Билобил форте или танакан что эффективнее
Применение Билобила форте в лечении пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (аспекты эффективности и безопасности)
Марута Н.А., Явдак И.А., ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины», г. Харьков
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) вследствие цереброваскулярных заболеваний является наиболее часто встречающимся неврологическим расстройством в общемедицинской сети и популяции в целом, что определяет актуальность проблемы диагностики и лечения этой патологии [2, 4, 5]. По данным проведенных исследований, ДЭП регистрируется у 20-30 % лиц работоспособного возраста.
В большинстве экономически развитых стран мира отмечается рост цереброваскулярных расстройств. По данным ВОЗ, смертность от сосудистых заболеваний головного мозга составляет 30-50 % от всех заболеваний системы кровообращения или около 14 % от общей смертности населения. В Украине, по данным эпидемиологических исследований, одной из важных причин заболеваемости, смертности и инвалидности также является цереброваскулярная патология мозга, которая составляет 20 % от всех заболеваний мозга [1, 2, 4, 5].
Основными этиологическими формами ДЭП считаются гипертоническая, атеросклеротическая, смешанная и венозная [1, 2, 4, 5]. Клиническая картина ДЭП включает такие неврологические симптомы, как головная боль, головокружение, шум в голове, повышенная утомляемость, расстройства сна, когнитивные нарушения. Для ДЭП ІІ ст. характерно формирование неврологических синдромов (псевдобульбарный, пирамидный, экстрапирамидный, атактический и др.), усугубление когнитивных расстройств, что становится причиной временной и стойкой утраты работоспособности больных, снижает качество их жизни [1, 3, 4].
В связи с увеличением количества больных с хроническими нарушениями мозгового кровообращения повышается значение их своевременного и эффективного лечения 5. Основными принципами лечения ДЭП являются: 1) лечение основного заболевания; 2) восстановление мозгового кровотока, улучшение церебрального метаболизма (улучшение реологических свойств крови, регуляция сосудистого тонуса, антиоксидантная терапия, улучшение метаболизма головного мозга, улучшение нейромедиаторного обмена). В связи с этим в терапии ДЭП перспективным является применение препаратов, влияющих как на гемодинамические, гемореологические, нейропластические, так и на метаболические процессы головного мозга [5, 7, 9].
Как показали проведенные исследования, комплексное антиишемическое, нейропротективное и антиоксидантное действие оказывают препараты гинкго билобы 12. Гинкго билоба при постоянном применении способствует более медленному прогрессированию нейродегенеративного процесса благодаря своим антиоксидантным свойствам, способности активировать метаболизм нейронов головного мозга, улучшать реологические свойства крови и микроциркуляцию 14. Основными действующими веществами гинкго билобы являются флавоноидные гликозиды, терпеновые вещества (гинкголиды А, В, С, билобалид) и проантоцианиды, которые оказывают положительное воздействие на процессы свободнорадикального окисления, тканевый метаболизм и микроциркуляцию. В экспериментальных условиях было показано, что гинкго билоба воздействует на нейромедиаторные процессы в ЦНС путем усиления высвобождения нейромедиаторов из пресинаптических нервных терминалей, ингибирования обратного захвата биогенных аминов и усиления чувствительности постсинаптических мускариновых рецепторов к ацетилхолину 18.
Проведен ряд исследований, посвященных изучению эффективности препаратов гинкго билобы при различных заболеваниях, сопровождающихся когнитивными нарушениями [12, 16, 17, 19-30]. В подавляющем большинстве этих исследований был выявлен положительный эффект гинкго билобы в отношении когнитивных функций. Было показано положительное влияние проводимой терапии на память, концентрацию и устойчивость внимания, ассоциативные процессы, психомоторные функции [22]. Наибольший эффект гинкго билобы отмечается при нетяжелых неврологических расстройствах, что указывает на целесообразность наиболее раннего назначения этого препарата при ДЭП [16, 17, 20, 23, 30, 31]. Лекарственным препаратом, содержащим стандартизированный экстракт гинкго билобы, является Билобил форте с широким спектром показаний к клиническому применению.
Одна капсула Билобила форте содержит 80 мг сухого экстракта листьев гинкго билобы, стандартизированного минимально до 19,2 (24 %) гинкгофлавоновых гликозидов и 4,8 мг (6 %) гинкголидов и билобалидов.
Главными активными субстанциями экстракта являются флавоновые гликозиды и терпены. Они расширяют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, препятствуют агрегации тромбоцитов, улучшая мозговой метаболизм, защищают ткани и клетки от повреждений в условиях гипоксии.
