Болезнь клептомания что это
Когда психика толкает на преступление. Что такое клептомания
Материал прокомментировал Кристо ван Меер, психиатр и психотерапевт
Клептомания — это психическое расстройство, при котором человека постоянно и непреодолимо тянет что-то украсть. Точные причины болезни неизвестны — судя по всему, она связана со сложными биохимическими изменениями в мозге, влияющими на настроение и поведение.
Что такое клептомания
Обычно клептоманию относят к расстройствам влечения. Это психические заболевания, при которых человек не способен сопротивляться своим побуждениям и из-за этого периодически совершает опасные или вредные поступки. Люди, страдающие от таких расстройств, знают, что они могут причинить вред себе или другим, но не способны остановиться.
К другим расстройствам этого типа относятся пиромания — тяга к поджиганию, а также трихотилломания — патологическое желание выдергивать волосы.
«Люди с клептоманией не могут сопротивляться желанию украсть предметы ради самого акта воровства, — поясняет психиатр Кристо ван Меер. — Они воруют вовсе не потому, что эти предметы им для чего-то нужны или они не могут позволить себе их купить. Это похоже на импульсивный шопинг: в магазине кажется, что жизнь без этой вещи невозможна, а дома, когда спадает морок, приходит понимание, что она вообще не нужна».
Исследования показывают, что иногда случаи клептомании обнаруживают больше схожести с ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), чем с расстройствами влечения. Из-за этого некоторые исследователи считают, что у болезни есть подвиды [1].
Чаще всего люди с клептоманией воруют в магазинах, гораздо реже — у друзей или родственников, например, на вечеринке или в гостях.
Многие страдающие от этой болезни боятся обращаться за медицинской помощью из-за стыда или опасений, что врач сообщит в полицию. Но бояться здесь нечего: конфиденциальность больного охраняет врачебная тайна, нарушить которую медика могут обязать лишь правоохранительные органы.
Симптомы клептомании
Чем клептомания отличается от воровства
Эти два явления похожи только на первый взгляд.
Люди, которые занимаются воровством, делают это для собственной выгоды. Они планируют свои преступления и выполняют их осознанно и хладнокровно. Для многих из них кражи — это способ заработка, почти профессия.
Клептомания — это серьезное и редкое психическое заболевание. Человек, страдающий от него, крадет ненужные ему вещи против своей воли. Он действует импульсивно и необдуманно, а после совершения преступления испытывает стыд и раскаяние.
Причины клептомании
Точная причина клептомании пока неизвестна. Есть несколько теорий о ее происхождении.
Психоаналитическая
Психоанализ объясняет патологическую склонность к воровству как компенсацию внутреннего желания что-то иметь при невозможности это получить.
«Я хочу купить себе машину, но не могу себе это позволить, поэтому украду маленькую машинку в магазине», — приводит пример Кристо ван Меер. Сегодня это объяснение считается устаревшим.
Когнитивно-поведенческая
В наше время психоаналитическую гипотезу вытеснила когнитивно-поведенческая теория. Она предполагает, что акты клептомании совершаются не спонтанно, но продиктованы средой, окружающей человека, и его собственным состоянием. Здесь важны три фактора:
К примеру, рассказывает Кристо ван Меер, часто клептомания проявляется на фоне стресса или депрессии.
«В рамках когнитивно-поведенческой теории, клептомания рассматривается как неэффективный способ справиться с отрицательными эмоциями или стрессом, способствующий снижению количества эффективных поведенческих стратегий — ведь украсть гораздо проще, чем искать причины стресса и своих чувств и прорабатывать их», — поясняет врач.
Биологическая
Эта теория тоже популярна сегодня и часто используется в связке с когнитивно-поведенческой. Она акцентирует внимание на биохимических процессах, которые происходят в мозге человека с клептоманией.
«Согласно предположениям ученых, у людей с клептоманией нарушена работа нейротрансмиттеров — веществ, которые используются мозгом для передачи сигналов, а также опиоидных и дофаминовых рецепторов в центральной нервной системе, отвечающих за удовольствие», — объясняет Кристо ван Меер. Подобные нарушения заставляют человека получать наслаждение от необычных вещей и действий, которые вряд ли понравятся здоровому.
Факторы риска
Клептомания — довольно редкое заболевание. В США от нее страдает около 0,6% населения. 63% людей с клептоманией — женщины, 37% — мужчины [2]. По России статистики нет.
Исследования показывают, что чаще всего болезнь манифестирует в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой молодости.
Тем не менее клептомания может развиться у абсолютно любого человека в любом возрасте, что сильно отличает ее от многих других психических заболеваний.
В 20–46% случаев клептомании сопутствуют другие расстройства влечений. В 23–50% она развивается на фоне алкоголизма или употребления наркотиков. В разных исследованиях отмечено, что от 45% до 100% пациентов с клептоманией страдали от других поведенческих расстройств [3].
По словам Кристо ван Меера, исследователи обнаружили, что часто от клептомании страдают люди с высоким уровнем стресса или с депрессией.
«У клептомании нет никаких доказанных генетических предпосылок, кроме наблюдения, что гораздо чаще она встречается в семьях, где у кого-то есть обсессивно-компульсивное расстройство», — добавляет врач.
Лечение клептомании
Лечением клептомании занимаются психиатры и психотерапевты. По словам Кристо Ван Меера, в прошлом эту болезнь лечили с помощью психотерапии, но сегодня происходит сдвиг в сторону медикаментозного лечения. В нем применяются:
«Второй метод — купирование «ража», — продолжает врач. — Здесь используются ингибиторы опиоидных рецепторов, чтобы снизить получаемые после кражи удовольствие и удовлетворение. Комплексное сочетание препаратов позволяет достичь существенного ослабления химического подкрепления клептомании».
Также в лечении клептомании применяется когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает человеку выявить негативные или патологические поведенческие установки и заменить их здоровыми и позитивными. Среди методов КПТ здесь используются:
Клептомания: непреодолимое желание красть
Интересно, что непреодолимым желанием украсть что-то мелкое страдают, в основном, люди, вовсе не бедные, и у которых есть деньги это купить. Но они не могут себя сдержать, и как что-то блестящее тянут вороны, так и мелкие воришки кладут ненужную им мелочевку в карман. Среди самых знаменитых клептоманов немало «звезд»: Вайнона Райдер, Бритни Спирс, Лэндси Лохан, Роберт Паттинсон, Леди Гага, Джонни Депп, Сара Джессика Паркер.
Вор и клептоман: ищем отличия
Когда-то в США хотели было считать всех воров клептоманами и вместо сурового наказания отправлять на лечение. Однако со временем от такой практики отказались, так как была доказана разница между преступлением, каковым является умышленная кража, и клептоманией – болезнью. Давайте разберемся в этом и мы:
На основании вышесказанного можно уверенно заявить: клептомания характеризуется отсутствием материальной выгоды, чего нет в обычном воровстве. Это и является главным критерием, применяемым в криминалистике при характеристике деяния. Однако не все так однозначно. В Соединенных Штатах сейчас задержанный может заявить, что, к примеру, обнаруженные у него двадцать украденных смартфонов, которые он не успел сбыть, оказались у него в силу неспособности удержаться и не взять их. То есть, он болен клептоманией, а вовсе не вор, и его следует лечить, естественно, за государственный счет.
Больше всего таковых среди женщин (до 70%) в возрасте от 30 до 50 лет, но случается, что такая проблема возникает у дам в климактерическом периоде. Мужчин, пораженных такой патологией, намного меньше. Часто клептомания наблюдается и у детей 5-10 лет, но об этом следует говорить отдельно, так как причины этого достаточно своеобразны, не такие, как у взрослых.
Клептоманы различаются между собой «видами деятельности»:
Говоря о фетишистах следует отметить, что высшей ступенью болезни у них является клептолагания – способность получения сексуального удовлетворения только украв что-то или залезши в чужой дом.
Клептомания – зависимость, хоть и весьма редкая, но она также опасна, как игромания, алкоголизм, наркомания. Поэтому при наличии ее симптомов стоит обратиться за помощью к специалистам. Полностью излечить ее пока не удается, но подавить очень сильную тягу взять чужое медицина вполне способна.
Причины патологии
Что именно влияет на развитие клептомании, специалисты точно сказать не могут, так как в силу ее уникальности изучена данная болезнь недостаточно. Кроме того, исследованиям мешает и то, что страдающие клептоманией индивиды не афишируют свою проблему, боясь огласки и уголовного преследования.
Существует мнение, что подвержены такой зависимости люди из семей, члены которых имели психические расстройства. То есть, если предки страдали анорексией или булемией, обессивно-компульсивным или биполярным расстройством, наркоманией или алкоголизмом, фобиями и т.п., то вполне возможно, что у их потомков может появиться клептомания.
Появление патологии, которую считают видом расстройства влечения, возможно в таких случаях:
Как правило, патологической тягой к воровству страдает человек с истерической личностью. Такие люди испытывают трудности с контролем и управлением влечениями, поэтому они не могут противостоять возникающим у них ненормальным потребностям.
Модель поведения клептомана
Разрядка наступает непосредственно в момент кражи – это квинтэссенция умиротворения, удовлетворения, блаженства. После этого наступает душевное спокойствие, но такая стабильность продолжается лишь некоторое время, а потом опять возникает непреодолимая тяга что-то стянуть.
Как уже упоминалось, клептоман полностью отдает себе отчет, что он действует противозаконно, совершает преступление. Ему стыдно. Он мучается от сознания этого и пытается как-то преодолеть свое пристрастие, но чем активней предпринимаемые попытки, тем сильнее нарастает желание своровать что-нибудь.
Если реализовать «зуд» не удается, то индивид замыкается в себе, становится мрачным, угнетенным, его ничего не интересует. Он грубит близким и коллегам, оскорбляет всех, конфликтует. Такое состояние сродни наркоманской ломке.
Клептоман не может ничего делать ни дома, ни на работе, так как все его мысли сконцентрированы на позыве украсть, и это все больше нарастает. Часто он даже не в состоянии ухаживать за собой. Пропадает аппетит, сон либо тревожный, либо его вовсе нет.
Особенности диагностики и лечения
Диагноз «клептомания» может поставить только психиатр на основании таких факторов, присущих пациенту:
Психиатр также должен исключить наличие у пациента шизофренического расстройства.
Самостоятельно с клептоманией бороться невозможно: это сродни лозунгу «Пчелы против меда». Помочь с ней справиться могут лишь специалисты. Перед началом лечения проводят детальное исследование психического и физического состояния пациента. В первое входит специальное анкетирование, а во второе – анализы крови биохимический и «на сахар», КТ, МРТ. Последнее позволит определить наличие нарушений в обмене веществ или патологических изменений в головном мозге.
Лечение психиатр подбирает индивидуально для каждого больного, оно предполагает комплексное использование медикаментов и психотерапии.
Единого лекарства, способного избавить от пагубного пристрастия, на сегодняшний день не существует. Среди фармацевтических средств, в зависимости от ситуации, выписываются:
Врач, наблюдая за пациентом, строго нормирует дозировку и может поменять препарат на другой в случае необходимости.
Работа психиатра (психотерапевта)
Эффективность вышеупомянутых препаратов возможна только в сочетании с психотерапией, курс которой достаточно продолжительный.
Для встречи со специалистом необходимо подготовиться:
Будьте готовы ответить на многочисленные личные вопросы и задать свои, которые пролили бы свет на ваше лечение и дали прогноз.
Психотерапевт применяет несколько методов:
Психотерапия дает возможность клептоману получить верную мотивацию, обрести новые жизненные приоритеты, нормально существовать в обществе. Но даже самый лучший врач ничего не сможет сделать, если пациент сам не будет хотеть избавиться от опасной зависимости.
Мнение специалистов однозначно: за квалифицированной помощью лучше обращаться после первых же проявлений клептомании. Затягивание процесса грозит быстрым развитием патологии – с каждым эпизодом страсть будет разгораться все сильнее – клептомания приобретет хронический характер. Поэтому, чтобы не оказаться в тюрьме или психиатрической клинике, начинать лечение нужно на ранней стадии.
Детская клептомания
Так уж сложилось, что дети до пяти лет воруют часто, но это объясняется их любознательностью, познанию жизни: они проверяют степень запретов, какие можно нарушать, а какие – нет, нащупывают границы дозволенного.
Иногда кражи – это способ привлечь к своей особе внимание родителей. Особенно часто такое явление наблюдается в обеспеченных семьях, где папы и мамы обеспокоены лишь зарабатыванием денег.
Клептоманией это назвать нельзя, но если пустить все на самотек, не обращать внимания и не наказывать, то безобидное воровство со временем станет дурной привычкой и даже развлечением.
Что касается детей более старшего возраста, то они воруют в силу неконтролируемой их мышлением психической зависимости. Такой ребенок пребывает в мрачном настроении, его психика угнетена, а кража дает ощущение эйфории, умиротворяет.
Причинами детской клептомании в этот период является:
Еще раз необходимо сказать родителям: не думайте, что клептомания пройдет сама собой – она может развиться сильнее, и в старшем возрасте ни к чему хорошему это уже не приведет.
Кроме собственных действий – обеспечение комфортных условий ребенку в семье, поощрение и похвалы, наказания за воровство, приучения к ответственности, совместное времяпрепровождение и т.д., целесообразно обратиться к психологу. Так можно дать гарантию, что личность вашего чада будет развиваться гармонично и позитивно.
Лечение клептомании
Клептома́ния — болезненное влечение к совершению краж. В системе классификации болезней МКБ-10 данное заболевание имеет код F63.2.
Клептомания, является болезненной зависимостью, обладая которой человек поддается мании воровать чужие вещи. В России редко ставится данный диагноз, но воровство по-прежнему остается самым распространённым преступлением. Лечение клептомании должно основываться на специализированных методиках. Пациенты поддаются терапии очень сложно, а назначать им наказания бесполезно.
Что такое клептомания
Клептомания – психическое заболевание, которое подталкивает пациента постоянно совершать кражи. Больные не получают никакой личной выгоды в результате таких действий, постоянно попадаются на глупых мелочах. Зависимость крепко закрепляется в сознании и тяжело поддается корректировке. Выздоровление возможно только при прохождении длительного и комплексного курса лечения.
Знать, что такое клептомания полезно всем, так как подвергнуться влиянию заболевания может каждый. Первые упоминания о заболевания были обнаружены во Франции более двух веков назад.
Основные характеристики болезни:
Диагностируется клептомания на территории РФ очень редко, так как экспертиза сложна в проведении, пациенты чаще всего врут врачам, опасаясь наказания, порицания и испорченной репутации.
Люди подверженные этому расстройству влечений после совершения воровства чувствуют себя дискомфортно, многих из них мучает совесть. Во время импульсного преступления в голове больных выделяется гормон дофамин, который отвечает за получение удовольствия, он перекрывает все неприятные ощущения и заставляет совершать деяние вновь.
Клептоманы не занимаются коллекционированием вещей, чаще всего они их выкидывают, но в истории психиатрии известны случаи, когда пациенты самостоятельно возвращались и возвращали украденные вещи владельцам.
Причины клептомании
Психиатрической науке не известны точные причины появления данного расстройства. Предположительно влечение вызывают импульсивные изменения в мозге, связанные с падением уровня гормона серотонина. Дефицит данного вещества вызывает апатичные, депрессивные состояния. Серотонин в нормальных условиях работы организма выполняет роль нейромедиатора, который нормализует психическое состояние человека, подавляет тревожность, налаживает связи между клетками.
Процесс развития клептомании завязан на падении уровня серотонина и нарушении гормональных связей в организме. У больного развивается депрессия, и каждый акт воровства провоцирует выделение большого количества дофамина, который успешно заменяет серотонин и дарит мозгу чувство спокойствия и удовлетворенности. Эффект от повышения уровня гормона сохраняется недолго, поэтому клептоманы стремятся совершать кражи вновь и вновь.
Предположительные причины клептомании:
Беременность может спровоцировать развитие заболевания. Специалисты считают, что симптоматику клептомании у женщин в положении вызывают сильные гормональные перестройки в организме.
Симптомы клептомании
Приступы клептомании возникают циклично и включают в себя несколько этапов:
Главные симптомы клептомании: совершение импульсивных краж не нужных вещей, постоянное чувство вины, нарушение сна. Из-за мучений совести уровень тревоги нарастает, с каждым разом справляться с напряжением сложнее и частотность краж увеличивается.
Клептоманы воруют, поддаваясь импульсу, они не планируют кражи и не выбирают вещи. Такие поступки совершаются неожиданно. Обычно кражи происходят в крупных торговых центрах или магазинах самообслуживания, уносят незначительные канцелярские принадлежности с работы, но многие больные не гнушаются таскать из карманов своих близких родственников.
Многие вещи клептоманы в период самобичевания возвращают на место или дарят другим людям. Известны случаи, когда больные после совершения краж на крупные суммы или ценности самостоятельно приходили в полицию и признавались в содеянном преступлении.
Неоднозначная статистика фиксирует более 5% краж, совершенными клептоманами, из всех годовых преступлений в России. Эти данные нельзя назвать точными. Болезнь относится к редким явлениям, из-за того, что пациенты не обращаются к психиатрам за получением помощи вследствие чувства стыда.
Методы лечения клептомании
Терапия данного психиатрического расстройства требует много времени, терпения и комплексного подхода. Без желания и осознанности пациента успешного результата не добиться.
Методы лечения клептомании:
Полное выздоровление возможно. Для этого придется постараться самому пациенту и всем его родственникам.
Терапия лекарственными препаратами
Лекарственная терапия включает в себя назначение нескольких групп препаратов:
Психотерапия
Психотерапия может быть различной: семейной, групповой, индивидуальной, когнитивной, поведенческой. Работа с психиатром позволяет клептоман понять природу своей болезни и помогает справиться с манией.
Профилактика
В данном случае профилактика рецидивов заболевания должна быть пожизненной. Необходимо придерживаться следующих правил:
Любой стресс может вызвать нарушение баланса нейромедиаторов в мозге. Для успешного результата терапии необходимо искреннее желание больного излечиться и понимание своей проблемы. Признать существование болезни может не каждый человек, так как социум осуждают такие наклонности.
Важно переключение внимания пациента на новые увлечения и занятия, от которых он сможет получать удовольствие благодаря приему медикаментов. Близким людям необходимо чаще быть рядом, поводить вместе время. Только комплексный подход поможет избавиться от сильной зависимости и разорвать замкнутый круг болезни.
Больному рекомендуется полностью поменять образ жизни: найти другую работу, заняться самообразованием, завести новых друзей, внести в свою жизнь расписание и спорт.
Лечение клептомании у детей
Клептомания у детей выявляется чаще, чем у взрослых, благодаря беспокойству и обращению родителей к психиатрам. Обычно, данное заболевание захватывает детей из обеспеченных семей, у которых все желаемое в жизни есть и для получения адреналина и удовольствия они начинают таскать вещи и деньги у собственных родителей, переходя потом на общественные места.
Многие родители замалчивают проблему, пытаясь скрыть поведение ребенка от лишних глаз. Они относят кражи к порокам и невоспитанности своих детей, не относят их к симптоматике психиатрического расстройства.
Симптоматика клептомании у детей:
На таких детей часто жалуются учителя, они срывают уроки и ведут себя вызывающее. Клептомания у таких детей может стать симптомом других психиатрических расстройств, поэтому родителям важно внимательно относиться к ребенку и изучать диагнозы со схожими признаками.
Возможные причины появления мании воровства у детей:
Лечение клептомании у детей включает в себя несколько пунктов:
Чаше всего, расстройство такого плана у детей появляется из-за проблем в воспитании, а не из-за наличия психиатрического заболевания. В таком случае при возникновении первых симптомов клептомании, ребенка необходимо показать психологу, выявить проблему и работать над ней всей семьей.
Лекарственные препараты не применяются в случае корректировки детского восприятия и поведения.
Лечение клептомании у подростков
Лечение клептомании у подростков ложиться на плечи их родителей. Они ответственны за поведение своего ребенка. Чаще всего такие проявления, являются результатом недосмотра и плохого воспитания. У многих детей пубертатного возраста психологические проблемы возникают на фоне гормональных перестроек в организме.
В первую очередь важно выявить причину возникновения заболевания, то есть необходимо показать ребенка семейному психологу:
1. Если возбудителем такого поведения стало упущение родителей и недостаток внимания с их стороны, то необходима корректировка психологической атмосферы в доме. Нельзя ругать ребенка и давить на него за совершение кражи, необходимо спокойно разговаривать с ним. Ценные вещи и деньги нужно убрать в укромные места и не создавать соблазна. Следует уделять больше внимания ребенку, интересоваться его жизнью.
2. Если причина кроется в психиатрических нарушениях и дисбалансе мозговых гормонов, то необходимо лечение у психиатра. Обычно, врачи в случае с подростками используют в лечении ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и антидепрессантов. В таких случаях хорошо работают групповые сеансы психотерапии.
При терапии клептомании у подростков важно уделять достаточное количество внимания со стороны родителей. Ребенку необходимо получать поддержку, а не осуждение со стороны близких людей. Специалисты настоятельно рекомендуют родителям не замалчивать проблему, так как развитие данной болезни может сломать их детям жизнь.
Лечение клептомании у взрослых
Терапия расстройства влечений у взрослых людей должна проводиться после полноценного диагностирования, которое может проводиться только квалифицированными врачами. Многие настоящие воры, чтобы избежать тюремного срока притворяются больными клептоманией.
Лечение клептомании у взрослых включает в себя несколько пунктов:
Многие больные и их семьи думают, что клептомания не излечима, поэтому не обращаются за квалифицированной помощью. Данное расстройство поддается корректировке и есть много случаев полного освобождения человека от навязчивой зависимости при условии его желания и осознанности.
Круглосуточные бесплатные консультации в СПб
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.
Когда обращаться за помощью?
Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».
Почему выбирают именно нас?
В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.
Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:
Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.
Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:
Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.
Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!
Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!
Проконсультируйтесь у специалиста!
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!