что видят алкоголики при белой горячке
Белая горячка
Белая горячка
Содержание:
Алкогольные психозы являются одним из самых частых, тяжёлых и опасных осложнений запущенных стадий алкоголизма. Чаще всего наркологи имеет дело с алкогольным делирием (delirium tremens), имеющим устаревшее, но стойкое название – белая горячка. Невзирая на успехи терапии это делириозное состояние ухудшает качество жизни больных и является причиной летального исхода. От него страдают и родственники алкоголиков. При первых подозрениях на развитие данной патологии следует немедленно госпитализировать болящего. Раннее лечение позволяет добиться лучших результатов, свести к минимуму временные и финансовые затраты.
Причины появления делирия
В общей структуре металкогольных психозов белая горячка занимает от 70 до 90%. Её развитие обусловлено значительным увеличением содержания в крови катехоламинов. Их переизбыток возникает на фоне тяжёлых и длительных запоев. Прекращение алкоголизации ведет к формированию абстинентного синдрома, при котором на фоне декомпенсации появляются сбои ферментативных, гормональных и нейромедиаторных реакций. В результате содержание катехоламинов по данным А.Г. Гофмана вырастает на 48-114%. На пике delirium tremens этот цифра доходит до 359% выше нормы.
Кроме основной причины развитию делирия способствуют:
Симптомы психоза могут появиться не только у запойников, но и у лиц, чей алкоголизм протекает на фоне постоянной формы пьянства, длящейся годами.
Как проявляется белая горячка
Алкогольный делирий в своем классическом варианте появляется через несколько часов или дней после приёма последней дозы спиртного. Именно поэтому при абстиненции следует давать небольшие дозы этанола пациенту, для профилактики развития осложнений. Наиболее рациональным способом является назначение смеси Попова, содержащей спирт, снотворное/транквилизатор и воду.
Иногда delirium tremens предваряет продромальный период.
В этот момент у алкозависимой личности отмечаются:
Классическая белая горячка протекает стадийно.
Первая стадия
Клиника психоза чаще всего даёт о себе знать ближе к ввечеру/ночи.
У больного отмечается:
Если пациент попадает к врачу в этом состоянии, то специалист сразу обращает внимание на нехарактерное для обычного похмельного синдрома психомоторное оживление.
Вторая стадия
Описанные симптомы I ст. усиливаются.
Дополнительно появляются:
Без оказания своевременной помощи белая горячка переходит в более глубокую фазу.
Третья стадия
Клиника делирия достигает своего максимума.
У пациентов развивается:
Если и в этой стадии не будет оказана терапия, то белая горячка перейдет в IV и V стадии. В этом случае она проявляется профессиональным и/или мусситирующим (бормочущим) бредом. Но случается это исключительно редко, благодаря успехам наркологической терапии.
Классический делирий длится около 5 суток. Чаще всего временной диапазон составляет от 2 до 8 суток. Редко процесс затягивается до 1-1,5 недель. Выздоровление наступает или после глубокого сна, или медленно, литически.
Последствия
После нормализации состояния некоторое время у больных сохраняются остаточные неврологические, астенические и соматические симптомы.
У них выявляются:
При сдаче лабораторных анализов крови выявляются увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево, билирубинемия, азотемия.
Лечение
Даже при первых признаках подозрения развития белой горячки требуется немедленный врачебный осмотр. Для этого удобнее всего вызвать нарколога. Если диагноз подтвердится, то потребуется экстренная госпитализация. Лечение на дому не практикуется ввиду возможной опасности появления осложнений (например, отёка мозга), которые могут привести к печальным последствиям.
Купирование острого алкогольного психоза включает:
В стационаре имеется возможность использования гемосорбции, плазмафереза, гипербарической оксигенации и краниоцеребральной гипотермии. Все эти процедуры значительно облегчают состояние пациентов.
Если все-таки появились признаки отёка мозга, то немедленно проводят:
После купирования белой горячки рекомендуется пройти курс терапии алкоголизма, закодироваться и начать ведение трезвой жизни. В этом случае гарантирован положительный прогноз.
Причины развития и помощь при белой горячке
Алкоголизм изменяет личность. Но кроме постепенных изменений, у зависимых от спиртных напитков людей возникают и острые психические расстройства. Делирий – распространенное осложнение, протекающее с разной степенью тяжести и симптоматикой.
Статья размещена: 31 Октября 2021
Последнее изменение: 27 Ноября 2021
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
Алкоголизм изменяет личность. Но кроме постепенных изменений, у зависимых от спиртных напитков людей возникают и острые психические расстройства. Делирий – распространенное осложнение, протекающее с разной степенью тяжести и симптоматикой.
