как результата спортивных нагрузок до серьезных проблем с внутренними органами. Выяснить причину и поставить точный диагноз с последующим грамотно подобранным лечением может только специалист. К основным причинам болевого поясничного синдрома относятся факторы, перечисленные ниже.
Воспаление мышц
Боль часто возникает из-за перенапряжения, после занятий спортом и чрезмерной физической нагрузки, а также в результате резких движений или подъема непосильных тяжестей. Как правило, болезненность в пояснице проходит в течение нескольких дней и не требует серьезного медицинского вмешательства. Но с доктором стоит проконсультироваться по вопросу обезболивающих и мазей. Если спина болит в области поясницы справа, то нужно обратиться к врачу.
Остеохондроз и ишиас
Наиболее распространенной причиной называют остеохондроз, который вызывает болезненность после резких и интенсивных движений, а также при кашле, смехе или чихании. В зависимости от общего состояния здоровья, боль может переходить на бедра и ягодицы. Иногда болезненность полностью обездвиживает человека на некоторое время.
Грыжа позвоночника
При грыже, как правило, человек чувствует тупую ноющую боль, которая появляется из-за защемления и которая отдает в ноги и ягодицы. Другие проблемы с позвоночником также становятся причиной болей в поясничном отделе: заболевания суставов, стеноз, болезнь Бехтерева и т.д.
Возрастные проблемы
Основная причина болевого синдрома в пояснице у людей пожилого возраста – проблемы с позвоночником и связанные с этим возрастные изменения (ухудшение состояния костей, суставов, связок, старые травмы и пр.). Изменения могут носить самый разный характер и быть связаны с любой из существующих проблем.
Болезни почек, печени
Болевой синдром в пояснице справа может указывать на инфекции в почках и на наличие камней, что обычно сопровождается повышением температуры, тошнотой или рвотой, затруднениями при мочеиспускании. Если справа болит из-за печени, то это может быть вызвано гепатитом, циррозом, полным прекращением работы печени.
Боль в пояснице справа внизу
Данная локализация боли случается по причине появления новообразований или после травмы. Дискомфорт может появиться даже в результате сильной физической нагрузки (спорт или физический труд). У женщин и мужчин болезненность в данном месте может указывать на проблемы в гинекологии (воспаления, внематочная беременность, онкология) и урологии. Если поясница болит справа сзади и внизу, относительно нормальным это считается только на позднем сроке беременности, когда плод располагается близко к задней стенке матки и давит на крестец будущей мамы.
Боль в пояснице справа вверху
Если у вас появились боли в спине выше поясницы справа, то скорее всего они возникают по причине нарушения нормального функционирования внутренних органов – как ЖКТ, так и мочеполовой системы. При такой локализации боли принято сначала предполагать заболевания желчного пузыря, камни в почках или радикулит. При этом боль – не единственный показатель. В каждом конкретном случае есть свои сопутствующие симптомы.
Классификация болевого синдрома
Боль в пояснице справа можно классифицировать по разным параметрам. Один из них – характер болевых ощущений:
Как снять боль?
Любые самостоятельные действия способны только усугубить ситуацию. Дать объективную оценку вашему состоянию здоровья и назначить подходящий курс лечения должен врач. Чтобы определить, почему возникает боль с правой стороны, специалист соберет анамнез и для начала порекомендует обезболивающие и мази в правильной дозировке и периодичности.
К какому обращаться врачу?
Если у вас возникли болевые ощущения в пояснице, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением, поскольку причиной может быть одно или несколько заболеваний, и правильный диагноз может поставить только специалист, так же как предложить грамотный и эффективный план лечения. Если вы не имеете хронических болезней и не знаете о возможных причинах появления боли, то для начала стоит обратиться к терапевту, который даст рекомендации и направит к другим докторам: гинекологу, урологу, неврологу и т.д.
Боль в пояснице справа
Симптомы многих недугов нередко указывают на наличие сопутствующих болезней. Это утверждение в полной мере относится и к боли в правой стороне спины. При первых появлениях этого симптомов желательно сразу посетить врача, который сможет определить причину возникновения, проведет необходимые исследования и назначит грамотное лечение. Это поможет не только избавиться от боли, но и устранит первопричину. Также снизится риск рецидивов и возможных осложнений.
Тянущая боль в пояснице справа
Довольно часто при возникновении этого недуга многие пытаются самостоятельно провести лечение. Для этого принимаются обезболивающие препараты, используются самые различные гели и мази. Это снижает болевые ощущения, что приводит к привыканию, так как сильных приступов не наблюдается. К сожалению, такой путь может привести к печальным последствиям.
Самолечение нередко проводится совершенно неправильно. Это происходит из-за того, что неизвестен недуг, вызвавший боли в пояснице. В таком случае прием некоторых лекарственных препаратов может не только быть неэффективным, но и обострить течение основного заболевания. Например, обезболивающие препараты не рекомендуется использовать при патологии мочеполового тракта. Прием лекарств почти гарантированно приводит к обострениям.
Причины боли
Симптом может быть вызван различными факторами. Как правило, он сигнализирует о заболеваниях организма, перенесенных травмы позвоночника, нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата. В любом случае появление боли в пояснице справа требует посещения врача. Основными причинами возникновения недуга считаются:
Сильная боль справа может быть вызвана радикулитом. При этом негативные ощущения могут развиваться и на конечности. В любом случае заниматься диагностикой должен только специалист, который гарантирует эффективное лечение.
Боли в пояснице справа
Симптом распространен настолько, что многие, в том числе некоторые врачи, считают это нормальным. Конечно, любая боль требует лечения. Она снижает качество жизни пациента, его трудоспособность и, наконец, настроение. Кроме того, все болезни позвоночника имеют свойство прогрессировать без терапии.
Причины: позвоночные и беспозвоночные
Существуют причины, связанные с внутренними органами.
Резкую боль справа или слева сзади выше поясницы порой вызывает и панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Редко, но бывает: справа выше поясницы в боку может болеть из-за воспаления желчного пузыря и протоков при холецистите и холангите.
Причиной боли выше поясницы справа или слева у женщин бывают гинекологические заболевания.
Все эти болезни встречаются часто и могут поразить человека внезапно, как и заболевания спины.
«Ай, болит!» или «Ну… Болит»?
Заболевания позвоночника вообще и поясницы в частности сопровождает обычно острая, тянущая или ноющая боль выше поясницы справа или слева. Врачу будет легче предварительно установить заболевание, если подробно описать ему, какие боли возникают и когда.
Характер боли — понятие субъективное, но вот время ее возникновения поможет определиться с тактикой:
Важно и место боли. Когда виноват поясничный отдел, будет болеть сама поясница или ниже, при этом онемение и болезненность могут отдавать в левую или правую ноги, реже — в обе сразу. Когда боли локализованы выше поясницы с правой или левой стороны, это говорит о заболевании грудного отдела.
Ищем виноватого
Постановка диагноза при боли выше поясницы справа у мужчин и женщин требует детального обследования пациента: она может сигнализировать о проблемах с мочевыделительной, пищеварительной или (у женщин) репродуктивной системами. Встречаются они часто. Поэтому начинать лечение необходимо с визита к терапевту.
Результаты осмотра помогут врачу с высокой вероятностью исключить эти состояния, но сейчас диагнозы принято доказывать. Поэтому терапевт назначит анализы крови и мочи, и, возможно, УЗИ брюшной полости, чтобы не пропустить состояний, которые нельзя увидеть другими способами. Ориентируясь на результаты осмотра, врач назначит лекарства. Они облегчат состояние человека, не навредив ему. Но о серьезном лечении говорить пока рано.
Когда исключены внутренние заболевания, приступают к диагностике болезней спины. Для этого пациенту назначают рентген поясничного отдела в двух проекциях и прием у невропатолога. Он решает, необходимо ли проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), или данных уже достаточно для начала лечения. Возможен вариант, когда начинается терапия методами, безвредными для больного вне зависимости от результатов МРТ. На эту процедуру часто нельзя записаться на ближайшие дни, а заставлять пациента страдать, пока подходит очередь, нельзя.
Спасаем поясницу
Лечение болезней спины и, конкретно, позвоночника начинается всегда одинаково — назначают лекарства, снимающие воспаление, в сочетании с миорелаксантами. Эти препараты убирают мышечный спазм и устраняют одну из основных причин боли. В дополнение к ним могут назначить разогревающие мази или гели и витамины группы В. Некоторые специалисты назначают хондропротекторы — лекарства, питающие хрящ.
Иногда для лечения необходима мануальная терапия. Задача методики — привести суставы и кости в анатомически правильное положение, для чего необходимо расслабить одни мышцы и повысить тонус другим. Перед назначением этой техники необходимо сделать МРТ: в большинстве случаев она противопоказана при грыжах межпозвоночных дисков, однако в зависимости от расположения дефекта может быть назначена и приведет к улучшению состояния.
Полученный результат необходимо закрепить. Для этого пациенту необходимо пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК) в клинике, а затем выполнять необходимые упражнения дома. В системе ОМС существует ограничение на количество сеансов ЛФК в год, но коммерческие центры могут себе позволить поддержку пациентов с хронической болезненностью поясничного отдела в необходимом человеку объеме.
Маленькие профилактические хитрости
Первый важный пункт: если у вас есть лишний вес, худейте. Чем меньше вес, тем проще работа мышц, удерживающих наше тело вертикально. А значит, им проще отдохнуть, они не испытывают перегрузок.
Второе — мышечный каркас. Где вы будете раскачивать мускулы спины и живота — значения не имеет, это может быть фитнес-зал, а может — зал лечебной физкультуры. Но если боли сильные, начать все же лучше с медицинской гимнастики, особенно если на МРТ обнаружены проблемы.
Третье — анатомически правильное положение в течение дня. Чем меньше вы стоите, согнувшись или скрючившись, днем, тем меньше будет болеть поясница, причем у женщин эта причина встречается чаще, чем у мужчин: стандартная кухонная мебель рассчитана на совсем невысоких хозяек, остальным приходится напрягать мышцы спины.
И напоследок лайфхак. Если поясница начала подавать сигналы о том, что она не справляется с нагрузкой, облегчите ее задачу. Сядьте правильно (корпус перпендикулярно полу и параллельно голеням, бедра — параллельно полу). Если не получается сесть именно так, то у вас не самая удобная мебель, и придется встать. Теперь поиграйте мышцами пресса. Они должны стать дополнительной опорой для корпуса. Вы почувствуете, как облегчилась нагрузка на поясницу. Теперь удерживайте это положение постоянно. Через пару дней оно станет привычным и не будет требовать контроля.
Боль в пояснице справа у женщин
По статистике ВОЗ, более 60 % населения планеты страдает от дегенеративно-дистрофичных поражений позвоночника. У поклонниц каблуков они часто локализуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызывая неприятные ощущения внизу спины. Но патологии ОДА не единственная распространенная причина, по которой у представительниц прекрасного пола может возникнуть такой симптом. Например, боль в пояснице справа у женщин способна сигнализировать о серьезных гинекологических проблемах. Кроме того, ее могут вызывать патологии внутренних органов, развивающиеся опухоли.
Причины боли в пояснице справа у женщин
Факторов, способных вызывать у представительниц прекрасного пола неприятные ощущения внизу спины, существует огромное множество. Подавляющее большинство из них сопровождаются серьезными осложнениями, поэтому если появляется даже несильная боль в пояснице справа у женщин, причины этого явления следует узнавать в кратчайшие сроки. Обычно подобные симптомы провоцируются следующими патологиями:
Характер боли в зависимости от причины, вызвавшей ее, может существенно различаться. Так при гинекологических заболеваниях наблюдаются неприятные ощущения тянущего характера. При патологиях почек же, наоборот, возникает резкая сильная боль.