Как понять что у человека стеклянные глаза
Можно ли видеть лучше единицы: как определяется острота зрения
С детства многие помнят слова известной песни: «а глаз, как у орла». Эти хищные птицы обладают удивительной остротой зрения и видят добычу с огромной высоты. Их зрение в 3–4 раза превышает возможности человеческого глаза. В этой статье мы расскажем, что такое острота зрения, какое самое лучшее зрение может быть у человека и как определить остроту зрения в домашних условиях.
Что такое острота зрения
Остротой зрения называется способность глаза различать раздельно два объекта, расположенные друг от друга на минимальном расстоянии. Простыми словами, это то, насколько хорошо мы видим предметы, надписи и людей на расстоянии. Чем больше расстояние — тем выше острота зрения.
Видеть предметы в деталях нам позволяют особые клетки сетчатки — колбочки. Они расположены в центральной части глаза в области желтого пятна. Диаметр колбочек определяет, насколько хорошо мы можем видеть вдали. Чем меньше диаметр колбочки — тем выше острота зрения. Наш глаз воспринимает два объекта раздельно, если изображение этих объектов попадает на две разные колбочки, между которыми есть одна неактивная, спящая колбочка.
Острота зрения — самый простой показатель состояния зрительной системы. Часто люди обращаются к офтальмологу, когда замечают, что видят не так хорошо, как раньше.
Острота и четкость зрения — это не одно и то же. Например, люди с катарактой могут иметь остроту зрения 90–100%, но качество зрения будет плохое: туман, поблекшие цвета.
Как определяют остроту зрения
Для определения остроты зрения используют таблицы с оптотипами — буквами или знаками различной величины. Первую такую таблицу создал в 1862 году нидерландский офтальмолог Герман Снеллен.
Таблицы Головина и Сивцева
В России остроту зрения определяют с помощью таблиц Головина и Сивцева, названных по фамилиям их создателей — советских офтальмологов. Таблица Сивцева состоит из семи букв русского алфавита различной величины, расположенных в 12 рядов. Эту таблицу вы хорошо знаете — она начинается большими буквами «Ш» и «Б». Таблицу Головина вы также могли видеть в кабинете офтальмолога, она состоит из колец Ландольта — кругов с разрывами, напоминающих букву «С».
Слева в таблицах указано расстояние, с которого виден ряд знаков при нормальной остроте зрения. Первый ряд таблицы должен быть различим с расстояния в 50 м, второй — с 25 м, а десятый — с 5 м.
Раньше таблицу печатали, и пациент должен был находиться на расстоянии 5 м от нее. Сейчас чаще используют офтальмологический проектор знаков — с ним можно проверить остроту зрения на любом расстоянии до экрана и проводить другие тесты, например, выявлять ведущий глаз.
Числовые значения остроты зрения
Справа в таблицах стоят числовые значения остроты зрения. В России и Европе за норму принята величина 1,0, или 100%. Стандартная острота зрения 1,0 находится рядом с десятой строкой. Величина остроты зрения убывает с количеством строк. Согласно таблице, если человек видит 9 строку, его острота зрения — 0,9; восьмую строку — 0,8; а первую — 0,1.
Как проходит проверка
Глаза проверяют по очереди. Обычно начинают с правого глаза. Левый глаз закрывают непрозрачной белой заслонкой. Глаз должен быть прикрыт, но не зажмурен, иначе это повлияет на результат.
Остроту зрения определяют по тому ряду, где были правильно названы все знаки. Можно совершить по одной ошибке в рядах с 3 по 6, а в рядах с 7 по 10 — по две. В таком случае врач сделает отметку, что острота зрения неполная. Распознать букву или знак нужно в течение 2–3 секунд — большее время уже будет свидетельствовать об отклонении.
Если острота зрения меньше 0,1
Если человек не видит верхнюю строку таблицы, значит, его острота зрения меньше 0,1. Тогда либо пациент подходит ближе к таблице, пока не увидит первую строку, либо офтальмолог, показывая пальцы руки, сам подходит к пациенту, пока тот не сможет назвать количество пальцев. После этого измеряют расстояние и рассчитывают значение.
Проверка остроты зрения светом
Если пациент не видит пальцы возле лица, то проверяют восприятие света. Врач использует офтальмоскоп — устройство, похожее на карманный фонарик. Пациент должен определить, с какой стороны находится свет. Если он может это сделать — острота зрения равна светоощущению с правильной светопроекцией. Если не сможет, то острота зрения — светоощущение с неправильной светопроекцией.
Когда пациент не может отличить свет от темноты, его острота зрения равна нулю.
Естественная и абсолютная острота зрения
При проверке естественной остроты зрения определяют, как видит глаз без линз и очков. В случае, если человек видит меньше 10 строк, проводят дополнительное исследование для выявления абсолютной остроты зрения, чтобы определить, насколько хорошо человек может видеть в очках или линзах. Для этого надевают специальные очки со съемными стеклами и подбирают такую коррекцию, которая дает максимальную остроту зрения.
Какое самое лучшее зрение
В таблице Сивцева 12 строк, но для стандартной проверки остроты зрения используют только 10. Так что же в двух оставшихся строках? Там суперзрение!
Острота зрения 1,0 — это условный стандарт. У части людей зрение превышает единицу — они-то и видят одиннадцатую и двенадцатую строки таблицы. В числовых значениях острота может быть 1,2 — 120%; 1,5 — 150%, или даже 2,0 — 200%.
Рекорд по самому острому зрению был установлен в 1972 году в Германии. Человек с самым лучшим зрением в мире — Вероника Зайдер. На тот момент девушке был 21 год. Вероника смогла в подробностях увидеть лицо человека с расстояния 1600 метров. Это в 20 раз больше, чем у среднестатистического человека. Хотя и меньше, чем у орла: птица видит добычу с расстояния 3000 метров.
Как проверить остроту зрения дома
Определить остроту зрения можно в домашних условиях. Как это сделать:
Итог: ряд, который вы сможете прочитать последним, — показатель вашей остроты зрения.
Онлайн-проверка у монитора
Можно провести быстрый онлайн-тест у монитора компьютера. Посмотрите на изображение ниже. Кого вы видите?
Человек с нормальным зрением увидит Альберта Эйнштейна, а человек с близорукостью — Мэрилин Монро. Если отойти от экрана компьютера на некоторое расстояние, то великий ученый превратится в известную актрису.
Что такое «ведущий глаз»
Дома вы можете провести тест на выявление ведущего глаза — глаза, преобладающего в процессе зрения. Мозг воспринимает информацию, поступающую через ведущий глаз, как главенствующую. Это подобно доминированию правой или левой руки. У большинства людей правый глаз ведущий, что не всегда совпадает с основной рукой.
Знать свой ведущий глаз важно для занятий спортом, требующих прицеливания: стрельба из лука, дартс и другие. Также это необходимо перед хирургическим лечением катаракты, при проведении лазерной коррекции и выборе линз. Чаще всего для определения ведущего глаза используют тест Майлза.
Итог: тот, глаз, при котором изображение останется в поле зрения, — ведущий.
Домашние методы проверки зрения не заменят диагностики у специалиста. Чтобы получить точные и подробные сведения о вашем зрении, лучше пройти комплексную диагностику зрительной системы.
Хорошего вам зрения!
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.
Нечеткое зрение в одном или обоих глазах
Размытое зрение – это когда зрение теряет свою остроту, и вместо четкой картинки вы видите мутное изображение. Предметы как-будто не в фокусе и имеют смазанные очертания.
