Болит жевательная мышца слева у челюсти что делать

Лечение спазма мышц челюсти

Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.

При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний

Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:

Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.

Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).

Анатомические дефекты тканей.

Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:

Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).

Флегмона и абсцесс.

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.

Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.

Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.

Воспалительный процесс в тройничном нерве.

Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.

Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.

Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.

Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).

Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.

Развитие болезни

Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.

При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.

Симптомы проблем с ВНЧС

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

При пальпации возникают болезненные ощущения.

При открытии рта пациент чувствует острую боль.

Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.

Дыхание через рот затруднено.

На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.

Асимметрия лица при одностороннем спазме.

Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).

Диагностика

Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.

Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.

На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.

Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС

Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

Профилактические визиты к врачу раз в полгода.

Тщательная систематическая гигиена полости рта.

Лечение кариеса при первых его симптомах.

Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.

Дезинфекция продуктов питания.

Противостолбнячная терапия при укусах животного.

Комплекс необходимых прививок.

Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).

Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.

Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.

Последствия спазма челюстей

Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.

Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.

Источник

Почему болит нижняя челюсть и что с этим делать?

Нередко к стоматологу обращаются пациенты с жалобами на появление болей в нижней челюсти. При этом неприятные ощущения могут возникать и с правой и с левой стороны. Сами боли могут носить кратковременный, длительный, слабовыраженный или интенсивный характер.

Однако не всегда эти симптомы могут указывать на проблему с зубами. Поэтому специалист проводит тщательное обследование зубочелюстной системы, чтобы точно установить диагноз. Именно такой подход помогает назначить правильное лечение одного из множества заболеваний, причиной которого может стать сильная боль в нижней челюсти.

Содержание

Наши специалисты

Пастьян Андрей Альбертович

Опыт работы — 20 лет

Маламуж Олег Сергеевич

Опыт работы — 23 года

Орлова Ольга Александровна

Опыт работы — 17 лет

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

Жуков Андрей Александрович

Опыт работы — 20 лет

Белов Сергей Валерьевич

Опыт работы — 3 года

Повтарь Владимир Владимирович

Опыт работы — 2 года

Соловьев Михаил Александрович

Опыт работы — 21 год

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 20 лет

Причины болей в нижней челюсти

Для определения источника проблемы необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Поводом для появления неприятных симптомов могут послужить различные причины. Практически все из них нуждаются в безотлагательном лечении, так как дальнейшее развитие патологии приведет к последствиям, негативно влияющим на здоровье организма.

Одонтогенные воспалительные заболевания

Зачастую острый гнойный процесс переходит из тканей периодонта в кость челюсти, надкостницу альвеолярного отростка, а также на близлежащие мягкие ткани. Болевые ощущения возникают при следующих заболеваниях:

Повреждения, полученные в результате травмы

Сильная боль в нижней челюсти неизбежно наступает в результате ушиба или перелома. Чаще всего травмы возникают в результате драк, дорожно-транспортных происшествий и падений. Если произошел только ушиб, то смыкание зубов не нарушается, однако может наблюдаться отек тканей, приводящий к асимметрии лица.

При переломе человек испытывает резкую пульсирующую боль, которая становится сильнее при попытке сомкнуть зубы, откусывать и жевать пищу, а также разговаривать. Может ощущаться онемение в подбородке и нижней губе. Наблюдается подвижность зубов, нарушение прикуса. Из слизистой может выступать костный фрагмент челюсти.

Невралгия тройничного нерва

Кроме вышеописанных факторов, ноющую боль в нижней челюсти может вызвать невралгия. Симптомы появляются при поражении тройничного нерва, а именно его третьей ветви, которая иннервирует нижнечелюстную область. Приступообразная, простреливающая боль может длиться от нескольких секунд до одной минуты.

Со временем промежутки между приступами становятся короче. Усиливаются жгучие, режущие и простреливающие боли, сравниваемые пациентами с ударом тока. Ощущения возникают спонтанно, при изменении окружающей температуры или при прикосновении. Нередко боль иррадиирует в зубы, что и приводит пациента в кабинет стоматолога. [2]

Заболевания слюнных желез

Непосредственно в области нижней челюсти расположены три пары крупных слюнных желез. Это подъязычные, околоушные и поднижнечелюстные. Соответственно при развитии в них воспаления в этой зоне наблюдается болезненность и отечность.

Например, при слюннокаменной болезни поднижнечелюстной железы пациент может испытывать типичный симптом – «слюнные колики», который возникает при закупорке протока железы. Также в этой области образуется припухлость под влиянием пищевого раздражителя, которая спустя некоторое время самостоятельно исчезает. [3]

Спазм жевательных мышц

При бруксизме у пациента наблюдается непроизвольное сжимание челюстей с интенсивным трением и скрежетанием зубов в ночное время. Дневной тип заболевания возникает под воздействием стресса и тревоги. В результате патологического процесса происходит перегрузка в челюстно-лицевой системе, что приводит к болезненности в области ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава нижней челюсти). Ограничивается открывание рта, боль может отдавать в ухо и зубы при зевании. [4]

Болезни зубов

Одна из самых частых причин, по которой возникает резкая боль в нижней челюсти – это зубы. При проникновении инфекции в пульпарную камеру зубной нерв воспаляется. Этот процесс вызывает резкую приступообразную пульсирующую боль, которая может появиться спонтанно. Часто симптомы дают о себе знать в ночное время.

При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает за верхушку корня и развивается такое стоматологическое заболевание, как периодонтит. В острой стадии наблюдается отек окружающих тканей, боль при нажатии на зуб и при жевании. На десне может образовываться свищ.

Нередко пациентов могут беспокоить зубы мудрости. Третьи моляры прорезываются позже остальных и им практически всегда не хватает места. Пытаясь выйти, восьмерка может давить на соседние зубы, на костную ткань и слизистую, находящуюся над ней. В этот момент пациент жалуется на то, что болит нижняя челюсть справа или слева, в зависимости от локализации зуба. [5]

Новообразования в нижней челюсти

Боль могут вызывать одонтогенные и неодонтогенные новообразования. При этом доброкачественные опухоли встречаются чаще злокачественных и для них характерен менее выраженный рост. К ним относятся:

Ишемическая болезнь сердца

Кроме вышеописанных причин, вызвать боль может и приступ стенокардии, когда у пациента нарушается кровообращение в артериях сердца. Кроме характерных симптомов, к которым относится глухая, сжимающая или разрывающая боль, страх смерти, тяжесть в груди и дефицит воздуха, пациент может ощущать, что у него ломит нижнюю челюсть. При этом продолжительность приступа длится не более 15 минут. [7]

Диагностика

Для определения резкой боли в нижней челюсти стоматолог или челюстно-лицевой хирург определяют причину симптоматики. В некоторых случаях для дополнительного обследования врач направляет к неврологу, кардиологу или другим специалистам. Доктор проводит опрос, осмотр обратившегося и в зависимости от показаний назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые могут включать:

Способы лечения

После того как врач выяснил причину, почему сильно болит нижняя челюсть, он назначает терапевтическое или хирургическое лечение. Цель назначенных процедур состоит в том, чтобы наиболее эффективным путем устранить заболевание и восстановить здоровье пациента.

Терапевтическое лечение

Консервативная терапия в стоматологии – это устранение очага инфекции с помощью инструментов и медикаментов. При пульпите врач убирает воспаленный нерв из зуба и проводит механическую и антисептическую обработку каналов с последующим их пломбированием. При периодонтите проводят такое же лечение, но для устранения инфекции за верхушкой корня перед постоянной пломбировкой вносят в каналы противовоспалительную пасту.

При возникновении других патологий применяют следующие методики:

Хирургическое лечение

Выбор операции зависит от диагноза и стадии заболевания:

Последствия

При отсутствии должного лечения заболевания, из-за которого болит нижняя челюсть слева или справа, могут развиться опасные осложнения. В результате возникшие патологии могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека.

Профилактика

Чтобы не допускать развитие опасных заболеваний, при которых сильно болит нижняя челюсть, необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций:

Оказание помощи в наших клиниках

В сети наших клиник в Москве врачи внимательно относятся к здоровью пациентов. Поэтому при возникновении острой боли в нижней челюсти вас примут, несмотря на сформированную запись. Специалисты экстренно проведут диагностику и окажут первую медицинскую помощь, если вы испытываете следующие симптомы:

Обращаясь к нам, вы получаете качественное и безопасное лечение, а также безболезненное проведение всех манипуляций. В стоматологиях используют современные анестетики, которые начинают действовать уже в момент введения.

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Источники информации

Возможно Вам будет интересно

Вопросы и ответы

✅ Почему болит угол нижней челюсти при надавливании?

ортопед‑гнатолог, главный врач

Статью проверил эксперт

Источник

Лечение боли в жевательной мышце

Что такое гнатологическое лечение.

В норме любое открытие рта, мимический или жевательный процесс, а также звуковоспроизведение не сопровождаются никаким дискомфортом или болезненными ощущениями. Наличие боли – патологический признак, подлежащий интерпретации.

Процесс жевания и артикуляции обеспечивается совместной и согласованной работой всей системы, состоящей из зубных рядов, мышц, костей, височно-нижнечелюстного сустава и нервов. Нарушение в работе хотя бы одной составляющей приводит к дисбалансу всей системы, что сопровождается развитием патологических признаков. Врачебная дисциплина, занимающаяся изучением вопросов по согласованию работы такого аппарата, называется гнатологией, а врач, в компетенции которого находятся данные проблемы, – стоматолог-гнатолог.

Пациент, столкнувшийся с таким проявлением, как боли в жевательных мышцах, должен знать, что у современных специалистов имеются в наличии все инструменты, чтобы осуществить корректное лечение и добиться устранения симптоматики. Получить консультацию врача и пройти широкомасштабное гнатологическое лечение можно, обратившись в клинику «ДантистЪ». Вашими проблемами будет заниматься высококвалифицированный стоматолог-гнатолог, имеющий большой опыт работы в данном направлении.

Причины боли в жевательной мышце.

Мышечный спазм, лежащий в основе развития болевого синдрома, может быть следствием действия как системных факторов, так и местных предпосылок. Системными процессами, сопровождающимися развитием данного патологического признака, выступают такие заболевания:

Симптомы заболевания.

Ярким симптомом поражения является нетипичный характер боли: она достаточно интенсивная, усиливается при любом движении нижней челюсти, чем причиняет немало страданий человеку.

Локализация болевых ощущений самая разнообразная, зона затылка, уха, верхняя часть шеи, область надбровных дуг, пазухи носа. Если провоцирующий фактор не устранен, гипертонус приобретает постоянный характер, переходит в стадию спазма, что клинически проявляется в виде тризма.

Другими симптомами поражения являются:

Осложнения.

Вне зависимости от того, чем вызывается спазм, пациент начинает ощущать боль и дискомфорт при открывании рта. Сначала нарушения носят функциональный характер. Однако при сохранении провоцирующего фактора это может привести к стойким органическим изменениям в мышцах и всей зубочелюстной системе, некорректному положению челюсти, анатомическим нарушениям суставных структур, а в последующем, и поражению дегенеративного характера.

Как следствие, болевой синдром принимает вид хронической боли. Сопутствующими признаками являются также угнетенное эмоциональное состояние, снижение качества жизни в целом. Проявляются и эстетические проблемы: асимметрия лица может принимать достаточно выраженный характер.

ВАЖНО: Игнорирование лечения неизменно скажется на ухудшении состояния. Со временем функциональные нарушения приведут к развитию органических дегенеративных процессов, сопровождающихся обездвиживанием сустава.

Когда пора обратиться к гнатологу.

Попытки заниматься самолечением, неквалифицированный подход к устранению симптоматики, когда пациент продолжительное время находится под наблюдением у ЛОР-врача или невролога, приведет только к усугублению ситуации. Обратившись к стоматологу-гнатологу на ранней стадии обнаружения боли в жевательных мышцах, удастся быстрее справиться с проблемой. При этом прием специалиста необходим не только в тех случаях, когда имеют место типичные проявления, как щелканье в суставе, его защемление. Еще более значимую помощь консультация окажет, если симптоматика нечеткая, патологические признаки не являются очевидными. В арсенале стоматологов-гнатологов – много диагностических методик, способных установить истинную причину нарушений.

Диагностика.

Помимо этого, гнатолог назначает оптическую аксиографию, в ходе которой анализу подвергается траектория движения нижней челюсти. В клинике «ДантистЪ» с этой целью используется наиболее современная система, позволяющая получить результат в формате 3D. Это дает возможность максимально точно учесть все особенности движения височно-нижнечелюстного сустава пациента. Диагностика такой высокой разрешающей способности помогает врачу не только четко выявить все отклонения, но и подобрать оптимальный метод коррекции.

Изучение боли в жевательной мышце проводится также с помощью электромиографии. Исследование построено на получении данных электрического потенциала мышц в различных состояниях и сравнении их с вариантом нормы. Полученные результаты в значительной мере способствуют интерпретации причин болевого синдрома.

Принципы лечения при боли в жевательной мышце.

Долгосрочная лечебная тактика при боли в жевательной мышце включает:

Прием специалиста в «ДантистЪ».

Диагностика состояния, проявляющегося болью в жевательных мышцах, проходит сложно. Прямое подтверждение этому: пациенты длительное время не получают результат от лечения, если этим вопросом занимаются не врачи-гнатологи. При этом не так просто найти компетентного специалиста в данной области стоматологии. Чтобы сократить и упростить поиски, предлагаем обратиться в клинику «ДантистЪ».

Воспользовавшись услугами нашего центра, каждый пациент может рассчитывать на высококвалифицированную консультацию опытного стоматолога-гнатолога. На базе клиники удастся пройти обследование с привлечением наиболее современных методов диагностики, а также осуществить все этапы данного лечения.

Стоимость консультации гнатолога в Москве варьирует в широких пределах, при этом даже высокая цена не всегда гарантирует необходимую профессиональную подготовку или возможность центра осуществить качественную диагностику. Воспользуетесь услугами клиники «ДантистЪ»! В этом случае Вы сможете убедиться, что несмотря на высочайший уровень обслуживания, который подтверждают отзывы пациентов, консультация гнатолога в нашем центре проводится бесплатно.

Источник

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстные суставы соединяют нижнюю челюсть с черепом. У 65% людей они работают с нарушениями. В 80% при серьезных «неполадках» (проблемы с подвижностью, болезненность или дискомфорт) диагностика выявляет дисфункцию ВНЧС. Это — состояние, при котором височно-нижнечелюстные суставы работают неправильно из-за нарушения прикуса, искривления позвоночника или шеи, проблем со связками или лицевыми мышцами. План лечения определяется первичной патологией, должен быть комплексным.

Симптомы

Лицевые боли: у основания нижней челюсти, с одной или с обеих сторон, в состоянии покоя или при движениях нижней челюсти.

Посторонние звуки при движении нижней челюстью с одной или с двух сторон: хруст, щелчки, костная крепитация и т.п.

Проблемы с подвижностью челюсти: рот не открывается полностью, человек не может сместить нижнюю челюсть вперед или вбок.

Постоянное напряжение жевательных мышц (вплоть до сильной болезненности).

Частые приступы бруксизма (скрежетания зубами во сне).

Асимметрия в строении лица: в форме подбородка, губ или их уздечек, в открывании рта.

Неправильное, «вынужденное» положение нижней челюсти.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может проявляться лицевой, головной болью, болью в ушах. При серьезных нарушениях нижняя челюсть может «выскакивать» из сустава, ее может заклинивать в определенном положении.

При подозрении на дисфункцию ВНЧС проводят диагностику:

По результатам обследования врач определяет, есть ли у пациента дисфункция ВНЧС, как она проявляется, насколько выражена.

Лечение дисфункции ВНЧС

План лечения разрабатывают с учетом характера патологии, причин ее появления, состояния зубочелюстной системы, опорно-двигательного аппарата. Кроме исправления прикуса может потребоваться мануальная терапия, курс лечения у невролога и т.п.

Использование суставных шин и брекетов

Суставные шины используются, чтобы восстановить нормальное положение элементов сустава относительно друг друга. Они «заставляют» сустав работать правильно, что позволяет восстановить нормальное состояние связок и челюстных мышц, хрящевой ткани.

Дисфункция может развиваться после потери или удаления зубов. В этом случае сначала выполняют ортодонтическое лечение (если нужна коррекция прикуса), далее проводят имплантацию и протезирование. На последнем этапе устанавливают суставную шину или проводят курс лечения, чтобы восстановить нормальную работу сустава.

Дисфункция ВНЧС может проявляться только асимметрией лица и не доставлять дискомфорта. Даже в этом случае ее нужно лечить. Без коррекции патология будет усиливаться. Это опасно появлением болей, дискомфорта, ограничений в работе сустава, ухудшением общего состояния зубочелюстной системы.

После курса лечения для контроля состояния ВНЧС выполняют фотометрию, слепки для регистрации прикуса, функциональный анализ, МРТ или трехмерное КТ. Обследование нужно, чтобы оценить, как изменилась функциональность сустава, удалось ли компенсировать имевшиеся нарушения. Лечение считается успешным, если после коррекции прикуса и использования суставных шин удалось восстановить симметрию лица, полноценное смыкание зубов, нормальные фиссурно-бугорковые контакты.

Источник