чем обезболить спину после массажа

После массажа болит спина и шея – это нормально?

Боли после лечебного массажа – достаточно распространенный симптом, на который жалуются более 30% пациентов. Массаж относится к методам рефлексотерапии и основан на рефлекторном раздражении кожных рецепторов, которые посылают импульсы в центральную нервную систему. В зависимости от того, какой поток импульсов поступает в нейроны, удается достичь тонизирующего или расслабляющего эффекта, необходимого для нормализации мышечно-тонического напряжения в паравертебральных мышцах.

чем обезболить спину после массажа. b27 600x389 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-b27 600x389 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка b27 600x389 1.

Болезненные ощущения после сеансов массажа могут быть спровоцированы как недостаточной физической подготовкой и гиподинамическими расстройствами, так и грубыми ошибками во время проведения самой процедуры. Например, одним из последствий неправильно выполненного массажа является смещение или соскальзывание позвонков (спондилолистез), которое при отсутствии клинически значимого эффекта от консервативной терапии может требовать применения методов хирургической коррекции.

Возможные причины

Причин, по которым может болеть спина после массажа, много, и чтобы исключить каждую из них, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Неправильно подобранная техника

Чтобы массаж приносил пользу, важно правильно выбирать технику и приемы для его проведения, а также иметь полную и объективную картину состояния позвоночника и окружающих его тканей. Для этого пациент в обязательном порядке должен пройти рентгенологическое исследование, а также вспомогательное обследование (компьютерная мультиспиральная томография или магнитно-резонансное сканирование), если данных рентгенографии будет недостаточно для постановки точного диагноза и выявления сопутствующих отклонений.

чем обезболить спину после массажа. bpered kursom lechebnogo massazha neobhodimo projti diagnostiku 600x337 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bpered kursom lechebnogo massazha neobhodimo projti diagnostiku 600x337 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bpered kursom lechebnogo massazha neobhodimo projti diagnostiku 600x337 1.

Если техника массажа подобрана неверно и не учитывает особенности основного заболевания и сопутствующих диагнозов, после сеансов может наблюдаться значительное ухудшение самочувствия и усиление болей, при этом их интенсивность будут увеличиваться после каждой последующей процедуры. Например, при остеохондрозе с корешковым синдромом (радикулопатией) одним из клинических проявлений являются симптомы натяжения, сопровождающиеся миофасциальным синдромом.

чем обезболить спину после массажа. bbolezni spiny kopija 3 5 600x630 2. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bbolezni spiny kopija 3 5 600x630 2. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bbolezni spiny kopija 3 5 600x630 2.

Для снижения гипертонуса мышц используются расслабляющие методики, направленные на устранение мышечного спазма и высвобождение защемленных окончаний, а также нормализацию кровообращения и лимфотока. Если вместо расслабления в центральную нервную систему будут поступать импульсы возбуждения (возникают при тонизирующем массаже), больной будет ощущать усиление миофасциальных болей, спровоцированных спазмом паравертебральных мышц.

чем обезболить спину после массажа. besli tehnika massazha podobrana nepravil27no to posle nee budet oschuschat27sja diskomfort skovannost27 600x338 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-besli tehnika massazha podobrana nepravil27no to posle nee budet oschuschat27sja diskomfort skovannost27 600x338 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка besli tehnika massazha podobrana nepravil27no to posle nee budet oschuschat27sja diskomfort skovannost27 600x338 1.

Обратите внимание! Боли при неправильно подобранной технике усиливаются после каждого сеанса, больной не ощущает облегчения и может жаловаться на скованность в мышцах и суставах (даже если до этого подобной симптоматики не возникало). Болезненные ощущения усиливаются при раздражении триггерных точек (подкожных мышечных узлов напряжения).

чем обезболить спину после массажа. bshema triggernyh tochek 600x792 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bshema triggernyh tochek 600x792 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bshema triggernyh tochek 600x792 1.

Наличие противопоказаний

Это еще одна причина, по которой пациент вместо облегчения испытывает боли в спине и шее. Такая ситуация характерна для случаев, когда массаж проводится на дому, и у массажиста отсутствуют объективные данные о состоянии здоровья человека.

чем обезболить спину после массажа. bmassazh na domu bez predvaritel27no provedennoj diagnostike mozhet prinesti ne pol27zu a bolevye oschuschenija 600x400 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bmassazh na domu bez predvaritel27no provedennoj diagnostike mozhet prinesti ne pol27zu a bolevye oschuschenija 600x400 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bmassazh na domu bez predvaritel27no provedennoj diagnostike mozhet prinesti ne pol27zu a bolevye oschuschenija 600x400 1.

Одним из основных противопоказаний для проведения любого массажа является обострение хронических заболеваний. Длительность данного периода составляет обычно от 3 до 10 дней. До регресса острых симптомов запрещено оказывать любое воздействие на спину (массаж, физиопроцедуры, тепловые аппликации), заниматься лечебной физкультурой и тяжелым физическим трудом.

чем обезболить спину после массажа. bmassazh zaprescheno delat27 vo vremja obostrenija hronicheskih zabolevanij 600x338 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bmassazh zaprescheno delat27 vo vremja obostrenija hronicheskih zabolevanij 600x338 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bmassazh zaprescheno delat27 vo vremja obostrenija hronicheskih zabolevanij 600x338 1.

Если период обострения протекает на фоне воспалительного процесса в мышцах или защемленных нервных окончаниях, массаж может не только усилить болезненные ощущения, но и стать причиной развития системной воспалительной реакции.

Важно учитывать, что рефлекторное раздражение нервных корешков спинного мозга может вызвать или усилить так называемые симптомы выпадения: нарушение чувствительности (парестезии), нервно-мышечные параличи, атрофию мышечной ткани.

К другим противопоказаниям для выполнения массажа спины, относятся:

чем обезболить спину после массажа. b12 12 2. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-b12 12 2. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка b12 12 2.

чем обезболить спину после массажа. bprotivopokazanija k massazhu 600x450 2. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bprotivopokazanija k massazhu 600x450 2. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bprotivopokazanija k massazhu 600x450 2.

При межпозвоночных грыжах рентгенологическая диагностика является обязательной перед проведением любого массажа, так как при некоторых видах грыж (например, при заднем медианном выпячивании) воздействие на позвоночник может быть запрещено или должно проводиться с использованием щадящих техник.

Важно! Женщинам, которые теоретически могут быть беременны, необходимо исключить беременность, и только после этого начинать лечение массажем. Даже самые щадящие методики воздействия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, к которому прикреплены органы малого таза, могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках гестации (начальные симптомы – боль в нижней части живота и в зоне массированного сегмента, а также кровянистые выделения светло-коричневого цвета).

чем обезболить спину после массажа. bmassazh pojasnitsy strogo zapreschen na rannih srokah beremennosti 600x400 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bmassazh pojasnitsy strogo zapreschen na rannih srokah beremennosti 600x400 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bmassazh pojasnitsy strogo zapreschen na rannih srokah beremennosti 600x400 1.

Ошибки массажиста

Выбор массажиста нужно проводить очень ответственно, доверяя свою спину только профессионалу, имеющему образование невролога или ортопеда.

чем обезболить спину после массажа. bmassazh dolzhen provodit27 vrach s sootvetstvujuschim obrazovaniem 600x338 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bmassazh dolzhen provodit27 vrach s sootvetstvujuschim obrazovaniem 600x338 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bmassazh dolzhen provodit27 vrach s sootvetstvujuschim obrazovaniem 600x338 1.

Если массаж назначен лечащим врачом, он должен выполняться бесплатно по полису ОМС в процедурном (массажном) кабинете на базе поликлиники или больницы. Даже если пациент собирается получить эту услугу платно, не стоит обращаться в косметологические салоны или искать специалиста по объявлениям, так как далеко не все люди, оказывающие услуги массажа на дому, имеют соответствующее образование и навыки.

чем обезболить спину после массажа. bprohozhdenie kursa massazha v kosmeticheskom salone daleko ne samaja luchshaja ideja 600x326 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bprohozhdenie kursa massazha v kosmeticheskom salone daleko ne samaja luchshaja ideja 600x326 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bprohozhdenie kursa massazha v kosmeticheskom salone daleko ne samaja luchshaja ideja 600x326 1.

Неправильно проведенный сеанс может привести не только к смещению позвонков или травматизации мягких тканей, но и переломам и другим механическим повреждениям костно-хрящевых структур позвоночника. О том, что воздействие на позвоночник могло оказываться неправильно, говорят следующие симптомы:

чем обезболить спину после массажа. besli boli v spine ne prohodjat v techenie dvuh dnej i usiilvajutsja pri dvizhenii stoit obratit27sja k vrachu 600x335 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-besli boli v spine ne prohodjat v techenie dvuh dnej i usiilvajutsja pri dvizhenii stoit obratit27sja k vrachu 600x335 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка besli boli v spine ne prohodjat v techenie dvuh dnej i usiilvajutsja pri dvizhenii stoit obratit27sja k vrachu 600x335 1.

чем обезболить спину после массажа. bopasnye simptomy sochetanie bolej v spine s boljami v oblasti shei 600x338 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bopasnye simptomy sochetanie bolej v spine s boljami v oblasti shei 600x338 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bopasnye simptomy sochetanie bolej v spine s boljami v oblasti shei 600x338 1.

Если после неправильно проведенного массажа в мышцах и связках начался воспалительный процесс, больной также может заметить покраснение спины (кожа в области обрабатываемого сегмента становится горячей наощупь, а под кожей скапливается лишняя жидкость – воспалительный экссудат).

Важно! Если боли в спине и шее не прошли в течение 2-3 дней после массажа, необходимо обратиться к лечащему врачу и сделать рентген позвоночника, чтобы исключить возможные травмы и повреждения.

Может ли боль быть нормой?

Физиологическая боль после массажа вполне может быть нормой, особенно если человек до этого вел малоподвижный образ жизни, не занимался спортом, большую часть времени проводил в сидячем положении или мало ходил пешком. У таких людей после массажа в мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, которая образуется в организме в результат распада глюкозы. В результате образуется эффект, схожий с мышечной болью у спортсменов после длительных и изнурительных тренировок, но мышцы неподготовленного человека не могут быстро справиться с подобной нагрузкой, что и провоцирует образование сильных болей.

чем обезболить спину после массажа. bbol27 posle massazha mozhet byt27 vyzvana skopleniem molochnoj kisloty 600x338 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bbol27 posle massazha mozhet byt27 vyzvana skopleniem molochnoj kisloty 600x338 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bbol27 posle massazha mozhet byt27 vyzvana skopleniem molochnoj kisloty 600x338 1.

Еще одна причина мышечных болей после массажа – изменение силы тонического напряжения. Если мышцы в течение долгого времени находились в спазмированном состоянии, процесс возвращения их в нормальное положение будет болезненным («скрюченная» мышца потихоньку расправляется, освобождая защемленные сосуды и нервные окончания). Для полного восстановления мышечного волокна требуется пройти около 3-5 процедур.

чем обезболить спину после массажа. bdiskomfort posle massazha mozhet voznikat27 po prichine postepennogo uluchshenija sostojanija spazmirovannyh myshts 600x400 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bdiskomfort posle massazha mozhet voznikat27 po prichine postepennogo uluchshenija sostojanija spazmirovannyh myshts 600x400 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bdiskomfort posle massazha mozhet voznikat27 po prichine postepennogo uluchshenija sostojanija spazmirovannyh myshts 600x400 1.

Нормальная (физиологическая) боль имеет следующие характеристики:

чем обезболить спину после массажа. bposle kazhdogo sledujuschego seansa bol27 dolzhna stanovit27sja vse menee intensivnoj i neprodolzhitel27noj 600x400 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bposle kazhdogo sledujuschego seansa bol27 dolzhna stanovit27sja vse menee intensivnoj i neprodolzhitel27noj 600x400 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bposle kazhdogo sledujuschego seansa bol27 dolzhna stanovit27sja vse menee intensivnoj i neprodolzhitel27noj 600x400 1.

Максимальная интенсивность болей наблюдается после первого сеанса. Несмотря на то, что уже со второй процедуры боли уменьшаются, они могут сохраняться еще на протяжении 2-4 сеансов. Полное исчезновение болезненных ощущений достигается к 4-5 процедуре. При сильных деформациях позвоночника умеренная боль может сохраняться на протяжении всего курса лечения, а ее исчезновение происходит к середине второго курса (каждый из них состоит из 10 процедур).

чем обезболить спину после массажа. bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika.

Препараты для облегчения болей

Чтобы боль после массажа прошла, можно использовать лекарственные препараты в форме мазей, эмульсий, кремов. О том, какое средство лучше использовать в каждом конкретном случае, лучше консультироваться с лечащим врачом. В таблице ниже перечислены препараты, которые применяются для данных целей чаще всего, но необходимо учитывать, что каждый из них имеет свои противопоказания (с перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции).

Препараты для облегчения болей после массажа

чем обезболить спину после массажа. bC2ABibuprofenC2BB 300x209 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABibuprofenC2BB 300x209 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABibuprofenC2BB 300x209 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABnajzC2BB 300x225 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABnajzC2BB 300x225 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABnajzC2BB 300x225 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABketorolC2BB 2 300x179 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABketorolC2BB 2 300x179 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABketorolC2BB 2 300x179 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABviprosalC2BB 4 300x200 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABviprosalC2BB 4 300x200 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABviprosalC2BB 4 300x200 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABdoktor momC2BB maz27 300x235 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABdoktor momC2BB maz27 300x235 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABdoktor momC2BB maz27 300x235 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABzolotaja zvezdaC2BB bal27zam 300x207 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABzolotaja zvezdaC2BB bal27zam 300x207 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABzolotaja zvezdaC2BB bal27zam 300x207 1.

Фармакологическая группаПрепараты
Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.
Согревающие мази с добавлением скипидарной эмульсии, камфорного или муравьиного спирта.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABkapsikamC2BB 2 300x205 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABkapsikamC2BB 2 300x205 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABkapsikamC2BB 2 300x205 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABskipidarnaja maz27C2BB 300x200 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABskipidarnaja maz27C2BB 300x200 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABskipidarnaja maz27C2BB 300x200 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABzhivokost so skipidaromC2BB bal27zam 300x145 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABzhivokost so skipidaromC2BB bal27zam 300x145 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABzhivokost so skipidaromC2BB bal27zam 300x145 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABterpentinnoe masloC2BB 300x178 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABterpentinnoe masloC2BB 300x178 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABterpentinnoe masloC2BB 300x178 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABfinalgonC2BB 1 300x186 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABfinalgonC2BB 1 300x186 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABfinalgonC2BB 1 300x186 1.

чем обезболить спину после массажа. bC2ABbetalgonC2BB 300x192 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABbetalgonC2BB 300x192 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABbetalgonC2BB 300x192 1.

Наносить гели и мази необходимо аккуратными поглаживающими движениями до полного впитывания до 2-3 раз в день. Рекомендуемая продолжительность использования без консультации с врачом – 3-5 дней.

При отсутствии эффекта от местного применения допускается прием препаратов из группы ненаркотических анальгетиков в форме таблеток или капсул («Анальгин», «Баралгин»).

чем обезболить спину после массажа. bC2ABbaralginC2BB 2 600x412 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bC2ABbaralginC2BB 2 600x412 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bC2ABbaralginC2BB 2 600x412 1.

Принимать данные лекарства можно не более 2-3 дней: если по истечении этого срока боль не проходит, необходимо обратиться в больницу для исключения возможных патологий.

Видео – После массажа болят мышцы

Боль после массажа – явление частое и вполне может иметь физиологическую природу. Если неприятные ощущения не проходят в течение 2-3 дней после сеанса, а после каждой последующей процедуры отмечается их усиление, необходимо обратиться за помощью специалиста: возможно, массаж выполняется неправильно, или у пациента имеются противопоказания для его проведения.

чем обезболить спину после массажа. bi 6 150x150 1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-bi 6 150x150 1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка bi 6 150x150 1.Иногда массаж просто необходим, но пройти полный курс у специалиста нет возможности. В этом случае рекомендуется научиться простой технике самомассажа, чтобы разминать шею и плечи самостоятельно. Подробную информацию можно прочитать в этой статье.

Источник

Лечебный массаж при боли в спине и остеохондрозе

чем обезболить спину после массажа. Andrey1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-Andrey1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка Andrey1.

Оглавление

чем обезболить спину после массажа. lechebnyi1. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-lechebnyi1. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка lechebnyi1.

Заболевания позвоночника могут приводить к дискомфорту, сильным болям, снижению подвижности позвонков. Комплексная терапия таких патологий обязательно включает в себя лечебный массаж. Он подразумевает целенаправленное воздействие на определенные группы мышц и позвонки шейного, грудного или поясничного отдела. Уже после нескольких сеансов пациенты замечают снижение выраженности болевого синдрома.

Какие проблемы с позвоночником сможет вылечить массаж?

Массаж – это не просто приятная процедура, которая позволяет расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Существуют лечебные техники массажа, направленные на восстановление подвижности отдельных сегментов позвоночника, устранение симптоматики заболеваний.

Показаниями для проведения процедуры являются:

Лечебный массаж при остеохондрозе помогает продлить ремиссию, устранить неприятные симптомы, замедлить развитие болезни, а также предотвратить мышечную атрофию.

Остеохондроз появляется по причине истирания межпозвоночных дисков. Хрящи между позвонками истончаются в результате различных факторов: стресса, инфекции, высоких физических нагрузок. Этот диагноз все чаще ставят молодым людям 25-30 лет. Причиной тому малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одной позе (зачастую не правильной) за компьютером.

Остеохондроз является хроническим заболеванием. Мало, кому удается восстановить хрящевую ткань после разрушения, но течение болезни можно замедлить, если использовать классические виды массажа, лечебную физкультуру и принимать препараты по назначению врача.

Сутулость, искривления позвоночника, неправильное положение тела во время сна также повышают вероятность возникновения остеохондроза. Болезнь нельзя игнорировать. Отсутствие грамотного лечения приведет к образованию грыж, а также нарушению кровообращения мозга (при остеохондрозе шейного отдела позвоночника).

чем обезболить спину после массажа. lechebnyi2. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-lechebnyi2. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка lechebnyi2.

Польза и эффект массажа

Массаж расслабляюще действует на мышцы. Когда мы испытываем боли, мышцы напрягаются, возникает онемение, чувство стянутости, дискомфорт. Опытный массажист поможет устранить мышечные зажимы, расслабить мышцы и улучшить кровообращение в пораженной области.

С помощью классического лечебного массажа (при условии, что его проводит профессионал) можно добиться следующих результатов:

Сеанс массажа длится 30-40 минут. Курс включает в себя 8-10 сеансов, после чего необходимо сделать перерыв.

Противопоказания для лечебного массажа спины

Процедура не должна сопровождаться сильной болью и не приводит к побочным эффектам при условии, что у пациента нет противопоказаний. Перед массажем желательно обратиться к врачу, получить консультацию, а затем предоставить массажисту полную информацию о своем здоровье.

Не рекомендуется проводить массаж спины в следующих случаях:

Необходимо сообщить массажисту о наличии аллергии и всех известных диагнозах. Если процедура требуется после перенесенной травмы спины, нужно выждать некоторое время, дать позвоночнику и тканям восстановиться прежде, чем приступать к лечению массажем.

чем обезболить спину после массажа. lechebnyi3. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-lechebnyi3. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка lechebnyi3.

Техника выполнения массажа

Специалист должен опросить пациента, уточнить диагноз, симптомы, рассказать о противопоказаниях. Процедура проводится лежа на животе (если требуется массаж шеи и плеч, пациент садится спиной к специалисту и опирается руками на стол). Массаж всегда начинается с той части спины, где боль наименее сильная.

Массаж включает в себя несколько основных техник:

Классический ручной массаж может дополняться баночным или рефлексотерапией для достижения лучшего результата. Если во время процедуры возникла сильная боль, жжение или другие неприятные ощущения, нужно немедленно сообщить об этом специалисту.

Для лечения болей в спине может использоваться точечный массаж. Специалист оказывает воздействие на акупунктурные точки, чтобы снять боль и ускорить процесс восстановления тканей. Благодаря точечному воздействию можно снять мышечный спазм.

Лучше доверить процедуру профессионалу, который знает особенности мышечной ткани, расположение хрящей, нервных окончаний и контролирует силу надавливания. Если вы беретесь делать массаж близкому человеку с остеохондрозом, убедитесь, что ваши манипуляции не навредят ему. Старайтесь все движения выполнять по направлению к сердцу и не давить сильно на тело.

Для проведения лечебной массажа используется специальный массажный крем или масло, но при отсутствии у пациента аллергии на компоненты. Сначала нужно нанести небольшое количество средства на запястье и подождать 5 минут. Если не появилось покраснений, зуда, жжения, можно начинать процедуру массажа.

Как проводится массаж поясничного отдела

Если остеохондроз поразил поясничный отдел позвоночника, нужно положить пациента на живот и подложить под больную область небольшой валик. Руки должны находиться вдоль тела, а голова повернута набок. Нужно постараться максимально расслабиться.

Сначала массажист разогреет поясницу. Он будет несильными растирающими движениями прорабатывать массируемую область. Следующие 5 минут специалист использует разминающие движения, которые улучшают кровоток в поясничном отделе, позволяют размять и разогреть не только кожу, но и мышцы.

Нужно также обработать и ягодичную зону возле поясницы интенсивными круговыми движениями. Завершить сеанс можно поглаживаниями.

чем обезболить спину после массажа. lechebnyi4. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-lechebnyi4. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка lechebnyi4.

Массаж шейного отдела позвоночника при остеохондрозе

Массировать шею самостоятельно или доверять это родственникам опасно. Если присутствует нестабильность шейных позвонков, можно передавить нерв. Нельзя сильно давить на воротниковую зону или совершать толчковые движения.

Массаж шейного отдела позвоночника проводится следующим образом:

Нужно помнить, что остеохондроз шейного отдела часто сопровождается болями в шее и снижением подвижности. Если массаж выполнен неправильно, есть вероятность, что боль усилится, появятся мигрени.

Особенности массажа грудного отдела позвоночника

Остеохондроз в этой области вылечить сложнее всего. В домашних условиях и своими силами проводить массаж грудного отдела не рекомендуется. Лучше доверить это профессионалу.

Процедура может проводиться и лежа, и сидя. Если пациент сидит, специалист аккуратно разогревает, растирает и прорабатывает область, старается разогреть и расслабить мышцы. Начинается и заканчивается сеанс с легких поглаживаний.

Если пациент лежит, ему под грудь кладут небольшой валик. Сначала специалист разогреет кожу, затем будет растирать мышцы спины продольными движениями. Завершается сеанс разминаниями.

чем обезболить спину после массажа. lechebnyi5. чем обезболить спину после массажа фото. чем обезболить спину после массажа-lechebnyi5. картинка чем обезболить спину после массажа. картинка lechebnyi5.

Рекомендации после массажа

Людям с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника сразу после сеанса массажа не рекомендуется резко вставать. Нужно полежать минут 5 в расслабленном состоянии, потом аккуратно и медленно вставать. Резкий подъем может привести к обмороку.

Если вы занимаетесь йогой или лечебной физкультурой, планируйте физические нагрузки до массажа, а не после.

В день процедуры после ее проведения нельзя есть жирную и тяжелую пищу. Желательно употреблять больше овощей и фруктов, пить больше чистой негазированной воды. От крепкого кофе также придется отказаться.

При правильно подобранной технике массажа после процедуры ощущается легкость, расслабленность. Если боль усилилась, вы чувствуете раздражение, скованность в теле, усталость, нужно сообщить об этом специалисту. Причиной такого состояния может быть либо неправильно подобранная техника, либо неграмотно проведенный массаж.

После 2-3 сеансов может оставаться болезненность в мышцах, но затем она проходит. С каждой процедурой мышечная ткань становится все более расслабленной и податливой.

После сеанса можно принять теплую расслабляющую ванну с морской солью или эфирным маслом. Рекомендуется проводить массаж вечером, чтобы сразу отдохнуть после процедуры. Многие пациента отмечали, что у них нормализуется сон после массажа.

Во время лечения нужно пить больше жидкости. Рекомендуется пить чистую воду и зеленый чай. Старайтесь не простужаться, одеваться по погоде, не переохлаждаться.

После массажа не рекомендуется курить и принимать алкоголь. Процедура направлена не только на расслабление мышц, но и на выведение токсинов, насыщение тканей кислородом. Не стоит нарушать процесс детоксикации. От спиртного и никотина желательно отказаться на все время курса массажа. Это позволит быстрее нормализовать состояние и улучшить самочувствие.

Читайте также другие наши статьи:

Источник

БОЛИ В СПИНЕ: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами

Боли в спине — одна из наиболее распространенных жалоб, которые пациенты предъявляют в общемедицинской практике. Часто они вызываются остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны

Боли в спине — одна из наиболее распространенных жалоб, которые пациенты предъявляют в общемедицинской практике. Часто они вызываются остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска развивается вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. В настоящее время созданы препараты, оказывающие структурно-модифицирующее действие на хрящевую ткань (старое название — хондропротекторы). Типичным представителем группы является препарат хондро, назначаемый курсом по 4 месяца (эффект сохраняется 2 месяца после отмены). В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто наблюдаются в нижних поясничных дисках, реже — в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко — в грудных. Грыжи диска в тело позвонка (грыжи Шморля) клинически не значимы, грыжи диска в заднем и заднебоковом направлении могут вызвать сдавление спинно-мозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов.

Кроме компрессионных синдромов возможны рефлекторные (мышечно-тонические), которые обусловлены импульсацией из рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника — болезненный мышечный спазм. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем этот фактор становиться причиной возникновения боли. В отличие от компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника, которые встречаются относительно редко, болевые мышечные спазмы возникают в течение жизни практически у каждого второго человека.

Классический пример болезненного мышечного спазма представляет люмбаго (поясничный прострел), который характеризуется резкой, простреливающей болью в пояснице, развивающейся, как правило, при физической нагрузке (подъем тяжести и др.) или неловком движении. Больной нередко застывает в неудобном положении, попытка движения приводит к усилению боли. При обследовании выявляют напряжение мышц спины, обычно сколиоз, уплощение поясничного лордоза или кифоз.

Люмбалгия — боль в спине — и люмбоишиалгия — боль в спине и по задней поверхности ноги — развиваются чаще после физической нагрузки, неловкого движения или переохлаждения, реже — без каких-либо причин. Боли носят ноющий характер, усиливаются при движениях в позвоночнике, определенных позах, ходьбе. Для люмбоишиалгии характерна боль в ягодице, в задненаружных отделах ноги, не достигающая пальцев. При обследовании выявляют болезненность, напряжение мышц спины и задней группы мышц ноги, ограничение подвижности позвоночника, часто сколиоз, симптомы натяжения (Ласега, Вассермана и др.).

На шейном уровне могут возникать рефлекторные мышечно-тонические синдромы: цервикалгия и цервикобрахиалгия, которые чаще развиваются после физической нагрузки или неловкого движения шеи. Цервикалгия — боль в шейной области, которая нередко распространяется на затылок (цервикокраниалгия). Цервикобрахиалгия — боль в шейной области, распространяющаяся на руку. Характерно усиление болей при движениях в шее или, наоборот, при длительном статическом положении (в кино, после сна на плотной высокой подушке и др.). При обследовании выявляют напряжение шейных мышц, часто наблюдается ограничение движений в шейном отделе, болезненность при пальпации остистых отростков и межпозвонковых суставов на стороне боли.

При компрессии нервного корешка (радикулопатии) кроме болезненного мышечного спазма и ограничений подвижности в позвоночнике и конечностях выявляются чувствительные, рефлекторные и (или) двигательные нарушения в зоне пораженного корешка. На поясничном уровне чаще поражаются пятый поясничный (L5) и первый крестцовый (S1) корешки, реже — четвертый поясничный корешок и очень редко — верхние поясничные корешки. Радикулопатии нижних шейных корешков встречаются значительно реже.

Важно помнить, что боли в спине могут быть единственным симптомом при опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга. Боли возникают при деструкции позвонков и поражении нервных корешков вследствие инфекционных процессов (туберкулезный спондилит, спинальный эпидуральный абсцесс), новообразованиях (первичные и метастатические опухоли позвоночника, миеломная болезнь), дисметаболических нарушениях (остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета). Боль в спине может быть следствием перелома позвоночника, его врожденных или приобретенных деформаций (сколиоза и др.), стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартрита.

Она возможна при различных соматических заболеваниях (сердца, желудка, поджелудочной железы, почек, органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей.

Обследование пациента с болью в спине требует тщательности. Нельзя любые боли в спине списывать на «остеохондроз» — состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста. Для неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и миофасциальных болей характерны болезненный мышечный спазм и ограничение подвижности позвоночника.

Диагноз рефлекторных и компрессионных осложнений остеохондроза основывается на клинических данных и требует исключения других возможных причин болей в спине. Рентгенографию позвоночника используют, в основном, для исключения врожденных аномалий и деформаций, воспалительных заболеваний (спондилитов), первичных и метастатических опухолей. Рентгеновская КТ или МРТ позволяет выявить грыжу диска, определить ее размеры и локализацию, а также обнаружить стеноз позвоночного канала, опухоль спинного мозга.

Диагноз миофасциальных болей основывается на клинических данных (выявление болезненного мышечного напряжения одной или нескольких мышц) и требует исключения других возможных причин боли; дифференциальный диагноз с рефлекторными синдромами (мышечно-тоническими синдромами) вследствие остеохондроза позвоночника часто вызывает сложности; возможно сочетание этих заболеваний.

Лечение рефлекторных синдромов и радикулопатий вследствие остеохондроза основывается в остром периоде на обеспечении покоя — больному рекомендуется избегать резких наклонов и болезненных поз. Предписаны постельный режим в течение нескольких дней до стихания резких болей, жесткая постель (щит под матрац), прием миорелаксантов центрального действия, при необходимости — также дополнительно анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Для облегчения передвижения в этот период следует надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). Можно использовать физиотерапевтические анальгезирующие процедуры, втирание обезболивающих мазей, компрессы с 30–50-процентным раствором димексида и новокаином, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады. При ослаблении болей рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности и упражнения на укрепление мышц.

При хроническом течении рефлекторных синдромов и радикулопатий могут быть эффективны мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение. Хирургическое лечение (удаление грыжи диска) необходимо в тех редких случаях, когда возникает сдавление спинного мозга или корешков конского хвоста. Хирургическое лечение также показано при дискогенной радикулопатии, сопровождающейся выраженным парезом, и при длительном (более трех-четырех месяцев) отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии большой грыжи диска. Для профилактики обострений остеохондроза рекомендуют избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

При миофасциальных болях необходимо, чтобы мышца находилась в покое в течение нескольких дней. В качестве лечения можно назначать упражнения на растяжение мышц (постизометрическая релаксация), физиотерапию, рефлексотерапию или местное введение анестетиков в триггерные зоны, компрессы с димексидом и анестетиками.

Как уже было отмечено, и при острых болях, и при хронических болевых синдромах большое значение имеет лечение болезненного мышечного спазма. Тоническое напряжение мышц может не только само по себе быть причиной боли, но и способно вызвать деформацию и ограничивать подвижность позвоночника, а также обуславливать компрессию проходящих вблизи нервных стволов и сосудов. Для его лечения помимо нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, (например, нимулид в форме трансдермального геля для местной терапии или в форме лингвальных таблеток при остром болевом синдроме), физиотерапии и лечебной гимнастики в качестве препаратов первого ряда применяют миорелаксанты — препараты, способные разорвать «порочный круг» болевого синдрома [2].

Для лечения болезненного мышечного спазма миорелаксанты используются внутрь или парентерально. Снижая рефлекторное мышечное напряжение, миорелаксанты уменьшают боль, улучшают двигательные функции и облегчают проведение лечебной физкультуры. Лечение миорелаксантами начинают с обычной терапевтической дозы и продолжают до тех пор, пока сохраняется болевой синдром; как правило, курс лечения составляет несколько недель. В ходе целого ряда исследований удалось доказать, что при болезненном мышечном спазме добавление к стандартной терапии (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, физиотерапия, лечебная гимнастика) миорелаксантов приводит к более быстрому регрессу боли, мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника.

В качестве миорелаксантов применяются мидокалм, баклофен и сирдалуд. Миорелаксанты обычно не комбинируют друг с другом. Для снятия болезненных мышечных спазмов можно также использовать диазепам (седуксен, реланиум) в индивидульно подобранной дозе.

Сирдалуд (тизанидин) — агонист α-2 адренергических рецепторов. Препарат снижает мышечный тонус вследствие подавления полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга, что может быть вызвано угнетением высвобождения возбуждающих аминокислот и активацией глицина, снижающего возбудимость интернейронов спинного мозга; сирдалуд обладает также умеренным центральным анальгезирующим действием. При приеме внутрь максимальная концентрация сирдалуда в крови достигается через час, прием пищи не влияет на его фармакокинетику. Начальная доза препарата составляет 6 мг в сутки в три приема, средняя терапевтическая доза — 12—24 мг в сутки, максимальная доза — 36 мг в сутки. В качестве побочных эффектов отмечаются сонливость, головокружение, незначительное снижение артериального давления; требуется осторожность при приеме препарата больными пожилого возраста.

Мидокалм (толперизон) в течение длительного времени широко используется при лечении рефлекторных и компрессионных осложнений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) и миофасциальных болей [3]. Мидокалм оказывает преимущественно центральное миорелаксирующее действие. Снижение мышечного тонуса при приеме препарата связывается с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной фармации и подавлением спинно-мозговой рефлекторной активности. Препарат обладает умеренным центральным анальгезирующим действием и легким сосудорасширяющим влиянием. Прием мидокалма начинают с 150 мг в сутки три раза в день, постепенно увеличивая дозу до получения эффекта, у взрослых обычно до 300—450 мг в сутки. Для быстрого эффекта препарат вводится внутримышечно по 1 мл (100 мг) два раза в сутки или внутривенно по 1 мл один раз в сутки.

Эффективность и безопасность применения мидокалма при болезненном мышечном спазме доказана в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования [4]. В восьми исследовательских центрах 110 больных в возрасте от 20 до 75 лет методом рандомизации получали мидокалм в дозе 300 мг в сутки или плацебо в сочетании с физиотерапией и реабилитацией в течение 21 дня. В качестве объективного критерия эффективности лечения рассматривают болевой порог давления, измеряемый с помощью специального прибора (Pressure Tolerance Meter) в 16 симметричных точек туловища и конечностей. Кроме того, пациенты субъективно оценивали свое состояние по интенсивности боли, ощущению напряжения мышц и подвижности позвоночника; врач также оценивал напряжение мышц и подвижность позвоночника. Перед началом лечения и после его окончания проводилось развернутое клиническое и лабораторное обследование, включая ЭКГ, измерение артериального давления, биохимический анализ крови по 16 показателям.

Согласно результатам исследований, применение мидокалма достоверно снижает болезненный мышечный спазм, измеряемый объективно инструментальным методом. Различие между группами лечения и плацебо, которое отмечалось уже на четвертый день, постепенно увеличивалось и становилось статистически достоверным на 10-й и 21-й дни лечения, которые были выбраны в качестве конечных точек для доказательного сравнения. Анализ субъективной оценке результатов лечения, данной врачами и пациентами после его окончания (через 21 день), показал, что в группе больных, получавших мидокалм, достоверно чаще результаты лечения оценивались как очень хорошие, тогда как в группе плацебо эффект существенно чаще отсутствовал. Согласно субъективной оценке результатов лечения, данной больными после его окончания (через 21 день), каких-либо значимых различий, касающихся переносимости мидокалма и плацебо, выявлено не было. У подавляющего большинства больных отмечалась хорошая переносимость мидокалма. Результаты ЭКГ, биохимические и гематологические показатели в группе пациентов, принимавших как мидокалм, так и плацебо, также не различались.

Важно отметить, что более половины (62%) пациентов, включенных в исследование, получали другие виды терапии до начала исследования, и у большинства из них (68%) при этом не отмечалось улучшения. Это свидетельствует об эффективности мидокалма в лечении болезненного мышечного спазма, резистентного к другим видам терапии.

Введение мидокалма парентерально позволяет быстро снять боль и уменьшить мышечное напряжение. При вертеброгенном мышечно-тоническом синдроме внутримышечное введение 100 мг мидокалма ослабляет боль уже через 1,5 ч, а лечение мидокалмом в течение недели по 200 мг/сут в/м, а затем на протяжении двух недель по 450 мг/сут перорально имеет достоверное преимущество над стандартной терапией; при этом терапия мидокалмом не только позволяет уменьшить боль, но и снимает тревожность, повышает умственную работоспособность [1].

При болезненном мышечном спазме достоинствами мидокалма помимо эффективного миорелаксирующего и обезболивающиего эффекта являются отсутствие побочных эффектов и хорошее взаимодействие с нестероидными противовоспалительными средствами, что во многих случаях позволяет уменьшить дозу последних и вследствие этого ослабить или даже полностью устранить их побочные эффекты, не снижая эффективности лечения.

Важным преимуществом мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме. Это преимущество доказано в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования [5]. В исследовании вошли 72 здоровых добровольца в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст — 21,7 лет). Исследование проводилось в течение восьми дней, все это время добровольцы методом рандомизации получали 150 или 450 мг мидокалма в сутки в три приема либо плацебо — также в три приема. Нейропсихологические исследования осуществляются утром в первый и последний (восьмой) дни исследования до и после приема мидокалма через 1,5, 4 и 6 ч либо плацебо. Результаты исследования не показали каких-либо существенных различий в скорости сенсомоторных реакций и быстроте выполнения различных психологических тестов через 1,5, 4 и 6 ч после приема мидокалма в дозе 50 или 150 мг либо плацебо. Аналогичные исследования, проведенные на восьмой день с начала приема мидокалма, также не показали существенных различий в сравнении с группой плацебо. Это свидетельствует о хорошей переносимости мидокалма и возможности назначения его в тех случаях, когда по роду деятельности пациенту требуется сохранить быстроту реакций и способность концентрировать внимание, в том числе при вождении автомобиля.

Таким образом, болезненный мышечный спазм представляет собой одну из наиболее распространенных причин болей в спине (вследствие рефлекторных синдромов остеохондроза или миофасциальных болей). В таких случаях рекомендуется применение миорелаксантов в комбинации с различными лекарственными средствами, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В последние годы доказана эффективность и безопасность миорелаксанта мидокалма, который не вызывает седативного эффекта и выпускается в форме для парентерального введения с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Литература.

В. А. Парфенов, доктор медицинских наук, профессор ММА им. И. М. Сеченова
Т. Т. Батышева, кандидат медицинских наук Поликлиника восстановительного лечения №7 Москвы

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *