Бикортикальная фиксация что такое

БИКОРТИКАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

Вам отказали в имплантации из-за отсутствия У ВАС костной ткани?

У Вас страх перед объемным хирургическим вмешательством по костной пластики?

ЕСЛИ У ВАС СЛЕДУЮЩИЕ ПРОБЛЕМЫ:

Отсутствующие зубы

Подвижные зубы

Кровоточивость десен

Подвижные съемные протезы

Трудности при жевании

Неприятный запах изо рта

А Вы хотите улыбаться и жевать уже сейчас?!

Эта система швейцарских имплантатов имеет долгосрочный уровень успеха 98,2%

Постоянные мосты на имплантатах максимум за 3 дня

Нет необходимости в болезненной трансплантации кости, синус-лифтинге или любой аугментации кости

НЕМЕДЛЕННО применимы для 99% больных (даже диабетчиков, курильщиков, людей с остеопорозом)

Я поставлю Вам несъемные зубные протезы уже на 3 сутки!

Приглашаю пациентов со сложной челюстно-лицевой ситуацией для восстановления постоянной функции и эстетики. Новая и уникальная 4D-технология позволяет поставить пациенту Швейцарские импланты компании IhdeDentalAG и отпротезировать их на 3 день после имплантации.

И это будут Ваши постоянные несъемные зубы!

Данная методика позволяет использовать имеющуюся костную ткань самого пациента, что исключает хирургические вмешательства по костной пластике, а также экономит нервы, деньги и время.

Данный метод разработан несколько десятилетий назад профессором Стефаном Идэ, основателем компании Ihde Dental AG (Швейцария).

БИКОРТИКАЛЬНАЯ имплантация зубов – это методика, позволяющая устанавливать имплантаты в самые твердые отделы верхней и нижней челюсти: базальный слой и кортикальную пластину. Таким образом удается эффективно решить проблему полной или частичной потере зубов, даже при сильнейшей атрофии челюстной кости. Особенность БИКОРТИКАЛЬНОЙ имплантации, по сравнению с другими методами является то, что имплантаты нагружаются зубными протезами моментально. Отсюда и оригинальное название протокола имплантации –это имплантация с моментальной нагрузкой или Immediate Load Implantation.

БИКОРТИКАЛЬНАЯ имплантация не применима в случаях одиночных реставраций, только от трёх зубов и более. Протокол установки подразумевает вживление конструкции из нескольких имплантатов для равномерного распределения жевательной нагрузки между ними. В процессе пережевывания пищи пациент передает нагрузку на костную ткань, в результате чего отмечается лучшее кровоснабжение области вокруг имплантата, восстанавливается естественных клеточный обмен, прекращается резорбция (атрофия) костной ткани. Процесс остеоинтеграции (приживления) имплантатов в организме сокращается в несколько раз по сравнению с классическими имплантатами.

БИКОРТИКАЛЬНАЯ имплантология относится к сложным современным технологиям, которые способны освоить и применять на практике только высококвалифицированные специалисты.

Основные преимущества имплантации 4D:

Вы действительно получите несъемный зубной протез на 3-й день. Это обязательное условие, оно обусловлено физиологией костной ткани. Все три дня посвятите нам, ничего больше не планируйте. Вы можете понадобится в любое время дня или ночи. Поставленными зубами вы сможете жевать в тот же день.

«Условно временный» его называют потому, что ничто так не вечно, как временное. Переделывать протез через год совсем не обязательно. Если он будет вас устраивать с эстетической точки зрения, не будет расцементировки, сколов и других проблем, то носите на здоровье! Некоторые пациенты носят первый протез более 10 лет. Но не всем так везет.

Как я уже сказал, первый протез на БИКОРТИКАЛЬНЫХ имплантатах достается Вам бесплатно, вы оплачиваете только установку имплантатов. Но на этот протез мы даем гарантию один год, в течение которого будем проводить его коррекцию и ремонт, если это будет необходимо.

Я настаиваю на пожизненном наблюдении за имплантатами! Помимо банальной инфекции в зубном налете, которая может привести к катастрофе, зубочелюстная система, построенная на имплантатах не обладает функцией саморегуляции, и ее необходимо постоянно адаптировать к изменяющимся в процессе жизни условиям.

В течение жизни у нас стираются зубы, происходит ремоделирование костной ткани, происходят изменения в височно-нижнечелюстном суставе, изменяется высота прикуса и тонус жевательных мышц. Если регулярно не проводить необходимые профилактические манипуляции, рано или поздно произойдет нарушение баланса сил, действующих на протез со всеми вытекающими из этого последствиями.

