что бывает при передозировке феназепама
Последствия употребления Феназепама и алкоголя
Феназепам – это широко распространенный транквилизатор. Препарат отличается относительной безопасностью, широким спектром терапевтического воздействия на организм. Феназепам применяется в неврологии, психиатрии и терапевтической практике с целью купирования состояний, связанных с тревожностью. Лекарство хорошо переносится больными, имеет относительно немного побочных эффектов. В связи с этим у больных возникают вопросы, касающиеся сочетания Феназепама с алкоголем. В статье читатель найдет ответы на них.
Что являет собой Феназепам
Впервые этот препарат был синтезирован в 1974 г. Врачи доверяют ему благодаря высокой эффективности. Однако в течение всего времени его применения медикам приходится бороться с последствиями бесконтрольного применения препарата. Самолечение Феназепамом приводит к развитию зависимости. Многие аптеки продают лекарство без рецепта, несмотря на то, что оно относится к рецептурным. Несоблюдение режима приема и дозировки, сочетание Феназепама приводит к серьезным последствиям.
Действие и фармакологические характеристики препарата
Феназепам воздействует на ГАМК-ергическую систему. Основной ее нейротрансмиттер – гамма-аминомасляная кислота, выполняющая ключевые роли в процессах возбуждения и торможения. Феназепам усиливает активность гамма-аминомасляной кислоты.
Поскольку алкоголь действует на ГАМК-ергическую систему похожим образом, употребление спиртных напитков во время лечения Феназепамом усиливает активность препарата. При этом человек ощущает сонливость, сильную усталость, у него замедляются реакции и скорость мышления.
Дозировка
Феназепам быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в крови наблюдается примерно через час – полтора после перорального приема. В течение сравнительно длительного времени у больного улучшается сон, устраняется тревожность и беспокойство.
Суточная доза Феназепама – 0,75 – 1,5 мг. Ее делят на несколько приемов. В условиях психоневрологического стационара возможно повышение суточной дозы до 5 мг, в тяжелых случаях и до 10 мг.
Препарат нельзя отменять сразу, так как у пациента развивается синдром отмены. Дозировка снижается постепенно.
Показания и противопоказания
Феназепам показан при:
Феназепам противопоказан при:
Какие последствия употребления Феназепама вместе с алкоголем
Феназепам может применяться в качестве комплексного лечения алкоголизма для снятия абстинентного синдрома. Обязательным условием успешного лечения является полный отказ от употребления спиртных напитков. Если же человек не будет следовать рекомендациям врача и продолжать употреблять алкоголь, возможны такие последствия:
При наличии сопутствующих патологий и вследствие передозировки Феназепама совместное употребление алкогольных напитков способно привести к смерти.
Также употребление алкоголя повышает вероятность и выраженность побочных эффектов:
Безопасность Феназепама
Феназепам – относительно безопасный лекарственный препарат. Но это утверждение справедливо только, если пациент принимает его в соответствии с дозировкой и в случаях, назначенных врачом. Некоторые наркозависимые применяют лекарство совместно с наркотиком для усиления эффекта. Это очень опасное сочетание, способное привести к смерти. Известны также летальные случаи после употребления Феназепама и прочих психостимуляторов.
Период полувыведения Феназепама из организма не превышает 10 часов. Однако у некоторых пациентов, особенно с заболеваниями печени, это время увеличивается почти в два раза. Чтобы безопасно принимать Феназепам, следует подождать 2 – 3 дня после последнего употребления алкогольных напитков.
При алкогольной зависимости повышается риск развития зависимости к этому транквилизатору. Поэтому при алкоголизме препарат назначается с большой осторожностью и на непродолжительное время. Идеально, если больной будет принимать Феназепам для купирования симптомов абстинентного синдрома. В дальнейшем пациенту выписывают седативные средства, отличающиеся более мягким действием.
Спиртные напитки во время лечения Феназепамом категорически запрещены. Только врач может сказать, когда можно употреблять алкоголь после прохождения курса лечения.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Феназепам – все о наркотическом действии препарата
История создания
Феназепам был синтезирован в СССР как седативный препарат по указанию военного ведомства. Особую популярность препарат получил в конце XX века как более безопасная альтернатива барбитуратам. Долгое время Феназепам находился в свободной продаже, однако появившиеся данные о рекреационном использовании и летальных исходах при использовании медикамента заставили пересмотреть показания к его применению и ужесточить контроль над его отпуском в аптеках.
Действие на организм
Действие Феназепама, как и других бензодиазепинов, основано на усилении действия ГАМК (гамма аминомасляная кислота) – основного тормозящего нейромедиатора ЦНС. Вызываемое им усиленное торможение нейронов подкорковых образований определяет основные эффекты от применения Феназепама:
Феназепам – самый популярный транквилизатор в клинике внутренних болезней. Снимая тревожность, вегетативные расстройства, нормализуя сон, препарат способствует быстрой нормализации состояния пациента при многих заболеваниях.
В рекреационных целях Феназепам принимается в повышенных дозировках, что оказывает отрицательное влияние на организм.
Физиологические симптомы
При употреблении Феназепама в больших дозах наблюдается следующая отрицательная симптоматика:
Со стороны периферической нервной системы:
Психоэмоциональные проявления
Со стороны психики наблюдаются следующие проявления:
Признаки наркозависимого
При приеме Феназепама в рекреационных целях доза препарата значительно превышает терапевтическую дозу (4-6 таблеток за раз). Клиника наркотического опьянения при этом весьма сходна с клиникой алкогольного опьянения:
Когда действие препарата заканчивается, появляются:
Эти симптомы могут значительно варьироваться у различных людей, поэтому окончательное заключение о зависимости от транквилизатора может сделать только нарколог после лабораторного обследования.
Состав наркотика
Феназепам – аптечный препарат с известной дозировкой и составом. Никаких других психоактивных веществ он не содержит. Опасность состоит в том, что пользователи, желая усилить эффект транквилизатора, часто принимают его вместе с алкоголем или наркотиками. Такое сочетание очень опасно, оно способно привести к передозировке и смерти.
Вред от наркотика
Феназепам, принимаемый длительно в больших дозировках, оказывает отрицательное влияние на все соматические системы и органы, а также на функцию ЦНС и периферической нервной системы:
Последствия длительного употребления
В клинике Феназепам назначают в минимальных дозировках на срок не более недели. Длительное употребление больших доз препарата приводит к нарушению функции внутренних органов, периферической и центральной нервной системы:
Наши консультанты прошли школу зависимости, они знают все о лечении, почему бывают срывы, как вести себя родственникам. Предоставляем услуги психолога при необходимости
Бесплатная консультайия 24/7. Позвоните или оставьте заявку
Опасность способов употребления
В аптечной сети Феназепам продается в двух лекарственных формах: в таблетированном виде для перорального использования и в ампулированном виде для внутримышечного и внутривенного введения.
Обе лекарственные формы могут быть использованы в рекреационных целях. При частом пероральном употреблении больших доз транквилизатора обостряются все хронические заболевания ЖКТ, кроме того препарат повреждает слизистую пищеварительного тракта, вызывая возникновение эрозий и язв.
Наиболее часто используется инъекционный способ введения препарата, что может привести к передозировке транквилизатора. Кроме того этот способ введения часто приводит к инфицированию (ВИЧ, вирусные гепатиты, сепсис).
Передозировка наркотика
При использовании Феназепама в лечебных целях его дозировка составляет 2,5-5,0 мг в сутки, если же препарат употребляется в рекреационных целях доза принимаемого вещества в 4-6 раз выше. Поэтому часто возникают острые отравления транквилизатором.
Основными признаками передозировки являются:
При тяжелой передозировке:
Основные причины
Основными причинами передозировки Феназепама являются:
Доврачебная помощь
При первых признаках передозировки необходимо вызвать специализированную бригаду. До приезда врача:
Медицинская помощь
На догоспитальном этапе:
Последствия отсутствия помощи
При отсутствии помощи в случаях тяжелого отравления возможно наступление смерти в результате остановки сосудодвигательного и дыхательного центров.
При более легких отравлениях возможны следующие осложнения:
Смертельная доза
Как прекратить действие (антидоты)
Антидотом Феназепама является Флумазенил – блокатор бензодиазепиновых рецепторов. Препарат разрешено вводить только в условиях стационара, так как для правильного расчета его дозы необходимо учитывать множество факторов:
Препарат вводят очень медленно, так как при быстром введении развиваются сердцебиение, страх, тревога.
Абстинентный синдром (ломка)
Абстинентный синдром – тяжелое психосоматическое состояние, возникающее после прекращения приема Феназепама или при снижении потребляемой дозы.
Со стороны внутренних органов преобладают вегетативные нарушения:
Со стороны психоэмоциональной сферы:
На 2-3 сутки после отмены препарата начинаются фибриллярные подергивания отдельных групп мышц, могут развиться генерализованные судороги. Возможно развитие психозов. Продолжительность абстинентного синдрома при зависимости от Феназепама около месяца. После чего наступает вялость, слабость, физическое и психическое истощение.
Как облегчить синдром отмены
Лечение абстинентного синдрома должно проводиться в стационаре, под наблюдением специалистов, если в ходе лечения возникнут острые состояния, используются меры интенсивной терапии и реанимации.
Препарат отменяется постепенно под наблюдением врача. После полного снятия препарата проводится курс детоксикационной терапии.
При абстиненции, вызванной Феназепамом, медикаментозная детоксикация является единственным эффективным и безопасным методом. Внутривенно капельно вводят большие объемы жидкости (физраствор, глюкоза, реополиглюкин), для форсированного диуреза назначают мочегонные. Очень внимательно следят за количеством введенной и выведенной жидкости. Постоянно наблюдают за состоянием кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия.
При необходимости проводят дополнительно аппаратную детоксикацию. Всем больным назначается лечение, направленное на поддержание жизненно важных систем и органов (β-блокаторы, сердечные гликозиды, гепатопротекторы, витаминотерапия).
Выведение из организма
Феназепам практически полностью всасывается в кишечнике и попадает в кровь. Максимальная концентрация вещества в крови фиксируется через 1-2 часа после приема. Распределение по организму неравномерное.
При первом прохождении через печень часть вещества метаболизируется и выводится. Оставшаяся часть с током крови вновь перераспределяется в организме, наибольшая концентрация обнаруживается в тканях мозга и легких.
Длительная экскреция вещества из организма также объясняется его липофильностью и способностью накапливаться в жировой ткани. Совместное употребление Феназепама с алкоголем или другими психотропами замедляет выведение лекарства.
Действие Феназепама на организм может длиться в течение 3-4 суток.
Сколько держится в крови
В крови Феназепам находится в течение 12-18 часов.
Сколько держится в моче
В моче препарат обнаруживается в течение 3-4 дней.
Сколько держится в волосах
В волосах препарат можно обнаружить в течение 3 месяцев.
Как ускорить вывод из организма (дома)
Полностью справиться с негативным влиянием на организм Феназепама и его метаболитов при длительном употреблении в высоких дозах вряд ли удастся. Все, что можно сделать в этих условиях:
Дальше необходимо обратиться за медицинской помощью.
сравнительная характеристика наркотических веществ и степень их влияния
Почему важно пройти все этапы лечения и реабилитации?
Информация на сайте будет отличаться от действительности..
Детоксикация в стационаре
В стационаре промывают желудок, дают сорбенты и слабительное, если эти процедуры не были проведены на догоспитальном этапе, и после последнего приема препарата прошло не более 10 часов.
После промывания желудка вводят 0,3-0,6 мг Флумазенила. Затем начинают постепенное снижение дозы Феназепама, под строгим врачебным контролем. Только после полной отмены препарата начинается детоксикационная терапия.
При злоупотреблении Феназепамом наиболее безопасным и эффективным методом является медикаментозная детоксикация.
Больному внутривенно капельно вводят большие объемы жидкости, для усиления диуреза дают мочегонные препараты. При этом строго следят за объемом введенной и выведенной жидкости, за состоянием кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия.
Для снижения проявлений абстинентного синдрома всем больным назначается индивидуальная терапия (β-блокаторы, сердечные гликозиды, гепатопротекторы, витаминотерапия). При необходимости назначают аппаратную детоксикацию, хотя большинство авторов считает ее малоэффективной в этом случае.
Тесты
В качестве биоматериала для лабораторных анализов на бензодиазепины служат биологические жидкости (кровь, моча, слюна) и ткани (волосы, ногти).
Существуют два вида тестов:
Исследование мочи проводят как качественным методом (предварительное заключение), так и количественным методом (окончательное заключение, имеющее юридическую силу).
Кровь, как и мочу, исследуют качественным и количественным методами. Также существует аутоиммунный (квартальный) тест крови. Он основан на том, что на бензодиазепины в организме вырабатываются антитела. Обнаружение их в крови говорит о том, что еще 3-4 месяца назад препарат принимался обследуемым человеком.
Дополнительным к двум основным методам обследования с использованием слюны, является исследование с помощью анализатора Drager Drug. Метод считается очень чувствительным, результат получают быстро.
Исследование волос и ногтей проводится только в условиях химико-токсикологических лабораторий. Это самый информативный метод, позволяющий разделить одноразовый прием препарата и хроническое употребление. Метод дает возможность составить представление о динамике потребления транквилизатора.
Экспресс тест (аптечный, бренды)
Экспресс тесты, продаваемые в аптеках, относятся к качественным методам исследования.
Популярность таких тестов объясняется следующим:
Примерами аптечных экспресс тестов на бензодиазепины могут быть следующие продукты:
Можно ли обмануть тест
При должном контроле над сбором биоматериала для анализов, обмануть лабораторные тесты невозможно. Если контроль недостаточно жесткий, некоторые наркозависимые подменяют образцы мочи.
Аналоги Феназепама
Все бензодиазепины подавляют активность ЦНС, что вызывает изменения как на физическом, так и на психическом уровне. Злоупотребление бензодиазепинами приводит к нарушению памяти и интеллекта, нарушается речь, появляется вялость, нарушаются нравственные и этические нормы поведения.
При длительном приеме препаратов нарушается функция всех соматических органов, а также структур головного мозга. Группа бензодиазепинов, а значит и Феназепам, по механизму действия сходна с действием барбитуратов и этанола.
Лечение зависимости
Лечение зависимости от Феназепама – сложный и длительный процесс, начинать который необходимо в стационарных условиях под наблюдением врачей.
Как формируется привыкание
В развитии зависимости от Феназепама различают три стадии:
Сколько живут наркоманы
Регулярный прием больших доз Феназепама, особенно в сочетании с алкоголем и другими психотропами, резко укорачивает жизнь. Барбитуроманы редко проживают больше 15 лет с начала регулярного злоупотребления. Наиболее частыми причинами смерти являются:
Реабилитация
Реабилитация – самый длительный и сложный этап лечения зависимости. Психологическая работа – одна из самых трудных в медицине, требующая много терпения и настойчивости. Прежде всего, необходимо выявить причину, по которой пациент решил покончить с приемом транквилизатора, а затем ненавязчиво и постоянно стремиться укрепить эту мотивацию.
Препарат, от которого зависит человек, и все что с ним связано, занимают очень большое место в системе ценностей зависимого. Важно не только убрать транквилизатор из жизни больного, но и заполнить образовавшуюся после этого пустоту. Сформировать новый взгляд на систему жизненных ценностей. Этому способствуют индивидуальные беседы, групповые занятия, различные психологические методики.
Программа считается выполненной, если зависимый искренне, без принуждений, совершенно добровольно решит покончить с приемом транквилизатора.
Почему нельзя лечиться в домашних условиях
Одним из основных симптомов лекарственной зависимости является анозогнозия. Человек не понимает, что он болен, пока не станет слишком поздно. Появление абстинентного синдрома говорит о далеко зашедшем заболевании. Справиться с заболеванием в домашних условиях невозможно:
Работа с созависимыми
Нередко родственники больного также нуждаются в психологической помощи.
При работе с созависимыми психолог стремиться:
Ресоциализация
Ресоциализация – последний этап стационарного лечения. На этом этапе реконвалесцента подготавливают к наиболее безболезненному возвращению к социальной жизни. Важно, чтобы выздоравливающий не был сторонним наблюдателем усилий социальных работников и психотерапевтов, а сам непосредственно принимал участие в этом процессе.
Амбулаторное лечение
При выписке из стационара наиболее высок риск рецидива заболевания, поэтому необходимо как можно быстрее встать на учет к психотерапевту, принимающему амбулаторно.
Врач поможет реконвалесценту справиться с трудностями, которые возникнут у него особенно в первые дни вне стационара, не прибегая к транквилизатору. Участие в различных программах и общение с другими выздоравливающими помогут решить проблему свободного времени и изменят круг общения.
Как бросить самостоятельно
Лечебная зависимость – серьезная болезнь, сопровождающаяся тяжелым абстинентным синдром. Справиться с этим состоянием без медицинской помощи невозможно. Попытка самостоятельно бросить прием транквилизатора закономерно приведет к новой дозе и утяжелению болезни.
Феназепам – все о наркотическом действии препарата
История создания
Феназепам был синтезирован в СССР как седативный препарат по указанию военного ведомства. Особую популярность препарат получил в конце XX века как более безопасная альтернатива барбитуратам. Долгое время Феназепам находился в свободной продаже, однако появившиеся данные о рекреационном использовании и летальных исходах при использовании медикамента заставили пересмотреть показания к его применению и ужесточить контроль над его отпуском в аптеках.
Действие на организм
Действие Феназепама, как и других бензодиазепинов, основано на усилении действия ГАМК (гамма аминомасляная кислота) – основного тормозящего нейромедиатора ЦНС. Вызываемое им усиленное торможение нейронов подкорковых образований определяет основные эффекты от применения Феназепама:
Феназепам – самый популярный транквилизатор в клинике внутренних болезней. Снимая тревожность, вегетативные расстройства, нормализуя сон, препарат способствует быстрой нормализации состояния пациента при многих заболеваниях.
В рекреационных целях Феназепам принимается в повышенных дозировках, что оказывает отрицательное влияние на организм.
Физиологические симптомы
При употреблении Феназепама в больших дозах наблюдается следующая отрицательная симптоматика:
Со стороны периферической нервной системы:
Психоэмоциональные проявления
Со стороны психики наблюдаются следующие проявления:
Признаки наркозависимого
При приеме Феназепама в рекреационных целях доза препарата значительно превышает терапевтическую дозу (4-6 таблеток за раз). Клиника наркотического опьянения при этом весьма сходна с клиникой алкогольного опьянения:
Когда действие препарата заканчивается, появляются:
Эти симптомы могут значительно варьироваться у различных людей, поэтому окончательное заключение о зависимости от транквилизатора может сделать только нарколог после лабораторного обследования.
Состав наркотика
Феназепам – аптечный препарат с известной дозировкой и составом. Никаких других психоактивных веществ он не содержит. Опасность состоит в том, что пользователи, желая усилить эффект транквилизатора, часто принимают его вместе с алкоголем или наркотиками. Такое сочетание очень опасно, оно способно привести к передозировке и смерти.
Вред от наркотика
Феназепам, принимаемый длительно в больших дозировках, оказывает отрицательное влияние на все соматические системы и органы, а также на функцию ЦНС и периферической нервной системы:
Последствия длительного употребления
В клинике Феназепам назначают в минимальных дозировках на срок не более недели. Длительное употребление больших доз препарата приводит к нарушению функции внутренних органов, периферической и центральной нервной системы:
Наши консультанты прошли школу зависимости, они знают все о лечении, почему бывают срывы, как вести себя родственникам. Предоставляем услуги психолога при необходимости
Бесплатная консультайия 24/7. Позвоните или оставьте заявку
Опасность способов употребления
В аптечной сети Феназепам продается в двух лекарственных формах: в таблетированном виде для перорального использования и в ампулированном виде для внутримышечного и внутривенного введения.
Обе лекарственные формы могут быть использованы в рекреационных целях. При частом пероральном употреблении больших доз транквилизатора обостряются все хронические заболевания ЖКТ, кроме того препарат повреждает слизистую пищеварительного тракта, вызывая возникновение эрозий и язв.
Наиболее часто используется инъекционный способ введения препарата, что может привести к передозировке транквилизатора. Кроме того этот способ введения часто приводит к инфицированию (ВИЧ, вирусные гепатиты, сепсис).
Передозировка наркотика
При использовании Феназепама в лечебных целях его дозировка составляет 2,5-5,0 мг в сутки, если же препарат употребляется в рекреационных целях доза принимаемого вещества в 4-6 раз выше. Поэтому часто возникают острые отравления транквилизатором.
Основными признаками передозировки являются:
При тяжелой передозировке:
Основные причины
Основными причинами передозировки Феназепама являются:
Доврачебная помощь
При первых признаках передозировки необходимо вызвать специализированную бригаду. До приезда врача:
Медицинская помощь
На догоспитальном этапе:
Последствия отсутствия помощи
При отсутствии помощи в случаях тяжелого отравления возможно наступление смерти в результате остановки сосудодвигательного и дыхательного центров.
При более легких отравлениях возможны следующие осложнения:
Смертельная доза
Как прекратить действие (антидоты)
Антидотом Феназепама является Флумазенил – блокатор бензодиазепиновых рецепторов. Препарат разрешено вводить только в условиях стационара, так как для правильного расчета его дозы необходимо учитывать множество факторов:
Препарат вводят очень медленно, так как при быстром введении развиваются сердцебиение, страх, тревога.
Абстинентный синдром (ломка)
Абстинентный синдром – тяжелое психосоматическое состояние, возникающее после прекращения приема Феназепама или при снижении потребляемой дозы.
Со стороны внутренних органов преобладают вегетативные нарушения:
Со стороны психоэмоциональной сферы:
На 2-3 сутки после отмены препарата начинаются фибриллярные подергивания отдельных групп мышц, могут развиться генерализованные судороги. Возможно развитие психозов. Продолжительность абстинентного синдрома при зависимости от Феназепама около месяца. После чего наступает вялость, слабость, физическое и психическое истощение.
Как облегчить синдром отмены
Лечение абстинентного синдрома должно проводиться в стационаре, под наблюдением специалистов, если в ходе лечения возникнут острые состояния, используются меры интенсивной терапии и реанимации.
Препарат отменяется постепенно под наблюдением врача. После полного снятия препарата проводится курс детоксикационной терапии.
При абстиненции, вызванной Феназепамом, медикаментозная детоксикация является единственным эффективным и безопасным методом. Внутривенно капельно вводят большие объемы жидкости (физраствор, глюкоза, реополиглюкин), для форсированного диуреза назначают мочегонные. Очень внимательно следят за количеством введенной и выведенной жидкости. Постоянно наблюдают за состоянием кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия.
При необходимости проводят дополнительно аппаратную детоксикацию. Всем больным назначается лечение, направленное на поддержание жизненно важных систем и органов (β-блокаторы, сердечные гликозиды, гепатопротекторы, витаминотерапия).
Выведение из организма
Феназепам практически полностью всасывается в кишечнике и попадает в кровь. Максимальная концентрация вещества в крови фиксируется через 1-2 часа после приема. Распределение по организму неравномерное.
При первом прохождении через печень часть вещества метаболизируется и выводится. Оставшаяся часть с током крови вновь перераспределяется в организме, наибольшая концентрация обнаруживается в тканях мозга и легких.
Длительная экскреция вещества из организма также объясняется его липофильностью и способностью накапливаться в жировой ткани. Совместное употребление Феназепама с алкоголем или другими психотропами замедляет выведение лекарства.
Действие Феназепама на организм может длиться в течение 3-4 суток.
Сколько держится в крови
В крови Феназепам находится в течение 12-18 часов.
Сколько держится в моче
В моче препарат обнаруживается в течение 3-4 дней.
Сколько держится в волосах
В волосах препарат можно обнаружить в течение 3 месяцев.
Как ускорить вывод из организма (дома)
Полностью справиться с негативным влиянием на организм Феназепама и его метаболитов при длительном употреблении в высоких дозах вряд ли удастся. Все, что можно сделать в этих условиях:
Дальше необходимо обратиться за медицинской помощью.
сравнительная характеристика наркотических веществ и степень их влияния
Почему важно пройти все этапы лечения и реабилитации?
Информация на сайте будет отличаться от действительности..
Детоксикация в стационаре
В стационаре промывают желудок, дают сорбенты и слабительное, если эти процедуры не были проведены на догоспитальном этапе, и после последнего приема препарата прошло не более 10 часов.
После промывания желудка вводят 0,3-0,6 мг Флумазенила. Затем начинают постепенное снижение дозы Феназепама, под строгим врачебным контролем. Только после полной отмены препарата начинается детоксикационная терапия.
При злоупотреблении Феназепамом наиболее безопасным и эффективным методом является медикаментозная детоксикация.
Больному внутривенно капельно вводят большие объемы жидкости, для усиления диуреза дают мочегонные препараты. При этом строго следят за объемом введенной и выведенной жидкости, за состоянием кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия.
Для снижения проявлений абстинентного синдрома всем больным назначается индивидуальная терапия (β-блокаторы, сердечные гликозиды, гепатопротекторы, витаминотерапия). При необходимости назначают аппаратную детоксикацию, хотя большинство авторов считает ее малоэффективной в этом случае.
Тесты
В качестве биоматериала для лабораторных анализов на бензодиазепины служат биологические жидкости (кровь, моча, слюна) и ткани (волосы, ногти).
Существуют два вида тестов:
Исследование мочи проводят как качественным методом (предварительное заключение), так и количественным методом (окончательное заключение, имеющее юридическую силу).
Кровь, как и мочу, исследуют качественным и количественным методами. Также существует аутоиммунный (квартальный) тест крови. Он основан на том, что на бензодиазепины в организме вырабатываются антитела. Обнаружение их в крови говорит о том, что еще 3-4 месяца назад препарат принимался обследуемым человеком.
Дополнительным к двум основным методам обследования с использованием слюны, является исследование с помощью анализатора Drager Drug. Метод считается очень чувствительным, результат получают быстро.
Исследование волос и ногтей проводится только в условиях химико-токсикологических лабораторий. Это самый информативный метод, позволяющий разделить одноразовый прием препарата и хроническое употребление. Метод дает возможность составить представление о динамике потребления транквилизатора.
Экспресс тест (аптечный, бренды)
Экспресс тесты, продаваемые в аптеках, относятся к качественным методам исследования.
Популярность таких тестов объясняется следующим:
Примерами аптечных экспресс тестов на бензодиазепины могут быть следующие продукты:
Можно ли обмануть тест
При должном контроле над сбором биоматериала для анализов, обмануть лабораторные тесты невозможно. Если контроль недостаточно жесткий, некоторые наркозависимые подменяют образцы мочи.
Аналоги Феназепама
Все бензодиазепины подавляют активность ЦНС, что вызывает изменения как на физическом, так и на психическом уровне. Злоупотребление бензодиазепинами приводит к нарушению памяти и интеллекта, нарушается речь, появляется вялость, нарушаются нравственные и этические нормы поведения.
При длительном приеме препаратов нарушается функция всех соматических органов, а также структур головного мозга. Группа бензодиазепинов, а значит и Феназепам, по механизму действия сходна с действием барбитуратов и этанола.
Лечение зависимости
Лечение зависимости от Феназепама – сложный и длительный процесс, начинать который необходимо в стационарных условиях под наблюдением врачей.
Как формируется привыкание
В развитии зависимости от Феназепама различают три стадии:
Сколько живут наркоманы
Регулярный прием больших доз Феназепама, особенно в сочетании с алкоголем и другими психотропами, резко укорачивает жизнь. Барбитуроманы редко проживают больше 15 лет с начала регулярного злоупотребления. Наиболее частыми причинами смерти являются:
Реабилитация
Реабилитация – самый длительный и сложный этап лечения зависимости. Психологическая работа – одна из самых трудных в медицине, требующая много терпения и настойчивости. Прежде всего, необходимо выявить причину, по которой пациент решил покончить с приемом транквилизатора, а затем ненавязчиво и постоянно стремиться укрепить эту мотивацию.
Препарат, от которого зависит человек, и все что с ним связано, занимают очень большое место в системе ценностей зависимого. Важно не только убрать транквилизатор из жизни больного, но и заполнить образовавшуюся после этого пустоту. Сформировать новый взгляд на систему жизненных ценностей. Этому способствуют индивидуальные беседы, групповые занятия, различные психологические методики.
Программа считается выполненной, если зависимый искренне, без принуждений, совершенно добровольно решит покончить с приемом транквилизатора.
Почему нельзя лечиться в домашних условиях
Одним из основных симптомов лекарственной зависимости является анозогнозия. Человек не понимает, что он болен, пока не станет слишком поздно. Появление абстинентного синдрома говорит о далеко зашедшем заболевании. Справиться с заболеванием в домашних условиях невозможно:
Работа с созависимыми
Нередко родственники больного также нуждаются в психологической помощи.
При работе с созависимыми психолог стремиться:
Ресоциализация
Ресоциализация – последний этап стационарного лечения. На этом этапе реконвалесцента подготавливают к наиболее безболезненному возвращению к социальной жизни. Важно, чтобы выздоравливающий не был сторонним наблюдателем усилий социальных работников и психотерапевтов, а сам непосредственно принимал участие в этом процессе.
Амбулаторное лечение
При выписке из стационара наиболее высок риск рецидива заболевания, поэтому необходимо как можно быстрее встать на учет к психотерапевту, принимающему амбулаторно.
Врач поможет реконвалесценту справиться с трудностями, которые возникнут у него особенно в первые дни вне стационара, не прибегая к транквилизатору. Участие в различных программах и общение с другими выздоравливающими помогут решить проблему свободного времени и изменят круг общения.
Как бросить самостоятельно
Лечебная зависимость – серьезная болезнь, сопровождающаяся тяжелым абстинентным синдром. Справиться с этим состоянием без медицинской помощи невозможно. Попытка самостоятельно бросить прием транквилизатора закономерно приведет к новой дозе и утяжелению болезни.