Болит в области лопаток сзади что это может
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.
Боль между лопаток: причины, сопутствующие симптомы и лечение
Причины появления болей между лопатками
Главная причина возникновения болей между лопатками — заболевания позвоночника. Кроме того, вызывать боль в этой зоне могут и патологии органов, особенно сердца. Однако на здоровье этих органов также влияет состояние позвоночника: его патологи или искривление влияет на работу внутренних органов, на передачу к ним нервных импульсов и питательных веществ. Поэтому прежде, чем лечить орган, следует восстановить здоровье позвоночника.
Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи
Остеохондроз диагностируют у каждого 2 человека старше 35 лет. И несмотря на то, что грудной отдел позвоночника менее всего подвержен развитию остеохондроза, эта болезнь все-таки может стать причиной тянущей боли между лопатками. Также в грудном отделе часто формируются грыжи Шморля. Эта патология приводит к постепенному разрушению позвонка, из-за чего возникают компрессионные переломы позвоночника.
Спондилез
Это осложнение остеохондроза, которое приводит к сплющиванию мжпозвоночных дисков. Из-за этого образуются остеофиты и костные выступы. Разрастаясь, они постепенно обездвиживают пораженную позвоночную зону.
Сколиоз, кифоз и их сочетание
Сколиоз — искривление позвоночника в боковой области, а кифоз — увеличение изгиба и образование горба. Обе болезни могут развиваться по одиночке и в сочетании между собой — тогда у человека диагностируют кифосколиоз. Болезни сопровождаются позвоночными болями и нарушением работы внутренних органов при отсутствие должного лечения.
Миозит
Межреберная невралгия
Это сдавливание и раздражение межреберных нервов. Возникает как следствие остеохондроза, переохлаждения или стресса. Боль носит опоясывающий характер, усиливается при дыхании или из-за резких движений.
Заболевания внутренних органов
Болезни сердца или ЖКТ также могут стать причиной боли между лопатками. Боль также может отдавать в левую часть тела, живот или опоясывать тело. В основном боль между лопатками появляется из-за:
Боль между лопатками с кашлем и повышением температуры может свидетельствовать о воспалении легких или плеврите.
Виды болей между лопатками
Боль между лопатками бывает разной. Например, тянущая боль говорит о проблемх с позвоночниками. Слабая боль с онемением — об усталости мышц. В этих случаях люди не сразу обращаются к врачу, предпочитая просто снимать боль обезболивающими препаратами.
Острую и сильную боль вызывают патологии внутренних органов. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. А сильная, жгучая боль в грудном отделе требует экстренного медицинского вмешательства.
В любом случае боль — сигнал организма о том, что что-то идет не так. Не игнорируйте симптом и не старайтесь все вылечить самостоятельно. Своевременная помощь врача не просто сохраняет здоровье, но и спасает жизни.
Диагностика причин болей между лопатками
Если вас беспокоит боль между лопаток, запишитесь на прием к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу. Перед приемом понаблюдайте за своим состоянием: каков характер боли, от чего она усиливается или ослабевает, как часто проявляется — об этом вас обязательно спросит врач.
Еще один этап диагностики — осмотр пациента с пальпированием позвоночника и проведение функциональных и неврологических тестов. Все это позволяет оценить состояние больного и увеличить точность диагностики.
После опроса, осмотра и тестов, врач может назначить рентген, КТ или МРТ, для подтверждения диагноза. Большее предпочтение обычно отдают МРТ — это самый точный метод диагностики, который подходит даже беременным.
Лечение болей между лопаток
Чаще всего болезни удается диагностировать на ранних стадиях, поэтому пациенту обычно назначается комплексная консервативная терапия. В редких случая при обнаружении тяжелых форм болезней требуется консультация нейрохирурга и последующая операция.
Консервативная терапия включает в себя:
Иногда требуется корректировка образа жизни: отказ от вредных привычек, смена рациона питания, увеличение физической активности. Кроме того может потребоваться ортопедический матрас или подушка.
Мануальная терапия
Мануальная терапия не просто массаж. При массаже происходит воздействие на мягкие ткани и кровоток, мануальщик же работает напрямую с позвоночником. Грамотная мануальная терапия может не просто выровнять позвоночный столб и вернуть ему нормальное положение, но увеличить расстояние между позвонками до естественного.
Мануальная терапия способна побороть корешковый синдром: давление на корешки спинного мозга. В результате проходят боли, онемение в руках, нормализуется работа малого таза. Также в ходе лечения устраняются спазмы и зажимы в мышцах. После этого ткани получают максимум питательных веществ, увеличивается подвижность и улучшается самочувствие в целом.
Боль в спине под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой сзади со спины может возникать из-за резкого движения, длительного нахождения в неудобной позе сидя или лежа. Но в таком случае она самостоятельно быстро проходит. Если же болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, приобретает острый, колющий или режущий характер, не помогают обезболивающие препараты, то необходимо срочно обращаться к врачу. Такая боль под лопаткой в левой стороне спины свидетельствует о патологии, и не исключено, что тяжелой. Пациент нуждается в незамедлительном лечении, которое зависит не только от характера болевых ощущений, но и от причины их возникновения.
Основные причины болей под левой лопаткой
Причин болевого синдрома множество, но их все можно разделить на 2 группы:
К редким патологиям, вызывающим болевой синдром, отдающий в лопатку, относится разрыв селезенки. Данная патология требует незамедлительного хирургического лечения, поскольку возникает массивное брюшное кровотечение с риском летального исхода.
Не меньшую опасность для организма представляет боль в спине слева под лопаткой, которая развивается на фоне кардиологических заболеваний:
Боль в левой лопатке со спины, которая отдает в руку и область грудной клетки, может свидетельствовать о болезни сердца. Нередко возникает онемение конечности. В зависимости от заболевания, появляются сопутствующие признаки: нехватка воздуха, сжатие горла, сдавливание грудной клетки, ощущение остановки сердца.
Боль под лопаткой слева может появиться во время беременности из-за возросшей нагрузки на спину
Рассмотрим более подробно основные причины боли под лопаткой сзади со спины слева.
Болезни желчного пузыря
При холецистите, желчнокаменной болезни появляется тяжесть в правом боку, болевые ощущения, отдающие под лопатку слева. Острый приступ воспаления желчного пузыря вызывает сильную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Если он спровоцирован обструкцией желчных протоков камнем, болевой синдром проходит по типу желчной колики.
При хроническом воспалении характер боли ноющий. Неприятные ощущения появляются после употребления жирной пищи, при длительных перерывах между едой.
Рецидивы приступов могут случаться после физического или нервного перенапряжения, на фоне стресса.
Поддиафрагмальный абсцесс
Представляет собой скопление гноя под диафрагмой. Чаще абсцесс образуется с правой стороны, но возможна также левосторонняя локализация. Патология проявляется такими симптомами:
Без лечения заболевание может вызвать эмпиему, пневмонию и абсцесс легкого.
Бронхолегочные заболевания
Болезни нижних дыхательных путей (бронхов, легких и плевры) вызывают как грудные, так и лопаточные боли, которые всегда дополняются специфической бронхолегочной клинической картиной:
Болевой синдром сзади спины в области левой лопатки чаще возникает при пневмонии, сухом плеврите, пневмотораксе, остром бронхите или абсцессе левого легкого.
При опухолях боль в спине в области левой лопатки не сопровождается лихорадкой и высокой температурой, но есть кашель, проблемы с дыханием
Заболевания почек
Лопаточная боль может появиться из-за проблем с правой почкой, поскольку она располагается недалеко от лопатки. При ее воспалении, формировании гнойных инфильтратов или камней болезненность чаще локализуется справа, но также может отдавать в левую сторону. Боль часто тупая или ноющая, но бывает и острая. Она приступообразная, восходящая, то есть поднимается от поясницы вверх, сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Проблемы с позвоночником и неврологические нарушения, связанные с ними – главная причина боли в спине в области левой лопатки. Болевые ощущения могут возникать при любых движениях, поворотах туловищем, при чихании, дыхании, глубоком вдохе. Могут иррадиировать в руку, сочетаться с хрустом, ограничением подвижности.
Часто боль в районе лопатки возникает из-за таких болезней:
На фоне дегенеративных процессов в позвоночнике не только ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания, но и спазмируют мышцы. Мышечный спазм провоцирует возникновение лопаточно-реберного синдрома.
Одна из самых распространенных причин боли в лопаточной части – шейный остеохондроз. Сначала болевой синдром слабо выраженный, но по мере дегенеративных изменений становится острым, простреливающим. Боли сопровождаются головокружением, шумом в ушах, ухудшением зрения, повышением артериального давления.
При шейном остеохондрозе боль отдает в руку
К более редким заболеваниям опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать лопаточную боль, относится остеомиелит, туберкулез костей, злокачественные новообразования.
Растяжение и воспаление мышц
Мышцы спины, которые окружают лопатку, поддерживают позвоночник в анатомически правильном положении, защищают внутренние органы, которые расположены вблизи. Их воспаление или травмирование не только сопровождается болью, но и провоцирует снижение мышечного тонуса, возникновение нестабильности в плече.
Межреберная невралгия
Заболевание сопровождается воспалением нервов межреберья, появляется на фоне таких провоцирующих факторов:
Интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести патологии и своевременности лечения. Боль может быть ноющей, а бывает болит так, что нельзя терпеть.
Важно вовремя обратиться к неврологу, который окажет квалифицированную, а главное своевременную помощь, иначе межреберная невралгия доставит человеку сильный дискомфорт:
Невролог с более чем 10-летним стажем работы принимает пациентов в медицинском центре «СмартМед». Только он может правильно определить, чем вызвана внезапная боль под левой лопаткой – невралгией или сердечной патологией. Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно.
Заболевания или травмы лопатки
Трещины и переломы лопаточной кости, плечелопаточный артрит сопровождаются болью, ограничением движения, повреждением сосудов и защемлением нервных окончаний.
Травмы лопатки больше присущи спортсменам, пациентам с остеопорозом, онкологическими заболеваниями костной ткани.
Виды болей под лопаткой слева
Прежде чем приступать к диагностике и лечению, важно понимать характер, локализацию, интенсивность болевых ощущений, их связь с движением, дыханием, приемом пищи. Если болит ниже левой лопатки после еды, то можно исключить сердечные патологии и болезни опорно-двигательного аппарата. Виной болезненности заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка.
По характеру болевой синдром бывает опоясывающим, острым, жгучим, нарастающим, ноющим, тупым, резким.
Ноющая боль в левой лопатке
Бывает постоянной и периодической, указывает как на патологии внутренних органов, так и на болезни позвоночника. Без лечения может переходить в колющую, жгучую. Приступы чаще возникают при поднятии руки, физических нагрузках или длительном нахождении в одном положении.
Появляется при сколиозе, хроническом холецистите, лопаточно-реберном синдроме, грыже межпозвонкового диска, начальных стадиях шейного остеохондроза, ушибах и других травмах легкой степени, межреберной невралгии.
Острая боль под лопаткой слева
Это сильный болевой синдром сзади спины ниже лопатки, который ограничивает движения, затрудняет вдох. Характерен для инфаркта миокарда, бурсита плечевого сустава, обострении остеохондроза, спондилеза, грыжи, поддиафрагмального абсцесса, плеврита, острого холецистита, межреберной невралгии.
При инфаркте миокарда боль под лопаткой сзади не купируется анальгетиками, уменьшается после приема нитроглицерина
Резкая боль в районе левой лопатки
Может возникать внезапно или же быть следствием продолжительной ноющей болезненности. Простреливающая, резкая боль – признак остеохондроза, грыжи, травмы, межреберной невралгии, туберкулеза лопаточной кости, аневризмы аорты, прободной язвы желудка, радикулита.
Колющая боль за левой лопаткой
Проявляется по типу прострелов, что характерно для защемления нервных окончания при болезнях опорно-двигательной системы. Если она сопровождается сдавливанием грудной клетки и нехваткой воздуха, то нельзя исключать инфаркт миокарда, абсцесс легкого.
При прободной язве желудка возникает боль, как при ударе ножом
Тянущая боль в левой стороне спины под лопаткой
Присуща большинству патологий опорно-двигательного аппарата, а также бронхолегочным заболеваниям.
Постоянная боль слева под лопаткой
Такая боль не покидает больного даже в положении лежа. Она мешает спать, дышать, ходить. Чаще болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, кашле, чихании.
Постоянная тянущая или ноющая боль возникает при травмах позвоночника или лопатки, лопаточно-реберном синдроме, бронхолегочных заболеваниях, пиелонефрите, онкологии. Опоясывающая болезненность с нарушениями со стороны пищеварительной системы присуща пациентам с острым панкреатитом.
Жгучая боль с левой стороны лопатки
Является просто невыносимой, возникает при межреберной невралгии, инфаркте миокарда, стенокардии, растяжении мышц.
Важно! При жжении, которое распространяется на грудину, сопровождается одышкой, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Это признак сердечного приступа.
Как облегчить приступ боли под лопаткой слева
Возникшие болевые ощущения ниже лопатки слева, особенно если они достаточно интенсивные, мешают выполнять движения и свободно дышать, требуют квалифицированной помощи, поскольку несут угрозу здоровью и жизни человека. Нельзя их игнорировать, заниматься самолечением. Прием анальгетиков, спазмолитиков и других обезболивающих препаратов может облегчить боль, но не устранит причину, которую должен обнаружить врач.
Важно! Неотложная скорая помощь потребуется при резкой боли с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением самочувствия.
К какому врачу обратиться при болях слева под лопаткой
При первых болезненных ощущениях в районе лопатки необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику. Поскольку природа болей в спине чаще неврологическая, следует записаться на консультацию к неврологу.
Доктор проведет визуальный осмотр, изучит жалобы пациента, составит клиническую картину: характер и условия возникновения болевого синдрома (в положении лежа, во время движения), его интенсивность, сопутствующие симптомы.
При плечелопаточном артрите болезненность усиливается ночью, в положении лежа
Чтобы точно понять, почему заболела спина, лечащий врач назначит дополнительное обследование:
Пройти магнитно резонансную томографию на новом аппарате Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года выпуска можно в клинике «СмартМед». Сразу же после обследования доктор проведет расшифровку полученных результатов, поставит окончательных диагноз и назначит эффективное лечение.
Если в ходе инструментальной диагностики будет выявлена патология, которая не входит в компетенцию невролога, доктор направит пациента к терапевту, пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу или другим специалистам.
Лечение боли с левой стороны лопатки
Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричины и купирование болевого синдрома. Врач подбирает медикаменты, исходя из того, почему болит в районе лопатки.
Если виной болезни опорно-двигательного аппарата или их осложнения, то медикаментозная терапия выглядит так:
Медикаментозную терапию обязательно дополняют физиотерапевтическим лечением, массажем, лечебной гимнастикой. Невролог из клиники «СмартМед» составляет комплексную программу терапии, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Если консервативная терапия не обеспечивает должный терапевтический эффект, больному показана операция
Когда принципиально с какой стороны боли в лопатке: справа или слева
Заболевания сердца, особенно такие тяжелые, как инфаркт миокарда, проявляют себя именно левосторонней симптоматикой. Аналогичная ситуация при травмах и разрыве селезенки. Эти патологии могут привести к смерти пациента, поэтому локализация болезненности крайне важна.
Помните, самолечение может только усугубить состояние здоровья, способствовать развитию осложнения. При постоянном дискомфорте в области левой лопатки требуется профессиональная помощь, за которой можно обратиться в клинику «СмартМед». При боли под лопаткой запишитесь на консультацию к доктору по телефону @.
Боль в спине отличается многообразием и разнообразием. Локализация и характер болей, длительность, наличие или отсутствие иррадиации в другие части тела, провоцирующие факторы — все это может сочетаться в различных комбинациях. Боли в спине в области лопаток — распространенный вариант болей при различных болезнях.
Основные причины болей в лопатках и спине
Почему болит спина в области лопаток? Такие симптомы могут наблюдаться при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах, патологиях мышц и других органов. Это как отраженные боли при легочных и сердечных заболеваниях, и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таки и боли при корешковых синдромах, при травме, остеохондрозе. Рассмотрим распространенные причины болей в спине и лопатках подробнее.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Травмы
Травмы лопатки возникают двумя путями — при прямом воздействии (удар, падение) и опосредованно, при нагрузках по оси верхней конечности (падение на локоть, резкое сокращение мышц плечевого пояса). В первом случае возможна одновременная травма позвоночника, переломы ребер. Такие травмы встречаются в 50% серьезных ДТП. Сильная боль, ограничение подвижности, выраженный отек тканей, окружающих лопатку может наблюдаться и при сильном ушибе.
Остеохондроз
Остеохондроз — распространенная причина болей в спине и позвоночнике любой локализации, и также в области лопаток. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых суставах и дисках, возникающие вследствие нарушения питания и регенерации хряща, приводят к образованию протрузий и грыж, спазму мышц спины, снижению высоты межпозвонковых дисков. Возможно ущемление спинномозговых нервов, боли могут быть обусловлены корешковым синдромом.
Боль провоцируется наклонами или поворотами туловища, поднятием тяжести. Из-за сопутствующего воспаления мышц спины болевые ощущения могут усиливаться при поднятии и отведении рук. Возможна тугоподвижность позвоночника, сутулость, вынужденное положение пациента с небольшим наклоном вперед Боль может быть ноющей, стреляющей, опоясывающей грудную клетку. Некоторые пациенты описывая ее говорят, что у них такое чувство, как будто между лопатками что-то застряло.
Сколиоз
Сколиоз — болезнь, при которой происходит патологическое S-образное искривление позвоночника, преимущественно в коронарной плоскости. В результате происходит нарушение нормального распределения нагрузок и биомеханики. Предрасполагающими факторами сколиоза служат неправильная осанка, слабость мышц спины, детский возраст, неправильная организация рабочего места. Боли в спине при сколиозе обычно обусловлены спазмом, воспалением и напряжением мышц, неспособных удерживать и стабилизировать ослабленный позвоночник.
