Как и чем лечить кардиосклероз
Кардиосклероз
Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Октябрь, 2018.
Кардиосклероз – это прогрессирующее патологическое состояние, которое характеризуется процессом замещения нормальной мышечной ткани в миокарде неэластичной и жесткой соединительной тканью.
В результате сердечная мышца утрачивает свои основные функции – возбудимость и сократимость. Кардиосклерозу также частично подвержены сердечные клапаны.
Кардиосклероз встречается у людей всех возрастов.
Однако причины, которые будут приводить к замещению нормальных тканей сердца соединительными, в зависимости от возраста, существенно различаются.
У детей кардиосклероз обычно является исходом воспалительных или дистрофических процессов в миокарде и случается крайне редко.
У взрослых – это результат сердечных болезней, нарушения обмена веществ, и в меньшей степени изменения происходят из-за воспалительных процессов в миокарде.
К развитию кардиосклероза приводят:
кардиомиопатии (изменение структуры органа) бывают гипертрофическими (утолщенные стенки), дилатационными (резко расширенные полости) и рестриктивные (нарушается процесс расслабления сердца). Они могут быть результатом прогрессирования сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, аутоиммунных процессов, ревматизма. Для кардиомиопатий характерно диффузное замещение мышцы соединительной тканью.
кардиодистрофии (поражение мышцы вследствие нарушения ее питания). Поскольку процесс нарушения питания чаще всего обратим, и провоцирующий фактор можно исключить, то в исходе редко формируется диффузный кардиосклероз.
атеросклероз коронарных артерий (из-за хронического нарушения притока крови и питания миокарда).
Кардиосклероз на фоне дистрофических процессов формируется
при чрезмерных физических нагрузках у профессиональных спортсменов,
при нарушениях обмена витаминов и их хроническом дефиците,
при интоксикациях (алкоголизм, токсические производства),
при нарушении обмена железа с его накоплением в тканях (гемосидероз).
В основе атеросклеротического кардиосклероза лежит нарушение просвета сосудов с хронической нехваткой кислорода и питательных веществ в мышце сердца.
Все описанные выше причины приводят к дефициту кислорода в тканях миокарда и постепенному замещению нормальной мышцы на соединительную ткань. Участки этой ткани свою функциональную нагрузку выполнять не могут, и работу сердца берут на себя соседние нормальные участки.
За счет этого формируется их гипертрофия (увеличение размера мышц из-за активной работы). Но длительно такие нагрузки сердце выдержать не может – мышцы утомляются, снова замещаются соединительной тканью. Эта ткань тянется, и полости сердца расширяются, нарушается кровообращение. Формируется сердечная недостаточность.
Виды кардиосклероза
По степени распространенности процесса выделяют:
очаговые поражения (только небольшие зоны имеют соединительную ткань, по сути это рубцы на сердце),
диффузные поражения (соединительная ткань прогрессивно замещает собой обширные участки миокарда).
Также кардиосклероз можно разделить на определенные формы:
постинфарктный, возникает на месте инфаркта миокарда, где формирует рубец.
миокардитический возникает на фоне тяжелого воспаления мышцы, при этом нет повреждений сосудов сердца.
заместительный кардиосклероз, называемый миофиброзом, происходит образование рубцовой ткани на месте хронически голодающих мышечных клеток (при атеросклеротическом поражении сосудов с постепенным сужением их просвета). Соединительная ткань замещает собой отмирающие клетки миокарда.
Степень выраженности проявлений кардиосклероза зависит от объема поражения сердечной мышцы и локализации очагов соединительной ткани. И часто мелкоочаговый кардиосклероз протекает бессимптомно. Но при более обширных поражениях в ранние стадии проявляются:
загрудинные боли при сильных нагрузках,
нарушения самочувствия, слабость,
одышка в результате небольшой физической нагрузки или при более тяжелых случаях в покое,
сердечные отеки голенях и стопах,
кашель в ночное время из-за застойных явлений в легких,
тахикардия со снижением давления,
накопление жидкости в полостях тела – брюшной и грудной,
развития стойких аритмий (мерцательной аритмии, экстрасистолии, блокад различных проводящих путей сердца),
Боли в правом подреберье и увеличение печени вследствие избыточного кровенаполнения органа (сердце не справляется с насосной функцией).
