Болит горло бактериальная инфекция чем лечить
Бактериальная и вирусная инфекции: в чем отличие?
Если обратиться к статистике, то инфекции – самая частая причина обращения за медицинской помощью. Спровоцировать их могут различные патогены: вирусы, бактерии, грибки и др. Вирусы и бактерии могут стать причиной клинически схожих инфекций, но ситуации требуют разного лечения. Чем бактериальная и вирусная инфекция отличаются?
Основы микробиологии
Бактерии – одноклеточные микроорганизмы, поражающие разнообразием. Они имеют множество форм и особенностей, некоторые из них способны выживать в немыслимых условиях.
Человеческий микробиом насчитывает сотни видов бактерий и каждый выполняет определенные функции, например, сдерживают рост патогенных микроорганизмов, поддерживают обменные процессы и многое другое. Известно, что лишь 1% бактерий вызывают болезни.
Вирусы – еще меньше чем бактерии, для нормальной жизнедеятельности нуждаются в клетках хозяина, где они могут жить и развиваться. Некоторые вирусы могут уничтожать клетки, где они развиваются.
Способы передачи
В путях передачи инфекций много общего. Основной путь передачи — от человека к человеку при близком контакте, например, при поцелуях.
Контакт с биологическими жидкостями человека, например, во время полового акта, при кашле и чихании. Так передаются не только вирусные инфекции, например, ВИЧ, ОРВИ и новая коронавирусная инфекция, но и бактериальные. Некоторые вирусы и бактерии передаются при соприкосновении с зараженными поверхностями, где вирусы и бактерии живут в биологических средах. Еще один возможный путь передачи — при укусах животных и насекомых.
Клиническая картина
Вирусы и бактерии вызывают схожие болезни по симптомам: лихорадка, насморк, кашель, головная боль, слабость и снижение работоспособности. Но при детальном рассмотрении и изучении найдется и масса отличий, которые заметит только врач.
Вирусные инфекции распространены в большей степени, поэтому, при появлении симптомов, часто предполагают именно ее. Дифференцировать одно от другого помогают следующие отличия и критерии:
Вирусные инфекции могут поражать здорового человека, а вот бактериальные развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.
Конечно, главное отличие – способы и методы специфического лечения. Антибиотики никак не действуют на вирусы, а противовирусные на бактерии.
Особенности диагностики
В медицине существует такое понятие, как дифференциальный диагноз – методы диагностики, которые помогут отличить одно заболевание от другого со схожей клинической картиной. Бактериальные и вирусные инфекции способны вызывать респираторные заболевания, и чтобы определить причину, проводят дифференциальный диагноз – анализ симптомов.
Например, выделения из носа при вирусных инфекциях жидкие, прозрачные, часто носят серозный характер. А вот при бактериальных – густые, могут иметь желтый или зеленый оттенок, что говорит о наличии гнойного процесса.
Естественной реакцией организма на проникновение вируса или бактерии является повышение температуры тела. При вирусной инфекции температура повышается резко и быстро,может держаться несколько дней. При бактериальной инфекции — постепенно и начало болезни сложно проследить.
При вирусных инфекциях сложно определить область поражения. Пациенты отмечают, что болит сразу все: горло, грудь, мышцы, голова. Однако при бактериальной инфекции легко определить область поражения: болит горло при ангине, боль в груди при бронхите, боль при мочеиспускании при циститах и др.
Длительность болезни также варьируется. Например, при вирусной инфекции улучшение наступает на 5-7 день болезни, а вот бактериальные инфекции протекают длительнее.
Особенности диагностики
В большинстве случаев, поставить предварительный диагноз удается на основе жалоб, внешнего и инструментального осмотра. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции имеют весьма специфичные симптомы. При постановке диагноза учитывают еще и данные об эпидемиологической обстановке.
Но все же чаще при бактериальных инфекциях требуются дополнительные методы обследования, в том числе и лабораторные. В соответствии с этим, врач обязательно назначает следующие анализы:
При бактериальных инфекциях такие исследования проводятся с целью определения вида возбудителя, а также его антибиотикочувствительности.