Все препараты, методики и технологии лечения, медикаменты и оборудование, описанные на этом сайте используются мной в повседневной практике, и многократно проверенны ближайшими и отдалёнными клиническими результатами!

Источник

Новости

Компания Oneway Biomed провела

международный конгресс по базальной имплантации в российской столице спорта и отдыха – в гороед Сочи.

Керамические виниры: эстетика высшего класса!

3КОММЕНТАРИЙ
К СТАТЬЕ
Когда-то наши предки делали из керамики посуду, а сегодня из нее можно изготовить тончайшие пластинки, способные превратить нашу улыбку в настоящее произведение искусства. Речь идет о керамических винирах, с помощью которых можно придать зубам идеальную форму, эстетичный светлый оттенок и естественную прозрачную структуру.

На протяжении 20 лет компания «Колгейт-Палмолив» во всем мире проводит детскую образовательную стоматологическую программу «Ослепительная улыбка на всю жизнь». С 1991 года в ней приняли участие более 650 миллионов детей, говорящих на 30 различных языках и живущих в 80 странах мира.

Применение фторидов является на сегодняшний день одним из немногих научно обоснованных и доказанных методов эффективной кариеспрофилактики. Расширение наших знаний и понимания механизмов защитного действия фторидов во многом изменило отношение к различным методам фторпрофилактики.

Имплантация: мифы и реальность.МИФ ПЕРВЫЙ.

Поставить имплантат не больнее, чем лечить кариес. Современные анестетики дают отличное обезболивание, а при отсутствии противопоказаний и при желании пациента имплантация может быть выполнена в присутствии анестезиологов.

Бикортикальная имплантация

позвоните и запишитесь сейчас 8\342\ 279-16-24

277-16-62

Стратегическая Кортикальная имплантация

Многим пациентам отказывают в проведении имплантации ввиду отсутствия необходимых условий. Это объясняется несколькими причинами:

— узкий альвелярный гребень

— Отсутствие жевательных зубов

— Зубной мост пришел в негодность

— Необходимо удаление нескольких зубов

— Частичная атрофия костной ткани

— Воспалительные процессы в тканях зубов

• Ряд пациентов отказывается от протокола лечения, который включает
несколько хирургических этапов и время ожидания.(аугментация т.е наращивание кости,

пациенты с различными заболеваниями,

пациенты с тяжелым пародонтитом)

в результате выше перечисленных состояний полости рта возникают следующие

ОСЛОЖНЕНИЯ

получают отказ в имплантационном лечении из-за того, что не могут пройти процедуру аугментации.
Таким образом, при использовании классических дентальных имплантатов
значительной группе пациентов либо отказывают в терапии, либо они
сами отказываются от предложенного лечения. Если говорить более
конкретно, то пациенты с сильной атрофией, т.е. пациенты, которые
испытывают наибольшую потребность в имплантационной терапии, не
получают необходимой помощи.

Это уникальная ситуация в медицине.
Сегодня для ВАС “базальная имплантология” способна решить все
вышеуказанные проблемы и обеспечить помощь даже самой тяжелой
группе пациентов.

Компрессионные имплантаты устанавливаются без разреза десны и позволяют

фиксировать постоянный протез уже на 3-ий день после проведения операции.

Компрессионные и бикортикальные имплантаты рекомендовано использовать для множественных реставраций.

У Вас будет новое качество жизни

Дизайн имплантов и методы установки объясняют, каким образом каждому пациенту можно установить
имплантаты и несъемные ортопедические конструкции
• в протоколе немедленной нагрузки
• без аугментации костной ткани
• без синус-лифтинга
• без развития периимплантита

Виды базальных имплантов :

Центр современной стоматологии ЮНИКС является медицинским учреждением, применяющим уникальные методики БАЗАЛЬНОЙ имплантации с моментальной нагрузкой. Мы имеем богатый опыт работы с имплантами всех видов и готовы найти достойное решение даже для самых сложных клинических случаев, подбирая индивидуальную систему имплантов по медицинским показаниям и противопоказаниям.

BOI импланты

Сравнение базальной и двухэтапной имплантации

Если у Вас возникли вопросы по поводу кортикальной имплантации, либо Вы хотели бы получить бесплатную консультацию по поводу собственной ситуации: вид рекомендуемой имплантации и протезирования, сроки и стоимость лечения, организация лечения в случае, если Вы живете в другом городе/стране, мы будем рады на них детально ответить.

Расчет производится примерно, для более точного описания и расчета свяжитесь с нами по линии 8(342) 279- 16-24, 277-16-24 либо напишите нам на stels0211@gmail.com (во вложении можете прикрепить панорамный снимок, это позволит ускорить и сделать более точный расчет).

Пациент 66лет. Длительное время пользовался съёмными протезами,

Диагноз: Частичная вторичное отсутствие зубов верхней и нижней челюсти. Лечение : удаление 17, 23, 27 зубов. Одномоментная имплантация 9 имплантов с немедленной нагрузкой. За 4 рабочих дня пациент получил полноценный не съёмный зубной ряд

Пациент 35 лет, имплантация с немедленной нагрузкой 21d, имплантация и протезирование за 4 дня

клинический пример : пациентка 58 лет

диагноз : частичная вторичная адентия верхней и нижней челюсти, косметический дефект,

лечение: удаление и имплантация с немедленной нагрузкой на 10 имплантах и металлопластмассовый протез

пациентка 46 лет

Частичная вторичная адентия нижней челюсти слево и справо, была проведена одноэтапная имплантация и установлены металлокерамические мостовидные протезы

Лечение : удалены 25, 26d и проведена одноэтапная импантация кортикальными имплантами и установлены металлокерамические мостовидные протезы, имплантация и протезирование за 5 рабочих дней, восстановлена косметика и жевательная эфективность

Пациент с частичной вторичной адентией нижней челюсти, концевой дефект зубного ряда слево,

малотравматичная методика установки имплантов, и можно видеть бледнорозовый цвет десны, что свидетельствует об отсутствии каких либо воспалений.

Лучшие обученные специалисты КЛИНИКИ «ЮНИКС»

Обращайтесь в нашу клинику.

Забудьте о съёмных протезах как о страшном сне!

Красивые фиксированные зубы могут быть у каждого и в любом возрасте!

Обратитесь в нашу клинику!

Источник

скидки месяца:

Lorem ipsum — dolor sit

Lorem ipsum — dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim ad minim veniam Подробнее.

Комплексная базальная (бикортикальная, 4 D или кортикальная) имплантация зубов

В настоящее время множество информационных ресурсов заполнено различными рекламными слоганами и привлекательными обещаниями. В зависимости от потребностей мы обращаем внимание на те, которые сулят дать ответ на интересующие нас вопросы.

Ухудшение экологии, состояние стресса и плохое питание негативно отражаются на состоянии нашего организма. Это относится и к зубочелюстной системе. Многие, в случае утраты зубов, мечтают восстановить их, вернув себе эстетическую привлекательность. Одним из способов, который применяют в данном случае, является имплантация.

Общие сведения об имплантации зубов

Бикортикальная, или кортикальная (4 D) имплантация основана на применении способа базального размещения искусственной конструкции имплантата при утрате трёх и более рядом стоящих зубов. На единую опору, помещённую в кость челюсти, устанавливается мостовидная конструкция коронок, которые имитируют естественные зубы. Базальные – это глубокие слои кости челюсти. Все манипуляции проводятся одноэтапным способом во время одного посещения врача.

Способ был разработан как дешёвая альтернатива традиционному вживлению имплантатов, он не требует процедуры костной пластики и длительного ожидания приживления. Его выбирают те пациенты, которые услышав от специалиста рекомендацию о проведении вмешательства по наращиванию кости, отрицают для себя такую необходимость. При этом используются такие аргументы, как высокая стоимость операции, долгое ожидание результатов и испытание чувства волнения.

Однако, прежде чем принимать решение об отказе от процедуры костной пластики, нужно обратить внимание на то, что в нашем организме, начиная от структурной клетки ткани и заканчивая целыми органами, всё создано гармонично и функционально. В отрасли стоматологии необходимость наращивания костной ткани в большинстве случаев возникает только в одном случае – её недостаточности для крепления имплантата.

Зачастую такой результат является следствием протекания длительного периода времени между обращением к специалисту и утратой естественных зубов. Участок кости, который находился на верхней части челюстного гребня и служил для укрепления корня натурального зуба, постепенно атрофируется, так как отсутствие необходимой стимуляции провоцирует организм на его уменьшение. Таким образом, происходит исчезновение именно той части костной ткани, которая служила функциональной опорой.

В случае отказа от классической имплантации и применения бикортикального способа этот участок так и не будет восстановлен. При базальной имплантации вместо него используются более глубокие слои кости, которые просто не предназначены для оказания на них усилия, они более мягкие и не могут полноценно фиксировать основание имплантата.

