что вреднее вейп или обычные сигареты
Электронные сигареты безопаснее или вреднее обычных? Разбираемся с наркологом
Безопасных вариантов курения не существует.
Всю правду об электронных сигаретах и их воздействии на организм рассказывает нарколог Тимур Мамедов.
Вейп: что это такое
Вейпы и электронные сигареты — устройства для вдыхания пара, которые многие воспринимают как безопасную альтернативу сигаретам. Они имеют разную форму, вид и вкусовые наполнения. Именно за счет приятного аромата курильщики не могут остановиться и думают, что если и наносят вред организму, то минимальный. Это заблуждение. Даже если производитель утверждает, что вейп не содержит никотин (что чаще — неправда), в состав входят глицерин, пропиленгликоль и ароматизаторы, которые из-за большей частоты курения «бьют» по организму сильнее сигарет.
shutterstock.com
Почему электронные сигареты вреднее обычных
В отличие от обычных, электронные сигареты и вейпы — вкусные и легкие. Человек не чувствует горечи и неприятных ощущений во рту, и как правило, не контролирует себя. Сигарета ограничивает курильщика фильтром: мозг получает сигнал, что вы докурили. Иногда человек может выкурить две сигареты подряд, но не три-четыре или больше. Вейперы парят постоянно: на улице, остановке, дома или в офисе. Для них нет стоп-сигнала в виде ограничителя: они курят, пока сами не остановятся.
Курение электронных сигарет — не только про вредное насыщение никотином. Это навязчивое увлечение: вейпер не отдает себе отчет в том, как часто и долго курит. При этом многие любители электронных сигарет получают передозировку и даже не понимают этого. Возникает шум в голове, или она кружится, появляется слабость в теле или ногах. Возможна тошнота. Передозировка никотином среди вейперов встречается чаще, чем среди обычных курильщиков.
shutterstock.com
Какие болезни вызывает курение электронных сигарет
Во всех жидкостях для вейпов и электронных сигарет есть опасные вещества, попадающие в пар и в легкие. Они образуются при нагревании пропиленгликоля и глицерина: формальдегид, ацетальдегид, акролеин и глиоксаль. В комбинации с большим количеством ароматизаторов они создают тот самый приятный вкус от пара. Кто-то скажет, что ароматические добавки есть и в продуктах питания, но там они в минимальных количествах, и человек не вдыхает их. Пропиленгликоль оседает в легких и напоминает вазелиновую жижу.
shutterstock.com
Никотин максимально негативно влияет на стенку артерии, через которую осуществляется питание тканей и организма. Именно никотин разрушает инти́му — внутреннюю поверхность артерии. Даже если вы бросите курить, полностью она не восстановится, хотя на качество процесса повлияет дальнейший образ жизни и правильное питание. К нарушенной артерии начинает приклеиваться грязь из кровотока, жир, холестерин. Формируются атеросклеротические бляшки, которые ведут к ампутации. Курение провоцирует огромные последствия, которые могут настигнуть человека даже через 20 лет после того, как он бросил. И конечно, важно не забывать про генетику и сколько у человека изначально здоровья.
Основная часть вреда от курения сигарет вызывается токсическими и канцерогенными веществами, которые образуются в процессе горения. При курении электронных сигарет этого не происходит, но вейперы курят чаще и больше, что наносит организму такой же вред. Возникает риск тромбоза — сосуды сужаются и нарушается кровоток. Это сказывается на поступлении кислорода в головной мозг, в сердечную мышцу. Возможны последствия в виде инфаркта, инсульта. Также курение негативно сказывается на половой жизни мужчин.
shutterstock.com
Большое количество никотина, поступающего в кровь, вредит сердечно-сосудистой системе сильнее, чем можно представить. Если ощущается слабость и тошнота — это уже тревожные звонки организма.
