Биопсия желудка с помощью эндоскопии что это

Биопсия желудка при ЭГДС: что это, зачем и как проводится

Гастроскопия – один из наиболее информативных эндоскопических методов диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ. Однако не все патологические изменения можно достоверно оценить, ограничившись только визуальным осмотром. Поэтому в ходе ФГДС для уточнения диагноза может потребоваться проведение биопсии.

Биопсия желудка – это взятие образцов ткани для последующего морфологического исследования, необходимого для диагностики, динамического наблюдения или контроля текущего лечения.

Гастроскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:

Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой

Возможность пройти исследования в день обращения

Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы

Исследования без боли и неприятных ощущений

Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

Порядок проведения биопсии желудка

Разберем подробнее, что такое биопсия желудка с помощью эндоскопии, что она показывает и сколько по времени делается, начиная с этапа подготовки и заканчивая получением результатов гистологии.

Подготовка к процедуре

Чтобы качественно подготовить желудочно-кишечный тракт к проведению ФГС с биопсией, необходимо:

1. В течение 3 дней перед обследованием отказаться от жирной, жареной, трудноперевариваемой пищи, алкогольных и слабоалкогольных напитков.

2. За день до эндоскопической биопсии убрать из рациона крупы, мучное, сладкие блюда, макароны, помидоры, фрукты, соусы, ограничить прием острых, слишком горячих или холодных блюд.

3. Если гастроскопия с биопсией желудка назначена на первую половину дня, перед ее проведением нельзя употреблять любую пищу и жидкости. Если же процедура запланирована на послеобеденное время, допустимо съесть на завтрак небольшое количество легкоусвояемой пищи, например, овсяной каши на воде и т.д.

4. За 5-10 минут до гастроскопии принять рекомендованные врачом пеногасители.

5. Пройти предпроцедурное обследование, которое включает:

Сдать все необходимые анализы и получить предпроцедурную консультацию врача можно в нашем Эндоскопическом центре или любом другом медицинском учреждении.

Подробнее читайте в статье «Подготовка к гастроскопии»

Источник

Биопсия желудка с помощью эндоскопии что это

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Анонс:

Полный текст статьи:

Что такое биопсия желудка и пищевода

Несмотря на совершенство современных эндоскопических систем, не все патологические изменения можно оценить только визуальным осмотром. Поэтому в процессе эндоскопии врач может взять кусочки слизистой оболочки для проведения детального анализа ткани.

Выполняется процедура специальными щипцами, которые вводятся через эндоскоп. Сколько готовится к проведению эндоскопии точно укажет врач, нужно учитывать, что биопсия желудка – простая процедура, проводится с помощью обычного эндоскопа и дополнительной подготовки не требует.

Эндоскопия пищевода это лечебная методика, которая позволяет при помощи эндоскопического оборудования и специальных бужей расширить просвет этого органа. Патологические сужения бывают следствием различных заболеваний.

Показания к проведению процедуры

Взятие биопсийного материала назначают для точной диагностики таких заболеваний:

К списку того, что показывает биопсия желудка относятся бактерии Хеликобактер пилори, которые часто становятся причиной гастритов и язвы.

Противопоказания

Процедура не рекомендуется пациентам с:

С осторожностью следует назначать эндоскопию страдающим психическими заболеваниями, такими как неврастения.

Порядок выполнения биопсии желудка

Длительная подготовка к эндоскопии не требуется. Важно не употреблять пищу и обильное питье минимум за 8-10 часов до ее начала. Если в процедуру включена биопсия, стоит отказаться от курения, приема жидкостей богатых красящими веществами (чай, кофе, соки, газированные напитки).

Проводится биопсия следующим образом:

Завершается эндоскопия с биопсией извлечением эндоскопа и отправкой полученных образцов для детального гистологического анализа. Вся процедура длится 20-40 минут, результаты анализа биоптата будут готовы через несколько дней.

