Бесшовная хирургия катаракты что это
Какой метод удаления катаракты выбрать?
Фемтолазерное сопровождение
При выполнении операции данным методом не используются режущие инструменты, все разрезы выполняются лазером.
Операция, как правило, проводится на ранних стадиях, и протекает для пациента гораздо легче.
Одно из преимуществ фемтолазерного сопровождения — простой восстановительный период, в который вы можете находиться дома. Ваш хирург назначит набор глазных капель, которые сократят период реабилитации.
При фемтолазерном удалении катаракты не нужен общий наркоз, достаточно местной анестезии при помощи капель. И уже через час после операции вы сможете видеть.
Фемтолазерное удаление катаракты обеспечивает:
— практически полностью бесконтактное воздействие на роговицу и структуры глаза
— достижение максимально возможных зрительных характеристик
— сверхточность и индивидуализацию проведения операции
При удалении катаракты данным методом все параметры вмешательства рассчитываются автоматически, на основе особенностей зрительного аппарата каждого пациента. Как результат — самый высокий уровень точности и безопасности проведения операции.
Экстракция осложненной катаракты с имплантацией линзы
Данный метод удаления катаракты проходит путем микрохирургического вмешательства с заменой хрусталика на интраокулярную линзу.
Операция заключается в разрезе оболочки глазного яблока с обязательным удалением хрусталика целиком. Это самый главный минус такого метода.
В ходе операции выполняется разрез роговицы, вскрывается и удаляется передняя капсула хрусталика, удаляется ядро хрусталика, капсульный мешок очищается от остатков хрусталиковых масс, далее в него устанавливается искусственный хрусталик (ИОЛ) и разрез герметизируется.
Минусы методом экстракции катаракты:
— При данном методе обязательно накладываются швы, что плохо влияет на зрительные функции
— Травматичность. Необходимо сделать большой разрез роговицы и, после, наложение швов
— После операции могут возникнуть жалобы на снижение остроты зрения, развитие близорукости и астенопии
— Восстановление зрения после экстракции продолжительно. Занимает примерно от 4 до 6 месяцев.
Этот метод удаления катаракты применяется довольно часто. Но на смену ему приходит более современная методика факоэмульсификации — фемтолазерное сопровождение.
Хирургическое лечение катаракты
Катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика, в результате которого происходит затуманивание зрения. Без лечения катаракта приводит к полному помутнению хрусталика и наступлению слепоты.
Глазные капли не помогают избавиться от катаракты!
Капли могут только приостановить ее развитие. Лечение катаракты только хирургическое!
Единственный эффективный способ лечения катаракты – это хирургическое удаление катаракты и имплантация вместо него искусственной интраокулярной линзы.
Бесшовное удаление катаракты
Своим пациентам мы предлагаем наименее травматичную, бесшовную хирургию катаракты с помощью ультразвука (факоэмульсификация катаракты). Об истории зарождения и развития современных хирургических методик лечения катаракты Вы можете ознакомиться здесь. Замена хрусталика глаза производится в амбулаторном порядке под местной анестезией через сверхмалый разрез (прокол). После завершения операции его даже не надо зашивать. Операция катаракты детально отработана, мы располагаем самой совершенной хирургической техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат. Не волнуйтесь, доверьтесь нам и после операции катаракты Вы сможете вернуться к нормальной жизни уже на следующий день!
Преимущества бесшовных операций:
Если Вы ведете активный образ жизни, дорожите своим временем и нацелены на качественный результат лечения, бесшовное удаление катаракты – Ваш выбор!
Мы предлагаем несколько методов бесшовной хирургии катаракты:
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – удаление хрусталика (экстракция) с помощью ультразвука. В настоящее время хирургическое удаление катаракты методом факоэмульсификации является «золотым стандартом» при лечении помутнений хрусталика. В нашей клинике замена хрусталика глаза выполняется амбулаторно, так называемый «стационар одного дня», в условиях местной анестезии, что легко переносится даже пациентами весьма преклонного возраста. Через крошечный (около 1/8 дюйма) разрез стенки глазного яблока в глаз вводят наконечник ультразвукового прибора. Под действием ультразвука разрушается вещество хрусталика, а затем образовавшуюся эмульсию удаляют через маленький, размером с иголку, канал. Операция по замене хрусталика методом факоэмульсификации получила широкое распространение, так как легко переносится пациентами любых возрастных групп, обеспечивает плавное течение послеоперационного периода, быстрое восстановление работоспособности, минимум ограничений после операции катаракты, а надрез настолько мал, что часто не требует наложения швов.
Подробнее о факоэмульсификации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.
Механическая факофрагментация (факосекция) и тоннельная экстракция катаракты – операция по удалению катаракты, для выполнения которой не требуется специальной аппаратуры. Механическая факофрагментация и тоннельная экстракция катаракты являются наиболее экономичными и простыми в исполнении среди вмешательств подобного типа. Операция по замене хрусталика производится через самогерметизирующийся разрез шириной от 5 до 7,5 мм с помощью специальных инструментов. Большой опыт наших офтальмохирургов позволяет добиваться высоких послеоперационных функциональных результатов после операции катаракты с крайне низким процентом осложнений.
Подробнее о факофрагментации катаракты Вы можете узнать в нашем видеоролике.
Искусственный хрусталик глаза
Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической части и опорных элементов, которые удерживают его в глазу. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза (ИОЛ) сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в Вашем глазу всю жизнь. Существует много типов интраокулярных линз. Какой тип линзы наиболее подходит именно для Вашего глаза, решит офтальмохирург. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.
В нашей клинике имеется широкий выбор искусственных хрусталиков различных отечественных и зарубежных производителей, таких как МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» (Россия), Distra (Голландия), Bausch & Lomb (Великобритания), Rumex International (США), в том числе наиболее популярные гибкие акриловые линзы AcrySof фирмы Alcon (США), предназначенные для введения в глаз через минимальный разрез (от 1,8 мм) пинцетным способом или через инжектор, и мультифокальные линзы нового поколения AcrySof Restor фирмы Alcon (США), не требующие послеоперационной очковой коррекции для работы вблизи.
Более подробно об интраокулярных линзах Вы можете прочитать здесь
Подробнее об имплантации интраокулярной линзы через инжектор.
Факоэмульсификация катаракты в осложненных случаях
Операция по удалению катаракты при сопутствующей глаукоме
Зрачок растянут эластичными ирис-ретракторами (МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова»)
Хирургия травматической катаракты и осложненной подвывихом хрусталика
В норме хрусталик, а вернее его наружная капсула прикреплена к стенке глаза (цилиарному телу) при помощи круговой цинновой связки. При травмах глаза или вследствие возрастных дегенеративных процессов прочность цинновой связки может нарушаться и, следовательно, привести к патологической подвижности хрусталика. Если у такого пациента выполняется операция катаракты, замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) с имплантацией ее в капсульный мешок хрусталика, то искусственный хрусталик глаза, находясь в капсульном мешке хрусталика, тоже может быть подвижен. Чтобы этого избежать в нашей клинике применяются оригинальные внутрикапсульные кольца производства МНТК «Микрохирургия глаза им. академика С.Н. Федорова» (Россия), которые размещаются в капсульном мешке, натягивают его и препятствуют его сморщиванию и излишней подвижности, тем самым стабилизируя положение ИОЛ внутри глаза. При необходимости имеются специальные модели капсульных колец, которые снабжены колечками для их подшивания к стенке глаза.
Замена хрусталика глаза при миопии, гиперметропии, астигматизме
Хирургическое лечение катаракты через малый разрез является той уникальной технологией, которая позволяет имплантировать интраокулярные линзы с индивидуальным расчетом, что дает возможность избавить пациентов не только от приобретенной катаракты, но и от имеющейся близорукости (миопии), гиперметропии (дальнозоркости) или астигматизма, и обходиться им после операции катаракты без очков для дали.
Зачастую пациенты откладывают оперативное лечение катаракты, следуя изжившим себя предписаниям закостенелых поликлинических врачей-офтальмологов, дожидаясь «созревания катаракты». Метод факоэмульсификации позволяет удалять хрусталик не только с начальными или выраженными помутнениями, но и прозрачный хрусталик с рефракционной целью. В своей клинической практике мы проводим факоэмульсификацию прозрачного хрусталика у молодых пациентов, с имплантацией интраокулярной линзы при астигматизме, миопии и гиперметропии высокой степени. Замена хрусталика глаза устраняет имеющуюся у таких больных аметропию, тем самым позволяя им после замены хрусталика полностью отказаться от контактной или очковой коррекции.
Хирургические операции при дислокации имплантированной интраокулярной линзы
Подробнее о репозиции смещенной интраокулярной линзы Вы можете узнать в видеоролике.
С правилами поведения после операции катаракты Вы можете ознакомиться здесь
Лазерное лечение после удаления катаракты
В силу некоторых естественных и полностью неконтролируемых причин у определенной части пациентов после операции катаракты и имплантации ИОЛ постепенно развивается помутнение задней капсулы хрусталика. Когда развивается такое помутнение, пациенты начинают испытывать симптомы, схожие с таковыми при развитии катаракты, в то время как сразу после удаления катаракты они имели хорошее зрение. Поэтому данное состояние также известно под названием вторичная катаракта. Простая лазерная операция, называемая YAG-лазерной дисцизией задней капсулы, удаляет мутную заднюю капсулу из оптической оси, что восстанавливает зрение. Процедура безболезненна, не требует анестезии, выполняется амбулаторно и сопровождается минимальным риском, так как не требует разрезания глаза.
После того, как пройдет действие капель, расширяющих зрачок, большинство пациентов отмечают моментальное улучшение зрения. Степень улучшения зрения зависит от присутствия другой глазной патологии и того, насколько мутной была капсула.
Вторичная катаракта развивается у 10-50% пациентов от всех прооперированных больных и зависит от многих факторов, в том числе от сопутствующей глазной патологии, метода операции, типа используемого искусственного хрусталика. Операция катаракты с использованием метода факоэмульсификации и имплантацией новой революционной интраокулярной линзы AcrySof Restor фирмы Alcon (США) вызывает значительно меньший уровень пролиферации эпителиальных хрусталиковых клеток, снижает частоту развития вторичных катаракт после замены хрусталика и практически не требует последующих YAG-лазерных вмешательств.
Подробнее об интраокулярной линзе AcrySof ® ReStor ® Вы можете ознакомиться здесь
Бесшовная хирургия катаракты
Бесшовная хирургия катаракты
Катаракта – это прогрессивное помутнение хрусталика глаза человека. С возрастом центральная часть хрусталика (естественная линза) становится более плотной, приобретает желтую окраску и теряет свою прозрачность. Постепенно хрусталик становится все более мутным, а зрение все менее четким. Без своевременного лечения катаракта приводит к слепоте.
Катаракта полностью излечима. Чем раньше начато лечение, тем лучших результатов можно достичь!
Острота зрения на ранней стадии катаракты практически не страдает. Поэтому единственный способ диагностировать заболевание – пройти обследование у офтальмолога.
Катаракта встречается в любом возрасте. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет.
После 70 лет катарактой страдают 26% мужчин и 46% женщин.
В возрасте старше 80 лет у более 90% людей есть катаракта.
Диагностика катаракты
В клинике «ЛЕНС» в комплекс диагностики при катаракте входит:
По показаниям дополнительно может быть проведена томография глазного дна. Обследование занимает до 1ч. до 1,5 ч. Для расширения зрачка Вам будут закапаны капли для расширения зрачка, после чего зрение будет слегка затуманено в течение 4-6 часов.
На сегодняшний день не существует медикаментозного или физиотерапевтического метода лечения катаракты.
Факоэмульсификация катаракты
Своим пациентaм офтальмологическая клиника «ЛЕНС» предлагает наименее трaвматичную, бесшовную хирургию катаракты с помощью ультразвука (факоэмульсификация катаракты). Замена хрусталика глаза производится под местной анестезией через сверхмалый разрез (1-2 мм), через который вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется. Теперь интраокулярная линза будет выполнять функции хрусталика.
После завершения oперaции его даже не надо зашивать. Улучшение зрения пациент ощущает еще вовремя операции, а максимального уровня оно достигает в течение первых дней. Лечение катаракты ультразвуком легко переносится людьми разного возраста даже при наличии сопутствующих заболеваний.
Операция катаракты детально отработана, наши офтальмохирурги провели уже тысячи подобных операций, у нас установлено современное оборудование, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат. Пациенты клиники «ЛЕНС» могут не волноваться, довериться нам и после операции катаракты Вы сможете вернуться к нормальной жизни уже на следующий день!
В офтальмологической клинике ЛЕНС лечение катаракты проводится при помощи прогрессивной методики ультразвуковой факоэмульсификации INFINITI™ OZil® IP по технологии INTREPID с имплантацией ИОЛ. Операции проводятся с помощью новейшего оборудования – факоэмульсификатора INFINITY Vision System (Alcon, США)
ПРЕИМУЩЕСТВА БЕСШОВНЫХ ОПЕРАЦИЙ:
Если Вы ведете активный образ жизни, дорожите своим временем и нацелены на качественный результат лечения, бесшовное удаление катаракты – Ваш выбор!
Интраокулярные линзы ИОЛ – искусственный хрусталик представляет собой оптическую линзу, которая имплантируется вместо естественного хрусталика.
В клинике ЛЕНС имплантируют интраокулярные линзы (ИОЛ) только надежных, ведущих производителей, которые хорошо зарекомендовали себя в клинической практике и дают максимально возможное зрение пациентам после операции. Срок службы таких хрусталиков не ограничен. Материал линзы имеет превосходную биосовместимость с тканями глаза и не вызывает аллергии и воспаления.
Врачи клиники подберут линзу, которая будет максимально отвечать именно Вашим потребностям, Вашему образу жизни и подходить именно для Ваших глаз.
Виды ИОЛ:
Как подготовиться к операции
Если Вам назначена операция факоэмульсификация. Вам необходимо получить заключение следующих специалистов об отсутствии противопоказаний к операции:
А также сдать ряд анализов и исследований:
После получения результатов всех исследований и прохождения обследований у специалистов необходимо получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
За день до операции Вам позвонит мед.регистратор и сообщит время, в которое Вам необходимо подойти в клинику. С учетом подготовки к операции, послеоперационного осмотра Вы проведете в клинике около 2 ч. Не рекомендуется приходить на операцию в шерстяной одежде.
Что делать после операции
После операции Вас сразу осмотрит врач и наложит повязку. Дома повязку можно снять. Обычно полное восстановление зрения происходит через несколько дней после операции. Для защиты от возможной инфекции и ускорения реабилитации в прооперированный глаз необходимо закапывать глазные капли. Схему закапывания капель Вам выдаст врач в день операции.
Через некоторое время, после прекращения действия анестезии, в оперированном глазу может возникнуть ощущение инородного тела (песка), которое постепенно пройдет.
Уже на следующий день Вы можете вести привычный для себя образ жизни.
В послеоперационный период можно:
Рекомендуется в течение 10 дней на улице надевать затемненные очки для защиты от яркого света.
Противопоказано в течение 4 недель после операции:
На протяжении 1 недели рекомендовано ограничить посещение общественных мест.
Бесшовная хирургия катаракты с использованием современных моделей искусственных хрусталиков и высококачественных расходных материалов
Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза. Хрусталик в норме прозрачный и выполняет роль преломления световых лучей и пропускания их к сетчатке. Потеряв свою прозрачность, хрусталик может вызывать различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты. Среди людей пожилого возраста катаракта – одна из главных причин слепоты.
Слово «катаракта» переводится с латинского как «водопад, брызги водопада, решетка». Все потому что человек с катарактой видит мир нечетко, словно через поток воды, запотевшее стекло. К причинам развития данного заболевания можно отнести: возрастные изменения хрусталика, травматические повреждения хрусталика, действие токсических веществ, эндокринные заболевания (сахарный диабет), авитаминозы, врожденная патология, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, близорукость высокой степени.
Диагностика катаракты не вызывает особых затруднений. К основным методам диагностики относятся: визометрия, рефрактометрия, периметрия, тонометрия, исследование структур переднего отрезка глаза за щелевой лампой, офтальмоскопия.
В настоящее время эффективность консервативного лечения обсуждается. «Золотым стандартом» лечения катаракты является факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Методика заключается в бережном разломе мутного хрусталика и его разрушении ультразвуком с одномоментным удалением из глаза вакуумом.
В Республиканской клинической офтальмологической больнице Минздрава Чувашии оперативное лечение катаракты проводят опытные хирурги. В условиях больницы используются прогрессивные методики лечения и диагностики на самом современном оборудовании. Хирургия катаракты выполняется под местным обезболиванием. Быстрая зрительная реабилитация обеспечивается применением микроинвазивного подхода (длина разрезов составляет 1,8-2 мм), методикой бесшовной хирургии (разрезы самогерметизируются), использованием высококачественных моделей хрусталиков, обеспечивающих высокую контрастность, цветопередачу, защиту сетчатки от ультрафиолета. Длительность операции в среднем составляет 10-15 минут.
На сегодняшний день факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы – рядовая операция, которая хорошо изучена и отработана специалистами нашей больницы. Риски при проведении данного хирургического вмешательства минимальны и обычно связаны со слабостью связочного аппарата хрусталика, сочетанием катаракты с сахарным диабетом, глаукомой, близорукостью высокой степени. Ежегодно офтальмохирурги Республиканской клинической офтальмологической больницы выполняют более 5 тыс. подобных операций.
Доверяйте свое зрение только проверенным медицинским клиникам и специалистам.
Операция по удалению катаракты: показания, ход, восстановление
Оглавление
Катаракта – заболевание, характеризующееся деструктивными изменениями хрусталика глаза, в результате которых он теряет свою прозрачность и перестает выполнять функцию линзы. В результате нарушения светопередачи чувствительные клетки сетчатки перестают получать достаточное количество света для передачи в головной мозг достоверного изображения. Больной утрачивает остроту и четкость зрения, извращается цветопередача, яркий свет и блики засвечивают изображение, вызывают болевые ощущения.
Единственный эффективный способ лечения катаракты – операция. Она включает удаление измененного хрусталика и установку на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ), которая становится полноценной заменой утраченной структуры.
Симптомы катаракты, показания к операции
Катаракта – стадийный процесс, развивающийся в течение достаточно длительного времени. Выделяют несколько этапов заболевания, которые характеризуются различной степенью и качеством изменений, а также своими симптомами.
Симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде снижения четкости зрения, появления легкой дымки, небольшого двоения предметов. Обследование у офтальмолога поможет обнаружить небольшие очаги деструкции (чаще на периферии хрусталика).
Очаги деструкции охватывают все большую область, острота зрения стремительно падает, пациенты могут отмечать:
Патологические изменения хрусталика прогрессируют и становятся заметны визуально: зрачок больного мутнеет и приобретает белесый оттенок. Субъективно появляются трудности с различением контуров и границ предметов, цвета сливаются, восприятие света неадекватно или может полностью отсутствовать, трудно ориентироваться в пространстве. Нередко требуется специальный уход.
Подготовка к операции
Данное обследование можно пройти в офтальмологической клинике, где будет проводиться операция, или по месту прописки. Однако следует помнить, что результаты анализов действительны в течение ограниченного времени.
В день операции следует отказаться от пищи и питья. К моменту процедуры необходимо:
Госпитализация, протезирование хрусталика
При катаракте операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Она длится около 15–20 минут, после чего пациент переводится в общую палату и находится под наблюдением врачей клиники еще несколько часов. Прооперированный глаз прикрывается защитной повязкой, затем пациент может отправляться домой. Госпитализация нецелесообразна, так как операция малоинвазивная.
В течение месяца важно соблюдать назначенный врачом режим и применять выписанные препараты. При этом зрительная нагрузка не противопоказана. Уже с первых дней после операции, как только возвращается зрение, можно заниматься привычными делами.
Как проходит операция замены хрусталика
Во время всей процедуры пациент не чувствует боли. Он может ощущать льющуюся воду и легкие прикосновения в области головы.
Единственное, что видит пациент, – яркий свет микроскопа.
Прием препаратов после операции
Лечение в послеоперационном периоде будет направлено на предотвращение инфицирования, купирование воспаления, снижение болевого синдрома и ускорение заживления тканей. Стандартная схема подразумевает закапывание трех препаратов:
С целью ускорения заживления применяются местные увлажняющие и ранозаживляющие средства на основе декспантенола и гиалуроновой кислоты.
Период реабилитации
После операции при катаракте реабилитация занимает 30 дней и кроме приема препаратов включает соблюдение охранительного режима, прописанного врачом:
Улучшение зрения будет отмечаться пациентом уже в первые часы после операции, однако окончательная стабилизация зрительных функций произойдет только к концу первого месяца после операции, поэтому подбор новых очков или контактных линз ранее этого времени нецелесообразен.
Полное восстановление и адаптация глаза завершится в течение 1–3 месяцев после замены хрусталика. При необходимости операцию на второй глаз можно выполнять уже через 1 неделю.
Стоимость операции
Стоимость операции при катаракте варьируется.
Здесь играют роль компенсаторные возможности тех или иных линз:
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
Для записи на прием к офтальмохирургу звоните по круглосуточному телефону