Блефаропластика пинч что это
Пинч-метод в блефаропластике
Врачи «Своей клиники» применяют самые современные, проверенные, малоинвазивные методики. Обычно, говоря о нижней блефаропластике, упоминают классическую и трансконъюктивальную. На самом деле методик в разы больше. Пластический хирург Кабаков Борис Александрович расскажет о пинч-методе, чем он отличается от других вариантов нижней блефаропластики, в каких случаях он применяется.
Восприятие человека практически всегда начинается с восприятия его лица. Обычно наше первое впечатление о человеке складывается по его глазам и взгляду. Мы подсознательно оцениваем, прежде всего, ключевые зоны вокруг глаз. Эстетическое состояние этих зон (периорбитальных областей) зависит от множества разных факторов, среди которых:
Поэтому для «настоящего» омолаживающего эффекта одной только пластики век, как правило, недостаточно.
Традиционно трансконъюнктивальный доступ используется в тех случаях, когда нет избытков кожи нижних век. Однако многие хирурги на сегодняшний день используют этот доступ в большинстве случаев, как менее инвазивный. При этом избыток кожи аккуратно удаляется пинч-техникой (pinch – с английского «отщипывать»). Жировые грыжи удаляются изнутри (трансконъюнктивально=через конъюнктиву), кожный избыток снаружи и при этом не затрагивается круговая мышца глаза. При необходимости проводится кантопексия. Такой подход к коррекции век значительно сокращает период реабилитации и снижает риск развития выворота края нижнего века.
Однако выбор методики индивидуален и зависит от сотни причин.
«Результат сохраняется в течение 7-10 лет». Вся правда о блефаропластике
О такой пластической операции, как блефаропластика, слышали многие. Но решиться на подтяжку век бывает сложно, даже если отражение в зеркале не радует.
Опасная ли это манипуляция, и видны ли потом рубцы? Можно ли делать блефаропластику в молодом возрасте? Как продлить омолаживающий эффект на годы? О всех подробностях рассказал пластический хирург Герасименко Александр Андреевич.
Что такое блефаропластика?
— Блефаропластика — хирургическая операция, в ходе которой устраняются возрастные изменения век или их врожденные аномалии, жировые грыжи, меняется форма и разрез глаз. Операция дает стойкий эффект, омолаживает и делает взгляд более легким.
Глаза не только отражают наше настроение, самочувствие, эмоциональное состояние, нередко без слов передавая мысли и чувства, но и выдают возраст. К сожалению, чем старше человек, тем сильнее это заметно на коже век. Углубляющиеся морщины, свисающие складки, грыжи под и над глазами делают лицо старше и создают косметический дефект, приносящий переживания и психологический дискомфорт их обладателю.
Когда показана блефаропластика?
— Блефаропластику проводят при видимых косметических дефектах век, вызванных как врожденными причинами, так и возрастными изменениями. Необходимо иметь в виду, что блефаропластика полностью удаляет грыжевые мешки, но не избавляет от мимических морщин.
Показаниями к блефаропластике являются:
Можно сказать, что после 40 лет блефаропластику делают чаще. Но бывают ситуации, когда ее целесообразно сделать и раньше. Иногда такая необходимость появляется уже в 18-20 лет: к примеру, из-за врожденной слабости круговой мышцы глаза. Следствием этого становится зрительное выпячивание жировой клетчатки и образование характерных мешков, которые визуально старят лицо.
А есть ли противопоказания?
— Препятствиями к блефаропластике могут стать:
Как проходит блефаропластика?
— Блефаропластика может быть верхней и нижней.
Этапы верхней блефаропластики:
Нижнюю блефаропластику проводят следующим образом:
Блефаропластика — это серьезная операция?
— Блефаропластика стала потоковой операцией, к которой прибегает множество женщин и мужчин. Она протекает практически безболезненно. Обычно используется местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией, при которой пациент чувствует себя расслабленным и пребывает в полусонном состоянии. Длится операция от 40 мин до 1,5 часа в зависимости от объема и сложности работ.
