Болезнь пика что это за болезнь симптомы и причины развития заболевания
Причины, особенности и возможности лечения Болезни Пика
Болезнь Пика (лобно-височная деменция) это нейродегенеративное заболевание, которое приводит к раннему наступлению слабоумия. Возраст пациентов — от 55 лет. Заболевание развивается из-за разрушения коры головного мозга. В составе нейронов появляются отложения дефектного тау-белка, который формирует тельца Пика. Из-за этих включений нейроны гибнут, что провоцирует когнитивные нарушения. Процесс затрагивает лобные и височные доли, и это влияет на течение болезни.
Причины заболевания
Деструкция коры головного мозга происходит из-за отложений тау-белка, формирующих цитоплазматические включения, называемые тельцами Пика. Они формируются в результате сбоя в его метаболизме. Этот сбой может происходить под влиянием следующих факторов:
В ряде случаев болезнь Пика связывают с онкологическими заболеваниями, нарушениями питания, общими нарушениями метаболизма, обмена веществ.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Особенности
У болезни Пика — несколько типичных признаков:
Симптомы болезни Пика:
Пассивность. Постепенно человек становится менее активным, он не проявляет инициативу, старается избегать общения, неохотно выполняет любую работу. Круг его интересов сужается. Апатия становится почти постоянной. На этом фоне пациенты перестают следить за собой, пренебрегают личной гигиеной.
Отсутствие критики. Уже на начальных стадиях болезни пациент перестает адекватно оценивать свои действия, поведение, последствия поступков. Это выглядит как резкое ухудшение характера: человек ведет себя распущенно, вульгарно, неприлично, он может грубо шутить, оскорблять окружающих, грубить им. Собственные желания выходят для него на первый план, и из-за этого он может употреблять слишком много алкоголя, сладкого, жирного, проявлять неуместную сексуальную активность.
Проблемы с планированием. Совершать обдуманные, целенаправленные действия становится сложно. По мере развития деменции пациент теряет способность к планированию своей деятельности, к контролю над ней. Появляются проблемы с анализом и логикой, обобщением, формированием суждений. Человек не может ставить цели и достигать их. Даже простые бытовые дела становятся слишком сложными для него.
Нарушения речи. При болезни Пика речь пациента нарушается в течении первых двух лет болезни: становится односложной, простой, лишенной эмоций. Ему тяжело поддерживать беседу, вести диалог, следить за разговором, формулировать и излагать мысли. Он предпочитает выражаться как можно проще или уклоняться от общения. Чем меньше человек разговаривает, участвует в беседах, чем больше он ограничивает свое общение, тем быстрее прогрессируют нарушения речи.
Заболевание развивается в три этапа:
Возможности лечения болезни Пика
Специфического лечения болезни Пика не разработано, однако пациентам проводится фармакотерапия, направленная на поддержание функционирования. Специальные методики реабилитации помогают замедлить развитие заболевания. Врачи медицинского центра «Панацея» отмечают, что лечение наиболее эффективно при ранней диагностике заболевания. Оно должно быть комплексным. В составе него может применяться медикаментозная и физиотерапия, упражнения и техники, психотерапевтические методики, направленные на коррекцию поведения и сохранение когнитивных функций, профилактика снижения памяти. Психиатр дополнительно может назначать медикаментозные препараты, корректирующие поведение и эмоциональное состояние.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Болезнь Пика
Болезнь Пика – одна из разновидностей сенильной деменции, при которой происходят атрофические изменения, чаще всего, в лобных и височных долях головного мозга. Встречается преимущественно у пожилых людей после 50 лет. По клиническим проявлениям сходна с болезнью Альцгеймера, но встречается реже и протекает более злокачественно. У женщин диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.
История болезни
Болезнь Пика исследована мало, диагностируется редко. С момента выявления проходит 6–8 лет до конца жизни. В основе заболевания – атрофические процессы в мозге, причём это не обусловлено наследственной предрасположенностью, хотя раньше врачи считали именно генетику основным фактором развития болезни.
Чешский врач Альберт Пик первый описал симптомы болезни в 1892 году, после чего патологии присвоили его имя. Именно он предположил наследственную связь – выявил, что у родственников людей, которые страдают слабоумием, также возможно его развитие.
Арнольд Пик не считал патологию отдельным заболеванием, а предполагал, что это лишь вариант старческой деменции. Когда развитие заболевания было исследовано патологоанатомически, обнаружились отличительные морфологические признаки, и его выделили в самостоятельную нозологию.
