приложение 2 опись документов для фсс
Приложение N 2. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (Форма)
к приказу Фонда социального страхования
от 24.11.2017 г. N 578
См. данную форму в MS-Excel.
заявлений и документов, необходимых для назначения
и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий
Сведения о страхователе:
Настоящим удостоверяется, что _____________________________________________
представил в ______________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
следующие документы, необходимые для назначения и выплаты застрахованным
лицам соответствующих видов пособий:
Фамилия, имя, отчество заявителя
Краткое наименование документов
Должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя организации (обособленного
___________ ________ М.П.
(подпись) (дата) (при наличии)
Контактный номер телефона +7 │ │ │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │-│ │ │
Отметка должностного лица территориального органа Фонда
социального страхования Российской Федерации
______________________________________________________ _________ ______
(должность, Ф.И.О. работника территориального органа (подпись) (дата)
Фонда социального страхования Российской Федерации)
Форма заполняется на русском языке печатными буквами чернилами черного цвета. Допускается использование гелевой, капиллярной, перьевой ручки. Допускается применение печатающих устройств. Записи не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей. По тексту формы отчество указывается при наличии.
Формы документов для выплаты страхового обеспечения и иных выплат (Приказ Фонда социального страхования Российской Федерации № 26 от 04.02.2021)
Приложение № 1. Заявление о перерасчете ранее назначенного пособия
Приложение № 2. Форма сведений о застрахованном лице согласно приложению
Приложение № 3. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий
Приложение № 4. Форма уведомления о прекращении права застрахованного лица на получение пособия
Приложение № 5. Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности
Извещение о представлении недостающих документов или сведений
Решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности
Приложение № 9. Заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение
Приложение № 10. Заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами
Приложение № 11. Заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению
Приложение № 13. Справка-расчет о размере оплаты отпуска
Приложение № 14. Заявление о возмещении расходов на предупредительные меры в 2021 году
454091, город Челябинск
улица Свободы, дом 153А.
Схема проезда
Телефон:
(351) 265-85-57
Факс:
(351) 263-26-58
Адрес электронной почты:
Представление в отделение Фонда документов для назначения пособий на бумажном носителе
При представлении страхователем в отделение Фонда заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты работникам соответствующих видов пособий, на бумажном носителе оформляется опись представленных документов (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
Опись документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (далее – опись представленных документов) составляется в двух экземплярах. Один экземпляр описи остается в отделении Фонда, второй экземпляр – с пометкой о приеме документов (дата, ФИО и подпись специалиста отделения Фонда) возвращается страхователю.
После назначения пособий оригиналы документов возвращаются страхователю (кроме пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или проф. заболеванием, а также оплаты отпуска пострадавшему (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска)). На экземпляре описи отделения Фонда страхователь должен поставить отметку о возврате ему документов «Все оригиналы документов по описи возвращены. ФИО. Должность. Подпись.»).
Право представления документов на выплату пособий без доверенности имеет только руководитель организации. При представлении документов иным лицом прикладывается документ, удостоверяющий полномочия представителя. Бланк доверенности можно скачать
Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональных заболеваний)
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Сведения о застрахованном лице (приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
3. Листок нетрудоспособности (оригинал).
4. Акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (Акт Н-1) (или копии материалов расследования – в случае продолжения расследования).
5. Справка о сумме заработной платы. по установленной форме (утверждена Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013 № 182н). Данная справка предоставляется при наличии в расчетном периоде заработка, полученного у других (другого) работодателя.
Документы, необходимые для назначения пособия
по беременности и родам
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Сведения о застрахованном лице (приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
3. Листок нетрудоспособности (оригинал).
4. Справка о сумме заработной платы. по установленной форме (утверждена Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013 № 182н). Данная справка предоставляется при наличии в расчетном периоде заработка, полученного у других (другого) работодателя.
5. Справка о постановке на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (оригинал) до 30.06.2021 включительно.
Документы, необходимые для назначения единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Справка из медицинской организации о постановке на учет при сроке до 12 (включительно) недель беременности (оригинал).
В случае, если справка представляется вместе с листком нетрудоспособности по беременности и родам, заполняется одна опись на 2 вида пособия.
Документы, необходимые для назначения
единовременного пособия при рождении ребенка
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Сведения о застрахованном лице (приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
3. Справка о рождении ребенка, выданная органами записи актов гражданского состояния (ЗАГСа) Форма 1 (оригинал).
4. Справка с места работы другого родителя о том, что пособие не назначалось (оригинал). Если родитель не работает или осуществляет предпринимательскую деятельность, то предоставляются справка из органа социальной защиты населения и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия).
Справка не предоставляется, если брак между родителями расторгнут.
Документы, необходимые для назначения ежемесячного пособия
по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Сведения о застрахованном лице (приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
3. Заявление о предоставлении отпуска (оригинал).
4. Приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком.
5. Справка с места работы другого родителя о том, что пособие не назначалось (оригинал). Если родитель не работает или осуществляет предпринимательскую деятельность, то предоставляются справка из органа социальной защиты населения и копия трудовой книжки неработающего родителя (незаверенная копия).
6. Копии свидетельств о рождении (усыновлении) на всех детей, заверенная работодателем, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки. В случае смерти предыдущего ребенка предоставляется копия свидетельства о смерти.
7. Справка о сумме заработной платы. по установленной форме (утверждена Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 30.04.2013г. № 182н). Данная справка предоставляется при наличии в расчетном периоде заработка, полученного у других (другого) работодателя.
Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет представляются один раз.
В дальнейшем, страхователь в 3-дневный срок представляет в отделение Фонда уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком (приложение № 4 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26) в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия.
Документы, необходимые для оплаты отпуска застрахованного лица
(сверх ежегодного оплачиваемого отпуска,) на весь период лечения
и проезда к месту лечения и обратно
1. Опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий (приложение № 3 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
2. Сведения о застрахованном лице (приложение № 2 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
3. Справка-расчет о размере оплаты отпуска (приложение № 13 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 г. № 26).
4. Приказ о предоставлении отпуска.
При предоставлении сведений необходимых для назначений пособий в форме электронных реестров, документы на бумажном носителе в отделение не представляются и хранятся у страхователя.
Ознакомиться с особенностями выплаты пособий можно ЗДЕСЬ.
Наш телеграмм!
В помощь
Полезно
Представление в региональное отделение документов для назначения пособий на бумажном носителе
Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности
Документы, необходимые для назначения пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки беременности
Документы, необходимые для назначения единовременного пособия при рождении ребенка
Документы, необходимые для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет
. Документы для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет представляются один раз.
В дальнейшем работодатель в 3-дневный срок представляет в региональное отделение уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия. (Приложение № 4 к приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 СКАЧАТЬ).
Документы, необходимые для назначения пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеваем
Документы, необходимые для оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно
ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ПОСОБИЙ
РАБОТНИКУ:
Форма сведений о застрахованном лице (Приложение №2 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021г. №26)
РАБОТОДАТЕЛЮ:
Образец письма в ФСС от страхователя при неправильно оформленном электронном реестре
ДОКУМЕНТЫ РО ФСС:
Форма извещения о представлении недостающих документов или сведений (Приложение №6 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021г. №26)
Форма извещения о внесении исправлений в листок нетрудоспособности (Приложение №7 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021г. №26)
Форма решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности (Приложение №8 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021г. №26)
Форма решения об отказе в рассмотрении документов (сведений) (Приложение №12 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021г. №26)
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, представляемых в территориальный орган ФСС РФ для назначения пособий на бумажном носителе
430005, Республика Мордовия, г.Саранск, проспект Ленина, 12а
Телефоны | Режим работы |