Как понять что у тебя инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность (англ. «resistance»-сопротивление, стойкость, устойчивость) переводится как недостаточная чувствительность клеток человеческого организма к гормону инсулину. Для поддержания уровня метаболических процессов на должном уровне организму нужно большее относительно нормы количество данного гормона, и поджелудочная железа начинает выделять его в кровь в избыточном количестве, возникает компенсаторная гиперинсулинемия.
Наиболее известным действием инсулина является обеспечение транспорта глюкозы внутрь клетки. Однако полный спектр функций инсулина включает в себя также влияние на жировой, белковый обмен, регуляцию транскрипции генов, роста и деления клеток, эндотелиальную функцию сосудов.
Соответственно инсулинорезистентность приводит к нарушению всех видов обмена веществ, а также механизмов размножения клеток и поражению сосудистой системы.
Биомеханизм инсулинорезистентности изучен не полностью, однако известно несколько уровней возникновения поломки:
Главной причиной инсулиновой устойчивости в настоящее время считается сбой внутриклеточных реакций.
Чувствительность тканей тела к инсулину понижается с возрастом, особенно на фоне наследственной предрасположенности, но главное — из-за нездорового образа жизни. Ведущие факторы – потребление большого количества легкоусвояемых углеводов (сахар, изделия из рафинированной белой муки) и недостаточная физическая активность.
Биологические эффекты инсулина
Поддерживать баланс между резистентностью к инсулину и его выработкой организм может довольно долго, но в конечном итоге, через несколько лет, развивается декомпенсация. Бета-клетки поджелудочной железы истощаются, становятся не в состоянии вырабатывать большое количество инсулина, требуемого для преодоления сопротивления к нему, уровень глюкозы повышается. Так развивается сахарный диабет 2 типа.
Чем раньше будут предприняты меры по лечению инсулинорезистентности, тем меньше вероятность развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, инсульта), жирового перерождения печени, синдрома поликистозных яичников, эректильной дисфункции, а также бесплодия.
Инсулинорезистентность определяет более высокую заболеваемость и смертность от сосудистых катастроф.
Диагностика
Кроме того, инфекционная патология, стресс, курение, недостаток сна, прием ряда лекарственных препаратов (как то оральные контрацептивы, статины) провоцируют развитие инсулинорезистентности.
Высокий уровень инсулина в анализе крови при нормальной глюкозе – признак резистентности, однако это соотношение меняется при развитии сахарного диабета.
Поражение кожи при инсулинорезистентности часто видны невооруженным глазом. Это acantosis nigricans (черный акантоз) – потемнение, уплотнение кожи в области естественных складок (шея, подмышки, пах). Акрохордоны (новообразования на коже, напоминающие папилломы) на этих участках тела. Темные, сухие, шелушащиеся локти.
Лечение
На инсулинорезистентность можно влиять двумя способами:
Самое эффективное лечение инсулинорезистентности, исходя из причины, это изменение образа жизни, характера питания (читать статью здоровое питание), подразумевающее отказ от «быстрых» углеводов и редкие приемы пищи, правильные физические нагрузки.
Не менее важна компенсация дефицитов гормонов (половые, тиреоидные), витаминов (витамин Д, группа В и др.), микроэлементов, омега-3 жирных кислот, улучшение метаболических процессов. Обязательна нормализация ночного сна.
Существуют медикаментозные препараты, улучшающие чувствительность клеток к инсулину. В дополнение к вышеперечисленному они также могут быть назначены врачом.
Симптомы инсулинорезистентности и чем это опасно (2020-12-22 16:54:44)
Симптомы инсулинорезистентности и чем это опасно
В первую очередь, необходимо пояснить: инсулин и сахар – это не одно и тоже (да, многие этого не знают и полагаются только на анализы крови на сахар при диагностике диабета).
Сахар в крови – это уровень глюкозы, это энергия для Вашего организма. Его уровень должен находиться в пределах референса. Гипергликемия – это повышенный уровень глюкозы, а диабет – уже хроническое повышение глюкозы. Однако, следует помнить, что бывают и периодические «скачки» сахара при определенном стрессе. И это нормальная реакция организма (т.к. поднимаются адреналин и кортизол).
Инсулин – гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. С его помощью глюкоза попадет в клетки организма. И этот гормон очень важен, т.к. без него, тело просто «умрет» от голода. Также, высокий показатель инсулина говорит о полноте пациента, исходя из того, что является жиро накопительным. Соответственно, чем выше инсулин, тем полнее пациент. Однако, есть еще такой момент, когда при диабете человек наоборот худеет. Это происходит потому, что наш организм очень хочет жить, а т.к. глюкоза не усваивается нормально (а глюкоза – это питание тела и мозга), он сжигает жир и до полного истощения живет на нём и мышцах. Так работает диабет 2 типа – при повышенном инсулине накапливается жир, и он также используется, как источник энергии. Отсюда и снижение веса.
Диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа не может производить инсулин, соответственно, глюкоза, не попадая в тело, остается в крови (отсюда и повышенный сахар в крови в анализах).
