Ацекардол и кардиомагнил в чем разница что лучше
Что выбрать: Кардиомагнил или Ацекардол?
Антиагрегантные препараты, например Кардиомагнил или Ацекардол, предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования. В качестве главного действующего вещества они содержат ацетилсалициловую кислоту. В состав некоторых средств входят дополнительные компоненты, расширяющие спектр действия и накладывающие некоторые ограничения для применения, что важно учитывать при выборе медикамента.
Характеристика Ацекардола
Ацекардол входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов и используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, предотвращения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии.
В основе средства лежит ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь посредством подавления агрегации тромбоцитов, а также обладающая обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Кардиомагнил или Ацекардол предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования.
Антиагрегантный эффект проявляется даже после приема небольших доз и сохраняется в течение недели после однократного употребления препарата.
Выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, благодаря чему ацетилсалициловая кислота высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Лекарственное вещество связывается с белками плазмы крови и быстро распределяется по организму. Выводится с мочой в течение 2-3 суток после приема.
Ацекардол противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:
Не назначают в 1 и 3 триместры беременности и во время грудного вскармливания, пациентам младше 18 лет.
По назначению врача и после оценки всех рисков может использоваться в минимальной дозировке во время 2 триместра беременности.
При приеме лекарственного средства возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, изжоги, дискомфорта в области эпигастрия, желудочно-кишечных кровотечений, бронхоспазма, шума в ушах головной боли, кожной сыпи и зуда аллергического характера.
Препарат принимают внутрь перед едой, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения и оптимальную суточную дозу определяет лечащий врач. Рекомендуемая терапевтическая схема подразумевает прием 100-200 мг/сутки или 300 мг через день.
Свойства Кардиомагнила
Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний и различных осложнений, связанных с ними. Обладает болеутоляющими, жаропонижающими, противовоспалительными и антиагрегантными свойствами.
Замедляет объединение тромбоцитов, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражителей, устанавливает здоровый кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивает содержание магния во внутриклеточной среде. Напрямую влияет на костный мозг.
Включает ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Выпускается в виде таблеток в форме сердца, покрытых пленочной оболочкой.
Препарат назначается для профилактики и лечения следующих патологий:
Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказан в таких случаях:
Не назначают лицам младше 18 лет и женщинам во время 1 и 3 триместров беременности. Может использоваться во 2 триместре в случае острой необходимости и в небольшихдозах. Допускается прием Кардиомагнила в период грудного вскармливания с учетом рисков для грудных детей и предполагаемой пользы лечения.
В некоторых случаях возможны побочные явления в виде зуда и кожной сыпи аллергического происхождения, изжоги, тошноты, рвоты, болей в области желудка, бронхоспазма, повышенной кровоточивости, головокружения, нарушений сна.
Ацекардол: важно принимать при болезнях сердца
Препарат имеет единственную форму выпуска для приема внутрь: белые гладкие таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Каждая содержит 50-300 мг. ацетилсалициловой кислоты — активного вещества. Для наиболее полного его усвоения в состав лекарства входят также стеарат магния, порошок целлюлозы, лактоза крахмал и другие вспомогательные компоненты.
Упаковка Ацекардола содержит 30 таблеток.
Механизм действия
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) в больших дозах оказывает жаропонижающее и болеутоляющие действие. Количества вещества, не превышающего 100 мг, достаточно для снижения агрегации тромбоцитов и уменьшения выработки тромбоксана А2 — основного фактора формирования тромбов. В результате регулярного приема лекарственного средства улучшается текучесть крови, восстанавливается ее циркуляция в крупных и мелких сосудах, уменьшается риск ишемических атак, инсультов и инфарктов.
При поступлении препарата в желудок раздражения слизистой не происходит, так как оболочка таблеток растворяется в тонком кишечнике. Аспирин быстро, в течение нескольких минут всасывается в кровоток. Терапевтическое действие одной дозы — уменьшение агрегации кровяных клеток, сохраняется около 1 недели. В выведении препарата участвуют почки.
Показания к приему препарата
Ацекардол рекомендовано применять для уменьшения факторов риска сосудистых нарушений и их обострений. К списку показаний относятся:
физические состояния при стенокардии, ожирении, высоком уровне холестерина в крови, сахарном диабете;
атеросклеротические изменения в организме;
нарушения мозгового кровообращения: возрастные изменения, имеющиеся ишемические процессы, органические поражения;
перенесенные инфаркты миокарда — для снижения риска рецидивов;
опасность тромбоэмболии легочной артерии, в том числе — ее ветвей;
риск тромбоза глубоких вен конечностей при длительном соблюдении постельного режима.
Ацекардол следует применять для профилактики тромбозов и развития непроходимости сосудов людям, имеющим вредные привычки: курение, малоподвижный образ жизни. Показан он и работающим в условиях, которые повышают риск сосудистых патологий. Кроме того, лекарство назначают после хирургического лечения: аортокоронарного, артериовенозного шунтирования, других видов операций на сосудах и по другим поводам, когда необходима длительная реабилитация.
Противопоказания и побочные эффекты
Ацекардол имеет общий список противопоказаний с другими препаратами ацетилсалициловой кислоты:
язвенные или эрозивные поражения слизстых ЖКТ;
сниженная свертываемость крови, геморрагические нарушения, внутренние кровотечения в анамнезе;
аспириновая бронхиальная астма, полипозные разрастания в пазухах носа;
тяжелая почечная недостаточность, гепатоз;
некоторые формы сердечной недостаточности;
повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВС;
первый и последний триместр беременности;
С осторожностью Ацекардол применяют при лечении пожилых людей, страдающих какими-либо видами аллергии.
На фоне использования препарата возможно появление нежелательных реакций организма:
кровотечения из носа;
обострения воспалительных заболеваний кишечника;
изменение состава крови: снижение уровня гемоглобина, повышение печеночных проб;
тошнота, снижение аппетита, тяжесть в эпигастрии, приступы рвоты;
головокружения, головные боли, физическая слабость, шум в ушах.
Превышение доз чревато развитием желудочного кровотечения, формированием язвенных процессов, гастрита. При аллергии на препарат возможен ангионевротический отек, кожный зуд, слезотечение, конъюнктивит. В этих случаях требуется отмена Ацекардола.
Как принимать Ацекардол
В целях профилактики и компенсации имеющихся умеренных сосудистых нарушений назначают по 100 мг (1 таблетка) Ацекардола ежедневно или 1–2 раза в неделю. При тяжелых поражениях артерий и вен, подозрении на инфаркт или ишемический инсульт рекомендуется принимать по 3 таблетки с дозировкой 100 мг. или по 1 шт. — 300 мг. через день.
Препарат необходимо принимать до еды: проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая. Запивать таблетки следует негазированной водой. Соки, чай и другие напитки использовать нельзя. Более точную схему терапии подбирает лечащий врач.
Ацекардол требует осторожности при одновременной терапии тромболитиками, антикоагулянтами, гипогликемическими препаратами, метотрексатом. Совместный прием увеличивает риск геморрагических осложнений. Препарат запрещено сочетать с алкоголем.
Перед запланированными хирургическими операциями, инвазивными диагностическими процедурами требуется отмена лекарства не позднее, чем за 7 суток.
Аналоги и стоимость
Медикаментозные препараты, имеющие аналогичное действие: Аспирин-Кардио, Аспикор, Тромбо АСС, Курантил, Эгитромб, Персантин, Кардиомагнил, Магникор, Пларгил.
Купить Ацекардол можно в аптечных сетях или заказать онлайн. Цена упаковки таблеток варьируется в пределах 50–120 рублей в зависимости от дозировки.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Что лучше: таблетки Кардиомагнила или Ацекардола? Неужели Кардиомагнил эффективнее, потому что он дороже?
Таблетки Ацекардол и таблетки Кардиомагнил – это широко известные препараты. Они применяются пациентами с патологиями сосудов и сердца. Однако не каждый понимает, какое лекарство эффективнее, в чем заключается разница, и что лучше пить.
Лечение Ацекардолом
В составе Ацеркадола находится ацетилсалициловая кислота. Этот препарат обеспечивает подавление ЦОГ-1 – действие его необратимо. Ингибирующие свойства обеспечивают блокаду процессов синтеза тромбоксана А2, препятствуют агрегации тромбоцитов.
Снижение агрегации тромбозных клеток отмечается при использовании даже самых малых доз. Длительность эффекта препарата сохраняется целую неделю после приема одной дозы Ацекардола. Если пациент употребляет препарат в повышенной дозировке, он дает спазмолитический эффект, снижение высокой температуры, борется с воспалительными процессами. Такое же действие обеспечивают любые препараты, которые содержат аспирин.
Назначение и инструкция Ацекардола
Лекарство назначают при:
Ацекардол употребляют по одной таблетке в день перед едой, запивая препарат водой. В кардиологии он назначается долгими лечебными курсами. С целью профилактики и предупреждения инфарктов, тромботических заболеваний, тромбоэмболии Ацекардол назначают по 10 мг в день или по 30 мг через день. Чтобы первая доза быстро усвоилась, таблетку можно разжевать и запить водой.
Дозировка
Противопоказания к Ацеркадолу
Лекарственный препарат не рекомендуют при:
Описание Кардиомагнила
Кардиомагнил – двухкомпонентное средство, в составе которого присутствует ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния.
Данное средство относится к антиагрегантам и применяется в кардиологии. Кардиомагнил блокирует циклооксигеназу и уменьшает синтез в организме тромбоксана и простагландинов. В больших дозах действует как анальгетик, снимает жар, борется с воспалением.
Воздействие салицилатов на синтез тромбоксана в клетках крови длится довольно долго, даже если пациент уже перестал пить Кардиомагнил. Первоначальные показатели анализов вернутся лишь после поступления новых тромбоцитов в кровь.
Гидроксид магния в составе Кардиомагнила обеспечивает антацидное действие, защищает слизистые различных органов пищеварения от вредного воздействия АСТ.
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота хорошую абсорбируется. Максимальная концентрация достигается уже через полчаса после попадания таблетки в пищевод. Магниевый компонент в организме подвергается абсорбции в кишечнике.
Магний, в свою очередь, связывается с белками на 30 процентов. Некоторое его количество тоже попадает в молоко матери.
В желудочных стенках кислота трансформируется в салицилат – это продукт обмена препарата. Спустя 20 минут после употребления таблетки в крови появляется салициловая кислота. Производные препарата выводятся посредством обменных процессов в печени, а небольшая часть элементов препарата Кардиомагнил остается в неизменной форме и выходит вместе с мочой. Длительность половины периода выведения составляет примерно 3 часа. Если пациент употребляет большие дозы, то препарат выводится в течение 30 часов.
Гидроксид магния в основном выводится с калом из кишечника, небольшой процент – через почки.
Противопоказания к Кардиомагнилу
Препарат запрещено употреблять больным, которые не переносят ингредиенты таблеток и прочие салицилаты и нестероидные противовспалительные препараты. Среди других противопоказаний выделяют:
Ацекардол или Кардиомагнил: что лучше?
Большой разницы между этими лекарствами нет, поскольку они содержат одно и то же действующее вещество. Однако существует мнение, что Кардиомагнил эффективнее борется с тромботическими образованиями, имея при этом меньше противопоказаний и побочных действий. На самом деле это предположение не имеет научных обоснований, так как списки побочных явлений обоих препаратов практически одинаковы.
Нельзя употреблять таблетки, содержащие аспирин, во время вынашивания ребенка, при серьезных патологиях печени и мочевыделительной системы, недостатке лактазы в организме. Эти препараты не следует использовать при геморрагическом диатезе и общей непереносимости аспирина. С особой осторожностью стоит отнестись к препаратам, если больной страдает бронхиальной астмой, так как есть риск ее обострения.
Побочные свойства препаратов
Препараты, содержащие аспирин, могут спровоцировать такие явления:
Что выбрать?
Каждый пациент может лично попробовать оба препарата на практике, только не одновременно, а поочередно, а затем принять решение, что ему подходит лучше. Рекомендуется перед тем, как сделать выбор изучить отзывы пациентов. Многие больные склоняются к терапии Ацекардолом, поскольку его цена доступнее, а эффективность достаточно высока. А те, кто уже привык к Кардиомагнилу, убеждены, что этот препарат лучше.
Выбор препарата
В действительности побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта при применении аспирина в комплексе с протектирующим слизистые оболочки гидроксидом магния возникают реже. Это говорит о том, что Кардиомагнил безопаснее по сравнению с Ацекардолом.
Однако стоит учесть, что Кардиомагнил стоит намного дороже, поэтому большинство пациентов не хочет переплачивать за обычный аспирин с антацидным эффектом. Простые люди выбирают простой и проверенный Ацекардол, и при необходимости дополняют его приемом отдельных аптечных препаратов.
Без учета указанных несущественных отличий, Кардиомагнил и Ацекардол имеют одинаковое воздействие на организм и могут с равной эффективностью применяться для терапии и предупреждения болезней сердца и сосудов.
Читайте также: «Ацекор кардио» – инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Однако не стоит назначать себе никакой препарат самостоятельно – это исключительное прерогатива врача. Только кардиолог сможет вам дать самый эффективный совет, назначить лучший препарат с учетом клинической картины и анамнеза.
Кардиомагнил : инструкция по применению
Качественный и количественный состав
Каждая таблетка содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты.
Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Список вспомогательных веществ».
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета в форме стилизованного «сердца».
Показания к применению
— Профилактика повторного инфаркта миокарда.
— Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга.
— Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)).
— Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений, в частности, кровотечений, и есть возможность диагностики скрытых кровотечений.
Примечание: ацетилсалициловая кислота в однократной дозе 75-150 мг не предназначена для лечения болевого синдрома.
Дозировка и способ применения
— Острый инфаркт миокарда: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторного инфаркта миокарда: 300 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга: 75-150 мг 1 раз в сутки.
— Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)):75-150мг 1 раз в сутки. Антитромбоцитарную терапию ацетилсалициловой кислотой рекомендуется начинать через 24 часа после проведения операции АКШ или ПЧКВ.
— Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском (возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений): 75 мг 1 раз в сутки.
Ацетилсалициловую кислоту рекомендуется принимать 1 раз в день, перед едой, запивая большим количеством жидкости.
При остром инфаркте миокарда первую таблетку рекомендуется разжевать и запить большим количеством воды.
Ацетилсалициловая кислота 75 мг предназначена для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Дети в возрасте до 2 лет
Не следует использовать у детей без указаний врача.
Не следует назначать пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Не следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
Противопоказания
Кардиомагнил противопоказан пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:
— гиперчувствительность к салицилатам, нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и/или к любому из вспомогательных веществ;
— геморрагический диатез (дефицит витамина К, тромбоцитопения, гемофилия);
— острая пептическая язва;
— тяжелая почечная недостаточность (СКФ 100 мг/день в период третьего триместра беременности;
— дети в возрасте до 15 лет с лихорадкой (риск развития синдрома Рейе, см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
Особые указания и меры предосторожности
Следует избегать длительного применения лекарственного средства Кардиомагнил в сочетании с другими НПВП ввиду повышенного риска развития нежелательных реакций (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»).
Кардиомагнил не следует применять детям до 2 лет без указаний врача.
Пациентам пожилого возраста не следует длительно применять лекарственное средство Кардиомагнил в качестве обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего средства, а также для лечения ревматических заболеваний из-за риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Применение низких доз ацетилсалициловой кислоты пациентами пожилого возраста для лечения острой или хронической ишемической болезни сердца, инсульта, профилактики инсульта или ишемической болезни сердца должно осуществляться с осторожностью ввиду риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не должны использоваться для лечения вирусных инфекций у детей до 15 лет без назначения врача. В случае вирусных заболеваний, таких как грипп А, грипп В и ветряная оспа, существует риск развития синдрома Рейе, который является очень редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием и требует немедленного медицинского вмешательства. Риск развития данного синдрома может повышаться при сопутствующем применении ацетилсалициловой кислоты, но доказательства причинно-следственной связи отсутствуют. Появление упорной рвоты на фоне указанных вирусных заболеваний может являться признаком развития синдрома Рейе.
Следует оценить, требуется ли временно прекратить прием низких доз лекарственного средства Кардиомагнил за несколько дней до даты плановых хирургических вмешательств, если риск развития кровотечения превышает риск возникновения ишемии. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, поллиноза, носовых полипов или хронических респираторных заболеваний, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд или крапивница). Следовательно, лекарственное средство Кардиомагнил должно применяться с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим средствам и при наличии аллергии в анамнезе.
Препарат следует назначать с осторожностью при:
— заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонности к диспепсии;
— сопутствующем лечении антикоагулянтами (антагонистами витамина К и гепарином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия»));
Использование ацетилсалициловой кислоты может снизить фертильность, препарат не следует использовать женщинам, которые планируют беременность. Женщины, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование по поводу бесплодия, должны рассмотреть вопрос о прекращении приема ацетилсалициловой кислоты (см. раздел «Беременность и лактация»).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Следует избегать комбинаций со следующими препаратами
Возможный механизм: снижение клиренса метотрексата.
Последствие: токсичность метотрексата (лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, язвы слизистых).
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
Возможный механизм: ингибирование синтеза простагландинов.
Последствие: снижение эффекта ингибиторов АПФ.
Возможный механизм: повышенная концентрация ацетазоламида может привести к диффузии салицилата из плазмы в ткани.
Последствие: токсичность ацетазоламида (усталость, вялость, сонливость, спутанность сознания, гиперхлоремический метаболический ацидоз).
Салицилатная токсичность (рвота, тахикардия, гиперпноэ, спутанность сознания).
Возможный механизм: пробенецид и высокие дозы салицилата (>500 мг) взаимно блокируют действие друг друга на выделение мочевой кислоты.
Последствие: снижение экскреции мочевой кислоты.
При комбинации со следующими препаратами следует соблюдать осторожность
Сочетание клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты оказывает синергическое действие. Это связано с повышенным риском возникновения кровотечения, что требует осторожности при назначении данной комбинации.
Антикоагулянты: варфарин, фенпрокумон
Возможный механизм: уменьшает образование тромбина, что косвенно приводит к снижению активности тромбоцитов (антагонист витамина К).
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Абциксимаб, тирофибан, эптифибатид
Возможный механизм: замедляет действие рецепторов IIb/IIIa гликопротеина в тромбоцитах.
Последствие: повышенный риск возникновения кровотечения.
Возможный механизм: снижает скорость образования тромбина, что косвенно снижает активность тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Если два или более из вышеуказанных веществ принимаются одновременно с ацетилсалициловой кислотой, это может привести к синергическому действию с усиленным ингибированием активности тромбоцитов и к увеличению риска возникновения кровотечений.
НПВП и СОХ-2 ингибиторы (целекоксиб)
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта. Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Одновременный прием ибупрофена ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную приемом ацетилсалициловой кислоты. Кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты может быть снижено у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, которые принимают ибупрофен.
Пациенты, которые принимают ацетилсалициловую кислоту один раз в день для лечения или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при необходимости применения ибупрофена должны принимать ацетилсалициловую кислоту, по меньшей мере, за 2 часа до приема ибупрофена.
Возможный механизм: ингибирование секреции фуросемида в проксимальных канальцах почек.
Последствие: уменьшение мочегонного действия фуросемида.
Возможный механизм: дополнительное воздействие на тромбоциты.
Последствие: увеличение времени кровотечения.
Возможный механизм: модификация эффекта ренина.
Последствие: снижение действия спиронолактона.
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Возможный механизм: ацетилсалициловая кислота изменяет связывание и метаболизм вальпроата.
Последствие: токсичность вальпроата (угнетение ЦНС, желудочно-кишечные расстройства).
В случае комбинирования препаратов может потребоваться корректировка дозы вальпроата.
Возможный механизм: дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта, а также увеличение почечного клиренса или метаболизма салицилатов.
Последствие: увеличение риска возникновения желудочно-кишечных язв и субтерапевтических концентраций салициловой кислоты в плазме.
Возможный механизм: дополнительный гипогликемический эффект.
Возможный механизм: увеличение почечного клиренса и снижение почечной абсорбции (в связи с увеличением уровня pH мочи).
Последствие: снижение действия ацетилсалициловой кислоты.
Вакцинация против ветряной оспы
Возможный механизм: неизвестен.
Последствие: увеличение риска развития синдрома Рейе.
Возможный механизм: Гинкго Билоба ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Последствие: увеличение риска возникновения кровотечений.
Беременность и лактация
Низкие дозы (до 100 мг/день)
Клинические исследования показывают, что дозы до 100 мг/день являются безопасными для определенных акушерских состояний, но требуют специализированного мониторинга пациента.
Дозы 100-500 мг/день
Имеется недостаточно клинического опыта в отношении использования доз 100-500 мг/день. Таким образом, рекомендуется следовать указаниям ниже по приему препарата в дозах 500 мг/день.
Дозы 500 мг/день и выше
Ингибиторы синтеза простагландинов противопоказаны во время третьего триместра беременности, так их применение может привести к возникновению у плода:
— сердечно-легочного токсичного эффекта (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
— дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности и, следовательно, привести к уменьшению объема амниотической жидкости.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать у матери и новорожденного:
— возможное увеличение времени кровотечения в связи с антиагрегатным эффектом, который может иметь место даже при приеме препарата в очень низких дозах;
— подавление маточных сокращений, что приведет к задержке родового периода.
Первый и второй триместр:
Во время первого и второго триместра беременности не следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов без явной необходимости, при этом доза должна быть минимальной, а продолжительность лечения как можно более короткой.
Ацетилсалициловую кислоту не следует использовать женщинам, которые планируют беременность, так как считается, что ингибиторы синтеза простагландинов снижают фертильность.
Если необходимо проходить лечение ацетилсалициловой кислотой, то лечение должно быть как можно более коротким, а дозы минимальными. Воздействие препарата на фертильность является обратимым.
Ингибирование синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск спонтанных абортов, возникновение врожденных пороков сердца и гастрошизиса после использования ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения врожденных пороков сердечно-сосудистой системы увеличивается с менее чем 1 % до приблизительно 1,5 %. Считается, что риск возрастает при увеличении дозы препарата и длительности терапии. У животных введение ингибиторов синтеза простагландинов, как было показано, может привести к увеличению пре- и постимплантационной потери эмбриона и эмбриофетальной летальности у плода. Кроме того, увеличивалось количество случаев развития различных пороков, в том числе сердечно-сосудистой системы, что было зарегистрировано у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в течение периода органогенеза.
Следовательно, ацетилсалициловая кислота в дозах 100 мг/день и выше противопоказана в течение третьего триместра беременности.
Данные являются недостаточными. Перед применением ацетилсалициловой кислоты следует оценить все преимущества от лечения с учетом потенциального риска для ребенка.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Кардиомагнил не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.