Причины
Алкогольный делирий, белая горячка, «белочка» – названия острого психотического приступа, обычно возникающего во время запоя на II-III стадии этиловой зависимости. Оно сопровождается нарушением восприятия, галлюцинациями и бредом.
Этиология болезни пока не изучена полностью. Известно, что в организме алкоголика происходят нарушения, которые могут повлиять на функцию ЦНС и мозга. Главным образом, речь идет о нейромедиаторной системе, которая регулирует настроение, обучение, поведение. В систему входят «гормоны счастья» серотонин и эндорфин, а также:
При нормальной концентрации медиаторов человек чувствует себя здоровым, активным, счастливым, он легко и быстро воспринимает, запоминает и воспроизводит любую информацию, не страдает от тревоги, раздражительности, апатии.
Этиловый спирт, постепенно встраиваясь в метаболические процессы и взаимодействуя с рецепторами ЦНС, снижает выработку собственных медиаторов. Поэтому при резкой отмене спиртного развивается острое расстройство психики.
Горячка почти не встречается на фоне опьянения. Лишь когда концентрация этанола в крови падает (от 5 часов до 4 дней с момента употребления последней дозы), человек сталкивается с характерными психическими нарушениями.
Провоцирующими факторами становятся:
Статистически чаще состояние возникает после употребления суррогатов алкоголя и при длительных запоях. Возраст, пол и другие характеристики пациента не имеют принципиального значения.
Классическая форма
Белая горячка может протекать в разных формах, но в большинстве случаев человек сталкивается с ее классическим вариантом.
Делирий не начинается внезапно. Его появлению предшествует продромальный период, когда самочувствие ухудшается:
Если в этот период взять у пациента анализ крови, там будет обнаружены:
Как правило, зависимые не обращаются за медицинской помощью, пока не появятся более выраженные симптомы. Поэтому вскоре, обычно вечером ли ночью, возникает истинный (типичный, классический) делирий, который имеет три стадии:
У большинства пациентов приступ непродолжителен и заканчивается сном. Но у части больных симптомы уходят волнообразно: то уменьшаясь, то вновь нарастая.
Другие формы горячки
Существует две группы форм делирия: с благоприятным течением (редуцированные) и тяжелые.
К первой группе относят случаи, в которых присутствует только часть симптомов классической клинической картины.
У некоторых пациентов встречаются атипичные формы: приступ связан с абстинентным синдромом после употребления алкоголя, но по клиническим проявлениям больше напоминает шизофрению. Обычно такое встречается при повторных эпизодах.
Тяжелые формы, напротив, имеют злокачественное течение и часто заканчиваются летальным исходом. Психиатры выделяют два вида, однако обычно они протекают вместе: первый тип плавно переходит во второй.
Без медицинской помощи прогноз неблагоприятен, состояние заканчивается смертью в 10% случаев, или тяжелыми осложнениями после выздоровления, но иногда лечении психоз удается купировать медикаментозно без последствий для здоровья.
Видения во время делирия
Белочки и зеленые человечки, скачущие по комнате, действительно являются характерным признаком горячки, ведь больной сталкивается с галлюцинациями и бредом разной степени тяжести.
Любые иллюзии, голоса, идеи, суждения, которые не укладываются в картину мира здорового человека, требуют срочного обращения к врачу. Кроме соматических и психических последствий, важно учитывать вред, который больной может нанести себе и окружающим. Во время горячки алкоголики часто совершают самоубийство или преступление, устраивают в квартире пожары, которые приводят к гибели соседей, и т.д.
Первая помощь
Пока нарколог на дом не приехал на вызов, нужно стабилизировать состояние больного, уложив в постель и дав холодной воды.
С пациентом можно разговаривать, но нельзя грубо спорить с ним и утверждать, что он бредит или галлюцинирует. Специфика психических расстройств заключается в том, что человек не способен здраво оценивать свое состояние: поэтому с его точки зрения в помощи психиатра нуждаются окружающие, а не он. Важно успокоить и поддержать человека, снизив уровень агрессии и тревоги.
Если больной агрессивен, можно привязать его к кровати и приложить к голове холодный компресс. Препараты и алкоголь без назначения врача давать категорически нельзя.
Лечение и профилактика
Терапию пациентов в состоянии алкогольного делирия проводит психиатр-нарколог.
Стандартный план лечения включает:
Важной задачей является нормализация сна, так как после пробуждения симптоматика делирия уменьшается или исчезает.
