Бломберг терапия ритмичным движением что это
Тромболитическая терапия (тромболизис)
Неврологическое отделение для больных с нарушением мозгового кровообращения
Тромболитическая терапия – высокоэффективная помощь при ишемическом инсульте, которая позволяет восстановить кровоток в пораженном сосуде и предотвратить необратимые изменения в ткани мозга.
В настоящее время для проведения тромболизиса при ишемическом инсульте предпочтение отдается альтеплазе (Актилизе) – препарат прошел клинические исследования, хорошо зарекомендовал себя при проведении рандомизированных исследований. Принцип действия: рекомбинантный тканевый активатор плазминогена (Актилизе) непосредственно активизирует превращение плазминогена в плазмин. После внутривенного введения алтеплаза остается относительно неактивной в системе циркуляции. Она активируется, связываясь с фибрином, что вызывает превращение плазминогена в плазмин и ведет к растворению сгустка фибрина (основного компонента тромба).
Проводится тромболизис больным с ОНМК в первые 3-4,5 часа от начала развития неврологической симптоматики. Только в стационаре, после определение критериев показаний/противопоказаний, проведения ряда необходимых исследований.
Сегодня ВТТ является стандартным способом лечения больных в острейшем периоде ИИ при отсутствии противопоказаний. Метод применим в большинстве неврологических стационаров, не требует длительной или сложной подготовки. Для принятия решения о начале ВТТ необхо- дим относительно небольшой объем клинических, инструментальных и лабораторных исследований. В то же время из-за значительного числа противопоказаний только около 5–10% больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу потенциально могут быть отобраны для этого вида лечения, а узкое «терапевтическое окно» (4,5 ч) предъявляет высокие требования к скорости транспортировки и обследования пациента. Эффективность применения препарата выбора – рекомбинантного тканевого активатора плазминогена – зависит от уровня плазминогена сыворотки, объема и давности тромба.
Однако имеются противопоказания:
Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте должна проводиться в условиях блока интенсивной терапии и реанимации.
Согласно международным рекомендациям время от поступления больного в стационар до начала проведения тромболитической терапии не должно превышать 60 минут (время «от двери до иглы»). За это время необходимо определить показания и исключить противопоказания к тромболитической терапии.
Необходимо:
1. Осмотр неврологом и сбор анамнеза, оценка жизненно важных функций и неврологического статуса. Необходимо проведение обследование с использованием шкалы инсульта NIHSS. Тромболитическая терапия показана при балле по шкале NIHSS от 5 до 25.
2. Безотлагательное проведение компьютерной томографии головного мозга.
3. Изменение уровня артериального давления на обеих руках.
4. Установка кубитального периферического венозного катетера.
5. Измерение уровня глюкозы в сыворотке крови.
6. Забор крови и выполнение следующих лабораторных анализов:
а) количество тромбоцитов;
б) АЧТВ;
в) МНО.
7. Обеспечить в течение как минимум 24 часов мониторирование:
1) уровня артериального давления;
2) частоты сердечных сокращений;
3) частоты дыхательных движений;
4) температуры тела;
5) сатурации кислородом.
Тромболизис может быть:
Способы проведения тромболитической терапии
Первый способ выгоден тем, что лекарство можно ввести в вену, не имея представления, где затаился тромб. С током крови препарат разносится по всему кругу кровообращения, где на своем пути встречает препятствие в виде кровяного сгустка и растворяет его. Но у системного тромболизиса есть существенный недостаток: необходима повышенная доза лекарства, а это дополнительная нагрузка на всю кровеносную систему.
ПОКАЗАНИЯ К ТРОМБОЛИЗИСУ ПРИ ОСТРОМ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ:
• выраженный неврологический дефицит, связанный с острым ишемическим инсультом и, по-видимому, вызванный окклюзией крупной артерии (базилярной, позвоночной, внутренней сонной): виде расстройства движений, речи, пареза лица, расстройства уровня сознания. По специальным шкалам (NIHS-шкала) врач-невролог оценивает уровень неврологического дефицита.