Для сколиоза характерны ноющие боли, проходящие в положении лёжа и усиливающиеся при длительном нахождении в положении стоя.
Кифоз
Кифоз — патологические искривление позвоночника в саггитальной плоскости, чаще возникающее в грудном отделе. В результате кифоза позвоночный столб начинает напоминать знак вопроса «?», может начаться формирование горба. Предрасполагающими факторами кифоза являются дефицит витамина D, остеопороз, неправильная осанка. Кифоз может провоцироваться травмой или туберкулёзом позвоночника. К экстремальному кифозу грудного отдела приводит болезнь Бехтерева.
Боли при кифозе, как и при сколиозе, обусловлены напряжением и спазмом мышц, так как на них приходятся чрезмерные нагрузки. При этом ощущается боль в мышцах спины и в области лопаток.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Спондилоартрозы, спондилоартриты
Спондилоартроз — дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых суставах, обусловленные нарушением питания суставного хряща, приводящие к постепенному разрушению сочленений позвоночника. Спондилоартрит — воспаление межпозвонковых суставов, возникающее в ответ на аутоиммунный или реактивный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, реактивные артриты). Исход и того и другого процесса — анкилоз или сращение межпозвонковых суставов, которое приводит к нарушению подвижности позвоночника. Разница в том, что в первом случае воспаление имеет вторичный характер и возникает в ответ на разрушение сочленений, а во втором случае — первичное воспаление приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Боли при спондилоартритах и спондилоартрозах имеют ноющий характер, усиливаются в ночное время. Характерный признак — тугоподвижность и скованность позвоночника с утра, проходящая после гимнастики или физических нагрузок. Течение болезни хроническое волнообразное, с периодами обострений и улучшений. Боли могут локализуются не только между лопатками, но и по всему позвоночнику.
Протрузия и грыжа
Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков — следствие далеко зашедшего остеохондроза позвоночника. Потерявший эластичность и упругость межпозвонковый диск, а точнее его периферическая часть, которая называется фиброзным кольцом, выпячивается под действием нагрузок, и образует протрузию. Если фиброзное кольцо разрывается, внутреннее содержимое диска выпадает наружу, образуя межпозвонковую грыжу. И протрузии, и грыжи межпозвонковых дисков могут вызывать ущемление корешков спинного мозга, выходящих через межпозвоночные отверстия. Возникает острая боль, защитное напряжение и спазм мышц. Боли могут отдавать в плечо, локоть, предплечье, и часто локализуются в области лопаток (при грыже или протрузии в грудном отделе позвоночника).
Радикулит
Острая боль, начинающаяся в межлопаточной области и продолжающаяся по ходу межреберных промежутков — самый частый признак радикулита. Она обусловлена ущемлением спинномозговых нервов грыжей или протрузией межпозвонкового диска. Реже причиной радикулита может быть опухоль, спондилез или смещение позвонков. Характерный признак болезни — боли провоцируются движениями в грудном отделе позвоночника, поднятием тяжести.
Плечелопаточный периартроз
Плечелопаточный периартроз — болезнь, сопровождающаяся болями в области плеча и лопатки, обусловленная артрозом плечевого сустава и воспалением окружающих его мягких тканей. Предрасполагающими факторами служат травмы и микротравмы плечевого сустава, интенсивные физические нагрузки у спортсменов и рабочих, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Плечелопаточный периартроз — наиболее распространенная причина острой боли в области лопаток и плечевого сустава.
Боли возникают постепенно, усиливаясь от эпизодических болей при физических нагрузках, при большой амплитуде движений в плечевом суставе (замахи рукой, броски, при заведении руки за спину). Затем боль становится постоянной, ноющей даже в покое. Из-за нее больной не может спать на на больной стороне. Боль в плече и спине отдает в лопатку. Возможны стреляющие боли при движении. Характерно резкое ограничение подвижности в плечевом суставе, больной не в состоянии поднять или отвести руку.
Невралгия
Ноющие боли в области лопаток, отдающие по ходу межреберных нервов — признак невралгии — хронического неврологического заболевания. Характерный признак — усиление болей при кашле, чихании, движении — боль становится острой, стреляющей. Причина болезни — раздражение корешков спинного мозга при болезнях позвоночника, спондилоартритах и спондилоартрозах, воспалении мышц. Обострение может провоцировать сквозняк, переохлаждение, физические нагрузки.