Бартолиновая железа что это такое
Воспаление бартолиновой железы
Бартолинитом называется воспаление бартолиновой железы, которая располагается в преддверии влагалища. Данное заболевание обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов через выводной проток, находящийся с внутренней стороны малой половой губы, в саму железу.
Еще четверть века назад в медицинском сообществе бытовало мнение, что бартолиновые железы формируют весь объем смазки, требуемой женщине во время полового сношения. Однако последующие открытия американских ученых выявили, что большая часть жидкости производится внутри влагалища. Тем не менее, бартолиновы железы активно участвуют в этом процессе и вырабатывают вязкий и прозрачный секрет, обеспечивающий смазку половых губ.
Классификация бартолинита
Острый. Распространение инфицирования происходит от выводного протока к самой железе в одностороннем направлении. Пораженная ткань краснеет, малые и большие половые губы опухают, происходит накопление гнойных масс, образуется ложный абсцесс. В пораженной области ощущаются острые боли.
Подострый. Развивается после затихания острой формы. Симптоматика менее выраженная. Грамотный подход приводит к полному выздоровлению.
Хронический. Характеризуется приглушенными симптомами или полным их отсутствием. Слабые болевые ощущения и дискомфорт во время интимных отношений. Вход во влагалище имеет вид полумесяца.
Рецидивирующий. Проявляется только во время таких факторов, как переохлаждение, месячные, оперативные вмешательства и т.п.
Ложный. Накопление в железе гнойных выделений сопровождается болезненными ощущениями в вульве. Опухолевое образование проявляется на поверхности большой половой губы и перекрывает влагалищный вход, перемещаясь к внешнему сфинктеру. Эпидермис отекает и краснеет, оставаясь подвижным. Пациент испытывает систематические боли и повышенную температуру тела.
Истинный. Гнойное образование принимает форму капсулы. Состояние ухудшается: высокая температура тела (около 40 0 С), признаки интоксикации, пульсирующая боль в области половых губ.
Причины возникновения заболевания
Бартолинит возникает вследствие инфицирования тканей бартолиновой железы инфекционными агентами (специфическими и неспецифическими). Причем болезнетворные микроорганизмы могут попадать в железу, как извне, так и из самого организма (аутоинфекция).
Возникновению и развитию бартолинита способствуют следующие факторы:
Лечение бартолинита
Залог успеха в выздоровлении, как и во многих других случаях, кроется в своевременности лечения. Медикаментозная терапия на начальной стадии бартолинита основана на антисептиках, которые вводятся в организм путем аппликации (локальным нанесением на пораженный участок). Возможно применение лечебных настоев на таких травах, как календула и ромашка, а также мазей (Вишневкого, Левомеколь). Обязательно пероральное употребление антибиотиков. Обычно полный положительный эффект наступает через неделю.
При истинной и ложной формах заболевания требуется хирургическое вскрытие нагноения и установление на 3-5 дней дренажа. Рассечение необходимо обработать перекисью водорода. Уход предусматривает ежедневные перевязки места расположения раны. Лечение основано на применении внутримышечных инъекций антибиотиков, а также употреблении комплекса витаминов и иммуностимуляторов. Полный курс лечения обычно составляет 10 дней.
Удаление кистозного образования на бартолиновой железе производится в холодное время года путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция может проводиться путем удаления железы или подшиванием краев стенки вскрытой кисты к краям операционной раны. В первом случае формируется ложный проток, а в последнем – открытая полость наполняется грануляциями для заживления.
Профилактика бартолинита
В большинстве случаев острая форма заболевания сопровождается благоприятным прогнозом, при котором наступает полное выздоровление. Однако клиническая картина говорит о том, что у 25% пациенток с диагностированным бартолинитом патология все-таки принимает рецидивную форму. В этом случае, как правило, происходит образование кисты.
Для профилактики заболевания следует руководствоваться следующими рекомендациями врачей:
— воспалений кишечника и урогенитального тракта;
— нарушение состава микрофлоры влагалища (дисбиоз), приводящее к формированию колоний патогенных микробов и возникновению инфекционных поражений тканей;
— заболеваний эндокринной системы;
— инфекционных заболеваний полости рта в хронической форме (включая кариес).