Экстракт гинкго билобы оказывает влияние на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови, микроциркуляцию. Препарат улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом и глюкозой, нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие, препятствует образованию свободных радикалов и нормализует ПОЛ мембран клеток. Гинкго билоба воздействует на высвобождение, обратный захват, катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. Препарат нормализует сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого релаксирующего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, оказывает противоотечное действие, стабилизирует мембраны тромбоцитов и эритроцитов, обладает антиагрегантными свойствами.
Установлены следующие фармакодинамические эффекты гинкго: улучшение кровообращения, как центрального, так и периферического, особенно в очагах снижения микроциркуляции; улучшение кровообращения тканей в условиях гипоксии; препятствие развитию мозгового отека в условиях травматического или токсического повреждения мозга, препятствие возрастному уменьшению количества холинорецепторов и α2-адренорецепторов; повышение способности к обучению и улучшение памяти; инактивация свободных радикалов; ингибирование агрегации тромбоцитов; нейропротекторные эффекты.
Целью проведенного исследования явилась оценка эффективности и безопасности Билобила форте при его применении у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени (гипертонического, атеросклеротического, смешанного генеза), преимущественно в вертебробазилярном сосудистом бассейне (ВББ).
В исследование были включены 120 пациентов обоих полов в возрасте от 36 до 68 лет с диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия ІІ степени сосудистого генеза» в соответствии с критериями МКБ-10, с различной длительностью заболевания. Пациенты дали письменное согласие на участие в исследовании и находились на лечении в центрах ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины», Луганского государственного медицинского университета МЗ Украины, Одесского государственного медицинского университета (кафедра нейрохирургии и неврологии), Ивано-Франковского национального медицинского университета (кафедра неврологии № 2).
Отбор больных проводился согласно критериям включения и исключения.
В исследование включались: пациенты обоих полов в возрасте старше 18 лет с установленным диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии ІІ степени сосудистого генеза, с жалобами на головные боли, головокружение, шаткость при ходьбе, шум в ушах, давшие информированное письменное согласие на участие в исследовании и выполнение его требований.
В исследование не включались (критерии исключения): здоровые пациенты без вышеперечисленной симптоматики; лица, принимающие в течение длительного периода аспирин либо другую антикоагулянтную терапию; беременные и кормящие грудью женщины; лица с неконтролируемой артериальной гипертензией; лица, имеющие клинически выраженные неврологические и психические нарушения, включая рассеянный склероз, опухоль мозга, нейроинфекцию, болезнь Альцгеймера, выраженную деменцию, болезнь Паркинсона, гидроцефалию и ликворогипертензионный синдром, эпилепсию. Пациентам не назначались другие препараты на основе гинкго билобы, ноотропы и вазодилататоры.
Согласно представленным основную массу обследованных составляли лица среднего возраста, преимущественно женщины. Наличие сопутствующей патологии отмечалось у всех обследованных.
Согласно представленным данным, у большинства включенных в исследование больных была диагностирована сопутствующая патология в виде ишемической болезни сердца (83 чел., 69,2 %) и артериальной гипертензии (79 чел., 65,8 %).
Перед началом терапии Билобилом форте соматическая патология у пациентов находилась в стадии ремиссии, пациенты с артериальной гипертензией принимали терапию гипотензивными средствами (моноприл, энап, берлиприл, лизиноприл), пациенты с диабетом принимали диабетон или амарил.
Объективное обследование с оценкой клинического состояния пациентов, анамнеза, наличия сопутствующих заболеваний, соответствия пациента критериям включения/исключения и получение письменного информированного согласия пациента на участие в исследовании проводились до начала исследования, оценка астенического состояния, качества жизни, когнитивных функций, реовазография и ультразвуковая допплерография, а также лабораторное обследование пациентов проводились до и после лечения, а оценка субъективных жалоб пациента, выявление и регистрация побочных реакций осуществлялись в процессе исследования постоянно. Заключительная оценка эффективности и переносимости препарата проводилась по завершении исследования.
В ходе клинического исследования проводилось клиническое, экспериментально-психологическое обследование; применялись инструментальные и лабораторные методы исследования:
В соответствии с протоколом исследования лечение проводилось в виде монофармакотерапии. Билобил форте назначался по 1 капсуле 2 раза в день (утром и вечером) после еды. Продолжительность терапии составила 3 месяца.
Оценка эффективности проводилась на основании динамики выраженности характерных для ДЭП субъективных жалоб пациентов с помощью анкеты, позволяющей оценить болезненные симптомы количественно (баллы); динамики показателей шкалы астенического состояния, шкалы качества жизни пациента; когнитивных функций по тесту Лурия, тесту Крепелина и таблицам Шульте; динамики показателей реовазографии и ультразвуковой допплерографии.
Переносимость препарата Билобил форте оценивали на основании субъективных ощущений пациентов и результатов объективных клинических данных.
Статистическая обработка проводилась с использованием методов вариационной статистики. Рассчитывали средние значения показателей (М) и их стандартную ошибку (m). Достоверность различий между средними значениями исследуемых показателей определяли по критерию Стьюдента, оценивая вероятность на уровне значимости не менее 95 % (р ≤ 0,05).
Результаты оценки эффективности препарата Билобил форте
Анализ исходного состояния вошедших в исследование пациентов с ДЭП проводился прежде всего по данным объективного обследования на основе регистрации субъективных жалоб и неврологического статуса. Учитывалось наличие следующих признаков: головные боли, головокружение, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, шум в ушах, шаткость при ходьбе.
В неврологическом статусе наиболее часто встречались цефалгический (85,8 %), вестибулоатактический синдромы (65,8 %), вегетативная дисфункция (100,0 %) и экстрапирамидная недостаточность (28,3 %). В структуре психопатологических проявлений у всех пациентов (100,0 %) доминировала астеническая симптоматика.
Цефалгический синдром проявлялся головной болью, чаще диффузной, давящего или пульсирующего характера, различной степени выраженности. Вестибулоатактический синдром проявлялся головокружениями системного и несистемного характера, элементами вестибулярной, мозжечковой, стволовой атаксии, которые проявлялись неустойчивостью при ходьбе, нарушением равновесия, неравномерностью шага. Астенический синдром проявлялся в виде быстрой утомляемости, истощения, снижения работоспособности, внимания, настроения.
Нарушения со стороны неврологического статуса проявлялись у большинства больных в виде патологии со стороны черепных нервов: наиболее часто глазодвигательными расстройствами (84 чел., 70,0 ± 8,4 %), нарушениями со стороны VII (92 чел., 76,7 ± 7,7 %) и XII (85 чел., 70,8 ± 8,4 %) пар черепных нервов.
Также часто встречалась гемигиперрефлексия (65,8 ± 8,8 %), что в сочетании со снижением брюшных рефлексов свидетельствовало о формировании пирамидной недостаточности.
Нарушения мышечного тонуса характеризовались наличием диффузной мышечной гипотонии, парциальным повышением тонуса по пластическому типу мышц ног или рук у 41 (34,2 ± 5,9 %) пациента.
Расстройства статики и координации у больных ДЭП встречались в виде дискоординации (36 чел., 30,0 ± 6,4 %) и атаксии (41 чел., 34,2,0 ± 5,9 %). Атаксия регистрировалась не только при сагиттальной, но и при обычной установке стоп. Выполнение пальценосовой пробы сопровождалось значительным мимопопаданием. Частота чувствительных расстройств (34 чел., 28,3 ± 5,1 %) у обследованных больных была обусловлена наличием остеохондроза.
Наиболее часто по сравнению с другими объективными симптомами у больных ДЭП встречались вегетососудистые расстройства в виде локального гипергидроза (48 чел., 40,0 ± 7,1 %), мраморности кожи (36 чел., 30,0 ± 6,4 %), игры вазомоторов лица, шеи (39 чел., 32,5 ± 5,8 %).
Часто встречался такой симптом, как тремор век и пальцев вытянутых рук (39 чел., 32,5 ± 5,8 %).
Наибольшую интенсивность у обследуемых больных до лечения имели такие показатели, как головная боль (2,25 балла), снижение работоспособности (2,55 балла), подъемы АД (2,10 балла), снижение памяти (1,75 балла) и головокружение (1,65 балла).
По окончании 3-месячного курса лечения у больных отмечалось регрессирование церебральной симптоматики преимущественно за счет таких показателей, как головная боль (0,68 балла), головокружение (0,89 балла), снижение работоспособности (1,13 балла), снижение памяти (0,92 балла), шаткость при ходьбе (0,78 балла), приливы крови к голове (0,74 балла), подъемы АД (1,51 балла).
Помимо этого, у больных ДЭП в процессе терапии Билобилом форте улучшились общий фон настроения (с 1,45 до 0,68 балла), показатели сна (с 1,25 до 0,74 балла), уменьшились боли в области сердца (с 1,64 до 1,23 балла), явления тревоги (с 0,57 до 0,27 балла) и страха (с 0,31 до 0,18 балла).
До лечения диапазон показателей астении по ШАС лишь у 3 (2,5 %) больных находился в пределах 30 и 50 баллов, что соответствовало отсутствию астении. У 32 (26,7 %) больных диапазон астенических проявлений составил от 51 до 75 баллов, что характерно для астении слабой степени. У 68 (56,7 %) больных астеническое состояние оценивалось в диапазоне от 76 до 100 баллов, что соответствовало умеренной астении, и у 17 (14,2 %) больных была выявлена выраженная астения (от 101 до 120 баллов), т.е. у преобладающего числа больных регистрировалась клинически значимая астения.
Средний показатель астенического состояния по ШАС у обследованных перед началом исследования составил 81,5 ± 5,6 балла и соответствовал умеренной астении. После лечения Билобилом форте выраженность астении у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза снизилась до уровня слабой астении, составив в среднем по группе 63,9 ± 4,8 балла.
Оценка состояния памяти, произвольного внимания и истощаемости исследуемых больных в динамике лечения проводилась с помощью методики заучивания десяти слов (по А.Р. Лурия).
До начала лечения у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза наблюдались низкие показатели объема памяти и отсутствие стойкого увеличения количества правильно воспроизведенных слов. Кривая запоминания характеризовалась зигзагообразной формой, что свидетельствовало о неустойчивости и высокой истощаемости мнестических процессов.
После проведенного лечения Билобилом форте объем кратковременной памяти у обследованных больных значительно возрос уже при первом предъявлении стимульного материала (р ≤ 0,05), при каждом последующем предъявлении количество правильно воспроизведенных слов увеличивалось, после третьего-четвертого повторения большинство пациентов могли правильно воспроизвести все десять слов. Кривая запоминания после проведенного лечения характеризовалась постепенным подъемом, что свидетельствовало об устойчивости внимания и отсутствии эффекта истощения мнестических функций.
До начала лечения у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза наблюдалась выраженная истощаемость произвольного внимания и низкие показатели работоспособности (коэффициент работоспособности составил 0,63), что подтверждалось неравномерностью выполнения задания, пикообразным характером полученной кривой, увеличением количества допущенных ошибок.
После проведенного лечения профиль работоспособности больных значительно изменился и характеризовался высокой продуктивностью и равномерностью.
Коэффициент работоспособности увеличился с 0,63 до 0,87 (р ≤ 0,001), что свидетельствует о значительном улучшении функций произвольного внимания и повышении работоспособности у пациентов с ДЭП после проведенного курса лечения.
До начала лечения у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза регистрировались низкие показатели концентрации внимания и его быстрое истощение, т.е. наблюдалась тенденция к увеличению времени, затрачиваемого пациентами на выполнение задания по каждой следующей таблице.
Таким образом, данные проведенного экспери-ментально-психологического исследования демонстрируют значительное улучшение функционирования познавательных функций, в частности памяти и внимания, у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза при применении препарата Билобил форте.
Состояние мозговой гемодинамики в процессе лечения оценивалось по данным РЭГ и УЗДГ.
По завершении 3-месячного курса лечения Билобилом форте у больных регистрировались признаки стабилизации тонуса сосудов, снижалась величина межполушарной асимметрии кровенаполнения, уменьшались явления венозной дисфункции.
При проведении ультразвуковой допплерографии оценивали среднюю линейную скорость кровотока в бассейнах a.саrotis communis, a.vertebralis и a.supratrochlearis, межполушарную асимметрию кровотока, а также показатели периферического сопротивления. Исходные данные свидетельствовали о снижении линейной скорости кровотока, межполушарной асимметрии кровотока во всех сосудистых бассейнах и высоком уровне периферического сопротивления, что характерно для церебральной ангиодистонии.
В процессе терапии Билобилом форте у больных наблюдалось улучшение показателей УЗДГ в виде увеличения мозгового кровотока во всех сосудистых бассейнах. Одновременно с этим отмечалось уменьшение межполушарной асимметрии кровотока и достоверное снижение мозгового сосудистого сопротивления.
Таким образом, проведенное в динамике исследование мозговой гемодинамики свидетельствует о позитивных изменениях в сосудах головного мозга под влиянием терапии Билобилом форте.
Для оценки интегральной характеристики физического, психологического, эмоционального и социального функционирования у пациентов в рамках исследования был изучен интеграционный показатель качества жизни с позиции пациентов.
До лечения пациенты с дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза наиболее низко оценивали такие показатели, как физическое благополучие (4,36 ± 2,00), психологическое/эмоциональное благополучие (5,25 ± 2,20) и работоспособность (6,05 ± 2,50), что негативно отображалось на показателе общего восприятия качества жизни (5,97 ± 2,14).
Следует отметить, что при всех особенностях восприятия качества жизни оценки пациентов с ДЭП отличались сбалансированностью и равномерностью распределения показателей в разных областях жизни.
Характеризуя результаты восприятия качества жизни в динамике лечения препаратом Билобил форте, мы отмечали достоверное улучшение оценок практически по всем показателям.
Так, значительно улучшилось восприятие пациентами своего физического благополучия (р ≤ 0,0001) и психологического/эмоционального благополучия (р ≤ 00001), повысилась работоспособность (р ≤ 0,005), пациенты выше оценивали свои межличностные взаимодействия (р ≤ 0,005), чувствовали поддержку (как служебную, так и эмоциональную) от окружающих (р ≤ 0,001 и р ≤ 0,01 соответственно), а также отмечалось повышение удовлетворенности пациентов от личностной (р ≤ 0,01) и духовной (р ≤ 0,05) реализаций, что положительно влияло на общее восприятие больными качества их жизни (р ≤ 0,0001).
Результаты оценки переносимости препарата Билобил форте
При осмотре и опросе пациентов в ходе проведенного клинического исследования не выявлено каких-либо жалоб, неожидаемых побочных реакций, осложнений или явлений непереносимости препарата Билобил форте при его ежедневном назначении по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев. Ни один из пациентов не предъявлял жалоб и не испытывал каких-либо неприятных ощущений, которые можно было бы связать с действием изучаемого препарата.
Длительное 3-месячное назначение Билобила форте также не оказало какого-либо негативного влияния на показатели морфологического состава периферической крови, на уровни ее основных биохимических констант и не отразилось на показателях клинического анализа мочи.
На основании результатов объективных клинических и лабораторных исследований переносимость препарата Билобил форте в целом характеризовалась как хорошая у всех пациентов.
Проведенное исследование позволило сделать следующие выводы о том, что Билобил форте, капсулы производства компании KRKA d.d. (Словения), при назначении больным дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза по 1 капсуле два раза в день в течение 3 месяцев оказывает вазоактивное и нейропротекторное действие, улучшая не только мозговое кровообращение, но и когнитивные функции.
Терапевтические эффекты препарата Билобил форте включают улучшение мозгового кровообращения в виде стабилизации тонуса сосудов, уменьшения явлений венозной дисфункции, увеличения мозгового кровотока во всех сосудистых бассейнах, уменьшения межполушарной асимметрии кровотока, снижения мозгового сосудистого сопротивления, а также улучшение когнитивных функций в виде повышения концентрации внимания и памяти, восстановления активности и работоспособности, повышения способности к обучению у больных дисциркуляторной энцефалопатией ІІ степени сосудистого генеза.
Препарат Билобил форте хорошо переносится больными и на протяжении 3-месячного курса лечения ни у кого из включенных в исследование пациентов не вызвал каких-либо ожидаемых или неожидаемых побочных эффектов, а также не оказал отрицательного влияния на показатели клинического состояния и лабораторных исследований крови и мочи.
ТОП препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Головной мозг отвечает за регуляцию функций жизнедеятельности человека. К ним относят: сердцебиение, дыхание, глотание, работу мышц, слуховые и зрительные рефлексы, координацию движений и др. Одной из значимых ролей головного мозга считают память.
Ученые доказали, что воспоминания разбросаны по всем нейронным связям организма. Главную роль в функционировании памяти играет лимбическая система. Находится она с внутренней стороны височных отделов, где и гипоталамус. Последний группирует мыслительный процесс.
Самые лучшие препараты для улучшения памяти представлены в рейтинге ниже. Мы собрали список лекарственных средств, которые действительно работают, воздействуя на причину проблемы.
Классификация препаратов для улучшения памяти
Почему ухудшается память
Фундаментальная основа неврологической памяти состоит в наличии у мозга ресурса для «записи» данных. При благоприятных условиях запас будет воспроизведен. Поломка в этой цепи приводит к нарушению процессов запоминания. Сделаем оговорку: серьезные патологии редко становятся причиной такого явления, значит вопрос решаем.
Какие лекарства ухудшают память
Существует ряд лекарственных препаратов, ухудшающих память. Данное свойство относится к нежелательным побочным эффектам. Снижение памяти – индивидуальная реакция, которая развивается далеко не у всех.
Антигистаминные препараты
Назначают с целью устранения аллергических проявлений. Первое поколение этих медикаментов подавляет центральную нервную систему, вызывает чувство сонливости, затуманивание зрения. Супрастин, димедрол и тавегил – лекарства из этого списка. Они частично блокируют функцию мозга, которая отвечает за обучение и запоминание.
Продолжительное применение таких таблеток провоцирует в отдаленной перспективе деменцию. Чтобы свести риск к минимуму, разработаны антигистаминные нового поколения – цетиризин, лоратадин и др.
Препараты для лечения гипертонии и стенокардии
Группа бета-блокаторов вмешивается в работу мозга, воздействуя на адреналин и норадреналин. Такие лекарства, как анаприлин, атенолол, бисопролол, карведилол и т. д., назначают, когда сочетаются повышенное давление и пульс. Замедляя сердцебиение, компоненты лекарств затормаживают работу ЦНС. Следствием становятся утомляемость, слабость и нарушения памяти.
Созданы препараты нового поколения, которые действуют только на сердце, а отрицательный эффект минимален. При наличии показаний, стоит предпочесть селективные бета-адреноблокаторы: небиволол, бетаксолол и др.
Противосудорожные препараты
Успокоительные и снотворные
Снотворные снижают мозговую деятельность в основных отделах. Лекарства облегчают засыпание и снимают напряжение. Некоторые из них, например, Корвалол, отпускают без рецепта. Это вводит в заблуждение пациента, сулит безопасность. В составе медикамента серьезный компонент фенобарбитал, который вкупе со спиртом несет угрозу для здоровья.
Бензодиазепины прописывают при тревожных состояниях, судорогах. Компоненты этих средств отрицательно влияют на запоминание информации. Эту группу лекарств применяют краткосрочно, во избежание негативных последствий.
Антибиотики
Гормоны и вещества, жизненно важные для мозга, находятся в желудочно-кишечном тракте. Антибиотики уничтожают полезные субстанции, наравне с вредоносными и параллельно негативно воздействуют на работу мозга. Стандартный короткий курс таких препаратов не угрожает памяти. Нарушения настигают тех, кто вынужден длительно применять медикамент или злоупотребляет самолечением.
Рейтинг препаратов для улучшения памяти и работы мозга
Основным признаком неудовлетворительного мозгового кровоснабжения считают нарушение памяти. Такое проявление одним из первых замечают трудоспособные люди. Служащие умственных сфер деятельности сталкиваются со снижением работоспособности. Проблемы с памятью – основной симптом течения органических патологий головного мозга. Вышесказанное дает основание сделать вывод, что игнорировать данный симптом нельзя.
Ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для памяти. Лекарства подобраны в зависимости от эффективности, доступности по цене и безопасности при использовании. Важно: самолечение – опасно. Назначение медикаментов производится строго после постановки диагноза. Правильно выбрать подходящий препарат может только врач, опираясь на результаты проведенных исследований.
№1 – «Билобил Форте» (KRKA, Словения)
Антигипоксант, разработанный на основе сухого стандартизированного экстракта листьев гинкго двулопастного. Назначается при устойчивом нарушении кровообращения в области головного мозга. Самый лучший препарат для памяти показан при головокружениях, проблемах с запоминанием и звоне в ушах.
Производитель: KRKA [КРКА], Словения
№2 – «Гинкоум» (Эвалар, Россия)
Лекарственное средство, стимулирующее мозговое кровообращение, которое в качестве действующего компонента содержит экстракт листьев двулопастного гинкго. Головокружение – один из симптомов метаболических нарушений в мозге, справиться с которым поможет Гинкоум.
Длительное применение препарата позволяет уменьшить шум в ушах. Опытным путем доказано, что ощутимые улучшения станут заметны уже через 3 месяца. При значительных расстройствах внимания и ухудшении памяти курс приема продолжают от 3-х до 6-ти месяцев.
Производитель: Эвалар, Россия
№3 – «Фезам» (Балканфарма, Болгария)
Пирацетам восстанавливает когнитивные процессы, корректирует микроциркуляцию в зоне ишемии. Регулирует межполушарное взаимодействие.
Психостимуляторы помогают при истощении и неврозах, которыми могут сопровождаться расстройства мозгового кровообращения. Лекарственное средство повышает работоспособность и физическую активность.
«Фезам» давно используется в лечении неврологических больных. Препарат зарекомендовал себя как лучшее лекарство для памяти.
Производитель: Балканфарма, Болгария
№4 – «Вазобрал» (Chiesi Farmaceutici, Франция)
Комбинированный корректор кровоснабжения мозга, который содержит α-дигидроэргокриптин и кофеин. Препарат блокирует рецепторы адреналина. Уменьшает способность тромбоцитов и эритроцитов соединяться друг с другом, повышает процент рабочих капилляров. Усиливает устойчивость тканей к недостатку кислорода.
Кофеин – стимулятор сосудодвигательного и дыхательного процессов. Наращивает возбуждение в головном и спинном мозге, инициирует работоспособность, устраняет сонливость. Обладает мочегонным действием.
По отзывам пациентов «Вазобрал» – один из лучших препаратов для памяти и внимания. Одновременно лечит несколько симптомов. Для достижения оптимального результата может потребоваться длительный курс лечения.
Производитель: Chiesi Farmaceutici [Кьези Фармацевтичи], Франция
№5 – «Танакан» (Бофур Ипсен Индастри, Франция)
Антигипоксант, адаптоген и антиагрегант, разработанный на основе такого активного вещества, как экстракт Ginkgo biloba. Ведущие неврологические клиники России занимались научно-исследовательскими работами относительно «Танакана». Давали оценку эффективности у пациентов среднего и пожилого возраста. Курс лечения длился 3 месяца. Результаты тестов показали, что препарат справился с поставленной задачей. Неврологические проявления болезни и когнитивные нарушения снизились.
Лекарство наглядно продемонстрировало улучшение памяти. Количество эпизодов приступов головной боли и головокружений доподлинно уменьшилось. Возросла работоспособность. Улучшилось качество сна. Фармацевтический рынок представил множество средств на основе гинкго билоба. Это свидетельствует в пользу того, что такая группа препаратов для мозга и памяти востребована у взрослого населения.
Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция
№6 – «Сермион» (Pfizer, Италия)
Антигипоксант и адреноблокатор содержит ницерголин. Препарат «Сермион» устраняет последствия дисфункции мозгового кровообращения. Благодаря исследованиям установлено, что результаты применения ницерголина ассоциируются с восстановлением нейронов. Отмечена способность влиять на микроциркуляцию и метаболизм в сосудах мозга.
Адреноблокирующее свойство улучшает кровоток, совершенствует когнитивную деятельность. После продолжительной терапии «Сермионом» отмечено стойкое восстановление мыслительных функций. Уменьшаются проявления нарушений, связанных с развивающейся деменцией.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Италия
№7 – «Церебролизин» (Ever Neuro Pharma, Австрия)
Ноотропное средство, которое содержит концентрат церебролизина. В составе вещества peptide мозга свиней. По информации производителя, пептиды проникают сквозь физиологический барьер. Такие коллагены ограждают ЦНС от токсинов в кровяном русле, но пропускают полезные элементы и кислород.
Лекарство способствует синтезу белка в головном мозге. Оберегает нейроны от повреждений и гибели, наращивает выживаемость этих клеток в неблагоприятных условиях гипоксии или ишемии.
Производитель: Ever Neuro Pharma [Эвер Нейро фарма], Австрия
№8 – «Циннаризин» (Pharma, AD, Болгария)
Блокатор кальциевых каналов. Влияет преимущественно на сосуды головного мозга. Действующее вещество: циннаризин.
Лекарство устраняет излишний тонус сосудов. Приближает к норме мозговое кровообращение. Увеличивает эластичность мембран красных кровяных телец, снижает показатели густоты крови. «Циннаризин» оказывает сосудорасширяющее воздействие и не оказывает существенного влияния на артериальное давление.
Результативно лечение «Циннаризином» пациентов как с атеросклерозом в начальной стадии, так и хронических больных с постинсультными патологиями. Способствует кровоснабжению миокарда. Сокращает последствия вестибулярных нарушений. Ликвидируя вышеперечисленные проявления болезненного состояния, лекарственное средство улучшает процесс запоминания.
Производитель: Pharma, AD [Фарма], Болгария
№9 – «Кавинтон» (Gedeon Richter, Австрия)
Лекарственное средство, улучшающее обмен веществ в головном мозге. Антиагрегант, разработан на основе винпоцетина. Функция препарата — нормализовать кровоснабжение в особо нуждающихся отделах мозга. Под воздействием «Кавинтона» кровоток становится интенсивней, расширяются артерии, совершенствуется обмен веществ в сосудистом русле. При этом вещество де-факто не воздействует на артериальное давление и частоту пульса. Лекарство предотвращает или борется с кальцификацией стенок сосудов.
Посредством работы действующего вещества, в организме повышается захват и расходование глюкозы и кислорода мозгом, снижается вязкость крови. Организм становится устойчивым к гипоксии. «Кавинтон» обеспечивает безопасность мозговым нейронам, ответственным за память.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия
№10 – «Мемоплант» (Dr. Willmar Schwabe, Германия)
Ангиопротекторное средство. Действующее вещество: экстракт из листьев гинкго. Применяют при патологическом кровоснабжении мозга. Эффективен при сбоях в когнитивных процессах, звоне в ушах, головных болях.
Производитель: Dr. Willmar Schwabe [Др. Вильмар Швабе], Германия
№11 – «Винпоцетин» (Gedeon Richter, Венгрия)
Психостимулятор и ноотропное средство. Действующее вещество: винпоцетин. Препарат расширяет сосуды, в результате чего нормализуется мозговое кровообращение. Незаменим при ухудшении памяти, головокружениях, головных болях, при лечении гипертонии и широко используется для устранения последствий инсульта. Защищает нейроны от разрушения, от патологического воздействия свободных радикалов, за счет антиоксидантных свойств.
Пациенты отмечают, что препарат улучшает работу мозга, что проявляется в ясности мыслей, повышении концентрации внимания и памяти. Отступают приступы головной боли и головокружения. Гипотоникам стоит проявить осторожность относительно «Винпоцетина». Медицинское средство достаточно сильно понижает артериальное давление. Препарат противопоказан также при аритмиях.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия
№12 – «Мексиприм» (Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия)
Нейтрализует токсичность алкоголя. Корректирует, приближая к норме внутричерепное давление. Борется с астеническими проявлениями. Гипотоники в процессе лекарственной терапии могут ощутить спутанность сознания, головокружение, т.к. препарат снижает АД.
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания, Россия
№13 – «Пантокальцин» (Valenta, Россия)
Ноотроп. Действующее вещество: кальция гопантенат. Повышает адаптационные возможности мозга к кислородной недостаточности и воздействию токсинов. Работает как нейропротектор. Обладает нейрометаболическими свойствами.
Приумножает умственную работоспособность и выносливость. Комбинирует мягкое седативное действие с легкой стимуляцией. Обладает противосудорожным эффектом и анальгезирующими свойствами.
Стабилизирует состояние при алкогольной интоксикации в момент отмены. Помогает в случае задержки речевого развития. Стимулирует восстановление когнитивных способностей: памяти, восприятия и воспроизведения информации.
Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия
№14 – «Нобен» (Биннофарм, Россия)
Ноотроп, антиоксидант и регулятор метаболизма. Действующее вещество: идебенон. Активизирует синтез глюкозы, питая мозг. Способствует нормализации кровоснабжения, повышает физиологическую мозговую реактивность.
Производитель: Биннофарм, Россия
№15 – «Милдронат» (Grindex, Латвия)
Метаболический препарат. Действующее вещество: мельдония дигидрат. В условиях увеличившейся на организм нагрузки, мельдоний нормализует доставку и потребление кислорода. Препарат устраняет продукты распада токсинов в клетках, ограждая от повреждения. «Милдронат» придает прочность сосудам, приводит в норму кровоснабжение, обогащает кислородом сердце и мозг.
Лекарственное средство используют для дополнительной терапии при вегетативных нарушениях, ассоциированных с гипоксией. Назначают пациентам с астено-невротическим синдромом. Внимание и память страдают при перегрузках нервно-психического характера. «Милдрован», действуя как общеукрепляющее средство, купирует эти проявления. В результате применения вещества организм получает устойчивость к нагрузкам. Ускорится способность восстанавливаться.
Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия
Для улучшения памяти нужно регулярно тренировать мозг. Для снижения негативного влияния перегрузок на помощь приходит целая линейка медикаментов. Трудно сказать какой препарат самый лучший для работы мозга и восстановления памяти. Самостоятельно сложно найти подходящий препарат для улучшения работы мозга. Целесообразнее обратиться за помощью к профессионалу.