Болезнь паркинсона и альцгеймера в чем отличия
Болезнь Паркинсона и Альцгеймера: сходства и различия
Многие люди, особенно те, которые не являются медиками, считают, что болезни Паркинсона и Альцгеймера – это похожие заболевания, и протекают они одинаково. Но это не совсем так. У них и правда много схожего, но есть и ключевые различия.
Сходства болезней
Различия
Их значительно больше. Начнем с того, что поражаются разные клетки головного мозга, отсюда и различная симптоматика. При болезни Альцгеймера страдают нейроны коры головного мозга, а при болезни Паркинсона — нейроны, синтезирующие дофамин, молекулы которого отвечают за эмоции и движения.
Есть данные, что при вскрытии пациентов, умерших от Паркинсона, обнаруживаются и поражения головного мозга (амилоидные бляшки), характерные для Альцгеймера. Но многие врачи считают, что это была сочетанная патология, т. е. у пациентов было сразу два заболевания.
Сильно различается симптоматика. При болезни Альцгеймера в первую очередь страдает память, а вслед за ней и интеллект. Начинается все с забывчивости, которая со временем прогрессирует — человек теряет документы и вещи, а затем их находят в странных местах, забывает оплатить счета и выполнять повседневные дела. Потом присоединяются более серьезные симптомы:
Затем присоединяются следующие симптомы:
Также есть различия в прогнозе заболевания. Болезнь Паркинсона протекает более благоприятно. Симптомы можно контролировать, а на начальной стадии заболевания можно предотвратить прогрессирование с помощью специальных лекарств и даже хирургических методов лечения. В частности, могут применяться малоинвазивные операции на головном мозге, например, нейростимуляция.
При болезни Альцгеймера эффективных методов лечения или контроля нет. Можно только немного замедлить ухудшение памяти и нарушение умственных способностей.
Профилактика болезней Альцгеймера и Паркинсона
Болезнь Альцгеймера.
Рост продолжительности жизни и новые привычки дали человечеству возможность познакомиться с болезнью Альцгеймера, которая похищает воспоминания, обыденные навыки и личность.Она возникает из-за аномального накопления определенных белков в клетках мозга и межклеточном пространстве. Бляшки с фрагментами бета-амилоида оседают в промежутках между нервными клетками, блокируя связь между ними. Другой, под названием тау-белок, в мозге здорового человека стабилизирует компоненты каркаса, что поддерживает клетки целыми. Во время молекулярных изменений он становится токсичным, начинает слипаться между собой, образуя разрушительные для нейронов нейрофибрилярные клубки. Эти изменения начинаются за много лет до появления первых симптомов.
Триггерами заболевания являются один или совокупность факторов. Прежде всего – возраст: после 65 лет риск удваивается каждые пять лет, после 80 лет болезнь встречается у каждого шестого, после 85-ти – каждого третьего, у каждого второго после 90 лет. Существуют и половые различия – женщины чаще болеют болезнью Альцгеймера, особенно после 85 лет.
Заболевание отбирает у человека восемь жизненно необходимых навыков: память, речь, ориентировку в пространстве, времени и собственной личности, способность адекватно воспринимать окружающее, конструктивные способности, умение решать обыденные проблемы, функционирование, способность самообслуживания.
Можно ли предотвратить Альцгеймер? Эксперты соглашаются, что в подавляющем большинстве случаев эта болезнь, как и другие хронические заболевания, вероятно, развивается в результате сложных взаимодействий между различными факторами, включая возраст, генетику, окружающую среду, образ жизни и сопутствующие заболевания.
Такие факторы, как возраст или гены не могут быть изменены, однако, все остальные можно минимизировать, чтобы уменьшить риск появления Альцгеймера. Основная задача превентивных шагов – улучшить когнитивные процессы, способствовать построению новых нейронных связей в мозгу.Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает свои функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако доказан факт, что мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для того, чтобы предоставить мозгу возможность к подобной самокомпенсации, количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что происходит у людей с умственным видом деятельности, интеллектуальными хобби, разнообразием интересов. Исследования доказывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ: чем выше интеллект, а значит, количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание. Известно также о зависимости между изучением иностранных языков и развитием старческой деменции: чем больше знаний, тем ниже риски заболеть. Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды.
Болезнь Паркинсона.
Речь идет о заболевании нервной системы, при котором постепенно разрушаются нейроны, вырабатывающие один из важнейших нейромедиаторов — дофамин. Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет. Стоит сказать, что мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины, хотя объективных причин этого факта наука еще не выявила.Прижизненная диагностика с целью определения количества нежизнеспособных дофаминергических нейронов также практически невозможна. Классическому течению болезни как основному источнику постановки корректного диагноза на болезнь Паркинсона свойственны четыре группы специфических клинических признаков:
Исходя из данных особенностей болезни, условно существуют мероприятия, упреждающие дальнейшее активное развитие болезни либо предупреждающие о ее вероятном появлении:
Отделение функциональной диагностики
Паркинсон и Альцгеймер
О болезнях Паркинсона и Альцгеймера сегодня известно, что это нейродегенеративные патологии. Обе распространены среди пожилого населения планеты, имеют множество сходных черт. Как правило, страдают старики, хотя встречаются и случаи заболевания в молодости.
В обоих случаях разрушаются нейроны, приводя к возникновению проблем с когнитивными функциями мозга. Процессы необратимы, клетки будут постепенно гибнуть до конца жизненного пути пациента. Умирают такие больные, как правило, от сопутствующих состоянию заболеваний.
Несмотря на кажущуюся схожесть, это – отличающиеся состояния, которые по-разному диагностируются и лечатся. Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона можно понять, обратившись к МКБ-10, где им присвоены различные коды.
Отличия в причинах развития
При изучении особенностей заболеваний, врачи пришли к выводу, что у них есть группа общих провоцирующих факторов. Схожие моменты, которые ускоряют гибель нейронов головного мозга:
То, что генетика верна для обоих болезней еще вызывает споры. Так, в случае БА (болезни Альцгеймера) установлены конкретные гены, мутации в которых способствуют развитию патологии. В то же время, генетическое происхождение Паркинсона пока предполагается только на основе наблюдения случаев наследственного паркинсонизма.
Подробнее о причинах
В чем разница в причинах появления и развития болезни Альцгеймера и Паркинсона становится понятно, при более детальном рассмотрении выявленных особенностей:
Мнение, что между этими болезнями есть общее, основано на исследованиях мозга пожилых умерших. Так, у тех, кто при жизни страдал Паркинсоном, находили отложения амилоида, характерные для Альцгеймера. Медики склоняются, что в таких случаях имеет место сочетание двух патологий.
Также отмечается различное воздействие вредных привычек, например, курения. Если при деменции это весомый фактор, ухудшающий состояние пациента, то при паркинсонизме его роль не так выражена.
Различающиеся симптомы
Отличия Паркинсона от Альцгеймера видны по симптомам, сопровождающим деградацию нейронов мозга.
В случае паркинсонизма, в первую очередь страдает двигательная функция. А нарушения психики присоединяются на поздних стадиях болезни. Болезнь Альцгеймера – напротив, начинается с когнитивных отклонений. Моторика, способность совершать точные движения, не нарушается.
Каждое из заболеваний имеет свои специфические особенности.
Различия видны даже на начальных стадиях обеих патологий. Как правило, они становятся основополагающими в плане первичной установки диагноза, так как позволяют предварительно предположить, какой именно участок мозга серьезно поврежден.
Кроме того, одним из ярких различий является частотность проявления. БА встречается значительно чаще. Считается, что хотя бы первые признаки проявляются у 80% населения Земли после 85 лет. Для Паркинсона, этот процент значительно ниже.
Особенности диагностики и лечения
Так как оба заболевания, по сути – результат повреждения мозга человека, то инструментальные методы диагностики различаться не будут. В то же время, лечение имеет отличия.
При обращении в больницу пациента с описанными выше симптомами, будет проведено исследование мозга (МРТ или КТ). Результаты методики покажут, какой отдел мозга больше пострадал и нуждается в поддерживающем воздействии. Конечно, сначала будет проведен тщательный опрос, позволяющий выявить отклонения от нормы поведения.
Различными будут тесты, интеллектуальные и физические. Они проводятся врачами, чтобы установить, на какой стадии находится болезнь, как быстро развивается, каково состояние пациента на момент обращения.
С больными Альцгеймером работают психиатры, проводя тесты, определяющие уровень изменений в мышлении. Пациентами с Паркинсоном занимаются неврологи, выясняя границы двигательных деградаций.
Любой врач, занимающийся возрастными заболеваниями, ответит, в чем состоит разница между лечением болезни Альцгеймера и Паркинсона.
Затормозить ухудшение состояния на начальном этапе при паркинсонизме возможно с помощью специальных лекарств, правильного питания.
В то время как при БА пока нет средств, способных воздействовать напрямую на скорость деградации коры мозга. Но способы задержать регрессию личности, прогрессирование патологии, все же имеются.
Список использованной литературы
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Чем отличается болезнь Альцгеймера от Паркинсона
Содержание Скрыть
С каждым годом возрастает количество выявленной на ранней стадии неврологических патологий. Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона относятся к одним из наиболее распространенных и наиболее часто диагностируемых заболеваний нервной системы.
Развитие процессов этих патологий происходит практически в одних и тех же участках головного мозга. Они носят дегенеративный характер и возникают по еще не установленным причинам.
Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона
Существует три главных отличия.
Локализация процесса
По последним клинически установленным данным, болезни Альцгеймера и Паркинсона отличаются местом локализации патологического процесса. Заболевание развивается в близко расположенных, а не в соседних участках. Эта теория нашла подтверждение в разнице клинической картины старческого слабоумия.
К обеим болезням чаще всего предрасположены люди старшей возрастной группы, обе поражают нервную систему и на сегодняшний день остаются неизлечимыми.
Однако проявляют себя болезни по-разному. Паркинсон — в проблемах с двигательным аппаратом, Альцгеймер — в нарушениях памяти.
Первичные симптомы
Симптоматика, присущая болезни Паркинсона, будет следующей:
Болезнь Альцгеймера сопровождается следующими симптомами:
Так как эти симптомы могут быть присущи всем пожилым людям, на них не обращают должного внимания. Заболевание со временем переходит в более тяжелую стадию, с присоединением следующей симптоматики:
При болезни Альцгеймера и Паркинсона разница заключается и в степени образованности пациента. Чем выше степень социальной адаптации, уровень образования, наличия увлечений и хобби – тем меньше риск заболеть болезнью Альцгеймера.
Болезни Паркинсона и Альцгеймера относятся к дегенеративным изменениям головного мозга. Их отличия — локализация поражённых участков и разная первичная симптоматика.
При Паркинсоне первыми, как правило, появляются двигательные нарушения, а при Альцгеймере — когнитивные.
При подозрении на эти заболевания необходима дифференциальная диагностика с использованием лабораторных и инструментальных исследований.
Это связано с тем, что в головном мозге высокообразованного человека существует множество межнейронных связей. При гибели части нейронов их место могут занять другие. При болезни Паркинсона этой связи не установлено.
Правило «двух А»
Еще одной отличительной чертой будет правило «двух А». Наличие таких симптомов, как афазия и апраксия, помогут поставить правильный диагноз.
Афазия характеризуется нарушением речи. У человека пропадает способность правильно сформулировать фразы и мысли, которая раньше присутствовала в полном объеме.
Апраксия заключается в утраченной способности выполнения простых действий, которые были отточены годами.
Эти симптомы говорят в пользу болезни Альцгеймера.
Генная предрасположенность
Точная причина возникновения этих заболеваний до сих пор не установлена. Исследования врачей-генетиков говорят о генной предрасположенности.
При болезни Паркинсона происходит сбой в выработке такого гормона, как дофамин. Его главная функция заключается в контроле над связями разных отделов головного мозга, которые отвечают за правильную двигательную активность.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Кроме недостаточности дофамина, усугубить ситуацию помогут следующие факторы:
Возникновение болезни Альцгеймера также приписывают генетическому сбою. К факторам, которые могут усугубить ситуацию, можно отнести следующие:
Своевременная диагностика – ключ к постановке правильного диагноза
Поставить правильный диагноз может только опытный врач. Именно он может правильно оценить и заметить незначительные нарушения на ранних стадиях заболевания.
У болезни Паркинсона и Альцгеймера разные диагностические методы.
Болезнь Альцгеймера
При первичном обращении в диагностическую клинику будет произведен сбор анамнеза и назначены следующие исследования:
Современными японскими учеными была разработана передовая методика ранней диагностики заболевания. Она заключается в обнаружении в головном мозге пациента специфических тау-белков. Именно их наличие связывают с возникновением болезни Альцгеймера.
Обязательное проведение нейропсихологического тестирования. Это исследование помогает установить закономерные связи между работой мозга и поведением человека. Тесты помогают оценить:
При подозрении на болезнь Альцгеймера обязательна консультация врача-психиатра.
Болезнь Паркинсона
При постановке диагноза на ранних стадиях специфических тестов не разработано. Очень большое значение имеет сбор анамнеза заболевания и беседа с ближайшими родственниками.
Первичная диагностика будет заключаться в проведении следующих исследований:
При обследовании особое внимание врача обращается на факторы риска, функциональное состояние головного мозга. Проводится тщательная дифференциальная диагностика с другими похожими заболеваниями.
Дифференциальная диагностика
Определить разницу между болезнью Альцгеймера и Паркинсона довольно легко. Опытный врач побеседует с пациентом, проведет ряд обследований и тестов. Это поможет ему правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить специфическое лечение.
Но существует ряд симптомов и патологий, которые дают схожую клиническую картину с болезнью Паркинсона. К ним можно отнести:
К наиболее распространенным относят первые три вида.
Лекарственный паркинсонизм
При первичном приеме пациента с симптомами болезни Паркинсона врач уточняет о приеме лекарственных препаратов, которые блокируют дофаминовые рецепторы. К таким лекарственным средствам относят:
Сосудистый паркинсонизм
Это заболевание — проявление вторичного поражения, возникшего в результате ишемического или геморрагического процесса.
Все остальные патологические состояния отличаются клинической картиной и совокупностью симптомов.
Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией, так как полностью вылечить эти заболевания невозможно. Адекватная терапия может значительно облегчить общее состояние пациента и продлить его социальную адаптацию.
Чем отличаются болезни Альцгеймера и Паркинсона?
Болезни Альцгеймера и Паркинсона – две наиболее распространенные нейродегенеративные патологии, угрожающие пожилым людям. В обоих случаях страдают нервные клетки мозга, которые под воздействием неблагоприятных факторов начинают активно отмирать. Гибель нейронов нарушает нормальное функционирование центральной нервной системы, а хронический необратимый процесс приводит к смерти человека.
Отличия и общность причин возникновения старческих неврологических расстройств
Отличие Паркинсона от Альцгеймера в патогенезе не исключает общих вероятных провокаторов развития данных болезней. К ним, прежде всего, относятся:
Отличие между Альцгеймером и Паркинсоном наблюдается и в распределении по половому признаку. Сенильная деменция поражает преимущественно женщин, а вот паркинсонизм чаще диагностируется у мужчин. Кроме того, ученые опытным путем установили, что риск заполучить Альцгеймера по наследству увеличивается при мутациях в генах АРР и АПОЕ 4. В отличие от Альцгеймера найти гены, потенциально виновные в возникновении Паркинсона, до сих пор не удалось. По мнению медиков, генетический сбой обусловлен дефицитом или отсутствием в организме гормона дофамина. Ранняя форма обоих недугов в 10% всех клинических случаев может проявляться в достаточно молодом возрасте (до 40 лет).
Примечание. В отличие от Альцгеймера курение не является фактором, способствующим ускорению дегенерации мозговой деятельности при болезни Паркинсона. Курильщиков с подобным диагнозом насчитывается в 3 раза меньше, чем людей, не подверженных этой вредной привычке.
Отличия в симптомах заболеваний
Атрофия различных участков мозгового вещества обуславливает отличия в изменениях, происходящих в поведении людей, страдающих Паркинсоном и Альцгеймером. Главный признак нарушений в нервной системе дементоров – прогрессирующее ухудшение функций памяти и мышления. Распознать синдром паркинсонизма позволяют характерные отличия — двигательные расстройства у больного, вызванные перевозбуждением моторных зон коры головного мозга.
Паркинсон отличается от Альцгеймера в первую очередь тем, что психических и вегетативных нарушения выходят на второй план после двигательных дисфункций. Неврологические расстройства редко затрагивают интеллект больного, преобладают главным образом депрессия, повышенная тревожность, бессонница, растерянность, хроническая усталость.
Отличия в проявлении сенильной деменции для врача очевидны: нарастающая со временем забывчивость и спутанность сознания, искаженное восприятие действительности, снижение способности ясно выражать свои мысли. Двигательная функция при Альцгеймере начинает заметно страдать на тяжелой стадии недуга, когда мозг уже не в состоянии контролировать работу жизненно важных органов и систем. Мышечная атрофия, полная неподвижность, истощение из-за утраты способности к самостоятельному приему пищи становятся основными причинами тяжелых осложнений, заканчивающихся смертью человека.
Справка. Согласно статистическим данным, сенильная деменция встречается у каждого второго человека по достижению им 85-летнего возраста. Аналогичный показатель для больных Паркинсоном намного меньше и составляет от 2 до 4%.
Отличия в диагностике и методах лечения
Отличается болезнь Паркинсона от болезни Альцгеймера и существующими на сегодняшний день методами диагностики. Стандартное инструментальное обследование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии покажет состояние тканей и сосудов, а также позволит исключить наличие других патологий, протекающих со схожей симптоматикой. Для оценки как двигательных, так и когнитивных нарушений врачи используют специально разработанные шкалы и тестовые упражнения.
Дрожательный паралич развивается, когда под воздействием белковых отложений погибает 60-80% нейронов в черной субстанции мозга, которая является частью экстрапирамидной системы, и выраженная клиническая картина явно свидетельствует о нейродегенеративном характере патологии. В отличие от Альцгеймера для лечения болезни Паркинсона в начальных стадиях эффективно применение лекарственных средств. Они стимулируют выработку недостающего собственного дофамина в нервной системе и тем самым замедляют процесс потери моторной функции. В дальнейшем терапия направлена на смягчение симптомов и облегчение состояния пациента.
Поздняя диагностика сенильной деменции происходит из-за списывания проблем с памятью на естественные возрастные изменения, да и внешне дементор продолжительное время выглядит вполне здоровым человеком. Лекарства, способного не допустить или замедлить гибель нервных клеток, нет. В некоторой степени компенсировать гибель нейронов удается путем приема препаратов, препятствующих разрушение ацетилхолина. Помочь больному может только правильно организованный уход и понимание со стороны близких природы недуга.
В силу того, что причина заболеваний до сих пор неизвестна, гарантированно защитить себя от их возникновения нельзя. Общие рекомендации относительно проведения посильных профилактических мероприятий включают:
Ответить на вопрос, чем Паркинсон лучше Альцгеймера, сложно. Неподвластные возможностям современной медицины недуги неумолимо приводят к летальному исходу. Существенное отличие между заболеваниями заключается в том, что паркинсонизм сохраняет личностные качества человека, которые безжалостно стирает старческое слабоумие. Такая особенность уменьшает психоэмоциональную нагрузку, которую вынуждены испытывать члены семьи, ухаживающие за родственником с деменцией.