Возникновение неспецифических форм бартолинитов (возникших из-за внутренней инфекции в организме) можно предупредить за счет следующих рекомендаций:
Приобщение к культуре ЗОЖ (здорового образа жизни) поможет избежать, в том числе, и неприятностей, связанных с этим неприятным заболеванием.
Заболевания бартолиновой железы
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
Заболевания бартолиновой железы (большая железа преддверия влагалища, служащая для увлажнения слизистых половых органов женщины) является основной причиной односторонних болей в области вульвы и / или опухолевидного образования. Молодые женщины часто обращаются к гинекологам по поводу заболевания, особенно при инфицировании образования, для оказания экстренной помощи.
Этиология (причины возникновения заболевания)
Парные бартолиновые железы открываются в заднюю область свода во влагалище и секретируют слизь перед половым сношением, закупорка длинного и узкого выводного протока приводит к задержке и инфицированию секрета желез. Очень часто при недостаточном соблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные микроорганизмы, способствующие развитию заболевания. Также заболевание может быть спровоцировано ослаблением иммунитета, воспалительными заболеваниями и заболеваниями, передающимися половым путем.
Симптомы заболеваний бартолиновой железы:
Лечение заболеваний бартолиновой железы
Иногда гнойник может самопроизвольно вскрыться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы, однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.
При жалобах на неприятные ощущения в области наружных половых органов производится марсупиализация (подшивание краев стенки вскрытой кисты к краям операционной раны для образования искусственного кармана).
Оперативные вмешательства при заболеваниях бартолиновой железы
Таким образом восстанавливается проходимость выводного протока, наружное отверстие которого постепенно, в течение 3-5 недель, уменьшается до нормальных размеров. Эта манипуляция позволяет избежать рецидивов заболевания.
Вышеперечисленные манипуляции производятся под внутривенным наркозом, т.е. они совершенно безболезненны. В послеоперационном периоде несколько дней необходимо выполнять перевязки с промыванием антисептическими растворами.
Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Причины развития бартолинита – попадание инфекции через выводные протоки бартолиновых желез. Этому способствует:
Симптомы острого бартолинита
Формы бартолинита
В зависимости от объема и локализации участка поражения выделяют такие формы бартолинита, как:
Каналикулит – инфекция попала в выводной проток железы и вызвала его воспаление, ярко выраженные симптомы отсутствуют
Киста бартолиновой железы – при закупоренном выводном канале секрет железы из-за отсутствия оттока скапливается в образованной полости, нагноения тканей самой железы и окружающей клетчатки при этом нет.
Абсцесс бартолиновой железы – в воспалительный процесс вовлечены ткани бартолиновой железы и окружающей клетчатки.
Хронический бартолинит
При хронической форме заболевание периодически обостряется под воздействием таких факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета, менструация и т.д. Вне обострения могут появляться несильные болевые ощущения со стороны пораженной железы, дискомфорт во время полового акта. В период обострения возникают симптомы, схожие с проявлениями острого бартолинита.
Диагностика бартолинита
Диагноз основывается на данных осмотра. При этом для выбора максимально эффективного лечения врач может назначить такие исследования, как общий анализ крови, мочи; обследование на урогенитальные инфекции, лабораторное исследование секрета бартолиновой железы или патологического отделяемого из нее, и другие.
Лечение бартолинита
В большинстве случаев после определения причины, вызвавшей развитие бартолинита, подбирается антибактериальная терапия с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, проводится обработка воспаленного участка антисептическими средствами, может быть назначен курс физиотерапевтического лечения.
Лечение абсцесса бартолиновой железы преимущественно хирургическое – проводится вскрытие, дренирование и обработка полости, при необходимости назначается медикаментозная терапия. Гинекологи ЦКБ РАН подберут максимально эффективное и быстрое лечение бартолинита. Лечение кисты бартолиновой железы также, в основном, хирургическое, вне периода обострения.
Удаление кист бартолиновой железы и вскрытие абсцесса бартолиновой железы возможно в условиях дневного стационара (без суточной госпитализации).
Лечение кисты бартолиновой железы
Бартолиновые железы расположены в нижней части больших половых губ (по одной на каждой стороне). Задача этих желёз состоит в увлажнении эпителия влагалища. Именно они производят слизь, которая выделяется во время полового возбуждения. Бартолинит – заболевание, при котором возникает воспаление бартолиновых желёз.
Бартолинит является наиболее распространенным заболеванием у сексуально активных женщин в возрасте 20-30 лет. Каковы причины и симптомы воспаления бартолиновой железы?
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БАРТОЛИНОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Причины возникновения воспаления бартолиновой железы
Наиболее частой причиной воспаления бартолиновой железы являются заболевания, передающиеся половым путём:
К факторам, которые могут стимулировать бартолинит у женщин можно отнести:
Симптомы бартолинита
По стадии заболевания бартолинит можно подразделить на типы:
По месту воспаления:
Бартолиновые железы в норме размером с горошину. При воспалении бартолиновой желёзы (как правило, возникает с одной стороны) часто наблюдается покраснение, отечность или появление припухлости в области основания больших половых губ.
При хронической форме бартолинита заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов. Однако при обострениях болезнь даёт о себе знать острыми болями во влагалище. В результате хронической формы бартолинита может образоваться киста бартолиновой железы.
Симптомы кисты
Симптомы кисты различаются по выраженности в зависимости от её состояния:
После воспаления киста может самопроизвольно вскрыться с выделением гнойного содержимого, что может положительно повлиять на общее самочувствие женщины.
Однако, важно помнить, что даже в таком случае необходимо проконсультироваться у гинеколога, так как при произвольном вскрытии кисты полного очищения от гноя не происходит и необходимо хирургическое вмешательство. Кроме того, необходимо обратить внимание, что самостоятельное выдавливание нагноения ЗАПРЕЩЕНО, так как может привести к попаданию инфекции в кровь и возникновению общего заражения (сепсиса).
Дианостика бартолинита
Если женщина обнаружила у себя признаки воспаления бартолиновой железы, ей необходимо обратиться к гинекологу за квалифицированной консультацией.
Диагностика бартолинита очень проста и включает в себя осмотр врачом, при котором оценивается состояние железы (отёчность, покраснение, уплотнение), берутся мазки на выявление половых инфекций и при прорыве кисты проводится бактериологическое исследование выделившегося гноя.
Лечение бартолинита
Как и в любой области здоровья, важно самонаблюдение и своевременное обращение к врачу на ранних стадиях воспаления. В этом случае применяется антибактериальная терапия и обезболивание. На ранних стадиях бартолинита могут быть назначены «домашние способы» лечения, включающие сидячие ванны или компрессы с ромашкой, корой дуба, мирамистином, хлоргексидином, мази Вишневского и левомиколя. Лечение проводится только после консультации с врачом и в соответствии с его рекомндациям.
Но при обращении уже с острой стадией воспаления или кистой бартолиновой железы необходимо более категоричное вмешательство, которое сводится к вскрытию гнойного очага, дезинфекции и выведению содержимого. При этом необходимо соблюдение постельного режима, воздержание от половых отношений и предотвращение переохлаждения в течение определённого периода времени.
В некоторых случаях, воспаления и возникновение нагноения могут возникать повторно и после операции. В таком случае применяют метод экстрипации – удаление бартолиновой железы.
Профилактика бартолинита
В качестве профилактики воспалений бартолиновой железы рекомендуется соблюдение правил личной гигены, использование презервативов при случайных половых связях, своевременное обследование и лечений инфекционных заболеваний, а так же укрепление иммунитета.
Бартолинит и беременность
Инфекции, которыми заражена женщина, и которые являются причиной бартолинита, могут негативно сказаться на ходе беременности и развитии ребёнка. Зараженная кровь матери, поступая через плаценту в организм ребёнка, может привести к нарушениям в формировании органов малыша. На ранних стадиях беременности заражение может стать причиной смерти плода.
Не откладывайте визит к врачу, если Вы обнаружили у себя сиптомы воспаления бартолиновой железы. Диагностику бартолинита Вы можете провести в нашей клинике, а так же получить квалифицированную помощь, советы и рекомендации, записавшись на приём к врачу-гинекологу по тел. или форме обратной связи внизу страницы.
Наблюдайте за собой, цените себя и будьте здоровы!