• отсутствие кровоизлияния по данным компьютерной томографии
• сроки развития от начала клиники до 3 часов (до 6 часов при селективном тромболизисе, до 12 часов при инфаркте в бассейне основной артерии)
1) незначительный и быстро регрессирующий неврологический дефицит
2) кровоизлияние, хорошо различимый обширный острый инфаркт мозга или иные данные КТ, являющиеся противопоказаниями (опухоль, абсцесс и др.)
3) убедительные данные о наличии у больного сосудистой мальформации или опухоли ЦНС
4) бактериальный эндокардит
1) тяжелая травма или инсульт в течение последних 3 месяцев
2) внутричерепное кровотечение в анамнезе или предполагаемый диагноз субарахноидального кровоизлияния
3) большая операция за последние 2 недели
4) малая операция за последние 14 дней, включая биопсию печени или почек, торакоцентез и люмбальную пункцию
5) пункция артерии за последние 2 недели
6) беременность (десять дней после родов) и кормление грудью
7) острые желудочно-кишечные кровотечения, урологическое или пульмональное кровотечение за последние три недели
8) геморрагический диатез в анамнезе (включая почечную и печеночную недостаточность)
9) перитонеальный или гемодиализ
10) изменения в коагулограмме (PTT более 40 секунд, протромбиновое время больше 15 (INR больше 1.7), тромбоциты менее 100000)
11) судорожный припадок как дебют инсульта (необходим тщательный дифдиагноз)
12) изменения уровня глюкозы крови (гипо или гипергликемия)
Чаще осуществляется неселективный тромболизис. Для его проведения после минимального обследования пациента (осмотр невролога, компьютерная томография для исключения кровоизлияния), общий анализ крови с уровнем тромбоцитов, биохимия крови (уровень глюкозы), коагулограмма по возможности) осуществляется внутривенное введение 100 мг препарата акилизе: 10 мг вводится болюсно, остальные 90 мг – внутривенно капельно на физ. р-ре 0.9% 400.0 в течение 1 часа.
Основными осложнениями являются риск развития кровотечений (носовых, желудочно-кишечных, почечных) и риск трансформации ишемического очага в кровоизлияние в головном мозге.
Тромболитическая терапия дает возможность стать свидетелем поистине драматического улучшения состояния пациента, когда буквально «на игле» исчезают грубейшие неврологические нарушения, и он не только выживает, но и выздоравливает, что раньше было практически невозможным.
Локальный тромболизис: При проведении локального тромболизиса препарат вводится непосредственно в место локализации тромба. Препарат подается через катетер, поэтому метод так и назвали – катетерный тромболизис. Тем не менее, этот способ сложнее первого в исполнении и сопряжен с определенной опасностью. При выполнении процедуры доктор наблюдает за движением катетера с помощью рентгена. Преимущество этого метода в малой инвазивности. Его применяют даже в случае наличия большого количества хронических заболеваний у пациента.
Ассоциация Профессиональных Кинезиологов
Межрегиональная общественная организация по содействию развитию кинезиологии
Журнал
Вышел в свет девятый номер журнала «Практическая кинезиология». Журнал можно приобрести.
Подписку можно оформить через нашего администратора по электронной почте mooapk@mail.ru
Наши книги
Документы
Объявления
Онлайн заявка на членство в АПК
На нашем сайте появилась возможность подать on-line заявку на членство в Ассоциации Профессиональных кинезиологов! Нажмите «Читать полностью» для перехода к заполнению формы:
Размещение для иногородних участников АПК
Иногородним участникам мероприятий АПК мы рекомендуем размещение.
Мы вконтакте
Бломберг терапия ритмичными движениями (БТРД)
Оглавление:
Эффективный подход для коррекции нервной системы. Бломберг Терапия ритмичным движением (БТРД) основана на естественных ритмичных младенческих движениях, которые были приспособлены для детей и взрослых. Эти упражнения оказывают высокоэффективное воздействие на мозг.
На занятиях Бломберг Терапии ритмичным движением много внимания уделяется интеграции примитивных рефлексов. Поскольку эти рефлексы должны были сформироваться на ранних этапах развития, а затем интегрироваться, но у многих людей и детей и взрослых они остаются неинтегрированными и обуславливают появление симптомов.
Симптомы неинтегрированных рефлексов:
Занятия состоят из трех насыщенных двухдневок.
1я ступень. Бломберг Терапия ритмичным движением и первичные рефлексы
На этом занятии участники узнают основы Бломберг Терапии ритмичным движением. Какие упражнения можно делать для регуляции мышечного тонуса, для стимуляции мозга, для улучшения внимания, контроля над импульсами и для снижения гиперактивности. Занятие также включает в себя изучение примитивных рефлексов, которые обычно остаются активными при данных расстройствах. Участники обучаются интегрировать эти рефлексы при помощи ритмичных движений.
Темы занятия:
2я ступень. БМРТ, эмоции, внутренний контроль. Лимбическая система
Этот семинар посвящен движениям, которые помогут восстановить контакт с нашими эмоциями и стабилизировать их. Рассматриваются также рефлексы, которые связаны с эмоциями: рефлекс парализующего страха, рефлекс Моро, охранительный сухожильный рефлекс. Даются инструменты, необходимые для коррекции этих состояний.
Темы занятия:
Рефлексы: парализующий рефлекс страха, рефлекс Моро, защитное поведение, сухожильный рефлекс, спинальные рефлексы.
3я ступень. Применение БМРТ при проблемах с чтением и письмом
На этом занятии мы будем говорить о том, как на нашу способность читать и писать воздействуют такие факторы, как зрение, речь, тонкая моторика. Научимся оценивать неинтегрированные примитивные рефлексы и распознавать другие двигательные проблемы, влияющие на появление дизлексии. Также научимся улучшать чтение и письмо через ритмичные движения и интеграцию рефлексов. Будем работать с темой проблемзрения и упражнениями для улучшения зрения, включающими ритмичные движения.
Темы занятия:
Рефлексы:
Эти упражнения стимулируют:
Ствол мозга, мозжечок, базальные ганглии, префронтальную кору через вестибулярное чувство, пропиоцептивное чувство, чувство осязания.
Стимуляция ствола мозга приводит к увеличению возбуждения коры, улучшению мышечного тонуса, Стимуляции спонтанных детских движений.
Стимуляция мозжечка приводит к улучшению функции префронтальной коры, а также исполнительных функций; улучшению функционирования языковых зон мозговой коры и улучшению языка и речи.
Стимуляция базальных ганглиев приводит к интеграции примитивных рефлексов; развитию рефлексов осанки; уменьшению гиперактивности.
В начале своей практики Бломберг использовал ритмичные упражнения для помощи детям с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного аппарата, взрослым, страдавшим болями в спине, в суставах, а также больным с психическими расстройствами. Во всех случаях эта терапия была эффективна. Даже пациенты, страдавшие шизофренией, стали проявлять социальную активность, принимать большее участие в сессиях трудотерапии и в ежедневных занятиях в зале, а также стали проявлять больший интерес к тому, что их окружает. Затем Терапию ритмичным движением стали использовать у детей с детским церебральным параличом, аутизмом, расстройствами обучения, нарушениями зрения и при других отклонениях, а также у взрослых.
4я ступень. БТРД и сенсорная интеграция
5я ступень. БТРД в лечении детей с ДЦП
Для участия в семинарах необходима 1 ступень
Лечение и реабилитация аутизма у детей
Расстройство аутистического спектра (РАС) – это особая группа расстройств развития, для которой характерны:
Проявления этого расстройства развития могут быть очень разнообразны, но часто такие дети выглядят отгороженными от реального мира, погруженными в свои переживания и интересы, не вовлекающимися в общение и диалог, «трудными» в самых разных обыденных ситуациях.
Диагноз «аутизм» ставится не с помощью лабораторных исследований, а в результате наблюдения за человеком, общения с ним, а также с людьми, которые за ним ухаживают. Диагноз может поставить психиатр или невролог.
Признаки аутизма могут быть выявлены в раннем детстве, от 12 до 24 мес, но нередко диагноз ставят гораздо позже, только к 4-5 годам, когда упущено много времени для необходимого вмешательства.
Распространенность расстройств аутистического спектра у детей в последние десятилетия значительно растет. По данным, опубликованным ВОЗ в 2014 г., примерно один ребенок из 160 страдает от РАС.
Способности и потребности людей с аутизмом различаются и могут меняться со временем. Некоторые люди способны жить самостоятельно, без особых ограничений, а другим нужен пожизненный уход и поддержка. Состояние пациента с аутизмом в любом возрасте можно улучшить с помощью грамотной терапии, назначаемой врачом, занятий с психологом, логопедом, музыкальным терапевтом, арт-терапевтом. Исследования показывают, что в раннем возрасте больше возможностей адаптировать ребенка к социуму и снизить проявления дефицитов в развитии по сравнению с более поздно начатой терапией.
Признаки аутизма у ребенка
Если вы заметили что-то подобное у ребенка, не торопитесь с выводами, запишитесь на консультацию к врачу-психиатру.
Наиболее распространенный скрининговый инструмент, который используется для раннего выявления признаков нарушения развития аутистического спектра – это СНАТ или М-СНАТ. Это очень простой опросник, который заполняют сами родители, и на заполнение которого уходит 3-5 минут. На базе ответов родителей ставится предварительный диагноз – есть признаки аутизма или нет. Этот инструмент обладает очень высокой чувствительностью, тревожные симптомы, на основании которых ставится диагноз аутизм, он регистрирует достаточно хорошо.
Если «красные флажки» аутизма выявляются и родителями, и неврологом или психиатром, то далее используются более специфические инструменты психологического и медицинского обследования ребенка, проводимые уже специалистами.
При постановке четкого клинического диагноза поможет шкала диагностического обследования при аутизме «АДОС 2», которая является международным «золотым стандартом» тестовой диагностики расстройств аутистического спектра: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/ados-2/
Кто и почему заболевает?
Аутизм – это генетическое нарушение. Но оно не передается из поколения в поколение, а возникает в результате сложной комбинации мутаций и связано с взаимодействием более 700 генов. Факторы риска – наличие в семье любого нарушения развития. Аутизм чаще встречается у людей с другими генетическими синдромами, например, туберозным склерозом, синдромом х-ломкой хромосомы и др.
Также описаны некоторые средовые факторы, которые сами по себе не вызывают РАС у детей, но приводят к некоторым каскадным процессам, определяющим нарушения развития в целом, и РАС в особенности. К таким факторам исследователи относят возраст родителей, прием во время беременности некоторых препаратов, интервал между беременностями, воздействие радиации, бактерий и вирусов.
В целом, распространенность РАС среди мальчиков выше, чем среди девочек, и составляет в среднем 4 к 1.
Виды аутизма
При классическом аутизме присутствуют нарушения в социальном взаимодействии, коммуникации и поведении. Нарушения могут быть от легких до максимально тяжелых.
Специалисты, которые работают с пациентами над улучшением качества жизни, приобретения социальных и бытовых навыков, ориентируются в первую очередь на состояние человека, а не на вид аутизма. Чаще всего врачи делят пациентов не по клинической форме, а по степени необходимости сопровождения – от полного и постоянного сопровождения человека, частичного опекунства, до полной самостоятельности.
Важно понимать, что уровень самостоятельности и функциональности может меняться у пациента в процессе терапии. Более того, возможен переход от тяжелой к легкой форме болезни.
Большинство врачей сходятся в том, что вмешательство в раннем возрасте с поведенческой терапией, медикаментозной коррекцией (при необходимости), систематическими занятиями с коррекционными педагогами существенно повышают шансы ребенка на обычную жизнь.
Главное, что при этой болезни на состояние человека можно повлиять.
Лечение аутизма
В каждом конкретном случае врачи подбирают индивидуальное лечение. Некоторым пациентам может понадобиться медикаментозная терапия, чтобы уменьшить или исключить какие-то симптомы.
Самым эффективным лечением при РАС являются психолого-педагогические вмешательства на основе прикладного поведенческого анализа — АВА- терапия и ее вариации (например, денверская модель раннего вмешательства для детей до 3 лет, индивидуальные занятия АВА-терапией, использованием альтернативной системы коммуникации ПЕКС).
Для вмешательств, основанных на прикладном анализе поведения характера большая продолжительность и высокая интенсивность. Включение родителей во вмешательство, предоставляемое ребенку, значительно повышает его эффективность. Отличительными особенностями АВА-терапии являются ее индивидуализированный характер, нацеленность на развитие не каких-то случайных навыков, а ключевых, важнейших для развития навыков, а также учет как слабых, так и сильных сторон развития ребенка, создание условий для его максимальной адаптации в обществе. https://www.ugmk-clinic.ru/article/news/ava-terapiya/
В центре когнитивных технологий «УГМК-Здоровье» есть много дополнительных действенных методик, которые помогут ребенку адаптироваться к миру и жить полноценной жизнью.
В центре есть бломберг-терапия ритмичными движениями – методика, основанная на естественных ритмичных младенческих движениях (повторяющих паттерны примитивных рефлексов), которые были приспособлены для детей и взрослых. Эта терапия поможет справиться с повышенной тревожностью, страхами громких звуков/яркого света/прикосновений, гиперчувствительностью к свету, к звукам, к прикосновениям, сложностью при произнесении глубоких звуков, заиканием и другими проявлениями аутизма:https://www.ugmk-clinic.ru/disease/blomberg-terapiya-ritmichnymi-dvizheniyami/
Также в центре когнитивных технологий проводят биоакустическую коррекцию, которая восстанавливает нарушенную работу мозга.Это показано при расстройствах аутистического спектра.
В организме появляется больше энергии, улучшается настроение, сон, аппетит, снижается тревожность, уменьшаются страхи, ребенок становится более спокойным, контактным, повышается способность к обучению, улучшается речь, уходит головная боль, боль в спине, повышается иммунитет. Подробнее о процедуре: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/bioakusticheskaya-korrekciya/
Нервная система ребенка уязвима к различным факторам внешней среды, поэтому спровоцировать нарушения в ее работе могут самые разные причины. Достичь эмоционального равновесия, устранить коммуникационные проблемы, улучшить двигательную и умственную активность, поможет метод аудио-психо-фоностимуяции А. Томатиса (Томатис-терапия), в основе которого лежат слуховые тренировки.
Основная цель терапии – научить заново слушать и слышать. Это позволяет развивать не только познавательные процессы, но и избавиться от множества психических расстройств и нарушений развития: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/tomatis-terapiya/
Во время занятия ребенок находится в специальных наушниках, обеспечивающих воздушную и костную проводимость звука. Психоакустически модифицированная музыка прослушивается с помощью мультисенсорной аудиосистемы Waves™. После прослушивания нескольких музыкальных модулей, длительностью по 9 минут, ребенку, под руководством специалиста, необходимо выполнить множество двигательно-ритмических упражнений с помощью барабана и голоса. Подробнее о том, как проходит занятие: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/time-intajm-derzhi-ritm/
Параметры тока находятся в пределах десятков или сотен мкА, а это значительно меньше того, что используют в традиционной физиотерапии. Кроме того, направленность влияния обеспечивают благодаря использованию малых площадей электродов и их локализации.
Выбор зон воздействия определяется характером патологии, лечебными задачами, функциональными и нейроанатомическими особенностями корковых полей или отделов спинного мозга и их связей. Под воздействием этих импульсов в головном мозге нормализуются процессы возбуждения и торможения, облегчается взаимодействие между нейронами и улучшается передача нервных импульсов, а кроме того подключаются и активизируются дополнительные участки мозга, что способствует восстановлению. Подробнее: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/transkranialnaya-mikropolyarizaciya-tkmp/
Еще у нас проводят БОС (терапию с использованием биологической обратной связи) – это безопасный метод лечения, помогающий организму наладить нарушенную работу органов и систем без лекарств, используя собственные резервные возможности.
Многие процессы, которые происходят в нашем организме, нами не осознаются. Метод БОС позволяет наглядно увидеть, как сокращаются наши мышцы, как мы дышим, как снижается температура нашего тела при волнении и как она повышается, когда мы расслабляемся.
Еще в нашем центре есть нейрокогнитивный тренажер Timocco – это онлайн-терапевтическая игровая среда, специально разработанная для детей с особыми потребностями. Комплекс использует технологию, основанную на движении с видеобиоуправлением, при которой игры реагируют на движение ребенка, посредством веб-камеры и интерактивных перчаток. Разработан комплекс в Израиле.
В игровой платформе Timocco представлен спектр игр, позволяющих развивать внимание, память, познавательную активность, учиться общаться, понимать и принимать правила игры, соперничать и сотрудничать, развивать планирование, двигательный контроль и точность. Читайте по ссылке: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/timocco/
Fitlight (Фитлайт)
Тренировка в форме игры. Позволяет создавать и укреплять нервно-мышечные связи «глаз-рука», улучшать скорость распознавания визуального стимула и реагирования на него.
Перед ребенком располагаются светодиоды разных цветов и скорости подачи света: происходит попеременное движение света лампочек. Ставится задача, согласно которой пациент должен успеть «поймать» нужный свет.
Для обучения взаимодействию в команде возможна работа в группе. Это учит ребенка социальной терпимости, взаимодействию с окружающими людьми и пониманию конкуренции.
Задачи подбираются под возраст, под проблему развития. При этом ребенок не замечает сложности работы, ему интересно и познавательно: https://www.ugmk-clinic.ru/disease/fitlight-fitlajt/
Сделать правильный выбор методик, которые помогут конкретному ребенку, с учетом его возраста, особенностей развития и основных дефицитов, а также определить порядок и своевременность их применения, помогут родителям специалисты нашего центра: неврологи, психиатры, медицинские психологи, логопеды-дефектологи.
Бломберг терапия ритмичными движениями
С 1985 по 1988гг доктор психиатрии Гарольд Бломберг в качестве эксперимента начал активное применение «Педагогики Ритмичного Движения» Керстин Линд в амбулаторной психиатрической клинике. В 1988г Национальный Совет по здравоохранению Швеции положительно оценил результаты применения терапии ритмичным движением на многих пациентах и «в развитии ситуаций, которые, как казалось, находились в тупике».
В 1991 году Гарольд Бломберг впервые структурировано описал метод и выдвинул гипотезу о том, как он работает, заложив в её основу теорию Триединства Мозга Пола Маклина. Также он включил в метод информацию о примитивных рефлексах и о способах их интеграции, как через Ритмичные Движения, так и методами нейро-сенсо-моторной интеграции рефлексов, разработанными доктором Светланой Масгутовой.
Нейрофизиологи И.Павлов, И.Сеченов, А Ухтомский, Н.Бернштейн, П.Анохин, психолог Л.Выготский связывали рефлексы новорожденного как с низшими нервными функциями, так и с высшей нервной деятельностью. Приведем цитату Льва Выготского: «Самые первые рефлексы новорожденного никуда не исчезают, они продолжают работать, но уже функционируя в составе формаций высшей нервной деятельности», 1930г.
Рефлексы являются неврологической базой для двигательного и интеллектуального развития.
Следствием дисфункционального неинтегрированного рефлекса будет появление более грубых симптомов, таких как стереотипные или хаотичные движения, спастика/гипертонус в конечностях или наоборот развивается хроническая гипотония/атония. Развития не происходит, а процессы мышления в корковых отделах мозга оказываются блокированными неинтегрированными рефлексами, которые управляются стволом мозга. И поведение в этом случае начинает контролироваться рефлексами. Нейрофизиология здоровой нервной системы построена так, что каждый рефлекс должен быть интегрирован на сенсо-моторном уровне. Специфический сенсорный стимул запускает специфическую реакцию. Данная корреляция между стимулом и ответом заложена на генетическом уровне. Без полностью созревшей системы рефлексов невозможно оптимальное двигательное, интеллектуальное и социальное развитие.
Приведем несколько примеров связи первичных рефлексов новорожденного с дальнейшим развитием:
ассиметричный шейно-тонический рефлекс обуславливает проприоцепцию, слух, память, зрительно-моторную координацию, аудио-визуальную интеграцию;
рефлекс опоры – чувство собственного пространства, социальные навыки;
рефлексы Галанта и Переса связаны с детоксикацией мозга, грубой моторикой;
рефлекс Галанта обеспечивает удержание позы, контроль мочеиспускания, регулирование настроения;
симметричный шейно-тонический рефлекс делает возможным контроль за положение тела в пространстве, влияет на формирование бинокулярного зрения, визуальной аккомодации, бинаурального слуха;
хватательный рефлекс и рефлекс подтягивания обеспечивают развитие навыков ручной деятельности, включая письмо и рисование;
Симптомы неинтегрированных рефлексов:
За контроль над постуральными рефлексами (нашу способность стоять на ногах, ходить и сохранять равновесие), процесс ингибирования примитивных рефлексов, врожденные стереотипные модели, которые контролируются стволом мозга у человека отвечают базальные ганглии (или мозг рептилий в соответствии с теорией триединого мозга Пола Маклина). Над мозгом рептилий располагается мозг млекопитающих или лимбическая система, которая отвечает за наши эмоции, память, обучение и, среди прочего, игру. Далее идет неокортекс или человеческий мозг, который позволяет нам воспринимать сенсорную информацию и окружающий нас мир и реагировать на него соответствующим образом.
При рождении ребенка все части триединого мозга существуют, но не функционируют должным образом. Для того, чтобы они функционировали как единое целое, они должны развиться и соединиться друг с другом путем разветвления нервных клеток и миелинизации нервных волокон. Для этого мозг должен получить стимуляцию. Вестибулярное чувство, проприоцептивное или кинестетическое чувство (возможность узнавать свои части тела и направлять их движение) и тактильное чувство первыми появляются внутри плода (еще во время беременности) и активируют развитие мозга у плода и у новорожденных.
Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе. Он регистрирует движение головы и воздействие гравитации. У плода вестибулярное чувство стимулируется путем воздействия гравитации, движениями своей головы и движениями матери. Вестибулярное чувство полностью формируется на шестом месяце после зачатия, поэтому оно хорошо развито у новорожденных. Кроме того, новорожденные – хорошие пловцы. Плод на шестом месяце беременности начинает быстро двигаться, стимулируя таким образом чувство проприоцепции. Ребенок, находясь в утробе матери, начинает сгибать и разгибать свои руки и ноги, поворачивать голову, может положить палец в рот или играть с пуповиной. Давление внутри матки сильнее, чем атмосферное, и стимулирует у плода развитие осязания. Также осязание развивается, когда ребенок двигается и прикасается к утробе. После родов способность новорожденного двигаться полностью меняется, так как ребенок попадает совершенно в другую среду, в новые условия гравитации. Вне матки ребенок не знает расположения частей своего тела и не может управлять им. Движения новорожденного схожи с движениями рыбы, которую вытащили из воды. Тело двигается медленно, руки и ноги делают резкие бесконтрольные движения, а его голова гораздо более неподвижна, чем в материнской утробе. Ребенку становится жизненно необходимо восстановить своё проприоцептивное чувство. Это восстановление возможно, только если новорожденный сможет «активировать» свою внутреннюю программу детских ритмичных движений.
Итак, на основании того, что мозг нуждается в стимуляции прежде всего через двигательную деятельность, и что эта стимуляция соединяет разные уровни мозга на протяжении первого года жизни ребенка, а также, что спонтанные ритмичные движения новорожденного являются основой мозгового созревания, Гарольд Бломберг предположил, что эти движения развиваются в определенном порядке, в соответствии с врожденной программой, с индивидуальными вариациями.
Перевороты, ползание на животике, качание на руках и коленках, ходьба на четвереньках имеют ярко выраженную ритмическую основу и необходимы для развития мозга. Если новорожденный не получает достаточной стимуляции, то развитие базальных ганглиев, лимбической системы и неокортекса будет осложнено. В случае если дети пропускают одно или несколько детских движений, заложенных программой, таких как качание на руках, ползание на животе, четвереньках, то базальные ганглии могут быть недостаточно простимулированы, что затруднит их созревание и интеграцию базовых примитивных рефлексов!
Гарольд Бломберг при активной поддержке и помощи Рикарда Грубера, Евы Родригес, Диес и Франциску Хавьер, Корраско Родригесу создал методические пособия по ритмическим движениям и выпустил их под маркой “Blomberg Rhythmic Movement Training”/ «Бломберг Терапия Ритмичными Движениями» (БТРД).
Эти упражнения оказывают высокоэффективное воздействие на мозг.
Эта методика была разработана для помощи детям и взрослым с проблемами нервной системы и психики: синдромом дефицита внимания и гиперактивности, расстройствами обучения, детским церебральным параличом, аутизмом, нарушениями зрения и другими отклонениями развития.
Упражнения стимулируют:
Это приводит к:
Ведущий специалист и методический руководитель персонализированных коррекционно-образовательных программ в НЛЦ «Лалио плюс», Член Ассоциации Профессиональных Кинезиологов Чернова Елена Викторовна, с октября 2016 года проходит сертификационное обучение у Евы Родригес и Геральда Бломберга по курсу БТРД.
Тестирование неинтегрированных рефлексов у ребенка осуществляется при необходимости в ходе первичной комплексной консультации (входит в стоимость), либо может быть проведено на любом этапе коррекционной программы по решению специалиста.
качество паттерна (моторный ответ должен быть в точности таким, каким он заложен на генетическом уровне в норме в ответ на специфический сенсорный стимул (раздражитель);
направление – каждый рефлекс представляет собой точную последовательность реакций или движений, которая завершается в определенной позе или продолжается в особом направлении;
время и динамика – для выполнения своей защитной функции ответ на стимул должен следовать немедленно после получения соответствующего сенсорного стимула. Замедленная реакция может являться причиной травм или задержки развития;
сила – энергия и физическая сила моторного ответа зависит от правильного тонуса мышц и связок. Сила мышечного ответа в рефлекторной дуге должна соответствовать интенсивности стимула, вызвавшего данный мышечный ответ. Чрезмерная или недостаточная реакция, а также её отсутствие не является нормой.
симметрия – моторная реакция в рефлекторной дуге должна быть симметричной. Симметрия должна наблюдаться в структуре тела, положении конечностей относительно туловища, направлении движения, времени и силе реакции.
Назначение к применению Бломберг Терапии Ритмичным Движением (БТРД) осуществляется только по показаниям проведенного тестирования в случае выявления дисфункциональных или патологических примитивных рефлексов у ребенка. Программа терапии разрабатывается специалистом строго индивидуально для каждого ребенка (продолжительность, количество повторений, порядок упражнений) и включает в себя специальные ритмичные движения, которые устанавливают связь между двигательным паттерном рефлекса и структурой тела. Упражнения способствуют снятию блоков и напряжения в мышцах, стимулируют проприоцептивную систему, развивают активное взаимодействие между разными группами мышц, регулируют работу глубинных рецепторов. В результате применения БТРД по коррекции моторных паттернов определенных рефлексов, происходит дозревание базальных ганглиев, образуются новые нейронные связи в мозге, развиваются нервные сети между различными уровнями мозга, ускоряется развитие коры.