чем нужно переболеть в детстве

«Безобидные» детские болезни, которые очень опасны для взрослых

Считается, что многими инфекциями, например, ветрянкой, человек просто-таки обязан переболеть в детстве. Но некоторые умудряются подхватить их и во взрослом возрасте. И что же делать, рассказывают эксперты

По статистике, около 15% людей переносят «детские» инфекции в возрасте старше 18 лет. Причем взрослые переносят такие болезни, как правило, тяжелее, выздоравливают медленнее и риск осложнений выше. Все эти инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, весьма заразны. К тому же все они переносятся вирусами, а значит поддаются только симптоматическому лечению (стопроценто помогающих от вирусов лекарств нет). Потому, если вы заметили у себя симптомы одной из этих «детских» болезней, обязательно обратитесь к врачу.

Кто и почему в зоне риска

Врач-инфекционист Сергей Гарусов назвал причины того, почему во взрослом возрасте на людей набрасываются болезни, скорее характерные для детей и подростков:
— Отказ от прививок в детстве. Где-то с середины 80-х у «продвинутых» родителей стало модным отказываться от многих прививок, потому как они якобы «вредные». В результате нынешнее поколение 30-летних болеет корью или краснухой чаще, чем ребята того же возраста лет десять назад. Конечно, вред и польза прививок – вопрос до сих пор открытый, но практически на каждую из них существуют четкие медицинские показания (и противопоказания). Главное, вовремя обследовать ребенка на предмет возможной аллергии. Только врач может решить – можно вакцинировать вашего малыша или нет. Самодеятельность же может привести к печальным последствиям.

— Еще одна проблема: некоторые «детские» инфекции остаются заразными всю жизнь. Например, после вакцинации против свинки (инфекционного паротита) иммунитет вырабатываются на срок около 12 лет. Потом можно заболеть снова.

Детские болезни, которые подстерегают взрослых

В России пока не применяются вакцины от ветрянки. Если заболели, важно соблюдать постельный режим, при опоясывающем лишае назначают противовирусные препараты на основе ацикловира.

Препаратов от кори нет. Но есть вакцина (наиболее перспективным считается введение тривакцины – от кори, краснухи, и паротита). Не привитым и не болевшим взрослым, контактировавшим с больным корью, нужно привиться в первые 3 дня от момента контакта.

Вакцина от инфекционного паротита обеспечивает иммунитет на 12 лет. Прививка производится противопаротитной вакциной (или тривакциной: корь, краснуха, паротит).

Источник

Ветряная оспа: привиться или переболеть

Большинство из нас считает ветряную оспу (ветрянку) безобидной детской инфекцией. И не без основательно. Значительное количество случаев ветрянки у маленьких детей протекает легко, без осложнений. Тогда возникает вопрос: необходима ли прививка против этой инфекции?

Действительно ли ветрянка является банальной детской инфекцией, которой обязательно переболеешь и забудешь об этом?

Действительно, переболеешь «обязательно», но вот забыть об этом удается не всегда. Ветряную оспу вызывает вирус, относящийся к группе вирусов герпеса. Он достаточно легко передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при разговоре, контактным путем (при тесном контакте). Возможности вируса вызывать заболевание очень высоки: из 100 человек контактных с больным ветрянкой заболеет 85-99 человек. Поэтому ветряная оспа является одним из самых распространенных заболеваний и большинство из нас перенесли ее в детском возрасте.

Чаще заболевание возникает в детском возрасте и протекает не очень тяжело: повышается температура, появляются недомогание и зудящие высыпания на коже в виде пузырьков. Как правило, эта сыпь проходит не оставляя никаких следов на коже.

Но часть случаев ветряной оспы протекает с осложнениями. Из 100 заболевших в 5-6 случаях регистрируются осложнения в виде:

У кого риск этих осложнений выше?

К группе риска относятся беременные женщины. С одной стороны, заболевание у беременной женщины протекает тяжело. С другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка. Если заболевание возникло на 13-20 неделе беременности, то есть риск выкидыша или рождения малыша с синдромом врожденной ветряной оспы (множественные уродства). Если заболевание возникло за 14 недель до родов и позже, то у малыша может развиться неонатальная ветряная оспа, при которой риск смертельного исхода достаточно высок.

Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там. В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.

Какова ситуация по заболеваемости ветряной оспой в г.ЯНАО?

Уровень заболеваемости ветряной оспой в последние годы остается высоким. За 2011 год было зарегистрировано 5627 случаев ветряной оспы, из них у детей до 14 лет 5182. Наибольшее количество случаев наблюдается в крупных городах, таких как г. Ноябрьск (1987 случаев, из них у детей до 14 лет 1840), г. Новый Уренгой (1524 сл.), и в Пуровском районе (514 случаев). Заболеваемость по сравнению с 2010 годом увеличилась на 1145 случая или на 25,5 %.

