Болит шишка на пятке болит что делать
Лечение ахиллобурсита (ахиллодинии)
Ахиллобурсит – один из видов бурсита. Представляет собой воспаление выстилающей суставной сумки (синовиальной капсулы), которая находится в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, окружая последнее. В вышеуказанном сегменте имеются две такие сумки, служащие амортизаторами во время ходьбы, бега и вообще при движении. При наличии воспалительного процесса в выстилающих суставных сумках начинает выделяться излишняя жидкость (экссудат), что характеризуется появлением заметного образования в области пятки и приводит к атрофии и утолщению стенок суставной сумки, а также уплотнению и огрублению окружающих тканей. Это, в свою очередь, приводит к нарушению и ограничению двигательной функции сустава и появлению болевых ощущений в поражённой зоне. Течение заболевания может быть острого, подострого, хронического, а также рецидивирующего характера.
Группа риска
Возникновению ахиллобурсита могут подвергаться абсолютно любые группы лиц,профессия кем работать» rel=»dofollow»> профессия которых связана с длительной ходьбой или стоянием на ногах, подъемами тяжестей поскольку основным фактором, приводящим к развитию болезни, являются длительные физические нагрузки на пяточную область – такие, как ходьба, бег, а также нагрузки, возникающие по причине избыточного веса или продолжительного воздействия механических раздражителей – например, тесной или жёсткой обуви. Суставы не успевают восстанавливаться после полученных нагрузок, и это может стать причиной развития воспаления. Также причиной его может быть обыкновенное растяжение связок. У женщин возникает, как правило, в связи с ношением слишком тесной обуви или обуви на каблуке. У мужчин оно может возникнуть вследствие длительных и избыточных физических нагрузок при занятиях спортом.
В группу риска входят также люди старшей возрастной группы, так как в преклонном возрасте появление патологии происходит из-за утраты прочности и возрастных изменений в структуре сухожилий, вследствие чего в пяточной области начинается образование рубцовой ткани.
Причины возникновения аххилобурсита:
Классификация ахиллобурсита (по нескольким параметрам)
Симптомы и признаки
При наличии уже развившегося воспалительного процесса в синовиальной сумке пятки больной испытывает выраженную боль в поражённом участке при ходьбе или беге, также возникают покраснение и отёк в голеностопном суставе. В случае занесения инфекции, при котором происходит нагноение, могут развиться тяжёлые осложнения – такие как гнойный бурсит, флегмона и даже сепсис.
Диагностика
Диагностирование ахиллобурсита осуществляется поэтапно. Назначаются следующие анализы:
С целью окончательного уточнения диагноза могут быть дополнительно назначены следующие инструментальные методы исследования:
Лечение
Терапию ахиллобурсита (особенно инфекционного или посттравматического) необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений и переход процесса в затяжную, хронически рецидивирующую форму.
В первые дни заболевания необходимо ограничение двигательной активности. С этой целью рекомендуем использовать специальные лангеты и фиксирующие повязки, в некоторых случаях показан постельный режим.
Также показаны обезболивающие и противовоспалительные препараты (анальгетики, антибактериальные средства, НПВП, а также компрессы с димексидом).
С целью восстановления хрящевых и костных структур проводится внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, наиболее эффективен при данной патологии препарат OST TENDON т.к. он блокирует болевые рецепторы, тормозит медиаторы воспаления и выполняет роль транспортной среды с высоким содержанием питательных веществ.
В некоторых случаях показано проведение пункции синовиальной сумки с аспирацией содержимого и введением в неё лекарственных препаратов (кортикостероидов, антибиотиков и др.). При наличии гнойного содержимого пациенту проводится дренирование синовиальной сумки сустава на фоне интенсивного антибактериального лечения.
Физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоном и УВТ. Ударно-волновая терапия – на сегодняшний день наиболее эффективный способ лечения ахиллобурсита. УВТ восстанавливает клеточную структуру, уменьшает боли, разрушает кальцинаты, улучшает метаболизм и микроциркуляцию, рассасывает фиброзы и стимулирует выработку коллагена. Она практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Волна проникает в ткани и устраняет признаки воспаления, не нарушая функций сустава. Количество сеансов волновой терапии определяется стадией патологии. Перерыв между процедурами составляет 3 – 6 дней. УВТ представляет собой хорошую альтернативу хирургическому вмешательству.
Также при лечении болезни применяются:
Если медикаментозный метод и физиопроцедуры не дают положительного результата, т.е. а воспалительный процесс не купируется, то показано оперативное вмешательство.
После завершения лечения пациентам рекомендуется время от времени посещать соответствующего специалиста с целью проведения осмотра и необходимых профилактических мероприятий, для предотвращения повторного развития болезни, особенно – в случаях рецидивирующей формы его течения.
Появление шишки на пятке – повод посетить врача
Боль в пятке может свидетельствовать о таком заболевании как ахиллодиния. Одним из ее первых признаков является появление шишки на пятке. Чем грозит человеку это заболевание, почему оно возникает, и как его лечить?
Как определить наличие болезни
Ахиллодиния известна еще и как ахиллобурсит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в сухожилии. При этом возникают болевые ощущения чаще всего в участке, где сухожилия прикрепляются к кости пятки. Боль может появляться еще и в икроножных мышцах, поднимаясь по задней поверхности голени. Проблема усугубляется при ходьбе, а в состоянии покоя боль стихает. Кроме того самые неприятные ощущения человек испытывает утром, когда полностью ставит стопу на пол, при этом опираясь на пятку, а когда переносит вес на носки, боль становится еще сильнее.