Состояние длится около 6-7 дней, на протяжении которых человек должен находиться под постоянным медицинским наблюдением в палате интенсивной терапии.
Предупредить развитие белой горячки можно только одним способом: полностью отказавшись от употребления любых спиртных напитках. Алкоголь не бывает безвредным или полезным, он всегда плохо влияет на нервную систему, внутренние органы и обменные процессы, и провоцирует зависимость у всех людей, выпивающих много и часто.
Полный отказ от спиртного актуален для людей в «группе риска», которые имеют больше шансов столкнуться с горячкой:
Осложнение возникает при синдроме отмены не только у запойных алкоголиков, но и при срыве после многолетней ремиссии. Поэтому бывшие аддикты должны регулярно наблюдаться у нарколога, обращаясь к нему при первых признаках тяги к спиртному.
Мифы о делирии
Существует несколько распространенных суждений о патологии, которые важно развеять.
Нет. Многие люди в состоянии делирия не чувствуют раздражительности или злобы. Они могут находиться в состоянии страха, оглушенности, тоски.
Нет. Горячка начинает проявляться только при снижении концентрации спирта в крови – во время похмелья, абстиненции. Однако в нетрезвом состоянии человек тоже может столкнуться с острыми психическими расстройствами, например, с патологическим опьянением.
Чтобы узнать об алкоголизме и провоцируемых им патологиях, можно обратиться в клинику «Частный медик 24» в Ростове-на-Дону по номеру 8 (800) 511-39-56. Анонимная горячая линия работает круглосуточно и помогает получить ответы на любые вопросы.
Белая горячка или алкогольный делирий
Алкогольный делирий или психоз относится к последствиям чрезмерного и бесконтрольного употребления спиртных напитков.
В народе это тяжелое состояние называют белой горячкой или «белочкой» и за этими смешными названиями скрывается трагедия каждого человека. Вызванный интоксикацией психоз приводит к потере контроля над своим поведением и состоянием, поэтому алкоголики могут представлять опасность для себя и окружающих.
Развиваясь по стадиям, алкоголизм признан во всем мире заболеванием и алкогольный делирий относится к последствиям запоя и злоупотребления спиртным. При выявлении даже косвенных признаков формирования состояния белой горячки и изменения в поведении следует обратиться за профессиональной помощью.
В реабилитационных центрах МАА проводится комплексное и целенаправленное лечение алкогольной зависимости. Здесь применяются мотивационные и реабилитационные программы, адаптированные под текущее состояние пациентов и основанные на эффективных методах борьбы с зависимостью от спиртного.
Причины появления белой горячки
Алкогольный делирий представляет собой тяжелое состояние, которое связано с неадекватным поведением по отношению к себе и окружению. Развивается психоз только у тех людей, что длительное время бесконтрольно употребляют спиртные напитки разной крепости и качественного состава.
Из-за накапливающихся в организме токсинов и продуктов распада этанола, токсического поражения ЦНС и печени наступает состояние острой интоксикации. Интересно, что врачи отмечают появление психоза только у тех, кто по определенным причинам внезапно прекращает употреблять алкоголь.
Чаще всего это происходит по причине глубокого истощения организма или после обильного возлияния и при проявлении признаков абстиненции. Отсутствие правильного и регулярного питания, накопленные вредные вещества в крови и внутренних органов приводят к тому, что человек отключается от реальности.
Профессиональное лечение алкоголизма начинается со снятия симптомов абстиненции и проведения восстановительной терапии. Такой подход позволяет избежать формирования состояния алкогольного делирия, провести детоксикацию и полностью очистить организм от токсинов и вредных веществ.
Симптомы и проявления делирия
Для близких кажется что если их родственник отказался от злоупотребления спиртным, то ситуация сразу наладится. Но именно у алкоголиков, которые часто распивают алкоголь повышается риск развития белой горячки после того, как они самостоятельно отказываются от распития.
Чтобы провести персональное кодирование от алкоголизма с индивидуальным выбором способа и метода кодировки нужно пройти правильную подготовку. Родственники ли окружение пациента могут отметить тревожные изменения в поведении, которые свидетельствуют о развитии заболевания.
Человек может вести себя неадекватно, в его поведении проявляется суетливость, наблюдается дезориентация во времени и пространстве. Близкие могут отметить смену настроения, причем в лучшую сторону, беспричинный смех и погруженность в себя, отсутствие реакции на слова и вопросы.
Если человек в этом состоянии не получает помощь, существует высокая вероятность, что через сутки он впадает в состояние психоза. На этом этапе ему необходима срочная детоксикация и проведение восстановительной терапии, для нормализации водного и солевого баланса в организме.
Какие последствия у белой горячки
Основная опасность такого состояния заключается в том, что человек не может контролировать свое поведение. В приступе психоза он может причинить вред себе или окружающим, совершить любое правонарушение и преступление, проявить суицидальные наклонности.
Без оказания профессиональной медицинской помощи пациенты с белой горячкой часто оказываются в психиатрических клиниках. Из-за тяжелого течения болезни могут развиться такие последствия как поражения сердца или кардиомиопатия, нефроматия и отек головного мозга, токсический гепатит.
Квалифицированное лечение алкогольной зависимости невозможно начать без определенной подготовки, включающей восстановительную терапию. Это значит что пациенту проведут детоксикацию, симптоматическое лечение от абстиненции, полностью избавят от рисков развития алкогольного делирия.
Как организовать лечение психоза
Работая длительное время в Украине Международная Антинаркотическая Ассоциация предлагает комплексное лечение. Алкогольная зависимость не должна быть основой жизни человека или всей семьи, поэтому наши специалисты реализуют полноценные реабилитационные комплексы.
Чтобы избавиться от рисков, связанных с развитием тяжелого состояния делирия, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Она включает применение седативных препаратов, нацелены на расслабление и снятие напряжения, детоксикацию организма и восстановительные программы.
Эффективное лечение алкоголизма в МАА
Алкогольная зависимость определяется по специфическим признакам, которые достаточно легко обнаружить у родственника.
В наших центрах используется программа 12 шагов, подтвердившая свою эффективность и позволяющая получить положительный результат и другие преимущества:
Эффективность лечения обеспечивается комплексным и профессиональным подходом, применением современных методов. Наши сотрудники имеют богатый опят работы, проводят мотивационные курсы и совместные занятия, обеспечивают предоставление пациентам психологической поддержки.
Независимо от стадии алкоголизма и состояния алкоголика эта зависимость нуждается в компетентном лечении. Обращаясь в наши реабилитационные центры каждый пациент и его близкие получают квалифицированную и эффективную помощь.
Международная Антинаркотическая Ассоциация осуществляет:
Делирий: как узнать «белую горячку»
БАДы недорого
Белая горячка (или алкогольный делирий) — состояние, которое постоянно на слуху. На этот диагноз «списывают» любые отклонения в поведении человека, страдающего от алкогольной зависимости, и нередко белой горячкой объясняют любые странности в поведении посторонних людей.
Но на самом деле это состояние требует к себе серьезного отношения. Оно угрожает не только здоровью, но и жизни больного и подвергает угрозе тех, кто находится рядом. Поэтому важно знать, как проявляет себя алкогольный делирий, чтобы вовремя обратиться за помощью и вызвать нарколога на дом.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Проявления алкогольного делирия
По своей сути делирий — это острое психическое расстройство, вызванное токсическим поражением коры головного мозга. «Белая горячка» всегда развивается на фоне резкого прекращения употребления алкогольных напитков и чаще всего диагностируется у лиц, страдающих тяжелой формой алкоголизма.
У этого состояния есть множество проявлений, которые могут варьироваться в зависимости от стажа злоупотребления алкоголем, общего состояния здоровья человека, качества и количества спиртных напитков, которые больной употреблял перед наступлением «белой горячки», и других обстоятельств. Но ряд признаков, характерных для делирия, прослеживаются во всех случаях:
Трезвость. «Белая горячка» всегда развивается в период, когда человек резко прекращает употребление спиртных напитков. Это чаще всего связано с медицинскими показаниями (запрет на алкоголь по состоянию здоровья), необходимостью выйти на работу из отпуска или продолжительных выходных и пр. Одним словом, это почти всегда вынужденная мера, вследствие чего развивается абстиненция (синдром отмены).
Продолжительность трезвого периода. Абстинентный синдром может продолжаться от 1 до 6 дней, и только тогда развивается алкогольный делирий. Вариативность сроков связана с возрастом больного, длительностью употребления алкоголя и другими факторами.
Стаж употребления алкоголя. В большинстве случаев «белая горячка» развивается у лиц, которые страдают алкоголизмом II-III степени не менее 5–7 лет. Крайне редко алкогольный делирий диагностируется у «неопытных» алкоголиков, и причиной психоза практически всегда является низкое качество спиртных напитков или употребление суррогатов, которые вызывают острое токсическое поражение головного мозга.
Постепенное развитие симптомов. Алкогольный делирий не начинается внезапно в том смысле, какой обычно вкладывают в термин «белая горячка». Симптомы развиваются последовательно и так же последовательно нарастает степень их тяжести:
Характерно, что перечисленные симптомы наиболее выражены в темное время суток — в дневное время может наступать значительное улучшение, вплоть до того, что к человеку, как кажется, полностью возвращается психическое здоровье. Но с приближением вечера все повторяется.
Также следует учитывать индивидуальный характер галлюцинаций и иллюзий — он отличается широкой вариативностью в зависимости от качеств личности человека, его образованности и других обстоятельств.
Последствия алкогольного делирия
Как сами больные, страдающие от алкогольной зависимости, так и их близкие должны отчетливо понимать: «белая горячка» — опасное для здоровья и для жизни состояние, которое требует оказания экстренной медицинской помощи в условиях стационара.
При отсутствии адекватного лечения в организме и психике больного происходят изменения, способные привести к необратимым последствиям.
Онлайн консультация специалиста
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
По мере развития делирия у больного может наблюдаться повышение температуры тела до 40 °C и выше, у него развивается сильное обезвоживание, а острый психоз способен толкнуть человека на опасные необдуманные действия, вплоть до нанесения телесных повреждений себе или окружающим и даже толкнуть на самоубийство.
Поэтому крайне важно обратиться за помощью как можно раньше, чтобы не допустить трагического развития событий. Чем раньше оказана медицинская и психологическая помощь, тем выше вероятность полного выздоровления человека.
Белая горячка – что делать родственникам алкоголика?
Родные алкоголика проходят через множество жизненных испытаний, одним из которых является белая горячка у больного. Что делать в этой экстремальной, но довольно распространенной в практике наркологии ситуации, знают немногие обыватели. Промедление или не квалифицированно оказанная помощь может стоить жизни близкому человеку. Поэтому нужно помнить об основных правилах ее оказания.
Как узнать, что у родственника белая горячка?
Люди, регулярно употребляющие спиртное, обязательно страдают от похмельного синдрома. Он появляется в самом начале активного употребления и постоянно сопровождает больного. Но алкоголик по-настоящему пугается, когда начинает замечать проявления белой горячки. Что делать и куда бежать с новыми симптомами, он решает импульсивно и порой наносит вред не только себе, но и окружающим.
Белая горячка, или делирий, наступает после привычного похмелья, если больной отказался от вывода из запоя при помощи профессионалов. Она представляет собой острый психоз со всеми его вегетативными проявлениями.
Явные признаки белой горячки (делирия)
| Ощущения больного | Внешние проявления |
| Зрительные, слуховые, осязательные галлюцинации | Человек беспокоен, разговаривает сам с собой, ловит несуществующих насекомых или животных, агрессивен |
| Бессонница, страх с наступлением ночи | Алкоголик встает с постели, дрожит, мышцы напряжены |
| Кошмарные сновидения | Больной просыпается с криком, отказывается ложиться спать, на лбу выступает холодный пот |
| Потливость, сильное сердцебиение, повышение давления, судороги, высокая температура | Покраснение глазных яблок, и кожи лица, мокрые ладони и лоб |
Приступ белой горячки обычно случается по ночам, достигает пика к рассвету и отступает утром. Близкие алкоголика и он сам могут решить, что самое страшное позади. Но их ждет разочарование: к вечеру самочувствие вновь ухудшается, и ночь проходит так же напряженно, как и предыдущая. Длиться это состояние может несколько суток.
Что делать для облегчения состояния больного?
Прежде всего, близким следует успокоиться самим и незамедлительно вызвать скорую помощь, а потом решать, что делать дальше. До приезда медиков желательно обеспечить безопасность алкоголику и окружающим его людям. Белая горячка довольно часто приводит к изменениям в сознании больного, и он не отдает себе отчет в собственных действиях.
Настроение алкоголика может резко меняться: от подавленности до откровенной агрессии. В таком случае человека следует насильно уложить на кровать и связать, чтобы он не причинил никому вред. Хорошо помогают холодный душ и обильное питье, так как алкозависимый во время белой горячки страдает от сильного обезвоживания. Приехавшие медики, занимающиеся профессиональным лечением алкоголизма, дадут больному необходимые медикаменты, которые позволят предотвратить трагедию.
Не нужно паниковать, если вы столкнулись с таким грозным состоянием, как белая горячка. «Что делать конкретно в момент приступа?» – не самый сложный вопрос. Гораздо важнее задуматься над тем, как помочь родственнику в лечении алкогольной зависимости после облегчения его состояния. Если у вас остались вопросы – звоните нашим специалистам медицинского центра «РусНарколог». Мы работаем ежедневно и круглосуточно!