Особенно опасны осложнения далеко зашедшего кардиосклероза в виде
аневризмы в местах очагов кардиосклероза – выпячивания тканей с истончением стенки и опасностью разрыва сердца.
развития хронической сердечной недостаточности с нарушением перекачивания крови.
Кроме анамнеза с указанием на болезни сердца и другие патологии, врачу важен осмотр и типичные жалобы пациентов. После чего врач назначает методы диагностики для выявления возможной причины кардиосклероза:
исследование крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов и так далее;
иммунологические анализы на выявление титров антител к вирусным, аутоиммунных заболеваниях. ревматической болезни;
УЗИ внутренних органов и щитовидной железы для выявления структурных изменений.
Но основными методами диагностики кардиосклероза являются:
ЭКГ с изменениями в проводящей системе, наличие инфарктов свежего происхождения или в рубцовой стадии с их локализацией.
УЗИ сердца (эхокардиография) с оценкой его сократимости, строения, размеров и формы,
рентгенография органов грудной клетки в2-х проекциях, для визуальной оценки размера сердца.
К сожалению, лекарств и методик лечения, которые бы заставили соединительную ткань вновь трансформироваться в мышечную – не существует. Поэтому лечение направлено на поддержание в работоспособном состоянии оставшегося миокарда и остановку разрастания соединительной ткани.
Кроме того, при кардиосклерозе необходимо лечение имеющихся нарушений сердца, вызванных болезненным процессом:
терапия миокардитов, дистрофии миокарда,
снижение уровня холестерина (статины),
лечение, направленное на устранение ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт миокарда),
контроль уровня артериального давления ниже 140/90 мм рт ст
прием препаратов для нормализации сердечного ритма (кордарон, амиодарон, соталол и другие),
диетические ограничения – пониженное количество соли и сахара, низкоуглеводная диета, уменьшение потребления холестерин-содержащих продуктов с целью профилактики атеросклероза,
ограничение нагрузок при перенапряжении мышцы сердца,
регулярные физические нагрузки, адекватные тяжести заболевания,
хирургическая коррекция аневризм, вживление кардиостимуляторов при нарушениях ритма и т.д.
Основа здоровья сердца и профилактики кардиосклероза – это уход за своим сердцем с молодого возраста.
Необходимы правильное питание и регулярные нагрузки, ограничение токсических влияний и своевременное лечение простуд, ангин и воспалительных процессов.
Как избавиться от кардиосклероза?
Кардиосклероз — это одно из опасных проявлений ишемической болезни сердца, обусловленное разрастанием соединительной ткани и формированием рубца в сердечной мышце и клапанах. В результате патологического процесса сердце теряет способность к нормальной возбудимости и сократимости.
Классификация патологии
Одной из возможных классификаций заболевания является разделение по распространенности патологического процесса.
Виды кардиосклероза
В зависимости от причин возникновения, кардиосклероз может быть: атеросклеротическим (развивается вследствие атеросклероза) и миокардитическим (появляется после миокардитов).
При коронарном атеросклерозе выделяют диффузный кардиосклероз (следствие ишемии и дистрофии миокарда) и очаговый или постинфарктный кардиосклероз (развивается после перенесенного инфаркта).
В результате артериальной гипертензии развивается диффузный фиброз, или мелкоочаговый кардиосклероз. Диффузный фиброз можно рассматривать как связующее звено между гипертоническим повреждением сердца и хронической сердечной недостаточностью.
Причины возникновения заболевания
Появлению кардиосклероза в большинстве случаев предшествует какое-либо заболевание сердца и сосудов (воспалительные процессы, инфекции, инфаркт, ишемия и др.). В результате патологического процесса здоровые мышечные клетки разрушаются, образуются полости и очаги некроза. На месте мышечной ткани формируются рубцы из соединительной ткани, которая замещает поврежденные и некротизированные участки миокарда.
Причины кардиосклероза
Изредка встречается врожденный, или первичный кардиосклероз. Он появляется в результате наличия некоторых врожденных патологий (коллагеноза, фиброэластоза).
Факторы, предрасполагающие развитию кардиосклероза сердца
Клинические проявления
Чаще всего кардиосклероз развивается бессимптомно. Первые признаки кардиосклероза проявляются в виде аритмий разной степени. При диффузном поражении они сопровождаются симптомами сердечной недостаточности.
По мере развития заболевания у больного снижается работоспособность, появляются одышка и учащенное сердцебиение, сначала только при физическом напряжении, а при прогрессировании заболевания и более серьезном поражении — при обычной ходьбе.
Симптомы кардиосклероза
Атеросклеротическая и очаговая формы склонны к прогрессированию, поэтому со временем симптомы кардиосклероза становятся более выраженными и имеют признаки сердечной недостаточности.
Осложнения
Кардиосклероз изменяет нормальное функционирование сердечной мышцы, при котором наблюдается нарушение возбудимости и проводимости. Заболевание является наиболее частой причиной развития разных видов аритмий: экстрасистолии (чаще желудочковой), мерцательной аритмии, блокады сердца.
Последствия кардиосклероза
Диагностика кардиосклероза
На консультации врач-кардиолог особое внимание уделяет наличию в анамнезе патологий сердечно-сосудистой системы. При физикальном обследовании может быть выявлено увеличение печени, отеки, скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях.
Лабораторные показатели при диагностике кардиосклероза мало информативны, поскольку нет специфических лабораторных признаков заболевания.
Инструментальные исследования при кардиосклерозе
Как избавиться от кардиосклероза?
Лечение кардиосклероза комплексное и направлено на замедление развития склерозирующих процессов (снижение холестерина в крови), снижение частоты приступов стенокардии, устранение недостаточности кровообращения, коррекцию артериального давления и нормализацию сердечного ритма.
Медикаментозное лечение кардиосклероза сердца
При неэффективности консервативной терапии рекомендовано провести хирургическую коррекцию нарушения коронарного кровообращения.
Хирургическое лечение кардиосклероза
При угрожающих аритмиях показана имплантация искусственного водителя ритма.
В курс лечения кардиосклероза вводится лечебная гимнастика, назначаются дието- и витаминотерапия, препараты калия и магния.
Важную роль в выздоровлении играет санаторно-курортное лечение кардиосклероза.
Профилактика кардиосклероза
Профилактика развития кардиосклероза основана на контроле над основным заболеванием и на мероприятиях по предупреждению его возникновения. Для этого требуется:
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
Какой врач лечит кардиосклероз?
Кардиосклероз — не приговор! Предупредить развитие тяжелых осложнений и полностью восстановить здоровье поможет своевременная диагностика и лечение кардиосклероза. В Киеве, в подразделениях медицинского центра МЕДИКОМ, расположенных на Оболони и Печерске, опытные специалисты проводят всестороннюю диагностику и разрабатывают индивидуальную тактику лечения для каждого пациента. Звоните по контактному номеру в колл-центр и записывайтесь на консультации к терапевту и кардиологу!
Кардиосклероз
Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов. Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности. Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.
Общие сведения
Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов. Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности. Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.
Развитие кардиосклероза на почве воспалительных процессов в миокарде может встречаться в любом возрасте (в том числе, в детском и подростковом), на фоне сосудистых поражений – преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста.
Классификация
Различают две морфологические формы кардиосклероза: очаговую и диффузную. При диффузном кардиосклерозе происходит равномерное поражение миокарда, и очаги соединительной ткани диффузно распределяются по всей сердечной мышце. Диффузный кардиосклероз наблюдается при ИБС.
Очаговый (или рубцовый) кардиосклероз характеризуется образованием в миокарде отдельных, различных по величине рубцовых участков. Обычно развитие очагового кардиосклероза происходит вследствие перенесенного инфаркта миокарда, реже миокардита.
Выделяемые этиологические формы кардиосклероза являются исходом первичного заболевания, повлекшего за собой рубцовое замещение функциональных волокон миокарда: атеросклеротическая (в исходе атеросклероза) постинфарктная (как исход инфаркта миокарда), миокардитическая (в исходе ревматизма и миокардитов); реже наблюдаются другие формы кардиосклероза, связанные с дистрофией, травмами и другими поражениями миокарда.
Этиологические формы кардиосклероза
Миокардитическая форма кардиосклероза развивается на месте бывшего воспалительного очага в миокарде. Развитие миокардитического кардиосклероза связано с процессами экссудации и пролиферации в строме миокарда, а также деструкцией миоцитов. Миокардитический кардиосклероз характеризуется наличием в анамнезе инфекционных и аллергических заболеваний, хронических очагов инфекции, обычно молодым возрастом пациентов. По данным ЭКГ отмечаются изменения диффузного характера, более выраженные в правом желудочке, нарушения проводимости и ритма. Границы сердца равномерно увеличены, АД в норме или снижено. Часто развивается правожелудочковая хроническая недостаточность кровообращения. Биохимические показатели крови обычно не изменены. Выслушиваются ослабленные тоны сердца, акцент III тона в проекции верхушки сердца.
Атеросклеротическая форма кардиосклероза обычно служит проявлением длительной ишемической болезни сердца, характеризуется медленным развитием и диффузным характером. Некротические изменения в миокарде развиваются в результате медленной дистрофии, атрофии и гибели отдельных волокон, вызванных гипоксией и метаболическими нарушениями. Гибель рецепторов вызывает снижение чувствительности миокарда к кислороду и прогрессирование ИБС. Клинические проявления длительное время могут оставаться скудными. По мере того, как кардиосклероз прогрессирует, развивается гипертрофия левого желудочка, затем явления сердечной недостаточности: сердцебиение, одышка, периферические отеки и выпот в полостях сердца, легких, брюшной полости.
Постинфарктная форма кардиосклероза развивается при замещении участка погибших мышечных волокон рубцовой соединительной тканью и носит мелко- или крупноочаговый характер. Повторные инфаркты способствуют образованию рубцов различной протяженности и локализации, изолированных или смыкающихся друг с другом. Постинфарктный кардиосклероз характеризуется гипертрофией миокарда и расширением полостей сердца. Рубцовые очаги могут растягиваться под действием систолического давления и вызывать образование аневризмы сердца. Клинические проявления постинфарктного кардиосклероза аналогичны атеросклеротической форме.
Редкой формой заболевания является первичный кардиосклероз, сопровождающий течение коллагенозов, врожденного фиброэластоза и т.д.
Симптомы кардиосклероза
Клиническая симптоматика кардиосклероза определяется его морфологической и этиологической формой, распространенностью и локализацией. Очаговый и умеренно выраженный диффузный кардиосклероз нередко протекают клинически бессимптомно, однако, расположение даже микроскопических очагов склероза на участках проводящей системы или рядом с предсердно-синусовым узлом может вызвать устойчивые нарушения проводимости и разнообразные аритмии сердца.
Ведущими проявлениями диффузного кардиосклероза служат симптомы сердечной недостаточности и нарушение сократительной функции миокарда. Чем большая площадь функциональной ткани миокарда замещена соединительной, тем выше вероятность развития сердечной недостаточности, нарушений проводимости и ритма. Если преобладают явления нарушения проводимости и ритма, пациенты отмечают сердцебиение, аритмичное сокращение сердца. При развитии явлений сердечной недостаточности появляются одышка, отеки, боли в сердце, снижение выносливости к физическим нагрузкам и т. д.
Кардиосклероз протекает с постепенным прогрессированием и чередованием периодов относительной ремиссии, которые могут длиться до нескольких лет. Самочувствие пациента во многом определяется развитием основного заболевания (атеросклероза, ревматизма, инфаркта) и образом жизни.
Осложнения кардиосклероза
Кардиосклероз может осложниться прогрессирующей хронической сердечной недостаточностью, образованием аневризмы сердца, предсердно-желудочковыми блокадами, развитием желудочковой пароксизмальной тахикардии, представляющими серьезную угрозу для жизни пациента. Разрыв стенки аневризмы сердца приводит к тампонаде перикардиальной полости.
Диагностика кардиосклероза
При постановке диагноза кардиосклероза кардиологом учитывается предыдущий анамнез (наличие атеросклероза, ИБС, перенесенных в прошлом миокардита, инфаркта миокарда, ревматизма и т. д.), относительная стабильность сердечной недостаточности (отеков, одышки, акроцианоза), аритмий (мерцательной аритмии, экстрасистолии). Диагноз уточняется результатами ЭКГ, для которой характерны стойкие изменения, ЭхоКГ, данными МРТ сердца.
Дифференцировать формы кардиосклероза иногда бывает сложно, особенно между атеросклеротической и миокардитической. За атеросклеротическую форму кардиосклероза свидетельствует наличие ИБС и гипертонической болезни, результаты фармакологической и велоэргометрической проб, ЭКГ-изменения. Вероятность диагностики миокардитического кардиосклероза выше при расстройствах сердечной деятельности у пациентов молодого возраста, на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний, при сложных нарушениях ритма и проводимости, отсутствии очаговых поражений в миокарде по ЭКГ.
Лечение кардиосклероза
Терапия при кардиосклерозе направлена на устранение проявлений основного заболевания, улучшение метаболических процессов в миокарде, ликвидацию признаков сердечной недостаточности и нарушений проводимости и ритма.
Прогноз и профилактика
Изменение состояния пациента и его трудоспособность при кардиосклерозе определяются выраженностью и характером проявления патологии. Если кардиосклероз не отягощен нарушениями ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно. Ухудшают прогноз появление мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, желудочковой экстрасистолии. Значительную опасность для жизни пациента представляют наличие аневризмы сердца, желудочковой пароксизмальной тахикардии и полной предсердно-желудочковой блокады.
Для профилактики кардиосклероза необходима ранняя диагностика, своевременная и активная терапия миокардитов, коронарной недостаточности, атеросклероза.
Кардиосклероз – одна из наиболее опасных форм проявления ишемической болезни сердца (ИБС). При отсутствии надлежащего лечения мышечная ткань постепенно рубцуется и заменяется соединительной. Как итог – сердечная мышца начинает хуже сокращаться, нарушается работа всей сердечно-сосудистой системы.
Причины возникновения кардиосклероза
Большая Медицинская Энциклопедия связывает возникновение патологии с развитием других заболеваний. Миокардит, миокардиодистрофия, ИБС, инфаркт миокарда – в счет идет все, что приводит к некрозу мышечной ткани. Основных же причин заболевания в издании упоминается три:
Современная же медицина к причинам кардиосклероза относит:
Типология недуга
Сегодня предлагается два подхода к классификации кардиосклероза. Первый опирается на анамнез заболевания и предлагает подразделять его на атеросклеротический и миокардитический. В основу второго подхода положена локализация недуга, в зависимости от которой кардиосклероз может быть либо диффузным, либо очаговым. Остановимся на этих терминах подробнее:
Последствия кардиосклероза
Симптоматика и диагностика
Самостоятельно диагностировать наличие кардиосклероза обычному человеку не по силам. Однозначно выявить поражение мышечной ткани сердца можно только при помощи электрокардиограммы. Однако есть ряд признаков, наличие которых заставляет насторожиться. К ним относятся:
Также заболевание нередко протекает бессимптомно. А иногда у больного даже наступает ремиссия, которая может затянуться на несколько лет. Поэтому самостоятельно справиться с проблемой невозможно. И при первых подозрения стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Методы лечения кардиосклероза
В двух словах лечение кардиосклероза можно описать, как методы устранение симптомов сердечной недостаточности. Также оно направлено на укрепление тех тканей, которые еще не успел поразить некроз. Насколько успешным и будут медицинские мероприятия, напрямую зависит от стадии заболевания и квалификации врача.
Чтобы определить анамнез, кардиолог направляет больного на диагностику. Стандартный набор процедур включает:
По результатам диагностики кардиолог подбирает наиболее эффективное лечение. В особо запущенных случаях не обходится без хирургического вмешательства и установки кардиостимулятора. Однако в большинстве случаев достаточно принимать назначенные медикаменты и придерживаться диеты. Тем, кому требуется снизить уровень холестерина в крови и стабилизировать артериальное давление, показано санаторно-курортное лечение.
Также пациенту приходится полностью или частично отказаться от:
Во многом эффективность лечения и ограничительных мер зависит от компетенции назначившего их врача. В медицинском центре «Гармония работают специалисты широкого профиля, за плечами у которых многолетний опыт успешной борьбы с кардиосклерозом. При помощи современного оборудования наши кардиологи выявляют заболевание на ранней стадии и назначают оптимальное лечение. Прием ведется по электронной записи.
Атеросклеротический кардиосклероз
Атеросклеротический кардиосклероз
Структурные заболевания сердца, сопровождающиеся нарушением насосной функции органа, являются частой причиной смерти. Особенно опасен дефицит кровоснабжения мышечной оболочки сердца, который нередко приводит к развитию таких болезней, как ИБС, атеросклеротический кардиосклероз и инфаркт миокарда. В этом случае лечение сосудов сердца является приоритетной задачей. Не стоит забывать и о том, что атеросклеротический кардиосклероз является прогрессирующей патологией.
Атеросклеротическая болезнь сердца
В медицинской литературе атеросклеротическим кардиосклерозом называют структурную патологию, характеризующуюся постепенным замещением мышечной оболочки сердца соединительнотканными клетками на фоне прогрессирующей гипоксии. Выделяют множество причин такой патологии, однако атеросклеротическое поражение коронарных артерий является основным этиологическим фактором. Атеросклеротический кардиосклероз может быть причиной таких опасных осложнений, как сердечная недостаточность и инфаркт.
Сердце человека является мощным четырехкамерным мышечным насосом, обеспечивающим все клетки организма питательными веществами и кислородом. Постоянное движение крови в сосудах поддерживается ритмичными сокращениями миокарда. Мышечной оболочке сердца также требуется постоянный приток крови, поскольку кардиомиоциты не способны накапливать достаточное количество кислорода для автономной работы. Даже незначительное уменьшение притока крови к миокарду приводит к прогрессирующим изменениям и нарушению насосной функции. Чем дольше развивается ишемия, тем опаснее последствия такого заболевания.
Атеросклеротический кардиосклероз не всегда относят к самостоятельному заболеванию. Как правило, это последствие длительного течения ишемической болезни сердца (ИБС), воспалительных и аутоиммунных процессов. Тем не менее замещение нормальных кардиомиоцитов неработоспособной рубцовой тканью является главной причиной дисфункции миокарда. Для устранения этой патологии в первую очередь требуется лечение первопричины гипоксии органа.
Возможные причины
Главным фактором, способствующим развитию кардиосклероза, является недостаточное кислородное питание (гипоксия) мышечных клеток сердца. К вторичным факторам относят воспалительные и инфекционные процессы, аутоиммунные заболевания и органические поражения миокарда. В условиях гипоксии клетки миокарда сначала видоизменяются и перестают сокращаться, а затем разрушаются.
Врачам не всегда удается выявить реальную причину атеросклеротической болезни миокарда у пациента. Патология зачастую обнаруживается на поздних стадиях.
Факторы риска
Атеросклеротический кардиосклероз сердца может прогрессировать еще быстрее под влиянием негативных факторов, не являющихся непосредственной причиной болезни. Это может быть неправильный образ жизни, первичные расстройства сердечно-сосудистой системы и другие явления.
К главным факторам риска относят:
Перечисленные факторы в значительной степени определяют механизм развития почти любой патологии сердца и сосудов.
Симптомы и признаки
Атеросклеротический кардиосклероз, причины которого обычно связаны с первичными болезнями сердца и сосудов, может проявляться различными симптомами. В первую очередь это симптомы ИБС, миокардита, инфаркта или любого другого фактора развития кардиосклеротической болезни. При этом процесс замещения кардиомиоцитов соединительной тканью практически никак себя не проявляет до тех пор, пока у пациента не возникает дисфункция миокарда.
Возможные проявления болезни:
Таким образом, атеросклеротический кардиосклероз маскирует свои признаки под ИБС и другие первичные заболевания. В результате кардиосклеротические изменения обнаруживаются уже на стадии тяжелых осложнений.
Методы диагностики
Чаще всего атеросклеротический кардиосклероз является случайной диагностической находкой во время исследования сердца по поводу ишемии, атеросклероза или других болезней. Пациенты обращаются к кардиологу с жалобами на стенокардию, непереносимость физических нагрузок, головокружение и другие симптомы. Врач изучает анамнез на предмет факторов риска и проводит физическое обследование. Во время прослушивания (аускультации) сердца и общего осмотра часто обнаруживаются объективные признаки дисфункции миокарда. Диагноз атеросклеротический кардиосклероз ставится на основе результатов инструментальных и лабораторных методов.
Обилие диагностических методов оправдано количеством возможных этиологических факторов. Для лечения болезни врачу также нужно оценить степень кардиосклероза.
Лечение и профилактика
Лечение должно быть направлено на устранение первопричины патологии, восстановление функций миокарда и предотвращение развития опасных осложнений. Применяются хирургические и медикаментозные методы коррекции.
Атеросклеротический кардиосклероз редко удается устранить медикаментозным путем, однако лекарства предотвращают прогрессирование болезни и устраняют симптомы.
Также важны и методы профилактики. Отказ от вредных привычек и жирной пищи, снижение массы тела, умеренные физические нагрузки и своевременное лечение первичных патологий сердечно-сосудистой системы помогает предотвратить развитие необратимых изменений в сердце. При появлении симптомов дисфункции миокарда рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования.