что в клубнике вызывает аллергию
Аллергия и сыпь на клубнику
Последнее обновление: 21.02.2021
Автор статьи: врач-педиатр Валентина Ражева
Несмотря на то, что фрукты и ягоды очень полезны для здоровья, некоторые из них способны вызывать аллергию. Клубника – одна из них. Ее чрезмерное употребление или же включение в рацион человека-аллергика даже в малых дозах приводит к ряду неприятных моментов – кожным высыпаниям, расстройствам работы ЖКТ и другим симптомам аллергии на клубнику. В данном разделе нашего сайта вы можете ознакомиться с фото аллергии от клубники.
Причины аллергии на клубнику
Ошибочно было бы считать клубнику абсолютно вредной. Ягода содержит большое количество витаминов, микро- и макроэлементов, минералов, клетчатки, органических кислот, антиоксидантов. В состав клубники входят калий, натрий, фосфор, хлор, кальций, железо, йод, медь, селен, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, биотин, ретинол, тиамин и многие другие полезные для здоровья вещества. Благодаря низкой калорийности, она входит в диетическое меню – ягоду можно употреблять даже людям, больным диабетом. Из-за наличия в ее составе антиоксидантов, клубника часто используется в качестве лечебного продукта при простудных заболеваниях.
Кроме употребления внутрь, эту ягоду часто используют для косметических процедур (приготовления масок и лосьонов): клубника эффективно борется с нежелательной пигментацией, угревой сыпью и прыщами.
Но нельзя забывать, что данная ягода относится к пищевым продуктам, высвобождающим внутриклеточный гистамин. Считается, что причиной, вызывающей аллергию от клубники, является пористая структура этой ягоды. В ее рыхлые волокна во время цветения попадает пыльца, что как раз и оказывается фактором, провоцирующим появление аллергии. Поэтому если у вас или вашего ребенка есть склонность к сильным аллергическим реакциям, к употреблению в пищу клубники необходимо относиться очень осторожно. Кроме того, не стоит употреблять в пищу те ягоды, которые были обработаны сомнительными удобрениями и химикатами.
Особенно внимательным нужно быть в том случае, если в семье уже имеются случаи аллергии после клубники или заболевания бронхиальной астмой. Так как нетипичная реакция иммунной системы может быть обусловлена генетически, велика вероятность, что склонность к аллергии на клубнику передастся человеку по наследству от близких родственников (родителей, бабушек и дедушек).
Распространенная реакция на клубнику – сыпь на коже
Высыпания на кожных покровах – один из первых тревожных признаков аллергии на содержащиеся в пищевых продуктах аллергены. Не составляют исключения и земляника с клубникой. Сыпь при аллергии на них – это один из наиболее неприятных симптомов, который обычно появляется раньше других признаков.
Внешне сыпь на клубнику при аллергии во многом схожа с крапивницей: на коже появляются мелкие красные пятна, которые могут затем объединяться в более крупные области с гиперемией и отечностью. Покраснения сопровождаются неприятным зудом, иногда – жжением. Иногда встречаются случаи появления волдырей, сухости кожи и ее шелушения. После окончания действия аллергенов высыпания проходят, не оставляя после себя следов.
Аллергия на клубнику: симптомы
Кроме упомянутой выше сыпи на коже, аллергия на клубнику проявляется в виде признаков, большинство из которых характерно для любой другой пищевой аллергии. К ним относится следующее:
Кроме этих признаков иногда встречаются более серьезные и опасные симптомы – судороги и анафилактический шок.
Аллергия на клубнику у ребенка
Аллергия от клубники у ребенка доставляет самому малышу и его родителям массу проблем. Из-за того, что детский организм является не таким окрепшим, как взрослый, а его иммунная система еще находится на стадии формирования, симптомы аллергии на клубнику у детей могут быть более ярко выраженными и интенсивными. Поэтому не рекомендуется включать клубнику в меню детей младше трех лет.
Если сыпь от клубники появилась у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, его матери необходимо исключить ягоду из рациона даже в том случае, если у нее самой нет никаких признаков нетипичной реакции.
Аллергия на клубнику у взрослых
Считается, что даже если раньше у вас не наблюдалось аллергии на клубнику, в определенных ситуациях она может проявиться даже в зрелом возрасте. Предпосылками обычно служат стрессовые состояния организма – перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, недосыпания, несбалансированное питание, частые переохлаждения.
Аллергия на клубнику при беременности
Аллергия на клубнику у беременных опасна, прежде всего, тем, что раздражающие вещества из организма матери попадают в организм ребенка. Это может привести в дальнейшем к склонности ребенка к диатезу и аллергическим реакциям на многие продукты. Поэтому беременным не рекомендуется употреблять в пищу не только клубнику, но и другие аллергены – шоколад, черную и красную икру, копчености и др.
Как лечить аллергию на клубнику?
Первое, что необходимо сделать после того, как вы обнаружили у себя или своих близких описанные выше симптомы, это записаться на прием к аллергологу. Врач проведет осмотр и назначит обследования, которые необходимо пройти для точного установления вещества-аллергена. Обычно назначают анализ крови на специфические иммуноглобулины – f44. Если их концентрация в крови превышает норму, диагностируют аллергию на клубнику.
Лечение строится на полном прекращении употребления в пищу не только этой ягоды, то и некоторых других – земляники, ежевики, малины, смородины, брусники. Также обычно внутренне назначаются антигистаминные препараты, а внешне – мази и кремы для уменьшения отечности и зуда кожи.
Если клубника вызывает аллергию, могут помочь средства народной медицины. Главное, о чем нужно помнить в таком случае, это то, что не стоит уповать только на них: любые «бабушкины» методы должны дополняться традиционной медициной. Также при решении разнообразить медикаментозное лечение аллергии на клубнику народными средствами нужно не забыть обсудить это с лечащим врачом.
Среди действенных средств, облегчающих аллергию на клубнику на коже, важное место занимают травяные ванны. Можно приготовить такой состав: взять в равных количествах крапиву, березовые листья, листья одуванчика, еловые иголки, полынь и лопух, залить их кипятком, дать настояться до полного остывания и влить в набранную ванну.
Проверенный метод борьбы с аллергией на клубнику – употребление порошка яичной скорлупы. Чтобы приготовить его, необходимо варить тщательно вымытые куриные яйца (в идеале – домашние) в течение 10 минут, после чего почистить их и удалить внутреннюю плёночку. Скорлупу высушить и измельчить до порошкообразного состояния. Это средство хорошо тем, что может быть применено для лечения аллергии на клубнику даже для маленьких детей (от полугода).
Средства «Ла-Кри» как помощь при устранении кожных симптомов аллергии на клубнику
После того, как признаки аллергии от клубники начнут уменьшаться, важно оказать коже питание и увлажнение для возвращения ей здорового внешнего вида. В этом вам поможет продукция «Ла-Кри» – в частности, восстанавливающий крем «Ла-Кри».
Благодаря содержащимся в составе средства натуральным компонентам (пантенолу и маслу авокадо, экстрактам солодки, череды, грецкого ореха, фиалки и бисаболола), крем оказывает регенерирующее, смягчающее и противовоспалительное действие, помогает уменьшить зуд и шелушение кожи. Так как в состав восстанавливающего крема «Ла-Кри» не входят гормоны, парабены и отдушки, разрешено его длительное использование людьми с чувствительной кожей и детьми.
Клинические исследования
Проведенные клинические исследования доказывают высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри». Крем для чувствительной кожи подходит для ежедневного ухода за взрослой и детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Средства рекомендованы союзом педиатров России.
Что в клубнике вызывает аллергию
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к клубнике.
Специфический иммуноглобулин класса Е к клубнике.
Синонимы английские
Specific immunoglobulin E to the strawberry, Spec. IgE to the strawberry (serum).
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
кЕдА (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Их особенностью является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие становятся опасными для человека. Иногда термическая обработка приводит к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к клубнике.
Клубника богата витаминами, например витамином C, витамином A («витамином красоты»), фолиевой кислотой, благотворно влияющей на функции крови, пектиновыми веществами, флавоноидами, цинком, магнием, калием. Она широко используется в производстве кондитерской и кисломолочной продукции и при этом обладает достаточно сильной аллергенной активностью. Иногда это обусловлено условиями культивирования, хранения, в особенности наличием веществ, использующихся для обработки ягод. Кроме того, клубника способствует повышению количества гистамина в организме, что тоже может быть причиной аллергии.
Аллергия на клубнику, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженного кишечника), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Значение показателя,
Класс
Уровень аллергенспецифических антител IgE
Что в клубнике вызывает аллергию
Клубника вызывает быстрое развитие симптомов пищевой непереносимости (уже через 1-3 дня после употребления ее в пищу). Данный тест используется для диагностики пищевой непереносимости к клубнике. Непереносимость пищевых продуктов встречается более часто по сравнению с пищевой аллергией и протекает по типу аллергических реакций с участием специфических иммуноглобулинов G (IgG-опосредованных). При этом развивается скрытая пищевая аллергия – аллергия замедленного типа, что более опасно, поскольку внешние клинические проявления заболевания будут развиваться медленно (до нескольких суток), а нередко их вообще может не быть длительное время. Медленно прогрессирующие патологические процессы в органах и тканях организма часто могут приводить к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, дыхательной, нервной систем, кожи, а также могут оказать негативное воздействие на психическую сферу (депрессии, гипервозбудимость у детей).
Специфические иммуноглобулины класса G к клубнике.
Синонимы английские
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Клубника богата витаминами, например витамином C, витамином A («витамином красоты»), фолиевой кислотой, благотворно влияющей на функции крови, пектиновыми веществами, флавоноидами, цинком, магнием, калием. Она широко используется в производстве кондитерской и кисломолочной продукции и при этом обладает достаточно сильной аллергенной активностью. Иногда это обусловлено условиями культивирования, хранения, в особенности веществами, использующимися для обработки ягод. Кроме того, клубника способствует повышению количества гистамина в организме, что тоже может быть причиной аллергии.
Аллергия на клубнику, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженного кишечника), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.
Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.
Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.
Для чего используется это исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия – специфическая реакция организма, которая проявляется после употребления в пищу определенных продуктов питания (или их ингредиентов). Чаще всего подобную защитную реакцию вызывает белок, реже – жиры и/или углеводы.
Людям, склонным к пищевой аллергии следует знать, что одно и то же блюдо может включать несколько аллергенов, которые будут восприниматься их организмом как вещества, несущие потенциальную опасность.
Аллергией на продукты питания страдают и взрослые, и дети. Однако у детей младшего возраста такая проблема наблюдается чаще, чем у взрослых (в силу особенностей протекания физиологических процессов и не оформившегося иммунитета). Специалисты отмечают, что в последние годы по всему миру стабильно увеличиваются число людей, подверженных данному заболеванию.
Причины пищевой аллергии
Принято считать, что патология имеет наследственную природу. Если один из родителей имеет склонность к аллергии, то вероятность возникновения такой же реакции на некоторые пищевые продукты у малыша достаточно высока. При двух родителях-аллергиках ребенок практически всегда имеет ту же самую проблему.
Справка. Нередко диагностируется аллергия перекрестного типа. Это означает, что у человека имеется реакция на определенные продукты, вызывающие аллергию. Например, при употреблении фасоли таковая была обнаружена. Значит, существует опасность подобного ответа организма и на другие бобовые культуры. При этом если человек ел фасоль впервые, негативных последствий может и не быть, они развиваются после повторного употребления блюда. В этом случае повторный либо длительный прием какого-либо продукта питания приводит к распознанию организмом аллергена и реагированием на раздражитель характерной симптоматикой.
Продукты питания, вызывающие аллергию
Продукты, которые могут вызвать аллергию, делятся на три вида по степени потенциальной аллергенности: высокая, средняя и низкая. Примеры аллергенных продуктов приведены в таблице ниже.
Важно! Помощь аллергику невозможно оказать без выявления аллергена по таблице продуктов с высоким аллергическим потенциалом. Состояние пациента оценивается после употребления им того или иного продукта.
Перекрестная пищевая аллергия
Ранее пациентам часто не могли подобрать оптимальный вариант питания и лечения (даже при условии обнаружения основного раздражителя). У многих больных при отсутствии взаимодействия с аллергеном симптомы не исчезали вообще или начинался рецидив. Это побудило ученых к проведению полномасштабных исследований. Был введен термин «перекрестная аллергия» и сейчас в медицине используются новые подходы для составления ежедневного меню и подбора лекарств.
Пример. У пациента выявлена истинная аллергия на пшеницу. Она при определенных условиях развивается и на другие злаки. Значит, необходимо исключить из продуктов питания все эти злаки.
Специалисты разработали перечень двойников-аллергенов, при контакте с которыми у пациентов может развиться негативная реакция. При составлении таблиц перекрестной пищевой аллергии используется следующий принцип – аллерген, вызывающий основную реакцию берется за основу. Затем выявляют группы раздражающих веществ, которые имеют аналогичное строение (а значит и идентичную реакцию организма).
Симптомы заболевания
Сразу после употребления пищи появляется отек губ и полости рта. Затем (по мере продвижения пищи по пищеварительному тракту) присоединяется следующая симптоматика:
При тяжелой форме болезни возможно появление негативных реакций уже только при запахе и прикосновении к определенным продуктам питания. В этом случае у больного может развиться аллергия в нескольких органах.
Если больному не оказана грамотная врачебная помощь, развивается анафилактический шок, при котором высока вероятность летального исхода.
Диета при пищевой аллергии
Лечебно-профилактическое питание при пищевой аллергии предполагает:
Обычному человеку достаточно сложно самостоятельно разработать грамотный индивидуальный алгоритм питания. Поэтому для лечения пищевой аллергии и подбора оптимального способа питания следует обращаться к квалифицированным специалистам. Не следует пользоваться никакими диетами, которые публикуются в околонаучных статьях в интернете!
Медики рекомендуют в последующем, после постановки диагноза, постепенно и под наблюдением лечащего врача вводить в рацион ряд пищевых продуктов с целью выявления индивидуальных реакций организма на каждый из них.
Совет. Людям, у которых диагностировано данное заболевание, следует внимательно изучать информацию на упаковке перед покупкой товара в магазине. Нередко аллергические реакции бывают на продукты, относящиеся низкоаллергенной группе. Поэтому подбор диеты должен проводиться в индивидуальном порядке.
От больного требуется самодисциплина и четкое соблюдение предписаний врача. Разумным решением будет питаться каждым из продуктов один раз в 4-5 дней. Возможно, реакция развивается не на конкретное блюдо, а на накопление определенного аллергена из него, когда он поступает в организм регулярно и концентрируется в нем.
Следует понимать, что соблюдая даже самую строгую гипоаллергенную диету, нужно, тем не менее, уделять должное внимание разнообразию рациона. Включая каждый день в пищу разрешенные продукты, следует стремиться к тому, чтобы организм получал весь набор жизненно важных компонентов (белки, углеводы, витамины, жиры, макро- и микроэлементы). В противном случае человек будет испытывать дефицит полезных веществ и это приведет к развитию разнообразных патологий и ухудшению самочувствия.
Лечение
Основной метод, широко применяемый для действенного лечения пищевой аллергии –элиминационная диета. Это означает, что пациенту запрещено употреблять на время отдельные продукты, аллергический ответ на которые был точно установлен. Такой вид терапии используют как для взрослых, так и для детей, включая малышей с аллергией на молочные продукты. Практика показывает, что в большинстве случаев симптоматика заболевания полностью исчезает через определенный промежуток времени.
Внимание! Лечением заболевания с помощью лекарств от пищевой аллергии занимается только врач! Нельзя самостоятельно приобретать любые медикаменты и экспериментировать с ними. Существуют качественные лекарства, которые доказали свой высокий эффект в ходе клинических испытаний и практического применения. Они активно используются во время обострения (под строгим наблюдением опытного врача).
Профилактика
К профилактическим мерам относят регулярное наблюдение у специалистов, прохождение обследований, четкое выполнение предписаний врача, соблюдение правил питания и прием лекарственных средств. Препараты для лечения и профилактики заболевания рекомендовано приобретать у солидных поставщиков. Социальные аптеки Столички – это безупречная репутация, выгодные цены и гарантия качества всех медикаментов.
Клубника
Ошпаривать, мыть, а иногда – и переварить. Чем опасна аллергия на клубнику
Если вы до сих пор пьете чай с лимоном, пытаясь получить необходимую порцию витамина С, есть возможность пересмотреть свои гастрономические предпочтения, например, в пользу клубники.
По данным департамента сельского хозяйства США, в трех спелых клубниках столько же витамина С, сколько в соке одного лимона. К слову, больше только в черной смородине, различных видах капусты, киви, папайе, апельсине и красном перце. Но. если взять не три, а восемь красных клубник, то эта ягода по содержанию витамина С [1] легко обгоняет апельсин, даже если кушать его вместе с кожицей. Это при том, что в одном апельсине содержится столько же витамина С как в 5,5 [2] лимонах.
В то же время, объедаться нею не стоит, особенно при проблемах с желудком и кишечником, гипертонии (в частности при приеме такого лекарства как эналаприл), сахарном диабете и при сильной чувствительности к салицилатам (хотя в клубнике их меньше чем, например, в малине).
Кроме того, клубника имеет репутацию «грязной ягоды». Ее обрабатывают специальными средствами, которые защищают растение от болезней и вредителей, но нет гарантии, что эти средства являются безопасными. В Украине беспрепятственно реализуются такие канцерогенные и опасные средства против вредителей как метил йодид, метилбромид, хлорпикрин, с присутствием которых на рынке пытаются бороться в других странах, в частности, в США.
С другой стороны, клубника может расти на загрязненных фекалиями участках и стать причиной заражения яйцами паразитических червей. А если эту ягоду собирали люди с гепатитом А, возникает еще и риск заражения этой болезнью.
Поэтому перед употреблением клубнику нужно обязательно мыть горячей водой, а лучше – облить кипятком или на 10 минут залить раствором соды из расчета 10 грамм соды на литр воды.
Иногда употребление клубники может иметь и другие последствия. Во-первых, как уже было упомянуто, эта ягода содержит салицилаты – природный аспирин, который не может переносить часть населения. Чаще всего в зоне риска оказываются люди с бронхиальной астмой. По некоторым данным от 2 до 22% [3] людей с этим недугом имеют также непереносимость салицилатов.
Впрочем, непереносимость может возникнуть и по другим причинам. Иногда она является временной, и возникает, например, на фоне отравления, которое приводит к нехватке соответствующих ферментов.
В случае непереносимости клубники симптомы [4] проявляются через несколько часов, а то и дней после ее употребления.
Характерными проявлениями клубничной непереносимости являются:
• боль / расстройство пищеварения
• кожные высыпания и воспаления
Симптомы пищевой непереносимости несколько похожи на проявления пищевой аллергии, которую тоже может вызвать употребление клубники. Но на самом деле непереносимость и аллергия – это состояния, которые имеют разную природу. В частности, в случае аллергии организм определяет определенную пищу как угрозу, и запускает сложный механизм борьбы с ней.
На сегодняшний день нет точных данных о том, сколько именно людей страдают от аллергии на клубнику. Зато есть данные исследования [5], которое проводилось среди боснийских детей. Его результаты указывают на то, что распространенность аллергии на клубнику у детей из Боснии и Герцеговины составляет 3-4% в двухлетнем возрасте, а затем падает, останавливаясь на отметках от 0,5% до 1% у детей постарше.
Причины аллергии на клубнику
К аллергии на клубнику, как и к большинству пищевых аллергий, склонны люди с генетической историей такой проблемы, а также те, кто имеют поллиноз, экзему, астму, ослабленный иммунитет, хронические болезни желудка и печени.
Кроме того, сейчас считается, что позднее знакомство ребенка с аллергенами тоже способствует развитию чувствительности к пищевым продуктам. Поэтому, по разным источникам, рекомендуется знакомить (в очень ограниченных количествах) ребенка с потенциально аллергенной пищей, в том числе – клубникой, в период от 7-7,5 [6] месяцев до трех лет.
В случае с клубникой не обязательно давать ребенку впервые именно свежую ягоду, можно сделать клубничное пюре, проварив его несколько минут. Конечно, если после такой еды у ребенка развилась реакция, клубнику нужно исключить из меню до консультации с врачом.
Способствовать возникновению аллергии на клубнику может и уже имеющаяся чувствительность к другим розовым, к семейству которых принадлежит и эта ягода. В частности, речь идет о груше, персике, яблоках, малине, вишне.
В целом, аллергия на клубнику – это иммуно-опосредованная реакция на определенные белки, которые содержатся в этой ягоде. Ее главным аллергеном [6] считается Fra a1. Он участвует в созревании клубники и отвечает за ее покраснение.
Fra a1 очень похож на главный аллерген пыльцы березы Bet v 1, с которым он имеет 54-61% сходства. Также он близок к гомологичному аллергену яблока, идентичность с которым составляет 77-78%. Следовательно, у людей, чувствительных к клубнике, эта аллергия может быть вторичной и возникать из-за сенсибилизации к пыльце [6]. При этом, если в Центральной и Северной Европе реакция на плоды розовых часто ассоциируется с березовым поллинозом, то в центральной Испании – с аллергией к пыльце злаков.
Хорошая новость – Fra a1 легко разрушается под действием пищеварительных ферментов и температур. Поэтому большинство реакций на него ограничиваются синдромом оральной аллергии (СОА).
Кроме того, сейчас выведена белая клубника [6], которая не вызывает аллергических реакций. Правда, она не настолько вкусна как красная, но зато она не содержит Fra a1.
Кроме этого белка, в клубнике также присутствуют аллергены Fra a 3 (белок-переносчик липидов, ЛТП) и Fra a 4 (профилин).
Как известно, ЛТП устойчивы к высоким температурам и перевариванию. И в случае с клубникой считается, что этот аллерген играет незначительную роль – не является клинически значимым. По крайней мере, об этом свидетельствуют данные исследования, которое проводилось в средиземноморском регионе. В частности, указывается, что хотя ЛТП клубники (Fra a 3) способен вызывать высвобождение гистамина у пациентов, чувствительных к персику (Pru p 3), однако для запуска реакции требуется значительно более высокая концентрация этого аллергена чем для Pru p 3.
Однако другие источники указывают на хоть и низкую, но все же вероятность развития так называемой псевдоанафилаксии [6], вызванной клубникой. Эта реакция похожа на аллергическую анафилаксию, за исключением того, что она не предполагает настоящей аллергической реакции. При псевдоанафилаксии происходит прямое высвобождение гистамина под действием веществ, известных как либераторы гистамина. Именно они, в частности, Fra a 3, содержатся в клубнике. Эта реакция относится к непереносимости, является достаточно серьезной и может привести к летальному исходу.
Симптомы аллергии на клубнику
Так или иначе, считается, что в целом симптомы аллергии на клубнику могут колеблются от легких до очень тяжелых [7]. Но подавляющее большинство людей ощущает, все же, легкую и умеренную симптоматику, связанную с СОА. Обычно, СОА развивается у людей, которые уже страдают поллинозом и другой аллергией.
Другие реакции могут включать проявления на коже (дерматит или крапивница) и даже вызвать проблемы с дыханием.
Как правило, реакция на клубнику дает о себе знать в течение нескольких минут или нескольких часов после еды или контакта с клубникой.
Наиболее распространенные симптомы аллергии на клубнику включают:
В редких случаях клубника может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию, известную как анафилаксия. Симптомы анафилаксии тяжелые и могут включать:
В случае наличия подобных симптомов нужно немедленно вызвать скорую. Люди с тяжелой аллергией всегда должны носить адреналин. Этот инъекционный препарат способен противодействовать проявлениям анафилаксии. Выписать рецепт на адреналин может доктор, поэтому при подозрении на аллергию не откладывайте свой визит к врачу.