Описание заболевания
Согласно данным литературы, болезнь Альцгеймера встречается чаще деменции Пика в четыре раза. Ввиду редкости и сложности диагностики (по крайней мере, прижизненной) данных о заболевании не так много. Точно известно, что мужчины болеют реже, а патология носит прогрессирующий характер.
Старческая деменция характеризуется грубым умственным нарушением, неврологическими патологиями. Головной мозг поражается в основном в лобно-височной зоне, в результате чего нарушаются поведение и речь.
Нередко болезнь Пика диагностируют на фоне психических расстройств, но не они считаются первопричиной заболевания, хотя и провоцируют его развитие. Атрофии могут подвергаться не только височные и лобные доли – иногда она выходит за пределы и затрагивает подкорку. При этом нет воспаления, сосудистые нарушения или отсутствуют, или выражены слабо.
Нейродегенеративное заболевание сначала прогрессирует медленно, но уже на начальных стадиях отмирают целые группы нервных клеток. За 5-7 лет они могут распространиться на весь мозг, хотя очаг наблюдается преимущественно в височных и лобных долях. Сначала разрушительные процессы затрагивают вторую и третью извилины, чуть позже – первую. Реже могут быть затронуты теменные доли.
Манифестация болезни Пика начинается с передних лобных отделов мозга, что сразу же сказывается на поведении человека и его личностных характеристиках. Позже изменениям подвергаются височные доли, которые отвечают за интеллект, память, концентрацию внимания. Также разрушается кора речевого анализатора, что сразу же сказывается на речевых способностях.
В отличие от других нейродегенеративных патологий в психиатрии для болезни Пика характерно глубокое поражение всей доли головного мозга, а не только её части. Сначала затрагиваются верхние слои, затем процесс распространяется вглубь.
Исследование тканей мозга под микроскопом показало, что у больных возникает «вспучивание» клеток, уменьшается толщина серого вещества, переход от серого к белому веществу размыт, границы нечеткие. Еще одна характерная черта – отделение эндотелия сосудов мозга. Это вызывает нарушение кровообращения, застой ликвора и, как итог, усиливает нейродегенеративные процессы и атрофию. Причём отделение эндотелия при болезни Пика встречается всегда, а при болезни Альцгеймера – только в 25% случаев.
Причины заболевания
Этиология болезни Пика до сих пор не выяснена. Хотя встречаются «семейные» эпизоды заболевания, причём чаще оно передается не от родителей детям, а диагностируется у родных братьев и сестёр. Тем не менее, полностью наследственный фактор опровергнут.
Этиологическими факторами считают:
Не основным, но провоцирующим фактором можно считать нехватку витаминов группы В, черепно-мозговые травмы, интоксикацию. Некоторые специалисты полагают, что провоцирующим фактором также может стать сбой обмена тау-протеина – компонента, который является элементом клеточных мембран нейронов.
Клетки головного мозга при этом заболевании подвергаются атрофии и деструкции – теряют функциональность, уменьшаются в размере или полностью разрушаются. Вне зависимости от комбинации симптомов оно всегда сопровождается слабоумием на фоне нарушения высшей функции коры мозга. В данном случае деменция – приобретённая.
В группе риска – пациенты старше 50–55 лет, женского пола, в семье которых есть случаи этой разновидности деменции. Черепно-мозговые травмы к инфекции не служат провоцирующим фактором, но значительно ускоряют и утяжеляют течение заболевания.
Болезнь могут диагностировать и у более молодых людей уже с 40–45 лет. Но в этом возрасте прогрессирует она медленно, симптомы выражены слабо, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, а на момент постановки диагноза уже выявляется вторая стадия. Дебют чаще всего протекает не так выражено и может проявляться в повышенной тревожности, нарушении контроля над своими действиями, депрессивных состояниях, что сами больные обычно оправдывают стрессом или другими подобными причинами.
Отличие болезни Пика от Альцгеймера
Болезни Альцгеймера и Пика имеют схожесть, но это две отдельные формы патологии со своими клиническими проявлениями. Общее для заболеваний – слабоумие. Но при диагностировании болезни Пика:
В отличие от болезни Альцгеймера при болезни Пика человеку сложно ориентироваться в новой обстановке. Он может отходить совсем недалеко от дома, но не в состоянии найти обратную дорогу. Кроме того, характерна дезориентация во времени – сложно определить, какое сейчас время суток.
В целом болезнь Альцгеймера протекает мягче, симптоматика при ней не так выражена. Это сказывается на качестве жизни пациента и на её продолжительности. Пациенты, как правило, живут меньше, их состояние более тяжёлое, из-за прогрессии болезни они быстрее теряют человеческий облик.
Стадии заболевания
Болезнь Пика делят на три стадии. От выявления до окончания третьей стадии проходит максимум 10 лет, чаще 6-7. Типы патологии:
Слабоумие на третьей стадии необратимо. В это время больному нужен постоянный уход – сам он не в состоянии выполнить даже простейшие дела, поскольку дееспособность, как умственная, так и физическая, утрачена.
Симптомы
Выраженность симптомов, а также их набор, зависят от того, на какой стадии находится болезнь Пика. Основные признаки заболевания:
Чем больше прогрессирует болезнь Пика, тем более выраженными становятся симптомы:
Если вначале такие нарушения носят эпизодический характер, то к концу второй и на третьей стадиях они становятся постоянными, прогрессируют вплоть до полного разрушения интеллекта.
Гибель пациентов с болезнью Пика чаще всего обусловлена сочетанием ряда факторов:
Изменения затрагивают физическую и психическую сферы человека. У некоторых развивается ожирение или, напротив, истощение, сильно страдает интеллект – постепенно уменьшается словарный запас, человек теряет полученные ранее знания, даже если до болезни он был специалистом в своей области с уровнем интеллекта выше среднего.
Диагностика
Диагностику начинают, как правило, с опроса родных и близких, сбора анамнеза и осмотра пациента. Диагностические мероприятия разделяют на несколько этапов:
Лабораторные исследования, как правило, больному не требуются. Диагностической ценности они не представляют. Крайне редко может быть назначен биохимический анализ крови.
Лечение
К сожалению, сколь-либо результативной терапии болезни Пика на данный момент не существует. Основная задача врача после диагностирования этого заболевания – поддержать организм больного и замедлить разрушительные процессы в головном мозге. Соответственно, лечение подбирают исходя из стадии патологии и наличия тех или иных симптомов. Это могут быть:
Один из этапов помощи больному – постоянный уход на последних стадиях. Когда пациент теряет навыки самообслуживания, он не только не способен решить большинство обычных бытовых задач, но и может причинить вред себе или окружающим. Решение этой проблемы – профессиональный сестринский уход, если родные не могут круглосуточно находиться с больным.
Специфической профилактики болезни Пика также не существует. Общие рекомендации касаются ведения здорового образа жизни, своевременного обращения к врачу при подозрении на патологии головного мозга, выполнение мероприятий, которые улучшают когнитивные функции. Особо внимательным надо быть людям, имеющим родственников с аналогичным заболеванием или другими разновидностями слабоумия.
Прогноз болезни Пика неблагоприятный. На продолжительность заболевания до смерти пациента влияют возраст, общее состояние здоровья, адекватность назначенной терапии.
Лечение болезни Пика в Москве
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Самошкин Антон Александрович
Слабоумие в пожилом возрасте – частое явление, которое у всех пациентов проявляется по-разному. Одно из самых сложных – болезнь Пика (БП), влекущее за собой негативные последствия. Прогрессирующая патология центральной нервной системы выражается в изменении поведения больного, нарушении мыслительных функций мозга. В Клинике Доктора Исаева проводят лечение болезни Пика в Москве с предварительной диагностикой заболевания. Внимательный подход к пациентам преклонного возраста – гарантия их комфортного состояния в процессе терапии. Обратившись к нам, вы доверите хрупкое здоровье близкого вам человека в надежные руки. Мы заслуженно пользуемся популярностью в Москве, когда речь заходит о лечении сложных психических расстройств.
Болезнь Пика: специфика заболевания
Появление в поведении пожилого человека странностей всегда настораживает родственников. Изменения в характере бывают настолько сильными, что болезнь становится заметной невооруженным взглядом. Обращение к специалисту поможет точно установить диагноз, избавиться от заболевания или максимально смягчить проявления его симптомов.
Болезнь Пика относится к категории хронических и прогрессирующих патологий. Она сопровождается двумя процессами – деструкцией (разрушением клеток головного мозга) и атрофией (снижением функциональности, уменьшением его массы). Впервые аномалия была описана в 1892 году и названа в честь доктора Арнольда Пика.
Заболевание часто сопровождается старческим слабоумием – деменцией. Это расстройство характеризуется нарушением мышления, ухудшением памяти, потерей бытовых и профессиональных навыков. Пожилой человек перестает ориентироваться во времени и пространстве, требует круглосуточного ухода. Своевременно начатое лечение болезни Пика позволяет снизить интенсивность симптоматики и продлить жизнь пациента.
Патология прогрессирует медленно, процесс полного угасания функций мозга может длиться годами. В одном случае происходит атрофия лобных долей, в другом болезнь сначала поражает височные доли. Полное разрушение клеток главного органа ЦНС наблюдается в среднем через 5-6 лет. В группе риска пациенты в возрасте от 45 до 65 лет. Продолжительность жизни больного с момента появления первых симптомов составляет 10-12 лет. В таких случаях показана реабилитация психически больных, которая поможет им существовать в социуме настолько полноценно, насколько это возможно в их ситуации.
Патология у мужчин и женщин
Пациенты женского пола страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. Первые симптомы патологии очень похожи на начало менопаузы на фоне гормональной перестройки организма, поэтому своевременная диагностика затрудняется.
Признаки-предвестники болезни у женщин похожи на развитие депрессии, нарушения эмоциональной сферы. В качестве сопровождающих поведенческих расстройств выделяют:
Примерно через 2 года после появления этого комплекса симптомов появляются признаки слабоумия. Женщина перестает реагировать на просьбы окружающих, она не следит за собой и игнорирует правила личной гигиены. Физическая слабость развивается по нарастающей, часто больные перестают ходить. Их нужно кормить, постоянно контролировать состояние пациента. Часто нарушается речь, даже близким очень сложно понять, что женщина хочет сказать. Своевременно начатое лечение болезни Пика поможет предотвратить быстрое нарастание симптоматики.
Мужчины болеют этим заболеванием гораздо реже, чем женщины. Комплекс симптомов у них немного другой. Первым признаком развития патологии является нарастающий эгоизм и конфликтность в поведении. Мужчина становится раздражительным, не считается с мнением окружающих, может часами говорить только себе. Он концентрируется только на себе, своих желаниях, мыслях, планах.
Есть различия в проявлении заболевания в молодом и пожилом возрасте. Естественный процесс старения сопровождается угасанием физиологических функций. У человека развиваются специфические черты личности: повышенная эмоциональность, активность, импульсивность и беспокойство.
Если начать лечение болезни Пика на первом этапе развития, есть высокие шансы поддержать организм и дать ему стимул к длительному сопротивлению.
Пожилой человек иногда не находит слов в общении, может разговаривать с давно умершими, визуализируя их в своем воображении. Нарушается режим сна и бодрствования, в вечернее время наблюдается повышенная тревожность. Она выражается в постоянном хождении по дому, на этом этапе могут присоединиться симптомы обсессивно-компульсивного расстройства.
Если нарушение диагностировано у молодого человека, его симптоматика отражается на бытовой и профессиональной деятельности. Такой человек теряет нравственность, перестает вести себя адекватно в обществе, провоцирует конфликтные ситуации в рабочем коллективе. Патология сопровождается нарушениями речевого аппарата, ошибками в письменной речи, у больного меняется почерк, снижается способность к обучению и обретению новых навыков.
Причины развития патологии
Этиология заболевания на данном этапе развития медицины остается невыясненной. В практике часто бывают случаи, когда патология передается от родителей к ребенку, что наталкивает на мысль о наследственном характере заболевания. Это не единственная причина развития атрофии головного мозга.
В группу риска попадают люди, на организм которых воздействовал наркоз в неконтролируемых дозах или это явление было слишком частым. Заболевание может развиваться на фоне перенесенных ранее или прогрессирующих в настоящее время психических расстройств. К категории провоцирующих факторов специалисты также относят:
Пациенты попадают в нашу клинику на разных стадиях развития нарушения ЦНС. Очень важно максимально точно установить причину патологии, чтобы назначить эффективное и адекватное лечение. В этом случае удается снизить негативную симптоматику, вернуть больному радость жизни и возможность разумно оценивать происходящие вокруг события.
Разновидности заболевания
Клиническая картина атрофии клеток головного мозга позволяет выделять 2 основных типа патологии.
Встречается редко, сопровождается нарушением речи, больному сложно объясняться на словах с собеседниками, он не может состыковать между собой даже элементарные фразы, образовать логичные предложения. При этом его когнитивные функции не страдают, он не теряет способности обрабатывать и анализировать поступающую информацию, воспринимать и запоминать. Только через несколько лет после появления первых симптомов нарушения речи возникает снижение когнитивных функций. Иногда это может происходить настолько быстро, что пациент теряет возможность осознания того, что с ним происходит. Лечение болезни Пика в Москве в нашей клинике ведется под чутким контролем врача, который вовремя реагирует на изменения состояния, контролирует симптомы и назначает лечение.
Эта форма развития заболевания встречается наиболее часто. Она характеризуется резким изменением поведения пациента. Нарушается контроль над критическим восприятием себя, своих поступков и поведения, постепенно теряется нравственность. Появляется повышенная тревожность, депрессивное настроение. Через несколько лет после появления этих симптомов начинает прогрессировать утрата речевых функций.
Стадии развития болезни
Специалисты выделяют 3 этапа прогрессирования патологии, каждый из которых имеет свои специфические черты.
Личность пациента резко меняется, он утрачивает свои нравственные ценности. Может удовлетворять физиологические потребности в общественных местах, не испытывая по этому поводу смущения или стыда. Нецензурная речь, хулиганство и мелкие правонарушения становятся его постоянными спутниками. Может развиваться булимия, характеризующаяся бесконтрольным приемом пищи. Пациент способен есть несъедобные предметы или предпочитать еду строго определенного цвета. Он теряет возможность осознать, что у него есть заболевание. Лечение болезни Пика в этом случае осложняется тем, что больной отрицает наличие у него любых нарушений.
У таких людей часто возникает ощущение эйфории, это состояние большой радости и приподнятого настроения. Они не знают, почему чувствуют себя настолько превосходно в определенные дни. Часто эйфория сменяется безразличием к окружающему миру. При нарушениях затяжного характера им часто требуется лечение апатии.
Эмоциональная неустойчивость приводит к тому, что больной теряет работу, а его коллеги и друзья перестают общаться с ним на прежнем уровне. На первой стадии развития атрофии Пика наблюдается симптом «граммофонной пластинки» – пациент может большое количество раз повторять одни и те же фразы или отдельные слова, не понимая, зачем он это делает.
Характеризуется утратой воспоминаний о событиях, которые имели большое значение в прошлом, вызывали сильные эмоции. Иногда на этом этапе нарушается способность не только самостоятельно говорить, но и понимать чужую речь. Совершать последовательно сложный комплекс движений у больного не получается. Пациент может воспроизводить мимику или слова окружающих людей, непроизвольно повторять только что услышанную фразу.
Начинать лечение болезни Пика на этом этапе не только сложно, но и практически бесполезно. Врачи прилагают все усилия, чтобы продлить жизнь пациенту и поддержать угасающие функции в организме.
На этом этапе нарушается память, интеллект, логическое мышление уже отсутствует. Может потребоваться лечение энкопреза, которое следует одновременно с терапией основной болезни пройти в нашей клинике.
Глубокая деменция характеризуется разрушением личности, это необратимый процесс, который невозможно остановить с помощью лекарств или других видов терапии. Нарушается мышечный тонус. Движения, за которые отвечали скелетные мышцы, теряют свою интенсивность и качество. Какой врач лечит болезнь Пика
Обращение в нашу клинику поможет пациенту максимально полноценно прожить свои последние годы. Родственники больного часто не знают, к какому специалисту обратиться. Лечение болезни Пика в Москве в нашей клинике проводится неврологом и психиатром. Применяются комплексные схемы терапии, соблюдается системность и принципы индивидуального составления лечебных программ.
Специалист основательно разговаривает с родственниками больного, выясняет признаки болезни, осматривает больного, на основе чего назначает необходимый диагностический минимум. Это позволит понять, на какой стадии развития находится заболевание, и какие методы могут быть применены в ходе терапии.
Лечение болезни Пика в стационаре
Госпитализация пациента, у которого наблюдаются симптомы этой патологии, часто является вынужденной мерой. Такие больные не могут самостоятельно ухаживать за собой, соблюдать правила гигиены, кушать. Круглосуточное наблюдение за состоянием человека со стороны опытных врачей и персонала помогает ему чувствовать себя хорошо. При резком ухудшении функций организма лечение обязательно корректируется.
Профилактика заболевания
Неизученная до конца этиология заболевания существенно усложняет подбор профилактических мер. Специалисты акцентируют внимание на том, ведение здорового образа жизни помогает если не предотвратить развитие психических расстройств, то облегчить их симптоматику и продлить жизнь пациенту.
В качестве профилактических мероприятий, начиная с молодого возраста, можно руководствоваться следующими правилами:
В нашей клинике проводится лечение болезни Пика по современным технологиям. Применяются проверенные психотерапевтические методики, тщательно подобранные медицинские препараты с учетом состояния больного.
Лечение атрофии Пика отзывы
Клиника доктора Исаева – это штат высококвалифицированных сотрудников, которые владеют современными методами терапии данного заболевания. Огромный опыт работы позволяет им справляться с самыми трудными ситуациями, помогать не только больным, но и их родственникам. На этой странице находятся правдивые отзывы пациентов, которые проходили курс лечения и остались довольны организацией лечебного процесса и результатом терапии.