что бывает после укуса гадюки
Убьет ли человека укус гадюки? Действия в экстренной ситуации.
Гадюки – самая распространенная группа ядовитых змей в Европе и России. Это небольшие рептилии, в редких случаях превышают размер в полметра.
Животные неагрессивного нрава, проявляют активность в теплые периоды, по возможности сами избегают присутствие человека. Нередко поселяются в хозяйственных постройках или возле них, но только при наличии мест укрытия и пищи (как правило, мышей).
заросшие берега, болотистые экотопы, (но не любят открытую воду с сильным течением).
поля и открытые местности (населяют обычные и степные виды).
Внимание. Чем теплее температура тела змеи, нагретая воздухом или солнцем, тем она ловчее и проворнее. Осенью и весной животное довольно медлительно.
Охотятся преимущественно в сумерках и ночью, но если голодны, то могут и днем ползать в поиске добычи.
Гадюки – миролюбивые животные. В жаркие дни их можно заметить на пнях или открытых площадках, но чаще сидят под ветками, камнями, опавшими деревьями и в укромных местах.
Змеи никогда не проявляют агрессию первыми, как правило, они скрываются, используя свою окраску или уползают. Если пути отхода нет (или так считает рептилия), то животное принимает защитную позу в виде спирали, шипит и ритмично надувает тело.
Укус случается если:
на гадюку наступили;
случайно (с ветками, листвой) или преднамеренно взяли в руки;
была провокация со стороны человека, например, он близко приблизился, раздражал палкой, или, что часто бывает в последнее время, была попытка сфотографировать на мобильный телефон.
Заметка. Гадюки ведут себя осторожно, потому что на выработку яда требуется затрачивать достаточно много внутренних резервов, что проблематично при постоянной смене температурного режима. Это объясняет низкую агрессивность змей.
Все виды, обитающие в наших широтах ядовиты, но не смертельны для здорового взрослого человека. Реальная опасность летального исхода существует для маленьких детей, пожилых людей и лиц, сильно ослабленных тяжелыми хроническими заболеваниями.
Последствия укуса гадюки.
Токсичность вводимого в организм змеиного белка зависит от нескольких факторов:
вес а тела человека, а также его возраст;
размеры змеи, чем они больше, тем больше опасного вещества будет впрыснуто в рану;
локация раны – чем ближе к голове, тем опаснее, также крайне опасна ситуация, когда животное прокусило большие кровеносные сосуды;
яд гемолитический, значит распространяется не так быстро, как, например, нейротоксины, поэтому его можно попытаться отсосать;
наличие аллергии, сердечно-сосудистых патологий и почечной недостаточности усугубляет самочувствие укушенного человека.
Важно. Гадюка не может укусить в воде, поскольку для этого ей нужна опора, но это обязательно произойдет, если ее взять в руки.
Клинические проявления.
Большинство людей сразу после контакта ощущает боль и жжение, но нередко укушенные ничего не чувствуют, что связано с действием яда на нервные окончания. На теле остаются две ранки от передних зубов, что хорошо верифицирует ядовитость змеи.
Симптоматика после укуса:
ранки почти не кровоточат по причине быстрой свертываемости крови;
в первые минуты в зоне поражения развивается отек и гиперемия, они быстро увеличиваются;
чаще всего ощущается боль и сильное жжение;
человек испытывает панику и страх возможной смерти;
характерна слабость, тошнота, головокружение;
о тяжелой степени поражения свидетельствует отдышка, отек шеи, сильное покраснение или синюшность лица, обморочное состояние, судороги.
Негативная симптоматика развивается в течение часа, еще через пару часов состояние больного может несколько усугубиться. Затем все стабилизируется. Если нет признаков, угрожающих жизни и здоровью укушенного, то введение антидота не потребуется.
Негативные признаки полностью исчезнут спустя 3-4 суток. Тем не менее как бы ни был здоров человек, всегда требуется оказать первую помощь, чтобы снизить негативные последствия. Подробная инструкция приведена ниже.
Методические рекомендации при укусе змей.
Состояние человека после попадания яда в организм во многом будет зависеть от первой помощи, которая ему будет оказана. Самое главное в этой ситуации не поддаваться панике и спокойно выполнить приведенные ниже инструкции.
Недопустимые действия.
нельзя укушенному бегать, двигаться и поддаваться панике, стресс только усилит сердцебиение и распространение токсинов по крови;
алкоголь не снимает признаки интоксикации, не облегчает состояние и не нейтрализует змеиный яд;
наложение жгута выше места укуса приводит к некрозу тканей, это не только может стать причиной ампутации, но после снятия жгута усилит отравление организма, поскольку кроме белковых компонентов змеи в кровь попадут продукты тканевого распада;
прижигание раны неэффективно и приведет к дополнительной травматизации (ожогу), а разрез (как правило, это делают для облегчения высасывания яда) лишь ускорит распространение токсина;
не рекомендуется прикладывать лед к большим участкам кожи, что замедлит кровообращение и усилит местное воздействие яда, но можно охлаждать саму рану.
Что делать после укуса гадюки:
Обратите внимание на приведенный алгоритм правильных действий при укусе ядовитой змеи:
Важно. Если во рту имеются раны (даже открытые), это не может служить препятствием для высасывания токсина. Он попадает туда в сильно растворенном состоянии, а его количество настолько ничтожно, что не может быть причиной каких-либо осложнений. Опасность попадания яда змей на повреждённые слизистые оболочки при отсосе существенно преувеличена.
Дезинфекция раны. После того, как часть вредных элементов была высосана, следы от гадючьих зубов на теле нужно обработать антисептиком (перекись водорода, спиртовые растворы, разведенная марганцовка и другие). Не рекомендуется обрабатывать йодом или зеленкой, поскольку врач, впоследствии осматривающий рану, будет испытывать определенные трудности. Лучше наложить бактерицидный пластырь или не туго замотать стерильным бинтом.
Пострадавшему нужен покой. Крайне важно полностью обездвижить пораженную часть тела, при необходимости накладывают шину. Если укус пришелся в руку с нее нужно снять украшения (могут усилить отечность). Помните, любые движения ускоряют проникновение яда в кровь и лимфу.
Обмотать место укуса (не путать с наложением жгута). Повязка обязана быть умеренно-тугой, т. е. несильно сдавливать пораженную часть тела. Проверить плотность наложенной ткани можно так: под кожей и бинтом должен без особых усилий проникать средний палец. Такая мера способствует несущественному сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных в поверхностных слоях, что затрудняет миграцию токсических веществ, при этом не мешает нормальной гемоциркуляции.
Приложить что-то холодное, например, лед, к ране, но не на всю поверхность конечности. Охлаждать следует не более 10 минут. Это снизит боль и замедлит (на некоторое время) распространение яда.
Употребление большого количества воды (до 3–5 л в сутки) снизит интоксикацию, уменьшит концентрацию токсинов и ускорит их выведение. В данном случае принцип такой – чем больше жидкости, тем лучше. Отдать предпочтение следует щелочным напиткам (нейтрализуют яд), это может быть минеральная вода или можно просто на литр воды добавить 1–2 чайной ложки соды.
Медикаментозное лечение при укусе гадюки.
После доставки пострадавшего в стационар врачи определяют степень интоксикации путем анализа крови, мочи, кардиограммы, при серьезных клинических проявлениях могут быть назначены более высокоточные лабораторные исследования.
Пострадавший должен четко знать, сколько времени прошло с момента поражения. В качестве антидота используют сыворотку «Антигадюка», получаемую при введении яда в кровь коней.
Профилактика.
Самое лучшее средство защиты от гадюк – не трогать животное. При нахождении на природе следует проявлять осторожность при хождении по лесу и высокой траве, особенно, когда это незнакомая местность.
Там, где есть одна особь могут быть и другие, поэтому нужно соблюдать предельную осторожность. При обустройстве лагеря на природе нужно хорошо закрывать палатки, а перед сном тщательно проверять спальники и места ночлега, потому что в них могут заползти непрошеные гости.
Первая помощь при укусе гадюки
Последствия от укуса гадюки
Яд, выпускаемый гадюкой, оказывает на человеческий организм гемолитическое действие. После укуса на поражённом месте наблюдается болезненный отёк с множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме этого могут появляться тромбозы сосудов и кровоизлияния внутренних органов. Место укуса отмечается двумя глубокими ранками, оставленными ядовитыми змеиными зубами, кровь в которых быстро запекается, предотвращая дальнейшие кровотечения. Окружающие рану ткани, как правило, синеют и отекают. При поражении кистей рук через некоторое время могут перестать сгибаться пальцы, это объясняется болезненностью отёка, который распространяется до самого локтя.
Первая помощь при укусе гадюки
После укуса змеи пострадавшего необходимо перенести в защищённое удобное место, уложить его и обеспечить полный покой. Следует помнить, что двигаться больному самостоятельно строго запрещено. От оперативности первой помощи будет зависеть дальнейшее состояние укушенного человека.
Далее рану следует продезинфицировать и накрыть стерильной повязкой. По мере того, как будет развиваться отёк, необходимо периодически ослаблять повязку, чтобы не произошло передавливание мягких тканей. Для замедления распространения в организме яда обязательно нужно ограничить подвижность пострадавшей части тела. При укусе конечности следует её согнуть и зафиксировать в таком положении.
Также рекомендуется давать больному больше воды, чая или бульона, что способствует быстрому выведению ядовитого вещества из организма. От кофе лучше отказаться, так как он является чересчур возбуждающим средством, которое в данном случае будет неуместным. Очень важно вовремя доставить больного в ближайшее медучреждение, транспортируя его с помощью носилок. Змею также желательно отыскать и показать врачу для того чтобы он смог определить её видовую принадлежность. При необходимости следует проводить массаж сердца и длительное искусственное дыхание.
Противоядие от укуса гадюки
Врач также обработает йодом место укуса и закроет рану стерильной повязкой во избежание вторичной инфекции. Дальнейшего особого ухода, как правило, поражённое место не требует. При своевременно принятых мерах неприятные симптомы исчезнут уже через несколько суток, а для полного выздоровления и восстановления необходимо соблюдать постельный режим и все рекомендации врача.
Для здорового взрослого человека встреча с обыкновенной гадюкой не смертельна, однако, несвоевременное или неграмотное лечение укуса змеи может привести к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до почечной недостаточности хронической формы.
Последствия после укуса гадюки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сегодня все чаще в медицинские учреждения обращаются с различными травмами, повреждениями, особенно после отдыха на природе. Одной из наиболее серьезных травм является укус гадюки. Он вызывает серьезные нарушения функционального состояния организма, а также может стать причиной развития аллергической реакции, отека, анафилактического шока. Укусы не всегда закачиваются смертью, тем не менее, если не оказать своевременно первую помощь, может закончиться летальным исходом.
Процесс может сопровождаться нарушением кровообращения, незначительными кровоизлияниями. Также опасна аллергическая реакция, особенно развиваемая по немедленному типу. Возрастает риск развития анафилактического шока, который сопровождается удушьем, прогрессирующим отеком, потерей сознания, смертельным снижением температуры и артериального давления.
Отеки после укуса гадюки
Отек – довольно распространенная реакция, которая возникает в ответ на попадание в организм токсина (яда). Особенно интенсивно отек развивается на фоне аллергической реакции, сниженного иммунитета. Обычно отек местный.
Отек может сопровождаться нарушением кровообращения, нарушением функции крови. Развивается тромбоз сосудов, кровоизлияния во внутренних органах. Опасным может стать попадание инфекции и развитие воспалительного процесса. В результате усиливается отек, развивается тромбоз сосудов, нарушение местного обмена веществ, которое при отсутствии адекватного лечения может прогрессировать, вплоть до развития некроза тканей.
В результате действия яда может произойти тяжелое поражение мышц и нервной ткани, которое сопровождается потерей чувствительности, реактивности, ослаблением. Как правило, мышцы ослабевают, пальцы перестают сгибаться (при поражении конечностей).
Системное отравление может сопровождаться повышением общей и местной температуры, тошнотой, рвотой, ознобом. Ухудшается деятельность сердечной мышцы, что может прогрессировать до развития тяжелой сердечной недостаточности. Также существенно увеличивается нагрузка на печень, почки, в результате чего может развиться воспалительный процесс, функциональное нарушение, в том числе и почечная и печеночная недостаточность. Меняется артериальное давление. В одних случаях развивается гипотония, в других – гипертония. Процесс может сопровождаться кровопотерями, в том числе, и внутренними, слабостью, помутнением сознания.
[1], [2], [3], [4]
Умирают ли от укуса гадюки?
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Лечение последствий укуса гадюки
Против отека эффективно помогают народные и гомеопатические средства. Рассмотрим наиболее эффективные средства.
Хорошо зарекомендовала себя мазь из весенних листьев каштана. Для ее приготовления нужно взять несколько листьев каштана, измельчить, затем поджечь их. После того, как листья полностью сгорят, и останется пепел, добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты, а также 2-3 столовые ложки цветочного меда.
Все это тщательно перемешивают, затем полученную массу наносят тонким слоем на пораженный участок. Желательно наносить так, чтобы она была еще горячей. Так повторять ежедневно до тех пор, пока не исчезнут видимые укусы, покраснения, и другие последствии укуса.
Основное преимущество такой комбинации веществ состоит в том, что после сжигания каштана нейтрализуются все опасные вещества, способные вызвать раздражение и усилить воспалительный процесс. Вместе с тем, в пепле остаются биологически активные вещества, способствующие заживлению ранений. Масло пихты способствует обновлению кожи, ускорению регенеративных процессов. Мед усиливает активность всех остальных компонентов, входящих в состав мази. Также мед высасывает из раны остатки яда, снимает воспалительный процесс, аллергическую реакцию, растворяет уплотнения, отеки и гематомы. Если смолистой массы после сжигания не останется, можно разбавить полученный пепел в половине стакана теплой воды, а затем добавлять все остальные компоненты.
Также хорошо действует мазь из отвара жимолости и меда. Для приготовления мази берут примерно 50 грамм меда, растапливают на водяной бане, добавляют заранее приготовленный отвар жимолости, размешивают до образования однородной массы, дают возможность застыть. После этого наносят тонким слоем на пораженный участок 3-4 раза в день. Помогает устранить укус гадюки уже на 4-5 день после начала лечения.
Подробно о лечении после укуса гадюки читайте в этой статье.
Лужская межрайонная больница
Официальный сайт
Памятка. Укус гадюки: профилактика, первая помощь
Семейство гадюковых весьма разнообразно и имеет много подвидов. Эти ядовитые змеи распространены чуть ли не по всей планете. Многие подвиды прекрасно переносят резкие перепады температуры, легко адаптируются к различным условиям и живут в холодных регионах. Прохладное дождливое лето, устоявшееся в наших краях — идеальные условия для обитания змей.
Обыкновенная гадюка – относительно небольшая змея, и общая длина ее тела с хвостом редко превышает 75 см, обычно она не более 60 см. Голова у гадюки четко отграничена от шеи, и на ее верхней стороне, кроме мелких щитков, есть три крупных (лобный и два теменных). Кончик морды, если смотреть сверху, закруглен. Зрачок вертикальный. Носовое отверстие прорезано в середине носового щитка. Окраска сильно варьируется от серого и голубоватого до медно-красного и чёрного, с характерным зигзагообразным рисунком на спине вдоль хребта.
Обычно гадюки не нападают на человека. Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию. Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.
Чтобы не быть укушенным гадюкой, необходимо соблюдать осторожность и внимание в местах, где они обитают. Это может быть болотистая местность, берег реки или озера или даже обычный лес. Для профилактики укусов необходимо правильно подбирать одежду и обувь, планируя визит в лес или на озеро. Свободные плотные брюки способны не дать змее добраться до кожи, а резиновые сапоги она вряд ли вообще прокусит. Кроме того, чаще всего гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Если оставить гадюку в покое, она обязательно будет стремиться уползти. По большому счету, чтобы не быть укушенным змеей, нужно просто быть внимательнее, и, если Вы все-таки ее увидели, не пытаться ловить или «играть» с ней.
Если Вас все-таки укусила гадюка.
Самое главное при укусе — это в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Если сделать это в течение 30-60 минут после укуса, можно будет ввести сыворотку, которая облегчит последствия попадания яда в организм. Сыворотка очень аллергогенна, не стоит вводить ее самостоятельно, без контроля со стороны медработника. Далее пострадавшему от укуса назначают антигистаминные препараты и инфузионную терапию, проводится профилактика столбняка.
Первая помощь при укусе змеи.
В первую очередь, чего делать нельзя:
Что необходимо сделать:
При соблюдении постельного режима и врачебных рекомендаций последствия укуса проходят через полторы-две недели.
Что бывает после укуса гадюки
Как уберечься от укуса змей?
Нельзя ходить по лесу босиком.
Змею нельзя брать в руки.
Считается, что если змею схватить за шею, то она не сможет укусить. Это опасное заблуждение и такие попытки могут окончиться бедой.
Находясь в состоянии возбуждения и собираясь укусить. Змея сворачивается петлеобразно, затем молниеносно выбрасывает вперед переднюю, часть тела, кусает и столь же мгновенно оттягивает голову назад. Этот бросок вперед, в глазах испуганного человека, и представляется «прыжком » змеи.
Внешние признаки, по которым сразу можно было бы узнать ядовитую змею и легко отличить ее от неядовитой, в большинстве случаев, отсутствуют.
Кардинальные же различия между ними — это наличие у ядовитых змей 2-х ядовитых зубов, более длинных, чем все остальные. Внутри них или на их поверхности имеются каналы для стока яда, которые открываются наружу.
Так называемое жало змеи к ядовитому аппарату никакого отношения не имеет. Это язык, тонкий и длинный, черного цвета, раздвоенный на конце.
При спокойном состоянии змеи он расположен в особом месте, под дыхательным горлом. Ползая змея постоянно высовывает язык, обследуя попадающиеся предметы и ощупывая со всех сторон убитую ею добычу, прежде чем начать ее заглатывать.
Укус ядовитой змеи всегда можно узнать по двум красным точкам, находящимся на небольшом расстоянии одна от другой. Это следы от прокола кожных покровов ядовитыми зубами. Укус неядовитой змеи никогда не оставляет таких точек.
Укус ядовитой змеи сразу же вызывает резкую, жгучую боль, которая нарастает. На месте укуса быстро возникает кровоподтек, отек и по ходу лимфатических сосудов вскоре появляются красные полосы. Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, сонливость, рвота, понос.
По действию на организм яды змей делят на нейротоксические и гемопатические.
Гемопатические яды свойственны для гадюк. Они нарушают нормальную функцию кровеносной системы, поражая кровеносные сосуды и кровь. Характерной чертой отравления ядом гадюк является его двухфазное действие на кровеносную систему. Так, в течение первой, короткой фазы отмечается резкое повышение свертываемости крови. Вторая фаза длительная, характеризуется резким снижением или полной утратой свертываемости крови.
После укуса гадюки обыкновенной кровоточивость иногда продолжается до 2-х недель.
У пострадавшего наблюдается головокружение, адинамия, учащенное дыхание и пульс, падение артериального давления.
Установлено, что при неподвижной конечности скорость движения лимфы резко уменьшается, в то время как при движении усиливается во много раз.
Отсюда первое правило доврачебной помощи:
Пострадавшего надо сразу уложить на землю и придать неподвижность укушенной конечности.
После этого пострадавшего надо доставить в больницу или любой медицинский пункт, где ему введут противоядную сыворотку и окажут другую необходимую помощь.
Такие методы как отсасывание, надрезы, перетяжки, наложение жгута, прижигания, не только бесполезны, но и опасны при укусе змеи.
Они не задерживают всасывание яда, а резко ухудшают состояние пострадавшего. Известны случаи, когда такое «лечение», а не сам укус, стали причиной гибели людей.
Пострадавшему от укуса ядовитой змеи предписывают строгий постельный режим, обильное горячее питье, к рукам и ногам прикладывают грелки.
Охлаждение тела и укушенных конечностей строго противопоказано.
Полезно приложить к ранкам, особенно если они кровоточат, в первые 40 минут после укуса, медицинские пиявки. Средство это, рекомендовавшееся еще в древности, оказалось незаслуженно забытым.
Важнейшим методом клинического лечения является струйно-капельное переливание крови, которое препятствует прогрессированию малокровия, повышает свертываемость крови, уменьшает кровотечение и способствует обеззараживанию яда. Применяются препараты, уменьшающие проницаемость и ломкость кровеносных сосудов. Большую пользу приносит витаминотерапия (вит. Р, С, В 12).
Поэтому змей нужно остерегаться, но ни в коем случае не убивать.