что влияет на размер зрачка
Большие (широкие) зрачки
Большие (широкие) зрачки — причины и лечение
В здоровом состоянии зрачки меняются в размерах в зависимости от освещения: при ярком свете они сужаются, чтобы защитить глаза от излишнего света, а в темноте — расширяются, чтобы даже при тусклом освещении пропустить в глаз как можно больше лучей света.
Расширяются и сужаются зрачки при этом синхронно: они остаются одинакового размера в сравнении друг с другом.
Но бывает так, что расширение зрачков происходит независимо от освещения. Чаще всего это является признаком патологии, причем не всегда связанной с глазами.
Причины больших зрачков
Увеличиться в размерах зрачки могут по нескольким причинам и далеко не всегда это тот стереотипный вариант, который указывает на алкогольное или наркотическое опьянение человека.
Использование некоторых лекарственных препаратов
В группу таких препаратов входит несколько видов лекарств. Например, антигистаминные, средства от укачивания, противосудорожные препараты, противоотечные средства и др.
Травма глаза
Такое нарушение работы зрачков может возникать при серьезных травмах глаза или после повреждения во время сложных операций на глазе. Чаще всего зрачок при этом не только расширен, но и имеет неправильную форму и неровные края.
Заболевания головного мозга
Неестественное расширение зрачков может быть также признаком инсульта или новообразований и опухолей в мозгу, а также может возникать от травм головы.
Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз
Расстройство функций глаза, при котором зрачок одного глаза периодически расширяется. При этом пациент чаще всего испытывает головную боль и тошноту и жалуется на нечеткое зрение. Такие эпизоды в среднем длятся двенадцать часов, после чего зрачок возвращается в свое нормальное состояние, и больше никакого дискомфорта человек не испытывает.
Доброкачественный эпизодический мидриаз нередко встречается у молодых женщин, которые страдают от мигреней.
Врожденные особенности
Очень редко бывает так, что человек рождается с поврежденное или целиком отсутствующей радужкой глаза, поэтому зрачок оказывается увеличенным. В таких случаях расширены зрачки, как правило, на обоих глазах, а у пациента при этом наблюдаются значительные проблемы со зрением и высокая чувствительность к свету. Например, развивается глаукома (повышенное внутриглазное давление), катаракта или нистагм (непроизвольное движение глаз)
Лечение расширенных зрачков
Определенного рецепта для избавления от этого симптома нет: все зависит от причин, которое вызвали такое состояние. Мы рекомендуем обратиться для начале к офтальмологу, а дальше врач при необходимости порекомендует вам посещение смежного специалиста.
Не забывайте проходить регулярные обследования зрения. Стабильное посещение офтальмолога сокращает риск развития серьезных патологий глаз. Чем раньше обнаружить проблему, тем проще ее решить. Приходите в Глазную клинику доктора Беликовой, мы всегда рады вам помочь 🙂
Анизокория
Жалобы на разный размер зрачков, разная реакция зрачков на свет. Приходилось ли вам с этим сталкиваться? В чем кроется причина и в каких случаях это симптом серьезного заболевания? Давайте обсудим.
Анизокория – это состояние, при котором у человека имеется разница между размерами зрачков правого и левого глаза, при этом возможна и некоторая деформация зрачка.
Как это проявляется
Один глаз адекватно сужается и расширяется, в зависимости от освещённости, а второй имеет фиксированный размер (не реагирует на изменение освещённости или реагирует вяло). Это состояние не является самостоятельным заболеванием и представляет симптом указывающий на отклонение от нормы. Анизокория может быть вариантом нормы (когда разница между зрачками не превышает 1.0 мм), но если разница превышает 1.0 мм, это может указывать на заболевания глаза или центральной и периферической нервной системы, сосудистых катастрофах, новообразованиях, нейроинфекциях, может быть проявлением после приёма лекарственных препаратов, употребления наркотических средств.
Что же это за такая структура в глазу – зрачок?
На самом деле зрачок – это просто отверстие в радужной оболочке глаза, диафрагма, которая регулирует поток света, поступающий в глаз. Когда светло- зрачок сужается (миоз), когда темно – расширяется (мидриаз). Это одна из приспособительных реакций нашего организма. Благодаря глазодвигательным нервам, мышцы радужной оболочки обоих глаз действуют одновременно, в результате чего достигается эффект содружественности. Их работа координируется вегетативной нервной системой: парасимпатическая вызывает сужение зрачка, а симпатическая – его расширение. Если осветить только один глаз, зрачки сузятся на обоих одновременно и одинаково. Рассогласование их работы составляет главные симптомы анизокории – разная величина зрачков и разная степень реагирования на свет.
Физиологическая анизокория (вариант нормы)
Незначительные отличия в размерах зрачков присутствуют у 20% здорового населения. При этом реакция на свет сохранена и правильная; различие в размерах зрачков до 1 мм; а при закапывании капель, расширяющих зрачок, симптом исчезает.
Иногда имеет место врождённая анизокория, которая вызвана аномалиями развития глаза, его структур. В первую очередь, это касается нервно- мышечного аппарата радужки одного или обоих глаз. Тогда разность зрачков практически всегда сочетается с косоглазием. Если у кого-нибудь из членов семьи встречается разный размер зрачков, то эта разница в размерах зрачков, скорее всего, генетическая и спецефического лечения не требует. Тем не менее, если у грудничка обнаружена анизокория – срочно необходим осмотр невропатолога и офтальмолога для исключения состояний, угрожающих жизни ребёнка.
Приобретённая анизокория отличается большим разнообразием причин и частотой встречаемости.
Сам по себе разный размер зрачков редко вызывает жалобы. Чаще дискомфорт приносят сопутствующие симптомы, вызывающие анизокорию (например, двоение, светобоязнь, боль, птоз – опущение верхнего века, затуманенность зрения, ограничение подвижности глазных яблок, нарушение чувствительности роговицы, кожи век и т.д.).
По степени вовлечённости одного или обоих зрачков, ряд специалистов выделяют одностороннюю и двустороннюю анизокорию.
Односторонняя анизокория составляет подавляющее большинство патологий зрачка – около 99%.
Двусторонняя анизокория встречается крайне редко. Её суть заключается в неадекватном и рассогласованном ответе радужки на изменения интенсивности света. Причем, степень этого неправильного ответа может меняться на обоих глазах.
Изменение размера зрачков глаз должно настораживать, но не должно пугать. Намного серьёзнее ситуация, если клиническая картина дополняется следующими явлениями.
Когда следует срочно обращаться к врачу!
Причинами анизокории может быть глазная патология и не глазная.
Среди причин, касающихся непосредственно глаза, могут быть:
К не глазной патологии относятся:
Если анизокория сочетается с острой сильной головной болью, спутанным сознанием, она может свидетельствовать о тяжёлом патологическом процессе в головном мозге, который требует неотложной медицинской помощи и, возможно, срочного хирургического вмешательства.
Если причина различия в размерах зрачков заключается в наследственности или она является физиологической, то терапия не требуется. Если же в результате диагностики удалось определить основную патологию – причину анизокории, то лечение направлено на основное заболевание.
К кому обращаться, если вы обнаружили анизокорию
Офтальмолог (врач подтвердит наличие анизокории и определит причину проблемы). Если причина не связана с глазами, тогда пациент направляется к невропатологу. Если причину диагностировать сразу не удалось, тогда назначаются дополнительные исследования – МРТ или компьютерная томография, ЭЭГ, допплерография сосудов головы и шеи, дополнительно могут понадобиться консультации терапевта, инфекциониста, отоларинголога, эндокринолога, хирурга, дерматовенеролога с проведением дополнительных лабораторных исследований. После определения причины, вызвавшей анизокорию – лечение и устранение основного заболевания.
Разные зрачки
Разные зрачки — причины и лечение
Чаще всего зрачки имеют одинаковый размер. Нормой считаются небольшие расхождения, примерно до 1 мм. Состояние, при котором этот показатель увеличен, называют анизокорией.
Анизокория может быть как физиологически нормальной — при естественном изменении размеров зрачков из-за освещения, так и патологической — при регулярном заметном изменении. В таком случае мы советуем обязательно обратиться к опытному врачу-офтальмологу.
Причины анизокории
Причин возникновения разницы между зрачками довольно много.
Среди них выделяют:
Когда стоит обращаться к врачу при появлении разницы в размерах зрачков?
Иногда разница между зрачками проявляется в ухудшении зрения и расплывчивости изображения. В сложных случаях Пациент может даже испытывать тошноту и рвоту, периодическое потемнение в глазах и двоение предметов. Тогда, возможно, анизокория — это признак серьезного заболевания, которое требует скорейшего лечения. В этом случае мы не советуем заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу. Также посещение офтальмолога обязательно, если помимо явного различия в размерах зрачков появляются такие симптомы как:
Дело в том, что данные симптомы могут быть признаками опухолевых процессов, сосудистых заболеваний, аневризм, атрофии мышц и многих других серьезных нарушений в организме.
Диагностика и лечение разных зрачков
Лечение анизокории может быть подобрано только после выяснения причины, которая ее вызвала. При обращении к нам в клинику вы получите комплексное обследование глаз, консультацию врача-офтальмолога, а также назначение лечения. Однако будьте готовы к тому, что лечащий врач также может направить вас на томографию мозга, рентген и МРТ, а также назначить анализ крови. Это необходимо для того, чтобы исключить ряд заболеваний.
Если же после всех обследований заболевание не обнаружено, как правило, анизокория признается индивидуальной наследственной особенностью, которая не требует лечения. Ждем вас в Глазной клинике доктора Беликовой.
Что влияет на размер зрачка
Как узнать что человек наркоман?
Зрачком называется темное отверстие в радужной оболочке глаза. Оно ограничивает световой поток, идущий к сетчатке.
Немного теории:
Изменения размера зрачка происходят в след на световое раздражение сетчатки глаза, сведение зрительных осей обоих глаз, напряжение глаз для различения объектов, находящихся на разном расстоянии друг от друга, а также в ответ на раздражители разного характера. Величина размера зрачка меняется благодаря двум мышцам радужки: круговой, которая обеспечивает сужение зрачка, и радиальной, обеспечивающей расширение.
У трезвого человека зрачок никогда не бывает абсолютно спокойным. Постоянные движения зрачка зависят от многочисленных раздражителей: повышенная активность человека, боль,эмоциональное напряжение, сильный страх, внезапный резкий раздражитель (толчок, громкий звук) приводят к расширению зрачков. Так организм человека пытается быстро получить зрительную информацию о раздражителе. У наркомана зрачок находится в одном положении (во время действия наркотика), иногда немного изменяясь буквально на 1мм.
Как определить наркомана?
Зрачок может указать на вид принятого наркотика. Как он выглядит, указано на рисунках (фото) 1,2,3
РИСУНОК 1 Зрачок в норме ( человек трезв)
В умеренном освещении находится в среднем размере, изменяясь в зависимости от яркости света, зрачок постоянно находится в движении от суженного до расширенного.
РИСУНОК 2 Глаза наркомана
Зрачок глаза суженный (маленький), не реагирует на смену освещения, если посветить фонариком несколько секунд и выключить, то зрачки останутся в одном, суженном положении, для людей разбирающихся в таких ситуациях глаза наркомана с суженным зрачком вызывают подозрении уже с дистанции в 1-2 метра.
РИСУНОК 3 Глаза наркомана
Зрачок в таком положении сразу заметен, обычно действие таких наркотиков продолжается около 24 часов (кроме кокаина у которого действие 1-1.5 часа), и зрачок может быть расширенным по прошествии суток и более, приходя иногда в среднее положение, затем опять расширяясь, это происходит по мере протрезвления человека.
В некоторых случаях после употребления перевинтина («винт» на сленге) зрачок остается расширенным двое суток. На проверку фонариком зрачок остается в расширенном, большом состоянии, немного изменяясь буквально на 1мм., в зависимости от прошествии времени приема наркотика.
Цвет радужной оболочки (цвет глаз: голубые, серые, карие идр.) не играет роли, но чем она темнее, тем тяжелее диагностика.
Если Вы видите человека очень часто с нестандартными зрачками, то это первый признак употребления наркотиков.
Расширенный зрачок так же указывает на абстинентный синдром ( отказ от употребления, ломка, наркотическое похмелье ).
Зрачок
Зрачок глаза – что это?
Зрачок — это круглое отверстие в центре радужки. Сужаясь и расширяясь он регулирует поток лучей света, проходящих в глаз и контролирует степень освещенности сетчатки.
Строение и функции зрачка глаза
Зрачок — центральное отверстие в радужке глаза — изменяет свой диаметр и тем самым регулирует количество света, попадающего на сетчатку, и фокусирует изображение.
Строение зрачка предельно просто: сам по себе он представляет круглое отверстие. Но для выполнения его в основной функции служат ближайшие мышцы — сфинктер и дилататор. Сфинктер сужает зрачок, а дилататор — расширяет.
Изображение, которое фиксируют наши глаза, — это отраженный свет. Благодаря тому, что зрачок способен изменяться в размерах, в норме мы видим предметы как на свету, так и в полумраке.
Зрачок часто сравнивают с диафрагмой фотоаппарата: она таким же образом изменяется в диаметре в зависимости от освещения, и ее работа определяет четкость получаемого изображения. И зрачок, и диафрагма уменьшаются при ярком свете и расширяются при плохой освещенности.
Диафрагмирующую функцию обеспечивает зрачковый рефлекс. Рефлекс возникает при изменении освещенности сетчатки, которая передает информацию в нервные центры.
Симптоматика заболеваний зрачка
Заболевания зрачка дают знать о себе различными симптомами, среди которых:
Диагностика заболеваний зрачка
Диагностику патологий зрачка проводят следующими методами:
У врачей Глазной клиники доктора Беликовой большой опыт в лечении различных заболеваний глаз. Приходите и мы вам поможем!