Инсулинорезистентность – это состояние, когда глюкозе также сложно попасть в клетки тела, т.к. клетки теряют чувствительность к глюкозе, и поджелудочная железа начинает производить гораздо больше инсулина, чтобы она всё-таки попала в организм. В конечном итоге, так и возникает диабет 2 типа. Диабет означает, что поджелудочная железа достигла своего лимита и больше не может повышать инсулин.
Частое чувство голода (падение сахара в крови повышает голод)
Резко сосущее чувство голода
Частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью) Увеличенный объем мочи
Ожирение (особенно в области живота)
Голода может не быть с утра или в течении всего дня (т.к. повышены стресс-гормоны)
Сильная жажда
Эндогенная депрессия (мозговой ступор, не можете сосредоточиться на мыслях, теряете нить диалога, заторможены, медленное мышление) (также является симптомом гипотиреоза).
Вы «заедаете» стресс
Почему она возникает?
Нет, не потому что Вы ели слишком много углеводов или сладостей. Да, питание может сыграть свою роль, но вот стресс (кортизол + адреналин) – истинные виновники.
Кортизол – замедляет действие инсулина, подавляет чувствительность к инсулину. Также необходимо напомнить, что хронический стресс – это заболевания или патологии. Гипотиреоз – это явственный пример хронического стресса.
Адреналин – высвобождает в кровь жирные кислоты для обеспечения энергии при сильном стрессе.
Как происходит нормальный метаболизм? – В цитоплазме окисляется глюкоза (сахар в крови) за счет кислорода и гормона Т3, а митохондрии производят энергию. Этот процесс называется окислительный метаболизм глюкозы. Если кислорода нет, пируват (это молекулы пировиноградной кислоты, которая преобразуется из молекул глюкозы в процессе метаболизма), превращается в соль молочной кислоты (лактат).
При стрессе, окисление глюкозы нарушается, повышается лактат (он также повышается при диабете и раке). Следует также отметить, что лактат может увеличивать рост опухолей и способствует возникновению инсулинорезистентности.
Что повышает хронический стресс:
Голодовки (или жесткие диеты с минимальным поступлением углеводов)
Нелеченные заболевания органов ЖКТ (гастрит, панкреатит). Если у Вас хронический панкреатит, не стоит опускать руки (ферменты для поджелудочной железы должны употребляться ежедневно при каждом приёме пищи, а не только в период обострения для снижения нагрузки на данный орган)
Гипотиреоз (необходимо снизить показатель ТТГ)
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Пилатес: полезные свойства и вред для здоровья
Причины отёков. Кто виноват и что делать
5 главных мифов о витамине С
Действовать срочно: врачи объяснили, что делать, если разбился градусник в квартире
Почему осенью сложнее просыпаться и как с этим бороться?
Как гулять зимой, чтобы не заболеть?
Российские ученые выявили пользу черного перца при коронавирусе
Почему колени чаще болят у женщин?
Нутрициолог назвал способы повысить гемоглобин
Сладость с изюминкой: что нужно знать о пользе горького шоколада
Диетолог назвал шампанское самым неподходящим напитком для праздника
О каких проблемах со здоровьем можно узнать по внешним признакам?
Врач назвала овощ, который поможет укрепить печень и снизить давление
Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет
Кофе будет работать эффективнее, если пить его правильно
Искусство как лекарство: нейронаука объясняет успехи арт-терапии
Что такое инсулинорезистентность: ее признаки, причины и лечение
Нам часто поступают запросы осветить в постах ту или иную тему. Мы считаем это своей миссией, ведь если есть вопрос, должен быть и ответ!
Одна из подобных просьб касалась инсулинорезистентности. Пришлось изучить тему вдоль и поперек, прежде, чем опубликовать данный материал 😉
Что такое инсулинорезистентность
Как происходит в норме?
Что случается при резистентность к инсулину?
По ряду причин клетка перестает «слушаться» инсулин: глюкоза из крови больше не может в нее попасть. Не утилизированная клетками глюкоза накапливается в крови, возникает гипергликемия.
Инсулинорезистентность может появиться и как самостоятельный синдром, и как дополнение к диабету 1 / 2 типов.
Симптомы инсулинорезистентности
Типичными симптомами ИР являются:
Причины резистентности к инсулину
Их много. Точную причину может определить ТОЛЬКО врач. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Наиболее частые причины: избыточный вес, пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, наследственный фактор.
Если говорить о временной инсулинорезистентности, то она может возникать:
Лечение инсулинорезистентности
Важно понимать, что в некоторые жизненные периоды резистентность к инсулину считается нормальным явлением. Сюда относятся беременность, подростковый возраст, цикл. Серьезного лечения такие состояния, как правило, не требуют, нужно лишь оперативно корректировать дозировки сахароснижающих препаратов и дождаться, когда «гормональная буря» окончится.
В некоторых случаях может понадобится медикаментозное лечение. В этом вопросе важен грамотный индивидуальный подход доктора к пациенту.
Инсулинорезистентность: диагностические рекомендации гинекологам от эндокринолога
Что такое инсулинорезистентность
Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности жировой и мышечной тканей, а также печени к инсулину, вследствие чего возникает гипергликемия. Этот комплекс метаболических нарушений вызывает изменения в углеводном, липидном и пуриновом обмене.
Не только полные люди могут страдать инсулинорезистентностью. Важно акцентировать внимание, что полнота часто провоцирует инсулинорезистентность, однако, этот патогенный процесс свойственен и худощавым людям. Инсулинорезистентность сопровождается сердечно-сосудистыми заболеваниями, неалкогольной жировой болезнью печени, синдромом поликистоза яичников, а также гестационным диабетом и многими другими процессами.
Не всегда инсулинорезистентность – патологический процесс, это также и защитная реакция организма на стресс, и на возрастные изменения и физиологические состояния, сопровождающиеся инсулинорезистентностью:
Факторы развития инсулинорезистентности
Главными внутренними факторами, влияющими на развитие инсулинорезистентности, являются:
Инсулинорезистентность может быть этапом, предшествующим развитию преддиабета, поэтому диагностику рекомендуют делать пациентам с избыточной массой тела (ИМТ более 25), если есть:
Инсулинорезистентность сопровождается такими проявлениями:
При осмотре врачу акушеру-гинекологу также важно обратить внимание на образ жизни женщины: ведет ли женщина малоподвижный образ жизни, изменился ли образ ее жизни за последний период, на возраст пациентки, наличие регулярных стрессов.
Диагностика инсулинорезистентности
«Золотой стандарт» диагностики инсулинорезистентности – это эугликемический гиперинсулинемический клемп. Однако это исследование требует стационарных условий, занимает длительное время и, в основном, применяется в научных целях.
В ежедневной практике эндокринологи применяют чаще всего 2 главных исследования:
Почему показатель проинсулина является важным этапом диагностики инсулинорезистентности?
Проинсулин является более стабильным показателем, чем гликемия и гликированный гемоглобин, которые очень вариабельны и зависят от внешних факторов, предугадать или исключить которые сложно. Проинсулин является показателем мониторинга эффективности лечения при сахарном диабете.
Календарь обследования на преддиабет
Что известно о мелатонине при сахарном диабете?
Исследования ассоциаций всего генома (GWAS), проводившихся за последние 9 лет, установили важную роль генетических вариаций в локусе гена рецептора мелатонина (MTNR1B) в регулировании уровней глюкозы в плазме натощак и во влиянии на риск сахарного диабета 2 типа. Это исследование привлекло интерес к мелатонинергической системе, в частности к рецептору мелатонина МТ2 (кодируемого MTNR1B).
Доклинические и клинические пост-GWAS доказательства частых и редких вариантов мутации MTNR1B локуса подтвердили свою важность в регулировании гомеостаза глюкозы и риска сахарного диабета 2 типа с воздействием на ожирение.
Исследования роли мелатонина продолжаются, однако его использование в мире уже сегодня широко распространено, в частности в США. Перед его применением важно проверить уровень ночного пика мелатонина лабораторно для предотвращения его передозировки.
Эффективнее всего проводить исследования ночного пика мелатонина в слюне. ДІЛА предлагает возможность самостоятельного сбора биоматериала пациентом для диагностики уровня мелатонина во время пика его выделения – ночью. Для этого пациенту следует придерживаться преаналитической подготовки:
Что такое инсулинорезистентность: ее признаки, причины и лечение
Нам часто поступают запросы осветить в постах ту или иную тему. Мы считаем это своей миссией, ведь если есть вопрос, должен быть и ответ!
Одна из подобных просьб касалась инсулинорезистентности. Пришлось изучить тему вдоль и поперек, прежде, чем опубликовать данный материал 😉
Что такое инсулинорезистентность
Как происходит в норме?
Что случается при резистентность к инсулину?
По ряду причин клетка перестает «слушаться» инсулин: глюкоза из крови больше не может в нее попасть. Не утилизированная клетками глюкоза накапливается в крови, возникает гипергликемия.
Инсулинорезистентность может появиться и как самостоятельный синдром, и как дополнение к диабету 1 / 2 типов.
Симптомы инсулинорезистентности
Типичными симптомами ИР являются:
Причины резистентности к инсулину
Их много. Точную причину может определить ТОЛЬКО врач. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Наиболее частые причины: избыточный вес, пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, наследственный фактор.
Если говорить о временной инсулинорезистентности, то она может возникать:
Лечение инсулинорезистентности
Важно понимать, что в некоторые жизненные периоды резистентность к инсулину считается нормальным явлением. Сюда относятся беременность, подростковый возраст, цикл. Серьезного лечения такие состояния, как правило, не требуют, нужно лишь оперативно корректировать дозировки сахароснижающих препаратов и дождаться, когда «гормональная буря» окончится.
В некоторых случаях может понадобится медикаментозное лечение. В этом вопросе важен грамотный индивидуальный подход доктора к пациенту.