Биопсия что это желудок
Биопсия желудка при ЭГДС: что это, зачем и как проводится
Гастроскопия – один из наиболее информативных эндоскопических методов диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ. Однако не все патологические изменения можно достоверно оценить, ограничившись только визуальным осмотром. Поэтому в ходе ФГДС для уточнения диагноза может потребоваться проведение биопсии.
Биопсия желудка – это взятие образцов ткани для последующего морфологического исследования, необходимого для диагностики, динамического наблюдения или контроля текущего лечения.
Гастроскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Порядок проведения биопсии желудка
Разберем подробнее, что такое биопсия желудка с помощью эндоскопии, что она показывает и сколько по времени делается, начиная с этапа подготовки и заканчивая получением результатов гистологии.
Подготовка к процедуре
Чтобы качественно подготовить желудочно-кишечный тракт к проведению ФГС с биопсией, необходимо:
1. В течение 3 дней перед обследованием отказаться от жирной, жареной, трудноперевариваемой пищи, алкогольных и слабоалкогольных напитков.
2. За день до эндоскопической биопсии убрать из рациона крупы, мучное, сладкие блюда, макароны, помидоры, фрукты, соусы, ограничить прием острых, слишком горячих или холодных блюд.
3. Если гастроскопия с биопсией желудка назначена на первую половину дня, перед ее проведением нельзя употреблять любую пищу и жидкости. Если же процедура запланирована на послеобеденное время, допустимо съесть на завтрак небольшое количество легкоусвояемой пищи, например, овсяной каши на воде и т.д.
4. За 5-10 минут до гастроскопии принять рекомендованные врачом пеногасители.
5. Пройти предпроцедурное обследование, которое включает:
Сдать все необходимые анализы и получить предпроцедурную консультацию врача можно в нашем Эндоскопическом центре или любом другом медицинском учреждении.
Подробнее читайте в статье «Подготовка к гастроскопии»
Биопсия что это желудок
Полный текст статьи:
Что такое биопсия желудка и пищевода
Несмотря на совершенство современных эндоскопических систем, не все патологические изменения можно оценить только визуальным осмотром. Поэтому в процессе эндоскопии врач может взять кусочки слизистой оболочки для проведения детального анализа ткани.
Выполняется процедура специальными щипцами, которые вводятся через эндоскоп. Сколько готовится к проведению эндоскопии точно укажет врач, нужно учитывать, что биопсия желудка – простая процедура, проводится с помощью обычного эндоскопа и дополнительной подготовки не требует.
Эндоскопия пищевода это лечебная методика, которая позволяет при помощи эндоскопического оборудования и специальных бужей расширить просвет этого органа. Патологические сужения бывают следствием различных заболеваний.
Показания к проведению процедуры
Взятие биопсийного материала назначают для точной диагностики таких заболеваний:
К списку того, что показывает биопсия желудка относятся бактерии Хеликобактер пилори, которые часто становятся причиной гастритов и язвы.
Противопоказания
Процедура не рекомендуется пациентам с:
С осторожностью следует назначать эндоскопию страдающим психическими заболеваниями, такими как неврастения.
Порядок выполнения биопсии желудка
Длительная подготовка к эндоскопии не требуется. Важно не употреблять пищу и обильное питье минимум за 8-10 часов до ее начала. Если в процедуру включена биопсия, стоит отказаться от курения, приема жидкостей богатых красящими веществами (чай, кофе, соки, газированные напитки).
Проводится биопсия следующим образом:
Завершается эндоскопия с биопсией извлечением эндоскопа и отправкой полученных образцов для детального гистологического анализа. Вся процедура длится 20-40 минут, результаты анализа биоптата будут готовы через несколько дней.
Рекомендации для периода восстановления
Процедура переносится легко, для быстрого и полного восстановления нужно соблюдать несколько простых правил:
Эти меры позволят эпителию слизистой оболочки быстро и без последствий для здоровья восстановится.
Биопсия желудка при эндоскопии
Слово «биопсия» происходит от древне-греческих слов βίος «жизнь» и ὅψις «взгляд». Буквально – посмотреть на жизнь, на живую ткань; посмотреть при жизни.
В современной медицинской технологии биопсия желудка представляет собой процедуру, при которой изымается и удаляется прижизненно кусочек слизистой или образец клеток из вашего организма, чтобы его можно было проанализировать в лаборатории. Если у Вас есть определенные жалобы, признаки и симптомы, или Ваш врач сомневается и беспокоится по поводу Вашего здоровья, Вы можете пройти биопсию при эндоскопии, чтобы развеять сомнения или подтвердить их, ответив на вопрос – есть ли у вас изменения в слизистой желудка и какие эти изменения.
Во время эндоскопии, врач использует эндоскоп, чтобы увидеть слизистую желудка. Специальные инструменты проводятся через эндоскоп, чтобы взять небольшой образец ткани для анализа – это биопсийные щипцы, иглы, браш-щетки, петли. При заборе биопсии болевых ощущений не возникает. Этого не происходит из-за отсутствия в слизистой оболочке желудка болевых рецепторов. Биопсия желудка несколько удлиняет процедуру эндоскопии.
