Бепантен и судокрем в чем разница
Судокрем или Бепантен — в чем разница?
Опрелости и высыпания на коже младенцев — почти непременная неприятность, с которой сталкиваются молодые мамы. В подобных случаях широко используется пара популярных наружных средств: Бепантен и Судокрем. Помимо «пеленочного» дерматита эти препараты устраняют и некоторые дерматологические проблемы у взрослых. Список показаний к их применению во многом совпадает. Однако в основе каждого из средств — разные активные составляющие, что и определяет отличия в характере их действия.
Бепантен — это мазь и крем на основе декспантенола, вещества, обладающего репаративным (восстанавливающим поврежденные ткани) действием. Производится в Германии на заводе предприятия «ГП Гренцах Продукционс ГмбХ». Фасовка: 3,5, 30 и 100 г.
Судокрем — это средство с цинком в составе. Производитель — «Форест Тосара Лимитед» (Ирландия). Крем тоже дает восстанавливающий, заживляющий эффект, но он основан на антибактериальных и противогрибковых свойствах активного компонента. Судокрем представлен 2-мя вариантами выпуска: по 125 и 60 г.
Рассмотрим, в чем именно заключаются отличия Судокрема от Бепантена, и как это влияет на применение препаратов.
Крем и мазь Бепантен
Восстанавливающее кожу действие Бепантена обусловлено свойствами декспантенола (или витамина B5). Его содержание в мази и креме одинаково: 50 мг на 1 г препарата (5%).
Декспантенол — предшественник пантотеновой кислоты, необходимой для нормальной регенерации поврежденных кожных покровов. Известно ее свойство связывать большое количество молекул воды, что обеспечивает хороший увлажняющий эффект от применения препарата. Средство улучшает внутриклеточный метаболизм, стимулирует образование новых клеток эпидермиса, укрепляет коллагеновые волокна. При нанесении на кожу декспантенол быстро абсорбируется и, связываясь с белками плазмы, превращается в пантотеновую кислоту.
Мазь Бепантен имеет жирную основу и плотнее по структуре, чем крем. В ее составе больше ланолина (250 мг против 13 г в креме), а также вазелин и миндальное масло. Ланолин, содержащий значительное количество холестерина, обладает хорошим смягчающим действием, быстро впитывается. Мазь образует на поверхности кожи защитный слой, который предохраняет эпидермис от раздражающего воздействия внешних факторов и способствует сохранению влаги. Эта форма Бепантена не содержит агрессивных консервантов.
Крем дополнен специальным увлажняющим компонентом: пантолактоном. В составе крема присутствует феноксиэтанол — вещество, вызывающее некоторые сомнения, учитывая использование препарата в педиатрии. С одной стороны, феноксиэтанол — хороший антисептик, эффективный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также дрожжей Кандида абликанс. В креме он не только выполняет функцию консерванта, но и добавляет препарату антибактериальные свойства. С другой стороны, крем чаще, чем мазь, вызывает раздражение кожи или аллергические реакции.
В некоторых странах на содержание феноксиэтанола в косметических средствах наложены ограничения. Так, в странах ЕС допустимой считается концентрация, не превышающая 1% [ источник ]. Обратим внимание, что в креме Бепантен содержание этого консерванта ниже этой цифры — 0,5%.
Как и Судокрем, Бепантен в обеих формах способствует восстановлению кожного покрова. Бепантен отличается от Судокрема наличием хорошего увлажняющего и смягчающего эффекта, поэтому предпочтительно его использование при сухой коже.
Общие показания к применению крема и мази Бепантен:
Бепантен помогает справиться кормящим матерям с проблемой трещин сосков. Мазь используют при повышенной сухости кожи вокруг сосков, крем — при ее покраснении.
Мазь применяют для заживления пролежней, хронических язв и восстановления эпидермиса после агрессивных косметических процедур и пересадки кожи.
Крем быстро впитывается, не пачкает одежду. Эта форма Бепантена подходит для ежедневного ухода за лицом и руками, в том числе у пожилых людей, страдающих от сухости кожи. Его рекомендуют при шелушении и шершавости кожи локтей и коленей.
Бепантен помогает справиться кормящим матерям с проблемой трещин сосков. Мазь используют при повышенной сухости кожи вокруг сосков, крем — при ее покраснении.
Мазь применяют для заживления пролежней, хронических язв и восстановления эпидермиса после агрессивных косметических процедур и пересадки кожи.
Крем быстро впитывается, не пачкает одежду. Эта форма Бепантена подходит для ежедневного ухода за лицом и руками, в том числе у пожилых людей, страдающих от сухости кожи. Его рекомендуют при шелушении и шершавости кожи локтей и коленей.
Судокрем
Активные вещества с указанием действия и концентрации:
При нанесении средства на кожу достигается вяжущий, ранозаживляющий, антигрибковый, антибактериальный и противовоспалительный эффект.
Для средства характерен низкий уровень аллергенности. Как правило, оно хорошо переносится и редко вызывает раздражение кожи. Оксид цинка — безопасный антисептик, который включен в большинство детских присыпок.
Основное назначение препарата: профилактика и устранение «пеленочного» дерматита. Судокрем используют в лечении небольших термических ожогов, в том числе солнечных, и обморожений 1 степени. Кроме того, средство применяется при различных поражениях кожи, когда требуется восстанавливающий эффект с дополнительными антибактериальными и противогрибковыми свойствами: пролежни, экзема, акне.
У младенцев
Для использования под подгузник рекомендуют Судокрем или Бепантен. Для новорожденных ни в том, ни в другом случае ограничений нет. Оба средства помогут изолировать влагу после мочеиспускания и оградить нежную кожу младенца от контакта с фекалиями. Разница в том, что Судокрем нужен в тех ситуациях, когда кожу нужно подсушить: она красная, раздраженная, мокнущая. Если кожа чрезмерно сухая, шелушится — необходимо увлажнение. В этом случае уместен Бепантен.
Вывод: что лучше?
Оба средства достаточно универсальны, хорошо восстанавливают кожу, снимают раздражение. Все препараты разрешены для детей с рождения, пожилым, беременным и кормящим женщинам. Нельзя сказать совершенно определенно, что лучше — Бепантен или Судокрем. Необходимо учитывать следующее: они оба проявляют свои достоинства в полной мере, если использовать их в подходящей ситуации. При сравнении цен оказывается, что Судокрем примерно в 2 раза дешевле своего немецкого оппонента.
Какое лекарство эффективнее «Судокрем» или «Бепантен»: сравнение и различия
Раздражение кожного покрова встречается довольно часто. Это явление распространено не только среди взрослых, но и малышей. Чтобы ускорить регенерацию, уменьшить неприятные симптомы, необходимо использовать специальные средства, направленные на эти цели. Большой популярностью пользуются Судокрем и Бепантен.
Характеристика препарата Судокрем
Представляет собой дерматопротекторное средство, предназначенное для лечения кожных заболеваний. Активные компоненты способствуют восстановлению эпидермиса, устраняют воспалительные процессы. Кроме этого, снимают сопутствующие симптомы в виде зуда, отёчности, покраснения. С помощью него происходит стягивание, подсушивание ранок, ускоряется заживление повреждённых тканей.
Обладает следующими свойствами:
Действующим веществом является оксид цинка, ланолин, бензиловый спирт, бензилбензоат. К вспомогательным компонентам относится парафин, вода, воск, масло лаванды, лимонная кислота. Может применяться не только в терапевтических целях, но и для предотвращения повреждений. Выпускается в форме крема для наружного применения.
К показаниям для применения относится:
Средство практически не имеет противопоказаний. Разрешён беременным, кормящим женщинам. Для младенцев используется в качестве лечения опрелостей, покраснений от подгузников. Исключением является индивидуальная непереносимость компонентов, а также гнойные поражения кожи.
Среди побочных эффектов возможно появление аллергических реакций, высыпаний, зуда. Перед применением рекомендуется сделать тест на аллергическую пробу.
Характеристика препарата Бепантен
Представляет собой лекарственное средство для наружного использования, способствующее улучшению питания клеток и регенерации повреждённых тканей. Проникая в клетки кожи, действующее вещество ускоренно превращается в витамин В5, являющийся важным элементом в формировании, заживлении повреждённых участков. Стимулирует восстановление эпидермиса кожи, нормализует клеточный обмен. Обладает быстрой всасываемостью, выводится из организма в неизменном виде. Выпускается в форме мази, крема, лосьона, бальзама для губ.
Выделяют следующие показания к применению:
К противопоказаниям относится повышенная восприимчивость организма к входящим компонентам. Разрешён при беременности, а также во время грудного вскармливания.
Аллергические реакции возникают крайне редко. Перед нанесением рекомендуется сделать пробу на сгибе локтя.
Средство наносится наружно, до двух раз за сутки, слегка втирая. При уходе за грудью следует использовать после каждого кормления. Младенцам наносят после каждой смены памперсов.
Разрешён к использованию без рецептурного бланка врача.
Общие характеристики
Рассматриваемые препараты относятся к одной фармакологической группе средств, предназначенных для восстановления повреждённых участков кожи. Способствуют быстрой регенерации, устраняют зуд, красноту, отёчность. Допускаются к использованию беременным, кормящим женщинам. Используются для лечения опрелостей и пелёночного дерматита у младенцев. Являются безопасными средствами, практически не вызывают побочных реакций. Имеют одинаковую ценовую категорию – от 350 до 700 рублей, в зависимости от объёма и формы выпуска. Разрешены к продаже без рецепта врача.
Сравнение и какой препарат выбрать
Кроме перечисленных сходств, между ними существуют некоторые отличительные черты. К основным из них относится:
Несмотря на то, что средства являются безопасными и редко вызывают побочные действия, применять необходимо с большой осторожностью. При отсутствии терапевтического эффекта в течение длительного времени, а также при усугублении клинической картины, необходимо срочно обратиться к врачу.
Судокрем: поможет вылечить кожные болезни
Дерматотропный фармацевтический препарат способствует регенерации кожных покровов при повреждениях, воспалениях и инфекционных процессах. Судокрем хорошо переносится, почти не имеет побочных эффектов, поэтому покупать и применять его рекомендуется не только взрослым, но и совсем маленьким детям.
Состав и фармацевтическая форма
Судокрем представляет собой однородную пластичную массу слегка маслянистой текстуры с характерным запахом лекарства. Препарат фасуется в банки из полипропилена весом 60 и 125 г., предназначен для наружного применения.
Крем содержит комбинацию из нескольких терапевтических компонентов:
Кроме активных соединений в составе препарата находятся формообразующие и стабилизирующие компоненты: дистиллированная вода, твердые и жидкие парафины, воск, эфирное масло лаванды, эмульгаторы.
Как действует Судокрем
Средство обладает антимикробным, вяжущим и противовоспалительным действием при различных кожных заболеваниях. Его свойства обусловливают содержащиеся активные вещества:
цинк проявляет свойства антиоксиданта, обладает адсорбирующим, вяжущим, подсушивающим эффектом, блокирует размножение инфекционных клеток, образует на поверхности кожи тонкую воздухопроницаемую защитную пленку, помогает устранять раздражение, жжение, покраснения, избавляет от физического дискомфорта, облегчает зуд;
бензиловые соединения оказывают противогрибковое действие, разрушают белки болезнетворных бактерий, способствуют регенерации тканей, ускоряют заживление механических повреждений, воспаленных и мокнущих участков;
ланолин оказывает общее восстанавливающее действие, смягчает, увляжняет, дезинфицирует кожу, устраняет воспаления, снимает болевые ощущения при неглубоких повреждениях или ожогах.
Разносторонние лечебные свойства позволяют применять Судокрем при кожных проблемах различного происхождения. При правильном применении вещества препарата не проникают внутрь организма и не вызывают каких-либо системных реакций.
Показания к применению
Список назначений для использования Судокрема включает:
раздражения, опрелости и пеленочный дерматит у новорожденных и детей младенческого возраста;
последствия укусов насекомых;
дерматиты, экземы у детей и взрослых;
подростковые вульгарные угри;
различные формы акнэ;
поверхностные царапины, неглубокие ссадины, потертости, трещины;
грибковые и бактериальные инфекции кожи;
солнечные, химические и термические ожоги;
неглубокие обморожения не тяжелее первой степени;
воспаления и трещины сосков у кормящих женщин;
пролежни и раздражения кожи у лежачих больных;
кожные проявления аллергии: зуд, крапивница.
Судокрем отлично подходит для нанесения на проблемные участки различных частей тела. Препарат относится к списку гипоаллергенных, крайне редко вызывает нежелательные реакции. По этой причине его разрешено использовать для лечения чувствительных областей, в том числе кожи лица и груди. А также — при нарушениях целостности эпидермиса, его воспалениях и разрыхлении.
Как использовать Судокрем
В некоторых случаях препарат помогает предотвратить образование глубоких повреждений, например, волдырей или язв. По этой причине начинать применение важно сразу после повреждения кожи. Наносить Судокрем можно разными способами, в зависимости от характера заболевания или травмы:
точечно: на везикулы, места укусов комаров, прыщи, угри, фурункулы, ссадины, царапины, пузыри и мозоли;
равномерно покрывать средством обширные участки тела: при дерматитах, опрелостях, пролежнях, солнечных ожогах и других массивных повреждениях.
Главное условие перед использованием препарата — по возможности максимально очистить кожный покров от косметических средств, загрязнений, жировых выделений и пота. Сильно поврежденные или мокнущие участки следует аккуратно промокнуть стерильными салфетками или тампонами из медицинской ваты.
Необходимое количество крема необходимо нанести на кожу, при необходимости — осторожно распределить тонким слоем по поврежденному участку чистой ладонью или тампоном. Втирать средство до полного впитывания, как косметическое, необязательно. Закрывать кожу повязками после нанесения крема следует только в исключительных случаях: чтобы оградить покровы от агрессивного воздействия солнца или пыли.
Наносить крем можно так часто, как этого требует физическое состояние кожи. Остатки от предыдущих процедур смывать при этом не требуется. Обычно достаточно 3–4 нанесений средства в сутки, при необходимости разрешено делать это чаще.
По отзывам Судокрем прекрасно помогает избавляться от угревых высыпаний на лице, предотвращает последующее образование рубцов на месте воспаленных прыщей, помогает восстановить гладкость кожи. Младенцы также хорошо реагируют на нанесение крема. Среди детских препаратов он имеет достаточно высокий рейтинг и популярность, так как не проявляет побочных эффектов, быстро снимает раздражения и лечит опрелости.
Аналоги и стоимость
Полных аналогов по составу у Судокрема нет. Сходным лечебным действием обладают препараты: цинковая мазь, крем Деситин, аэрозольное средство Скин-кап.
Купить Судокрем можно в аптеках либо заказать в специализированных интернет-магазинах. Цены на препарат варьируются в пределах 240–360 рублей за упаковку весом в 60 г. Банка в 125 г. обойдется, в среднем, в 500–550 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная
Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.
В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:
Гормональные мази от псориаза
В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:
Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:
Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.
Негормональные мази от псориаза
В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:
Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.
Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.
В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:
В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.
Особенности негормональных мазей
Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.
То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.
Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:
Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.
Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.
Какую же мазь выбрать
Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:
Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.
Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
ПЕЛЕНОЧНЫЙ ДЕРМАТИТ
Вопросы ухода за кожей ребенка первых лет жизни до настоящего времени остаются актуальными. Вследствие анатомо-физиологических особенностей детей (тонкого и чувствительного поверхностного слоя эпидермиса, хорошо развитой капиллярной сети, недостаточности
Вопросы ухода за кожей ребенка первых лет жизни до настоящего времени остаются актуальными. Вследствие анатомо-физиологических особенностей детей (тонкого и чувствительного поверхностного слоя эпидермиса, хорошо развитой капиллярной сети, недостаточности местного иммунитета), защитная функция кожи, предохраняющая от неблагоприятных внешних воздействий, у них значительно снижена. В то же время резорбционная и дыхательная функции кожи повышены.
Влияние различных повреждающих факторов, неправильное использование средств ухода: кремов, присыпок, мыла, а также подгузников — все это может приводить к нарушению нормального состояния кожи [1, 4].
Одним из наиболее распространенных изменений кожи является пеленочный дерматит, частота возникновения которого колеблется от 35 до 50% [3]. У девочек он наблюдается чаще. К пеленочному дерматиту больше предрасположены дети с повышенной чувствительностью к аллергенам, что объясняется развитием у них экссудативных явлений и диспепсии. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже страдают пеленочным дерматитом, так как их кал имеет низкую ферментативную активность.
Первая попытка установить этиологический фактор пеленочного дерматита была сделана Zahorsky в 1915 г. Изучая истории болезни, он обратил внимание на частое сочетание двух факторов — «аммиачных пеленок» и пеленочного дерматита. Это позволило прийти к заключению, что аммиак может явиться причиной раздражения кожи. В начале 80-х гг. прошлого столетия был проведен ряд исследований, посвященных выявлению этиологии пеленочного дерматита. В настоящее время пеленочный дерматит определен как периодически проявляющийся патологический процесс, возникающий из-за воздействия на кожу ребенка механических (ткань пеленок), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка.
Исследования показали, что пеленочный дерматит представляет собой комплексный циклический процесс, включающий три стадии [2].
Первая стадия — первоначально поврежденная кожа. Цикл развития пеленочного дерматита начинается с того момента, когда снижается защитная функция рогового слоя эпидермиса здоровой кожи. Это может произойти в силу ряда причин.
Эти факторы приводят к повреждению кожных покровов.
Вторая стадия — пеленочный дерматит. Перечисленные ниже факторы, действуя по отдельности и в сочетании друг с другом, вызывают пеленочный дерматит.
Третья стадия — выздоровление (нормализация состояния кожных покровов). Пройдя цикл своего развития, неосложненный пеленочный дерматит ликвидируется через два-три дня, при этом немаловажное значение имеет уход за больным.
По степени тяжести различают 3 последовательно развивающиеся стадии пеленочного дерматита (критерии F. Germozo, 1984). Легкая степень проявляется покраснением, нерезко выраженной папулезной сыпью и шелушением эпидермиса в области гениталий, ягодиц, нижних отделов живота и поясницы. Средняя степень развивается, если воздействие раздражающих факторов не устранено. На коже возникают папулы, пустулы, эрозии, в кожных складках могут образовываться инфильтраты, возможно инфицирование бактериями и Candida albicans. При продолжительном течении заболевания (тяжелая степень) образуются обширные инфильтраты, папулы, пузырьки, мокнутие, глубокие эрозии, изъязвления. Увеличивается область поражения.
Основной целью ухода за кожей ребенка раннего возраста является предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса. Это достигается путем очищения кожи, защиты ее от неблагоприятных воздействий, в частности контакта с выделениями.
Нежная и чувствительная кожа ребенка требует мягкого, но регулярного и тщательного очищения, особенно в области анального отверстия и гениталий. Для этого используют щадящие моющие средства. Кожа имеет более низкий порог раздражимости, поэтому эти средства не следует применять избыточно. Считается, что мыло может раздражать кожу из-за щелочных компонентов, а синтетические моющие средства (пены для ванн, шампуни) — вследствие производимого ими обезжиривающего эффекта. Купать ребенка с применением моющих средств нужно не чаще 2–3 раз в неделю, тогда как подмывать следует регулярно, а после дефекации — обязательно. Сушат кожу с помощью полотенец или пеленок из мягкой хлопчатобумажной ткани промокающими движениями.
Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо, приводит к образованию корки и крошек. Некоторые дети плохо переносят втирание в кожу смягчающих средств, поскольку эта манипуляция может сопровождаться задержкой потоотделения и мацерацией. Избыточное применение масел затрудняет дыхательную функцию кожи. Таким образом, косметические средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально для каждого ребенка, используя продукцию отечественных и зарубежных производителей (шампунь «Без слез», увлажняющее масло, детское косметическое молочко, туалетное мыло, детская присыпка и др.).
Для предотвращения контакта кожи с выделениями (мочой и калом) целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглощающей способностью.
При появлении первых клинических симптомов пеленочного дерматита рекомендуется отказаться от применения матерчатых подгузников, клеенок и перейти на одноразовые подгузники, которые следует обязательно менять через каждые 3-4 ч, даже ночью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Кроме того, кал не смешивается с мочой; каловые массы удерживаются подгузником. При этом устраняется один из основных патогенетических механизмов развития пеленочного дерматита. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду.
При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендуется применение кремов и мазей. Мазь «Деситин», содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи. Кроме того, создается защитный барьер для действия раздражающих факторов.
Компоненты крема «Драполен» — бензалкония хлорид и цитримид — оказывают местное антисептическое и дезинфицирующее действие. Входящие в состав крема белый мягкий парафин, безводный ланолин и цетиловый спирт обладают смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом.
Мази «д-Пантенол» и «Бепантен», содержащие дексапантенол, стимулируют эпителизацию кожи, а кроме того, обладают противовоспалительным действием.
Используемый препарат следует ежедневно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи ребенка во время пеленания до исчезновения симптомов пеленочного дерматита.
Исследования, проведенные в клинике детских болезней ММА им. И. М. Сеченова, показали, что крем «Драполен» целесообразно использовать для лечения легких форм пеленочного дерматита, а также с целью профилактики его развития. Мазь «д-Пантенол» эффективна при лечении пеленочного дерматита легкой и средней степени тяжести.
Лечение инфекции, вызванной Candida albicans, проводят путем устранения кандидоза полости рта и кишечника (используется дифлюкан 1 раз в сутки из расчета 2–5 мг/кг в течение 5–7 дней). Местно применяются кремы или присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). При наличии зуда используются антигистаминные средства.
Литература
Н. А. Геппе, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Белоусова, кандидат медицинских наук
ММА им. И. М. Сеченова, Москва