Рекомендации для периода восстановления

Процедура переносится легко, для быстрого и полного восстановления нужно соблюдать несколько простых правил:

Эти меры позволят эпителию слизистой оболочки быстро и без последствий для здоровья восстановится.

Источник

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Эндоскопическая биопсия проводится при ФГС, колоноскопии, при этом берут для изучения часть слизистого слоя или образования желудка, кишечника, пищевода. В ней можно обнаружить Helicobacter pylori, вызывающий и поддерживающий образование язвы, атрофические, гипертрофические, воспалительные, склерозирующие процессы, или доброкачественное, злокачественное перерождение. Это помогает поставить диагноз и разработать эффективный план лечения.

Врачи «ICLINIC» рекомендуют, незамедлительно сделать взятие биопсии при ФГДС если выявлена: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, их полипоз, подозрение на малигнизацию слизистой желудочно-кишечного тракта. Своевременное обнаружение рака и рано начатое лечение — повысит его эффективность.

Что такое биопсия?

Для обследования под микроскопом достаточно небольшого количества ткани, величиной несколько миллиметров. Его обрабатывают специальными реагентами, пропитывают парафином, нарезают микротомом (аппарат делающий тончайшие срезы) и рассматривают под сильным увеличением. Различные виды окраски нужны, чтобы увидеть микроорганизмы, аномалия дифференциации клеточных структур, присущей опухолям. Это требует времени, поэтому для получения результата понадобится около двух недель.

Обычно берут не менее 3 кусков, из разных мест каждого подозрительного участка, кроме того, необходим отдельный биоптат для определения Хеликобактер, его обрабатывают специальной краской. Чем больше материала взято, тем выше вероятность выявить нарушения и диагностировать патологию, ведь в некоторых образцах может не быть патологически измененных объектов. Поэтому количество образцов может составить 10-15 штук.

Биопсия бывает игольчатая, петлевая, браш-биопсия, но при фиброэндоскопии используют щипцовую. С помощью микроинструмента (щипцов), введенного через гибкий шланг эндоскопа, отщипывают эпителий и отправляют в лабораторию. Возможность следить за процедурой исключает повреждение крупных артерий и вен.

Показания и противопоказания

Обследование может быть запланировано заранее, при злокачественных опухолях, плохо подающихся медикаментозным препаратам язвенных изменениях, неясной диагностической картине, при наличии жалоб у человека.

Биопсия показана при:

подозрении на перерождение язвы;

исключении целиалкии у детей.

Противопоказания бывают абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

острые тяжелые состояния (инфаркт миокарда, инсульт);

декомпенсированные соматические болезни (гипертония, дыхательная, почечная недостаточность);

стеноз и варикозное расширение вен пищевода;

смещение структур средостенья при новообразования, аневризма аорты.

Относительными могут быть тяжелые состояния, в том числе свертывающей системы крови, поддающихся коррекции. В таких случаях биопсия возможна после корректирующей терапии.

Безопасна ли процедура

Взятие биопсии при эндоскопии обычно протекает без осложнений, поскольку кусочек слизистой настолько мал, что не вызывает кровотечения и ранка заживает через пару часов. Так как все идет под визуальным контролем, вероятность повредить кровеносные сосуды минимальна, проблемы могут быть связаны с фиброгастроскопией или анестезией. Но у нас риск их возникновения ниже, поскольку мы тщательно следим за правильной подготовкой больного, и работают высококвалифицированные специалисты.

Как проходит взятие биопсии

Взятие биопсии при эндоскопии необязательная процедура. Иногда, при профилактическом осмотре или диагностике при неясном заболевании, решение принимает врач-эндоскопист, если он заметил патологический очаг или подозревает его наличие. Взятие биопсии при ФГДС нужно для уточнения природы заболевания. Особой подготовки не требуется, пациента готовят к эндоскопии (ФГС, колоноскопия), она проходит под наркозом или седацией.