Ночью человек с ахиллодинией тоже сталкивается с определенными трудностями. Ноги сложно сгибать в суставах, на пятке может появиться отек, а погрузиться в сон невозможно, пока больная нога не окажется в позиции, когда пораженный участок ни к чему не прикасается. Одним из основных признаков ахиллобурсита является шишка, которая возникает на задней части пятки из-за накопления жидкости в суставной сумке.
В чем причина ахиллодинии
Причин заболевания может быть множество.
Среди них можно отметить следующие:
— травма;
— ревматизм, артрит;
— сахарный диабет;
— подагра;
— туберкулез;
— гонорея;
— лишний вес;
— ношение неудобной и грубой обуви;
— сильное перенапряжение сухожилий;
— деформация Хаглунда.
Чаще всего эта проблема затрагивает представительниц прекрасного пола. Иногда она встречается и среди мужчин, в частности при наличии гонореи.
Как лечить заболевание
Основой терапии является устранение причины, которая провоцирует боль в пятке. При подозрении о наличии у себя этой проблемы стоит обратиться к врачу. Специалист при необходимости назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если ахиллодинию спровоцировала инфекция, необходимо лечение антибактериальными средствами. В случаях, когда точную причину болезни невозможно обнаружить, врач назначает симптоматическое лечение.
Может быть использована и аппаратная физиотерапия. Различные ее виды помогут наладить процесс кровообращения в пораженном участке, размягчить наросты, устранить отечность, остановить воспалительный процесс, а также избавить от боли. В сложных ситуациях может потребоваться операция.
#нацпроектдемография89
Бурсит пятки — симптомы, причины и методы лечения
Что такое пяточный бурсит?
О причинах патологии и о том, как лечить бурсит пятки вы узнаете из этой статьи.
Рис. 1 Ахиллово сухожилие
Причины бурсита пятки
Причины бурсита пятки:
Факторы, предрасполагающие к развитию ахиллобурсита:
Симптомы бурсита пятки
Внешние признаки. В зоне воспаления образуется значительная припухлость и покраснение.
Дополнительные симптомы могут включать:
Если бурсит развивается из-за других заболеваний, симптомы появляются постепенно. В задней части пятки нарастает боль, отек и повышение температуры над местом поражения. Становится трудно ходить и носить обувь. На тыльной стороне образуется слегка красное опухшее болезненное пятно. При увеличении воспаленной сумки припухлость распространяется и сбоку по обеим сторонам пятки.
Диагностика
Диагностика основывается, как правило, на сборе анамнеза и осмотре врача.
Анамнез. Факты, которые важны при постановке диагноза пяточного бурсита, это:
Лабораторные анализы. Если бурсит нельзя объяснить местными факторами, например, плохо сидящей обувью или частым бегом, или если есть системные признаки ревматологических поражений, применяются специальные исследования, такие как определение в крови:
Методы визуализации
К какому врачу обратиться
Обычно с первичными жалобами пациенты обращаются к ортопеду-травматологу, хирургу или ревматологу. Врач, заподозрив пяточный бурсит или его вторичную природу, назначит дополнительное обследование и направит на консультацию к смежным специалистам.
Оценка состояния пациента с пяточным бурситом проводится каждые 4-6 недель, пока симптомы полностью не исчезнут или не будут находиться под адекватным контролем.
Основные методы лечения
Острая фаза заболевания
Упражнения на растяжение
Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия выполняются при установке пораженной ступни на пол и наклоне вперед к стене до тех пор, пока не почувствуется легкое натяжение по задней поверхности пятки и голеностопного сустава.
Растяжка сохраняется в течение 20-60 секунд, затем следует расслабление.
Для получения максимальной пользы от программы лечебно-восстановительной физкультуры, следует повторять несколько растяжек за 1 подход несколько раз в день. При этом нужно избегать баллистических (резких, с подергиваниями) растяжек, чтобы не спровоцировать клиническое обострение.
Если человеку, и особенно спортсмену, приходится снижать уровень активности на фоне лечения бурсита, стоит рассмотреть альтернативные виды занятий для поддержания спортивной формы, такие как плавание, аквааэробика и другие водные упражнения.
Фаза восстановления
На этапе восстановительного лечения следует продолжать физиотерапию и физические упражнения с постепенным увеличением активности.
Частичная иммобилизации в деротационном сапоге или гипсе на 4-6 недель возможна, если симптомы устойчивы к другим видам лечения.
Хирургическое лечение
Хирургического вмешательства применяется при значительном сохранении или прогрессировании симптомов пяточного бурсита, несмотря на консервативную терапию.
Хирургические методы включают:
Последствия и прогноз
Повреждение сухожилия. Разрыв ахиллова сухожилия может быть вторичным по отношению к хроническому воспалению и/или вследствие инъекции кортикостероидов.
У большинства пациентов с пяточным бурситом сочетание местного лечения, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и модификации обуви оказывается достаточным для устранения обострений бурсита.
В целом, у пациентов со стойкими симптомами, не поддающимися лечению консервативными методами, хирургическая коррекция является эффективным решением проблемы.
Спортсмены с пяточным бурситом могут вернутся без ограничений к занятиям своими видами спорта после того, как будет очевидно: