Биопсия почки что это
Биопсия почки
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
2 мм с их последующим гистологическим, иммуногистохимическим, генетическим исследованием.
Биопсия почки является основным методом диагностики аутоиммунных заболеваний почек, таких как гломерулонефрит. Назначают выполнение биопсии почки, как правило, нефрологи и ревматологи, а выполняют урологи с помощью специального биопсийного пистолета под УЗИ – наведением.
Принципиальными моментами в биопсии почки являются: качество выполнения и, главное, экспертная оценка результатов квалифицированным патологом для точной постановки диагноза и правильного лечения.
Показания к проведению биопсии почек
Противопоказанием к выполнению биопсии почки является прием пациентом препаратов, нарушающих свертываемость крови.
Подготовка к биопсии
Перед проведением процедуры врач рассказывает пациенту о том, для чего и как будет проводиться процедура, а также какие осложнения она может вызвать. Также специалист задаст пациенту вопросы про имеющиеся заболевания и общее самочувствие, узнает есть ли у пациента аллергия на определенные лекарственные препараты. Если все в порядке, назначается дата проведения процедуры и подписывается разрешение на вмешательство.
За две недели до процедуры пациенту нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь и влияющих на ее свертываемость, с целью минимизировать риск появления кровотечения. К этим медикаментам относятся антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства. Некоторые диетические добавки также следует исключить из рациона. Это рыбий жир, чеснок, гинкго. Многие препараты может правильно оценить лишь доктор. Поэтому, во время подготовки перечислите лечащему врачу все медикаменты, которые вы принимаете или принимали в недавнее время. Учитывая эти данные, врач выберет оптимальный период для процедуры и скажет, после какого времени можно возобновить прием препаратов.
Как проводится биопсия почки?
Процедура занимает около 30-40 минут. Биопсию делают под местным наркозом, если пациент сильно нервничает, ему дают седативные средства для уменьшения чувства страха и расслабления.
Во время процедуры пациента укладывают на живот, к нему подсоединяют датчики для измерения пульса и давления.
Для того, чтобы выбрать оптимальное место для биопсии, используется УЗИ или КТ. Это необходимо для того, чтобы не нарушить целостность окружающих тканей и сосудов.
Определив место взятия материала, врач обрабатывает его антисептиком. В этот участок вводится анестетик который снижает чувствительность. Когда лекарство подействует, врач делает небольшой разрез кожи. Водится игла для биопсии. Её движение контролируется с помощью ультразвука.
Во время процедуры врач помогает пациенту, разговаривает с ним и советует, как регулировать дыхание. Взяв необходимое количество материала, врач извлекает инструменты. На рану накладывается стерильная повязка.
После завершения подготовки пациенту производится местная анестезия, в области над почкой врач делает небольшой надрез, через который с помощью специального пистолета берется образец ткани. Во время процедуры врач будет давать пациенту указания о задержке дыхания, которые нужно неукоснительно соблюдать. В некоторых случаях врач может ввести контраст, это делается для того, чтобы сосуды и ткани было лучше видно.
Виды биопсии почек
Виды биопсии отличаются по способу взятия образца:
После процедуры
После биопсии почки в течение нескольких часов пациента наблюдает медицинский персонал, проверяя давление, пульс и другие показатели. Если никаких осложнений нет, после того, как действие наркоза закончится, пациента могут отпустить домой. Взятый материал отправляется в лабораторию для проведения исследований, по мере готовности результат сообщается пациенту.
В послеоперационный период для пациента рекомендуется:
В нашем стационаре есть все условия для получения максимально достоверных результатов биопсии почки.
Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у врачей нашего онкологического отделения № 2 (урология) Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета.
Биопсия почки
Почки отвечают за удаление шлаков из организма, регулирование баланса электролитов и артериального давления, а также стимуляция выработки красных кровяных телец. Биопсия почки – это инвазивный инструментальный тест, который проводится в больнице или амбулаторной клинике.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
При этой процедуре берется образец ткани почки для определения причины возможных проблем. Этот тест может быть рекомендован, если у человека была трансплантация почки, наблюдаются стойкие аномальные отклонения в анализах крови, белок в моче (протеинурия), выявлена гломерулярная болезнь или заболевание почек без известной причины.
Биопсия или пункция почки– это тест, который врачи используют для диагностики серьезных органических заболеваний почек, при которых происходят определенные изменения в корковом веществе. Во время этого теста врач берет образец ткани из одной или обеих почек и отправляет ткани в лабораторию для исследования.
Показания к биопсии почки в СПб
Выполнение биопсии почки помогает врачам-нефрологам или онкологам определить причину проблем с почками, чтобы они могли эффективно вылечить это состояние. Исследование полученных биоптатов может выявить рубцы, воспаление (отек) и отложения белка, которые не могут быть идентифицированы с помощью других тестов, таких как ультразвук или анализы крови и мочи. Биопсия также может позволить врачу увидеть, насколько хорошо работает трансплантированная почка, и отслеживать прогрессирование хронического заболевания почек (ранее именовавшейся хронической почечной недостаточностью).
Врач-нефролог может порекомендовать биопсию почки, если у пациента есть:
Во многих случаях назначается биопсия почки после трансплантации. Она проводится либо в качестве скринингового теста, либо для того, чтобы увидеть, что происходит с почкой, которая не работает должным образом, предоставляя больше информации, чем можно получить с помощью неинвазивной процедуры (например, ультразвукового или рентгеновского сканирования). Биопсия считается лучшим вариантом диагностики проблем с пересаженными почками. Объем ткани, взятой во время биопсии, составляет примерно половину размера спички, и ее удаление не повлияет на работу почки.
Противопоказания
Если есть подозрение, что у человека есть острая инфекция или обострение хронической болезни, биопсия почки может быть отложена до полного излечения. Если пациент принимает сильнодействующие антикоагулянтные препараты по другим причинам (например, варфарин), их необходимо отменить на несколько дней до и сразу после биопсии.
Методы забора биоптата
Во время биопсии почки врач берет образец ткани из одного или двух органов. Большинство биопсий проводится через спину, хотя у людей с пересаженной почкой биопсия проводится через нижнюю часть живота (брюшной полости). Хирург или нефролог будет использовать один из следующих методов для взятия образца:
Закрытая процедура может проводиться амбулаторно, для открытой – необходимо пребывание в стационаре. Предварительно нужно уточнить у врача, какая биопсия почки будет выполнена и какова ее стоимость.
Подготовка
Перед биопсией почки нужно сдать анализы крови и мочи. Это нужно, чтобы убедиться, что у человека нет инфекций или других состояний, которые могут вызвать осложнения. Некоторые лекарства могут снизить свертываемость крови и увеличить риск кровотечения во время процедуры. Пациенту следует прекратить прием этих лекарств, включая «Аспирин», «Варфарин», «Апиксабан», «Ибупрофен» и другие антикоагулянты и противовоспалительные препараты, по крайней мере, за неделю до процедуры. Доктор спросит о любых других лекарствах или добавках, которые принимает пациент, и порекомендует любые необходимые изменения в режиме приема препаратов.
В большинстве случаев врачи советуют людям ничего не пить и не есть после полуночи перед биопсией.
В день биопсии важно принимать привычные лекарства, как обычно. Следует принимать лекарства от кровяного давления, чтобы избежать гипертонии во время биопсии, и лекарства можно принимать, запивая водой.
Как проводится биопсия почки
Биопсию выполняет хирург. Операция может происходить в операционной или отдельной манипуляционной комнате. Во время биопсии собственных почек пациент обычно будет лежать на животе, так как к органам легче всего добраться через спину. Врач очистит пораженный участок антисептиком, затем введет местный анестетик, чтобы обезболь ткани. Затем он сделает небольшой надрез (длиной менее сантиметра) на пояснице и вставит специальную иглу для взятия пробы. Почки двигаются, когда человек дышит, поэтому врач попросит задержать дыхание на несколько секунд, пока берется образец. Пациент может услышать щелкающий звук во время взятия образца. Биопсия трансплантата почки выполняется таким же образом, но обычно пациент будет лежать на спине, и врач сделает биопсию рядом со шрамом после операции по трансплантации.
Врачу может потребоваться взять два или три образца, чтобы убедиться, что их достаточно для анализа. Когда процедура будет закончена, он наложит водонепроницаемую повязку на разрез, чтобы он оставался чистым, пока он заживает. На биопсию обычно уходит около получаса.
После биопсии
После процедуры нужно лежать ровно и спокойно в течение нескольких часов, пока за состоянием будут наблюдать врач и медсестры. После биопсии собственной почки большинство пациентов проводят в больнице одну ночь. После биопсии пересаженной почки большинство людей отправляются домой в тот же день. Несколько часов пациент может чувствовать сонливость от лекарств. Нужно оставаться спокойным и отдыхать в течение примерно дня после процедуры.
Результаты биопсии почки
Биопсия почки позволяет выявить заболевания, которые могут нарушить функцию почек, например, иммунологическое заболевание (патология, которая возникают из-за того, что иммунная система атакует собственные почки). Результаты биопсии также помогают врачу оценить, насколько хорошо пожертвованная почка работает после трансплантации.
Результаты помогают определить наиболее эффективное лечение заболевания почек. Обычно люди получают результаты биопсии почки в течение трех-пяти дней. Иногда биопсия требует срочного вмешательства или показывает результат, требующий начала лечения до следующего планового визита. В этом случае с пациентом напрямую свяжутся лечащие врачи. Перед тем, как отправиться домой, нужно оставить в клинике свой номер телефона.
Если необходима консультация нефролога, диагностика определенных болезней, а также выполнение биопсии почек, можно предварительно уточнить их цену. Если принято решение о выполнении процедуры, можно записаться в клинику любым удобным способом – по номеру телефона, с сайта или в регистратуре клиники.
Биопсия почки
Биопсия почек – это диагностический тест, при котором через тонкую иглу берут образец ткани почки для изучения под микроскопом. Предназначена для определения точного диагноза и назначения оптимального курса лечения.
Назначают биопсию в следующих случаях:
Перед прохождением биопсии прекращается прием лекарственных препаратов, обезболивающих препаратов. Перед процедурой нельзя употреблять жидкости, пищу за 8 часов до проведения. Могут быть также назначены анализы мочи и крови, чтобы выявить противопоказания и наличие инфекций.
Биопсия единственный достоверный метод диагностики заболеваний почек, позволяющий объективно оценить степень заболевания и избежать побочных эффектов и осложнений при выборе курса лечения. Риски очень малы, если не были выявлены противопоказания.
Как происходит процедура
Биопсия проводится с помощью иглы через кожу над почками под контролем ультразвука или рентгена. Иногда вводят контрастное вещество в вены, чтобы помочь врачу найти почку кровеносные сосуды. Вместе с биопсией часто делают уретроскопию, если есть камни в почечной лоханке или мочеточнике. Уретроскопия проводится в операционной, под спинальной или общей анестезией.
Биопсию различают следующих видов: чрезкожную и трансярёмную, открытую и закрытую, Вид теста определяется лечащим врачом. После биопсии пациенту предлагается отдохнуть в постели, минимум 6 часов, в течение которых контролируется пульс, кровяное давление, при мочеиспускании моча будет провеяться на кровотечение. В это время рекомендуется пить много жидкости.
Противопоказаниями к проведению биопсии является:
Альтернативных биопсии способов диагностики не существует. Ни один из иных методов не способен дать таких же точных данных. Без биопсии врач не сможет рекомендовать наиболее подходящее лечение.
Биопсия почки
Биопсия почек является высокоинформативным и точным методом диагностики. Суть ее заключается в иссечении ткани из полости почки, которая в последующем направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Биопсию назначают при тяжелых клинических случаях, подозрении на опухолевый процесс. Только исследовав ткань, можно поставить точный диагноз, определить характер течения болезни и стадию.
В онкологическом центре Sofia биопсия почки выполняется в условиях современных операционных. Вы можете пройти диагностику в комфортных условиях и получить результаты в минимальные сроки – мы заботимся о пациенте и оказываем услуги в соответствии с международными стандартами (JCI).
Показания к биопсии почки
Биопсию почек обычно назначают в таких случаях, как:
Противопоказания к биопсии почек
Биопсия почки не проводится:
Если у пациента всего одна почка, диагностика также противопоказана. Условным ограничением является опущение почки, миеломная болезнь, тяжелая форма атеросклероза и некоторые другие патологии. Решение о проведении биопсии принимает врач, учитывая все риски для пациента.
Методы
Биопсия может проводится следующими методами:
Приоритет отдается чрескожной или пункционной методике. В этом случае можно осуществлять забор под местной анестезией – пациент не испытывает выраженной боли и дискомфорта. Проводится УЗ-контроль, что дает возможность выбрать наиболее точное место забора биоматериала. После изъятия ткани на область прокола накладывается повязка. Пациент некоторое время находится под наблюдением врачей Sofia, затем выписывается домой.
Если же требуется выполнение биопсий открытым или трансяремным методом, то пациента погружают в наркоз. Как правило, седацию исследуемые переносят легко, вероятность осложнений менее 1 %.
Длительность биопсии – не более 50 минут. После взятия биоматериала пробирки сразу направляются в лабораторию на исследование.
Биопсия сигнальных лимфоузлов
При злокачественном процессе довольно часто поражаются сигнальные лимфоузлы, в связи с чем может потребоваться пункция биоматериала из этой области для подтверждения факта проникновения раковых клеток. Возможен забор пунктата сразу из нескольких участков, то есть сначала врач исследует почку, иссекает ткань, а затем забирает биоматериал из лимфоузла. Всё это делается за одну процедуру, без лишнего стресса для пациента.
Подготовка к биопсии
Если биопсия выполняется под местной анестезией, сложная подготовка не требуется. Необходимо исключить прием воды и пищи за 4 часа для исследования, чтобы избежать неприятных ощущений.
Если же требуется наркоз, в этом случае необходим полный отказ от пищи за 8 часов до вмешательства, и от воды – за 4 часа. Также врач может на время отменить прием некоторых лекарственных препаратов – решение принимается в индивидуальном порядке.
Преимущества онкологического центра Sofia
В онкологическом центре Sofia всё в одном месте. В двух смежных корпусах общей площадью 35.000 кв.м функционирует стационар, отделение хирургии, лаборатория, стоматология, скорая помощь, поликлиника и др. Пациенты могут получить все необходимые услуги быстро – у нас ведут приемы опытные врачи, лидеры российской медицины, которые оказывают помощь при любых диагнозах.
Преимущества онкологического центра Sofia:
Запись на прием
Онкологический центр Sofia находится в Центральном административном округе (ЦАО) в Москве, рядом сразу с несколькими станциями метро: «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская».
Записаться на диагностику почек, уточнить стоимость исследования можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или через онлайн-форму.
Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей
Врач-онколог высшей квалификационной категории, член RUSSCO и ESMO.
Член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Российское общество клинической онкологии), член Европейского онкологического общества ESMO.
Врач-онколог. Год начала врачебной практики – 1994
Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей
Биопсия почки — эффективный метод диагностики заболеваний почек
В данной статье детальнее расскажем о таком методе инструментальной диагностики, как биопсия, ознакомимся с этапами процедуры, особенностями предварительной подготовки, узнаем, какой симптом, или заболевание почек может быть показанием к биопсии, а также, какие существуют противопоказания.
Что такое и зачем берут анализ на биопсию
Что такое анализ на биопсию и зачем берут анализ на биопсию — самые распространенные вопросы, среди пациентов, которым было назначено данное исследование. Итак, биопсия — это инструментальный метод диагностики, который заключается во взятии небольшого кусочка почечной ткани (биоптата) путем чрескожной пункции, или во время оперативного вмешательства. Зачем берут анализ на биопсию?
Таким образом, морфологическое исследование почечного биоптата позволяет диагностировать ряд заболеваний почки, оценить тяжесть патологического процесса, а также эффективность проведенного лечения.
Показания и противопоказания к биопсии почки
Показания к биопсии почек включают также подбор терапии, контроль эффективности терапии и оценка состояния трансплантата после пересадки почки.
Как делают анализ на биопсию
Биопсия почки — как делают анализ? Как упоминалось выше, биопсия может проводиться несколькими методами. Все их можно разделить на открытые (инвазивные) и закрытые. Как делают анализ на биопсию инвазивным методом? Инвазивный метод, или открытая биопсия предусматривает взятие биоптата оперативным путем, то есть образец почечной ткани получают в ходе полноценной хирургической операции. Биопсия может проводиться и при помощи лапароскопа — это менее травматичный, малоинвазивный метод биопсии, в ходе которого доступ к почке осуществляется через небольшой прокол, а забор материала проводится при помощи лапароскопа и микроинструментария.
На практике наиболее часто прибегают к закрытой, чрескожной биопсии. Как делают анализ на биопсию в таком случае? Данный метод напоминает лапароскопический, но вместо лапароскопа применяется длинная тонкая игла.
Сколько делается анализ биопсия почки? Определить точное время процедуры крайне сложно. На то, сколько делается анализ биопсия почки, в первую очередь влияет вид процедуры. Открытая биопсия, которая осуществляется в ходе оперативного вмешательства, может занять до несколько часов. Чрескожная, или лапароскопическая биопсия обычно длится не дольше 15-30 минут.
Рекомендации по подготовке к диагностике болезней почек
При заболеваниях почки диагностика, в частности биопсия, обычно не требует особой предварительной подготовки. Диагностика болезней почек требует от пациента соблюдения следующих рекомендаций: