Беременным при ангине что можно во втором триместре
Ангина в первом триместре беременности
Ангина – опасное заболевание, особенно для детей и беременных женщин в первые месяцы. Легче предотвратить заболевание, чем вылечить его. Профилактические воздействия и укрепление иммунитета – это первые важные этапы, которые нужно осуществить. Ангина в первом триместре беременности может стать причиной потери ребенка, поэтому необходимо предпринять все меры, которые помогут организму защититься от вируса.
Как избежать ангины:
Последствия заболевания ангиной в первом триместре беременности
Неправильное лечение способствует быстрому распространению инфекции по всем организму. Для женщины в положении она опасна тем, что становится причиной потери ребенка. Воздействие инфекции на развитие плода проявляется определенными осложнениями, например: кровотечение из матки, кислородное голодание, заражение плаценты.
Самой опасной болезнь является в первые три месяца беременности, когда осуществляется главный процесс формирования организма малыша. После срока, когда у ребенка сформировались все органы, инфекция уже не может сделать грубых пороков в развитии и вызвать преждевременных родов.
Как вылечить ангину во время беременности
Устранение ангины у будущей матери процесс достаточно сложный, поскольку исключает прием химических лекарств. Изначально необходимо обратиться к специалисту, который поможет лечиться наиболее щадящим способом. Возможно полоскание, которое поможет устранить покраснение горла и неприятную боль. Одних промываний не хватит, необходимо проводить терапию антибиотиками, которые беременной сможет назначить только опытный специалист.
Если же возможности посетить специалиста нет, необходимо предпринять следующее:
При беременности недопустимо использовать Аспирин, Йокс, а также Стопангин, настойки из календулы и прополиса для полоскания. Леденцы от боли в горле не оказывают эффекта и практически противопоказаны для применения при беременности.
К безопасным лекарствам относят:
В некоторых случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, но только по показанию специалиста и с его разрешения. Главное при лечении ангины – соблюдать предписания врача и находится под постоянным его контролем.
Как лечить ангину при беременности 2 триместр
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Как лечить ангину при беременности 2 триместр Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Статьи на тему Как лечить ангину при беременности 2 триместр:
Лечение ангины при беременности во втором триместре
Диета при ангине во втором триместре
Профилактика ангины во втором триместре беременности
Какой врач лечит Как лечить ангину при беременности 2 триместр
Если возникла ангина при беременности во втором триместре, лечение в обязательном порядке назначается врачом. Самолечение в этот особый период может быть крайне опасным.
Распознать ангину можно по таким явлениям, как болевые ощущения в области горла при попытке проглотить еду, повышение температуры до 38 градусов, слабость, плохой аппетит, увеличенные лимфоузлы под челюстью. Однако окончательный диагноз может ставить только врач.
Лечение ангины при беременности во втором триместре
Терапия должна быть комплексной и включать полоскания для горла, спреи, таблетки для рассасывания, антибиотики, жаропонижающие (при необходимости). Врачи назначают препараты, не оказывающие вредного воздействия на организм плода. Обычно больше всего беспокойства вызывает у будущих мам необходимость принимать антибиотики. Однако лечение ангины при беременности во 2 триместре достаточно безопасно проводить с помощью таких препаратов, как кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин. Также важными элементами комплексной терапии являются:
Несвоевременное лечение ангины при беременности во 2 триместре чревато распространением инфекции по всему организму. Последствиями могу быть нарушения кровообращения в матке, отслойка плаценты, гипоксия плода.
Снижение температуры во втором триместре беременности
Жаропонижающие назначаются в тех случаях, когда очевидна угроза для здоровья будущей мамы, превышающая потенциальный риск для плода. Нельзя принимать препараты по совету подруг, знакомых или руководствуясь статьей в интернете. Только врач, объективно оценив состояние больной, может подобрать средство, использование которого целесообразно именно в данном случае.
Препараты, содержащие аспирин, во время беременности принимать нельзя. Они увеличивают вероятность отслойки плаценты и риск кровотечения. Обычно беременным назначаются жаропонижающие средства на основе парацетамола. Из немедикаментозных методов воздействия беременной можно использовать освежающий душ и обтирания тела губкой.
Диета при ангине во втором триместре
Из-за болезни аппетит снижается, но будущей матери все равно необходимо полноценное питание. Чтобы предотвратить неприятные ощущения в горле при глотании, от твердой пищи следует отказаться. В первые дни этой неприятной болезни основой меню может стать куриный бульон.
При ангине полезно пить овощные соки. Можно, к примеру, употреблять смесь соков огурца, свеклы и моркови – это не только отличный источник витаминов, но и средство, смягчающее раздраженное горло и уменьшающее отечность.
Желательно избегать газированных напитков, горячего кофе, сметаны, йогуртов, жареной пищи. Отказаться нужно также от горячей и кислой еды.
Профилактика ангины во втором триместре беременности
Так как лечить ангину при беременности во 2 триместре труднее, чем предупредить ее, нужно вовремя задуматься о некоторых простых профилактических мерах. Факторами, способствующими развитию данного заболевания, являются воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей и кариес. Следовательно, еще в начале беременности или даже на этапе планирования следует посетить ЛОР-врача и стоматолога, чтобы выявить и при необходимости пролечить потенциальные источники инфекции.
Также следует избегать контактов с заболевшими людьми. Если у кого-то из близких случилась ангина, беременной нужно придерживаться мер предосторожности (не есть из одной посуды с больным, носить маску).
Лечение ангины при беременности
Часто при беременности в первом-третьем триместре девушки страдают ангиной. К сожалению, никто не застрахован от неприятного заболевания. Но в этот чудесный период жизни к лечению нужно подойти очень ответственно.
Гнойная ангина при беременности сильно досаждает будущей мамочке. Помимо токсикоза девушка получает боль в горле, першение, упадок сил и температуру. Очень неприятный букет симптомов.
Крайне нежелательно самостоятельно решать, как можно лечить ангину, которой вы заболели при беременности. Это опасная патология, поскольку отсутствие адекватной терапии может сильно навредить малышу.
Немного о заболевании
Данное заболевание практически невозможно спутать с другими, потому что у него очень выраженные симптомы. Среди них:
Нужно как можно быстрее решить, чем лечить ангину, которая появилась при беременности. Первый триместр очень важен для ребенка, поскольку именно в этот период формируются все основные системы и органы, а ангина является очень опасным заболеванием. Более того, на фоне высокой температуры может развиться кислородное голодание, которое способно вызвать самопроизвольный аборт и внутриутробную гибель крохи.
Прежде чем начинать терапию нужно провести обследование у врача. Он поставит точный диагноз и назначит необходимые лекарства. Обычно специалист осматривает полость рта, окружающие лимфоузлы. Если этого бывает недостаточно, то назначает анализ крови и мазок из зева. Эти анализы определяют чувствительность микрофлоры на лекарства и позволяют исключить развитие дифтерии.
Как лечить опасную болезнь
Только врач должен решать, как нужно лечить ангину при беременности во время 1 триместра. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. В этот период разрешено применять несколько антибиотиков:
Чтобы избавиться от слизи, которая накапливается в больном горле, нужно обязательно полоскать его с помощью «Мирамистина», «Хлрофиллипта», «Фурацилина». Проводить орошение горла можно «Биопароксом».
Если температура очень высокая, врач обычно назначает медикаменты на основе парацетамола. Следует знать, что лечиться аспирином категорически запрещено, поскольку он может вызвать аномалии развития плода. Также запрещены антибиотики из разряда левомицетина, тетрациклинов и фторхинолонов, потому что они обладают токсическим действием на организм малыша. Если ангина появилась при беременности в последнем третьем триместре, лечение аналогичное.
Во втором триместре терапия также должна быть комплексной. Можно применять Мирамистин, 0,1% раствор Хлоргексидина. Эти препараты безвредны для плода, потому что не всасываются в кровь и не проникают сквозь плаценту. При острой ангине для орошения часто используется раствор Люголя. У него безопасный состав, включающий йод, глицерин, йодид калия.
Беременным редко назначают леденцы для рассасывания. Если вы привыкли проводить лечение ими, то во время ангины, поразившей при беременности во время второго триместра, можно пробрести Лизобакт или Ларипронт, которые созданы на основе природного фермента лизоцима.
Также следует уделит внимание своему питанию. Не стоит кушать через силу. Желательно употреблять диетическую пищу комнатной температуры, чтобы не допустить повреждения гнойных фолликулов, что может стать причиной дальнейшего распространения инфекций. Запрещено пить очень горячие напитки. Молоко, чай или какао должны быть комнатной температуры.
Рецепты для полосканий
На ранних или поздних сроках вынашивания беременности вылечить ангину можно с помощью перекиси водорода. Для этого нужно развести 2 ст. л. перекиси в стакане воды и несколько раз за день полоскать горло. Также справиться с проблемой поможет солево-содовый раствор. Следует растворить в стакане воды по 1 ч. л. соды и соли. Первые несколько дней полоскать горло желательно каждый час. Раствор защитит слизистую оболочку от вредоносных бактерий, уберет образовавшуюся слизь, а щелочная среда устранит из ротовой полости всех вредителей. Если нет аллергии на йод, можно добавить пару капель этого лекарственного препарата в раствор.
При беременности помочь в лечении ангины может аптечная ромашка. Следует заварить 1 ст. л. сухого сырья в стакане кипятка, затем остудить. Ромашка славится противовоспалительным и смягчающим действием.
Для полосканий хорошо подходят сухие растения. Нужно взять по 1 ч. л. сухих листьев эвкалипта, цветов ромашки и липы, залить кипятком, оставить на 25 минут. Перед полосканием средство следует процедить. Облегчить симптомы могут семена льна. Нужно взять 1 ст. л. ингредиента, залить стаканом кипятка, после чего настоять полчаса и процедить.
Если во время беременности вы заболели ангиной, допускается использовать таблетки фурацилина, которые безвредны для будущих мам. Чтобы приготовить раствор, нужно покипятить и остудить литр воды, после чего растворить в нем 5 измельченных таблеток фурацилина. Горло следует полоскать несколько раз за день. В раствор можно добавить 1 ч. л. перекиси водорода. Также поможет раствор из эфирного масла чайного дерева. Нужно добавить пару капель средства на стакан воды.
Лечение горла при беременности
Беременная женщина относится к своему здоровью особенно внимательно, старается беречься, не допускать даже обычной простуды. Но мало кому удается ничем не заболеть за весь период беременности.
Беременность и больное горло
Больное горло — распространенная проблема, отягченная тем, что совершенно непонятно, какие лекарственные препараты можно использовать без вреда для будущего ребенка, какие меры не принесут негативных последствий.
Чем же можно лечиться, если горло самостоятельно никак не проходит? Какое лекарство взять с аптечной полки, если на каждом надписано «противопоказано при беременности»?
Народная медицина знает немало рецептов, которые женщины передают друг другу веками. В отличие от таблеток, которые всегда представляют собой потенциальную угрозу, народные средства не содержат опасных химических элементов, их применение предпочтительно.
Вы можете найти статьи, содержащих народные методы лечения горла при беременности, но не полагайтесь на них полностью — при возникновении малейшего сомнения в адекватности рецепта обсудите его с лечащим врачом.
Отличным средством снятия воспаления и уменьшение болевых ощущений является полоскание горла растворами соды и соли, сока лимона, морской воды. Можно использовать отвары из трав.
Данные процедуры нужно проводить многократно в течение дня.
Почему лечение горла при беременности не приносит ожидаемого эффекта?
Как так выходит, что иной раз справиться с болью в горле позволяет всего день полосканий содой, а в другой раз, что бы вы ни делали, облегчения не наступает и становится только хуже (развивается тяжелый кашель, ухудшается общее состояние)?
Просто заболевания, которые вызвали эти симптомы, разные. Давайте попробуем разобраться.
Боль в горле при беременности появляется, когда в организм попадает инфекция и провоцирует воспаление миндалин. Вирус беременной женщине подхватить несложно, ведь иммунная защита женского организма ослаблена. Заразить может муж или дети, болезнью может обернуться поход в магазин или плановое посещение поликлиники.
Наиболее частые заболевания горла — это фарингит или тонзиллит (ангина).
Фарингит — заболевание полости глотки, чаще вирусного характера, имеющее следующие симптомы:
Ангина (острый тонзиллит) — воспаление миндалин, представляет опасность для здоровья матери и её будущего ребенка. Без профессионального лечения болезнь может стать причиной неблагоприятного исхода беременности. Лечить тонзиллит обязательно нужно под контролем врача: показан постельный режим и противовоспалительная терапия.
Симптомами ангины являются:
Чего нельзя делать при беременности:
Лекарственные препараты, в т.ч. растительного происхождения без консультации врача применять нельзя.
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Отзывы
Лицензии
Акции
Новости
Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
Цели обработки персональных данных:
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
Принципы обработки персональных данных:
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:
Ангина при беременности
Ангина при беременности — это острое инфекционное воспаление небных, язычной миндалин, лимфоаденоидных тканей на задней стенке глотки и в гортани, возникшее в гестационном периоде. Проявляется гипертермией, выраженным интоксикационным синдромом, болями в горле, увеличением и болезненностью подчелюстных, реже шейных лимфоузлов. Диагностируется с помощью фарингоскопии, бакпосева мазка из ротоглотки. Для лечения применяют цефалоспорины, макролиды, β-лактамные пенициллины, НПВС, антисептические растворы. При тяжелом гнойно-деструктивном процессе возможно вскрытие абсцессов и проведение абсцесстонзиллэктомии.
МКБ-10
Общие сведения
Ангина (острый тонзиллит) — третье по распространенности инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (после гриппа и ОРВИ), диагностируемое при беременности. Поскольку возбудитель поражает ткани не только миндалин, но и глотки, в последнее время для описания заболевания начали использовать термин острый тонзиллофарингит. Так как у 82% пациентов выделяется β-гемолитический стрептококк группы А, ранее ангиной называли только стрептококковый острый тонзиллит. В настоящее время понимание этиологии заболевания расширено. Ангина чаще наблюдается у беременных в возрасте до 30-35 лет во второй половине гестации. Более тяжелое течение воспаления отмечается в 3-м триместре беременности. Пик заболеваемости бактериальными формами острого тонзиллита приходится на раннюю весну, вирусными — на осенне-зимний период.
Причины
Острый тонзиллит у беременных принадлежит к категории антропонозных инфекций с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи. Развивается в результате инфицирования лимфоидных образований глоточного кольца патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Быстрому возникновению воспалительного процесса и более глубокой деструкции тканей способствует естественное снижение иммунитета при гестации, которое предотвращает отторжение генетически чужеродного плода. Возбудителями ангины во время беременности являются те же инфекционные агенты, что и вне гестационного периода:
В спорадических случаях ангина возникает вследствие заражения хламидиями и микоплазмами. У части женщин из отделяемого миндалин высеиваются ассоциации кокков с кандидами. Предрасполагающими факторами к заболеванию острым тонзиллитом становятся переохлаждение, недостаточное питание, пребывание беременных в пыльных и загрязненных помещениях с большим числом сотрудников или посетителей, наличие кариеса и хронических заболеваний десен.
Патогенез
Источником заражения обычно являются бактерионосители, больные острым тонзиллофарингитом, иногда — реконвалесценты. Возбудитель заболевания чаще передается воздушно-капельным путем, реже — контактно-бытовым через загрязненную посуду или алиментарным с водой и продуктами питания. Пусковым моментом развития ангины при беременности является попадание микроорганизма на эпителий ротоглоточного лимфоидного кольца. Благодаря наличию М-протеина, подавляющего местный иммунитет, липотейхоевой кислоты, обладающей сродством к эпителию миндалин, и других факторов патогенности, инфекционные агенты фиксируются к слизистой и начинают активно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины.
В ответ на повреждающее действие бактерий, вирусов, грибов возникает локальная воспалительная реакция: за счет повышения проницаемости капилляров лимфоидная ткань отекает и инфильтрируется нейтрофилами. В последующем под действием протеаз макрофагов лимфоидные фолликулы расплавляются, образуется гной. В тяжелых случаях деструкции подвергается не только эпителиальный слой, но и строма миндалин. Отторжение некротизированных участков сопровождается формированием кровоточащих дефектов, которые впоследствии эпителизируются. В результате распространения инфекции по лимфатическим путям поражаются регионарные лимфоузлы, а попадание микроорганизмов из септического очага в системный кровоток способствует их распространению по организму, развитию общей интоксикации и полиорганной реакции.
Классификация
Систематизация клинических форм ангины при гестации основана на особенностях течения и характере морфологических изменений в лимфоидной ткани. В целом классификация отображает этапность развития инфекционно-воспалительного процесса, хотя частично учитывает и этиологический фактор. Специалисты в сфере оториноларингологии, акушерства и гинекологии различают следующие варианты острого тонзиллита, диагностируемого при беременности:
Относительно редко на этапе гестации возникают флегмонозная ангина с гнойным расплавлением части миндалины и язвенно-некротический фузоспирохетоз Симановского-Плаута-Венсана. С учетом специфичности клинической картины в качестве отдельного варианта заболевания выделяют острый тонзиллофарингит герпетического происхождения, при котором на слизистой миндалин и ротоглотки образуются пузырьки с красноватым содержимым.
Симптомы ангины при беременности
Обычно заболевание развивается остро на протяжении от нескольких часов до 2 суток с момента заражения. На начальных этапах тонзиллофарингита температура тела беременной повышается до 38-40 °С, возникают озноб, головная, мышечная и суставная боль, ломота в пояснице, при тяжелом течении — ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боль в брюшной полости. Женщина ощущает выраженную слабость, разбитость. На фоне интоксикации появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре, может иррадиировать в ухо. В дальнейшем подчелюстные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются до 1-2 см в диаметре, становятся болезненными. Изо рта ощущается неприятный запах, голос звучит хрипло.
Осложнения
В остром периоде, как и вне гестации, ангина у беременной может осложняться острым ларингитом, острым шейным лимфаденитом, средним отитом, паратонзиллитом, образованием окологлоточного абсцесса. При контактном распространении возбудителя возможно возникновение медиастинита, менингита. Массивная диссеминация микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета приводит к развитию сепсиса и инфекционно-токсического шока. Спустя 2-4 недели после стрептококковой ангины у женщины могут проявиться симптомы острого гломерулонефрита, острой ревматической лихорадки, ревмокардита, обусловленных аутоиммунной реакцией организма.
Специфическими осложнениями ранних сроков беременности являются усиление токсикоза, при выраженной интоксикации и гипертермии — самопроизвольный выкидыш. Во 2-3 триместрах возможны нарушение плацентарного кровотока и гипоксия плода, отслойка плаценты, преждевременные роды. Ряд инфекционных агентов, вызывающих ангину, способны проникать через фетоплацентарный барьер, вызывая внутриутробное инфицирование ребенка. Значительное поражение тканей плода может привести к аномалиям развития, замиранию беременности, повышению показателей перинатальной смертности. У пациенток, перенесших острый тонзиллит, чаще наблюдается слабость родовой деятельности.
Диагностика
В большинстве случаев постановка диагноза ангины при беременности не представляет особых трудностей. Об инфекционном поражении миндалин обычно свидетельствуют их гиперемия, отечность, выявление белых фолликулов диаметром 2-3 мм, желтовато-белого отделяемого. При некротической форме наблюдаются глубокие дефекты лимфоидной ткани размерами до 2 см с бугристым дном, образовавшиеся после отторжения темно-серых некротизированных участков. Для редко диагностируемой герпетической ангины характерно появление на слизистой оболочке ротоглотки красноватых пузырьков. Рекомендованными методами обследования являются:
Ангину при гестации дифференцируют с гриппом, ОРВИ, дифтерией, скарлатиной, поражением лимфоидных образований, слизистой глотки и лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе, листериозе, сифилисе, туберкулезе, туляремии, брюшном тифе, неоплазиях, гематологических заболеваниях. По показаниям беременную, кроме акушера-гинеколога и ЛОР-специалиста, консультируют инфекционист, венеролог, фтизиатр, гематолог, онколог, онкогематолог.
Лечение ангины при беременности
При катаральном, фолликулярном, лакунарном, фибринозном воспалении и отсутствии акушерских осложнений рекомендовано амбулаторное ведение пациентки. Госпитализация показана при тяжелом флегмонозном или атипичном течении острого тонзиллита, язвенно-некротической форме заболевания, признаках внутриутробного поражения плода, угрозе прерывания беременности. В период гипертермии и первые дни реконвалесценции женщине показаны постельный режим, употребление большого количества теплой жидкости (воды, некрепкого чая, отвара шиповника, компотов из свежих ягод и сухофруктов).
Основой медикаментозного лечения бактериальной ангины является этиотропная системная антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя и возможного влияния препарата на плод, дополненная симптоматическими средствами. Беременным с острым тонзиллитом могут назначаться следующие группы препаратов:
Для уменьшения боли в горле беременным показаны паровые и аппаратные ингаляции. Возможно выполнение специальных ЛОР-процедур — обработки задней стенки глотки и миндалин лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения на аппарате Тонзиллор. При гнойном расплавлении лимфоидной ткани и абсцедировании проводится вскрытие паратонзиллярного абсцесса, абсцесстонзиллэктомия.
Прогноз и профилактика
На фоне адекватной антибиотикотерапии симптоматика заболевания полностью купируется в течение 7-10 суток, катаральная ангина излечивается за 3-5 суток. Более серьезным является прогноз деструктивных форм ангины. Профилактические мероприятия при беременности направлены на ограничение контактов с возможными носителями возбудителя — ограничение времени пребывания в общественных местах, особенно в период межсезонья, ношение медицинской маски при контактах с людьми во время эпидемий ОРВИ, посещение стоматолога и оториноларинголога для своевременной санации очагов инфекции в полости рта.
Неспецифическую роль в предупреждении заболевания играет укрепление иммунитета, снижение уровня физических нагрузок и психологических стрессов. Для профилактики поздних осложнений ангины, способных ухудшить течение беременности, рекомендуется активное медицинское наблюдение в течение первого месяца после перенесенной инфекции с назначением общих анализов крови и мочи, проведением ЭКГ на 1 и 3 неделях.