Весьма логично, что такая проблема вызывает опасения. Причин у размытого зрения множество. Это может быть близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия, все эти неполадки со зрением относятся к аномалии рефракции. Иногда потеря четкости картинки может быть свидетельством опасных заболеваний и неврологических расстройств, которые нельзя оставлять без внимания.
Если у вас появились проблемы со зрением, то первым делом мы идем к врачу, он проверит ваши глаза по всем параметрам и определит, нужно ли лечение. Очень важно проверять глаза комплексно.
Причины потери четкости зрения и как это вылечить
Близорукость или миопия: В этом случае вы чувствуете в глазах излишнее напряжение, вплоть до головной боли. Может появиться косоглазие и размытое зрение в одном глазу или сразу в обоих.
Способы лечения – ношение очков, контактных линз, хирургические методы типа операций LASIK или фоторефракционная кератэктомия.
Дальнозоркость: в этом случае вы отлично видите предметы вдали, но вот вблизи – нет. Чтобы рассмотреть предмет вблизи, вам приходится напрягать зрение. Глаза в этом случае очень устают. Способы лечения аналогичны миопии – очки, контактные линзы или рефракционная хирургия глаза.
Астигматизм: Если у вас проблемы с различением объектов как вблизи, так и вдали, это может быть признаком астигматизма. Ее причина – деформированная форма роговицы.
В этом случае лучи света не фокусируются на сетчатке, а значит, четкая картинка не складывается, расстояние до предмета в этом случае не имеет значения.
Методы лечения – очки, линзы, хирургия.
Пресбиопия: Это заболевание – следствие естественного устаревания организма. И если ваш возраст превысил отметку сорока лет, пусть вас не удивляет, что вам трудно читать текстовые сообщения на телефоне, мелкий шрифт на упаковке. В качестве лечения врач может выписать вам очки для коррекции аномалий рефракции и пресбиопии. Очень важны такие дополнительные опции в очках, как антибликовое покрытие и фотохромные линзы. Чтобы получить больше информации о том, какие очки лучше всего подобрать, обратитесь к своему окулисту.
Хронический синдром сухого глаза: Если у вас часто пересыхают глаза, то это может стать причиной того, что картинка время от времени будет терять свою четкость. В качестве лечения этого недуга врач порекомендует вам искусственные слезы – это капли, оказывающие смазывающий эффект. Если ситуация очень серьезная, тогда доктор пропишет рецептурные медикаменты или специальные пробки, вставляемые в слёзный канал – они имеют несколько названий – обтураторы, окклюдеры слезных точек.
Беременность: когда женщина ожидает появления ребенка, ее организм нередко выдает удивительные реакции, в их числе и проблемы со зрением – нечеткая картинка или двоение в глазах. Виноваты во всем гормоны – они способны влиять на форму и толщину роговицы. Все это приводит к тому, что зрение становится размытым. Нередко помутнение зрения – последствие сухости глаз, что тоже часто случается во время беременности.
Глазные мигрени или мигренозные головные боли:
Мигрень – состояние крайне неприятное, но не опасное в общем и целом. Из симптомов можно выделить появление пелены перед глазами, мерцание света и светящихся зигзагов.
Плавающие мушки: вы можете ощущать проблемы со зрением, когда перед глазами плавают какие-то непонятные мушки. Очень часто такая проблема появляется с возрастом: гелеобразное стекловидное тело глаза с годами теряет свою плотную структура и становится более жидким. Крошечные кусочки ткани внутри него отправляются в свободное плавание по глазу и отбрасывают на сетчатку тени, отчего мы и видим плавающие объекты.
Нечеткое зрение после оперативного вмешательства типа LASIK: после проведения рефракционной хирургии зрение может быть нечетким. Но этот неприятный эффект проходит через несколько дней. Однако потребуется несколько больше времени, чтобы зрение вернулось в норму.
Глазные капли и лекарства: причиной нечеткой картинки, а также раздражения глаз могут стать капли для глаз, а точнее консерванты, которые входят в их состав. Сухость глаз и помутнение зрения могут быть следствием употребления гистаминных препаратов. Эти побочные эффекты обычно указываются в инструкции к медикаментам. Если вы не знаете, почему у вас размытое зрение, можете задать этот вопрос врачу, и тот выяснит, не «побочка» ли это от каких-либо лекарственных средств.
Бесконтрольное ношение контактных линз: Обычно носить линзы можно течение короткого периода времени, этот срок указывается на самих линзах, но очень часто мы пренебрегаем этими рекомендациями. Если носить контактные линзы слишком долго, в них накапливаются загрязнения, в том числе белковые. Это не только может стать причиной размытости зрения, но и глазной инфекции.
Расплывчатое зрение как симптом опасных проблем со зрением
Заболевания глаз: если вам за 60 лет, и вы ощущаете, что ваше зрение резко затуманилось есть риск, что у вас образовалась макулярная дырка – разрыв сетчатки. Следствием многих заболевания глаз может стать необратимая потеря зрения, поэтому стоит сразу же обращаться в больницу, если вы почувствовали, что зрение резко ухудшилось.
Катаракта: Это заболевание опасно тем, что если его не лечить, можно полностью ослепнуть. Симптомы катаракты – помутнение зрения, блики и ореолы вокруг света ночью, решение – операция по удалению катаракты и искусственный хрусталик. Эти операции восстановят потерянное зрение.
Глаукома: симптомы – нечеткая картинка и «туннельное зрение». Очень важно вовремя начать лечение, поскольку иначе можно полностью потерять способность видеть.
Возрастная дегенерация желтого пятна: В ходе этого недуга вы страдаете не столько от нечеткости картинки, сколько от того, что изображение становится деформированным – прямые линии идут волной или становятся прерывистыми. Это возрастное заболевание опять же опасно тем, что можно полностью ослепнуть.
Диабетическая ретинопатия: диабет может привести к диабетической ретинопатии, это опасное заболевание, при котором серьезные повреждения получает сетчатка глаза.
Сердечно-сосудистые заболевания и другие системные заболевания: нечеткое зрение может быть сигналом начала такого крайне опасного заболевания как инсульт или кровоизлияние в мозг. А еще это может быть первым звоночком рассеянного склероза. Поэтому если вы резко ощутили, что зрение потеряло четкость или у вас двоится в глазах, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Размытое зрение в одном или обоих глазах
Эйми Родригес; проверено оптометристом Гэри Хейтингом
Как распознать наркомана: признаки для определения зависимости
Раньше считалось, что распознать наркомана можно по внешнему виду и неадекватному поведению, однако это утверждение верно лишь отчасти. Существует целый комплекс прямых и косвенных признаков, который нужно знать, чтобы обезопасить себя и близких, а также чтобы вовремя распознать надвигающуюся беду.
Какие признаки проблемы?
В зависимости от типа наркотика симптомы наркотического отравления разнятся. Относительно близкого человека можно определить лишь косвенные признаки. В зависимости от типа воздействия наркотика, его состава и природы симптоматика бывает противоположной. Так, при стимуляторах у наркомана увеличивается мышечная активность, что может развиться в судороги. При приеме транквилизаторов и сходных по действию препаратов определяется заторможенность и «зависание».
Как распознать, что человек находится под действием веществ:
Чтобы распознать наркоманию и не спутать ее с психическими расстройствами различного спектра понадобится опыт. Указанные симптомы могут быть разновидностью невроза, депрессии или иных расстройств. Поэтому не стоит торопиться обвинять близкого человека через попытку косвенно определить его состояние.
Как выявить наркозависимого человека по поведению?
Смена компании друзей, особенно у подростков, бывает нередко и свидетельствует о смене интересов, однако если при этом происходит резкий разрыв отношений со старыми товарищами, то это является тревожным симптомом. Далее происходит ощутимое отдаление человека от родственников и близких, избегание прямых ответов на вопросы, скрытность. Зависимый человек начинает прятать глаза, избегая встречи прямого взгляда, жить в уединении, замыкаться в себе.
Если есть такая возможность, необходимо определить наркомана по глазам, так как это является наиболее эффективным способом узнать о его состоянии. Зная это, человек может скрывать глаза за темными очками, прятать взгляд и избегать общения. Наркоманы научились закапывать глаза специальными сосудосуживающими каплями, которые устраняют красноту. Но глаза – зеркало души, и они непременно скажут о душевном состоянии их владельца.
Как определить наркомана по глазам и распознать воздействие запрещенных препаратов:
Однако многие из вышеперечисленных определений того, как распознать наркомана могут свидетельствовать совсем об ином. Так, красные глаза могут быть следствием долгого сидения у монитора компьютера, приспущенные веки – следствием недосыпания, расширенные зрачки могут свидетельствовать о возбужденном состоянии человека, а зауженные – о принятии успокаивающих средств. Поэтому чтобы определить диагноз нужно сходить к врачу, а не пугать себя и окружающих возможно несуществующей проблемой.
Можно ли распознать проблему по внешнему виду?
Широкоизвестное мнение что наркоман имеет определенную, крайне неопрятную внешность – верно лишь отчасти. Распознать неряшливость, старую одежду, отросшую щетину, неухоженные ногти и отсутствие блеска в волосах, чтобы определить наркоманию – актуально только на поздней стадии, когда речь идет о стойкой зависимости тяжелыми препаратами, и в первую очередь героином. В этом случае такие дополнительные свидетельства, определяющие изменившуюся внешность, будут лишь подтверждать то, что, скорей всего, было и так очевидно.
Опасно думать, что все зависимые люди одинаково неряшливы и имеют асоциальные признаки внешности. Довольно часто это вполне ухоженные люди, одетые по моде. Они приятны в беседе и производят общее добродушное впечатление. Однако первое впечатление обманчиво.
Как выявить наркомана: добродушие может мгновенно исчезнуть, если собеседнику что-то не понравилось, или просто он что-то вспомнил. Вслед за ней могут прийти раздражительность, неадекватные реакции на реплики, неуместный нервный смех. Чем длительней проходит разговор с наркозависимым, тем очевидней определяется его постоянно меняющаяся неустойчивая манера вести диалог, резкие движения, беспокойство.
Как определить состояния человека, находящегося под наркотиком:
Факторов, определяющих наркомана по внешним приметам достаточно только в случае, когда человек находится под влиянием тех или иных веществ. Когда же действие веществ окончено очень многие зависимые превращаются в обычных граждан и выявить отклонения без пристального внимания очень трудно.
Такой ход событий характерен в особенности для стимуляторов и может продолжаться довольно долго. В этом случае наличие наркотических веществ можно узнать по моче с помощью экспресс-теста. Быстрее обстоит дело с опиатами: они, как наиболее сильные вещества, способны разрушить личность к довольно короткий срок. Несколько месяцев регулярного применения сделает человека некритичным к себе и определит начинающуюся психическую деградацию.
Международная Антинаркотическая Ассоциация осуществляет:
«Международная Антинаркотическая Ассоциация» оказывает помощь наркозависимым на протяжении многих лет. Позвоните нам прямо сейчас, мы проведем консультацию и примем вашего близкого в любое время! В нашем реабилитационном центре лечение и кодирование от наркомании проводится совершенно анонимно.
Что такое деструкция стекловидного тела? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сагоненко Д. А., офтальмолога-хирурга со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Данное состояние часто называют задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и не делают различий между этими двумя диагнозами, так как причины и проявления сходны. При ЗОСТ ввиду склеротических процессов (уплотнения нормальной ткани и снижения её эластичности) в стекловидном теле происходит его сморщивание и отслаивание от прилежащей сетчатки. Патологию можно выявить при проведении инструментальных обследований: офтальмоскопии, ультразвуковом исследовании глазного яблока, оптической когерентной томографии.
