Болит в области лопаток сзади что это при коронавирусе
Почему болит спина при коронавирусе
SARS-CoV-2, вызвавший всемирную пандемию, перевернул с ног на голову многие наши представления об острых респираторных синдромах. Многоликий коронавирус вызывает у разных людей совершенно различные и зачастую нетипичные для вирусных инфекций симптомы. Одни жалуются на диарею, другие страдают от депрессии и ощущения безысходности, у третьих начинается конъюнктивит. А многие ощущают сильную боль между лопаток или в области поясницы. С чем она связана и насколько опасна? Нужно ли при болях в спине сделать МРТ позвоночника? Или стоит подождать и все само пройдет?
Почему болит спина при коронавирусе?
Мышечные боли в спине при коронавирусе
В острой стадии заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, могут возникать мышечные боли между лопатками и в пояснице. В большинстве случаев миалгия возникает вследствие интоксикации.
Сам по себе коронавирус SARS-CoV-2 не является токсином, не проявляет токсических свойств и биологической активности. Однако находящиеся вне клетки вирионы (это форма существования вируса, который еще не успел проникнуть в клетку-мишень), белковые остатки вирионов на поверхности клетки (то, что остается после подселения вирусом в клетку генома) и продукты распада зараженных клеток, уничтоженных иммунитетом, оказывают токсическое действие. Из-за них в мышцах возникает воспалительный процесс. Он проявляется болью в спине, ломотой во всем теле, слабостью.
В публикациях для неврологов есть информация, что у больных с миалгией при тяжелом течении коронавирусной инфекции после смерти на вскрытии обнаруживали участки атрофии и некроза скелетной мускулатуры. Причины и механизм таких явлений еще предстоит выяснить. Однако этот факт доказывает, что вирус может поражать мышечную ткань.
Чтобы избавиться от мышечных болей при коронавирусе рекомендуется больше пить жидкости. Вместе с ней из организма выходят токсичные вещества.
Воспаление позвоночника и суставов
Некоторое время врачи отрицали влияние коронавирусной инфекции на опорно-двигательный аппарат. Но потом оказалось, что количество пациентов отделений неврологии и нейрохирургии резко возросло. У поступивших в больницы с жалобами на боли в спине на МРТ позвоночника и тазобедренных суставов диагностировали грыжи мезпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала и коксартроз.
Самой вероятной причиной всплеска заболеваний опорно-двигательного аппарата называют снижение иммунитета на фоне коронавирусной инфекции, недостаток физической активности и лишний вес, который пациенты набирают за период длительной болезни.
Обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение заболеваний позвоночника, которые длительное время не давали о себе знать. При заражении SARS-CoV-2 воспаляются мышечные ткани, возникает отек. И долгое время, не беспокоивший остеохондроз проявляется острой болью в области шеи, между лопаток, в пояснице. Причиной может быть защемление нервных корешков или грыжи позвоночника, которые «нашли себе место» и ранее не болели, пока не возник воспалительный процесс.
Острая вирусная радикулопатия
Симптоматические боли в спине
3 причины, почему болит спина при коронавирусе, температуры нет. Что делать, и как лечить боль – подробная инструкция
Больные Covid-19 регулярно сталкиваются с необычными симптомами этой инфекции. Уже стали привычными потеря запахов и вкусов, изменение тембра голоса, проблемы со зрением и пищеварением. Но как быть, если болит спина при коронавирусе, температуры нет, хотя присутствует кашель, другие «ковидные» признаки? Чем объясняется мучительная боль в спине, и как от нее поскорее избавиться?
Содержание:
Что это может быть – 3 варианта
Дело в том, что после попадания вируса Sars-CoV-2 в крови начинают циркулировать токсины и ядовитые продукты жизнедеятельности вирусных частиц. Этим объясняется повышение температуры, ломота в теле и общая слабость. Болеть могут руки, ноги, голова и/или спина.
Треть случаев боли в спине связана с заболеваниями позвоночника, которые стартуют либо обостряются под влиянием инфекции. Наиболее частой причиной является остеохондроз, реже – межпозвоночные грыжи и артроз тазобедренных суставов.
Почему болит спина при коронавирусе: температуры нет, но опасность остается
Боль в спине способны вызывать любые ОРВИ, и в этом плане коронавирус не стал исключением. Однако с простудой и гриппом организм справляется в среднем за неделю, тогда как Sars-CoV-2 нередко затягивается и дает осложнения.
Болевые ощущения в спине, вне зависимости от их локализации, нельзя оставлять без внимания. Ведь так может проявляться вирусная пневмония и болезни опорно-двигательной системы.
Стоит отметить, что коронавирусная инфекция обладает нейротропным воздействием, то есть поражает нервные окончания. Именно это свойство является спусковым механизмом, который запускает обострение остеохондроза и межпозвоночных грыж.
№1 – вирусная пневмония
Боль в спине нехарактерна для воспаления легких любого происхождения. Она возникает редко и обычно усиливается при дыхании, смене положения тела. Такой симптом иногда отмечается при осложненных формах пневмонии.
Обычно температура при пневмонии держится несколько дней, но на форумах пишут, что ее может не быть вовсе
Однако полностью исключать пневмонию нельзя, поскольку инфекция часто затрагивает плевральную оболочку легких. Внешняя часть плевры прилегает к грудной клетке изнутри, внутренняя – непосредственно к легким. Другими словами, орган защищает двойная оболочка.
В плевральных листах располагается большое количество нервных рецепторов, поэтому боль в груди зачастую отдается в спине. Даже если кашля нет, болезненность может ощущаться как в грудной клетке, так и в разных частях спины.
Первые очаги воспаления появляются в легких не сразу, а спустя несколько дней после заражения. О начале данного процесса свидетельствует выраженная одышка и трудности с дыханием. Ночью состояние больного ухудшается, долгие приступы кашля сопровождаются сильной болью в груди.
С каждым вдохом боль нарастает и слабеет лишь в положении сидя с опорой на вытянутые впереди руки.
Клиника поражения легких может также включать:
№2 – интоксикация
Интоксикация – это основная причина ломоты в мышцах и суставах при любой вирусной инфекции. В организме происходит быстрое накопление отживших клеток, вирусных частиц, продуктов метаболизма патогенов.
Именно токсичные соединения являются виновниками слабости и недомогания, без которых не обходится ни одно ОРВИ.
Коронавирус Sars-CoV-2 – это не токсин, он не обладает биологической активностью и не содержит ядов. Токсическое воздействие оказывают:
Все перечисленное провоцирует воспалительный процесс в мышечных волокнах, что проявляется болью, ломотой, слабостью и дискомфортом во всем теле.
Атипичное течение свойственно Covid-19 – у многих пациентов температура поднимается незначительно или остается нормальной
Есть данные, что у погибших от коронавируса обнаруживались атрофированные и некротизированные (отмершие) участки мышц. Все эти пациенты испытывали сильные мышечные боли на фоне тяжелого протекания Covid-19.
Причина и механизм подобных явлений пока неясен, но сам факт их существования доказывает способность Sars-CoV-2 поражать мышечную ткань.
Подробнее о симптомах коронавируса и его отличиях от гриппа читайте здесь.
№3 – болезни позвоночника и суставов
Сначала врачи и ученые не признавали влияния коронавируса на состояние опорно-двигательного аппарата. Однако позже оказалось, что число пациентов неврологических отделений резко возросло, а также увеличилось их количество у нейрохирургов.
Чаще всего обследование показывало межпозвоночные грыжи, стеноз (сужение) спинномозгового канала и артроз тазобедренных суставов (коксартроз).
Специалисты выделяют 3 причины, которые приводят к таким последствиям:
Если болезнь уже есть, и пациент страдает остеохондрозом или грыжей, то боль в спине может появиться из-за обострения. Нередко человек даже не догадывается о проблемах с позвоночником, пока не случился первый приступ.
При остеохондрозе мышцы спазмируются, их тонус нарушается. Sars-CoV-2 усугубляет проблему, вызывая еще и воспаление. В итоге мышцы отекают и начинают довольно сильно болеть. Локализация болевого синдрома зависит от того, какой отдел позвоночника поражен – шейный, грудной или поясничный.
Резкая нестихающая болезненность – типичный симптом межпозвоночных грыж и корешковых синдромов на фоне компрессии нервов. Спусковым механизмом в данном случае является отечность и воспаление мышц, сдавливающих нервные корешки.
Острая радикулопатия, как еще называют корешковый синдром, характеризуется сильной болью. Причиной радикулопатии может быть не только ущемление нерва, но и его воспаление под действием вируса.
Как именно развиваются неврологические осложнения при коронавирусе, пока не совсем ясно. Данный вопрос находится в стадии изучения. Однако уже точно установлена способность Covid-19 поражать ЦНС, поскольку следы патогенного РНК посмертно обнаруживались в головном мозге больных.
Куда обращаться и что делать
По словам экспертов, боль в спине не может быть единственным симптомом коронавируса или его осложнением. У подавляющего большинства пациентов присутствует кашель, недомогание, слабость, иногда – потеря обоняния.
Причиной боли в спине может быть заболевание внутренних органов – сердца, желудка и др.
При отсутствии признаков Covid-19 необходимо сделать ПЦР-тест, а потом – компьютерную томограмму или рентген. Последний покажет наличие или отсутствие дегенеративных изменений в позвоночнике.
Если боль в спине не проходит, и коронавирус не подтвердился, жаловаться надо уже узкому специалисту. В зависимости от рентгенологических данных лечение могут проводить:
Обследование на коронавирусную инфекцию включает, как правило, общий анализ крови и коагулограмму (кровь на свертываемость).
Спина болит, кашля нет – что делать, отзывы врачей
Даже при масштабном поражении легких не всегда бывает кашель: форум в интернете, где люди делятся своими «ковидными» историями, это подтверждает. Врачи тоже говорят о возможности подобного течения пневмонии, опасного запоздалым лечением.
Эксперты подчеркивают, что нетипичное течение коронавирусного воспаления легких чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.
У грудничков кашлевый рефлекс формируется постепенно, поэтому они зачастую не кашляют, а издают звуки, похожие на хрюканье. Иногда кашель им заменяет рвота. Заподозрить неладное можно по нескольким признакам, среди которых:
Малыши при развитии пневмонии выглядят утомленными, но ведут они себя очень беспокойно.
Что касается пожилых, то у них отсутствие кашля обычно связано с ослаблением рефлексов. Симптомами пневмонии могут быть:
Похожая клиническая картина бывает при деменции. Поэтому указанные симптомы – это повод для обращения к врачу в любом случае.
9 признаков коронавирусной пневмонии, не считая кашля
Типичными признаками поражения легких при коронавирусе, кроме кашля, являются:
Как лечить коронавирус с болями в спине
Если спина разболелась на фоне вирусной нагрузки, достаточно стандартных мер – питья большого количества жидкости и приема препаратов, назначенных врачом. Поскольку основная причина боли в спине – это вирус, то, прежде всего, нужно бороться с ним. А вместе с жидкостью токсины выводятся быстрее.
От коронавируса врачи могут назначать средства нескольких групп:
НПВП подавляют реакцию иммунитета за счет блокирования фермента циклооксигеназы и выработки арахнидоновой кислоты. В результате инфекция беспрепятственно проникает в респираторный тракт, воздействует на пищеварительную систему и сердце.
Большинство анальгетиков, часто применяемых для купирования болей, относятся к классу НПВП
Однако при болезнях позвоночника именно НПВП часто являются препаратами первого выбора. Их назначают максимально коротким курсом при обострениях. Лечение дополняется миорелаксантами для снятия мышечных спазмов, витаминами группы В и другими лекарствами.
При обострении остеохондроза и других заболеваний спины на фоне коронавируса НПВП разрешается применять только местно, в виде мазей и гелей.
Для предотвращения проблем со спиной врачи рекомендуют использовать ортопедические изделия. Грамотно организованное место для сна – это отличная профилактика остеохондроза.
Видео: Почему болит спина после коронавируса
Отзывы
Насколько публикация полезна?
Нажмите на звезду, чтобы оценить!
Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 4
Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.
Делитесь информацией в соцсетях!
Инфекционист
Стаж 25 лет
Боль в лопатках при коронавирусе: почему болит спина между лопаток после ковида? Что делать?
Пандемия COVID-19 благодаря полученным знаниям о заболевании и созданию вакцины уже перестала вызывать ужас и панику своим распространением. Теперь, когда остается ожидать снижения заболеваемости, у ученых и врачей появилось больше возможностей и времени изучать патологию более углубленно, досконально рассматривая каждый из многочисленных симптомов, анализируя причину его возникновения.
Помимо всем хорошо известных и наиболее часто присутствующих проявлений у пациентов с коронавирусной инфекцией, таких как одышка, сухой кашель и повышение температуры, дошла очередь и до менее очевидных признаков.
Одним из пока сложно объяснимых и настораживающих является боль между лопатками, которая может отмечаться как в самом начале заболевания, так и его разгаре и даже на этапе выздоровления. По мнению некоторых врачей, данный признак может становиться первым сигналом развития заболевания и указывать на активное размножение возбудителя в организме.
Поэтому его следует включить в перечень диагностических характеристик на ранних этапах COVID-19. Почему возникает боль между лопатками при коронавирусе, о чем сигнализирует симптом на разных стадиях болезни, насколько он опасен, и что следует предпринять пациенту, подробно описано ниже.
Почему болит между лопатками при COVID-19?
Учитывая, что COVID-19 вызывается вирусной инфекцией, большая часть его симптоматики схожа с проявлениями, характерными для гриппа, ОРЗ и ОРВИ. Боли в мышцах являются одним из довольно распространенных симптомов, который может сопровождать подобные заболевания на разных этапах развития.
При этом описываемое проявление в зависимости от периода возникновения указывает на различные изменения в организме. Следовательно, опасность симптома будет существенно отличаться и требовать разный уровень интенсивности медицинской помощи.
Начальный этап болезни
Боль и ломота в мышцах по всему телу нередко бывает первым сигналом заражения коронавирусной инфекцией, поскольку возникает примерно за сутки (или несколько) до появления симптоматики заболевания. То есть подобный признак может возникнуть задолго до повышения температуры тела и прочих симптомов патологии. Проявление обусловлено активным размножением возбудителя и запуском воспалительного ответа иммунной системы.
Можно сказать, что в эти несколько часов или сутки (завершение инкубационного периода) защитные механизмы в организме достигают того уровня, когда начинают формироваться внешние проявления. У части пациентов на фоне общей ломоты мышц болит спина между лопатками, а также отмечаются слабость, усталость и ощущение заложенности в грудной клетке.
«Заболевшие жалуются на ощущение тяжести, будто на груди лежит плита, – рассказывает врач общей практики Максим Юдичев, работающий с ковидными пациентами. – Вопреки тому, что этот симптом согласно своей обусловленности, является поздним, большинство говорят, что у них болело между лопатками и ныли плечи с самого начала. Впоследствии у пациентов с подобными болями зачастую развивается пневмония».
Причины боли между лопатками при коронавирусе
Разгар болезни
Следующим этапом будет так называемое начало заболевания, в ходе которого проявятся характерные симптомы:
В этот период также у пациентов может болеть спина и межлопаточная область, но причина появления будет отличаться от той, что вызывала дискомфорт в начале заболевания.
Как пояснил врач ровенской детской больницы Павел Сильковский: «Не стоит впадать в панику, если на фоне сильного кашля появилась боль между лопатками, в области грудной клетки или в пояснице.
Это отнюдь не значит, что у человека крайне тяжелая пневмония, и нужно тотчас вызывать скорую. Легкие не болят, дискомфорт вызывают мышцы, страдающие вследствие вирусной интоксикации. Это временное явление, его не стоит бояться, и скоро боль пройдет».
Павел Сильковский утверждает, что достаточно контролировать состояние пациента, мерить ему температуру, чтобы не пропустить слишком высоких показателей, и периодически приглашать врача для оценки статуса больного. Скорую надо вызывать, если вдруг состояние резко ухудшится, появятся трудности и дыханием, одышка станет сильной или возникнут проблемы с другими функциональными системами.
Послековидный период
Боли в области спины, в частности между лопатками, могут появляться и после выздоровления от COVID-19. Учитывая способность коронавируса негативно влиять на функциональные системы организма, возникновение дискомфорта в разных участках тела не удивляет.
При этом врач должен иметь достаточную квалификацию, чтобы распознать осложнения, развивающиеся после коронавируса, и оценить степень их опасности для здоровья и жизни пациента. Помня о способности возбудителя вызывать нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы насторожить в обязательном порядке должен дискомфорт в области левой лопатки.
Такой симптом зачастую свидетельствует об инфаркте миокарда – заболевании, при котором тромб перекрывает сосуд и блокирует поступление крови в соответствующем участке сердечной мышцы, в результате чего развиваются некротические изменения ткани.
Формирование тромба в сердечной мышце, или в другой области грудной клетки обусловлено не исключительно патологиями сердечно-сосудистой системы. Также это может быть связано с нарушением системы гемостаза, функционирование которой направлено на поддержание требуемой для нормальной работы организма вязкости крови.
Отмечено, что коронавирусная инфекция способна изменять показатели свертываемости крови, причем как в одну, так и другую сторону. Поэтому у пациентов может появляться склонность и к образованию тромбов и к кровоточивости, что несет почти одинаковую угрозу для здоровья и даже жизни.
При нарушении функционирования системы гемостаза болевые ощущения в межлопаточной области могут возникать с обеих сторон. В случае поражения сердца основной дискомфорт сосредоточится слева, тогда как при повреждении сосудов, расположенных в грудной клетке справа – боль будет под правой лопаткой и может распространяться на шею и поясницу.
Также было установлено, что коронавирус способен поражать нервную систему, и патологические изменения склонны проявляться в далекой перспективе. В результате действия токсинов нарушается структура нейронов – клеток, образующих центральную и периферическую нервную систему.
В зависимости от участка поражения человек ощущает боль в межлопаточной области, жжение, скованность движений и другие нарушения, характерные для патологий нервов. На фоне коронавирусной инфекции зачастую рецидивируют хронические заболевания, приводящие к появлению дискомфорта в спине.
В частности, это остеохондроз – болезнь, которой страдает почти все население земного шара начиная с возраста 25 лет. При этом у большей части пациентов отмечается шейный, шейно-грудной или грудной остеохондроз, соответственно сопровождающийся болью в верхней части позвоночника с распространением на близлежащие участки.
Полезные советы и частые вопросы
Если боль между лопатками при COVID-19 редкая и невыраженная, то, скорее всего, это остаточные явления заболевания. В случае когда болевой синдром интенсивный и длительно присутствующий, рекомендуется обратиться к врачу и пройти назначенные обследования, чтобы выяснить причину дискомфорта.
Боль в межлопаточной области, как и любой симптом не стоит лечить самостоятельно, поскольку есть вероятность, что она сигнализирует о развитии серьезного осложнения. Занимаясь самолечением, пациент оттягивает визит к врачу, тратит драгоценное время, снижая шансы на выздоровление.
Причин возникновения боли много, поэтому дать ответ на вопрос сможет только врач после проведения осмотра и анализов.
Может ли боль в межлопаточной области при COVID-19 появиться из-за болезней сердца?
Да, поэтому, если внезапно возникла резкая боль, особенно слева, надо немедленно проконсультироваться с врачом, а при выраженном болевом синдроме с симптомами инфаркта миокарда вызвать скорую помощь.
Как болят легкие при коронавирусе
Как начинают болеть легкие при коронавирусе
Сама по себе легочная ткань не дает острой боли. В ней минимальное количество нервных окончаний и все они отвечают за регуляцию процессов газообмена. Рецепторов, отвечающих за передачу болевого импульса в головной мозг тут очень мало. Поэтому болеть легкие при коронавирусе начинают не сразу, не в тот момент, когда возбудитель внедряется в клетки и пожирает их, приспосабливает для своего комфортного проживания и размножения.
Боль приходит позже, когда начинается воспалительный отек и инфильтрация тканей. Происходит растяжение серозных оболочек (плевры). И тут появляются тупая боль со стороны спины. Часть пациентов отмечают ощущение напряжения в области диафрагмы.
Ощущения, на которые надо обратить внимание
Как болят легкие при коронавирусе ощущения без температуры
Среди частых признаков можно выделить:
Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)
У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.
Симптомы коронавируса в легкой форме
Рассмотрим, как болезнь протекает по дням:
Первые 3 дня. Слабость в теле и мышцах, сонливость, кашель, болезненные ощущения в горле, снижение работоспособности, увеличение температуры, лихорадка. 4-5 день после заражения. Кашель становится частым явлением, дышать становится тяжело, возникает отдышка, температура тела начинает спадать. 6-8 день. Температура приходит в норму, боль в горле и сухой кашель, насморк и дискомфорт в носу сходят на минимум, остается небольшая слабость. 8-10. На лицо все признаки выздоровления, организм становится активным, начинается процесс восстановления, переходящий в полное выздоровление. Могут беспокоить желудочно-кишечные недомогания.
Если у вас было ОРВИ с сухим кашлем в период с декабря по февраль и на сегодняшний день вы иногда ощущаете боль в грудной клетке спереди или сзади, то волноваться не стоит. Вы вне опасности. Но после окончания эпидемии рекомендуем вам обратиться к пульмонологу, пройти обследование. Если обнаружатся рубцы на легких, то нужно будет пройти курс реабилитации для восстановления функциональности ткани.