Особенности лечения
Вирусные и бактериальные инфекции – совершенно разные диагнозы, имеющие особенности клинического течения, а также лечения. И, в случае ошибки при назначении лечения, повышается вероятность осложнений, развития основного заболевания. Иногда это представляет угрозу для здоровья и жизни.
Лечение бактериальных инфекций
Антибиотики – группа лекарств, назначаемых исключительно при лечении бактериальных инфекций. Существует разные виды антибиотиков, которые направленно действуют на бактерии определенного класса или же широкого спектра. При формировании острых заболеваний с серьезным и быстрым течением могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, а после, когда результаты по определению антибиотикочувствительности дадут результат, могут назначаться узкоспециализированные лекарства.
Неконтролируемый, необоснованный прием антибиотиков, когда пациент бросает их пить раньше срока, это может привести к формированию антибиотикоустойчивой флоры и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.
Лечение вирусных инфекций
Для многих вирусных инфекций нет специфического лечения. Обычно разрабатывается симптоматическое, направленное на устранение симптомов, снижения температуры. Но все же лечение определяется конкретным вирусом и болезнью, которое он спровоцировал.
При вирусных инфекциях врач назначает противовирусные препараты, которые подавляют жизненный цикл некоторых вирусов.
Ну и главное, стоит помнить, что некоторые серьезные бактериальные и вирусные инфекции можно предотвратить при помощи вакцинации.
Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение
3.50 (Проголосовало: 4)
Понятие «ангина», или острый тонзиллит, включает в себя воспаление лимфаденоидной ткани миндалин, формирующие глоточное кольцо. Бактериальная ангина – это самое распространенное заболевание, связанное с ростом числа бактерий в ротовой полости и горле.
Причины бактериальной ангины у детей
Из числа бактерий-возбудителей нужно выделить пневмококк, кишечную палочку, стрептококк, стафилококк. У маленьких пациентов ангину вызывают микоплазма, хламидии и уреаплазма. Чуть реже бактериальный тонзиллит возникает при условно-патогенной микрофлоре, находящейся постоянно в организме. Размножение микробов происходит на фоне ослабленного иммуннитета, обострения инфекций хронического типа (например, гайморита, синусита, кариеса), переохлаждения, авитаминоза. Ангина у малышей развивается при травмировании мягких тканей рта и размножении бактерий после контакта с грязными предметами, игрушками, посудой и т.д.
Возбудитель проникает в организм после телесного контакта или капельно-воздушным путем. Пик заболевания наступает в осенне-зимний период и заканчивается в середине весны.
Симптомы бактериальной ангины у детей
В первую очередь воспалительный процесс распространяется на небные миндалины и язычок. Они отекают, краснеют. На следующие сутки появляются белые точки-гнойники – это главный симптом ангины. Мягкие ткани горла покрываются бело-желтым налетом, из-за чего появляется неприятный запах изо рта.
Симптоматика ярко выраженная, помимо местных признаков наблюдается ломота в мышцах и суставах, больной жалуется на упадок сил, апатию и усталость.
Симптомы бактериальной ангины у детей
Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Родители замечают следующие признаки недуга:
Дети старшей возрастной группы испытывают те же признаки, что и взрослые. Они жалуются на неприятные ощущения в горле и боль при приеме пищи, поэтому практически ничего не едят. Подвижные игры сменяются сном. Голос становится осипшим, иногда боль в горле иррадиирует в уши.
Лечение бактериальной ангины у детей
После осмотра ЛОР-врач дает направление на сдачу крови на общий анализ, посев на определение микрофлоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Только по результатам обследования выбирается тактика лечения, назначаются конкретные препараты разной дозировки.
Основная схема лечения такова:
Помимо медикаментозной терапии, нужно соблюдать строгий постельный режим. В течение первых трех дней вероятность заражения других членов семьи наиболее высока, поэтому нужно обеспечить больному отдельное спальное место и предметы обихода.
Из-за боли в горле нарушается привычный рацион питания. Больной питается только жидкой и перетертой пищей небольшими порциями, но часто. Следует пить 2,5-3 литра чистой воды, чтобы снять симптомы интоксикации, при этом нельзя пить горячую или холодную воду.
Как правило, улучшение после начала лечебной терапии фиксируется на 2-3 сутки. Общий курс лечения не превышает 10 дней. Если заметно ухудшение состояние, то это повод для госпитализации.
Важно помнить! Категорически запрещено делать компрессы, прогревать горло и ноги, делать ингаляции. Подобные манипуляции усилят размножение бактерий.
Хирургия в лечении бактериальной ангины
Зачастую из-за ослабленного иммунитета тонзиллит обостряется часто (более трех раз в год). Миндалины покрываются гнойным содержимым, причиняя боль и дискомфорт.
Операция назначается и при осложнениях, когда воспаление миндалин вызвало абсцесс мягких тканей (паратонзиллярный абсцесс).
Специфические особенности бактериальной ангины
Нередко родителям сложно отличить бактериальную ангину от других видов острого тонзиллита. Из-за этого зачастую состояние больного ухудшается.
Ангина, вызванная бактериями, отличается от других видов острого тонзиллита тем, что насморк и кашель слабо выражены, диарея, тошнота, рвота и расстройство пищеварения отсутствует.
Осложнения бактериальной ангины
Исходя от того, какой фиксируется возбудитель ангины и насколько затянуто лечение, повышается риск развития осложнений. Так, стафилококковая ангина, опасна развитием абсцесса глотки из-за распространения воспаления внутрь. Стрептококковая ангина грозит поражением сердца, почек и печени и может спровоцировать ревматизм или гломерулонефрит, боли в пояснице.
Вероятность осложнений при бактериальном тонзиллите выше, чем при вирусном, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью и не предпринимать самостоятельных попыток лечения.
В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» оториноларингологи в короткий срок проведут обследование, выявят возбудителя и назначат лечение. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, в лечении используют современные физиотерапевтические методики и схемы медикаментозной терапии.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.
Болит горло бактериальная инфекция чем лечить
Фарингит является одной из самых частых причин обращения к врачу общей практики (15-20%). Он характеризуется воспалением слизистого и подслизистого слоев носо-, рото- или гортаноглотки. Внедрение вирусов или бактерий в данную область приводит к значительным реактивным воспалительным явлениям из-за большого количества лимфоидной ткани в лимфоэпителиальном глоточном кольце Пирогова-Вальдейера. В некоторых случаях инфекционный процесс данной локализации может стать причиной развития тяжелых системных заболеваний с высокой смертностью.
Нормальная флора глотки представлена грамположительными анаэробами, остающимися симбионтами, пока их окружение не изменяет внешнее воздействие или до появления новых микроорганизмов. Обычно в последнем случае и развивается фарингит. Наиболее часто бактериальный фарингит вызывает β-гемолитический стрептококк группы А. Пациенты со стрептококковым фарингитом чаще всего жалуются на боль в горле, затруднения при глотании, головную боль.
Кашель и ринорея при инфицировании β-гемолитическим стрептококком обычно не возникают. Начало заболевания обычно более острое, чем при вирусном фарингите. У пациента часто повышена температура тела, появляются петехии на мягком небе, налет на миндалинах. Болезненное увеличение передних шейных лимфоузлов отмечается в 60% случаев инфекций β-гемолитическим стрептококком группы А. К сожалению, часто данные осмотра и сбора анамнеза бывают недостаточно информативны.
Centor и соавт. разработали диагностический алгоритм, который помогает выбрать тактику лечения острого фарингита в зависимости от наличия следующих критериев: отсутствие кашля, увеличение передних шейных лимфоузлов, лихорадка, налеты на миндалинах, возраст пациента. Несмотря на это, большинству пациентов для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Выполняется либо экспресс-тест на стрептококк, либо традиционный мазок из глотки.