Никотин нарушает функционирование мозга, которое отвечает за память, обучение, самоконтроль. Человек становится раздражительным и менее внимательным. При попадании в кровь никотин дает сигнал надпочечникам, которые выбрасывают адреналин: повышается артериальное давление, частота сердечных сокращений, возрастает нагрузка на сердце и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также пары электронных сигарет провоцируют развитие облитерирующего бронхита.
shutterstock.com
Привыкание к сигаретам: от чего зависит
Зависимость от сигарет происходит на психологическом и физическом уровне. В первом случае человек ощущает тревожность, расстройство, ему сложнее внедрять новые привычки. Новая жизнь и ощущение себя без сигарет вызывает дискомфорт. Например, кто-то привык курить с коллегами на перерыве и не знает, чем себя занять в это время.
На физическом уровне тоже бывают сложности. Никотин расслабляет, и курильщики легче опорожняют организм, иногда сразу после курения. Когда человек бросает курить, могут возникать сложности. Но опять же: это не причина продолжать. Существует большое количество врачей, которые помогут разобраться со здоровьем в случае возникновения запоров.
Также желание покурить становится более навязчивым под воздействием алкоголя. Человек не может насытиться: это связано с изменением концентрации нейромедиаторов в нервной системе. Рецепторы блокируются и человек не чувствует удовольствия: хочется еще и еще. Трезвому остановиться проще.
shutterstock.com
Как бросить курить
Единственный способ — бросить сразу. Худший вариант — переходить с сигарет на вейп, с электронных сигарет на айкос, и так далее. Бросать курить не равно искать альтернативу.
Когда вы принимаете решение прожить долгую активную жизнь, не превратиться в молодого старика, ограниченного в действиях, или хотите избежать страшных последствий в виде мучительных болезней, вам не понадобятся доводы «как бросить». Возможно, будет дискомфортно и тревожно, но чем раньше вы оставите курение, тем быстрее закончится отвыкание.
Кому-то помогает никотинзаместительная терапия: пластыри или таблетки. Но опять же, значит человек не до конца хочет бросить, если ищет замену даже в таком виде. Можно читать литературу, того же Аллена Карра и его «Легкий способ бросить курить».
Главное: отучить себя тянуть что-то в рот, как сигареты, вейп или даже еду. Многие курильщики начинают «заедать» момент бросания, из-за чего резко набирают вес. Можно обратиться к наркологу — это не стыдно и даже похвально. Специалист выслушает вас и окажет профессиональную помощь, даст рекомендации, которые облегчает процесс бросания. Сложность в том, что многие курильщики ищут легкий путь: просят выписать таблетки или сделать волшебный укол, который моментально избавит от зависимости. Плохая новость — так не работает, хорошая — бросить курить может абсолютно каждый.
Что вреднее сигареты или вейп: мнение врачей
О том, что курить вредно, знают все. А вот кальяны, вейпы и прочие электронные девайсы многие считают безвредной альтернативой сигаретам. Так ли это на самом деле?
Безопасных веществ, смесей или способ курения не существует. Вейпы и кальяны в этом отношении ничуть не лучше сигарет. Последствия для здоровья у «парильщиков» те же, что у обычных курильщиков.
Недаром в Минздраве России предложили ужесточить антитабачный закон и приравнять курительные устройства к обычным сигаретам. Кстати, правительство РФ одобрило эту инициативу. Законопроект о распространении антитабачного закона на вейпы и кальяны может быть принят уже в этом году.
Что вреднее вейп или сигареты
Можно сказать точно: и то и другое опасно! Учёные из Калифорнийского университета в Сан-Франциско подсчитали: любители вейпов почти вдвое повышают вероятность столкнуться с инфарктом, а люди, которые используют и электронные, и обычные сигареты, увеличивают этот риск в 5 раз!
Разберёмся, что хуже сигареты или вейп. Кстати, мы уже писали про вред от курения сигарет, в этой же статье есть информация о вреде кальяна.
В чём разница между обычной сигаретой и вейпом
Дабы понять, что вреднее сигарета или вейп, необходимо разобраться, как работает и то и другое. Пройдёмся по основным отличиям вейпа и сигарет.
Что собой представляет обычная сигарета? Завёрнутый в бумагу табак со специальным фильтром. В процессе курения табачный дым, содержащий огромное количество вредных веществ, первым делом попадает в организм, после этого на выдохе в окружающую среду.
Вейп состоит из двух основных частей, аккумулятора и испарителя. Нагревательный элемент испарителя греется от энергии аккумулятора и испаряет жидкость.
