Боль возле пупка слева у женщин что это
Слева от пупка болит живот
Многие люди жалуются на то, что у них болит периодически живот слева от пупка. Современная медицина такое патологическое проявление рассматривает в качестве довольно распространенного симптома, сопровождающего различные заболевания ЖКТ. Стоит отметить, что болезненные ощущения, возникающие с левой стороны, могут расцениваться в качестве нормального физиологического явления, по причине характерного расположения внутренних органов.
Классификация болей
Врачи разделяют немало различных видов болей (более десяти), которые могут возникать слева от пупка. Ниже в таблице представлены самые распространенные из них.
Таблица. Разновидности болей в пупке по характеру.
| Характер боли | Возможные причины |
|---|---|
| При появлении затяжной боли в зоне пупка, носящей разный характер, больному чаще всего диагностируют перитонит. О протекании данной болезни может свидетельствовать усиление болевых ощущений при пальпации или смене положения тела пациента. | |
| Появление схваткообразной боли, как правило, говорит о непроходимости кишечника. Нередко патология сопровождается скоплением каловых масс и газов в полости кишечника. |
| Многие патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), особенно в острой форме, сопровождаются колющей болью в нижней части живота. Стоит отметить, что такой характер болей нередко возникает при нарушениях мочеполовой системы, развитии холецистита или аппендицита. |
| Один из наиболее опасных синдромов – сильная боль в районе пупка. Как правило, такой симптом сопровождает серьезные заболевания, начиная от пупковой грыжи или воспаления аппендикса, а заканчивая болезнями онкологического характера. Игнорировать сильную боль в пупке нельзя, так как это может привести к фатальным последствиям. |
| По статистике, чаще всего с тянущим характером боли в районе пупка сталкиваются беременные женщины. Как правило, это связано с деформированием стенок брюшной полости (они растягиваются). Но появление тянущей боли также может свидетельствовать о нарушениях в работе мочеполовой системы, непроходимости кишечника и других проблемах со здоровьем. |
| В большинстве случаев ноющая боль в нижней части живота возникает при метеоризме, но также могут быть и более серьезные и опасные причины. Например, появление злокачественных или доброкачественных образований, развитие хронического энтерита или непроходимости кишечника тоже могут сопровождаться ноющими болями. |
При диагностике большое значение имеет локализация болевых ощущений. Если болевой синдром возникает преимущественно в нижней части живота, необходимо исключить патологии мочеполовой сферы и болезни толстого и тонкого кишечника. Женщинам необходимо пройти профилактический осмотр у гинеколога, так как вызывать подобные симптомы могут гинекологические патологии: эндометриоз, миома матки, сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).
Возможные причины боли
Вероятно появление боли около пупка при патологии:
Боль выше пупка ощущается из-за патологического процесса, происходящего в желудке или двенадцатиперстной кишке. Чаще всего это воспаление, которое приводит к язвенной болезни. Сначала дискомфорт появляется после употребления острого, жареного, соленого, но по мере развития процесса боль становится постоянной и интенсивной. При перфорации слизистой формируется синдром «острого живота».
Боли ниже пупка указывают на проблему в толстом кишечнике или в органах мочеполовой системы. Дискомфорт в указанной области появляется при цистите, ишемии, синдроме раздраженного кишечника, атеросклерозе, аневризме брюшной аорты. Болезненность возле пупка часто у женщин возникает при онкологии матки или яичников, фиброме матки, эндометриозе.
Причины болезненности у женщин
Боль в области пупка может быть спровоцирована гинекологическими заболеваниями. Специалисты выделяют несколько основных патологий, которые могут вызывать неприятные ощущения. Они таковы:
Кроме болезненности в животе, женщина чувствует неприятные ощущения в области прямой кишки и дискомфорт во время секса. Лечится эндометриоз с помощью противовоспалительных и гормональных лекарств. Если проблема сильно запущена, то медики решаются на хирургическое вмешательство. Какая бы из причин ни вызвала боль в районе пупка слева, человек должен своевременно показаться врачу, который проведет должное обследование и, по его результатам, назначит адекватное лечение.
Верхняя часть живота
К самым распространенным патологиям, вызывающим боль в верхней левой части живота, относятся:
Это далеко не весь перечень заболеваний, которые сопровождаются появлением острой боли в области живота. Но независимо от локации болезненных ощущений (по центру, справа или в левой части живота) необходимо сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Своевременно начатое лечение позволит предупредить развитие серьезных осложнений.
Особенности болей слева от пупка
Если боли слева живота возле пупка очень интенсивные, сопровождаются состоянием сильного озноба и значительным ухудшением общего состояния, нужно вызвать неотложку. В разных случаях оказание первой помощи может существенно отличаться, поэтому до появления врача лучше не принимать лекарства, чтобы не исказить симптоматику.
При наличии периодических, умеренных болей слева живота в области пупка, диагностическое обследование включает лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют оценить степень нарушений функционирования органов. Хорошую информативность дает обследование с помощью аппарата УЗИ и эндоскопический метод.
Ноющие боли в животе слева от пупка больше характерны для хронических воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Часто повторяющиеся гастриты, колиты, сигмоидиты без адекватного лечения приводят к хроническому течению, когда болевой синдром в животе слабой интенсивности, но он постоянен.
Когда бить тревогу?
В большинстве случаев дискомфортность в животе проходят через короткий промежуток времени. К специалисту следует обратиться в экстренном порядке, если:
При болевых ощущениях в области живота, ребенка следует положить в кровать. После небольшого отдыха в постели, скорее всего, наступит улучшение самочувствия. Можно приложить теплую грелку или ладонь. Желательно предложить ребенку питье и не давать пищи. Не стоит заниматься самостоятельным лечением: слабительное или клизмы, как и прочие средства, может назначать только врач.
При воспалении аппендикса дискомфортные ощущения локализованы в области пупочной выемки, возможно иррадиация в правую нижнюю область. Изредка болезненность может распространиться на всю нижнюю часть брюшины. Вместе с этой симптоматикой, начинается рвота и повышение температуры тела. При подозрении на аппендицит необходимо немедленно обратиться к специалисту. В этом случае запрещено греть живот или выполнять поглаживание.
В чем опасность болей?
Болезненные ощущения в левом боку на уровне пупка могут быть самого различного характера: ноющие, тянущие, режущие, острые. Не всегда это свидетельствует о заболеваниях органов пищеварения, поскольку именно так могут проявляться инфаркт миокарда или растяжение мышечных волокон. Установить самостоятельно, в чем причина, а тем более предпринимать какие-либо меры по их устранению (медикаментозная терапия), крайне опасно. В большинстве случаев, такие боли несут определенный риск для жизни, поэтому при их диагностировании следует немедленно обратиться к врачу.
Боль в животе в районе пупка у женщин, причины и лечение
Поражение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает появление боли в животе в районе пупка. Этот серьёзный сигнал чаще свидетельствует о заболеваниях тонкой кишки. Нарушение функционирования органа становится причиной неполноценного всасывания питательных веществ и витаминов, что отражается на состоянии и внешнем виде человека.
С таким тревожным симптомом посещение врача откладывать нельзя, так как боль в области пупка появляется также из-за онкологических образований в тонком кишечнике. А насколько это состояние опасно для жизни понимает каждый.
Что там может болеть
У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:
Боль справа от пупка
Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.
| Диагноз | Дополнительные симптомы |
| Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) | Нет аппетита |
| Переедание | Распирание живота и запоры |
| Больная печень | Физическое страдание носит ноющий характер |
| Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически | Тошнит, мучает рвота |
| Поражение поджелудочной железы | Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется |
| Аппендицит | Мышечное напряжение живота |
| Патологическое состояние почек | Боль в спине |
| Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации | Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале |
Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:
Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.
Боль слева от пупка
В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.
Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:
Боль над пупком
В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.
| Диагноз | Дополнительные симптомы |
| Острый гастрит | Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость |
| Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии | Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается |
| Рак желудка | Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия |
| Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы) | Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью |
| Дуоденит | Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области |
| Гастродуоденит | Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой. |
| Язва 12-перстной кишки и желудка | Изжога, похудение, дурнота |
Боль под пупком
Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:
Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.
Боль при надавливании
Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.
| Что вызывает страдания | Как ощущается при пальпации |
| Пупочная грыжа | Острая, при нажатии усиливается |
| Аппендицит | Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок |
| Заворот кишки, онкология | Сильная, ноющая |
| Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) | Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка) |
| Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ | Режущая (появляется после еды) |
| Непроходимость кишечника, хронический энтерит | Ноющая |
| Движение камней в почках | Острая, резкая, отдаёт в поясницу |
| Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы | Тянущая |
| Холецистит, панкреатит | Колющая |
Болит вокруг пупка
У мужчин боль возникает по следующим причинам:
У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:
Точная диагностика
При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:
На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.
Боль при беременности
В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:
Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.
Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.
Гипертонус
У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:
Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:
Когда нужно вызвать врача
Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:
В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.
Как и когда можно снимать боль
Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.
С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:
С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:
С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:
Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:
Заключение врача
Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.
Боль в области пупка
Боль в области пупка — это симптом функциональных расстройств пищеварения, кишечных инфекций, хронических энтеритов и панкреатитов и связанной с этим ферментной недостаточности. Болезненность в околопупочной зоне возникает при хирургической патологии (аппендиците, тонкокишечной непроходимости, пупочных грыжах), болезнях гастродуоденальной зоны. Для диагностики причины боли используют рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и лабораторные методы исследования. Для купирования симптома применяют ферментные препараты, спазмолитики пробиотики, анальгетики. Обязательно подбирается диетотерапия.
Причины болей в области пупка
Кишечная диспепсия
Боли возникают при погрешностях в диете (преобладании жирной, тяжелой пищи), после обильных застолий с алкоголем, под влиянием стрессовых факторов. Болевой синдром непостоянный, имеет умеренную интенсивность. Пациенты описывают свои ощущения как ноющие, тянущие, колющие. Боль в области пупка усиливается после приема пищи, сопровождается тяжестью и урчанием в животе, диареей.
Болевой синдром характерен для диспепсии, обусловленной пищевой аллергией. В таком случае чувство дискомфорта в области пупка развивается спустя 1-2 часа после употребления определенного продукта. При выраженной сенсибилизации организма к аллергену болевые ощущения появляются сразу по окончании еды. Затем возникают тошнота, рвота, диарея с выделением жидких каловых масс обычной окраски.
Ферментная недостаточность
Нарушения переваривания (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) пищи в тонком кишечнике — одни из наиболее частых причин болей в области пупка. Больные жалуются на постоянные дискомфортные ощущения, усиливающиеся спустя 30-40 минут по завершении приема пищи. Особенности симптоматики определяются видом энзимной недостаточности:
Пищевые отравления
Неприятные ощущения развиваются в околопупочной области при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях, которые протекают по типу гастроэнтерита, энтероколита. Для отравлений типичны схваткообразные боли около пупка, которые появляются внезапно, имеют различную интенсивность. Они начинаются спустя несколько часов после употребления некачественных продуктов, питья воды из неизвестных источников.
Симптом чаще всего встречается при сальмонеллезе, для которого патогномоничен «треугольник» — боли в эпигастрии, вокруг пупка и в илеоцекальной зоне. При надавливании на пупок человек ощущает резкую болезненность. Болевой синдром возможен и при других кишечных инфекциях (эшерихиозе, ротавирусном гастроэнтерите, иерсиниозе). Он сопровождается многократной рвотой и диареей, обезвоживанием организма.
Хронический энтерит
При хроническом энтерите постоянно наблюдаются незначительные болевые ощущения и дискомфорт в области, окружающей пупок. Обострение болей происходит под действием пищевых и других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается сразу после завершения еды, в это же время появляются позывы на дефекацию. После отхождения газов и опорожнения кишечника болевые ощущения стихают.
Патологии гастродуоденальной области
При болезнях желудка и 12-перстной кишки боль возникает не только в эпигастральной области, но и вокруг пупка. Сильные голодные или ночные боли, уменьшающиеся после еды, характерны для язв антрального отдела желудка, дуоденальных язв. При пилоростенозе предъявляются жалобы на распирающие и тупые боли, которые стихают после рвоты, но полностью не исчезают. Приступ резкой боли в области эпигастрия и пупка может быть связан с заворотом или острым расширением желудка.
Панкреатит
Для хронического панкреатита типичны постоянные неинтенсивные боли слева от пупка, обостряющиеся при употреблении большого количества жирной и богатой углеводами еды. Симптом сопровождается диареей, в каловых массах содержатся кусочки непереваренной пищи. При остром панкреатите больной испытывает резкие опоясывающие боли, захватывающие околопупочную область и верхние отделы живота.
Пупочная грыжа
На начальных этапах заболевания возле пупка ощущается незначительный дискомфорт, который усиливается при передавливании этой области тесной одеждой, поясом. По мере увеличения грыжи в размерах появляется постоянная тупая боль. В зоне пупочного кольца формируется безболезненное выпячивание, которое легко вправляется в брюшную полость. Об осложненном течении грыжи свидетельствуют сильные болевые приступы с локализацией вокруг пупка.
Дивертикулез
При воспалении дивертикулов тонкого кишечника развиваются колющие, ноющие, острые боли вокруг пупка. Ощущения не имеют прямой связи с приемами пищи, но могут усиливаться после обильного застолья, когда создается повышенная нагрузка на кишечник. Болевой синдром дополняется хронической диареей, которая наблюдается 3-5 раз в день и чередуется с периодами нормального стула.
Тонкокишечная непроходимость
На фоне полного благополучия возникает схваткообразная боль в области пупка. Ее интенсивность периодически усиливается, что соответствует прохождению перистальтической волны. Ранний признак — рвота желудочным содержимым, которая спустя некоторое время приобретает каловый характер. Через 24-36 часов интенсивность болей снижается, что служит прогностически неблагоприятным признаком. Подобная клиническая картина также типична для заворота кишечника.
Аппендицит
В первые 2-3 часа острого аппендицита боли ощущаются возле пупка. Они имеют схваткообразный характер, который не изменяется после смены положения тела, дефекации. После появления болевых ощущений бывает одно-двукратная рвота. Через пару часов боли смещаются в правую подвздошную область. Они сопровождаются слабостью, бледностью кожи, повышением температуры тела.
Болезнь Уиппла
Для болезни Уиппла специфична приступообразная боль вокруг пупка, которая возникает внезапно и не связана с пищевыми факторами. Одновременно развивается диарея до 10 раз в сутки, тошнота и рвота. Отмечается сильный метеоризм с коликоподобными или распирающими болями в центре и боковых отделах живота. Болевому синдрому сопутствуют артралгии, фебрильная лихорадка, увеличение лимфатических узлов.
Злокачественные опухоли
Новообразования тонкого кишечника проявляются болями в области пупка или слева от него. Болевой синдром беспокоит пациента в течение нескольких месяцев, его интенсивность постепенно нарастает. Со временем околопупочные боли становятся невыносимыми, на них не действуют стандартные обезболивающие препараты. Для злокачественных неоплазий характерны расстройства стула, резкое похудение, признаки белково-энергетической недостаточности.
Редкие причины
Диагностика
При физикальном исследовании врач-гастроэнтеролог проводит поверхностную и глубокую пальпацию, оценивает зоны наибольшей болезненности, обращает внимание на признаки нарушения нутритивного статуса. Чтобы выявить причины боли в области пупка, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В план диагностики включаются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Функциональные диспепсические расстройства успешно корректируются при изменении питания и образа жизни. Если боль у пупка сочетается с жидким стулом, нужно временно исключить молочные продукты, жирную пищу, блюда с искусственными подсластителями. В рационе должны преобладать зерновые культуры, тушеные или отварные овощи, нежирное мясо и рыба в умеренных количествах. Важно избегать стрессовых нагрузок.
При наличии признаков пищевого отравления первая помощь включает промывание желудка, если употребление некачественной пищи было недавно, прием сорбентов. Необходимо пить больше жидкости (вода, несладкий компот из сухофруктов), чтобы не допустить дегидратации организма. При сильных околопупочных спазмах и резком ухудшении самочувствия больному необходима экстренная медицинская помощь.
Консервативная терапия
Схему лечения подбирают после выяснения первопричины околопупочного болевого синдрома. Лечение в основном проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется при обострении хронической болезни, возможном остром хирургическом состоянии, дегидратации тяжелой степени. В гастроэнтерологии при болях в околопупочной области применяются следующие группы лекарственных средств:
Врач подбирает сбалансированную диету, которой нужно придерживаться, чтобы предотвратить обострения болезни. В периоде ремиссии хронических заболеваний рекомендовано питье минеральных вод, методы физиотерапии, санаторно-курортное лечение. При тяжелых функциональных расстройствах ЖКТ целесообразно проведение психотерапии, которая направлена на устранение воздействия стрессогенных факторов.
Хирургическое лечение
Боли в области пупка могут быть вызваны хирургическими патологиями (аппендицитом, кишечной непроходимостью), при которых показано оперативное лечение в ургентном порядке. При неосложненных формах заболеваний в абдоминальной хирургии применяют лапароскопическую технику оперативного вмешательства. Тонкокишечная непроходимость, деструктивные формы аппендицита требуют выполнения открытой операции путем лапаротомии.
При грыжах проводятся различные методы герниопластики с использованием для закрытия дефекта пупочного кольца сетчатых аллотрансплантатов, собственных тканей больного. Лечение онкологических процессов предполагает расширенную операцию с резекцией участка кишки и окружающих ее тканей единым блоком, после чего формируется кишечный анастомоз или выводится энтеростома.