Для пациентов деструкция стекловидного тела проявляется различными плавающими «мушками» и «червячками» при взгляде на однородную хорошо освещённую поверхность, например на светлый потолок, стену или небо в солнечную погоду.
Если не убрать причину, которая привела к заболеванию, то его прогрессирование может привести к «тянущему» воздействию на сетчатку, её разрывам и отслоению от подлежащего слоя (пигментного эпителия). Такая ситуация грозит полной и безвозвратной потерей зрения.
Причинами нарушения структуры стекловидного тела бывают и развивающиеся серьёзные внутриглазные патологии — кровоизлияние (гемофтальм) или отслойка сетчатки глаза. Эти состояния могут привести к необратимой слепоте.
Симптомы деструкции стекловидного тела
Основная жалоба пациентов — появление в поле зрения на светлом фоне плавающих «мушек», «стеклянистых червячков», «паутинки», которые перемещаются при движении глаз.
При первом возникновении таких симптомов пациенту следует быть особенно настороженным, так как причиной «мушек» может быть разрыв сетчатки, приводящий к её отслоению, или лопнувший сосуд на глазном дне. При продолжении кровотечения глаз может полностью залить кровью и разовьётся опасное состояние, называемое «гемофтальмом».
Если деструкция сопровождается задней отслойкой стекловидного тела или разрывами сетчатки, то периодически могут возникать «искры», «молнии» или «вспышки». Это происходит из-за уменьшения стекловидного тела в объёме, что в свою очередь, ведёт к «оттягиванию» сетчатки и возбуждению светочувствительных клеток — палочек и колбочек.
Патогенез деструкции стекловидного тела
Для того, чтобы лучше понимать механизм развития деструкции стекловидного тела, обратимся к его строению и составу.
По своей структуре стекловидное тело представляет гелеобразную массу, которая заполняет глаз изнутри и занимает примерно 2/3 его объёма. Его фиксация к внутренним оболочкам осуществляется около хрусталика глаза и диска зрительного нерва. Стекловидное тело содержит до 99 % воды, небольшое количество клеток (гиалоцитов) и белковые коллагеновые волокна. Содержащаяся в нём гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость. Кровеносных сосудов в стекловидном теле нет, обменные процессы происходят за счёт осмоса и диффузии — переноса веществ, благодаря разнице в концентрации.
По своей структуре стекловидное тело неоднородно, в нём выделяют следующие образования [4] :
К факторам, приводящим к деструкции стекловидного тела, относят возрастные изменения, сахарный диабет, близорукость, увеит, травмы и паразитарные заболевания.
Возрастные изменения. В основе патологических процессов лежит нарушение обмена веществ — снижение доставки кислорода и глюкозы к клеткам, синтезирующим коллаген и гиалуроновую кислоту. При этом в стекловидном теле уменьшается содержание воды, что приводит к его сморщиванию, уплотнению и нарушению первоначальной структуры и прозрачности.
Классификация и стадии развития деструкции стекловидного тела
В зависимости от вида деструкции выделяют следующие формы [20] :
Если патологический процесс захватывает только определённый участок стекловидного тела, то говорят о частичной деструкции, если всю структуру — о полной. Со временем частичная деструкция может перейти в полную.
Стадии заболевания:
Осложнения деструкции стекловидного тела
Осложнения заболевания связаны с воздействием на сетчатку, окружающую стекловидное тело. Уменьшение объёма стекловидного тела, отслоения его от сетчатки или появления в нём тяжей ведёт к разрыву или отслоению сетчатой оболочки.
При этом пациент ещё способен ориентироваться в пространстве, так как выпадает центральное поле зрение, а способность видеть по периферии остаётся. Если процесс распространяется и на периферию сетчатки, то зрение теряется полностью. Как правило, это происходит при изменениях на фоне сахарного диабета или как исход воспалительных заболеваний глаз.
Диагностика деструкции стекловидного тела
Зачастую постановка диагноза особых сложностей не представляет. Помимо характерных жалоб пациента на плавающие в поле зрения «мушки», «червячки» и «паутинки», выявить заболевание помогут инструментальные методы: визометрия, периметрия, тонометрия и другие исследования.
Визометрия — определение максимально высокой остроты зрения вдаль с коррекцией и без. Исследование проводится с помощью специальных таблиц с буквами или цифрами. Для диагностики детей используют изображения животных и предметов.
Периметрия — исследование полей зрения с помощью периметра. Периметр представляет собой полусферу, внутри которой загораются световые метки. Задача пациента состоит в том, чтобы не отрывая взгляд от центра этой полусферы, увидеть все «огоньки».
Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Обследование проводят с помощью помещения на роговицу специальных грузиков (тонометрия по Маклакову) или бесконтактно (пневмотонометром). Суть процедуры cостоит в том, чтобы определить ответ роговицы на внешнее воздействие — чем выше внутриглазное давление, тем сильнее сопротивляемость оболочек глаза к внешнему давлению.
Три исследования, перечисленные выше, не являются специфическими и входят в стандартный осмотр врача-офтальмолога.
Биомикроскопия — осмотр глаза в щелевую лампу (микроскоп). Определяется изменение однородной структуры стекловидного тела, плавающие помутнения, нити и тяжи.
Лечение деструкции стекловидного тела
Целесообразность проведения терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента и выраженности симптомов.
Основное медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших деструкцию стекловидного тела. К таким мерам относят нормализацию уровня сахара и холестерина, устранение воспалительных заболеваний. Терапия проводится смежными профильными специалистами, которые назначают витаминные препараты, средства для улучшения метаболизма и нормализации углеводного и холестеринового обмена.
При выраженных помутнениях и появлении тяжей возможно хирургическое лечение. Лазерная хирургическая операция, направленная на лечение деструкции стекловидного тела, называется витреолизисом.
Для проведения одного сеанса витреолизиса потребуется 300-400 вспышек. В зависимости от характера и выраженности деструкции понадобится от одной до пяти процедур.
Витреолизис проходит под местной капельной анестезией. После расширения зрачка и закапывания анестетика лазерный хирург-офтальмолог устанавливает на глаз специальную линзу, которая будет фокусировать луч лазера на фрагментах, которые требуется разрушить.
Противопоказания:
Осложнения:
Противопоказания к операции:
Осложнения витрэкомии:
При выявлении разрывов и дистрофий («решетчатой», «следа улитки» и других) требуется провести профилактическую ограничительную лазерную коагуляцию для снижения будущих рисков развития отслоения сетчатки. При наличии отслоения сетчатки может быть проведено лазерное лечение или операции эписклерального пломбирования или витрэктомии. Выбор процедуры зависит от расположения и объёма нарушений.
Прогноз. Профилактика
Как правило, прогноз при заболевании благоприятный. В большинстве случаев пациент быстро привыкает к появившимся «мушкам» и перестаёт их замечать. Особую категорию составляют больные с тревожно-мнительным типом личности и заболеваниями психики — для них плавающие «паутинки» могут стать неразрешимой проблемой. Такие пациенты настойчиво требуют назначения медикаментозного лечения и проведения хирургической операции, а также активно заниматься самолечением, в том числе с применением сомнительных методик нетрадиционной медицины. В этом случае проблема должна решаться с привлечением смежных специалистов.
Специфической профилактики, предотвращающей деструкцию стекловидного тела, не существует. Важно соблюдать здоровый образ жизни, следить за питанием и лечить сопутствующие заболевания, в первую очередь — атеросклероз, сахарный диабет и воспалительные заболевания глаз.