Блефаропластика для чего она нужна
Блефаропластика верхних и нижних век
Блефаропластика — хирургическая операция, корректирующая форму век и разрез глаз. Хирург удаляет участки кожи, жировую прослойку нижнего и верхнего века, обеспечивая эффект подтяжки.
Кожа в этой зоне стареет первой, из-за потери эластичности веко опускается. Дистрофическим изменениям после 30 лет подвергается и подкожно-жировая клетчатка — она разрастается и начинает подвисать. Взгляд становится усталым, невыразительным.
Поэтому за блефаропластикой чаще всего обращаются женщины и мужчины 40–45 лет, желающие устранить эти косметические дефекты. За счет поднятия кожи взгляд получается более открытым, лицо кажется моложе.
Эстетические показания к блефаропластике
Медицинские показания к блефаропластике
Виды блефаропластики
Верхняя, или анкерная, блефаропластика
Нижняя, или сублициарная, блефаропластика
Круговая блефаропластика
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Хирург может делать разрез над верхними ресницами, с наружной стороны века, или минипроколы на слизистой оболочке, с внутренней стороны. В последнем случае технология называется трансконъюнктивальной. Такой тип блефаропластики позволяет добиться высокого эстетического эффекта, поскольку швы накладывать вообще не нужно, а значит, не будет никаких шрамов.
Иногда одной блефаропластики на веки недостаточно для коррекции дефекта. Ее сочетают с хирургической подтяжкой лица в определенных зонах (лобная, надбровная, подглазничная, скуловая или щечная области).
Обследование перед блефаропластикой
Анестезия
Обычно блефаропластика на веки проводится под местной анестезией. Если пациент чрезмерно волнителен или установлена множественная аллергия на местные анестетики (новокаин, лидокаин), рассматривается эндотрахеальный наркоз — то есть общий.
Перед общим наркозом пациента осматривает анестезиолог. Он оценивает операционные риски и определяет правильную схему анестезиологического пособия.
Подготовка к операции
Блефаропластика на веки под местной анестезией не требует особой подготовки. В день операции нужно прийти в клинику на голодный желудок, смыть с лица всю косметику.
Эндотрахеальный наркоз подразумевает тщательную подготовку — пациента кладут в стационар за день до операции. В эти сутки рацион должен быть полуголодным, от ужина придется отказаться. Кишечник очищают с помощью клизмы.
В день вмешательства запрещается есть и пить.
Как проходит операция
Хирург трижды обработает веки антисептическим раствором, затем отграничит операционное поле от окружающих тканей стерильным материалом.
Инъекции местного анестетика — единственный болезненный момент во время хирургического вмешательства. Пока вводится лекарство, вы будете ощущать боль и распирание мягких тканей века. Неприятные симптомы сменятся полной нечувствительностью уже через 1–3 минуты.
Верхняя блефаропластика
Хирург разметит кожу верхних век и обозначит линии разреза. При блефаропластике верхнего века ткань разрезают на 7–9 мм от его края и бережно иссекают избыточную кожу.
Капиллярное кровотечение останавливают электрокоагулятором — прибором для прижигания поврежденных сосудов. Грамотный хирург приступает к ушиванию раны только после достаточной остановки кровотечения. Швы на верхнее веко накладываются тонкой атравматичной иглой строго по линии разреза.
Нижняя блефаропластика
При блефаропластике нижних век разрез делается на расстоянии 2–3 мм от ресничного края.
Кожу нижнего века вместе с круговой мышцей глаза аккуратно сдвигают вниз на несколько миллиметров, открывая доступ к грыжевым мешкам. Они иссекаются, после кожу нижних век возвращают в исходное положение.
Избыточные кожные складки хирург иссекает рядом с первичным разрезом единым линейным лоскутом.
Последний этап нижней блефаропластики — послойное ушивание раны нижних век. Шов накладывают внутрикожно, чтобы избежать рубцевания и плохого сопоставления краев раны. Наши хирурги накладывают косметические швы по современным методикам и добиваются высокой эстетики.
Реабилитация
Первые часы после операции
Первая неделя после операции
Швы с раны снимают на 7–9 день периода реабилитации.
Отсроченный период
Возможные осложнения
Что не должно вас пугать
Что должно насторожить
Ошибками хирургов считаются только некоторые из осложнений блефаропластики
Результат и прогноз
О промежуточном эффекте от блефаропластики можно судить спустя 2–3 недели после операции. Итоговый результат оценивается через 3–6 месяцев после и сохраняется 8–12 лет.
Но кожа продолжает утрачивать эластические свойства, поэтому иногда может потребоваться повторная блефаропластика век раньше срока. В старших возрастных группах ее часто сочетают с хирургической подтяжкой лица.
Хороший итоговый эффект от блефаропластики — результат конструктивного диалога между врачом и пациентом, мастерства доктора и правильного реабилитационного периода.
Пластика век в «Академии VIP» — это безопасно
В нашем медицинском центре работают пластические хирурги и хирурги-офтальмологи, которые провели уже более 5000 блефаропластик. учитывают физиологию всего придаточного аппарата глаз: мышц, кожи и хрящевой ткани века, подкожной клетчатки и конъюнктивы. Доктор точно определяет объем вмешательства, чтобы прийти к хорошему результату и не нарушить функцию зрительного органа.
У нас есть лицензия Росздравнадзора на оказание услуг пластической хирургии.
Записывайтесь на консультацию к хирургу по телефону или через сайт. На дополнительные вопросы ответит менеджер в онлайн-чате.
Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Лапароскопия яичника в Нижнем Новгороде
Пред — и послеоперационное ведение пациента врачом дерматокосметологом
Заказать обратный звонок
Оставьте ваши контактный данные и мы перезвоним Вам в ближайщее время
Записаться на приём
Выберете нужную специализацию врача, оставьте Ваши контактные данные, и мы запишем вас на приём
© 2020 «Академия VIP» Mногопрофильная клиника в Нижнем Новгороде
Данный сайт не является публичной офертой. Более подробную информацию необходимо уточнять по телефонам клиники и на очном приеме.
Для чего и кому нужна блефаропластика?
Блефаропластикой в пластической хирургии называют несколько видов операции по коррекции век и кожи вокруг глаз. Сюда относится как возрастная коррекция, так и пластика азиатских глаз. Услуга пользуется популярностью среди разных полов и возрастов и по востребованности конкурирует с пластикой груди и носа.
Коррекция век помогает справиться с рядом недостатков. Чаще всего это возрастные изменения: морщинки, мешки под глазами, дряблость кожи и прочее. Другие виды пластики предназначены для исправления более узких эстетических нюансов, например, как коррекция азиатских глаз. Ограничений по возрасту, за исключением совершеннолетия, здесь нет.
Основной эффект от классической операции — визуальное омоложение и придание взгляду выразительности. В редких случаях операция также предназначена для исправления врожденных или приобретенных дефектов, мешающих нормальному образу жизни.
Показания
Основным показанием для проведения коррекции век в первую очередь является желание самого пациента улучшить свою внешность и избавиться от психологического дискомфорта. Часто с запросом о коррекции обращаются пациенты в возрасте 45-55 лет. На этом этапе жизни возрастные изменения становятся все более выраженными и заметными, поэтому желание человека устранить недостатки и вернуть молодость вполне объяснимо. Операция назначается при наличии следующих проблем:
Пластика азиатских глаз предназначена для пациентов с характерными чертами монголоидной внешности, желающих изменить общий вид разреза глаз, сделав его более «европейским». В редких ситуациях показания носят медицинский характер. Например, блефаропластика может быть назначена при сильном нависании века, мешающем нормальному зрению.
Блефаропластика помогает справиться с возрастными изменениями.
Противопоказания
Блефаропластика не входит в число самых сложных видов коррекции, но все же является хирургическим вмешательством. Поэтому, как и у любой другой операции, у нее есть свои противопоказания. Преимущественно это общие для всех прочих хирургических вмешательства противопоказания:
Пластику нельзя делать при наличии заболеваний глаз и кожи на лице. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется отложить визит к хирургу до завершения лактации. Также пациенткам желательно выбрать дату операции, не попадающую на период критических дней.
Подготовка
Чтобы операция и реабилитация прошли успешно, за некоторое время до вмешательства необходимо начать готовиться. Правила подготовки очень просты. За две недели до операции нужно исключить прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин, гепарин и прочие). Также, если пациент принимает гормональные препараты, потребуется отказаться от них на время — подробнее об этом расскажет хирург на консультации. Поэтому очень важно во время консультации предельно подробно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимаются на постоянной основе.
На этот же срок следует отказаться от употребления алкоголя и курения. За день до вмешательства рекомендуется не использовать косметику. На несколько дней исключить потребление соленой и острой пищи, а не меньше чем за 8 часов до коррекции — вообще ничего не есть и не пить.
Проведение операции
В зависимости от типа коррекции и выбранной методики разрезы осуществляются или в естественной складке верхних век, или на внутренней слизистой. Второй метод доступа называется трансконъюнктивальным и не оставляет заметных следов. Затем хирург убирает избытки тканей и жировой клетчатки, устраняет грыжи в нижних веках, подтягивает кожу. Если проводится пластика азиатских глаз — формируется европеоидная складка на верхних веках, также корректируется эпикантус.
После окончания всех манипуляций хирург фиксирует ткани в новом положении, накладывает швы и стерильную повязку. Операция проводится под местным или общим наркозом и занимает от получаса и более. Как правило, уже в тот же день пациент может вернуться домой. Длительное пребывание в стационаре не требуется.
Вернуться домой можно в день операции.
Реабилитация
На протяжении недели после операции нельзя трогать и тереть глаза и кожу вокруг. На месяц запрещаются занятия спортом и физические нагрузки, особенно связанные с наклоном головы. Также нельзя посещать баню, сауну, принимать горячие ванну и душ и делать иные тепловые процедуры. Требуется по максимуму защитить кожу от ультрафиолета — никакого солярия и пляжа, при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.
В первое время буду наблюдаться естественные послеоперационные осложнения — синяки, отеки, возможны дискомфортные ощущения. Нельзя назначать себе любые средства — мази, таблетки и так далее. Любые лечебные и вспомогательные препараты могут быть выписаны только врачом. Чтобы добиться идеальных результатов, пациент обязан соблюдать все правила послеоперационного периода. От того, насколько внимательно пациент отнесся к рекомендациям врача, зависит успех коррекции.
Результаты
В результате блефаропластики устраняются полностью такие неприятные явления, как морщины, мешки под глазами, обвисшие веки и другие недостатки, визуально добавляющие возраста. Взгляд становится более свежим, молодым и выразительным. Операция не оставляет заметных следов вмешательства, реабилитационный период достаточно короткий и легкий.
Коррекция подойдет не всем пациентам. Наличие или отсутствие противопоказаний определяется во время подготовки к пластике, путем сдачи анализов и прохождения обследований. Целесообразность пластики определяет исключительно врач-хирург еще на первой консультации. При наличии видимых дефектов и при условии, что предоперационная подготовка не выявила каких-либо противопоказаний, пациент получает разрешение на операцию.
Лазерная блефаропластика верхних и нижних век
Сделать свой взгляд более привлекательным, а также выразительным сегодня позволяет лазерная блефаропластика век. Главное преимущество данной процедуры заключается в том, что она предполагает минимальные хирургические манипуляции. Кроме этого, восстановительный период после лазерной блефаропластики составляет менее 14 суток. Пользуется данное новшество в наше время огромной популярностью среди представительниц прекрасного пола в любом возрасте.
На кого ориентирована лазерная блефаропластика?
Возрастная деформация дает о себе знать в среднем к 35-45 годам, иногда раньше. Соответственно, именно в этом возрасте можно прибегнуть к лазерной блефаропластике век. Возрастные ограничения в данном случае не предусмотрены. Что касается деформации, то она заключается в ухудшении упругости мышечных волокон и кожи век. Общий тонус лица и век снижается, и помочь восстановить его в полной мере может лишь данная малотравматичная операция.
В каких случаях рекомендуется воспользоваться данной операцией?
О основных причинах, когда целесообразно провести операцию, было сказано выше. Но, есть и другие.
Показания для проведения лазерной блефаропластики:
Исключительно только лазерная блефаропластика век позволяет изменить выражение лица, и ликвидировать опущение уголков глаз с минимальной травматичностью.
Преимущества лазерной блефаропластики
Вдобавок ко всему нужно сказать, что лазерная блефаропластика век не предполагает нахождение человека в клинике после операции. Через пару часов женщина может покинуть стены заведения.
Противопоказания к лазерной блефаропластике
Увы, но далеко не все представительницы прекрасного пола могут прибегнуть к лазерной блефаропластике век. Все дело в том, что существует ряд противопоказаний. Проведение косметологической процедуры не допускается при наличии новообразований доброкачественного или злокачественного характера. Кроме этого, блефаропластика не рекомендуется при наличии ВИЧ-инфекции, при заболеваниях крови, а также при наличии проблем с эндокринной системой. Временные противопоказания включают в себя беременность, грудное вскармливание и хронические болезни в стадии обострения.
Подготовка к лазерной подтяжке век
Чтобы результат лазерной блефаропластики век превзошел все ожидания, а также отсутствовали осложнения, к операции следует грамотно подготовиться. Первым делом прибыть на консультацию к пластическому хирургу. Именно он сообщит о том, каким зонам необходимо уделить внимание, чтобы достичь максимального эффекта. За пару недель до операции необходимо перестать употреблять медицинские препараты, прямым образом влияющие на уровень свертываемости крови. Избегать употребления спиртного и курения.
Следующие анализы придется сдать в обязательном порядке:
На основании результатов всех анализов специалист сообщит о том, можно ли провести малоинвазивную процедуру. Также определяется анестезия, которая будет использоваться во время проведения операции.
Виды операций, выполняемых лазером на веках
Лазерная блефаропластика верхних век
Несмотря на то, что лазер отличный инструмент для бескровных разрезов, нельзя упускать из виду, что теплопроводность, индуцируемая лазером во время операции, играет существенную роль в процессе заживления рубца, замедляя его.
CO2-лазер создает зону необратимого термического повреждения (зону коагуляции) вдоль края раны, а это приводит к задержке заживления раны и менее удовлетворительному рубцеванию.
Поэтому кожные разрезы должны выполняться лезвием. Тем не менее, после того, как начальные разрезы лезвием скальпеля завершаются, для выполнения оставшейся части отслойки кожи широко применяется лазер.
Отслойка кожного лоскута, которая в прошлом делалось легко, быстро и безопасно с помощью лазера, также была прекращена по тем же причинам, что и при разрезах кожи.
Лазерный луч производит высокие температуры во время своей работы, которая затрагивает не только края разреза кожи. Во избежание долгого заживления и образования грубых рубцов, в настоящее время для рассечения кожного лоскута вместо лазера используются острые инструменты, скальпель.
В настоящее время вместо удаления полоски круговой мышцы глаза выполняем разрез лазером в проекции «грыжи». Лишь только при иссечении широкой полоски кожи, производится удаление полоски мышцы.
Таким образом, можно выделить две важные поправки в методике верхней лазерной блефаропластики, сравнивающие прошлую и настоящую процедуру, заключающиеся в следующем:
Остальная диссекция и удаление жира по-прежнему выполняются лазером бескровно, точно и безопасно.
Лазерная блефаропластика нижних век
Моя тенденция состоит в том, чтобы удаление «грыж» нижнего века выполнить с помощью трансконъюктивального разреза и ретросептальной диссекции, которые сводят к минимуму потенциальные осложнения, вызванные открытой техникой, такие как послеоперационный эктропион нижнего века, «оголение» полоски склеры и часто визуально заметный рубец.
Кроме того, при выполнении трансконъюнктивального доступа избегается округление глаза, которое иногда возникает после наружного разреза кожи нижнего века.
Кроме того, пациентам приятно, если в послеоперационном периоде имеется только один рубец, который совсем не видно.
Проблема с дряблостью кожи нижнего века адекватно решается с помощью двух простых маневров:
Трансконъюнктивальная лазерная блефаропластика с помощью ретросептального доступа увеличила удовлетворенность пациентов и чрезмерно уменьшила потенциальные осложнения после нижней блефаропластики.
Поэтому основной и наиболее важной новинкой между прошлым и настоящим в области блефаропластики является введение трансконъюнктивального доступа и использование лазера для этой процедуры. Кроме того, добавление двух ранее упомянутых маневров делает трансконъюнктивальный подход более популярным и эффективным.
В случае, когда требуется открытая техника, как, например, у пациентов с чрезмерной слабостью кожи нижнего века и другими выраженными проявлениями старения, лазер снова играет активную роль в процедуре.
Лазер создает очень эффективное и более продолжительное, чем ожидалось, сокращение кожи век, что улучшает конечный результат.
Цена на лазерную блефаропластику не отличается от блефаропластики скальпелем.
Лазерная шлифовка кожи после блефаропластики
Лазерная шлифовка кожи периорбитальной области широко применяется после блефаропластики. Во многих случаях и верхние, и нижние веки шлифуются лазером на углекислом газе.
Преимущества использования лазера очевидны: обрабатываются неровности поверхности, мелкие морщины (особенно те, которые расположены к латеральному кантусу), в результате происходит умеренное сокращение кожи.
Реэпителизация после этого занимает 5–7 дней, при этом схождение эритемы может длиться много недель. Кроме того, в течение нескольких месяцев может быть поствоспалительная гиперпигментация. Как длительная эритема, так и гиперпигментация обычно проходят самостоятельно.
Использование неабляционных источников света (интенсивный импульсный свет) может ускорить восстановление после такой процедуры.
У пациентов со средиземноморским типом кожи (тип III или IV (согласно классификации Фитцпатрика) чаще встречаются пигментные нарушения после лазерной шлифовки кожи.
Хотя результаты процедуры очень удовлетворяют пациентов, реабилитация после процедуры лазерной шлифовки длительная.
Лазерная шлифовка кожи CO2 лазером противопоказана в случаях
Восстановительный период после лазерной блефаропластики
Ряд врачебных рекомендаций поможет сделать реабилитационный период максимально коротким. Они следующие:
Если избежать нахождения на улице не удается, то использовать крем, защищающий от ультрафиолетовых лучей. Соблюдать вышеуказанные врачебные указания в течение 30 календарных дней.
Осложнения и побочные эффекты после лазерной блефаропластики
Возникают они крайне редко и в исключительных случаях. Но, следует быть готовым к ним. Блефаропластике век свойственны следующие побочные явления:
Результат после лазерной блефаропластики
Добиться требуемого результата, то есть устранить все видимые дефекты кожи, можно в том случае, если операция будет проводиться квалифицированным специалистом с применением передового оборудования. Только так все визуальные признаки старения будут ликвидированы в полной мере. Как правило, результат операции держится в течение 3-10 лет. Много зависит от особенностей организма женщины, а также от дальнейшего ухода за областями век.
Лазеры, используемые при проведении операции
Проведение лазерной блефаропластики подразумевает применение одного из двух видов лазерных аппаратов. Следует рассмотреть их в деталях:
Эрбиевые лазерные аппараты. Не вызывают ожогов, а также болезненных ощущений в реабилитационном периоде. В основе таких аппаратов волновое излучение, которое абсолютно безопасно воздействует на область глаз.
Отзывы после лазерной блефаропластики
Более 95% женщин, которым была проведена лазерная блефаропластика, остались довольны полученным результатом. Убедиться в высокой эффективности операции можно лично, просмотрев фотографии до и после ее проведения.
Блефаропластика нижних век: какие существуют методы?
Головна » Блефаропластика нижних век: какие существуют методы?
Posted at 18:49h in Полезное by Admin
Кожа под глазами очень тонкая и чувствительная. Поэтому неудивительно, что одним из признаков старения организма является обвисшая кожа под глазами. И когда замаскировать проблему уже не получается, на помощь приходит блефаропластика нижних век.
Кому подходит блефаропластика нижних век?
Операция блефаропластика нижних век представляет собой метод, при котором корректируется форма нижних век с целью достижения эффекта эстетического омоложения.
Показания к проведению пластики нижних век:
Если проблему нельзя решить косметологическими сеансами или банальным отдыхом, тогда нужно обращаться к пластическому хирургу. Он поможет вернуть вашему взгляду свежесть и выразительность, а лицу — молодость и красоту.
Блефаропластику обычно назначают лицам с 35 лет. Подтяжка нижних век нужна не только зрелым и пожилым людям, но и некоторым молодым, поскольку в результате некоторых обстоятельств у них тоже может проявиться дряблость кожи, потеря упругости, мешки под глазами. Это могут способствовать вредные привычки, травмы, резкое похудение или гормональные изменения в организме.
Способы блефаропластики нижних век
В зависимости от способа проведения пластики выделяют такие виды блефаропластики нижних век:
Классическая блефаропластика нижних век
При таком варианте разрез делается по линии роста ресниц. Хирург удаляет избыток кожи, жировые грыжи (если они есть), а также подтягивает мышцы. После операции пациенту накладываются швы. Через какое-то время швы снимаются, а на их месте остается еле заметный шрам.
Такой способ блефаропластики считается устаревшим, применяется редко, только по отношению к отдельным пациентам — к возрастным людям.
Трансконъюктивальная блефаропластика нижних век
По-другому она называется безоперационная блефаропластика нижних век. Ее цель — убрать выраженные скопления жировой ткани под глазами. Преимущество такого способа блефаропластики в том, что в процессе операции разрез выполняется не с наружной стороны, а с внутренней стороны века. Причем это скорее не разрез, а прокол. После пластической операции даже не нужно накладывать швы.
Трансконъюктивальная блефаропластика больше всего подходит молодым людям, у которых нет избытка или опущения кожи на нижних веках. Также эту операцию проводят в том случае, если возникла необходимость повторной операции при рецидиве жировых грыж.
После пластики возможна отечность и синяки, которые обычно проходят на 4-7 день.
Жиросохраняющая блефаропластика нижних век
Такой метод основан на рациональной коррекции жировых грыж. Пластика подразумевает не удаление грыж, а их перераспределение в те места, где есть дефицит тканей, например, в область нижних век.
В отличие от традиционного подхода, когда веки лишаются жировых отложений, жиросохраняющая блефаропластика с перераспределением жира корректирует объем, при этом сохраняет рельефность кожи.
Такой способ коррекции дефектов нижних век хорош тем, что позволяет не допустить таких осложнений, как выворот нижнего века, углубление и более четкое проявление носослезной борозды.
Жиросохраняющую блефаропластику обычно делают женщины в возрасте от 35 лет. В этот период появляются первые признаки старения, углубляется носослезная борозда, появляется птоз век.
Реабилитация после блефаропластики нижних век
Период реабилитации после блефаропластика нижних век составляет около 1,5 месяца. В это время необходимо придерживаться следующих правил:
Ограничения
Противопоказаниями к блефаропластике нижних век относятся:
Подводим итоги
Блефаропластика дает долговременный эффект омоложения на срок от 10 лет. Результатом пластики становится более открытый взгляд, подтянутость кожи век, отсутствие мешков и грыж под глазами.
Решаясь на такой вид хирургического вмешательства, важно понимать что операция не решит полностью такую проблему, как морщины в области глаз. С помощью блефаропластики можно подтянуть кожу, но никак не изменить ее состояние. Если же вы хотите омолодить кожу, тогда стоит попробовать альтернативу блефаропластике нижних век, а именно, безоперационные методики, как, например, фракционную лазерную шлифовку, контурную пластику, смас-лифтинг и ботулинотерапию.
Если говорить о других методах борьбы с провисанием или опущением нижнего века, таким, как применение компрессов, сывороток и кремов, то они не решат проблему. Только нижней блефаропластике под силу надолго убрать эстетические недостатки, связанные с возрастными изменениями.