Особенности бикортикальной имплантации

К преимуществам бикортикальной имплантации относится только её низкая стоимость и короткое время, необходимое для установки, При таком способе возможно оказание нагрузки на искусственную конструкцию на 3-4 день после вживления в кость челюсти.

Все из этих перечисленных доводов не имеют никакого отношения к улучшению состояния здоровья пациента, а только служит обоснованием для его явного нежелания испытывать необходимые хирургические манипуляции по реализации нормального процесса наращивания костной ткани и установки конструкции имплантата.

Нежелание перебороть страх, который испытывает пациент перед стоматологическими процедурами, используется для привлечения его внимания исключительно в коммерческих целях. У больного создаётся мнимое ощущение, что процедурой восстановления костной ткани можно пренебречь.

В итоге, при бикортикальном способе установки имплантатов, критически травмируются более мягкие слои кости, которые функционально не предназначены для удержания конструкций. Место крепления имплантата внутри кости со временем расшатывается, что приводит к ужасным воспалительным процессам и отторжению. Первыми признаками служит появление стрельчатых болевых ощущений, которые клинически фиксируется уже в течение первых двух месяцев после установки.

Кроме того, со временем происходит значительное опускание мягких тканей и обнажение металлической основы имплантата. При разговоре и улыбке эта основа конструкции становится заметна окружающим. В рану, при жевании попадают остатки пищи и микроорганизмы, откуда обычными средствами гигиены их удалить невозможно. В итоге из ротовой полости начинает доноситься запах разложения, а внутри кости развивается неконтролируемый инфекционный процесс, который становится причиной некроза глубоких слоёв костных тканей. В этом случае необходимо применение средств челюстно-лицевой хирургии.

Для пациента главным при имплантации является её правильное выполнение, а не замена необходимых процедур на установку недолговечной конструкции, которая со временем может стать причиной значительного ухудшения состояния здоровья.

рекомендуем:

Lorem ipsum — dolor sit

Lorem ipsum — dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim ad minim veniam Подробнее.

Источник

Восстановление прикуса с использованием однокомпонентных имплантатов

Немедленная имплантация сразу же после удаления зубов с последующей нагрузкой интраоссальных опор стала довольно распространенным протоколом реабилитации стоматологических пациентов. Преимущества подобного вмешательства заключаются в минимизации количества необходимых хирургических процедур, уменьшении общего времени лечения, снижении объема редуцированных мягких и твердых тканей и высокой степенью общей удовлетворённости пациента достигнутыми результатами лечения.

Цель данной статьи состоит в презентации возможностей клинического применения однокомпонентных бикортикальных имплантатов с плоской поверхностью, с помощью которых процедуру установки внутрикостных опор можно проводить непосредственно после удаления компрометированных зубов. Область шейки имплантатов является гибкой, а головка таковых может быть модифицирована, что, в свою очередь, упрощает достижение эффекта параллельности абатментов. Ниже будет описан клинический случай восстановления двух утраченных фронтальных зубов, состояние которых было скомпрометировано наличием фистулы и признаков пародонтита. Процедура лечения была проведена без дополнительной аугментации кости или десен, а также с минимальным риском развития периимплантита в будущем.

Клинический случай

18-летний пациент обратился за стоматологической помощью с наличием в анамнезе факта смещения и реплантации 11 и 12 зубов, которые он ранее травмировал в детстве. Из-за прогрессирующей резорбции корней, наличия фистулы и атрофии окружающего альвеолярного гребня с поражением участка вестибулярной костной пластинки, было принято решение удалить эти зубы, и в их области установить однокомпонентные имплантаты с бикортикальной фиксацией (фото 1).

Фото 1: Рентгенограмма пораженных зубов: признаки резорбции корней зубов 11 и 12.

Фото 2: Немедленная имплантация после удаления зубов: (a) вид установленных имплантатов сразу после размещения, (б) схема установки используемых имплантатов и (c) фото конструкции используемого имплантата.

Торк установки интраоссальных опор составлял 35-40 Нсм, благодаря чему удалось добиться отличной первичной стабильности. Точность постановки имплантатов проверялась посредством контрольной рентгенографии. Зазор между имплантатами и окружающей костной тканью был заполнен коллагеновой губкой (Spongostan). После фиксации абатментов их корректировали с целью достижения полного параллелизма. В этот же день на установленные имплантаты фиксировали временные композитные коронки (фото 3).

Фото 3: Вид после фиксации временной композитной коронки. Визуализация активной фистулы в области 11 зуба.

Через 3 месяца после заживления тканей вокруг имплантатов были получены двухслойные оттиски (Panasel, Kettenbach) и сформированы трансферы методом закрытой ложки. Композитные коронки были замещены металлокерамическими аналогами, которые фиксировали на цемент Fuji IX (фото 4 и 5). Контрольные осмотры пациента были проведены через 3, 6 и 12 месяцев после имплантации. При сравнении рентгенограмм удалось установить факт повышения уровня периимплантатной костной ткани в результате реакции кости на действие нагружающих сил. Также благодаря сохранению объема околозубных сосочков удалось добиться максимально эстетических результатов реабилитации (фото 6).

Фото 4: Рентгенограмма области имплантации через 3 месяца при примерке металлокерамических коронок.

Фото 5: Вид металлокерамических коронок после фиксации.

Фото 6: Вид эстетического профиля пациента через 12 месяцев.

Обсуждение

При проведении в данном клиническом случае процедуры классической имплантации сразу же после экстракции зубов могло потребоваться бы также проведение дополнительной манипуляции костной аугментации. Таким образом, нагрузку имплантатов можно было бы провести только через 6-9 месяцев. Кроме того, после удаления зубов довольно сложно спрогнозировать характер ремоделирования оставшегося костного гребня, и будет ли достаточным аугментированный объем кости для установки внутрикостных опор. Использование различных видов биоматериалов также является не полностью прогнозированным, поскольку в лунках удаленных зубов будет развиваться воспалительный процесс. Не надо забывать и о потенциальном вляинии бактериального интерфейса в области аугментированных участков челюстей как до, так и после проведения процедуры классической имплантации. Бикортикальная фиксация имплантатов является успешной терапевтической опцией, которая характеризуется отличным уровнем прогнозированности. При подобном подходе объем ремоделирования кости гораздо меньше, а уровень таковой вокруг имплантатов даже может повыситься по сравнению с исходной ситуацией. Учитывая тонкий дизайн шейки имплантата, принцип проникновения в кость через слизистую оболочку и гладкую поверхность титановой опоры, удается почти свести к минимуму риск бактериальной контаминации или последующее развитие периимплантитного поражения. Передача нагрузок на резьбу имплантата, размещенную в апикальном окончании конструкции, в условиях высокоминерализованной кости формирует условия для регенерации костного гребня, и достижения так называемой вторичной стабильности винтовых опор. Даже в условиях резорбции костной ткани вокруг однокомпонентного имплантата, его головку всегда можно обрезать, и потом восстановить посредством нового цементируемого абатмента.

При сравнении субъективных эффектов использования однокомпонентных имплантатов и их классических двухкомпонентных аналогов (Integral Systems), пациенты сообщили о более низком уровне послеоперационного дискомфорта в случаях установки бикортикальных монолитных титановых винтов. В случаях имплантации в костную ткань гребня, а не в лунки удаленных зубов, пациенты на протяжении 3 дней могут быть реабилитированы с помощью окончательных протетических конструкций любого дизайна (металлокерамическими, металлокомпозитными и циркониевыми).

Выводы

Контроль состояния мягких и твердых тканей вокруг установленных однокомпонентных имплантатов через 12 месяцев продемонстрировал отличные показатели ретенции уровня маргинальной кости и окружающих десен, что позволило добиться не только высоких функциональных, но и эстетических результатов реабилитации. В данном исследовании долгосрочные результаты успешности функционирования немедленно установленных однокомпонентных опор никак не отличались от аналогичных показателей имплантатов, отдельно состоящих из винта и абатмента.

Неоспоримыми преимуществами использования конструкций монолитных имплантатов является сокращение общего времени лечения и количества необходимых визитов, исключение потребности проведения процедуры аугментации, и возможность немедленной нагрузки внутрикостных опор провизорными конструкциями. Выполнение регенераторных манипуляций вместе с таким типом имплантатов не является показанным, однако возможно в ряде клинических случаев. Несмотря на преимущества имплантатов с бикортикальной фиксацией, для них характерны также и недостатки потенциального развития рецессии десен, и атрофии костной ткани. Кроме того, важным аспектом для функционирования всех видов имплантатов является поддержка адекватного уровня гигиены ротовой полости, при котором они не поддаются риску возможной бактериальной контаминации.

Авторы: Stefan Ihde, Lukasz Palka, Maciej Janeczek, Piotr Kosior, Jan Kiryk, Maciej Dobrzynski

Источник