Реабилитация после операции на верхние веки обычно составляет 7-10 дней.
Блефаропластика нижних век — технически гораздо более сложная операция, чем коррекция верхних. Соответственно, и восстановительный период после нее длится дольше — примерно 2 недели.
Швы снимают спустя 4-6 суток после операции. Но кожный покров полностью заживает лишь спустя 10-12 недель. За это время обновляется эпидермис, вырабатываются новые клетки, рубец становится незаметным.
Очень важно правильно соблюдать правила послеоперационного ухода для более быстрого заживления шрамов. В первое время после операции (до полугода) рубчики будут заметны при закрытых глазах. Но после этого срока обнаружить наличие операционных рубцов сможет только профессионал.
Как долго держится эффект?
— Полученный после блефаропластики результат сохраняется в течение 7-10 лет, после чего может потребоваться повторная операция.
На верхних веках операция может выполняться пару раз в течение жизни — примерно раз в 10 лет. На нижних веках блефаропластику желательно делать только один, максимум — два раза.
Чтобы после блефаропластики лицо выглядело на десяток лет моложе, а эффект был заметен долгие годы, нужно:
Пластика нижних век
Наверняка вам уже известно, что такое блефаропластика. Это хирургическое вмешательство, позволяющее устранить косметические недостатки век. Существуют нижняя и верхняя блефаропластика. Так, блефаропластика нижних век позволяет убрать грыжи (мешки) под глазами, припухлости, дряблость и избытки кожи. Остановимся подробнее на этой популярной у пациентов процедуре. В этом материале расскажем, какие виды нижней блефаропластики существуют и как проходит данная операция. Ну а фото “до и после” блефаропластики у доктора Александра Сергеевича Фадина позволят наглядно представить, какого эффекта можно ожидать.
Вы действительно хотите просмотреть эти фотографии? (18+)
До: Молодая девушка, у которой мешочки под глазами были еще со школьных времен.
После: Трансконъюктивальная нижняя блефаропластика под наркозом, жировые грыжи под глазами удалены. Результат через 1 месяц после операции.
Вы действительно хотите просмотреть эти фотографии? (18+)
До: Пациентку беспокоили мешочки под глазами. При взгляде вверх мы видим, что имеются и мешочки, и круги под ними.
Вы действительно хотите просмотреть эти фотографии? (18+)
До: Имеются мешочки под глазами, слёзные борозды под мешочками.
После: Выполнено расправление жировых грыж книзу, таким образом мы одновременно избавили пациентку и от мешочков под глазами, и от бороздок под мешками. Для ещё более плавного перехода от нижнего века к щеке выполнен липофилинг.
Блефаропластика нижних век: показания
Если вас огорчают следующие косметические недостатки, то нижняя блефаропластика поможет их устранить:
Нижняя блефаропластика: виды
В пластической хирургии существует несколько основных методов, с помощью которых выполняется блефаропластика нижних век:
♦ Традиционный способ (классическая нижняя блефаропластика)
Под ресницами проходит линия разреза, через которую удаляются излишки кожи и жировой ткани. Производится подтяжка мышц. Накладывается тонкий шов.
♦ Щипковый метод (пинч-метод)
Удаление небольшого количества кожи на нижних веках. При пинч-методе не затрагиваются ни жировые грыжи, ни мышечная ткань.
♦ Липофилинг
Устранение дефектов нижних век за счет пересадки жировой ткани пациента. Трансплантация собственной ткани пациента позволяет восполнить недостающие объемы, если нужно. Липофилинг эффективен, если нужно заполнить «провалы» под глазами или носослезную борозду.
Зачастую блефаропластика нижних и верхних век производится одновременно, и это совершенно разумно. Блефаропластика может выполняться вместе с омолаживающей операцией на лице (лифтинг). Комплексный подход способен обеспечить самый лучший результат!
Благодаря применению А.С. Фадиным и его медицинской командой современного оборудования, операция проводится с минимальным травматизмом. Реабилитация проходит легко и без негативных последствий. Цены на нижнюю блефаропластику в наших клиниках более чем демократичные – стоимость процедуры составляет 80 тысяч рублей.
Консультации доктора Фадина перед блефаропластикой бесплатны. При желании вы можете пройти первую ознакомительную консультацию у доктора Фадина удаленно. Это особенно удобно, если вы живете в другом городе или стране. На консультации онлайн можно обсудить общие вопросы и пожелания. Далее доктор предложит встретиться очно в одной из московских клиник, в которых он оперирует, чтобы осмотреть веки и обсудить все детали операции. Врач расскажет, как будет выполнена нижняя блефаропластика именно в вашем случае.
Чтобы консультация была максимально результативной, принесите с собой фотографии, на которых вы моложе и ваши веки выглядят таким образом, как вам нравится. Это поможет нам лучше понять друг друга и достичь лучшего результата в пластике нижних век.
Если у Вас есть какие-либо заболевания глаз, пожалуйста, не скрывайте этого. Возьмите с собой на консультацию все связанные с этим документы: выписки, результаты осмотра специалистов и т.д.
Нижняя блефаропластика и ее противопоказания
Пластика нижних век не выполняется при ряде заболеваний глаз. К ним относится глаукома, атрофия зрительного нерва. Кроме того, имеются общие противопоказания к пластическим операциям.
Как уже упоминалось, трансконъюктивальная нижняя блефаропластика производится без разреза на коже и без шва. Травматичность операции сведена к минимуму, послеоперационных рубцов и швов не остается. Бесшовная пластика предназначена для устранения мешков под глазами и жировых грыж. В сочетании с лазерной шлифовкой кожи эта процедура эффективно помогает избавиться и от возрастных изменений.
Если помимо мешочков под глазами имеются круги под глазами, нижняя блефаропластика липофилингом. То есть пересадкой собственного жира пациента. И опять же, никаких разрезов и никаких швов. Бесшовная методика отличается быстрым заживлением тканей и совершенно естественным результатом. Реабилитационный период проходит комфортно и быстро.
Когда нижняя блефаропластика уже запланирована и дата назначена, понадобится пройти медицинское обследование. Сделать электрокардиограмму и сдать анализы, которые мы Вам назначим, можно в любой клинике по вашему выбору. Или в одной из тех, где оперирует доктор Фадин. Администрация поможет организовать процесс так, что обследования займут не более пары часов.
За две-три недели перед блефаропластикой пациенту следует отказаться от курения. Если у вас наращенные ресницы, снимите их, пожалуйста. Дело в том, что после обработки глаз антисептическим раствором они могут начать отваливаться, и во время операции попадут в операционную рану. Мы, конечно, тщательно их убираем, но это увеличивает время операции, а это нехорошо.
Необходимо вылечить инфекционные заболевания, если они есть. Нельзя принимать некоторые лекарства, влияющие на состояние крови.
День операции: как проходит нижняя блефаропластика
Корректирующая блефаропластика нижних век проводится под местной анестезией или под общим наркозом. Выбор делается совместно доктором и пациентом.
Пластика нижних век под общим наркозом
В палате после беседы анестезиолог сделает вам успокаивающий укол. После этого в операционной вы уснете. В условиях обезболивания доктор выполнит необходимые манипуляции. Жир, формирующий так называемые «грыжи» под глазами, либо удаляется, либо аккуратно перераспределяется. Если нужно, подтягиваются ткани век, выполняется липофилинг. Затем на глаза накладывают повязку. С ней пациент(ка) дремлет еще часок в палате. Когда к вам вернется бодрость, эту охлаждающую повязку снимают и вы сможете покинуть клинику.
Нижняя пластика век под местной анестезией
Если выбрана местная анестезия, то перед операцией врач сделает пару обезболивающих уколов в веки. Через несколько минут чувствительность пропадет, и пациент(ка) не будет чувствовать дальнейших манипуляций. Тем, кто нервничает и побаивается, перед операцией может быть предложен и успокаивающий укол.
Блефаропластика нижних век: послеоперационный период
Болей в области операции после нижней блефаропластики практически нет. Нижняя блефаропластика предполагает о течность и синяки. Но они проходят в течение двух недель!Швы, если они есть, снимаются обычно на третьи сутки.
Процесс заживления тканей после пластики нижних век пройдет быстрее и эффективнее, если соблюдать режим, предписанный врачом. Рекомендуется придерживаться следующих правил.
Блефаропластика нижних век и ее осложнения
СПУСТЯ КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ ЭТО МОЖНО ДЕЛАТЬ
Посещение косметолога после нижней блефаропластики приветствуется, но и здесь существуют определённые ограничения. Прежде чем начать процедуры, проинформируйте своего косметолога о том, что Вам была выполнена пластика нижних век.
СПУСТЯ КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ ЭТО МОЖНО ДЕЛАТЬ
Цены
Желаете скорректировать нижние веки, чтобы глаза выглядели молодо и красиво? Приходите на консультацию!
Заходите в профессиональный Instagram-аккаунт доктора А.С. Фадина, чтобы увидеть больше фото «до и после» нижней блефаропластики век, историй пациентов и просто побольше узнать о мире пластической хирургии!
В 2011 г. осенью верхние веки подкорректировали, весьма забавно, что несколько косметологов потом смотрели и удивлялись что следа шва не было заметно. Доктор сделал все как надо! P.S. Вначале волновался когда запах паленой кожи почуял, а на второй глаз под милой болтовней уже расслабился.
Огромное спасибо за глазки! Александр Сергеевич потрясающий хирург и изумительный человек! Все красиво стало на 10 день! Теперь жду когда заживет грудь и смогу одеть летнее платье.
Александр Сергеевич. Огромное спасибо за красивые глаза,за доброе отношение, за профессионализм. Вы ХИРУРГ с большой буквы!
Всё о блефаропластике
Когда хочется позитивных изменений во внешности, но еще не хочется записываться на подтяжку, можно рассмотреть вариант блефаропластики. Приглядитесь к своим глазам, возможно, именно они выдают ваш возраст. Мы задали пластическому хирургу Новопашину Николаю Александровичу самые популярные вопросы об операции, которая возвращает молодость глазам.
Общие вопросы об операции
С какого возраста делают блефаропластику?
Блефаропластику делают с 18-ти лет, если на это есть показания. Возрастные изменения в области глаз корректируют после 30-ти, когда появляется избыток кожи на верхнем или нижнем веке. А вот скорректировать врожденную форму глаз (поднять латеральный уголок, европеизировать азиатское веко) можно сразу после наступления совершеннолетия.
Какие проблемы решает эта операция?
Блефаропластика — разносторонняя операция. В ходе нее хирург устранит морщины, грыжи и синяки под глазами, избыток кожи на верхнем и нижнем веке. Добавьте к блефаропластике дополнительные манипуляции (устранение малярных мешков или подтяжку средней трети) и вы получите эффект существенного омоложения. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы избежать больших омолаживающих операций. Блефаропластику проводят, чтобы изменить форму глаз: сделать из азиатских глаз европейские, убрать эпикантальную складку.
Что такое грыжа под глазами и из-за чего она появляется?
Представьте: глаз лежит в углублении черепа, называемым орбитой. Вокруг глазного яблока находится ретроорбитальный жир, который носит функцию подушки. Благодаря ему при ходьбе или прыжках наши глаза не бьются о кость. Этот жир гидрофильный, то есть он активно то впитывает в себя жидкость, то отпускает ее. Из-за этого с утра мешки под глазами кажутся больше, а к вечеру, когда жидкость под воздействием гравитации стекает к ногам — меньше. Жировая подушка постоянно то уменьшается, то увеличивается, из-за этого тургор кожи теряется и ткани растягиваются. Так появляются мешки на верхних и нижних веках.
Как убирается лишняя кожа на верхнем веке?
Все зависит от уровня избытков. На ранних этапах лишнюю кожу сокращают с помощью косметологических методов (лазерных шлифовок, химических пилингов, ультразвукового лифтинга). Если избыток кожи достигает 7 мм. и более — это однозначное показание для хирургической коррекции. В этом случае нависание устраняется путем иссечения кожного лоскута.
Кому противопоказана блефаропластика?
До операции каждый пациент проходит обследование. По его результатам принимается решение о возможности операции. Хирургические вмешательства не проводят при соматических заболеваниях в стадии обострения или декомпенсации, воспалительных процессах в области вмешательства, психических расстройствах, беременности и лактации.
Какие виды блефаропластики существуют?
Чем отличается трансконъюктивальная блефаропластика от традиционной?
Разница в доступе. При традиционной или открытой блефаропластике хирург делает разрез кожи с внешней стороны век. При этом удаляет как грыжевые мешки, так и избытки кожи. Эта операция показана возрастным пациентам. При трансконъюнктивальной блефаропластике разрез выполняется с внутренней стороны нижнего века на конъюнктивальной оболочке. При этом удаляются только избытки грыжевых мешков. Показана молодым пациентам и пациентам среднего возраста без кожных избытков. Отличается кратчайшей реабилитацией: в течение недели уходит отек и вместе с ним мешки под глазами.
Через какое время после контурной пластики или уколов ботокса зоны делают блефаропластику?
В первом случае дождемся пока полностью спадут отеки — это примерно две недели. Во втором — ждем полного рассасывания действия ботулотоксина, когда брови вернутся на свое место. Это занимает до полугода. Суть в том, что хирург нужна исходная ситуация, а не смоделированная препаратами.
Под глазами видно сосуды, исправит ли это блефаропластика?
Да. Традиционная блефаропластика повреждает сосуды и они исчезают.
Правда, что лучше не делать контурную пластику под глазами, а сразу обратиться к хирургу?
Зависит от ситуации. Контурная пластика — это мощный инструмент, если он в правильных руках. Ваш косметолог должен быть уверен, что он исправит ситуацию путем контурной пластики. Если же косметологические методы не помогают — стоит задуматься о хирургии.
Можно ли изменить форму круглого глаза с помощью блефаропластики?
Да, конечно. Это делают с помощью кантопексии — хирург поднимает латеральный угол глаза и сделает глазную щель миндалевидной формы.
Мне порекомендовали лифтинг лба вместо блефаропластики. Почему?
Веко нависает из-за растяжения кожи или из-за опущения брови. Во втором случае намного эффективнее будет возвратить бровь в исходное положение. Веко как бы натянется и нависание исчезнет.
В этом случае блефаропластику не делали, сделали лифтинг лба.
Можно ли сделать блефаропластику при татуаже глаз?
Конечно! Но после верхней блефаропластики татуаж растянется и потребуется коррекция.
Можно ли делать блефаропластику повторно?
Зависит от наличия показаний. Если избыток кожи и ретроорбитального жира снова образовался — то, конечно, можно. Однако это довольно редкое явление. После блефаропластики ткани век уплотняются и уже намного менее склонны к возрастному старению.
Если не нравится только один глаз, можно ли провести операцию только на нем?
Да, это возможно. Хирург изучает каждый конкретный случай, но всегда изменения есть и на второй стороне. Лучше делать операцию на обеих сторонах сразу, так как симметричная реабилитация психологически лучше воспринимается пациентами.
Дает ли блефаропластика гарантию, что мешки под глазами и нависшее веко больше никогда не появятся?
После операции ткани век уплотняются, это замедляет старение области и затрудняет повторное пролабирование ретроорбитального жира. Однако веки — мимически активная зона. И через какое-то время небольшие кожные избытки могут образоваться вновь. Они уже не будут такими выраженными, как перед операцией, так что операция имеет постоянный эффект.
В какое время лучше делать эту операцию?
Время года значения не имеет. В солнечное время года не допускайте попадание прямых солнечных лучей на рубцы.
Избавляет ли блефаропластика от гусиных лапок?
Частично и в зависимости от их интенсивности. Для полного устранения гусиных лапок выполняют височный лифтинг.
Ход операции
Какие этапы есть у верхней и нижней блефаропластики?
Сколько длится операция?
Зависит от объема. Верхняя блефаропластика длится 30 минут. Нижняя блефаропластика — 1-3 часа. Длительность операции увеличивается, если выполняются вспомогательные процедуры (коррекция малярных мешков, подтяжка средней трети лица).
Можно ли провести операцию под местной анестезией?
Конечно! При должном навыке под местной анестезией можно сделать любую операцию. Анестезия выполняется тонкими иглами, поэтому дискомфорт довольно терпим. Но при больших размерах зон вмешательства таких уколов будет много, поэтому пациенту придется потерпеть.
Как убираются мешки и “синева” под глазами?
Чтобы устранить мешки, нужно либо удалить, либо перераспределить ретроорбитальный жир. С синевой все немного сложнее. Есть несколько факторов, из-за которых появляются темные круги под глазами. Во-первых, это может быть тень от орбиты, которая появляется при определенном освещении. На этот факт хирургия повлиять не может — это обусловлено анатомией костей черепа. Во-вторых, это может быть тень из-за глубокой носослезной борозды. Заполнить борозду можно при распределении грыжи при жиросохраняющей блефаропластике или с помощью липофилинга. Третий фактор — близость к коже и интенсивность сосудов. Это компенсируется повреждением сосудистого русла при традиционной нижней блефаропластике.
работа хирурга Медиэстетик
Реабилитация
Через сколько после блефаропластики наращивают ресницы?
При острой необходимости пациентки наращивают ресницы на следующий день после снятия швов (5-7 сутки). Я бы рекомендовал выждать период спадения отеков — около двух недель.
Через сколько после блефаропластики не опасно красить глаза?
Через 1-2 дня после снятия швов не запрещается использовать косметику и красить глаза. При этом косметику выбирайте осторожно и избегайте возможные аллергенные компоненты, чтобы не усилить отек.
Через сколько после блефаропластики можно загорать?
Самое главное — защитите рубцы от солнечных лучей. Если вы носите широкие солнцезащитные очки и используете солнцезащитные косметические средства, солнце не будет опасно даже сразу после операции.
Сколько длится реабилитация?
Реабилитацию делят на три этапа:
Какие процедуры помогут реабилитироваться быстрее?
Любые действия в послеоперационном периоде согласовывайте с вашим хирургом. Врач назначит мази, улучшающие кровообращение (Траумель, Лиатон и аналоги) или физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук).
Какие ощущения испытывают пациенты после операции?
Первое время пациента беспокоят стянутость в области век, субъективное ощущение, что глаза не закрываются до конца, онемение, сухость и быстрая утомляемость глаз. Это не проявляется визуально и носит временных характер.
Когда швы станут незаметными?
Тут все индивидуально, но в среднем на это требуется 3-4 месяца.
Через какое время оценивают окончательный результат операции?
Окончательный результат операции оценивают после созревания рубцов.
Через какое время снимают швы?
Швы снимают через 5-7 дней после операции.
Как правильно ухаживать за глазами после операции?
Пока швы еще не сняли, умываться можно только тампонами, смоченными нейтральными антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) или охлажденной кипяченой водой. В остальном — специальный уход не требуется.