Анализ биопсии и результаты
После того, как врач получает образцы ткани, они отправляется в лабораторию для анализа. Образец может быть химически обработан или заморожен с последующей нарезкой на очень тонкие срезы на специальном аппарате – микротоме. Срезы помещаются на предметные стекла, окрашиваются, чтобы усилить контраст, а затем изучают под микроскопом.
В большинстве случаев биопсия желудка выполняется для определения злокачественный процесс или нет. Для большинства раков, единственный способ, чтобы поставить окончательный диагноз это выполнение биопсии. Но заболевания и проявления их настолько разнообразны и многолики, что не всегда возможно отличить доброкачественный процесс от злокачественного. Поэтому, очень часто биопсия желудка берется и для того, чтобы понять – что за процесс сейчас перед клиницистом, каковы возможные его причины, что сделать можно для его ограничения, остановки или прекращения.
В некоторых случаях, например во время операции патолог исследует образец клеток сразу и результаты доступны для хирурга в течение нескольких минут. Но в большинстве случаев результаты биопсии доступны через несколько дней. На некоторые образцы, возможно, потребуется больше времени для анализа. Спросите Вашего врача, как долго ждать результатов биопсии.
Зачем берут биопсию при ФГДС?
Гастроскопия предполагает 2 варианта обследования: ознакомительный, при котором производится осмотр внутренних органов посредством введения камеры, и биопсию. Второй путь позволяет взять пробы поврежденной ткани слизистой и исследовать их в лабораторных условиях. Биопсия – метод детальной и точной диагностики, показывающий природу возникновения заболевания и процессы, протекающие на данный момент. С помощью взятия пробы можно установить наличие опухолей и патологий.
Как и в случае со стандартной ФГДС, анализ заключается во введении гастроскопа, оснащенного щипцами или петлей для забора тестируемого образца. На оборудовании также расположен коагулятор, которым осуществляется прижигание ранки в финале процедуры.
Зачем нужна биопсия при гастроскопии?
Забор биологической пробы предоставляет максимально актуальную информацию о состоянии здоровья пациента. С ее помощью врач устанавливает особенности клеточных изменений. Биопсия помогает выявить разнообразные патологии. Ее применяют при диагностике:
Исследование основывается на анализе покрова внутреннего органа. Пробы можно брать из самого очага заболевания, а затем рассматривать посредством микроскопических, гистологических и цитологических методик. Биопсия предполагает всестороннюю проверку тканей и дает врачу возможность поставить дифференцированный диагноз.
Какие данные показывает биопсия?
Главное преимущество осуществления биопсии при гастроскопии – возможность постановки максимально актуального диагноза. При наличии любых патологий эта процедура позволяет сделать выводы о следующих процессах:
Проведение биопсии – один из актуальных методов разработки эффективного курса лечения. Поэтому при наличии патологий и серьезных отклонений от нормы врачи рекомендуют осуществление процедуры.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Стаж работы 18 лет.
Редактор справочника лекарственных средств в издательстве ГЭОТАР.
Автор книги: ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФЕЛЬДШЕРОВ. ШПАРГАЛКА ДЛЯ ССУЗов. Издательский центр IPR MEDIA.
Диплом о медицинском образовании: ФВ №655463
Биопсия желудка
Биопсия желудка – инвазивная процедура, при которой проводится забор на патолого-гистологический анализ небольшого участка его слизистой оболочки. Исследуемый материал называется биоптатом. Чаще всего его отщипывают или иссекают во время эзофагогастродуоденоскопии – эндоскопического исследования верхней части пищеварительного тракта.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Биопсия желудка необходима для постановки или опровержения диагноза онкологических заболеваний. Без цитологического и гистологического исследования клеток невозможно подтвердить диагноз опухоли, определить ее морфологию (свойства, определяющие сущность опухоли), степень злокачественности.
Показания к биопсии желудка
Помимо верификации онкологических заболеваний, процедура проводится для постановки первичного диагноза других патологий желудка и дифференциальной диагностики – исключения похожих по симптоматике болезней. Биопсию назначают при:
При помощи биопсии также проводится контроль состояния слизистой оболочки после курса лучевой или химиотерапии при злокачественных опухолях.
Противопоказания
Противопоказания разделяют на местные, при которых процедура невозможна из-за физиологических особенностей (врожденных или приобретенных) органов пищеварения и близлежащих, и общие – состояния, при которых ее выполнение грозит ухудшением самочувствия пациента.
Выделяют относительные противопоказания, при которых процедура проводится в том случае, если польза от нее превышает риск. Это лихорадочные состояния, воспалительные заболевания носоглотки, психические болезни в стадии обострения, гипертонический криз, компенсированная сердечная недостаточность.
Подготовка к процедуре
За несколько дней до биопсии тканей желудка необходимо убрать из меню газированные и алкогольные напитки, острые блюда, пряности, минимизировать употребление продуктов, вызывающих метеоризм, – фасоль, горох, бобы, цветная капуста, молочная продукция, пища с высоким содержанием белка.
Последний прием пищи должен быть за 6 часов до проведения исследования, обычно это легкий ужин накануне. Если пациент сильно волнуется по поводу предстоящей манипуляции, на ночь можно принять легкое успокоительное средство. За 2 часа до процедуры не рекомендуется пить.
Непосредственно перед биопсией врач расскажет пациенту об особенностях ее проведения, выяснит наличие аллергии на лекарственные препараты, так как процедура часто проходит под местным обезболиванием.
Как проводится биопсия желудка
Забор биоптата возможен двумя методами: хирургическим и эндоскопическим. При хирургическом кусочек ткани берется во время операции и отправляется на исследование. Иногда от результатов анализа зависит дальнейший ход операции, поэтому, при необходимости, его делают срочно.
Для эндоскопического метода используется фиброскоп – тонкий гибкий зонд со светодиодом, видеокамерой и биопсийными щипцами, либо забор ткани производится во время эзофагогастродуоденоскопии эндоскопом, также оборудованным всем необходимым для биопсии. Врач наблюдает весь процесс на мониторе компьютера.
Перед процедурой пациенту рекомендуется снять зубные протезы. Слизистую рта и глотки (носовых ходов, если зонд вводится через нос) орошают местным анестетиком, который уменьшает неприятные ощущения и купирует рвотный и кашлевой рефлекс. Для предотвращения смыкания челюстей и повреждения эндоскопа в рот пациенту вставляют специальную капу.
Положение при эндоскопии – на левом боку. После начала действия анестетика врач медленно продвигает зонд из ротовой полости в пищевод, а затем в желудок, оценивая состояние слизистых оболочек, наличие эрозий, язв, других патологий. Чтобы предотвратить рвотные позывы, рекомендуется глубоко и медленно дышать носом. Для улучшения видимости в эндоскоп подается воздух. После того как врач завершит осмотр и возьмет материал для исследования, зонд медленно извлекается. Длительность процедуры – от 5 до 20 минут.
Эндоскопическая биопсия желудка делается следующими способами:
По методу получения биоматериала выделяют:
При щипковом способе биопсия всегда мультифокальная – биоптат захватывается из нескольких точек пораженного участка.
Период после процедуры
Некоторое время после исследования возможно затруднение глотания из-за продолжающегося действия анестетика. Может возникнуть чувство першения и саднения в горле, незначительное распирание живота из-за введенного воздуха. Эти ощущения быстро проходят.
После эндоскопического исследования и биопсии не должно быть резкого ухудшения самочувствия, болевых ощущений, сильной тошноты и рвоты. Возникновение этих симптомов – повод обратиться к врачу.
При головокружении, рвоте с примесью крови, черном кашицеобразном стуле, режущих болях в животе нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как эти симптомы свидетельствуют о желудочном кровотечении. Это осложнение возможно после эндоскопического исследования, но оно чрезвычайно редкое.
Ограничения и рекомендации
В течение 2-3 часов после процедуры нельзя принимать пищу, так как это может вызвать рвоту. В день исследования не стоит пить горячие напитки, есть горячие блюда. В остальном ограничений нет.
Если пациенту необходимо УЗИ брюшной полости, то оно выполняется не менее чем через сутки после эндоскопии. За это время из пищеварительного тракта полностью выйдет воздух, поданный туда во время процедуры. Наличие воздуха в брюшной полости затрудняет прохождение ультразвукового сигнала и визуализацию органов при ультразвуковом исследовании
Результаты биопсии
Биоптат помещают в емкость с консервантом и отправляют в лабораторию. Там из него подготавливают препараты для дальнейшего исследования – после фиксации формалином биоматериал замораживают или заливают парафином, после застывания делают тончайшие послойные срезы с помощью микротома. Срезы помещают на предметное стекло, окрашивают, высушивают и изучают под микроскопом. Проводится два вида исследования: гистологическое и цитологическое.
При гистологическом анализе изучается образец ткани. Он позволяет определить – из какой ткани развивается опухоль, из каких клеток она состоит, степень дифференцировки (зрелости) новообразования. Помимо выявления опухолевых клеток, гистология обнаруживает воспалительные процессы, их стадию, аномалии развития.
При цитологическом исследовании оценивается состояние клеток ткани, особенности их строения, делается заключение о доброкачественной или злокачественной природе новообразования.
В результатах исследования биоптата указываются:
Выполнить биопсию желудка и других органов можно в онкологическом центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. В клинике имеется собственная лаборатория, поэтому результаты гистологического и цитологического анализа биоптата будут готовы максимально быстро. Центр предлагает своим клиентам полный комплекс диагностических услуг, консультации специалистов, лечение злокачественных образований. Узнать стоимость биопсии желудка, записаться на диагностику или консультацию можно на сайте клиники или по телефону.