Больного укладывают на бок, после обезболивания вводят эндоскоп, диагност осматривает стенки органов, и если надо берет биоматериал. Взятие биопсии при эндоскопии длятся несколько секунд, и не удлиняет процедуру, оно абсолютно безболезненно. По окончании, пациент остается под наблюдением в течение 1—2 часов, затем он может идти домой.

Куда обратиться

Взятие биопсии при ФГДС и других формах эндоскопии можно во многих медицинских центрах, одним из которых является «ICLINIC». Наш медцентр оснащен инновационным эндоскопическим оборудованием с высоким разрешением, позволяющим качественно осуществлять визуальный контроль при проведение процедур. Манипуляция безопасна и практически безболезненна, риск осложнений после нее минимальный. Благодаря профессионализму и практическому опыту эндоскопистов взятие биопсии при ФГДС занимает не более 10 минут.

В ходе фиброгастродуоденоскопии при необходимости может быть проведена микрооперация (удаление полипов, ушивание сосудов, удаление инородных предметов). Биопсия проводится с применением современных стерильных инструментов. У нас делают видеозапись для детального выяснения и оценки картины, полученной при диагностике, чтобы составить грамотное экспертное заключение. Если вам требуется биопсия, обратитесь к нашим врачам, чтобы получить максимально точные результаты в кратчайшие сроки. Наши специалисты проведут процедуру быстро, безболезненно и поставим точный диагноз, подтвержденные снимками и гистологическими данными.

Записаться на прием.

Обследование может быть запланировано заранее, при злокачественных опухолях, плохо подающихся медикаментозным препаратам язвенных изменениях, неясной диагностической картине, при наличии жалоб у человека.

Источник

Биопсия желудка

Методика сбора живого биологического материала из органа для проведения исследования с целью диагностирования заболевания называется биопсия. При подозрении на онкологию это обследование проводится в обязательном порядке. Отщипывание материала из внутренних органов часто проводится с применением эндоскопии желудка, биопсия относится к таким диагностикам, поскольку намного удобнее набирать исследуемый материал, визуально наблюдая за процессом и патологическим очагом. В случае необходимости, врач-гастроэнтеролог проводит лечение.

Больных интересует вопрос: что такое биопсия, как проводится процедура обследования. Все доктора знают – с использованием ФГС, по щипковой методике, когда из ЖКТ отщипывают кусочек биологического материала специальными медицинскими щипцами, контролируя всё с помощью эндоскопа. Биопсия желудка – та минимальная необходимость диагностики пациентов с подозрением на опухолевые разрастания, которая в комплексе с другими методиками обследования (такими, как рентген и иммунологический тест) даёт расширенное представление о диагнозе.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Точность результатов зависит от разновидности манипуляции:

Цены на биопсию ЖКТ

Мусьяков Михаил Маратович

Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент

Рождественская Татьяна Юрьевна

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Алиева Эльмира Хизриевна

Ларионова Наталья Владимировна

Опалейчук Ирина Владимировна

Врач-эндоскопист высшей категории

Слуцкий Евгений Михайлович

Эндоскопист высшей категории

Тюрин Жан Геннадьевич

Эндоскопист 2 категории

Показания к проведению

Если проведённые обследования (гастроскопия или колоноскопия),а также другие диагностические методы не показывают результативность, врач-гастроэнтеролог прибегает к назначению микроскопического исследования, обычно, при подозрении опухоль онкологического характера. В результате врач устанавливает природу новообразования и идентифицирует его как доброкачественное или злокачественное, всё зависит от результатов. В большинстве случаев микроскопическое исследование желудочно-кишечного тракта отбрасывает подозрения на рак, устанавливая диагноз – полипоз.

Показания к назначению:

Исследование ЖКТ с помощью этой методики является самым эффективным с точки зрения информативности о проблемах с пищеварением.

Противопоказания к проведению

Каким бы важным анализом не считалась биопсия желудка в Москве, главная задача докторов – не навредить пациенту, подвергая риску его здоровье. Именно наличие противопоказаний является ключевым моментом, отменяющим данный вид обследования.

Процедура не проводится:

Как проходит процесс в Москве в «Клинике АВС»

Если назначена биопсия ЖКТ, больной предварительно получает рекомендации от гастроэнтеролога «Клиники АВС» в Москве. Его предупреждают, что необходимо явиться на изучение патологии натощак, то есть не употреблять пищу в течение 14-15 часов перед проведением процедуры. Кроме того, с утра запрещается пить жидкость, чистить зубы.

Если у пациента не выявлено аллергической реакции на обезболивающие средства, врач проводит анестезию и только после этого вводит гастроскоп в желудок. Лёжа на левой стороне с прямой спиной, больной дышит глубоко и размеренно, чтобы не превалировало ощущение тошноты и рвотные позывы. Но дискомфорт, в любом случае, ощущается. Первым делом врач изучает в ходе визуального осмотра слизистую оболочку и даёт предварительную оценку её состояния.

В следствие обнаружения главного патологического очага, доктор, используя эндоскоп, внедряет специальные медицинские щипчики в желудок, чтобы отщипнуть кусочек биологического материла для проведения анализа. Бывают случаи забора материала из нескольких новообразований, локализованных в разных местах. Если необходимо, проводятся лечебные манипуляции: останавливается кровотечение или иссекаются дефекты, убираются полипы. После этого пациенту рекомендуют пребывать в горизонтальной плоскости несколько минут спустя.

После процедуры в Москве желудок, ЖКТ, кишечная флора, их раздражённая слизистая должны успокоиться, поэтому кушать не рекомендуется ещё пару-тройку часов. Ожидать кишечного расстройства или осложнений не стоит, они бывают в очень редких случаях, в основном, после удаления полипов (бывает наблюдается кровотечение в течение нескольких суток).

Обработка взятого материала

Морфологическое изучение взятой ткани проходит в лабораторных условиях после её обезвоживания и пропитки веществами-фиксаторами. Подготовленные срезы после окрашивания рассматривают под микроскопом. Результат биопсии желудка озвучивают патоморфологи после изучения микрорельефов стенок, высоты крипт, длины ворсинок и строения слизистой, идентифицируя элементы с признаками злокачественной опухоли.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Биопсия при эзофагогастроскопии, для чего она необходима?

Эндоскопическое отделение

Врач-эндоскопист Сироткина А.А.

Врач-эндоскопист Сидоренко АН

В современном мире огромное количество людей страдают от болей и дискомфорта в животе, жалуются на изжогу, тошноту, слабость, аллергические реакции, описывают многие другие симптомы, требующие медицинского вмешательства. Для определения причин недуга лечащий врач часто направляет на такое исследование, как эзофагогастроскопия.

Сегодня каждый человек знает, что это такое и для чего выполняется осмотр желудка, поэтому мы не будем подробно рассматривать все возможности метода, а остановимся лишь вкратце.

Эзофагогастродуоденоскопия – это исследование позволяющее взглянуть на пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку с помощью специального прибора – эндоскопа, оценить просвет и слизистую оболочку этих органов, выявить огромное количество патологий. Врач получает возможность рассмотреть каждую складку, проследить, как работает исследуемый орган, какие отделы выполняют свою работу, а какие сделать это не в состоянии.

Но человеческий глаз, даже усиленный современным прибором, все-таки несовершенен, поэтому во время проведения эзофагогастроскопии пациентам, при отсутствии противопоказаний, производится биопсия слизистой желудка, при необходимости двенадцатиперстной кишки и пищевода. Так для чего же это необходимо? В каком объеме ее необходимо выполнять и как относиться к такого рода вмешательствам?

Биопсия – это забор крошечного кусочка ткани с последующим тщательным исследованием ее тканевого и клеточного состава под микроскопом при большом увеличении. Исследование полученного образца с точностью более 95% подтверждает изменение тканей и позволяет определить:

Биопсия – очень точный метод исследования, но результат ее напрямую зависит от количества и качества взятого материала.

К сожалению, в связи с незнанием и недостаточной информированностью многие пациенты с целью укорочения времени исследования (а при обследовании на платной основе для экономии средств) возражают против расширенной биопсии, ограничивая тем самым диагностические возможности исследования

В качестве иллюстрации приведем еще один пример.

Проводится исследование пациенту с хроническим гастритом. Тем самым, «который сегодня есть у всех». Тем не менее, для постановки диагноза хронический гастрит, звучащий достаточно банально в наши дни, врачу гастроэнтерологу необходим объемный блок информации, а конечный результат лечения напрямую будет зависеть от объема исследования.

Ведь согласно международной Хьюстонской классификации выделяют следующие типы гастритов:

1. Аутоиммунный гастрит (гастрит тип А), который возникает в результате того, что организм начинает воспринимать слизистую собственного желудка как чужеродную. Развитие атрофии также может являться результатом длительно протекающего хронического гастрита или изъязвления с разрушением слизистой оболочки, что приводит к утрате желудочных желез с замещением их слизистой кишечного типа или фиброзной тканью. Таким образом, это серьезное заболевание может привести к тяжелой В₁₂-дефицитной анемии и онкологическим заболеваниям.

2. Неатрофический (гастрит тип В). Ведущий этиологический фактор в развитии хеликобактер пилори ассоциированный гастрит. При этом важна локализация и распространенность инфицирования. Так доказано, что при локализации инфекции в антральном отделе у 1% больных ежегодно возникают дуоденальные язвы, но не развивается рак желудка. При фундальном и мультифокальном (многофокусном) гастритах у 1% ежегодно развивается рак желудка и практически не встречаются дуоденальные язвы.

3. Атрофический мультифокальный (гастрит тип А+В), смешанный гастрит, где причиной кроме вышеуказанных факторов играет нарушение питания и факторы среды.

4. Химический (гастрит тип С) причиной являются химические раздражители, лекарственные средства и желчь.

5. Радиационный – лучевое поражение.

6. Лимфоцитарный – гастрит, ассоциированный с целиакией.

7. Гранулематозный – встречается при системных заболеваниях, таких как саркоидоз, Гранулематоз Вегенера, при болезни Крона и др.

8. Эозинофильный – аллергический, возникает при пищевой аллергии и других аллергенах.

10. Гигантский гипертрофический – болезнь Менетрие.

Как видно из классификации причины, а значит и подход к лечению гастритов очень разнообразны, поэтому очень важно поставить правильный диагноз.

Чтобы это сделать, необходимо основываться на 4 ведущих признаках: локализации патологического процесса, гистологических, макроскопических изменениях слизистой оболочки, выявляемых при эндоскопии, этиологических факторах.

Для диагностики и лечения атрофического гастрита в 2008 году группа экспертов предложила новую систему OLGA, в которой применяется оценка гистологических признаков выраженности воспаления и атрофии 5 гастробиоптатов (1-из угла желудка, 2- из тела и 2 из антрального отдела) с последующим определением степени и стадии хронического гастрита. Такая система призвана дать достаточную характеристику гастрита и отразить динамику процесса, сформировать прогноз развития онкологического заболевания. Имеется в виду, что риск рака тем выше. Чем более выражена атрофия и чем больше объем поражения. Основываясь на информации, полученной из одного или двух кусочков, ничего из этого сделать невозможно.

Из всего вышеизложенного ясно, что для правильной постановки диагноза и, соответственно, для оптимального выбора лечения необходимо адекватное и полноценное обследование, включающее эзофагогастроскопию с множественной и прицельной биопсией, что требует от пациента терпения и осознанного подхода к предстоящему исследованию. При беспокойном поведении пациента врачу-эндоскописту крайне затруднительно произвести полноценный осмотр с забором необходимого количества материала, а также взять его прицельно из строго определенных участков. В процессе постановки диагноза у врача и пациента одинаковая цель. И имя ей – Здоровье.

Источник