Прием ведут врачи:
Стоимость лечения кисты бартолиновой железы:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием акушера-гинеколога 1 ступени | 1850 | 1500 |
Повторный прием акушера-гинеколога 1 ступени | 1650 | 1300 |
Первичный прием акушера-гинеколога 2 ступени | 2100 | — |
Повторный прием акушера-гинеколога 2 ступени | 1900 | — |
МАНИПУЛЯЦИИ | ||
Введение акушерского пессария | 1500 | 1500 |
Введение внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2500 |
Введение внутриматочной спирали «Мирена» | 4000 | 4000 |
Введение имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» (без стоимости контрацептива) | 2500 | 2100 |
Видеокольпоскопия | 1700 | 1700 |
Забор мазков (гинекологический) | 300 | 250 |
Инструментальное удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 2500 | 2100 |
Интравагинальное введение свечей (без стоимости медикаментов), 1 процедура | 500 | 500 |
Лечебная обработка влагалища | 700 | 700 |
Медикаментозное прерывание беременности | 8000 | — |
Местная обработка наружных половых органов | 700 | 700 |
Удаление акушерского пессария | 1000 | 1000 |
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) | 1500 | 1500 |
Удаление внутриматочной спирали «Мирена» | 3000 | 3000 |
Удаление имплантируемого контрацепива «ИМПЛАНОН» | 2500 | 2300 |
Удаление инородного тела из влагалища | 1800 | 1800 |
Штрих-биопсия эндометрия (пайпель-диагностика) | 1500 | 1200 |
PRP-терапия | — | 3500 |
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА | ||
УЗИ органов малого таза (одним датчиком) | 1600 | 1300 |
УЗИ органов малого таза (двумя датчиками) | 1900 | 1500 |
КТГ (кардиотокография плода) | 1800 | — |
КТГ (многоплодная беременность) | 2300 | — |
ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки + гистология | 5000 | 4000 |
Единичная киста шейки матки | 1500 | 1500 |
Единичные папилломы и кондиломы стенок влагалища | 3000 | 3000 |
Распространенный кондиломатоз, папилломатоз | от 6000 | от 6000 |
Удаление единичных кондилом, папиллом вульвы, шейки матки (за 1 ед.) | 600 | 600 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (менее 2 см) | 6000 | 4000 |
Эктопия (эрозия) шейки матки (более 2 см) | 9000 | 9000 |
Эндометриоз шейки матки (единичный очаг) | 1000 | 1000 |
РАДИОХИРУРГИЯ | ||
Биопсия шейки матки радионожом | 2500 | 2000 |
Лечение лейкоплакии и крауроза вульвы с помощью радиохирургического ножа | 5300 | 5100 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 1 см | 5000 | 3700 |
Лечение патологии шейки матки с помощью радиохирургического ножа до 2 см | 6500 | 6000 |
Удаление полипов шейки матки с помощью радиохирургического ножа | 4000 | 2500 |
Фульгурация кист, эндометриоидных очагов с помощью радиохирургического ножа | 3500 | 2200 |
Электрокоагуляция кондилом на коже в области промежности радионожом (за 1 ед.) | 800 | 800 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом вульвы радионожом | 1400 | 1400 |
Электрокоагуляция кондилом, папиллом влагалища радионожом | от 3200 | от 3200 |
ОПЕРАЦИИ | ||
Интимная контурная пластика | — | 26000 |
Хирургическая дефлорация | 8000 | 8000 |
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БАРТОЛИНОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Киста бартолиновой железы
Что такое киста бартолиновой железы?
Бартолинова железа вырабатывает секрет, который увлажняет влагалище и вульву в процессе интимной близости. Эта структура локализуется в паренхиме больших половых губ (на стыке средней и нижней одной трети), а выводной дуктус открывается на слизистой малых генитальных губ. Если закупоривается отводящий канал, то образующийся секрет не имеет выхода наружу, что и приводит к образованию кистозной полости. В некоторых случаях кисты могут формироваться после острого воспаления железистой ткани.
Патология является не распространенной, частота встречаемости – около 2%. В группе риска – женщины раннего репродуктивного возраста (от 20 до 30 лет).
Длительное время киста бартолиновой железы может не доставлять пациентке дискомфорта. Боли для этого состояния нехарактерны. Единственным проявлением считается наличие округлого образования мягкоэластической консистенции в толще большой половой губы с левой или правой стороны (процесс, как правило, односторонний).
Если вовремя начать лечение, то от кисты бартолиновой железы можно избавиться в амбулаторных условиях. Если же она достигает больших размеров, то требуется ее хирургическое удаление. В некоторых случаях кисты могут стать причиной нагноения.
Виды кист бартолиновой железы
Кисты бартолиновой железы могут быть 2 видов:
Симптомы кисты бартолиновой железы
Основная жалоба, которую предъявляют пациентки с бартолиновой кистой – это наличие образования округлой формы в проекции большой генитальной губы. При пальпации в отсутствие воспалительного процесса киста безболезненна, имеет мягко эластическую консистенцию и четкие ровные контуры. Дискомфорт присоединяется, когда образование достигает больших размеров. Иногда кисты могут увеличиваться после половых актов, т.к. наблюдается дополнительная секреция естественного увлажнителя.
В случаях присоединения инфекции в содержимом кисты может развиться гнойный процесс – острый бартолинит или абсцедирующее воспаление бартолиновой железы. Для этой ситуации характерны острые боли пульсирующего характера, интенсивность которых нарастает во время ходьбы и интимной близости, покраснение кожи в патологическом участке и повышение температурных показателей тела до 38-39°С. Может быть даже немотивированная слабость и озноб.
Причины кисты бартолиновой железы
К закупорке отводящего канала бартолиновой железы могут привести следующие факторы:
Наличие кисты бартолиновой железы повышает риски развития абсцесса данной локализации. Причинами гнойного воспаления могут быть:
Формирование абсцесса происходит быстро – достаточно 3-4 дней. Провоцирующими факторами являются:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика кисты бартолиновой железы
Для постановки правильного диагноза гинекологу достаточно провести объективный осмотр. У входа во влагалище в толще половых губ выявляется патологическое образование размерами от 1 см и более. При наличии острого бартолинита появляется болезненность, припухлость и покраснение кожи, в случае абсцесса – все эти признаки выражены сильнее, а также определяется флюктуация (очаг размягчения в центре). Для выявления возможных причин образования кисты бартолиновой железы и оценки общего уровня здоровья врач может назначить проведение дополнительных исследований:
В некоторых случаях, особенно у женщин старше 40 лет, может возникать подозрение на рак бартолиновой железы. В рамках объективной диагностики под местным обезболиванием проводится биопсия с помощью иглы. Полученный материал подвергают морфологическому исследованию.
Мнение эксперта
Киста бартолиновой железы, образовавшись один раз и достигнув определенных размеров, может больше и не увеличиваться. Иногда все же может происходить ее рост, что способно приводить к дискомфорту и формированию психологических комплексов в связи с неэстетичностью половых органов (имеется асимметрия в области входа во влагалища), особенно это важно для девушек-моделей. Поэтому гинекологи советуют взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение по поводу необходимости ее удаления. К тому же, не стоит забывать, что киста бартолиновой железы может в любой момент нагноиться, а в большинстве случаев гнойное воспаление требует срочной операции, риски которой больше, чем при плановой.
Калинина Наталья Анатольевна, врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност
Методы лечения кисты бартолиновой железы
При небольших кистах проводится амбулаторное лечение, при больших – показано хирургическое вмешательство.
Консервативную терапию гинеколог подбирает индивидуально для каждой пациентки. Она заключается в ускорении рассасывания содержимого кисты. Может также проводиться противовоспалительное лечение. Рекомендованы теплые сидячие ванночки.
При наличии острого бартолинита на фоне кисты в отсутствие абсцесса своевременно назначенная антибактериальная и противовоспалительная терапия могут помочь обойтись без операции.
Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы
Хирургическое лечение проводится в 2 случаях:
Выделяют 2 вида оперативных вмешательств:
Если у пациентки на фоне кисты бартолиновой железы развился абсцесс, то показано его вскрытие и тщательное очищение полости. Обязательно вводится дренажная трубка, чтобы предупредить повторное скопление гноя и способствовать скорейшему купированию воспалительного процесса. Всем пациенткам с абсцессом бартолиновой железы после вскрытия назначается антибактериальная терапия.