Некоторые новые модели электронных сигарет позволяют пользователям увеличивать количество пара. Такие устройства с более высоким напряжением могут выделять канцерогены, включая формальдегид, на уровне сравнимым с сигаретным дымом.
Опасность табачного дыма
Писать о том, какой вред наносят сигареты организму можно бесконечно, поэтому постараюсь изложить всё кратко. Главная причина опасности сигарет — это сгорание табачного дыма, при котором выделяется около 250 вредных веществ. В это число входит 69 канцерогенов.
Немного о пассивном курении
Впрочем, даже если вы сами никогда не притрагивались к сигарете, держитесь подальше от заложников дымного порока. Пассивное курение не менее опасно для организма, чем активное: оно не только снижает мыслительную активность мозга, поражает бронхи и лёгкие, но также повышает риск сердечных и онкологических заболеваний.
Кстати, в 2013 году в России был принят федеральный закон о запрете курения в общественных местах (на стадионах, в больницах, магазинах, на вокзалах, в гостиницах, кафе, ресторанах и даже на лестничных площадках многоквартирных домов). Помните об этом, когда ваш сосед задымит на общем балконе.
Вейп вреден или нет?
Многие переходят на вейп, чтобы бросить курить. Ведь в каждой второй рекламе, посвящённой электронным сигаретам, говорится о невероятной пользе для курильщиков. В выделении из вейпа нет никаких гадких смол, как при курении. Постепенно уменьшаем дозировку и бросаем курить окончательно. Вот только не у многих это получается. Вредно ли курить вейп и как он влияет на организм?
С каждым годом продажи вейпов только увеличиваются и всё больше молодых людей попадает в никотиновую зависимость. Получается целеустремлённому взрослому вейпинг, возможно, поможет бросить курить, а вот остальным поможет начать или усугубить положение дел.
Многих также беспокоит, что электронные сигареты, считаясь более безопасными, привлекают подростков. Их использование учениками средних и старших классов возросло с 6% до 20% за три года (данные на 2016 год). Вреден ли вейп без никотина? Да, и вот почему.
Основные компоненты
Основными компонентами аэрозоля являются пропиленгликоль и глицерин. Вроде бы два безобидных вещества, но при нагревании первый может превратиться в пропиленоксид, который, по мнению международного агентства по исследованию рака, является канцерогенным для человека.
Канцероген — это вещество, способствующее возникновению злокачественных опухолей.
Никотин
В состав жидкостей входит никотин, повышающий риск появления множества болезней, из них можно выделить сердечно-сосудистые заболевания. А также никотин способствует появлению и развитию раковых болезней.
Опытным путём установили, что концентрация никотина в анализах людей, променявших обычные сигареты на электронные, не меняется. То ли с математикой плохо и сложно рассчитать дозу, то ли организм не обманешь и с уменьшением дозировки человек начинает больше курить.
Главный недостаток вейпа заключается в сложности контроля дозировки. Сменный картридж вейпа, по вредному воздействию, соответствует пачке сигарет, поэтому при использовании необходимо поглядывать на часы для контроля дозировки. Выше я уже писал, что некоторые устройства позволяют увеличивать количество пара, что усугубляет ситуацию.
Многие не понимают, сколько никотина они вводят в свой организм и как быстро они это делают. Токсичная концентрация никотина в 50 г достигается очень быстро, поэтому повторюсь, необходимо следить за временем использования вейпа, дабы избежать неприятных последствий.
Кроме того, никотин в вейпе быстрее и лучше усваивается. Когда вы курите сигарету, то никотин уже через 7 секунд попадёт в мозг. При использовании вейпа никотин попадает в мозг за 2 секунды.
Из-за неправильного использования участились случаи отравления никотином. Ведь многие думают, что пахнет приятно, клубы пара красивые, а остальное ерунда.
Симптомы отравления жидким никотином:
Существуют и жидкости без никотина, но с набором остальных токсических веществ. К тому же есть в них никотин или нет, на самом деле никто не проверяет. Ни картриджи, ни сами устройства не подлежат обязательной сертификации. Так что, чем именно напичкан прибор, знают только производители.
Поскольку вейпы появились не так давно, их воздействие на организм на сегодняшний день полностью не изучено. Так что последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми.
Ароматизаторы
В 2018 году учёные из медицинского центра университета Рочестера в Нью-Йорке решили проверить гипотезу о том, что электронные сигареты, которые не содержат никотина, будут менее вредными и детально разобрали ароматизаторы входящие в их состав.
Оказалось, ароматизаторы тоже токсичны. Например, они содержат диацетил и ацетилпропионил — токсичные химические соединения. Диацетил придаёт вкус. Его вдыхание ведёт к образованию рубцов в лёгких или к попкорновой болезни лёгких.
Болезнь получила такое название после того, как сотни людей, работавших на производстве попкорна, приобрели необратимые повреждения лёгких.
Это пример того, что отсутствие контроля за составом электронных сигарет может привести к серьёзным последствиям. Наиболее опасными ароматами признаны сладки и маслянистые, такие как ваниль и корица.
Акролеин
В некоторых электронных сигаретах в жидкости для заправки вейпов обнаружен акролеин. Этот ненасыщенный альдегид токсичен и используется в основном в качестве средства для борьбы с сорняками. Он может образовываться при нагревании глицерина, ну и спровоцировать хронические заболевания лёгких.
Помните, вейп не такая уж и безопасная штука! И даже если в нём нет никотина, то всё равно содержатся опасные для здоровья элементы.
Как регулируется использования вейпа в Америке
Недавно в США Центр профилактики и контроля заболеваний (CDC) сообщил о вспышке загадочной болезни лёгких тяжёлых респираторных заболеваний среди любителей вейпинга. По всей стране расследуются сотни случае заболеваний. Увы, уже есть несколько смертельных исходов.
В результате правительство США всерьёз намеревается запретить вейпы по всей стране (особенно они популярны у американских подростков), а в некоторых штатах уже введён возрастной ценз на их продажу.
Власти Сан-Франциско уже ввели запрет на продажу электронных устройств. Распространять продукцию запрещается как в магазинах, так и на онлайн-площадках. Производители вейпов и электронных сигарет могут распространять свою продукцию, если только их товар прошёл контроль в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и получили сертификат безопасности. Но как вы уже догадались, такое разрешение не дали пока ни одной компании.
Как регулируется использования вейпа в России
В России только собираются приравнять вейпы и электронные сигареты к обычным табачным изделиям. На совещании в правительстве РФ согласовали законопроект, который практически приравнивает вейпы к обычным сигаретам.
А также если будет доказано, что использование вейпов может стать причиной преждевременной смерти, то такое курение окажется под запретом.
Вреден ли кальян для организма человека?
Теперь о кальянах. Их поклонники уверены, что это занятие не причиняет здоровью вреда. Ведь табак в кальянах проходит через водяной фильтр. А значит, все содержащиеся в нём ядовитые примеси остаются в воде. К тому же есть совершенно безвредные бестабачные кальянные смеси, настоянные на фруктах и овощах.
К сожалению, эксперты ВОЗ эти оптимистичные убеждения не разделяют. По мнению специалистов, фильтрация дыма через воду ситуацию не улучшает: большинство компонентов табачного дыма не растворяются в воде. Поэтому угарный газ, формальдегиды, смолы и прочие токсичные вещества поступают в лёгкие.
Что же касается «безвредных фруктовых смесей», то продукты горения в любом случае несут вред здоровью. Это канцерогенные вещества, которые приводят к онкологическим и другим заболеваниям. Плюс при курении кальяна возрастает риск подхватить инфекционное заболевание. Например, вирус герпеса или туберкулёз. Увы, стерильность и безопасность не гарантируют даже одноразовые мундштуки. Так что делайте выводы!
Так что хуже сигареты или вейп
Вдыхание никотина с паром может ощутимо снижает его вредное воздействие, благодаря меньшему образованию канцерогенных продуктов и дыма. Но менее вредный не значит безопасный.
Мы выяснили, что вред организму наносят и сигареты, и вейпы. Однозначно можно сказать, что наименьший вред для окружающих людей причиняют вейпы. Был проведён ряд исследований, которые показали, что уровень никотина в помещении, где использовали вейпы в 10 раз меньше, чем в таком же эксперименте с сигаретами.
Все формы курения и использования электронных устройств вредны для здоровья. Но большинство специалистов склоняются к тому, что вейп наносит меньше вреда, чем сигареты.
Но большая часть вреда от курения была обнаружена в ходе длительных исследований, а рак проявляется обычно в более поздний период жизни. Электронные сигареты относительно молоды и у нас просто нет результатов долгосрочных исследований. Нам остаётся только ждать, чтобы узнать, что будет.
Если вдруг вам что-то не понравилось в данной статье или вы нашли ошибку, обязательно напишите об этом в комментариях. Ни один комментарий не останется без внимания!
Электронные сигареты и табак: одинаковые убийцы организма
Только последние несколько лет ведется усиленная борьба с популяризацией курения. Эта борьба привела к реальным результатам, и с начала XXI века число курящих среди молодежи неуклонно сокращалось. Но новые технологии оказывают влияние на все области нашей жизни, и в десятых годах XXI века появились электронные сигареты, которые позиционируются как безопасная альтернатива курению. Так ли это? Какие опасности в себе таит новомодный гаджет?
Что такое электронная сигарета?
Устройство заполняется курительной жидкостью, и человек делает затяжку, как при курении обычной сигареты. Нагревательный элемент, в свою очередь, превращает жидкость в пар, который вдыхает вейпер (от англ. «vaping» — «парение»).
Именно тот факт, что курительные устройства образуют пар, а не дым, служит основным аргументом безвредности электронных гаджетов. Поскольку в обычной сигарете при курении выделяются продукты горения и смолы, вред которых доказан многими исследованиями.
Парадоксально, но зачастую вейп используется теми людьми, которые хотят бросить курить. Они переходят на электронный вариант, предполагая постепенное снижение количества никотина в организме. Казалось бы, все идеально: чем меньше никотина — тем меньше зависимость и привычка в конце концов сходит на нет. Но последствия такого курения могут быть совершенно неожиданными.
Чтобы понять, какой вред может принести электронная сигарета, рассмотрим состав курительной жидкости для гаджета.
Состав жидкости для вейпа
Курительная жидкость — основа парения электронных сигарет. Она состоит из:
Никотин — причина зависимости от сигарет. Именно никотин воздействует на определенные рецепторы в нервной системе и мозге человека. Никотин способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, участвует в биологии злокачественных опухолей, а также нейродегенеративных заболеваний, способен оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода при беременности, поскольку имеет долгосрочные потенциальные последствия для развития мозга ребенка.
Тут следует отметить, что составы жидкостей для электронных девайсов не регулируются никакими законами и стандартами. Даже на упаковке жидкости для вейпа с пометкой «Без никотина» может и, скорее всего, будет содержаться никотин. Закон, принятый в начале 2021 года, регулирует лишь предельный уровень содержания никотина в курительных жидкостях.
Также есть данные, что ароматизаторы ухудшают состояние легочной ткани.
Курение и парение
В одной сигарете содержится 1 миллиграмм никотина. В одной пачке сигарет, соответственно, 20 миллиграмм.
Пачка сигарет аналогична одной бутылочке с жидкостью для электронных сигарет объемом 2 миллилитра (24 миллиграмма никотина).
Одного флакона жидкости в 2 миллилитра хватает для четырех дозаправок картриджа электронной сигареты. Но если в обычной сигарете есть возможность контроля никотина по количеству выкуренных сигарет, то в электронном устройстве такая возможность отсутствует. Вейпер может подливать любое количество жидкости в свое устройство.
Исследование, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовало более 400 человек в возрасте 21-45 лет. В процессе эксперимента испытуемые сдали анализ на изучение стенок сосудов и артерий. Показатели анализов оказались одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах были диагностированы заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенная жесткость сосудистых стенок.
Одним из основных отличий сигареты от вейпа является вкус вдыхаемых веществ. В электронном варианте сигареты вкус пара может иметь сотни вариаций, и каждая будет иметь свой сладкий, нераздражающий вкус. К тому же парение устройств имеет приятный запах. Это позволяет склонить к употреблению никотина большее количество подростков.
Хотя вейпы и позволяют курильщику избежать воздействия на организм потенциально токсичных химических веществ — продуктов горения табака (в табачном дыме их около 7000), взамен он получает другие, не менее токсичные, что отнюдь не делает устройства безопасными.
Последствия вейпинга
Для никотина не существует дозы, которая бы не сказывалась отрицательно на здоровье человека. Известная поговорка: «Капля никотина убивает лошадь» имеет под собой основания в виде многочисленных исследований.
В 2020 году Американской ассоциацией кардиологов было проведено исследование о влиянии вейпинга. В ходе эксперимента в течение трех месяцев 18 крыс получали пар с никотином по два часа в день. К окончанию опыта у 14 крыс были обнаружены проблемы с дыханием, очаги воспаления в бронхах и легких. Одна подопытная крыса скончалась. При ее вскрытии было обнаружено, что у нее было сильнейшее воспаление трахеи.
Осенью 2019 года в американских СМИ появились сообщения о вспышке загадочной болезни легких, предположительно связанной с электронными сигаретами. Информация на сайте центров по контролю и профилактике заболеваний США позволила увидеть, что группа пострадавших очень специфична: 70% пациентов были мужчинами, чей средний возраст был около 25 лет.
Как оказалось, виновниками появления недуга были электронные сигареты с тетрагидроканнабинолом (ТГК), психоактивным веществом, содержащимся в конопле, и ацетатом витамина Е, который использовался для большей густоты пара. Было установлено, что электронные сигареты, причастные к EVALI (так назвали новую болезнь), изготавливались с нарушением требований безопасности..
Из негативных последствий вейпинга для здоровья также можно выделить:
Последствия курения электронных сигарет
О никотиновой зависимости сказано много, и проведено множество исследований данной темы. В сравнении электронной сигареты с классической хотелось бы указать на главное различие — процесс горения в классическом варианте употребления никотина.
Чем плох вдыхаемый курильщиками дым и продукты горения?
В число газообразных компонентов табачного дыма входит окись углерода (угарный газ, CO). Его способность соединяться с гемоглобином гораздо выше, чем у кислорода. Повышенный уровень CO в организме курильщика приводит к функциональной анемии.
Также в числе высокоактивных вредных химических соединений, содержащихся в сигаретном дыме, — акролеин, бензопирен, формальдегид, цианистый водород, другие токсины и канцерогены.
Классическое курение приводит к:
Нет такого органа, на который табак не влиял бы отрицательно: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень, — на каждом органе отражается негативное воздействие курения.
Вейпинг менее вреден?
Табак изучается более 300 лет. Электронные сигареты появились чуть меньше двух десятилетий назад. Если задаться целью изучить, насколько меньше или больше вредны вейпы, электронные сигареты или продукты нагревания табака по сравнению с обычными сигаретами в краткосрочной и долгосрочной перспективе, то надо изучить не одно поколение курителей гаджетов, причем чистых вейперов, без анамнеза курения, что само по себе звучит чудовищно.
Появление с каждым днем все больше и больше фактов о вредных последствиях электронных сигарет для здоровья — достаточное основание для их законодательного регулирования наравне с обычной табачной продукцией. Так что, как говорится, сравнения тут неуместны.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина и отмечает, что нет также убедительных доказательств относительно безопасности и эффективности в качестве средства лечения никотиновой зависимости и отказа от курения. И это понятно — как можно лечить тем, что вызывает эту саму никотиновую зависимость?
Все исследования вейпинга как средства борьбы с никотиновой зависимостью дают однозначный результат: увлечение электронными сигаретами только увеличивает эту зависимость.
Если же вы намерены бросить курить, то не надо выбирать электронные гаджеты для отказа от курения. Они не помогут уменьшить употребление никотина, вы окажетесь в ловушке: либо подсядете на электронные сигареты, либо, что еще хуже, окажетесь в капкане двойного курения.
Так что если появилось желание бросить курить и вы уверены в своей готовности, лучше выбирать любую фармакотерапию никотиновой зависимости в сопровождении специалиста. Только такой подход может обеспечить безболезненный, физически и психологически комфортный отказ от курения.
Получить консультативную медицинскую помощь опытных специалистов в очном и дистанционном формате можно в Центре профилактики и контроля потребления табака ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России.
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter