Болит поясница после беременности что делать
Боль в пояснице после родов
Довольно часто к гинекологам или терапевтам обращаются девушки и женщины с болью в пояснице или других отделах спины. Болезненность может наблюдаться даже через месяц после родов и сопровождаться характерными симптомами. У некоторых особ женского пола неприятные ощущения менее выражены и практически незаметны, а у других присутствует сильная, ноющая или тянущая боль, которая отдает в ноги.
Если такие симптомы наблюдаются уже длительное время, то пациентке лучше обратиться к лечащему терапевту или гинекологу-акушеру, которые проведут ряд диагностических процедур и выяснят причину боли. Не стоит откладывать поход к специалисту, так как данная симптоматика свидетельствует о наличие патологического процесса.
Причины
Когда возникают очень сильные продолжительные боли, женщин начинает волновать вопрос, почему болит спина после родов и какие могут быть осложнения. Понять причину поможет квалифицированная консультация специалиста. Не рекомендуется самостоятельно проводить анализ состояния здоровья, исходя из симптомов и процесса родоразрешения.
К основным причинам в области поясницы и других отделах позвоночника относят следующие факторы:
Дальнейшие действия
Нередко становиться вопрос, что делать, если сильно болит спина на протяжении длительного времени. Как только болевой синдром становиться более выраженным или не проходит спустя 3-4 дня, необходимо обратиться к врачу или следовать общим рекомендациям, чтобы уменьшить выраженность болезненности.
К таким рекомендациям относят:
Диагностирование
Диагностические методы позволяют точно узнать, почему болит спина после родов и что послужило причиной. К таким методам анализа относят: осмотр лечащим врачом или гинекологом – проводиться пальпация низа спины и живота, с целью определения новообразований или деформаций ткани, инструментальная диагностика – пациентку направляют на один из методов инструментальной диагностики (КТ, МРТ или рентгенография).
Компьютерная томография и рентгенография базируется на использовании рентгеновского излучения, которое фиксируется специальным аппаратом в тканях исследуемого. Врач дополнительно может назначить введение контрастного вещества, которое усилит визуализацию изучаемых структур тела. Основным противопоказанием к введению контрастного вещества является период лактации.
Магнитно-резонансная томография используется электромагнитное излучение для диагностирования структурных изменений ткани или новообразований различной этиологии. В отличие от КТ, данная методика безопасна и подходит для девушек, которые страдают клаустрофобией, так как диагностические аппараты бывают открытого типа.
Лечение
В зависимости от этиологии подбирается лечение болезненных ощущений и фактора, который их вызвал. В случае ослабленных мышц спины и живота врач рекомендует проведение лечебной гимнастики, цель которой укрепить мышечный корсет спины и уменьшить нагрузку на позвоночник.
Данная гимнастика состоит из ряда упражнений:
Помимо упражнений, лечащий врач может рекомендовать такие медикаменты, как Парацетамол, Диклофенак или Ибупрофен. Самостоятельно назначение препаратов не рекомендуется, так как необходимо учитывать период лактации и общие противопоказания.
Дополнительной терапией при болезненных ощущениях и дискомфорте является лечебный массаж и ношение бандажа после родов. Бандаж поддерживает мышцы спины и живота, за счет чего женщине легче переносить большие нагрузки и длительную ходьбу.
Профилактика
Чтобы предотвратить боли в спине после родов, специалисты и врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики. Следить за ровной осанкой. При наличии искривления позвоночного столба в различные стороны (кифоз, лордоз или сколиоз) девушка должна во время беременности следить за осанкой и выполнять гимнастические упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины.
Независимо от наличия патологий позвоночника, выполнять физические упражнения, которые укрепляют мышечный корсет (в частности, поясничный отдел). Это может быть плавание, гимнастика, йога или занятия в спортивном зале. Чтобы спина не заболела, вследствие больших нагрузок на организм и увеличения веса, девушка должна следить за массой тела. Не стоит употреблять большое количество жирной пищи. Важно помнить, что чем больше веса, тем больше давления приходиться на позвоночный столб.
Выбрать правильные ортопедические матрасы и другие спальные принадлежности. Неправильная поза во время сна может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения в течение всего дня. Следует вести активный способ жизни и как можно меньше сидеть. Длительное пребывание в сидячем положении вызывает дискомфорт и тянущую боль в пояснице, что необходимо помнить беременной женщине.
После родов необходимо отказаться от поднятия тяжестей и с осторожностью носить ребенка. Длительное перебивание малыша на руках может сказаться на ослабленных мышцах спины. Также следует позаботиться об окружающем пространстве и предметах. После родов девушке не рекомендуется наклоняться слишком низко, поэтому стоит заранее отрегулировать столик для смены пеленок, кроватку малыша и другие необходимые предметы.
Почему болит поясница после родов?
Существует немало женщин, которые жалуются на то, что у них болит поясница после родов.
Специалисты говорят, что это не является причиной для сильного беспокойства, так как процессы, происходящие во время беременности, а следом и период восстановления после того, как ребенок появился на свет, способствуют возникновению подобной симптоматики.
Причины болей в пояснице
Чтобы понять, почему болит поясница после родов, следует вспомнить, что во время беременности начинается перестройка всех органов и систем под контролем усиления действия определенных гормонов.
Для подготовки к рождению малыша происходит размягчение хрящевых структур, что обусловливает легкое расхождение костей таза. Но такой процесс затрагивает все хрящи, поэтому позвоночник становится менее крепким и хуже выдерживает увеличенную нагрузку. Нервные окончания немного сдавливаются и возникает боль.
Другой причиной боли в пояснице становится процесс растяжения мышц пресса под влиянием растущей матки. При этом мышечные волокна поясничного отдела подвергаются постоянному напряжению, что вызывает их спазм. Это сопровождается болевыми ощущениями, которые могут усиливаться при переохлаждении или поднятии тяжестей.
Очень большие нагрузки на поясничный отдел в таком состоянии возникают и по причине того, что у беременной происходит смещение центра тяжести. Осанка при этом заметно меняется, а спина находится в постоянном напряжении.
После рождения ребенка начинают происходить процессы восстановления, но боли могут сохраняться еще какое-то время. Если они приносят сильный дискомфорт или же начинают усиливаться, то необходимо сообщить об этом специалисту.
Что сделает врач?
Для уточнения диагноза врач может назначить исследования, которые самым объективным образом покажут состояние поясничного отдела. Это может быть МРТ, УЗИ, рентгенологическое исследование. При обнаружении грыжи или смещения необходимо предпринять все меры по их устранению.
Для лечения, когда болит спина после родов, используются специальные упражнения и некоторые методики физиотерапии. Кроме того, нужно предупреждать ухудшение состояния, соблюдая рекомендации врача.
Не следует заниматься самолечением, поскольку во время кормления грудью большая часть лекарственных средств может попадать в материнское молоко и негативным образом влиять на малыша.
С целью профилактики дальнейшего развития заболевания следует избегать резких движений и наклонов. Для того, чтобы поднять ребенка или предмет, лучше при этом садится на корточки. Иногда врач рекомендует ношение специального корсета или бандажа для разгрузки позвоночника.
Однако следует помнить, что постоянное использование этих изделий приведет к резкому ослаблению мышц, что в результате может усугубить развитие патологического процесса.
Набор веса, который происходит в норме во время вынашивания плода, может негативным образом сказываться в последующем на состоянии позвоночного столба. Поэтому в комплекс предупреждающих мер следует внести также и пересмотр рациона питания.
Оно не должно быть скудным, но преобладать в нем должны продукты с высоким содержанием клетчатки и минимумом животных жиров.
Рекомендуется также взять в привычку выполнение минимального комплекса физических упражнений. Следует также проводить как можно больше времени на улице, свежий воздух необходим и молодой маме, и ее ребенку. Пешие прогулки с коляской могут заменить легкую разминку.
При кормлении следует занимать правильное положение. Кресло для этого следует выбирать с высокой спинкой и глубоким сиденьем. Спина должна максимально прилегать, а ноги стоять на полу с согнутыми коленями, при этом они не должны напрягаться.
При необходимости положить тяжелый предмет наверх, необходимо в это время как можно шире расставить ноги, это увеличит площадь опоры и предотвратит позвоночник от перекручивания в ту или иную сторону.
Следует носить удобную и комфортную обувь на каблуке не выше 6 см. Если из магазина нужно принести продукты, то следует распределять тяжесть по обе стороны от позвоночника, в двух сумках. При пеленании младенца или выполнении другой работы лучше не наклоняться, а становиться на колени.
Боли в пояснице при беременности: что делать?
Часто во время беременности у будущей мамы возникают боли в поясничном отделе позвоночника. Это связано в первую очередь с растущим животиком и увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, но есть и другие причины, при которых могут возникать боли в пояснице.
Об этом и поговорим подробнее.
Во время беременности боль в пояснице может быть, как физиологической, так и патологической.
Прежде всего, это могут быть нормальные процессы приспособления опорно-двигательного аппарата к предстоящим родам, но могут быть и обострения хронических заболеваний мамы, таких как пиелонефрит (воспаление почек), остеохондроз, сколиоз и т.д. И здесь (ВНИМАНИЕ!) разобраться с причинами болей поможет только врач, а не подружки «у которых было точно также».
Физиологически во время беременности происходит подготовка всего связочного аппарата к родам. В яичниках и плаценте вырабатывается гормон РЕЛАКСИН, под действием которого соединительная ткань становится более растяжимой и рыхлой. Это необходимо для того, чтобы во время родов кости таза стали более подвижными, и дали возможность рождения ребенка через плотное тазовое кольцо. Вот эти изменения и могут вызывать боли в пояснице.
Обычно такие боли появляются с 20 недель беременности (5 месяцев) и уменьшаются или проходят только после родов. Справиться с ними отчасти помогает ДИЕТА, богатая кальцием. Обязательно включите в свой рацион молочные продукты, орехи, рыбу, мясо, зелень.
Кроме того есть некоторые практические советы, рекомендованные для всех беременных.
Итак, ИЗБЕГАЙТЕ:
При болезнях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков) может помочь так же СПЕЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА, направленная на укрепление мышцы спины, живота, бедер и ягодиц. Рекомендуется аэробика, аква-аэробика, плавание. Также поможет ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ БАНДАЖ и немедикаментозные методы лечения, например МАССАЖ, так как препараты, которыми обычно лечат эти заболевания, противопоказаны во время беременности.
При болях, связанных с заболеваниями позвоночника НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА.
Лечение необходимо проводить в условиях стационара под наблюдением врача, т.к. эти заболевания влияют на состояние плода, течение беременности и здоровье женщины.
Кроме всего выше перечисленного, боль в поясничном отделе позвоночника может быть одним из признаков угрозы прерывания беременности. Чаще такие боли сопровождаются еще и болями внизу живота. В такой ситуации необходимо срочно ОБРАТИТСЯ К АКУШЕРУ-ГИНЕКОЛОГУ для осмотра и принятия решения о тактике дальнейших действий, которое должно быть направлено на снятие тонуса гладкой мускулатуры матки.
Если вы отмечаете у себя такие признаки ранее 37 недель беременности и при этом есть выделения из половых путей, если боль ощущается внизу живота, а интервалы между этими болями сокращаются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
На более поздних сроках боль в области крестца может быть первым признаком начавшихся родов.
Будьте здоровы, берегите себя и будущего малыша!
Боли в пояснице и беременность
Боли в пояснице и беременность
В результате, происходят изменения в позвоночнике, в мышцах живота и спины и формы поясничного изгиба позвоночника (гиперлордоз), и все это становится расслабленным. Плохая осанка и плохой мышечный тонус могут также влиять на механику позвоночника.
