Бензодиазепин что это такое в моче у мужчин причины
Комплексные программы для сдачи анализов
Наши специалисты
Определение бензодиазепинов в моче
Из числа транквилизаторов безодиазепины остаются непревзойденными по активности, спектру терапевтического действия и малой токсичности. Более того, с каждым годом перечень бензодиазепинов, обладающих физиологической активностью непрерывно расширяется как в ряду производных 1,4-бензодиазепина (правильнее: бензо-1,4-диазепина), так и за счет синтеза и внедрения в клиническую практику производных 1,5-бензодиазепина и 2,3-бензодиазепина.
Бензодиазепины представляют собой обширную группу биологически активных соединений, в составе которой насчитывается более 100 наименований лекарственных препаратов и более 2000 веществ, обладающих седативными свойствами.
На 8-й специальной сессии в феврале 1984 г. Комиссия по наркотическим средствам ООН решила поставить под международный контроль 33 производных бензодиазепина.
Основными представителями этой группы являются: хлордиазепоксид, диазепам, флуразепам, феназепам, нитразепам, алпразолам и др.
Способы употребления:
Чаще всего перорально; некоторые препараты этой группы вводят внутримышечно или внутривенно.
Ориентировочный период возможного выявления производных 1,4-бензодиазепина в моче
Кратковременного действия (Триазолам, Мидазолам и др.)
24 часа
Среднее время действия (Оксазепам, Хлордиазепоксид, Лоразепам и др.)
40-80 часов
Длительного действия (Диазепам, Нитразепам, Клоназепам и др.)
7 суток
Признаки интоксикации производными 1,4-бензодиазепина: Клиническая картина обусловленная приемом препаратов 1,4-бензодиазепина, сходна с таковой при интоксикации производными барбитуровой кислоты, но при злоупотреблении бензодиазепинами развитие соответствующих симптомов происходит более медленно, а выраженность аффективных нарушений меньше.
Внешне люди в описанном состоянии производят впечатление людей, находящихся в состоянии выраженного алкогольного опьянения. У них нарушена координация, походка становится неуверенной, с пошатыванием. Они оживлены, болтливы, речь дизартрична. В речевой продукции обнаруживаются персеверации. Отмечается бледность кожных покровов, лица. Зрачки расширены, с вялой реакцией на свет. Язык обложен плотным беловатым налетом. Слизистые оболочки сухие. Мышечный тонус (особенно нижних конечностей) резко снижен. Нарушается аппетит.
Некоторые структурно родственные соединения, указанные ниже, дают положительную реакцию при наличии их в анализируемом объекте на уровне, равном или превышающем концентрацию (нг/мл):
Анализ мочи на наркотики: сколько держатся наркотики в моче
Наркотики в моче могут быть выявлены в течение пяти дней после приема запрещенных веществ. То насколько долго они будут оставаться в организме зависит от возраста, частоты и количества приема, а также от состояния здоровья. Для личной проверки существуют экспресс-тесты, которые могут определить до 10 наркотических веществ. Очистить организм можно посетив медицинскую клинику или в домашних условиях, употребляя много жидкости, занимаясь спортом и посещая баню.
Если в организм человека поступило наркотическое вещество, на протяжении пяти дней анализ в моче его обнаружит, даже при однократном приеме. На анализ может повлиять несколько факторов — от количества и регулярности употребления до возраста и состояния здоровья организма. Теперь рассмотрим сколько времени запрещенное вещество присутствует в организме и через сколько выводится.
Какие наркотики можно обнаружить в моче?
Метаболиты, которые находятся в составе запрещенных препаратов, в процессе анализа начинают вступать в реакцию с антителами. Продукт взаимодействия — антитело-антиген окрашивает тест-полоску в розовый, если же такие пары не образовались.
Химико-токсикологическое исследование считается наиболее точным из всех возможных процессов выявления, так как может предоставить детальный результат, в котором будет обозначено количество принятого вещества и даже время употребления. Такой способ анализа используется в судебно-медицинской практике.
Что может повлиять на скорость выведения?
Как ускорить процесс выведения наркотиков из организма
Чтобы за короткое время отчистить свой организм от наркотоксинов, прежде всего нужно обратиться в клинику, где пациенту будут проводить медикаментозную детоксикацию. В процессе очистки происходит:
В домашних условиях проводят промывание желудка, принимают активированный уголь, ставят клизмы солевыми растворами. Рекомендуется обильное питьё до трёх литров в сутки, приём мочегонных препаратов. Хорошо помогает при отравлениях молоко, зелёный чай. Но лучше всего пить простую или минеральную воду.
Время обнаружения
Когда у человека уже выработалась зависимость от запрещенных веществ, это может говорить о частоте или силе употребления. В связи с этим анализ мочи обнаружит его в течение более длительного периода времени
Частота употребления марихуаны
Время обнаружения после употребления:
Отсюда можно сделать вывод, что чем дольше человек принимает наркотики, тем на больший срок они остаются в организме и могут быть выявлены с помощью сдачи мочи на анализы.
Период обнаружения наркотиков после употребления алкоголя 7-12 часов:
Как проверить мочу на наркотики?
Узнать содержатся ли у вас в моче запрещенные вещества можно в домашних условия. Для этого необходимо приобрести экспресс-тест или сдать анализ в любом медицинском центре, где имеется такая услуга. Аптечные тесты могут выявить до 10 токсических средств. Они выглядят как полоски, пропитанных реагентами, вступающих в реакцию с мочой. Производители выпускают такие тесты в двух видах: однокомпонентные и многокомпонентные.
В чем преимущество таких тестов:
Если такой экспресс-тест показал вам положительный результат, то лучше всего сдать повторный анализ уже в медицинском центре, чтобы узнать подтвердится ли результат при лабораторных исследованиях. Но такие экспресс-тесты не могут обнаружить:
Когда нужен анализ на наркотики
Анализ на наличие или отсутствие запрещённых веществ в организме может понадобиться при следующих ситуациях:
Возможно ли обмануть тест
Если вам в ближайшие несколько дней необходимо сдать анализ на выявление наркотических веществ, то существует некоторые способы, чтобы скрыть следы употребления:
Бактерии в моче. Почему их не нужно лечить
Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.
Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥10 5 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.
Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.
Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.
При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.
В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.
Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.
У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.
Лечить бессимптомную бактериурию не надо.
Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:
Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:
С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.
Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!
В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).
Пресс-центр
Бензодиазепины — аптечный препарат и наркотическое средство
Наркозависимые ухищряются «ловить кайф» разнообразными способами. Один из самых простых и популярных – глотать аптечные таблетки, содержащие вещества с наркотическим эффектом.
В медицине бензодиазепины нашли свое применение в лечении и симптоматическом действии в отношении:
абстинентного синдрома от алкоголя, наркотиков.
Препараты широко используются в практике лечения наркозависимости от опиатов (в первые дни для снятия ломки), амфетаминов, а также при панических атаках, спровоцированных приемом галлюциногенов. Как ни странно, свойства бензодиазепинов наркозависимые чаще используют не для излечения, а для получения кайфа, поскольку препараты обладают наркотическим эффектом.
Представители группы бензодиазепинов, которые предпочитают употреблять наркоманы, таковы:
Серакс и многие другие.
Среди «аптечных наркотиков», которые оказывают влияние на работу центральной нервной системы, именно бензодиазепины, включая и транквилизаторы, выписываются людям чаще всего, а затем употребляются далеко не по назначению. Рецепты на лекарства обычно многократно подделываются, при этом зависимые пользуются недобросовестным отношением к их проверке во многих аптеках.
Свойства и механизм действия
Длительность ощущений, за которыми гонятся наркоманы, может составлять 2-8 часов в зависимости от срока действия препарата и его дозы.
Эффект, который дают лекарства, следующий:
снижение чувства тревоги;
снижение болевого синдрома и чувствительности к боли;
расслабленность, полная релаксация;
чувство полной удовлетворенност и;
Обычно прием препарата в большом количестве, в конечном счете, завершается глубоким сном, но после пробуждения человека ждет ряд неприятных последствий.
Стоит ответить и на вопрос, сколько бензодиазепины держаться в моче и крови. Так, точное время зависит от свойств конкретного препарата и особенностей организма. Период полувыведения из крови составляет 1-100 часов. В моче они держатся от 24 часов до 7 суток и более.
Препараты в виде таблеток принимаются внутрь, либо, при желании усилить эффект, толкутся в порошок и вводятся инъекционно. Симптоматика наступает вследствие начала действия бензодиазепинов на центральную нервную систему. В целом, наркотическое опьянение напоминает таковое при приеме большой дозы алкоголя. Алкогольного запаха от человека при этом нет, и это – важная отличительная особенность, которая поможет близким наркомана выявить факт употребления.
Основные симптомы злоупотребления бензодиазепинами таковы:
Нарушение ориентации во времени, в пространстве.
Сонливость разной степени.
Нарушение концентрации внимания.
Различные проблемы со зрением.
Бредовые идеи, высказывания.
При частом потреблении бензодиазепинов у людей периодически возникает состояние депрессии, у них снижается либидо, у мужчин падает эрекция. После прекращения действия препаратов часто возникают головные боли, тошнота, угнетенность настроения. При внутривенном введении лекарства возможно падение кровяного давления, нарушения актов дыхания.
Побочные эффекты бензодиазепиновБ ольшинство побочных действий от данной группы препаратов обусловлено их седативным, а также расслабляющим действием. Так как концентрация внимания у наркомана серьезно снижается, это чревато тяжелыми последствиями – травмами, ушибами. Усугубляет ситуацию сонливость, головокружения. Если человек в подобном состоянии сядет за руль, высок риск ДТП, часто – со смертельным исходом.
Долгий прием бензодиазепинов сильно снижает качество половой жизни, ухудшает зрение, возможно уменьшение сердечного выброса, замедление перемещения еды по ЖКТ. Зафиксированы случаи токсического поражения печени (лекарственный гепатит), развития хронической бессонницы, тремора, сыпи на коже, повышения веса, хронической гипотензии. Возможная антероградная амнезия, мышечная слабость, изменение гормонального фона. Чем более срок потребления наркотика, тем выше опасность депрессий и суицидальных мыслей, развития панических состояний и прочих нарушений психики.
Изредка возникают и аномальные побочные эффекты, которые не свойственны препаратам данной группы. Впрочем, при приеме большой дозы, что практикуют наркоманы, они вполне возможны:
Чаще всего плохой исход наступает у наркоманов, уже страдающих разнообразными нарушениями психики и расстройствами личности. В большинстве случаев это наблюдается при полинаркомании.
Даже прием в терапевтической дозировке, но организованный длительно, может провоцировать развитие зависимости от бензодиазепинов. Доказано, что эти препараты провоцируют и психическую, и физическую зависимость, но в относительно низкой степени (у барбитуратов, опиатов она значительно выше). Зависимость легко доказуема, так как после отмены лекарства возникает ряд симптомов со стороны тела и внутренних органов, а также со стороны психики.
При приеме бензодиазепинов в стандартной дозировке зависимость развивается, в среднем, через 4-6 месяцев, даже, когда речь идет о препаратах слабого действия. Но мало кто становится реально зависимым, если изначально не имел цели употребления лекарства для получения наркотического действия.
Зато наркоманы, использующие большие дозировки, а особенно ранее имевшие опыт употребления других психоактивных веществ, плотно подсаживаются на бендодиазепины за 2-3 месяца. По статистике, до 50% наркоманов, проходящих терапию, имеют параллельно зависимость от этой группы лекарств.