Как давно в других странах используются вакцины против ветряной оспы?

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. Такие вакцины начали создаваться еще в 70-е годы прошлого столетия. Первая вакцина была зарегистрирована в 1986г. и начала использоваться в Японии. В последующем (с 1995 года) вакцины против ветряной оспы были созданы и начали активно применяться в США и других странах.

В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к контингентам риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша и др.). Такая тактика иммунизации не позволяет существенно снизить заболеваемость ветряной оспой в целом, но обеспечивает индивидуальную защиту наиболее уязвимых контингентов.

Какие вакцины против ветряной оспы используются в настоящее время и как их применяют?

Имеющиеся в настоящее время в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса. В нашей стране зарегистрированы и используются в практике вакцины «Варилрикс» (страна-производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна-производитель Япония).

В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому прививки против этого заболевания можно получить на платной основе. В перспективе планируется включение этой позиции в плановые прививки или прививки, проводимые по эпидемическим показаниям.

Источник

Какие прививки нужны взрослым и когда их делать?

Вакцинация нужна не только детям, но и взрослым. Какие прививки обязательно нужно сделать? Семейный врач GMS Clinic, кандидат медицинских наук Андрей Беседин вместе с «Челленджер» разобрался в этом вопросе.

В каких ситуациях взрослым нужно задуматься о вакцинации

1. Вы не были привиты в детстве

Прививки от многих опасных заболеваний рекомендуется делать в детстве. Но если по каким-то причинам вакцинация не была проведена, обсудите с терапевтом возможность сделать прививку во взрослом возрасте. Это касается, например, вакцин от гепатита A, гепатита B, менингита, ветряной оспы и некоторых других заболеваний.

2. Прививка была сделана давно, необходима ревакцинация

После некоторых прививок иммунитет к возбудителю заболевания формируется не на всю жизнь, а лишь на определенный период: на год, пять или десять лет — в зависимости от типа вакцины. Потом прививку нужно сделать снова. Взрослым требуется ревакцинация, например, от гриппа и столбняка.

Важно! В России зарегистрированы не все вакцины. Так, сделать прививку от некоторых типов менингита или от опоясывающего лишая можно только за границей.

3. Вы планируете путешествие

Перед поездкой спросите у врача, какие заболевания распространены в том или ином регионе и какие прививки лучше сделать (эта информация должна быть и у туроператора). Перед путешествием в Сибирь сделайте прививку от клещевого энцефалита, перед поездкой в некоторые страны Африки, Южной Америки, Азии — прививки от желтой лихорадки, брюшного тифа, дизентерии.

4. Необходима экстренная вакцинация

Если риск заразиться высок, вакцинацию нужно провести незамедлительно. Например, после укуса диких животных придется экстренно привиться от бешенства. Если был контакт с человеком, который заболел ветрянкой, в некоторых случаях тоже может потребоваться прививка.

5. Вы планируете беременность

Есть болезни, например, краснуха, которые могут плохо сказаться на развитии плода. Если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом и составьте список и график необходимых прививок.

В нашей стране есть отдельные категории граждан, которые прививаются регулярно. Это медицинские и социальные работники, военные, которые служат в отдаленных регионах, работники пищевой промышленности. График вакцинации для них определяет государство. Остальные взрослые часто даже не задумываются о прививках. И если за вакцинацией детей строго следят педиатры, то взрослым это нужно отслеживать самостоятельно.

А у меня вопрос.

У каждого, кто планирует вакцинацию, возникает множество вопросов. Андрей Беседин отвечает на самые распространенные из них.

Можно ли сразу сделать несколько прививок?

Безопасна ли вакцинация?

Когда можно делать прививки?

А когда вакцинацию нужно отложить?

Что делать, если пропустил одну из прививок?

Источник

Ветрянка: переболеть или привиться?

Вакцина от ветрянки появилась относительно недавно, и в национальный календарь прививок не включена (то есть, по сути, не является обязательной). Тем не менее, в некоторых детских дошкольных учреждениях города родителей настойчиво агитируют вакцинировать своих детей под угрозой «высаживания» последних на период карантина по ветряной оспе (это 21 день минимум!) Так стоит или не стоит прививать ребёнка против ветрянки? С этим вопросом мы обратились к кандидату медицинских наук, врачу-педиатру клиники «УГМК-Здоровье» Галине ФИЛАТОВОЙ.

— Галина Михайловна, противники этой прививки аргументируют свою позицию тем, что ветрянка — совсем не страшная болезнь, которой лучше переболеть, чтобы получить пожизненный иммунитет. Некоторые даже специально водят свои детей в гости к уже заболевшим ветряной оспой, чтобы быстрее заразиться и закрыть этот вопрос раз и навсегда.

— Это очень опасная практика. Вообще, нельзя недооценивать ветрянку, которая является подвидом натуральной оспы! У переболевших ею регистрируется определённый процент различных осложнений, зачастую требующих последующей госпитализации. Среди них — вторичная кожная инфекция, ветряночный энцефалит, пневмония, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Возможен и летальный исход (в среднем летальность составляет 1 на 60 000 случаев).

Учитывая вышесказанное, идею «дать ребёнку возможность переболеть, дабы выработать пожизненный иммунитет», можно считать нерациональной и очень рискованной. Поверьте, ничего полезного в ветряной оспе нет!

Кроме того, у 10-20% переболевших, вирус ветряной оспы навсегда остаётся в нервных ганглиях и в более старшем возрасте может спровоцировать другое заболевание — опоясывающий лишай (герпес Зостер), которое характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, высыпаниями на теле. Опоясывающий герпес тоже может повлечь за собой ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов: параличи, нарушение зрения. Причём, больные опоясывающим герпесом могут стать для окружающих источником заражения ветряной оспой.

Если ребёнку сделана прививка от ветрянки — он НИКОГДА не заболеет опоясывающим лишаём. Прививка предохраняет и от натуральной оспы — смертельного заболевания, от которого в былые времена вымирали целые города. Если привитому случится встретиться с этой инфекцией — он будет во всеоружии.

— Звучит обнадёживающе. Однако на форумах часто пишут о случаях диагностирования ветрянки даже у привитых детей…

— Да, но это встречается крайне редко. В моей практике было 2 случая заболевания у привитых детей, это было 2-3 везикулы на теле без повышения температуры и без недомогания. И уж точно без всяких осложнений!

— К слову о ревакцинации. Ещё один аргумент против прививки состоит в том, что по прошествии какого-то времени её нужно повторять. Переболевшие же могут забыть об этой болезни навсегда. Дескать, в юные годы мама и папа ещё могут проконтролировать ревакцинацию, а когда чадо упорхнёт из родительского гнезда, сделать это будет уже затруднительно: став взрослым, единожды привитый обязательно пропустит повторную прививку и заболеет. А ведь у взрослых, насколько мне известно, инфекция протекает гораздо тяжелее…

— Так и есть. С возрастом риск осложнений и летальности могут увеличиваться до 50%, если заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Что касается повторных прививок: необходимостьревакцинации прописана в требованиях конкретного производителя вакцины против ветряной оспы. Те две вакцины, которые зарегистрированы в РФ, предполагают максимум двукратное (Варилрикс), минимум однократное введение (Окавакс) — повторно прививаться от ветрянки в последнем случае не нужно. Научные исследования, например, по Окавакс, свидетельствуют о более чем 20-летнем (столько лет применяется эта вакцина в мире) иммунитете после иммунизации. Как видите, можно защитить себя от ветрянки и с помощью только одной прививки.

— Галина Михайловна, многие родители озадачиваются вопросом вакцинации своих детей против ветрянки накануне отпуска, переживая, что из-за возможного заражения придётся аннулировать путёвку… В каком возрасте ребёнок уже готов к этой прививке?

Если произошёл контакт с больным ветрянкой, возможна экстренная вакцинация. Отмечу, что вирус, вызывающий заболевание, чрезвычайно устойчив во внешней среде и хорошо перемещается в воздухе, поэтому дети болеют целыми группами в дошкольных учреждениях, классами в школах и подъездами в жилых домах. Сходить в гости к больному ветрянкой в опасном периоде и не заразиться — проблематично.

У ранее не болевших и не привитых детей экстренная вакцинация может быть эффективна в течение 72 часов после контакта с заболевшим (иногда — до 96 часов). Но, даже по прошествии большего количества времени, прививка будет нелишней — даже если вы заболеете, то в лёгкой форме.

Кстати, это касается не только детей, но и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве (или не имеют об этом точных данных) и никогда от неё не прививались. Им я тоже рекомендую пройти вакцинацию, чтобы максимально обезопасить себя от ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, планирующих беременность. Ветрянка может вызвать поражения плода, если заражение произошло в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

— Итак, ваше мнение: прививать?!

— Прививать однозначно! В заключение беседы расскажу о личном опыте встречи с этой инфекцией не как врача-педиатра, а как мамы и просто человека. Когда у меня родилась дочь (в 1990-е годы), об этой прививке никто в нашей стране и не слышал. В возрасте 2 лет она заразилась в детском саду ветрянкой. Дочка болела очень тяжело. Пузырьков было столько, что можно было с головой опускать её в «ванну с зелёнкой»! После болезни остались небольшие рубчики, в том числе на лице.

Сама я в детстве ветрянкой не болела, заразилась в возрасте 25 лет, работая участковым педиатром, от ребёнка с тяжёлой формой ветряной оспы, протекающей на фоне высоченной температуры. Пробыла у постели больного минут 20 и заболела. За неделю до начала высыпаний я ощущала сильное общее недомогание, боли в суставах и мышцах, потом была неделя борьбы с везикулами, появившимися на лице и теле. Очень-очень неприятная болезнь!

Сына, которому сейчас 9 лет, я, наученная опытом, вакцинировала против ветряной оспы в прошлом году.

Считаю, что сейчас, когда в нашей стране имеется уникальная возможность защититься от ветрянки, нужно обязательно её использовать!

Уважаемые родители! Записаться на консультацию к врачам-педиатрам детской поликлиники «УГМК-Здоровье», на удобное для Вас время, можно по телефону: (343) 283-08-08.

Источник

14 болезней детсадовцев: чем можно заразиться и как защитить ребенка

Дети, которые ходят в детский сад, болеют чаще взрослых.

Так происходит по трем причинам:

В этой статье мы собрали заболевания, с которыми ребенок рискует встретиться в детском саду, добавили инструкцию, как их не допустить, и что делать, если ребенок заболел.

О каких болезнях вы узнаете

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

В этой статье речь пойдет в том числе и о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях об этом заболевании мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Термин «ангина» в значении сильная боль в горле — устаревший. Вместо него Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов предлагает использовать международную классификацию, и состояние, когда воспаляется задняя стенка глотки и миндалины, называть тонзиллофарингитом.

Острый тонзиллит и фарингит — российские клинические рекомендации 2021 года

Причины. Миндалины — похожие на округлые подушечки «таможенные пункты» организма, где находятся дежурные иммунные клетки, способные бороться с любыми патогенами. Когда иммунные клетки задерживают вирусы и бактерии и пытаются их уничтожить, миндалины увеличиваются в размерах, становятся болезненными и воспаляются. При этом воспаление часто затрагивает еще и заднюю стенку глотки.

Чаще всего тонзиллофарингит вызывают вирусы, которые передаются вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны. Например, аденовирус, вирус парагриппа или вирус Эпштейна — Барр.

В 15—37% случаев у детей от пяти до пятнадцати лет воспаление горла и миндалин связано с бета-гемолитическим стрептококком группы А — сокращенно БГСА — и некоторыми другими бактериями.

Когда чаще болеют. В России сезон вирусных заболеваний начинается в октябре и длится до мая, но в принципе ОРВИ дети заражаются круглый год. У стрептококка тоже есть сезонность: дети чаще всего заражаются в конце зимы или ранней весной. В это время года количество воспалений горла, связанное с БГСА, увеличивается до 35—40% случаев.

Симптомы. Отличить бактериальный тонзиллофарингит от вирусного простому человеку сложно. Если дело в бактериях, ребенок обычно жалуется на сильную боль в горле, которая усиливается при глотании. Из-за этого маленькие дети часто отказываются есть, даже жидкую пищу. Как правило, температура тела у больных выше 38 °С, но в некоторых случаях может быть нормальной или в пределах 37 °С.

У некоторых детей увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью — на ощупь они становятся похожи на твердые горошины. Похожих на простуду симптомов у них, как правило, нет.

Для вирусного тонзиллофарингита более характерны сопутствующие симптомы — конъюнктивит, то есть краснота глаз, насморк, кашель, осиплость голоса, язвы во рту, понос и сыпь.

Что делать при подозрении на болезнь. Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, нужно вызвать врача. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Чтобы не пропустить БГСА, врач осмотрит ребенка, оценит его симптомы и возьмет у него из глотки мазок для экспресс-теста на стрептококк, то есть стрептатест. Результат будет готов уже через несколько минут.

Если у врача с собой не будет экспресс-теста, вы можете самостоятельно его приобрести — это поможет начать лечение как можно скорее. Экспресс-тесты на стрептококк продаются без рецепта. Сдать стрептатест в поликлинике бесплатно по полису ОМС, скорее всего, не получится, так как его нет в стандарте первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите.

Если стрептатест будет положительным, врач назначит антибиотики — это позволит избежать ревматической лихорадки и других осложнений. А если окажется отрицательным, антибиотики не нужны, так как от вирусов они не помогают. Все, что можно сделать — ждать, когда болезнь пройдет сама, и облегчить неприятные симптомы. О том, как это сделать, подробно рассказано в разделе, посвященном простуде.

Профилактика. Прививок от возбудителей ангины нет, так что избежать заболевания сложно.

В 2022 с новыми знаниями

Причины. Заболевание вызывает вирус ветряной оспы, который принадлежит к семейству вирусов герпеса. Он передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны, или если здоровый ребенок прикоснется к жидкости из пузырьков на коже больного — например, во время игры. Но вовремя выявить больных детей удается не всегда — дети становятся заразными за 1—2 дня до появления сыпи.

Симптомы. Через 10—21 день после встречи с больным ребенок начинает жаловаться на сильный кожный зуд, головную боль, слабость, кашель и заложенность в носу. Температура тела поднимается до 37 °С.

Через 1—2 дня на коже появляются красные пятна, которые быстро превращаются в пузырьки. Они так сильно зудят, что детей сложно уговорить их не расчесывать. Через некоторое время первые пузырьки покрываются сухой корочкой, но на коже проступают новые. Если ребенок болеет без осложнений, пузырьки прекращают появляться примерно через четыре дня после начала болезни. Через неделю все пузырьки покрываются корочками, которые отпадают сами еще через одну-две недели.

Когда чаще болеют. Дети могут заразиться ветрянкой круглый год, но в разных странах пик заболеваемости приходится на разное время. В нашей стране дети чаще всего заражаются осенью и зимой.

Что делать при подозрении на болезнь. Вызвать врача. Большая часть детей, заболевших в детсадовском возрасте, полностью выздоравливает и не сталкивается с проблемами в будущем. С осложнениями вроде пневмонии, инфекции мягких тканей, гепатита и энцефалита, то есть воспаления головного мозга, чаще болеют подростки и взрослые, но в редких случаях такое происходит и с маленькими детьми. Чтобы не допустить подобных проблем, нужно, чтобы ребенок выздоравливал под наблюдением педиатра.

Прививку делают детям с 12 месяцев. Чтобы получить иммунитет, нужны две дозы вакцины с интервалом от 6 недель. Ветрянка так заразна, что без прививки шанса избежать ее практически нет.

Причины. Болезнь вызывают вирусы гриппа A или B, и иногда вирусы гриппа C. Они передаются вместе с мелкими капельками слюны даже при обычном разговоре, или если ребенок возьмет в руки игрушку или коснется дверной ручки, на который попали вирусные частицы, а затем коснется рта или потрет глаза. Больных детей удается выявить не всегда, так как грипп может передаваться за день до появления симптомов.

Почему грипп опасен для детей — американский Центр по контролю и предотвращению заболеваний, или CDC

Симптомы. Температура 40 °C и выше, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, но без соплей, ломота и боли в теле, головная боль и слабость. У детей часто возникает рвота и понос. Болезнь в среднем длится неделю, но дети могут болеть и дольше.

Когда чаще болеют. Грипп — сезонная болезнь. В нашей стране сезон гриппа начинается в октябре и длится до мая.

Что делать при подозрении на болезнь. Отличить простуду от гриппа можно, если сделать домашний тест на грипп. Такие тесты есть в свободной продаже.

Если подозрение подтвердится, нужно вызвать врача. Дети младше пяти лет часто болеют с осложнениями — например, с пневмонией и отитом, то есть с воспалением ушей. Поэтому оставлять эту болезнь на самотек опасно.

Прививку делают начиная с 6 месяцев. Согласно инструкциям к детским вакцинам от гриппа, которые применяются в России, детям в возрасте до трех лет ежегодно нужны две дозы вакцины, которые вводят с интервалом в 3—4 недели. При этом, по всем международным стандартам, после курса из двух прививок дальше достаточно одной ежегодно. Поэтому стоит обсудить этот вопрос с педиатром — возможно, при повторной вакцинации малыша до трех лет получится обойтись только одним уколом.

Детям старше трех лет, как и взрослым, достаточно одной дозы — но если до этого они никогда не болели гриппом и не вакцинировались, нужно две дозы вакцины.

Причины. Вирус гепатита А передается вместе с мельчайшими частицами фекалий, которые могут попасть на руки во время посещения туалета и остаться там, если ребенок их не вымоет. Дети заражаются, когда прикасаются к больным одногруппникам, или через игрушки, на которые тоже могли попасть вирусные частицы. Выявить больных детей получается не всегда, так как в большинстве случаев болезнь протекает без симптомов.

У некоторых развивается желтуха — белки глаз и кожа приобретают желтоватый оттенок. У детей до шести лет желтуха обычно длится меньше двух недель.

Когда чаще болеют. Круглый год — сезонности у гепатита А нет.

Что делать при подозрении на болезнь. Вызвать врача. Большинство детей переносят болезнь без последствий и осложнений, но безопаснее болеть под присмотром специалиста.

Дети с трех лет, которые живут в регионах, где часто встречается гепатит А — по данным Роспотребнадзора, это Удмуртская Республика, Республика Дагестан, Пермский и Красноярский края, Самарская, Челябинская, Ивановская, Калужская Орловская области и Ненецкий АО, и ранее не болевшие и не привитые дети, в садике которых выявили случай болезни, имеют право на бесплатную прививку по эпидемическим показаниям.

Если в детском саду выявляют случай болезни, санэпидемстанция передает информацию об этом в детскую поликлинику. Там будут обязаны организовать бесплатную вакцинацию. Чтобы получить прививку, достаточно будет назвать участковому педиатру номер детского сада и рассказать, зачем вы пришли.

Прививку делают детям начиная с 12 месяцев. Чтобы получить иммунитет, потребуется две дозы вакцины, которые нужно вводить с интервалом от 6 месяцев.

Причины. Болезнетворная бактерия Corynebacterium diphtheriae передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны — или если ребенок берет в руки игрушку, на которую попали бактерии, а потом касается рукой рта или глаз.

Зараженных детей удается выявить не всегда, так как некоторые болеют без симптомов и могут заражать других до 4 недель.

Симптомы. Дети чаще всего страдают от дыхательной формы дифтерии. В первые дни болезни ребенок жалуется на слабость и боль в горле, температура поднимается до 37 °С. Затем на задней стенке глотки возникает воспаление, а через день-два там образуется мембрана из отмерших клеток и бактерий, которая плотно прилегает к стенке глотки. Мембрана мешает ребенку дышать и глотать — а если попытаться ее убрать, начинает кровоточить.

Если ребенок не получает антибиотики, болезнь длится от двух до шести недель. С антибиотиками — менее четырех дней.

Когда чаще болеют. Круглый год — сезонности у дифтерии нет.

Конъюнктива — тонкая прозрачная оболочка из соединительной ткани, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю поверхность века. В ней есть железы, которые отвечают за увлажнение и смазывание глаза, и мельчайшие кровеносные сосуды. Если конъюнктива воспаляется, кровеносные сосуды становятся заметными, поэтому глаз розовеет или краснеет — то есть возникает конъюнктивит.

Причины. Примерно 70—80% случаев конъюнктивита, которым дети заражаются в детском саду, связаны с аденовирусами и с некоторыми другими вирусами. Вирусный конъюнктивит очень заразен и легко передается, например, через наволочки, полотенца или игрушки больного ребенка.

Симптомы. Вирусный и бактериальный конъюнктивит похожи: и в том, и в другом случае белки глаз розовеют, их щиплет или они зудят. Но при вирусной инфекции выделения из уголков глаз обычно прозрачные и иногда слизистые — родители часто принимают такие выделения за гной. После сна слизистые выделения часто образуют на веках корочки. Как правило, при вирусном конъюнктивите воспаляются оба глаза.

При бактериальном конъюнктивите обычно воспаляется только один глаз, из которого выделяется белый, желтый или зеленоватый гной. Если осторожно убрать гной ватным тампоном, через некоторое время он снова накапливается по углам век и в уголках глаз.

Когда чаще болеют. Круглый год.

Что делать при подозрении на болезнь. И бактериальный, и вирусный конъюнктивиты обычно проходит сами за 1—4 недели. Но для облегчения неприятных ощущений при вирусном и бактериальном конъюнктивите нужны разные препараты — ведь мази и капли с антибиотиками на вирусы не действуют.

Конъюнктивит — российские клинические рекомендации, 2021 год

А еще инфекционный конъюнктивит можно перепутать с неинфекционным, например с аллергическим. Чтобы не ошибиться, нужно проконсультироваться с педиатром.

Профилактика. Вакцин от конъюнктивита нет. Снизить вероятность заражения можно только одним способом — научить ребенка мыть руки под проточной водой с мылом после возвращения с улицы, из садика и перед едой.

Причины. Бактерия Bordetella pertussis передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны. Дети заражаются, если проводят много времени или играют рядом с кашляющим ребенком.

Симптомы. Болезнь начинается с симптомов, очень похожих на простуду, но они не проходят через 1—2 недели после появления. Наоборот, эпизоды кашля становятся чаще, а сам он усиливается.

Ребенок продолжает кашлять до тех пор, пока воздух полностью не покинет легкие, и только после этого делает тяжелый вдох. Воздух входит в легкие с резким неприятным звуком. Некоторые дети кашляют так тяжело, что за приступом следует рвота.

Когда чаще болеют. Заразиться можно круглый год.

Что делать при подозрении на болезнь. Если симптомы простуды не прошли через неделю, а кашель у ребенка усилился, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чтобы приобрести надежный иммунитет, прививку нужно сделать три раза: в три, четыре с половиной и шесть месяцев. В 18 месяцев дети нуждаются в первой ревакцинации АКДС. В 6—7 лет нужна вторая, в 14 лет — третья, а в 18 лет — четвертая ревакцинация. Для этого используют вакцину от дифтерии и столбняка АДС-М. Взрослым людям требуется ревакцинация АДС-М каждые 10 лет.

Причины. Коронавирус SARS-CoV-2, который передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны. Выявить больных детей удается не всегда, так как дети до 5 лет часто болеют без симптомов.

Симптомы. О том, как себя чувствуют дети моложе пяти лет, известно мало, так как дети из этой возрастной группы заражаются относительно редко и часто болеют без симптомов.

Чем старше становится человек, тем выше вероятность, что он будет болеть с симптомами, похожими на грипп или простуду.

Причины. Вирус кори передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны или через игрушки и другие предметы, на которые попадают вирусные частицы. Выявить больного сложно, так как ребенок становится заразным за 4 дня до первых симптомов.

Симптомы. Болезнь начинается как грипп — с температурой до 40 °С, заложенностью носа, кашлем и конъюнктивитом. На второй-третий день во рту на слизистых ребенка появляются мелкие белые пятнышки. Их называют пятнами Бельского-Филатова-Коплика. Если такие пятна появились, врач может диагностировать корь еще до появления сыпи на теле.

Через три-четыре дня появляется сыпь на лице и верхней части шеи, которая еще за три дня распространяется по всему телу, держится 5—6 дней и затем исчезает.

Когда чаще болеют. Заразиться можно круглый год, но пик заболеваемости приходится на конец зимы и весну.

Что делать при подозрении на болезнь. Вызывать врача. Примерно у 30% детей возникают одно или несколько осложнений. Самые легкие и частые — понос и отит, то есть воспаление уха, самые тяжелые — воспаление легких и энцефалит, то есть воспаление головного мозга. Поэтому важно, чтобы ребенок выздоравливал под контролем специалиста.

Детей прививают в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет. Корь так заразна, что без прививки шанса избежать ее практически нет.

Причины. Вирус краснухи передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны. Краснуха не такая заразная, как корь или ветрянка, но в саду, где дети играют вместе с больным в одной комнате целый день, заразиться ей легко. Выявить больного сложно, так как ребенок становится заразным за неделю до появления сыпи.

Когда чаще болеют. Заразиться можно круглый год, но пик заболеваемости обычно приходится на конец зимы и весну.

Что делать при подозрении на болезнь. Вызвать врача. Хотя дети обычно болеют в легкой форме и переносят заболевание без осложнений и тяжелых последствий для здоровья, безопаснее болеть под присмотром специалиста.

Детей прививают от краснухи в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет. Не болевшие и не привитые мальчики могут бесплатно вакцинироваться до 18 лет, а девочки — до 25 лет включительно. Для этого обычно используют препарат, в который входит только компонент против краснухи.

Причины. Парамиксовирус паротита передается вместе с попадающими в воздух при разговоре и кашле капельками слюны, или если здоровый ребенок возьмет в руки вещи больного, на которые попал парамиксовирус. Выявить больного ребенка сложно, так как он становится заразным за несколько дней, а иногда и за неделю до появления симптомов.

Симптомы. Болезнь обычно начинается как простуда или грипп — с нескольких дней температуры до 39 °С, слабости, головной и мышечной боли. Примерно через двое суток после этого у ребенка развивается отек слюнных желез, из-за которого утолщается шея. Как правило, отек держится до 10 дней.

Когда чаще болеют. Заразиться можно круглый год, но пик заболеваемости обычно приходится на конец зимы и весну.

Что делать при подозрении на болезнь. Вызвать врача. Как правило, дети переносят паротит без осложнений и последствий для здоровья — но очень важно убедиться, что отек слюнных желез не связан с другими, более опасными причинами.

Детей прививают от паротита в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет.

Причины. Заболевание вызывает человеческая вошь Pediculus humanus capitis. Дети заражаются, когда играют вместе. При контакте голова к голове взрослые насекомые или личинки получают возможность перебраться на волосы нового хозяина. Выявить больного ребенка сложно, так как вши очень маленькие и подвижные и заметить их тяжело.

Симптомы. Иногда заражение протекает бессимптомно — либо ребенок жалуется на зуд и начинает расчесывать голову.

Когда чаще болеют. Заразиться можно в любое время года.

Что делать при подозрении на болезнь. Чтобы убедиться, что у ребенка действительно вши, имеет смысл проконсультироваться с дерматологом. Разобраться самостоятельно не всегда просто. Например, если гниды расположены дальше 7 мм от основания волоса, то, скорее всего, они пустые и не содержат личинок вшей — то есть ребенок не болен.

Если диагноз подтвердится, врач, скорее всего, порекомендует безрецептурное средство с перметрином и проконсультирует, как правильно использовать препарат. Большую часть лекарств с перметрином нужно наносить на чистые сухие волосы на 10 минут, а затем смывать. В среднем лечение длится 9 дней.

Профилактика. В детских садах дети много и тесно общаются друг с другом, поэтому очень важно научить их правилам личной гигиены:

Профилактика педикулеза — российский образовательный портал medspecial.ru

Такие меры не гарантируют, что ребенок не заразится, но заметно уменьшат риск.

Причины. Заболевание вызывают риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и многие другие респираторные вирусы. Они передаются от больного к здоровому вместе с капельками слюны даже при обычном разговоре. Выявить больных получается не всегда, так как дети становятся заразными примерно за три дня до появления симптомов.

Что такое простуда — медицинский справочник MSD

Симптомы. Заложенность носа, прозрачные, желтые или зеленые сопли, температура в пределах 38 °С.

У некоторых детей болит горло, они кашляют и не могут уснуть.

Когда чаще болеют. В нашей стране сезон простуд начинается в октябре и длится до мая.

Что делать при подозрении на болезнь. Лечить детскую простуду можно самостоятельно. Снизить температуру и облегчить неприятные ощущения детям старше 6 месяцев поможет детский сироп с парацетамолом или ибупрофеном. Давать этот препарат нужно строго по инструкции, ориентируясь на вес ребенка. Аспирин и другие препараты с ацетилсалициловой кислотой детям не подходят.

Детям младше шести лет не рекомендуется закапывать в нос сосудосуживающие капли и давать леденцы от боли в горле с бензидамином — эти лекарства могут вызвать опасные побочные эффекты. Детям старше 12 месяцев можно дать на ночь столовую ложку меда — это поможет облегчить кашель.

Профилактика. Риск, что ребенок заболеет, будет меньше, если научить его после улицы и перед едой мыть руки под проточной водой с мылом. Но нужно иметь в виду, что частые детские простуды — неизбежный этап обучения иммунной системы. Чем чаще ребенок болеет в детском саду, тем реже он будет болеть в школе.

Причины. Ротавирус передается вместе с мельчайшими частицами фекалий, которые могут попасть на руки во время посещения туалета и остаться там, если ребенок их не вымоет. Здоровые дети заражаются, когда прикасаются к больным, или через игрушки, на которые тоже могли попасть вирусные частицы. Выявить больных удается не всегда, так как дети начинают выделять ротавирус за два дня до появления симптомов.

Симптомы. Температура до 39 °С, боль в животе, водянистый понос и рвота.

Поносом можно считать три и более жидких стула в течение суток — или если к обычной частоте посещения туалета у ребенка добавилось два и более эпизодов жидкого стула.

Когда чаще болеют. Заразиться можно круглый год, но пик заболеваемости обычно приходится на самые сухие и холодные месяцы — то есть на зиму.

Что делать при подозрении на болезнь. Как правило, дети выздоравливают сами за 5—7 дней. При этом важно давать ребенку есть и пить, чтобы не возникло обезвоживания. Лучше всего дети переносят продукты, богатые сложными углеводами — например, макароны, рис и картофель. Из напитков лучше всего подойдут несладкие — например, чистую негазированную воду дети переносят лучше, чем фруктовый сок или газировку.

Если ребенок кажется вялым, сонным, у него появились судороги и он не мочился дольше 8—12 часов — обезвоживание уже развилось, и надо срочно обратиться к врачу.

Есть и другие признаки, при которых нужно срочно вызвать врача:

Чтобы получить иммунитет, нужно три дозы вакцины — в 2, 3 и 4,5 месяца. Если вы опоздали с вакцинацией, сделать прививку уже не получится — ее делают строго до четырех с половиной месяцев.

Кроме того, важно научить ребенка мыть руки с мылом после посещения улицы, после туалета и перед едой.

Что важно знать о детских болезнях

Ребенок может заразиться не только в детском саду, но и в любом другом месте, где встречает других людей — на детской площадке, в общественном транспорте или в торговом центре. Единственный надежный способ защитить ребенка от болезней — полностью его изолировать.

Но это не самая лучшая тактика. Если не дать детской иммунной системе возможности набраться опыта в детском саду, ребенок будет чаще простужаться в школе. Это значит, что ему придется регулярно пропускать занятия.

Но дать ребенку возможность переболеть всеми детскими болезнями — тоже не лучший способ укрепления иммунитета. Это годится только для простуды. Причин две: от простуды нет прививок, а переносится она относительно легко и без последствий.

Помимо простуды в детском саду можно встретиться с более опасными заболеваниями. Если дети заражаются ими, после выздоровления у них могут развиться тяжелые осложнения: например, пневмония или проблемы с сердцем. Обучить иммунную систему защищаться от опасных болезней, чтобы ребенок при этом не болел, можно только одним способом — сделать все необходимые прививки.

Врачи по всему миру считают, что детские прививки — самый надежный способ профилактики. Одиннадцать прививок есть в Национальном календаре — их делают бесплатно по полису ОМС.

В первые два года жизни родители могут сделать детям еще несколько дополнительных прививок. О том, как их можно получить, подробно рассказано в статье «Как сэкономить на детских прививках, не экономя на здоровье».

Источник