Личные отношения с человеком, зависимым от спиртного, часто сравнивают с любовным треугольником. Поначалу алкоголь кажется третьим лишним, однако на самом деле это «звание» принадлежит тому партнеру в паре, который не пьет. Пьющий привязан к бутылке гораздо сильнее, чем к своей половине.
Как это проявляется?
Поведение — непоследовательное, непредсказуемое. У алкоголика всегда есть желание выпить, и оно важнее обязательств и договоренностей. Планировать что-либо, от совместного похода в кино до отпуска невозможно — спиртное вмешивается в любые планы и рушит их.
Депрессия. Между запоями наступают периоды «затишья», но и они могут не приносить радости. Вынужденный воздерживаться от спиртного человек становится подавленным, замкнутым. Его не интересует общение, совместные планы, отдых. Даже если он делает усилие над собой и участвует в отношениях, тяга к алкоголю остается болезненным «фоном», которые влияет на эмоциональное состояние пары.
Обоюдное недоверие. Зависимый человек не считает трезвого супруга своим «союзником» на сто процентов, ведь он не разделяет его главное увлечение и, больше того, настроен против него. Доверять алкоголику сложно: он может сорваться в любой момент, забыть об обязательствах, намеченных делах, обещаниях.
От зависимости страдают все аспекты личных отношений: и в эмоциональной, и в сексуальной сфере. Перспектив у любовного треугольника, в котором участвует спиртное, немного: планировать совместную жизнь, брак, детей в такой ситуации невозможно.
Отчуждение. Чем больше накапливается конфликтов, «пережитых» запоев, нанесенных обид, тем меньше желания иметь что-то общее с таким партнером. В нем быстро разочаровываются. Его обещания измениться, «завязать» ни к чему не приводят, и рано или поздно пара распадается. Для алкоголика это — повод продолжить пить, теперь уже из-за неудачи в личной жизни. Он не понимает, что именно спиртное спровоцировало разрыв — сделало его безответственным, конфликтным, эмоционально замкнутым.
Созависимость. Здоровый партнер оказывается настолько погруженным, вовлеченным в проблемы алкоголика, что «теряет себя» в этих отношениях, сам становится психически нестабильным. В одних случаях пара начинает пить вместе. В других пьющего приходится бесконечно «спасать»: выплачивать его долги, обеспечивать обоих, решать любые возникающие проблемы за двоих.
Преодоление зависимости. Только в этом случае удается построить здоровые отношения при условии, что человек проходит полный курс реабилитации.
Что делать, если алкоголь влияет на личную жизнь?
Того, кто зависит от спиртного, такое влияние обычно не волнует. Ему важнее сохранять привычный образ жизни, и партнер, настаивающий на трезвости, кажется досадной помехой. Чем дальше зашла зависимость, тем меньше ценности имеют отношения. Изменить что-то самостоятельно алкоголик может на ранних стадиях заболевания при условии, что обратится за помощью к наркологу.
«Трезвому» партнеру в паре врачи медцентра «НаркоДок» рекомендуют:
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Чем поможет врач?
Если в паре есть созависимость, алкоголь употребляют оба партнера, то и помощь нарколога нужна им обоим. Проходить лечение можно вместе, поддерживая и контролируя друг друга. Если только один человек из пары зависим от алкоголя, но отношения портятся, медцентр «НаркоДок» рекомендует посетить психотерапевта. Семейные консультации помогают решить накопившиеся личные проблемы, проработать конфликты и обиды, сформировать план действий, перераспределить ответственность в паре. Отношения с алкоголиком почти всегда травмируют, и непьющему партнеру в любом случае стоит посетить психолога. Если зависимость только начинается у одного из супругов, второй может прийти на прием к наркологу, получить консультацию, выработать совместный с врачом план действий. Если не начать лечение алкоголизма, игнорировать проблему или пытаться решить ее самостоятельно, давлением, уговорами или спорами, отношения рано или поздно будут разрушены зависимостью.
Почему алкоголикам трудно осознать наличие зависимости
Алкоголизм – заболевание коварное и весьма специфичное. Помимо того, что спиртное негативно воздействует на внутренние органы, оно меняет психику человека. Сам образ мыслей алкоголика становится иным. Больной может не замечать изменений, но они обязательно присутствуют, особенно, если зависимость достигает прогрессирующей стадии. Существует даже специальный термин «алкогольное мышление», который означает трансформацию когнитивных процессов и самой личности.
Вот почему самостоятельное лечение алкоголизма малоэффективно. С физической зависимостью можно справиться с помощью запрещающих препаратов, но подавить желание выпить без профессиональной помощи крайне сложно. Алкоголик может считать, что он бросил пить алкоголь, если не употребляет несколько месяцев, но внутри него ещё существует стойкая зависимость, которая приводит к неизбежному срыву. В центре «Надежда» врачи проводят комплексную терапию алкогольной зависимости: воздействие осуществляется не только на уровне физиологии, но и на уровне сознания и подсознания.
При выезде врача за пределы города к стоимости процедуры добавляются дорожные расходы из расчета примерно 300 руб. за каждые 10 км. пути.
Процедура
Время
Цена
Капельница “стандарт”
Капельница “усиленная”
Капельница “двойная”
Капельница “стандарт”
Капельница “усиленная”
Капельница “двойная”
«Химзащита»
Препарат дисульфирама пролонгированого действия производитель Россия. Внутривенный путь введения.
“Эспераль”
Препарат дисульфирама пролонгированого действия производитель Франция.
Путь введения внутривенно или внутримышечно
Хирургическое вшивание подкожно дисульфирам пролоногированнного действия
Гипноз
Двойной блок (гипноз + химический метод)
Нейтрализация
Психотерапия
Тест на наркотики
Особенности алкогольного мышления
Подавляющая часть мыслей и внутренних рассуждений алкоголика подчинена зависимости от спиртного. Любые явления и события больные расценивают с точки зрения отношения к алкоголю.
Поначалу это выглядит вполне безобидно: планируя встречу, событие или праздничное мероприятие, зависимый всегда беспокоится, достаточно ли там будет спиртного, удастся ли ему выпить необходимую дозу для достижения «кондиции».
Дальше – хуже: семья, работа, трезвые друзья и родственники начинают восприниматься больным, как досадные помехи, мешающие удовлетворять алкогольные потребности. При этом сам алкоголик отрицает свою зависимость и утверждает, что может бросить пить в любой момент, как только захочет. Такой момент не настаёт годами, а когда к психологической зависимости присоединяется биохимическая, бросить пить самостоятельно уже невозможно.
В среде наркологов употребляется понятие «анозогнозия» – отрицание зависимости алкоголиком или наркоманом. Само по себе такое отрицание выступает показательным симптомом проблем с наркотическими веществами. Именно это свойство заставляет алкоголизм развиваться и препятствует успешному лечению. Сложнее всего убедить самого больного в наличии болезни и заставить его осознать необходимость систематической терапии. Без содействия со стороны пациента все терапевтические меры будут иметь в лучшем случае временный эффект.
Алкоголик со стажем – мастер в создании иллюзий. В своих неудачах и проблемах, связанных с алкоголем, он обвиняет окружение, среду, социальный строй, наследственность – всё, что угодно, только не бутылку и самого себя. При этом многие алкоголики даже способны убедить в своей точке зрения друзей и близких, создавая образ несчастного человека – жертву обстоятельств. Если же близкие люди категорически против спиртного и способны ясно понять, где находится «корень зла», они становятся врагами алкоголика, людьми, которые его «не понимают и не ценят».
Типичные отговорки человека с зависимостью: «пью не больше других», «захочу – брошу», «я снимаю стресс», «я же хожу на работу». До определенного момента силы ходить на работу ещё действительно остаются, но если регулярные выпивки продолжаются, рано или поздно работа будет потеряна. Увы, но такая участь ждёт и семью: жизнь с хроническим алкоголиком не имеет перспектив.
В дальнейшем токсичное поражение мозга вызывает прогрессирующую энцефалопатию и даже отмирание определенных участков мозга. Способность к логике и стройному мышлению утрачивается, алкоголик начинает руководствоваться примитивными инстинктами и желаниями.
Начинать терапию надо сразу, как только появились первые признаки зависимости. Чем раньше начать терапию, тем легче восстановить разрушенные личностные структуры и восстановить моральные ориентиры.
С.В.Зиновьев – врач психиатр, нарколог, психотерапевт. Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Алкогольной зависимостью страдают, по разным данным, от 2 до 5 % населения. Хотя реальные цифры выше, так как не все больные состоят на диспансерном учете.
Косвенными показателями распространенности алкоголизма можно отнести:
Во многом природа алкоголизма имеет психологические корни и обусловлена дефектами воспитания, пережитыми психологическими травмами, аномалиями личности.
Поэтому одним из наиболее эффективных методов лечения алкогольной зависимости является психотерапия и социально–психологическая реабилитация, проводимая врачами психотерапевтами и клиническими психологами.
При этом наилучшие результаты показывает совместная работа не только с пациентом, но и его ближайшим окружением для разрыва пагубных, созависимых отношений.
Отличается ли поведение зависимых мужчин и женщин?
Мужчины и женщины с алкогольной зависимостью ведут себя по-разному. Так, у мужчин чаще выявляется наследственная отягощенность алкоголизмом, воспитание в алкогольной среде, низкий уровень образования, занятия малоквалифицированным трудом, неприкрытое употребление алкоголя, поиск ситуаций и компаний, чтобы иметь повод выпить.
Склад их личности обычно эмоционально –возбудимый либо эмоционально-неустойчивый со стремлением к праздности и безделью. Алкоголь выступает для них своего рода патологическим регулятором. Часто у них наблюдаются последствия органической мозговой патологии разного происхождения:
Нередки случаи тяжелых отравлений (передозировка, употребление некачественного алкоголя).
Во многом корни мужского алкоголизма лежат в производственной сфере, в непродуктивных попытках самореализации. Особенно это становится частым явлением после 35 лет, когда переучиваться уже поздно. В это время снижается уровень энергетики организма, нарастают гормональные изменения. Поэтому поддержка социальной устойчивости, стремления к самореализации, обучение навыкам трезвого проведения досуга — мощное средство профилактики развития алкоголизма и снижения частоты рецидивов болезни.
Женский алкоголизм часто вырастает из ситуаций семейного и сексуального насилия, на фоне невротических переживаний (страхи, тревога, депрессия) как попытка самолечения эмоционального фона.
Поэтому при нормализации настроения влечение к алкоголю легче устранить. Часты различные гормональные нарушения со стороны щитовидной железы, половой сферы, что требует лечения у эндокринолога.
При нормализации гормонального фона тяга к алкоголю легче купируется. Для женщин больше, чем для мужчин, типично одиночное пьянство, образно именуемое «вдовьим алкоголизмом».
Во многом женский алкоголизм обусловлен личными и семейными проблемами, кризисами и потрясениями в личной жизни в силу большей женской эмоциональности, порой доходящей до истерических проявлений. В целом налаженная, гармоничная личная жизнь женщины, наличие чуткого понимающего окружения — одна из лучших гарантий профилактики алкоголизма и снижения частоты срывов. Если же такой возможности нет — без сомнения, будет полезной вдумчивая работа с психологом, психотерапевтом.
И для мужчин, и для женщин важно признать болезненный характер влечения к алкоголю. Для этого нужно приложить все усилия близких, друзей, коллег по работе, чтобы убедить человека обратиться за помощью специалистов до того, как случатся осложнения со здоровьем и наступит социальный крах. Во многом этому помогают психообразовательные программы, например, 12- шаговая модель, чтение специальной литературы, интерес к психологии.
Как разговаривать с больным?
Вначале, в зависимости от уровня интеллекта и воспитания зависимого, стоит обращать его внимание на то, что алкоголь начинает приносить больше проблем, чем удовольствия. Поводом для беседы могут быть изменения внешности, начинающиеся проблемы со здоровьем, конфликтные ситуации в семье и на работе, невозможность правильно организовать досуг, вести хозяйство, воспитывать детей.
Следует понимать, что одним из ведущих признаков алкоголизма является анозогнозия — отсутствие критики к заболеванию, непризнание самого его факта. Так, большинство алкоголиков выражают уверенность в том, что могут бросить пить сами в любой день.
Поэтому близким нужно запастись терпением и тактом, они точно будут не лишними. Если нужные слова не находятся, не помешает проконсультироваться со специалистом, который учтет нюансы психологии человека и стиля употребления алкоголя и сможет сориентировать внимание на главных аргументах.
Конечно, наиболее действенно обращаться к человеку на первой стадии болезни, когда еще не сформирован алкогольный абстинентный синдром и не наступили выраженные изменения психики, когда человек сохраняет эмоциональность и здравый смысл. Существует такое понятие, как «жесткая любовь», когда мы хотим помочь близкому человеку, но проявляем неприятие любого алкогольного поведения. Конечно в ряде случаев помогают жестко поставленные условия — угроза развода, утраты работы.
Нужно ли рассказывать о медицинских последствиях регулярного употребления алкоголя, о его токсичном влиянии на все органы и системы человека? Безусловно, стоит. Сейчас на помощь близким приходят и возможности интернета. Это специализированные блоги, форумы для общения, обучающие видеоролики. Например, на YouTube –канале есть очень хорошие материалы психолога Валентины Новиковой.
Из литературы очень рекомендую ознакомиться с книгой американского психолога Эрика Берна «Люди, которые играют в игры». В книге простым понятным языком описана природа зависимых –созависимых отношений по типу драматического треугольника Спасатель — Преследователь — Жертва и даны рекомендации по устранению этих отношений, ведь в семье алкоголика обычно идет конкуренция за роль жертвы, кому живется хуже всех.
Кроме этого, в городе есть немалое количество групп психологической поддержки для родственников пьющих людей. Обычно они работают по 12-шаговой программе и фактически бесплатны. Также там можно получить и специальную литературу.
Чего не стоит делать точно — лгать, унижать человека, откладывать важный разговор на потом. Потому что потом может не наступить. То есть со стороны близких требуются искренность, настойчивость, желание развиваться самим как личность, правильное понимание природы заболевания и существующих методов лечения.
Когда эффективнее всего начинать разговор?
По опыту работы однозначно можно сказать, что лучше всего о лечении говорить тогда, когда человек чувствует эмоциональный или физический дискомфорт вследствие употребления алкоголя, например, отравление или похмельное состояние, при обострении имеющихся заболеваний, либо если произошло негативное событие, связанное с приемом алкоголя (утрата работы или дисциплинарное взыскание, лишение водительских прав, попадание в полицию в нетрезвом состоянии).
Тогда человек испытывает раскаяние, чувство вины и в большей степени готов послушать близких и обратиться, наконец, за помощью. Он начинает понимать, что в одиночку с алкогольными проблемами ему не справиться.
Есть ли смысл говорить с человеком в состоянии алкогольного опьянения? Иногда удается уговорить человека, когда он уже устал находиться в запое и хочет облегчить свое состояние. Прежде всего речь идет о детоксикации и восстановлении жизненно важных функций, а затем в беседе со специалистом можно подобрать индивидуально работающую, оптимальную программу противоалкогольного лечения.
В каких ситуациях стоит помогать, а в каких игнорировать?
Помощь со стороны близких оправдана и необходима тогда, когда речь идет о лечении алкогольной зависимости.
Если речь идет о помощи специалиста, а не походах по магам и экстрасенсам, обещающим вылечить страдающего алкоголизмом без его ведома, по фото или заговорами. Так же не оправдан поиск чудо –средств, которые время от времени возникают на рынке и обещают 100% гарантию излечения. Таких методов и средств не существует в природе.
Столь же бесполезны, а порой вредны попытки домашнего самолечения, например, с помощью корвалола или транквилизаторов. Также не стоит без ведома пациента добавлять ему в еду и питье средства, несовместимые с приемом алкоголя (тот же дисульфирам). Это категорически опасно для здоровья!
В практике, к сожалению, часто встречается поощрительное поведение по отношению к алкоголизации. Например, вечером муж приходит домой сильно выпивший. Естественно, с утра он чувствует себя отвратительно и просит жену позвонить на работу и сказать, что он приболел или, того хуже послать в магазин за пивом для опохмеления.
Либо вызывают на дом нарколога для детоксикации, затем человек чувствует себя лучше после капельницы и наступает новый виток запоя.
Или пьющий человек фактически перестает заниматься домашними делами, не вносит вклад в совместное ведение хозяйства, а другие члены семьи возлагают на себя его прямые обязанности. Порой дело доходит до социального паразитизма, когда алкоголик перестает работать и находится на иждивении близких. Такое поведение категорически недопустимо, если вы действительно хотите, чтобы ваш родственник расстался с алкогольной зависимостью. И, как показывает опыт, одной лишь детоксикации для этого недостаточно.
Как взаимодействовать с агрессивным алкоголиком?
Безусловно, многие алкоголики ведут себя агрессивно, склонны к домашнему насилию, часто совершают противоправные действия.
Во –первых, такое поведение не нужно замалчивать во избежание тяжелых последствий. Поэтому лучше знать в лицо своего участкового, не стесняться вызывать на дом наряд полиции. При подозрении на агрессию вследствие психического расстройства нужно приложить максимум усилий, чтобы пациента осмотрел специалист.
В российском медицинском законодательстве опасность для себя или окружающих вследствие расстройства психики является основанием для принятия медицинских мер недобровольного характера, и не нужно этого стесняться.
Как разговаривать с алкоголиком: полезные советы психолога и практические рекомендации
Столкнувшись с алкогольной зависимостью у близкого человека, многие теряются, не зная как действовать в такой ситуации. Необходимо предпринимать срочные меры, однако человек, страдающий алкоголизмом, не в состоянии объективно оценивать окружающую действительность, поэтому обычными уговорами и увещеваниями его ни в чем не убедить. Психологи выработали практические рекомендации, как разговаривать с алкоголиком, что делать, чтобы победить эту напасть.
Как бороться с пьянством в семье
Столкнувшись с зависимостью в семье, родственники должны понять: это не вредная привычка, справиться с которой удастся усилием воли. Это тяжелое хроническое заболевание, победить его возможно только после проведения полноценной и длительной терапии.
При алкоголизме у человека развивается не только физическая, но и психологическая зависимость. Поэтому совершенно бессмысленно запрещать спиртное дома, прятать от алкоголика деньги, молиться за него и водить по врачам.
Важно убедить больного срочно бросить пить. Пока он сам на это осознанно не решится, все методики лечения бессмысленны. Ведь это и психологическая проблема, справиться с ней смогут лишь профессиональные наркологи-психиатры.
Победить недуг не удастся, если близкий вам человек не осознает, что болен алкоголизмом. Часто жена до последнего отказывается верить, что у ее мужа зависимость, считая, что он сможет перестать пить в любой момент, как только захочет. В действительности это неправда. Пока не принять зависимость как факт, ничего сделать не удастся.
Как вести себя в квартире с пьющим супругом
Жизнь женщины возле супруга, страдающего алкоголизмом, полна проблем и страданий. Нужно найти в себе силы не терять с ним контакт, если это произойдет, спасти его от напасти будет практически невозможно.
Жена должна начать с того, чтобы признаться себе: она не может ничего сделать без посторонней помощи. Избавить мужа от болезни принудительно не выйдет. Когда алкоголик хочет, он всегда найдет возможность, где выпить.
Вместо этого нужно постоянно разговаривать с ним, пытаясь донести до него весь ужас и безысходность его состояния. Когда удастся донести эту мысль до его сознания, он сам решит бросить пить. Тогда методы терапии будут действительно эффективны.
Конечно, жить рядом с алкоголиком непросто. Но если стоит цель сохранить семью, человека нельзя бросать, оставляя его один на один с зависимостью. Помочь ему можно, доверяя домашние дела, отказываясь решать его проблемы. Если постоянно покрывать его долги, помогать врать начальству, он не осознает весь ужас своей ситуации, это ни к чему не приведет. Вместо этого ему нужно поручать ходить в магазин, встречать детей из школы, чтобы он не считал, что ему удастся постоянно пить, а супруга выполнит все бытовые обязанности.
Важно научиться доверять ему, чтобы он чувствовал ответственность. Это один из самых действенных методов достучаться до его рассудка, научить контролировать себя. Это первый шаг на пути борьбы с зависимостью.
Рекомендации психологов, как вести себя с мужем-алкоголиком
Специалисты давно работают над тем, как наиболее эффективно побороться зависимость. Эксперты разработали ряд рекомендаций, как вести себя с алкоголиком, советы психолога могут помочь найти выход из критического положения.
Важно придерживаться этих рекомендаций от психологов, чтобы иметь возможность эффективно помочь близкому человеку.
Положение женщины значительно ухудшается, если ее супруг в состоянии опьянения становится агрессивным. От такого человека необходимо изолироваться – это единственный выход. Нужно забрать детей, уехать к родственникам друзьям. Бессмысленно спорить и дискутировать с человеком, чей мозг затуманен алкоголем.
Можно ли воздействовать убеждениями
Родственники должны воздействовать на алкоголика, убеждать в невозможности самостоятельно победить зависимость, справиться с этой напастью. Важно уметь стоять на своем, знать, как разговаривать с алкоголиком, советы психолога помогут в этом.
Необходимо, чтобы все беседы были построены на логике и четкой аргументации. Не нужно идти на провокации, верить пустым обещаниям, которые часто дают зависимые люди. Как только человек трезвеет, следует начинать вести аргументированную беседу о важности срочного лечения в клинике.
Пьянство нельзя скрывать
Алкоголизм – стыдная проблема, которую никто не хочет афишировать. Однако можно эффективно воздействовать на сознание человека, если о его болезни узнают все окружающие. Это способно сократить число запоем, помочь достучаться до его совести и сознания.
Например, поведение пьяного мужа можно снять на видео, а затем поделиться им с друзьями и знакомыми. Если мужчина дорожит своим положением, в следующий раз он лишний раз задумается, прежде чем поднимать очередную рюмку.
Не оставлять алкоголику свободного времени
Запои часто начинаются как раз из-за большого количества свободного времени, когда пьянице просто нечем себя занять. Это еще один совет, как разговаривать с сыном-алкоголиком или мужем, который пьет.
Полезно подобрать для него полезное и увлекательное совместное занятие. Следует ему напомнить о том, что его когда-то интересовало. Причем этот интерес родственники должны разделить, полезно привлечь непьющих друзей и знакомых.
Постоянно общаясь в кругу трезвенников, количество пьянок у алкоголика автоматически сократится. Особенно если соберутся люди, разделяющие его увлечение, но при этом презирающие чрезмерное увлечение спиртным.
Заставьте алкоголика задуматься
Зависимый человек должен осознать, чего он может лишиться, если не предпримет усилие над собой, не согласиться принять квалифицированную врачебную помощь.
Сын должен понять, что может потерять расположение матери, а муж осознать, что его увлечение бутылкой может привести к разрушению семьи. Это радикальный метод, который часто оказывается весьма эффективным.
Алкоголик должен понять, что жена не будет долго терпеть такое существование, если ничего не изменится, уйдет к непьющему и более успешному человеку. Осознав, что он рискует оказаться на обочине жизни, которая к тому же может быстро закончиться, зависимый нередко кардинально пересматривает свое отношение к окружающей действительности. Согласившись на лечение и реабилитацию, он делает первый шаг к спасению.