Как понять что химиотерапия эффективна

Как подготовиться к химиотерапии?

Химиотерапия очень часто становится важной частью комплексного лечения онкопатологий, наряду с лучевыми воздействиями, гормональной, таргетной и иммунологической терапией. Она основана на принципе избирательного действия некоторых специфических препаратов. Так, вещества, используемые для химиотерапии, проявляют наибольшую агрессивность к максимально активным клеткам — тем, которые быстро делятся, растут, потребляют питательные вещества. Именно эти процессы наиболее интенсивно протекают в злокачественных клетках, а значит, и эффект, оказываемый на них лечением, будет самым выраженным.

Важно, что химиопрепараты, пусть и ослаблено, но воздействуют и на здоровые клетки. Именно с этим и связана причина частого побочного действия лечения. Чтобы снизить все негативные эффекты, пациенту следует готовиться к процедуре. О том, как правильно это сделать, расскажем в нашей статье.

Какие виды химиотерапии существуют?

По количеству используемых препаратов выделяют моно- (задействует только один препарат, к которому клетки опухоли наиболее чувствительны) и полихимиотерапию (назначают комбинацию из двух-трех).

Также существуют ее типы в соответствии со схемами применения:

Какие анализы и обследования необходимы перед курсом?

Точный список обследований дает лечащий врач. Обычно этот список включает в себя анализы крови, кардиограмму и т. д. Он может расширяться в зависимости от типа опухоли, ее размеров и локализации, возраста пациента, его общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Что еще нужно сделать для подготовки к химиотерапии?

Врач-химиотерапевт клиники «Анадолу» может назначить ряд препаратов, которые помогут снизить негативный эффект от лечебной процедуры:

Кроме того, пациент и сам может принять ряд мер:

Рекомендации по питанию

Одним из основных факторов облегчения негативных эффектов химиотерапии при раке является соблюдение правильного рациона. Он должен включать достаточное количество всех основных групп питательных веществ:

Очень важно также соблюдать правильный питьевой режим. Снабжать организм жидкостью оптимальнее всего в виде простой чистой воды. Прекрасно подойдет бутилированная минеральная вода, не содержащая газа. Взрослому человеку за сутки следует выпивать около 2 литров.

Врачи клиники «Анадолу» проводят химиотерапию в полном соответствии с актуальными протоколами, рекомендованными ВОЗ. Мы используем самые современные фармакологические препараты, дающие уменьшенное количество побочных эффектов. Для облегчения введения этих средств пациенту может быть установлена специальная порт-система.

Схему терапии специалисты клиники разрабатывают индивидуально для каждого человека с учетом клинических особенностей заболевания. Благодаря тщательным предварительным обследованиям, передовому оснащению клиники и неусыпному вниманию высококвалифицированных врачей, химиотерапия в «Анадолу» проходит максимально эффективно и со сниженным риском серьезных негативных воздействий.

Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу»: медицинским онкологом Синаном Караасланом и профессором Бюлентом Карагёзом.

Источник

Химиотерапия рака простаты

Химиотерапия рака простаты – распространенный и эффективный метод, направленный на борьбу со злокачественным образованием с помощью противоопухолевых средств. Действующие вещества замедляют процессы деление или разрушают раковые клетки, а также уничтожают метастазы, распространившиеся по организму. Химиотерапия назначается отдельно или комплексно с операцией, лучевой или гормональной терапией.

О химиотерапии

Особенности химиотерапии при раке предстательной железы

Злокачественное новообразование простаты на ранних стадиях прогрессирования имеет бессимптомное течение. По этой причине диагностика заболевания в большинстве случаев проводится, когда опухоль достигает средних размеров и начинается процесс метастазирования. В первую очередь назначается гормональная терапия. Химиопрепараты применяются в том случае, если гормональные средства не дают должного результата.

Преимущество противоопухолевых средств заключается в возможности использования при агрессивных опухолях предстательной железы, которые уже дали метастазы и не могут быть удалены хирургически. Сочетание с операцией и гормональными препаратами позволяет стабилизировать или улучшить состояние пациента.

На начальных этапах прогрессирования рака простаты химиотерапия малоэффективна. Это обусловлено тем, что при злокачественном образовании предстательной железы рост опухолевых клеток такой же, как у здоровых. Цитостатики же действуют исключительно на быстрорастущие клеточные структуры. Чаще всего противоопухолевые препараты назначаются на III-IV стадии болезни.