Золотым стандартом диагностики стрептококкового фарингита остается мазок из глотки, поскольку он имеет высокую чувствительность (90-95%) и позволяет определять чувствительность к антибиотикам. К сожалению, до получения результата проходит минимум 24 часа. Экспресс-тест на стрептококк имеет чувствительность 79-88% и специфичность 95%, благодаря чему он является отличной альтернативой мазку, результаты которой доступны немедленно. В любом случае, обычно в дополнение к экспресс-тесту выполняется и традиционный мазок, поскольку отсутствие лечения при стрептококковом фарингите увеличивает риск возникновения ревматической атаки.
Лечение при фарингите, вызванном инфицированием β-гемолитическим стрептококком группы А, состоит в назначении пероральных или внутривенных антибиотиков. И хотя стрептококковый фарингит в большинстве случаев разрешается самостоятельно, антибиотики назначаются для снижения остроты симптомов, уменьшения риска развития гнойных воспалений, уменьшения шанса передачи инфекции при общении. Пенициллин по-прежнему рекомендуется для первичного лечения в большей части США.
Острый фарингит.
Обычно острый фарингит сопутствует более серьезному инфекционному заболеванию или бывает его предвестником.
Характерны диффузная или островковая гиперемия слизистой оболочки глотки, нёба и нёбного язычка.
Трубно-глоточные складки и лимфатические фолликулы отечны.
При наличии флоры, продуцирующей β-лактамазы, к пенициллину следует добавить препараты с клавулановой кислотой или другим ингибитором бета-лактамаз. При непереносимости пенициллинов используют эритромицин или цефало-спорины первого поколения. Антибактериальная терапия при остром стрептококковом фарингите снижает продолжительность заболевания в среднем на 16 часов и значительно уменьшает риск развития паратонзил-лярного и заглоточного абсцессов.
Назначение антибактериальной терапии снижает риск развития ревматической лихорадки вне зависимости от того, полностью был элиминирован возбудитель или нет. Назначение антибиотиков никак не влияет на риск возникновения острого постстрептококкового гломерулонефрита.
Ревматическая лихорадка представляет собой редкое осложнение нелеченого стрептококкового фарингита вследствие высвобождения внеклеточных токсинов и протеаз. Также β-гемолитический стрептококк группы А продуцирует М-белки, которые по своему строению сходны с антигенами сарколеммы миокарда. Эти протеины приводят к развитию воспалительной реакции против собственных мышечных тканей сердца, суставов, кровеносных сосудов и подкожных тканей. Диагноз ставится в соответствии с модифицированными критериями Jones, разработанными Американской ассоциацией кардиологов. Заболевание обычно разрешается через шесть недель, но может сопровождаться развитием тяжелых неврологическихи сердечно-сосудистых осложнений.
Для постановки диагноза необходим эпизод стрептококковой инфекции и наличие двух основных критериев или же одного основного и двух дополнительных. Назначаются антибиотики, НПВС, кортикостероиды; при наличии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы также назначается соответствующее лечение.
Другим осложнением острой стрептококковой инфекции является скарлатина. Проявляется мелкоточечной красной сыпью, которая сначала появляется на туловище, а затем распространяется по всему телу (кроме лица, ладоней и стоп). Язык пациентов становится отечным и красным («малиновый» язык). Кожа вокруг рта шелушится и краснеет. Считается, что причиной развития данного осложнения является продукция эритрогенного токсина и лизис стрептококка бактериофагами. В доантибиотиковую эру заболевание сопровождалось небольшой, но значимой летальностью, которая в настоящий момент не встречается.
Кроме β-гемолитического стрептококка группы А фарингит могут вызывать и другие бактерии. После стрептококка, чаще всего фарингит вызывают представители рода стафилококков (S. aureus или S. salivarius). Эти микроорганизмы чаще обнаруживаются у пациентов в состоянии дегидратации, а также у принимавших антибиотики. При осмотре определяются гнойные налеты, гиперемия слизистой ротоглотки, отек небных миндалин. Используются антистафилококковые антибиотики, эритромицин, цефалоспорины первого поколения.
Лакунарный тонзиллит. Нёбные миндалины резко гиперемированы,
отечны, покрыты гнойным налетом.
Другим микроорганизмом, способным приводить к развитию фарингита, является Corynebacterium diphtheriae. Эта грамположительная палочка чаще всего встречается у детей младше 10 лет в развивающихся странах. После попадания возбудителя в глотку бактериальный экзотоксин приводит к воспалению и некрозу окружающих тканей, в результате чего на слизистой глотки образуются серые пленки — классический признак дифтерии. Воспалительный процесс может поражать всю глотку и даже гортань, с возможностью развития стеноза дыхательных путей. Попадание токсина в системный кровоток вызывает кардиомиопатию и нарушения ритма.
Основными компонентами лечения является использование противодифтерийной сыворотки, антибактериальная терапия и контроль проходимости дыхательных путей. Благодаря программам вакцинации в развитых странах дифтерия практически не встречается.
Bordetella pertussis в развитых странах была практически элиминирована. В последние годы вновь стал отмечаться рост инфицированности данным микроорганизмом, поскольку у взрослых постепенно стал снижаться иммунитет, полученный ими в детстве при вакцинации, а родители все чаще предпочитают не прививать своих детей. Первая, катаральная стадия заболевания, проявляется субфебрильной лихорадкой и катаральными симптомами со стороны верхних дыхательных путей. Затем следует пароксизмальная стадия, которая сопровождается приступами кашля с последующим громким инспираторным вдохом.
Из-за этого коклюш и получил название «судорожного кашля». В этой фазе В. pertussis вырабатывает экзотоксин, который поражает реснитчатый эпителий, вызывает его некроз и образование гнойного экссудата. Пароксизмальная стадия длится 2-4 недели, после чего начинается стадия выздоровления с постепенным прекращением кашля. Для лечения используются антибиотики группы макролидов и симптоматическая терапия. Важно отметить, что антибиотики не меняют течение заболевания, а снижают возможность передачи инфекции окружающим.
Заболевания, передающиеся половым путем, поражают слизистые оболочки, и, соответственно, могут сопровождаться воспалением не только гениталий, но и глотки. Neisseria gonorrhoeae представляет собой грамотрицательный диплококк, проникновение которого в ротоглотку при сексуальном контакте может сопровождаться болью в горле, увеличением небных миндалин и шейных лимфоузлов. Для идентификации возбудителя необходим посев на шоколадный агар или агар Тайера-Мартина. Из-за высокого уровня резистентности Neisseria gonorrhoeae к антибиотикам лечение может быть сопряжено с определенными трудностями.
Препаратами первого ряда являются цефтриаксон и доксициклин. При вторичном сифилисе, вызываемом Treponema pallidum, через 2-3 месяца после первичного заражения на миндалинах или стенках глотки могут возникать темно-красные безболезненные папулы. Высыпания крайне заразны. Требуется лечение с использованием пенициллинов, тетрациклина или эритромицина.
Латеральный (боковой) фарингит.
Воспаление боковых стенок глотки. Обе трубно-глоточные складки отечны и гиперемированы,
их поверхность испещрена многочисленными мелкими желтовато-белыми пятнами.
Заболевание характеризуется очень сильной болью, иррадиирующей в уши;
жалобы больных и общие симптомы такие же, как при остром тонзиллите.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Ангина: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение
Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.
Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.
Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины ангины
Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.
Виды и симптомы ангины
В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.
Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.
Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.
Катаральная
В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.
Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.
Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.
Лакунарная и фолликулярная
Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.
При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.
Некротическая
Язвенно-пленчатая
Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление. Отличием язвенно-пленчатой ангины от других форм выступает односторонность процесса. На слизистой миндалины появляется язва с серо-желтым налетом на поверхности.
Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.
Осложнения ангины
Диагностика ангины
При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.
Лечение ангины
В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.
При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.