что включает в себя мрт головы и шеи

МРТ головы и шеи что показывает

Магнитно-резонансную томографию применяют с целью визуализации состояния внутренних анатомических структур. В результате сканирования получают монохромные фотографии тонких (от 1 мм) срезов изучаемой зоны.

Наиболее информативно сканирование мышц, связок и прочих мягкотканных образований, лимфатической и кровеносной сети. В медицинской практике часто используют МРТ головы и шеи, что показывает эффективность метода при обследовании нервной ткани и церебральных структур.

МРТ головы и шеи, сагиттальная плоскость

В основе МР-томографии лежит явление магнитного резонанса, когда в ответ на воздействие силового поля возникают колебания атомов водорода в молекулах воды. Интенсивность отклика зависит от объема жидкости в клетках сканируемых структур. Движение заряженных частиц фиксируют при помощи специальной аппаратуры, преобразуют в послойные изображения рассматриваемого участка.

Когда назначают МРТ головы и шеи?

Магнитно-резонансное сканирование применяют как дополнительное обследование при низкой информативности других диагностических процедур и в качестве основного метода при первичном обращении к врачу.

Показаниями для назначения МРТ головы и шеи служат следующие симптомы:

боли в области головы и шеи;

паралич лицевой мускулатуры;

ограничение движений шеи;

проблемы с памятью;

неадекватные поведенческие реакции;

снижение остроты зрения.

Перечисленные клинические признаки свидетельствуют о возможных поражениях ЦНС, верхнего отдела позвоночника и мягких тканей шеи. МРТ позволяет выявить патологические изменения, уточнить локализацию и размеры очага, определить причину и характер заболевания.

Лимфоузлы и мягкие ткани шеи, фронтальная проекция

Метод применяют в неврологии, нейрохирургии, онкологии, ортопедии, травматологии.

МРТ головы и шеи проводят для диагностики:

доброкачественных новообразований (аденом, кист и пр.);

воспалительных процессов (остеомиелиты, артриты, менингиты, энцефалиты и пр.);

злокачественных опухолей головы, шеи;

сосудистых патологий (аневризмы, тромбозы, эмболии и пр.);

ишемических и геморрагических инсультов;

межпозвонковых грыж, протрузий шейного отдела позвоночника;

заболеваний щитовидной железы;

патологий гипофиза и др.

В случае травматических повреждений церебральных структур МРТ поможет оценить отсроченные последствия со стороны ЦНС. При подготовке к хирургическому вмешательству сканирование назначают для уточнения объема и характера операции. Во время реабилитации диагностическая процедура позволяет контролировать процесс восстановления поврежденных тканей.

При нарушении функциональности церебральных структур магнитно-резонансная томография головы и шеи дает возможность определить этиологию и патогенез заболевания. На снимках видны:

стенозы позвоночного канала;

компрессия нервных корешков;

разрушение миелиновой оболочки нейронов и пр.

Визуализируя морфологические структуры рассматриваемой зоны, исследование помогает дифференцировать дегенеративные, воспалительные и неопластические процессы в области головы и шеи. Благодаря томографии возможна диагностика заболевания на ранних стадиях, что способствует выбору эффективного метода лечения.

Как делают МРТ головы и шеи?

Результаты диагностической процедуры зависят от того, как делают МРТ головы и шеи. Существуют разные режимы сканирования: Т1, Т2, FLAIR, STIR и др. Выбор импульсной последовательности осуществляют с учетом изучаемой области и предварительного диагноза.

МРТ головы и шеи на закрытом томографе Siemens

Нативное сканирование занимает 15-20 минут.

Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, конечности и голову фиксируют с помощью валиков и креплений. Случайные движения во время процедуры негативно влияют на качество изображений.

Для защиты от шума используют наушники, связь с пациентом поддерживают через переговорное устройство.

Медицинский персонал располагается за перегородкой, что позволяет снизить риск воздействия посторонних электромагнитных импульсов на силовое поле диагностического аппарата.

Стол с больным закатывают в трубу томографа.

Проводят сканирование в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях.

На основании полученных изображений врач может построить 3D-модель изучаемой области. Пространственная реконструкция отражает малейшие морфологические изменения, позволяет уточнить взаимное расположение анатомических структур и патологических очагов.

В диагностике новообразований используют МРТ с контрастным усилением. Процедуру проводят поэтапно:

Делают несколько нативных снимков, поместив пациента в тоннель томографа.

Сканирование приостанавливают, вводят «окрашивающий» раствор на основе хелатов гадолиния.

Повторяют съемку зоны интереса.

Внутривенную инъекцию препарата осуществляют с помощью катетера, соединенного с автоматическим инжектором (болюсное усиление). Контраст заполняет сосудистое русло и межклеточное пространство, визуализируя структурные изменения тканей головы и шеи. Сканирование продолжают через 10-15 минут после введения раствора.

Аденома гипофиза на снимке МРТ

Ткани новообразования накапливают контрастное вещество, что позволяет визуализировать опухоли диаметром от 3 мм. По скорости распространения препарата врач может предположить характер онкологического процесса. Злокачественным образованиям свойственна извитая сеть капилляров с большим количеством анастомозов, поэтому концентрация хелатов гадолиния происходит медленнее, чем в здоровых тканях.

По окончании процедуры результаты сканирования записывают на CD-диск и выдают пациенту вместе с расшифровкой и заключением врача.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом

Магнитно-резонансное сканирование кровеносной системы называют МР-ангиографией. Изучение магистральных и брахиоцефальных сосудов предполагает использование болюсного усиления. Поводом для обследования служат признаки гипоксии, ишемии, геморрагии головного мозга. Заполняя сосудистое русло, контрастный препарат, помогает выявить:

изменения просвета (стенозы, тромбозы, аневризму и пр.);

признаки воспаления при васкулитах (утолщение, расслоение сосудистой стенки);

врожденные аномалии (мальформации, патологическую извитость);

нарушение целостности, травматические повреждения сосудистой стенки;

сдавление кровеносного канала новообразованиями и окружающими тканями и пр.

В зону исследования входят:

магистральные сосуды шеи;

виллизиев мозговой круг;

передняя, средняя, задняя мозговые артерии;

Ангиография является одним из наиболее информативных видов аппаратного исследования вен и артерий.

МР-ангиография сосудов головы и шеи

Нарушения функциональности магистральной и брахиоцефальной кровеносной системы часто сопровождаются структурными изменениями церебрального вещества. Диагностика органических поражений мозга во многом зависит от того, что покажет МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МР-сканирования заключаются в отсутствии вредного ионизирующего излучения, возможности изучения внутренних структур без инвазивных манипуляций. Медицинская клиника «Магнит» проводит обследование головы и шеи с помощью закрытого томографа немецкой фирмы Siemens. Мощность аппарата составляет 1,5 Тл, что гарантирует высокое качество изображений. При необходимости можно сделать МРТ головы и шеи с применением сосудистой программы.

Запись на процедуру по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.

Источник

Что покажет МРТ головы

МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. Томография дает детальную информацию обо всех структурах в зоне сканирования– костной ткани и мягких тканей. Поэтому на сегодняшний день МРТ головы – это один из точных видов диагностики, которая безболезненно, безопасно и без хирургических вмешательств в организм пациента позволяет провести наиболее детальную диагностику заболеваний головного мозга.

Что такое МРТ головы?

В основе метода лежит принцип магнитно-ядерного резонанса, при котором ответные сигналы от протонов водорода в клетках при воздействии на них магнитного поля и радиочастотных импульсов преобразуются в трехмерные изображения. Современные томографы позволяют делать обследования с шагом сканирования буквально в несколько миллиметров. Такой подход дает возможность врачам визуализировать ткани в самых мельчайших подробностях в различных проекциях и обнаруживать в них патологические процессы даже на самых ранних стадиях формирования. Магнитное поле не подвергает человека облучению, поэтому томография считается абсолютно безопасной и для детей, и для беременных и кормящих женщин и может проводиться неоднократно без негативных последствий для здоровья человека. Врачи особенно ценят МРТ за высокую информативность, безопасность, безболезненность, простоту проведения, практически полное отсутствие побочных явлений и восстановительного периода.

Виды МРТ головы

В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной томографии головы есть возможность обследовать следующие анатомические участки:

Показания

МРТ головы обычно назначается врачом-неврологом, но допустимо и проведение обследования по собственному желанию пациента. Основными показаниями для данной процедуры служат: жалобы на частые головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром, признаки нарушения мозгового кровообращения, подозрение на опухоль головного мозга, нарушения памяти, речи, зрения и слуха, снижение чувствительности и ограничение движений в конечностях. Также МРТ головы назначают при воспалительных процессах, травмах, патологиях сосудов и нервов. У детей дополнительными причинами проведения МРТ обследования являются задержка в психомоторном и речевом развитии, частые и резкие смены поведения, обмороки, носовые и ушные кровотечения.

Что покажет МРТ головы?

Протокол МРТ головы может включать в себя нативную бесконтактную МРТ головы, МРТ головы с контрастированием и МРТ головы в ангиорежиме или МР-ангиографию головного мозга. МРТ сканирование позволяет диагностировать широкий список патологий и заболеваний нервной и сосудистой системы. К ним относятся:

МРТ головы с контрастированием

В некоторых клинических ситуациях проводится МРТ головы с контрастом – это еще более информативная методика, которая применяется чаще всего для диагностики онкопатологий. Исследование предполагает введение в вену пациента контрастного вещества на основе солей гадолиния, которое распространяется по сосудам организма и усиливает сигналы от тканей. Опухолевые образования очень хорошо накапливают контраст, за счет чего и поддаются четкой визуализации и изучению.

Подготовка

Для проведения процедуры МРТ головы от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Томографию можно сделать в любое удобное время, включая ночные часы. Если же планируется МРТ с контрастированием, то лучше прийти натощак с целью лучшей переносимости лекарственного препарата. Непосредственно перед процедурой пациента попросят снять с себя все металлические предметы и оставить электронные устройства снаружи МРТ кабинета.

Как делают МРТ головы?

Томография начинается с того, что обследуемого укладывают на кушетку в положении лежа на спине, фиксируют ему голову и затем перемещают его в сканирующую зону томографа, где он находится в течение всего исследования. Обычно томографическое обследование длится от 15 минут до полутора часов в зависимости от протокола сканирования. После проведения серии снимков пациента выдвигают обратно, и процедура считается завершенной. Расшифровка результатов МРТ головы занимает некоторое время, поэтому пациенту либо предложат подождать, либо попросят прийти на следующий день.

Противопоказания

Ограничением для прохождения МРТ обследования головы могут стать следующие состояния и причины:

Наличие зубных имплантов и коронок не является противопоказанием к МРТ головы, но может ухудшить видимость в зоне обследования.

КТ головы противопоказана беременным и маленьким детям из-за уровня облучения, доходящего до 3 мЗв за одно сканирование. Зато она выгодно отличается от МР-сканирования своей скоростью. За какие-то 2-3 минуты врач получит полные данные об анатомических особенностях черепа и головного мозга обследуемого.

При выборе, какой метод лучше МРТ или КТ головы, правильнее опираться на решение лечащего врача. В случае, если пациент принимает самостоятельное решение о диагностике с профилактической точки зрения, то лучше начинать свой диагностический путь с безвредной МРТ головы из-за отсутствия Rg-излучения.

Источник

МРТ сосудов головного мозга что показывает

МРТ сосудов головного мозга — диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние сосудов головы. При проведении МРТ отсутствуют вредные факторы, такие как облучение. Процедура предназначена для выявления различных заболеваний, речь о которых пойдет далее. Также вы узнаете, что показывает МРТ сосудов головного мозга и когда она назначается.

Точность МРТ обусловлена тем, что томограф работает с сигналами от ядер водорода (протонов). Пока человек находится в магнитном поле устройства, протоны его тела испускают электромагнитные волны. С их помощью аппарат строит изображение внутренних органов на экране компьютера.

Кроме стандартной МРТ, которая применяется при подозрении на опухоль, рассеянный склероз и другие патологии мозга, применяется разновидность метода, предназначенная для обследования сосудов мозга. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) показывает артерии, магнитно-резонансная венография (МРВ) показывает вены. Со стороны кажется, что в этих исследованиях нет разницы. На самом деле это отдельные процедуры в различных режимах работы томографа.

Изображение сосудов головы при проведении МРТ

Заболевания сосудов головного мозга

Головная боль часто не принимается во внимание. Пациенты полагают, что на такую боль, если она не слишком интенсивна, можно не обращать внимания. Люди годами живут с «обычной» головной болью, а в это время в их мозге происходят патологические процессы. МРТ позволяет отличить мигрень от, например, аневризмы, а психосоматическую головную боль от опухолей и нарушения кровоснабжения мозга.

Какие же заболевания выявляются с помощью МРТ сосудов головного мозга?

Чаще всего сосуды головного мозга страдают из-за трех патологий: атеросклероз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, которые могут приводить к развитию серьезных осложнений.

Инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, очень опасное состояние, способное привести к тяжелым последствиям для здоровья. Для диагностики инсультов часто применяется МРТ как высокотехнологичный способ, позволяющий получить точные изображения патологии.

Инсульт подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:

Своевременная диагностика инсульта очень важна. Вовремя принятые меры по выявлению и оценке последствий инсульта помогают начать скорейшую реабилитацию и восстановить поврежденные функции.

В случае возникновения инсульта МРТ дает четкую и развернутую картину течения заболевания, локализации и объема поражения мозга.

Атеросклероз

Данное заболевание в той или иной мере развивается практически у каждого взрослого человека, однако степень тяжести болезни и скорость ее развития строго индивидуальны. При заболевании в стенке артерий откладываются холестерин и жиры, образуется бляшка. Возможны следующие варианты развития болезни:

Возникновению и быстрому прогрессированию атеросклероза способствуют следующие заболевания:

Состояния, которые встречаются реже: аутоиммунные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа и т. д.), инфекционные болезни, сепсис, черепно-мозговые травмы.

Церебральная болезнь мелких сосудов

Новый метод диагностики иногда открывает целый мир болезней, о которых раньше не так много знали. Технология МРТ помогает изучать группу заболеваний мелких сосудов головного мозга, диаметр которых менее 2 мм.

Болезнь мелких сосудов головного мозга опасна снижением когнитивных способностей и/или инсультом. Примерно четверть ишемических инсультов происходят из-за повреждения капилляров. Причин поражения мелких сосудов много и они еще изучаются.

У некоторых людей пожилого возраста может развиваться церебральная амилоидная ангиопатия. Ею страдают примерно 20% людей 61-70 лет; чем старше возраст, тем чаще ее выявляют. В сосудах мозга откладывается особый белок амилоид, постепенно кровоснабжение мозга нарушается и нейроны погибают.

Аневризма

Аневризма — патологическое расширение артерии, которое встречаются в среднем у 2-3 человек из 100. Заболевание чаще возникает у женщин, а также в возрастной группе старше 30 лет. Аневризмы могут быть врожденными, но со временем стенку сосуда также деформируют атеросклероз, давление крови, травма, инфекционный процесс, что усугубляет течение заболевания.

Пораженный аневризмой сосуд может лопнуть. Чаще всего разрыв происходит в возрасте 20-40 лет. До этого человек может страдать от головных болей, похожих на приступ мигрени. МРТ незаменима для ранней диагностики заболевания. Современные томографы с большой точностью способны визуализировать даже малейшие патологические очаги в головном мозге.

К факторам риска образования аневризм относят курение, повышенное артериальное давление, применение гормональной заместительной терапии в период постменопаузы, а также если в семье есть люди с аневризмами и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ангиома (сосудистая мальформация)

Доброкачественная опухоль, состоящая из разросшихся и переплетенных вен и артерий головного мозга. Образование не представляет угрозы для жизни, но по мере разрастания может сдавливать структуры мозга, в результате чего возникают головные боли и нарушается нормальное функционирование участков мозга, рядом с которым расположена патология.

По размеру мальформации подразделяют на:

Причины возникновения ангиом так до конца и не изучены. Часто заболевание является врожденным или возникает в раннем детском возрасте. Небольшой процент ангиом возникает после перенесенных инфекционных заболеваний.

МРТ сосудов головного мозга с точностью покажет не только локализацию, размер и форму новообразования, но и степень сдавления окружающих тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии лечащему врачу удастся разработать эффективный план последующей терапии.

Как делают МРТ сосудов головного мозга

После того как пациент заходит в кабинет врача-радиолога, доктор задает несколько вопросов о беспокоящих симптомах и противопоказаниях к процедуре. Пациента просят снять с себя все металлические предметы, лечь на ложе томографа. Нормальная работа томографа сопровождается шумом, стуком и другими громкими звуками, этого не надо пугаться. В нашем медицинском центре каждому пациенту выдаются наушники, в которых во время исследования звучит приятная, спокойная музыка.

Подготовка к проведению МРТ головы и сосудов

Пациенту в руку дают специальную кнопку, нажав на которую во время процедуры, можно сообщить врачу о внезапном ухудшении самочувствия.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга применяется при наличии широкого спектра симптомов, которые могут свидетельствовать о сосудистой патологии и нарушении кровообращения.

При возникновении одного или нескольких из вышеописанных симптомов стоит обратиться к врачу и пройти МР-сканирование, чтобы убедиться в отсутствии патологий сосудов головного мозга.

Несмотря на свою безопасность, у МРТ все же имеется ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.

Протезы из неферромагнетиков позволяют делать МРТ, если соблюдены следующие условия:

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Предварительной подготовки наподобие диеты или голода перед процедурой не требуется. Главное правило — перед входом в комнату с томографом снять с себя все металлическое, электронное и магнитное. Это касается даже обручального кольца, пирсинга и одежды с металлическими деталями. Электронные носители: банковские карты, проездной, пропуск — могут потерять информацию под действием магнитного поля.

Контрастное МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) создает изображения на основе сигналов от атомов водорода, которых очень много в крови и других жидкостях. Изображение на экране монитора получается очень четким, поэтому контрастное вещество требуется редко. При проведении компьютерной томографии, в отличие от МРТ, контрастирование применяется значительно чаще.

В МР-диагностике используют вещества на основе гадолиния. Контрастное вещество вводится в вену, на короткое время меняя магнитные свойства тканей, и выводится через почки. Удалось создать соединения гадолиния, которые редко вызывают нежелательные и аллергические реакции. Нет доказательств, что после контакта с организмом человека они вызывают неврологические проблемы. Однако их с осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях почек.

Перед исследованием с контрастом обязательно нужно сообщить врачу о:

Контрастирование облегчает расшифровку снимков, так как подробнее показывает состояние сосудов.

Контрастный препарат на основе гадолиния

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Для исследования вен и артерий головного мозга применяются также ультразвуковые методы исследования, которые легко переносятся, не имеют противопоказаний и не требуют специальной подготовки.

Самое простое исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) показывает в каких основных артериях и венах головы нарушено движение крови. Основной метод ультразвуковой диагностики самых разных заболеваний сосудов мозга — дуплексное сканирование. Оно выявляет нарушения кровоснабжения, когда еще нет никаких симптомов. Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКУЗДГ или ТКДГ) дополнительно оценивает кровоток в крупных внутричерепных сосудах.

Сравнение изображений, полученных с помощью: УЗИ (слева), МРТ (по центру), КТ (справа)

Ультразвуковое исследование безопасно, но не дает объемной картины и значительно проигрывает МРТ в информативности.

Для исследования сосудов применяют также компьютерную томографию (КТ) — это сканирование рентгеновскими лучами. Мультиспиральная КТ является более продвинутым видом исследования и способна воссоздать трехмерные изображения на экране компьютера. Недостатком данного метода является лучевая нагрузка на организм.

МРТ или КТ сосудов головного мозга?

МРТ и КТ имеют свои преимущества в разных ситуациях. Людям, у которых в теле есть электронные устройства (кардиостимулятор) или предметы из магнитных металлов, разрешена только КТ.

На МР-исследование уходят десятки минут, при этом нужно лежать неподвижно. На проведение КТ уходит меньше времени, но данная процедура проходит с применением рентгеновского излучения. КТ нельзя делать слишком часто. Процедура противопоказана беременным на любом сроке. МРТ проводится столько раз, сколько это нужно, она противопоказана лишь в 1 триместре беременности.

МРТ сосудов головного мозга — это безопасная процедура, которая позволит получить развернутую картину заболевания. В медицинском центре «ДиМагнит» можно пройти МР-сканирование по предварительной записи в любой удобный день и время.

Источник