Болит спина немеют ноги что делать
Боль в пояснице, отдающая в ногу: способы её лечения и профилактики
Зачастую такой вид болей проявляется у населения, относящемуся к среднему возрасту и старше, но люди младшего возраста не исключение. Поясничная боль, простреливающая в одну или две конечности в одно и то же время имеет научное название – люмбоишиалгия.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
К сожалению, болезненные ощущения в районе нижней части спины в современном мире не редкость, а, наоборот, очень даже распространенный симптом, особенно у проживающих в городе или ведущих неактивный образ жизни людей.
Симптоматика люмбоишиалгии
Вышеуказанная симптоматика может проявляться, как и отдельно, так и несколько одновременно. Однако не стоит сразу их приписывать их к люмбоишиалгии. Причиной таких болей могут также служить ранее не вылеченные болезни позвоночника.
Боль при люмбоишиалгии может появляться с одной из сторон поясницы или с двух одновременно. Становится трудно передвигаться и полноценно наступать на конечности. Чтобы облегчить внезапно появившуюся боль можно согнуть или отставить в одну из сторон ногу, которая болит. Если есть возможность, рекомендуется и вовсе принять горизонтальное положение и не подвергать позвоночник лишним движениям.
Разновидности люмбоишиалгии
Причины возникновения люмбоишиалгии
Основной из причин появления болей, простреливающих в ноги, является ущемление нервных корней в одном из отделов мозга спины, проводящего чувствительные и двигательные импульсы от головного мозга к мышцам.
Также причиной болей в пояснице может служить:
Способы диагностики
Для определения причины заболевания позвоночника специалисты в первую очередь назначают сдать общий анализ мочи и крови. Также УЗИ малого таза и органов брюшной полости, рентген и так далее.
При возникновении характерных болей следует немедленно обратиться к врачу, так как самолечение может усугубить состояние вашего здоровья. В зависимости от симптомов и частоты проявления болей врач может выписать препараты, снимающие боль, мази, инъекции, компрессы или вовсе направить на стационарное лечение. Старайтесь не утаивать все присутствующие симптомы, встречаются случаи, когда боль в пояснице и конечностях существуют отдельно и не связаны между собой.
При заболеваниях пояснично-крестцового отдела часто боль в спине отдает в ногу (ягодицы, бедро, голень, тыл стопы). Как правило, боли сильнее с одной стороны. Причина — в анатомических особенностях строения позвоночника. Смежные позвонки, соединяясь друг с другом межпозвонковыми дисками и суставами, образуют небольшой зазор на боковой поверхности позвоночника, который называется межпозвоночное отверстие. Через него проходят спинномозговые нервы, небольшая артерия и вена, кровоснабжающая корешки спинного мозга.
Основные причины боли в спине и ногах
Спинномозговые нервы образуют нервные стволы. Самым крупный из них — парный седалищный нерв, который уходит через ягодичную область в нижние конечности. При остеохондрозе, грыже или протрузии межпозвонкового диска, спондилезе и других болезнях возможно ущемление корешков спинного мозга, образующих седалищный нерв. В результате происходит отек, воспаление, нарушение кровообращения и недостаток кислорода в ущемленных спинномозговых нервах, из-за чего возникает резкая и сильная боль в спине и ногах по ходу седалищного нерва.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Корешковые синдромы
Описанные явления в медицине называют корешковым синдромом (радикулопатия) — это комплекс неврологических симптомов, возникающий при ущемлении или раздражении спинномозговых нервов. Боль в спине и конечностях часто встречается при межпозвонковой грыже, протрузиях, при других заболеваниях позвоночника.
При корешковом синдроме боли сопровождаются различными неврологическими симптомами. Помимо боли возможны нарушения чувствительности — пациенты жалуются на онемение, покалывание, жжение на коже. Снижена болевая чувствительность. Кожа холодная даже в самый жаркий день. При запущенном корешковом синдроме может наблюдаться атрофия и слабость мышц нижних конечностей. Но самым ярким симптомом остается боль по ходу нервов, интенсивность которой варьирует от легкой ноющей до невыносимой.
Рассмотрим варианты корешковых синдромов и причины их возникновения по отдельности.
Ишиас (ишиалгия)
Ишиасом называют хронические боли в нижних конечностях, чаще всего возникающие при протрузии/грыже 5 поясничного/1-2 крестцового позвонка. Характер боли в острый период описывается пациентами как жгучая, стреляющая, сверлящая, тянущая. Боль распространяется по ходу седалищного нерва, через ягодицу, наружную поверхность бедра и голени, до тыла стопы. Усиление болей провоцируется поворотами, наклонами туловища, поднятием тяжести, вынужденной необходимостью длительно находится в положении стоя, холодной погодой. При ишиалгии боли в самом позвоночнике могут отсутствовать.
Интенсивность болей зависит от расположения межпозвонковой грыжи, в меньшей степени от ее размеров. Характерный признак — боли возникают с одной стороны, реже — с двух сторон.
Прострел болей в пояснице (люмбаго, люмбалгия)
Люмбаго — острая внезапно появившаяся боль в нижней части спины. Чаще всего причиной люмбалгии становится остеохондроз или протрузия/грыжа межпозвонкового диска. В отличие от ишиаса боли локализуются в одной точке, в проекции пораженного сегмента позвоночника. Провоцирующим фактором служит поднятие тяжести, физические нагрузки, сквозняк, продувающий поясницу, особенно после тяжелой работы.
Характерный симптом — вынужденное положение, попытки разогнуть поясницу приводят к усилению боли. Причина в резком спазме мышц спины, возникающем в ответ на сильную боль. Длительность приступа болей при люмбалгиях может варьировать от нескольких минут до дней и даже недель. Покой и жесткая постель могут облегчать боль у некоторых пациентов.
Люмбализация и сакрализация
Люмбализация и сакрализация — аномалии развития позвонков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При люмбализации первый и/или второй позвонок крестцового отдела в процессе развития принимает форму, характерную для поясничных позвонков, с сохранением подвижности (в норме позвонки крестцового отдела позвоночника к 18 годам полностью срастаются, образуя крестцовую кость или крестец). При сакрализации 5 и/или 4 поясничные позвонки в процессе развития принимают особенности позвонков крестцового отдела позвоночника и срастаются с ним в одно целое.
И та, и другая аномалия приводят к нарушению биомеханики позвоночника, неправильному распределению нагрузок. Нередко сакрализация и люмбализация сопровождаются другими аномалиями (расщепление дужек позвонков, уплощение тел позвонков). Все это приводит к развитию остеохондроза позвоночника, провоцирует образование грыж и протрузий, которые в свою очередь становятся причиной люмбаго и ишиаса.
Воспаление седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва или ишиас – это раздражение в области спины, поясницы, ног или ягодиц. Проявляется дискомфорт в качестве резкой и ноющей боли. Чаще всего воспаление беспокоит людей старше 30 лет. На боль в спине жалуется четверть населения мира, из которых 20% – случаи воспаления седалищного нерва.
Сам нерв – один из самых крупных в человеческом организме. Именно он имеет повышенную чувствительность и воспаляется чаще остальных. Причина проста – седалищный нерв отвечает за подвижность нижних конечностей, то есть за ходьбу, бег, присед и другие движения, совершаемые ежедневно.
Воспаление седалищного нерва – дело серьезное, требующее немедленного лечения. Нерв берет начало в зоне малого таза и простирается на территорию большинства отделов нижней части тела. Он охватывает область от поясничного отдела до ступни, а это половина человеческого организма.
Причины воспаления седалищного нерва
Специалисты выделяют ряд причин появления воспалительного процесса:
Симптомы воспаления седалищного нерва
Сказывается воспаление не только на внешних органах, но и на внутренних. Нарушается работа мочеполовой и пищеварительной систем. Например, может происходить непроизвольное мочеиспускание. У мужчин такая травма приводит к снижению либидо.
Если игнорировать симптомы воспаления, то они могут со временем исчезнуть. Однако они быстро вернутся и усилятся при отсутствии лечения.
Лечение при воспалении седалищного нерва
При первых болезненных ощущениях стоит немедленно обратиться к невропатологу. Иначе боль будет только усиливаться и повлечет осложнения. В больнице специалист первым делом купирует очаг воспаления обезболивающими. После врач приступит к устранению причины появления недуга. Для диагностики заболевания специалист осмотрит поврежденный участок тела. После пациента отправляют на физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, электрофорез или УВЧ.
Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, заболевшему показано антибактериальное и противовирусное лечение зоны поражения. При ишиасе, который был вызван появлением грыжи, доктора прибегают к хирургическому вмешательству с помощью микродискэктомии.
Также для устранения причины воспаления невропатолог может отправить вас и к другим специалистам, например, гинекологу, онкологу или урологу. Все зависит от самой причины появления недуга, в том числе и срок выздоровления. Однако во всех случаях пациенту показан полный покой до исчезновения острых болей.
Особенности симптомов и лечения воспаления седалищного нерва
Недуг не является обособленным заболеванием. Он считается симптомом серьезных проблем в пояснице или крестцовом отделе.
Обычно признаки воспаления не проходят бесследно и вызывают сильную боль у человека. Заболевание может протекать медленно либо наоборот очень быстро развиваться. Во втором случае симптомы недуга стремительно нарастают за несколько часов. При первых их проявлениях лучше незамедлительно обратиться к специалисту.
Для постановки очага заболевания необходима диагностика. Она включает в себя несколько процедур:
В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансной томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании. В клинике установлен МРТ аппарат Siemens Magnetom Essenza, закрытого типа, мощностью 1,5 Тесла производства 2019 года.
Цена процедуры от 3 200 рублей, точную стоимость МРТ можно узнать по телефону +7 (391) 202-95-54. Для удобства вы можете воспользоваться онлайн-записью на нашем сайте.
Почему возникает онемение в спине
Статья опубликована: 14.01.2016
Онемение в спине – возможно, не самый распространенный, но, тем не менее, нередкий симптом, который возникает в большинстве случаев при заболеваниях позвоночника и только в редких случаях вызван заболеваниями нервной системы, не связанными непосредственно с поражением позвоночного столба.
Из-за чего возникает онемение
Чувство онемения или ползания мурашек в медицине называется парестезией, оно является следствием раздражения чувствительных нервных волокон. При раздражении отдельных нервов может возникать чувство онемения на ограниченном участке тела, в том числе в той или иной зоне спины.
Чувствительные нервные окончания входят в спинной мозг в виде заднего корешка, при сдавлении которого чувство парестезии может возникать на распространенном участке. Как правило, этот участок ограничивается определенным сегментом тела, иными словами – немеет участок на спине в виде широкой полосы, как правило, с одной стороны.
При распространенном патологическом процессе в позвоночнике, например, спондилолистезе или распространенных межпозвоночных грыжах может сдавливаться сразу несколько корешков, что будет приводить к возникновению распространенной зоны онемения на спине.
Онемение возникает периодически
У некоторых людей онемение в спине возникает периодически, поэтому они не связывают его с заболеваниями позвоночника, а объясняют, например, простудой или неудобной позой. На самом деле онемение и при патологии в позвоночном столбе на первых этапах может возникать периодически. Некоторое время спустя, при отсутствии лечения, заболевание может прогрессировать, а чувство парестезии может стать постоянным.
В некоторых случаях воспаление нерва вследствие воздействия низких температур или при длительном пребывании на сквозняке также может стать причиной появления онемения, однако в таком случае, как правило, симптомы сначала выражены резко, онемение редко возникает изолированно и сопровождается выраженной болью. Через некоторое время симптомы стихают, тогда как при поражении позвоночника они, напротив, прогрессируют со временем.
Что делать, если возникло онемение в спине
Если у вас периодически появляется чувство онемения в спине, то необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы установить причину появления данного симптома. Если чувство онемения стало уже постоянным, то обратиться за медицинской помощью нужно как можно скорее.
Уже после обследования и постановки диагноза может быть разработана та или иная тактика лечения в зависимости от общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности патологического процесса в позвоночнике.
Онемение нижних конечностей (ног) – причины и лечение
Онемение нижних конечностей – не диагноз, а неприятное проявление разных заболеваний. При потере чувствительности ног человек ощущает прикосновения к коже приглушённо, как через слой ткани. Врачи относят это состояние к группе парестезий, как жжение, покалывание, «мурашки».
Причины возникновения
На коже есть нервные окончания – рецепторы. Они воспринимают любые раздражения: изменение температуры, давления, положения. Затем передают сигнал по нервным волокнам в спинной мозг, оттуда нервный импульс идёт в головной мозг, анализируется, обрабатывается. Человек осознаёт, что именно он чувствует. Далее мозг отправляет обратный сигнал для совершения действия. Этот процесс идёт постоянно в автоматическом режиме. При нарушении проведения нервного импульса на любом уровне возникают парестезии.
Онемение нижних конечностей. Физиологические причины
Парестезии лёгкой степени испытывают практически все люди. Симптомы развиваются после продолжительного нахождение в неудобной позе и связаны со сдавливанием кровеносных сосудов. В результате нарушается питание тканей, что проявляется снижением чувствительности, «мурашками» и покалыванием. При смене позы ощущения исчезают.
Это профессиональная патология представителей профессий, которые связаны с длительной ходьбой или стоянием: парикмахеров, продавцов, официантов, в меньшей степени – учителей, врачей, курьеров.
Онемение нижних конечностей (ног). Основные причины
Периферические нейропатии. Проявления зависят от локализации патологического процесса. Чаще вовлекается одна конечность.
Таблица 1. Связь локализации ощущений с поражением нервов
Зона онемения, парестезий
Задненаружная поверхность голени с захватом стопы.
Нижние две трети бедра спереди, передневнутренняя часть голени.
Задняя поверхность голени.
Вся наружная сторона бедра с переходном на переднюю.
Наружный кожный нерв бедра.
Вся передняя часть ноги.
Задняя сторона ноги целиком.
Полинейропатии. Онемение по типу носков на обеих ногах. Чаще встречаются нейропатия беременных, алкогольная, воспалительная, метаболическая, токсическая.
Дорсопатии – остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, сколиоз, лордоз, кифоз, спондилопатии.
Синдром беспокойных ног: онемение конечностей (ног) с выраженной болью во время сна. Мультифакторное заболевание с генетической предрасположенностью, заставляющее пациента активно двигаться ночью.
Перемежающаяся хромота. Парестезии сопровождаются болью. Появляются во время движения, исчезают после отдыха.
Травмы позвоночника. В лёгких случаях возникает только онемение, в тяжёлых – параличи, парезы.
Сосудистые заболевания. Атеросклероз бифуркации аорты проявляется распространёнными парестезиями стоп с отёком ступней. Для артериосклероза Менкенберга характерно онемение стоп.
Другие болезни, которые могут проявляться парестезиями: нейроциркуляторная дистония, недостаточность витаминов группы В, истерический невроз, туннельный синдром.
Срочно обратиться к врачу надо, если онемение сочетается с:
Диагностика
Важное значение для диагностики имеют анамнестические данные. Врач подробно расспрашивает пациента о локализации и особенностях парестезий. Это помогает предположить место нахождения причины, вызвавшей симптом.
Таблица 2. Связь проявлений с патологией
Одновременное нарушение чувствительности ног и рук.
Болезни сердца и сосудов, инсульт.
Онемение только правой или левой ноги.
Тромбоз вен, инсульт.
Повреждение седалищного нерва, полинейропатия.
Снижение чувствительности бедра.
Остеохондроз или межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника.
Резкая боль с онемением ног при ходьбе.
Парестезии ног сочетаются с головокружением.
Транзиторная ишемическая атака.
Нарушение чувствительности в икрах ног.
Недостаток микроэлементов, витаминов.
Плохое кровоснабжение вследствие малоподвижного образа жизни, варикозного расширения вен, возрастных изменений.
Инструментальные и лабораторные методы исследования:
Список диагностических назначений может существенно отличаться у разных пациентов. Всё зависит от степени выраженности симптомов, локализации патологического процесса, предположительного диагноза.
Онемение нижних конечностей (ног). Лечение
Врач невролог после установления точного диагноза подбирает индивидуальную терапию для каждого пациента. Обычно применяются:
Некоторые состояния требуют хирургического лечения.
Онемение конечностей (ног). Причины и особенности лечения мужчин
Нередко парестезии нижних конечностей у мужчин вызывает паховая грыжа. При увеличении её размеров появляются стреляющие боли в пах и ногу, сопровождающиеся парестезиями и нарушением чувствительности. Лечение – только оперативное.