Отравление и передозировка
Симптомы передозировки бензидиазепинами могут быть такими:
Слабость пульса или, наоборот, более частый пульс
Поверхностное, слабое дыхание
Иногда – состояние комы
Опасным также является полное резкое прекращение приема препарата, поэтому даже у наркоманов его снижают постепенно, чтобы не вызвать тяжелые последствия для сердечно-сосудис той системы.
При остром отравлении как антидот используют флумазенил, который угнетает работу препаратов этой группы и снижает риск тяжелых осложнений. Но наркоманам с большим стажем прием такого лекарства противопоказан из-за опасности еще более неприятных побочных действий.
Синдром отмены у бензодиазепинов может включать такие признаки:
Нарушения сна и аппетита;
Синдром отмены длится 1-2 суток, но иногда – до 5-7 дней и более (при долгом стаже употребления). Что же касается того, как лечить зависимость и симптомы отмены, то основой терапии является постепенная отмена лекарства, а также обязательно проведение психотерапии. Амбулаторное лечение возможно только при мононаркомании.
При одновременном злоупотреблении более серьезными наркотиками человека помещают в специализированн ую клинику или диспансер, а затем – на длительную (3-6 месяцев и больше) реабилитацию.
Количественное определение бензодиазепинов в моче. в Москве
Лабораторное исследование для количественного определения бензодиазепинов в моче. Исследование мочи проводится для подтверждения факта употребления препаратов данной группы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Количественное определение бензодиазепинов в моче.?
Подозрение на употребление лекарственных препаратов группы бензодиазепинов.
Подробное описание исследования
Бензодиазепины (феназепам, диазепам, оксазепам, нитразепам, бромазепам) — лекарственные препараты, оказывающие седативное, снотворное, противотревожное, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие.
Основной мишенью действия бензодиазепинов являются рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. В результате применения бензодиазепинов усиливается активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и уменьшается возбудимость подкорковых областей головного мозга, снижается возбудимость нейронов.
Лекарственные препараты группы бензодиазепинов применяются в психиатрии в комплексной терапии некоторых заболеваний:
Лекарственные препараты группы бензодиазепинов отпускаются только по рецепту врача, не следует применять их без назначения специалиста.
Популярность применения бензодиазепинов связана с их относительно низкой токсичностью. Но известно, что их длительное использование может привести к развитию толерантности (невосприимчивости), а также вызвать когнитивные расстройства и лекарственную зависимость.
Встречаются случаи приема бензодиазепинов с целью получения эйфории или облегчения абстинентного синдрома при отсутствии возможности вовремя принять наркотическое вещество, к которому сформирована зависимость.
Способность препаратов этой группы вызывать зависимость обусловлена скоростью их проникновения в мозг и развития клинических эффектов.
Выделяют два основных варианта формирования зависимости:
Бензодиазепины по своему фармакологическому действию сходны с алкоголем, что определяет их способность облегчать состояние отмены последнего и предупреждать возникновение алкогольных судорожных припадков и алкогольного делирия. Этим же объясняется наркогенный потенциал данных веществ и развитие зависимости сходной с алкогольной.
Интоксикация бензодиазепинами характеризуется:
При формировании зависимости от препаратов данной группы проявления эйфории при пероральном приеме значительно ослабевают, что толкает пациентов на повышение дозы препарата и может привести к передозировке.
Чтобы определить, употреблял ли человек лекарственные препараты группы бензодиазепинов, используют комплекс мероприятий: сбор анамнеза, анализ симптомов и результатов лабораторных исследований.
Исследование мочи проводится для подтверждения факта употребления бензодиазепинов, а также для оценки эффективности проводимой терапии.
На результаты анализа влияет количество употребленного вещества, а также частота его приема.