В зависимости от цели проведения химиотерапии при раке предстательной железы выделяют следующие виды лечения:

Результативные и безопасные средства – кабазитаксел и доцетаксел, которые имеют доказанную эффективность. Наиболее распространенные схемы лечения: кабазитаксел + преднизолон, доцетаксел + преднизолон.

Препараты, используемые при химиотерапии рака простаты, отличаются механизмом разрушения злокачественных клеток. К примеру, доцетаксел оказывает влияние на оболочки клеточных структур, делая их более эластичными, что способствует тому, то они утрачивают возможность деления и размножения. Современные противоопухолевые средства обладают низким уровнем токсичности на здоровые ткани, быстро уничтожая злокачественные клетки.

Если при раке простаты метастазы распространяются в костную ткань, то возникает необходимость в принятии дополнительных мер. В этом случае у мужчин отмечаются мучительные боли и сильная слабость. Как правило, химиотерапия при раке простаты с метастазами в костные структуры включает остемодифицирующие агенты, профилактирующие развитие осложнений.

Процесс химиотерапии

Схема проведения химиотерапии разрабатывается индивидуально в зависимости от стадии прогрессирования злокачественного новообразования и состояния организма больного. Для начала назначается комплексное обследование. На основании полученных результатов врачебный консилиум определяет наиболее эффективные и менее опасные препараты, количество курсов и продолжительность терапии. При составлении терапевтического плана учитывается распространенность ракового процесса в организме.

Перед проведением химиотерапии рака простаты проводится подготовка, которая направлена на уменьшение негативных последствий от лечения. Перед введением химиопрепаратов проводится премедикация для поддержки печени, почек и сердца. Также назначаются средства, ускоряющие процессы метаболизма. Для контроля состояния внутренних органов пациент регулярно сдает биохимию.

На первом цикле химиотерапии в большинстве случаев достаточно принимать противорвотные средства. Перед следующими курсами схема лечения при необходимости корректируется. Сначала вводятся наиболее эффективные и менее токсичные препараты. Курс длится от 4 до 6 месяцев. Если эффект отсутствует, то используется «вторая линия» препаратов, при необходимости «третья линия».

Сколько курсов проводят

В среднем один цикл химиотерапии при раке простаты длится на протяжении 1-4 недель. Параллельно назначаются поддерживающие препараты, снижающие побочные эффекты и облегчающие состояние пациента. Длительность терапии определяется индивидуально в соответствии с международными клиническими рекомендациями. Все зависит от того, насколько эффективны будут подобранные препараты, и как пациент будет переносить терапию.

В некоторых случаях при раке предстательной железы требуется длительное лечение, которое продолжается до 6 месяцев. Между циклами необходимы перерывы для восстановления внутренних ресурсов организма. Назначаются противоопухолевые средства преимущественно внутривенно. Пероральный прием возможен только в редких случаях.

Эффективность химиотерапии при раке простаты определяется в соответствии с ответом организма:

В любом из перечисленных случаев врачи принимают меры для облегчения состояния пациента. Также назначаются препараты, направленные на увеличение продолжительности жизни.

Побочные эффекты химиопрепаратов

Химиотерапевтические препараты оказывают воздействие на все быстроделящиеся клетки в организме. По этой причине уничтожаются не только злокачественные, но и здоровые клеточные структуры, что чревато следующими негативными последствиями:

Степень выраженности побочных реакции зависит от дозировок используемых препаратов и продолжительности лечения. Для снижения негативных последствий от проведения химиотерапии рекомендуется делать перерывы между курсами и принимать поддерживающие препараты.

Противопоказания

Перед назначением противоопухолевых средств врачи в обязательном порядке учитывают имеющиеся противопоказания:

В некоторых случаях проведение химиотерапии невозможно. Тогда врачи используют альтернативные варианты лечения.

Преимущества химиотерапии при онкологии простаты в «Медскан»

Лечение злокачественных образований в медицинском центре проводится с учетом действующих российских и международных протоколов. В клинике имеется современное оборудование для высокоточной и быстрой диагностики.

Основные преимущества лечения рака простаты в «Медскан»:

Химиотерапию в клинике «Медскан» можно проходить в амбулаторных условиях или в стационаре. Медицинский центр располагает комфортными палатами, которые обустроены под потребности онкологических больных. Специалисты из области онкологии постоянно проводят мониторинг результатов проводимого лечения, что позволяет своевременно корректировать терапевтические действия.

Заключение

Объективный ответ на химиотерапию при раке предстательной железы регистрируется в 30% случаев. Лучшего результата удается добиться в комбинации с лучевой терапией. После окончания химиотерапии рака простаты рекомендуется воспользоваться программами реабилитации, которые направлены на восстановление организма. Такой подход позволяет минимизировать побочные эффекты и исключить риск развития осложнений.

Cтоимость химиотерапии при онкологии молочной железы в Медскан

Приглашаем Вас в Центр реабилитации Медскан

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Список литературы

Наши специалисты

Член Европейского общества онкологов (ESMO); член Американского общества онкологов (ASCO); член Европейского общества онкологов-гинекологов (ESGO).

Истории выздоровлений

Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.

В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).

История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.

— Сергей Владимирович, расскажите нам об успешном лечении мужчины с рецидивом рака предстательной железы. Ваши коллеги называют этот случай чудом не иначе.

— Не скрою, я и сам был впечатлен результатом, которого мы добились с Александром. Мужчина обратился ко мне спустя 5 лет после брахитерапии, проведенной в одном из федеральных государственных центров. Лечение не остановило патологию, как результат — локальный рецидив рака. Врачи-урологи рекомендовали Александру пройти паллиативную гормональную терапию. По их прогнозам, радикальное хирургическое вмешательство вызвало бы осложнения, учитывая пожилой возраст пациента и его предыдущий опыт лучевого воздействия. При обследовании Александра я убедился, что опухолевый очаг в предстательной железе – единственное проявление заболевания в организме. В этой ситуации существует только две возможности лечения рецидива – либо радикальная операция, в которой уже отказали пациенту, либо повторная лучевая терапия. Теоретически второй метод также связан с высоким риском осложнений, так как нормальные ткани вокруг предстательной железы уже «выбрали» дозу облучения. Но все же, обсудив с пациентом все возможные последствия, мы остановились на варианте с повторной лучевой терапией. Этот выбор помог нам добиться успеха.

— Как проходили процедуры и сколько ушло времени на лечение?

— В 2016 году на линейном ускорителе Varian TrueBeam мы провели стереотаксическую лучевую терапию за 5 сеансов на рецидив опухоли в предстательной железе без каких-либо осложнений в процессе лечения. Современное оборудование, высокоточное планирование облучения и специальная техника защиты нормальных тканей позволили добиться основной цели лечения – подвести радикальную дозу на рецидив и «пощадить» нормальные ткани – прямую кишку, мочевой пузырь и уретру.

— Как себя чувствует пациент в настоящее время? Поддерживаете ли Вы связь?

— Разумеется, мы продолжаем общаться. Я никогда не бросаю своих пациентов после лечения. Они у меня все молодцы, регулярно сдают анализы на ПСА, заносят их в специальные дневники, заполняют опросники по побочным эффектам и качеству жизни. Александр – не исключение, он исправно проверяет свое состояние. Уже в течение первого года после лечения у него была отмечена выраженная положительная динамика в виде снижения ПСА с 4,3 нг/мл до 0,040 нг/мл. Пациент при этом не получал гормональную терапию. Никаких осложнений со стороны мочевого пузыря, уретры или прямой кишки не было отмечено. Сейчас, спустя более 4-х лет после повторной лучевой терапии, пациент следит за уровнем ПСА и этот показатель все эти годы остается низким ( Показать полностью

Источник

Химиотерапия рака молочных желез

Помимо операции, облучения, гормональной терапии и лекрственной терапии, химиотерапия является важной частью лечения рака молочной железы. Нужно ли принимать препараты, зависит от индивидуального течения болезни. Химиотерапия до или после операции может снизить риск рецидива, а при прогрессирующем раке замедляет рост опухоли. Лечение проводится с помощью различных препаратов, каждый из которых имеет определенную эффективность.

При разработке плана медикаментозной терапии врачи руководствуются стремлением обеспечить пациентов качественным и доступным лечением. Препараты и дозировки подбираются только химиотерапевтом, а план лечения составляется несколькими специалистами: хирург, онколог (химиотерапевт), радиотерапевт. Такой подход позволяет сочетать системные и локальные методы терапии.

О химиотерапии

Как определить, что нужна химиотерапия при онкологии молочных желез

Среди основных показаний следует выделить наличие злокачественной опухоли в груди. Основополагающие факторы – гистологический подтип опухоли, а также индивидуальные особенности организма пациента.

При назначении противоопухолевых препаратов врачи учитывают стадию злокачественного новообразования, состояние яичников, риск развития осложнений и возможные положительные эффекты от лечения.

Виды химиотерапии

При раке молочной железы могут быть назначены следующие варианты терапии:

Адъювантная терапия назначается после оперативного удаления опухоли в груди и направлена на снижение риска рецидива. Термин «adjuvant» означает дополнительный или поддерживающий. Другие возможные адъювантные методы лечения рака молочной железы включают облучение и гормональную терапию.

Неоадъювантная терапия назначается перед операцией. Она так же эффективна, как и адъювантная терапия, и должна использоваться в соответствии с рекомендациями экспертов. Такой подход к лечению снижает риск рецидива. Врач может оценить реакцию на лечение и, при необходимости, скорректировать последующие этапы терапии. Неоадъювантное лечение имеет преимущество: уменьшает опухоль таким образом, чтобы можно было провести операцию. Химиотерапия при раке молочной железы также служит для того, чтобы как можно скорее остановить распространение заболевания.

Паллиативный метод показан в том случае, если опухолевая ткань не может быть полностью удалена хирургическим путем. Назначается, как правило, если уже имеются отдаленные метастазы опухоли в другие органы. Облегчающее лечение направлено на остановку роста опухоли и уменьшение дискомфорта, связанного с болезнью. Цель – улучшить качество жизни.

Когда при онкологии молочных желез проводится химиотерапия

Химиотерапия особенно актуальна, если:

Исход болезни зависит в первую очередь от стадии злокачественного процесса и от стратегии лечения. Грамотно подобранная схема лечения позволяет не только победить болезнь, но и снижает вероятность рецидивов.

Эффективность химиотерапии при раке молочных желез

Некоторые виды злокачественной опухоли груди можно вылечить с помощью медикаментов. Преимущественно химиотерапия назначается для контроля, сдерживания роста злокачественного образования и облегчения симптоматики.

Химиотерапия не дает 100% результата, потому что раковые клетки обладают способностью «привыкать» к действующим веществам или же изначально не дают должно реакции. Например, только 98% злокачественных клеток чувствительны к назначенном препарату. Но оставшиеся 2% уцелевших раковых клеточных структур продолжат развиваться.

Решить данную проблему помогает комбинированная лекарственная терапия – использование 2-3 препаратов, которые по-разному воздействуют на злокачественное образование. Такой подход позволяет уничтожить все раковые клетки, исключив риск рецидива. В некоторых случаях повышается дозировка медикаментозных средств, что негативно сказывается на состоянии здоровых клеток. Химиотерапия при раке молочной железы чаще всего сочетается с лучевым и хирургическим лечением.

Как подготовиться к химиотерапии

Чтобы исключить вероятность развития побочных реакций после использования противоопухолевых препаратов, необходимо предварительно подготовиться к лечению:

К подготовительным мерам можно отнести проведение медикаментозной терапии. Такой подход позволяет снизить риск развития негативных реакций от прохождения химиотерапии.

Процедура химиотерапии при раке молочных желез

Назначаются лекарственные средства в зависимости от стадии злокачественного процесса, агрессивности опухоли, наличия/отсутствия метастазов. Врач также учитывает физиологические и возрастные особенности пациента, менопаузальный статус.

Категории препаратов для химиотерапии при раке молочных желез:

Курс химиотерапии при раке молочной железы проводится с использованием одного или нескольких препаратов. Лекарства могут быть назначены сразу или поочередно.

В зависимости от успеха терапии, состояния здоровья пациента и тяжести побочных эффектов, химиотерапия может проводиться в амбулаторных условиях. Это означает, что пациентам разрешено возвращаться домой в перерыве между процедурами.

Чаще всего противоопухолевые препараты вводят в вену, то есть инфузионно. Таким образом, действующие вещества могут хорошо распространяться по всему телу, а также уничтожать опухолевые клетки там, где они еще не были обнаружены.

Некоторые препараты доступны в форме таблеток. Пероральный прием имеет преимущество – у пациентов нет необходимости в частых визитах в клинику. Но монотерапия таблетированными противоопухолевыми препаратами не так эффективна, как инфузионная терапия.

Химиотерапевтические лекарственные средства сильно раздражают периферические вены. Чтобы минимизировать побочные эффекты, пациенту может быть рекомендована имплантация порт-системы.

Химиотерапия на разных стадиях рак а

Лекарственная терапия рака молочной железы назначается в зависимости от степени прогрессирования злокачественного процесса:

Химиотерапия при раке груди чревата развитием многочисленных побочных реакций, часть из которых считается обратимой. Для предотвращения развития многих осложнений назначается вспомогательное лечение.

Сколько курсов требуется

Длительность химиотерапии рака молочных желез зависит от состояния пациента. Адъювантная терапия назначается через 3-4 недели после хирургического удаления злокачественной опухоли груди, и длится на протяжении 15 недель. Между терапевтическими курсами организм пациента отдыхает 1-3 недели, что необходимо для восстановления. Курс лечения повторяется при необходимости.

Продолжительность лечения рака молочной железы химиотерапией зависит от:

Химиотерапия после операции включает в себя около 4-6 циклов. Цикл подразумевает введение определенной дозы лекарств, которая подается пациенту в течение одного или нескольких дней. Затем следует перерыв, на протяжении которого организм может оправиться от побочных эффектов.

Побочные реакции

Перед началом химиотерапии, врач-химиотерапевт подбирает индивидуальную схему лечения, основываясь на результатах гистологического исследования. Поскольку химиотерапевтические препараты всегда действуют против здоровых клеток организма, это приводит к типичным побочным эффектам химиотерапии.

Большинство противоопухолевых препаратов нарушают деление клеток и действуют, прежде всего, на быстрорастущие ткани. Среди типичных побочных реакций химиотерапии следует выделить:

Почти все побочные эффекты исчезают после лечения: волосы снова отрастают, кроветворение и иммунная система восстанавливаются. Во время лечения можно предотвратить нежелательные эффекты с помощью определенных лекарств, или, по крайней мере, облегчить их.

Перед проведением лечения рака груди у молодых женщин, необходимо взвесить определенные долгосрочные риски. Пациентка должна быть проинформирована о потенциальном риске повреждении яичников и ограничениях фертильности. После химиотерапии месячный цикл может полностью отсутствовать, а менопауза наступает раньше.

Дальнейшие поздние последствия зависят от используемого химиотерапевтического средства. Лекарства могут вызвать рак крови из-за изменения в кроветворных клетках. Редким долгосрочным осложнением химиотерапии является развитие полинейропатии, то есть повреждение нескольких нервов. Это может привести к покалыванию, расстройству чувствительности, онемению рук и ног.

Химиотерапия при метастазах

Лечение рака груди эффективно даже при распространенном опухолевом процессе, при котором происходит образование метастазов. Но следует понимать, что метастатические формы рака являются хроническим заболеванием, требующим систематического лечения и регулярного врачебного наблюдения. Обязательное условие – назначение поддерживающих препаратов.

Грамотно подобранная схема противоопухолевого лечения, содержащая современные препараты, позволяет продлить жизнь большинству пациенток даже на 4-й стадии заболевания.

Реабилитация после химиотерапии молочных желез

Восстановительные мероприятия включают нормализацию соматических и психологических нарушений. Методы реабилитации подбираются индивидуально и зависят от конкретной клинической ситуации. Цель – восстановление здоровья и возвращение к полноценной жизни.

В реабилитационной программе принимает участие радиолог, психолог, химио- и физиотерапевт. Неотъемлемым элементом восстановительной терапии является проведение реконструктивно пластических операций после радикальной мастэктомии.

Преимущества химиотерапии при онкологии молочных желез в «Медскан»

В медицинском центре созданы все условия для оказания профессиональной онкологической помощи. Залог эффективного лечения – сосредоточение современных методов терапии в рамках одной клиники.

Организм каждого пациента индивидуален, поэтому курс лечения разрабатывается в соответствии с анамнезом, стадией злокачественного процесса, функциональным состоянием внутренних органов и систем. В медицинском центре предусмотрен комфортный дневной стационар для лечения пациентов. В приоритете – безопасность и высокое качество предоставляемых услуг. Основные преимущества лечения рака груди в клинике «Медскан»:

Цены химиотерапии при раке молочной железы зависят от индивидуальных особенностей опухоли ( фенотипа), цели лечения, необходимости добавления таргетных и иммунобиологических препаратов. Среди ценообразующих критериев также следует выделить общее состояние здоровья пациента, наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний. Уточняйте, сколько стоит химиотерапия при раке молочной железы в клинике «Медскан» по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.

Заключение

Учитывая отзывы, химиотерапия при раке молочной железы эффективна на начальных стадиях прогрессирования злокачественного процесса. Медикаментозное воздействие также позволяет предотвратить рецидивы. Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить развития необратимых процессов в организме. Стоимость химиотерапии при раке молочной железы доступна для каждого пациента.

Cтоимость химиотерапии при онкологии молочной железы в Медскан

Приглашаем Вас в Центр реабилитации Медскан

Многопрофильная команда экспертов будет сопровождать Вас на всех этапах восстановления. В распоряжении наших специалистов – современное высокотехнологичное оборудование и передовые методики для решения задач любой сложности.

Список литературы

Наши специалисты

Член Европейского общества онкологов (ESMO); член Американского общества онкологов (ASCO); член Европейского общества онкологов-гинекологов (ESGO).

Истории выздоровлений

Существуют врачи, хорошие врачи и врачи от бога. В сети клиник Медскан работают именно такие специалисты, которые сражаются за жизнь пациента до последнего.

В этом интервью мы познакомим Вас с Сергеем Владимировичем Усычкиным — заведующим отделением лучевой терапии Медскан. Опыт работы доктора – более 12 лет. В течение нескольких лет он проходил стажировку и работал в испанской клинике лучевой терапии и радиохирургии Grupo IMO (Мадридский Институт Онкологии), а также длительное время работал под руководством профессора Цви Фукса, известного мирового эксперта по лучевой терапии рака предстательной железы (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Нью Йорк).

История пациента Сергея Владимировича заставляет верить в лучшее тогда, когда, казалось бы, не осталось надежды.

— Сергей Владимирович, расскажите нам об успешном лечении мужчины с рецидивом рака предстательной железы. Ваши коллеги называют этот случай чудом не иначе.

— Не скрою, я и сам был впечатлен результатом, которого мы добились с Александром. Мужчина обратился ко мне спустя 5 лет после брахитерапии, проведенной в одном из федеральных государственных центров. Лечение не остановило патологию, как результат — локальный рецидив рака. Врачи-урологи рекомендовали Александру пройти паллиативную гормональную терапию. По их прогнозам, радикальное хирургическое вмешательство вызвало бы осложнения, учитывая пожилой возраст пациента и его предыдущий опыт лучевого воздействия. При обследовании Александра я убедился, что опухолевый очаг в предстательной железе – единственное проявление заболевания в организме. В этой ситуации существует только две возможности лечения рецидива – либо радикальная операция, в которой уже отказали пациенту, либо повторная лучевая терапия. Теоретически второй метод также связан с высоким риском осложнений, так как нормальные ткани вокруг предстательной железы уже «выбрали» дозу облучения. Но все же, обсудив с пациентом все возможные последствия, мы остановились на варианте с повторной лучевой терапией. Этот выбор помог нам добиться успеха.

— Как проходили процедуры и сколько ушло времени на лечение?

— В 2016 году на линейном ускорителе Varian TrueBeam мы провели стереотаксическую лучевую терапию за 5 сеансов на рецидив опухоли в предстательной железе без каких-либо осложнений в процессе лечения. Современное оборудование, высокоточное планирование облучения и специальная техника защиты нормальных тканей позволили добиться основной цели лечения – подвести радикальную дозу на рецидив и «пощадить» нормальные ткани – прямую кишку, мочевой пузырь и уретру.

— Как себя чувствует пациент в настоящее время? Поддерживаете ли Вы связь?

— Разумеется, мы продолжаем общаться. Я никогда не бросаю своих пациентов после лечения. Они у меня все молодцы, регулярно сдают анализы на ПСА, заносят их в специальные дневники, заполняют опросники по побочным эффектам и качеству жизни. Александр – не исключение, он исправно проверяет свое состояние. Уже в течение первого года после лечения у него была отмечена выраженная положительная динамика в виде снижения ПСА с 4,3 нг/мл до 0,040 нг/мл. Пациент при этом не получал гормональную терапию. Никаких осложнений со стороны мочевого пузыря, уретры или прямой кишки не было отмечено. Сейчас, спустя более 4-х лет после повторной лучевой терапии, пациент следит за уровнем ПСА и этот показатель все эти годы остается низким ( Показать полностью

Источник