Эксперты описывают два наиболее частых паттерна болей в пояснице во время беременности: боли в пояснице возникают в области поясничных позвонков в нижней части спины, и задняя тазовая боль, которая ощущается в задней части таза. У некоторых женщин имеются симптомы обоих типов боли в пояснице.
Боли в пояснице похожи на боли, которые женщина испытывала до беременности. Боль чувствуется в пояснице и вокруг позвоночника, примерно на уровне талии. Также женщины могут испытывать боль с иррадиацией в ноги. Длительное нахождение в положение, сидя или стоя могут усиливать боли и, как правило, боли имеют тенденцию к усилению к концу дня. Гораздо больше женщин испытывает заднюю тазовую боль, которая ощущается меньше, чем боль в пояснице. Боль может локализоваться глубоко внутри ягодиц, на одной или обеих ягодицах или в задней части бедер. Боль может провоцироваться такими видами деятельности, как ходьба, подъем по лестнице, вход и выход из ванной на низкую тумбу, поворачивание в постели или скручивание и подъем тяжести.
Позиции, при которых есть наклон туловища, такие как сидение, в кресле и работа за столом, наклонившись вперед – может усилить заднюю тазовую боль. Женщины с задней тазовой боли, также более вероятно, могут испытывать боль над лобковой костью.
Когда боль в пояснице иррадиирует в ягодицы и бедра, нередко предполагают наличие пояснично-крестцового радикулита – хотя радикулит у беременных встречается не очень часто. Истинный радикулит, который может быть вызван грыжей межпозвоночного диска или наличием протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, встречается лишь у 1 процента беременных женщин.
Если же есть компрессия и воспаление седалищного нерва (грыжей диска), то боли в ногах более серьезные, чем при обычной боли в пояснице. Боль может ощущаться не только в бедре, но и ниже колена или даже иррадиировать в стопу. Не исключено также наличие нарушений чувствительности, таких как онемение или ощущения покалывания.
При тяжелом пояснично-крестцовом радикулите может быть онемение в паховой области, а также в области половых органов. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Если у беременной женщины появляются подозрения на радикулит, то ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Если же появляются такие симптомы, как нарушение чувствительности в ногах и слабость в одной или обеих ногах или потеря чувствительности в паховой области и нарушение мочеиспускания или дефекации, то к врачу необходимо обратиться срочно! Такая симптоматика может быть свидетельством развития синдрома «конского хвоста» при наличии грыжи диска у беременной, и в таких случаях необходимо экстренная операция.
Факторы риска болей в пояснице
Диагностика болей в пояснице.
Такие обследования, как КТ (МСКТ), практически не применяются для диагностики причин болей в пояснице у беременных из-за возможного тератогенного воздействия на плод. МРТ также не рекомендуется, особенно в первом триместре беременности. Но, если есть клинические показания, то МРТ можно проводить. Поэтому, как правило, диагностика болей в пояснице у беременных в основном базируется на данных физикального обследования, симптоматике и истории болезни (например, наличие грыжи диска до беременности).
Лечение
Применение, каких либо медикаментов во время беременности представляет большой риск, так как все медикаменты будут поступать и в организм плода. Поэтому, обычное при болях в пояснице назначение обезболивающих, миорелаксантов или стероидов (НПВС) беременным противопоказано. Кроме того, применение физиопроцедур иглотерапии также не рекомендуется. Возможно применение легкого массажа и очень мягких техник мануальной терапии.
Плавание является отличным выбором физических упражнений для беременных женщин, потому что это укрепляет мышцы брюшной полости и нижние мышцы спины, и нахождение в воде снимает напряжение с суставов и связок.
Необходимо поддержание правильной биомеханики во время беременности:
При сильных болях и слабом мышечном корсете можно носить пояс.
Особое внимание должно быть уделено беременным с грыжами дисков, так как в определенном проценте случаев возможно развитие во время беременности синдрома «конского хвоста» – очень серьезного неврологического состояния.
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.