Барбитураты это что такое простыми словами в медицине
Барбитураты: эффект, признаки, последствия
Люди, предрасположенные к развитию наркозависимости, нередко прибегают к злоупотреблению аптечными средствами. Злоупотребление барбитуратами приводит к необратимым изменениям физического и психического здоровья человека. Дифференцировать зависимого можно по нескольким признакам. Об особенностях зависимости от нейролептиков и методах оказания помощи читайте далее.
Барбитураты
Что это такое
Барбитураты представляют собой группу препаратов, содержащую барбитуровую кислоту. Такие медикаменты применяются при бессоннице и обострении некоторых психических заболеваниях.
Вещества, принятые внутрь, всасываются в тонкий кишечник, а при попадании в кровяное русло накапливается в клетках печени. Данная кислота вызывает сбой в передаче нервных импульсов, блокирует выработку ацетилхолина (этим обуславливается седативный эффект) и снижает активность ГАМК. Метаболиты активных веществ накапливаются в клетках и тканях, приводят к интоксикации организма.
Состав барбитуратов
В официальном списке около 50 препаратов данной группы находится в коммерческой продаже. Барбитураты синтезируются с помощью сочетания мочевины и эфиров диалкилмалоновых кислот. В некоторых случаях мочевина смешивается с дициандиамидом.
Выделяют препараты ультракороткого, короткого, среднего и длительного действия. Наиболее часто медикаменты длительного действия применяются при эпилепсии.
Формула
Барбитуровая кислота имеет формулу C4H4N2O3. Самостоятельный прием медикаментов данной группы чреват возникновением зависимости и серьезных патологий внутренних органов. Необходимо знать, где содержатся барбитураты, чтобы предотвратить возможные негативные последствия от употребления и уточнить актуальную дозировку у лечащего врача.
Список барбитуратов без рецептов
При возникновении серьезной бессонницы или панической атаки нередко применяются аптечные лекарственные средства на основе барбитуратов. К ним относятся:
Самостоятельный прием препаратов на основе указанных групп способен вызвать зависимость. Это означает, что при возникновении бессонницы и функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы наиболее удачным решением будет обращение к специалисту. Перед применением медикаментов, выпускающихся по рецепту (Барбамил, Фенобарбитал, Амобарбитал и т.д.), необходимо ознакомиться с инструкцией и соблюдать дозировку.
Эффект от барбитуратов: действие на организм
Данная группа препаратов оказывает угнетающее воздействие на нервную систему за счет замедления нейромедиаторов ГАМК. Препараты оказывают следующее действие:
После принятия препарата человек испытывает кратковременную эйфорию, сопряженную со спокойствием, а затем засыпает. После пробуждения зрачки остаются широкими, возникает болезненная реакция на свет. Появляется мигрень, тошнота, слабость, состояние “разбитости”. При развитии зависимости возникает абстиненция.
Употребление наркотика
Барбитураты оказывают комплексное воздействие на организм. Задействуется нервная, сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт и даже головной мозг человека. Наиболее часто лекарственные препараты принимают энтерально (в этом случае происходит всасывание в тонком кишечнике). Иногда препараты на основе барбитуровой кислоты применяют внутривенно. Попадая в кровяное русло, препарат метаболизируется клетками печени.
Превышение рекомендуемой дозировки медикамента чревато возникновением острой интоксикации. Сердечный ритм замедляется, падает артериальное давление, сознание становится спутанным, человек теряет сознание. Неоказание первой помощи чревато летальным исходом.
Время и механизм действия
При внутривенном введении медикамента эффект наступает стремительно; энтеральный прием приводит к изменениям в самочувствии через 30-40 минут после приема. Длительность действия препарата составляет 3-4 часа.
Есть ли барбитураты в алкоголе
Наркоманы под барбитуратом: зрачки, поведение
Наркозависимые под барбитуратами имеют следующие отличительные черты:
Передозировка препаратов приводит к потере сознания. Необходимо оказать своевременную первую помощь человеку с зависимостью. Она включает в себя промывание желудка (если зависимый находится в сознании) и вызов бригады специалистов на дом. В бессознательном состоянии промывание осуществляет нарколог при помощи зонда.
Виды барбитуратов
Барбитураты можно приобрести только по рецепту. Данная группа препаратов принимается для лечения бессонницы, используется перед операцией, в качестве наркоза и т.д.
Барбитурат натрия
Пентобарбитал натрия иначе называется “Нембутал”. Данный препарат используется для борьбы с бессонницей. Принимается энтерально или внутривенно. Секонал представляет собой барбитурат короткого действия, обладающий выраженным транквилизирующим эффектом.
Таблетки: снотворные барбитураты
Наиболее часто в качестве снотворного принимают такие препараты как Секобарбитал, Аллобарбитал, Барбамил. Медикаменты облегчают процесс засыпания и обладают транквилизирующим эффектом, однако имеют множество побочных эффектов. Сильным препаратом является Барбитал (Веронал). Принимается в виде порошка и вызывает глубокий сон.
Препараты барбитуровой кислоты
К веществам барбитуровой кислоты относят Фенобарбитал и Циклобарбитал. Препараты обладают противосудорожным, седативным и обезболивающим действием.
Барбитураты для наркоза
Пентобарбитал применяется в ветеринарной практике для обезболивания и усыпления животных. Туинал является сильным снотворным препаратом, состав которого близок к опиатам. В результате особенностей состава данное вещество вызывает быстрое формирование наркотической зависимости. Веронал также считается сильным средством, вызывающим зависимость.
Признаки употребления барбитуратов
Распознать фармзависимого можно по таким признакам:
Наиболее эффективным методом определения фармзависимости является сдача специального теста.
Сколько барбитураты держатся в организме
Необходимо знать длительность действия барбитуратов для оказания первой помощи при отравлении.
Сколько держится барбитураты в крови
Вещества держатся в крови на протяжении 3-4 дней.
Сколько держится барбитураты в моче
В моче вещества задерживаются на 1-3 дня. Норма барбитуратов в моче равна нулю.
Последствия от барбитуратов
Самостоятельный прием лекарственных средств чреват возникновением осложнений.
Вред для организма
Барбитуровая зависимость приводит к:
Передозировка барбитуратами
Передозировка медикаментами приводит к угнетению сознания, дыхания, сердцебиения. Резко снижается давление, возникает риск летального исхода.
Отравление барбитуратами
При отравлении барбитуратами необходимо оказать срочную медицинскую помощь. Бригада наркологов промоет желудок пациенту, использует инфузионные растворы и симптоматические лекарственные средства.
Тест на барбитураты
Специализированный тест нацелен на обнаружение барбитуратов в неизменном виде (чаще всего в моче), или же на обнаружение метаболитов препарата. Производные барбитуровой кислоты находят в крови и моче даже через 2-3 дня после употребления.
Как вывести барбитураты быстро
Быстрое выведение активных веществ из организма возможно только с участием бригады врачей-наркологов. Для этого используется промывание желудка, принимаются сорбенты и симптоматические лекарственные вещества (энтерально, внутривенно и т.д.). Актуально использование водно-солевых растворов для ускорения выведения вещества из организма; в условиях стационара актуален плазмаферез и УБОД.
Барбитуровая наркомания
Первым симптомом развития барбитуровой наркомании является желание остаться в постоянном опьянении. Дело в том, что наркотическая зависимость сопряжена не только с физической абстиненцией, но и с психическими факторами. Это означает, что барбитуровая наркомания является следствием неумения справляться с переживаниями без наркотических веществ. Лечение в наркологической клинике поможет справиться с физическими следствиями зависимости, в то время как реабилитация решает первопричину возникновения наркомании.
Лечение зависимости от барбитуратов
Лечение барбитуровой зависимости осуществляется в несколько этапов:
Лечение фармакологической зависимости проводится анонимно. Частные наркологические клиники не ставят пациента на учет, благодаря чему не возникает трудностей с дальнейшим трудоустройством; данные о лечении не передаются третьим лицам. Лечение может проводиться в условиях стационара или амбулаторно. Детоксикация проводится на дому или в условиях клиники.
Нужна помощь
нарколога?
Опубликовано: 15.01.2021 Обновлено: 15.01.2021
К этой публикации нет комментариев, станьте первым комментатором!
Горячая линия помощи
Получите бесплатную консультацию по вопросам лечения наркомании, алкоголизма и других зависимостей.
8 (800) 511-90-03
Бесплатные звонки со стационарных и мобильных телефонов РФ
Как жить с алкоголиком или наркоманом?
Запишитесь на курсы для созависимых и узнайте как вернуть Вашего близкого к нормальной жизни. Действуйте прямо сейчас!
Реабилитационный центр «Здравница» г Москва
Как возникает зависимость от барбитуратов?
Если один раз попробовать барбитураты или принимать их по рецепту врача, постепенно снижая дозу, никакого наркотического эффекта вы не почувствуете. Напротив, препарат поможет успокоиться, уснуть, снять тревогу или раздражение. Если же не следовать инструкции специалиста, даже домохозяйка может “подсесть” на препарат, думая, что лечится. Как правило, зависимость осознается довольно поздно. Однако, как правило, прием барбитуры как наркотика применяется многими аптечными наркоманами именно для получения эйфории. Их называют барбитурщиками.
Барбитураты – что к ним относится?
История создания барбитуратов относится к началу 20 века, именно в то время был создан препарат Барбитал или Веронал. Уже к середине прошлого столетия лекарства, содержащие барбитураты, стали очень широко распространены и популярны. Были созданы тысячи их разновидностей. Однако многие из них вызывали привыкание, зависимость и даже летальный исход. Поэтому в 70-е годы лекарства убрали из свободной продажи.
Сегодня вы вряд ли купите эти препараты без рецепта врача. Список препаратов-барбитуратов, которые можно приобрести без рецептов в аптеках, довольно небольшой. Как правило, это успокоительные типа Глицина, Корвалола, Новопассита, Донормила, Милаксена. Все они могут вызвать лекарственную зависимость. А вот Фенобарбитал, который вызывает наркотический эффект, вы вряд ли сможете приобрести. Однако в России существуют и подпольные организации, которые из-под полы приторговывают лекарствами. Несмотря на то, что это пресекается правительством, недобросовестные аптекари и наркоторговцы продают барбитуру даже в интернете.
Барбитураты – это какие лекарства?
Где и в каких лекарствах содержатся барбитураты? Барбитураты классифицируются в фармакологии на 3 основных вида: ультракороткого и непродолжительного действия, средней продолжительности и длительного действия.
Среднее действие имеют препараты Амобарбитал и Барбамил. Их применяют для борьбы с бессонницей. Действуют до 8 часов.
Длительное действие имеют противосудорожные и противоэпилептические препараты. Это Фенобарбитал, который действует до 10-12 часов.
Список лекарств-барбитуратов: Люминал, Барбитурат натрия, Бутизол, Гексобарбитал, Бревитал, Тиамилал, Тальбутал, Бутабарбитал. Многие из них довольно несложно различить по созвучному названию.
Механизм действия барбитуратов
Барбитуровая кислота блокирует контакты между нервными клетками, этим и обусловлено действие барбитуратов. Они имеют снотворный и успокоительный эффект. Сегодня большинство из них является аптечными наркотиками. Под барбитуратом человек чувствует себя примерно так же, как и при алкогольном опьянении. Это эйфория, расслабленность, умиротворение. При длительном употреблении человек становится нервным, агрессивным, неадекватно себя ведет. Выявить аптечного наркомана-барбитурщика помет врач-нарколог после сдачи анализа мочи.
Среди побочных эффектов барбитуратов зависимость и абстинентный синдром. Если человек пытается снизить дозу или прекратить прием сильнодействующих препаратов, у него начнется самая настоящая ломка. Зависимость от барбитуры приравнивается к наркотической зависимости и нуждается в лечении в наркологических центрах. В нашей частной клинике лечения наркомании проходит эффективное лечение и кодирование от барбитуры. Если у вас есть проблемы с зависимостью от определенных препаратов, обращайтесь в реабилитационную клинику «RESTART».
Барбитураты: их воздействие на организм, последствия, лечение
Барбитураты — группа лекарственных препаратов, использующихся как успокоительные. Но за здоровье центральной нервной системы принимающим их приходится платить наркотической зависимостью.
Зависимость наравне с наркотиками
Барбитураты как медицинский препарат используют в медицине с середины прошлого века. Тогда их применяли для лечения эпилепсии, судорог, хронических болей и ряда психических заболеваний. Позже этот компонент ввели в состав анальгетиков и простейших седативных, вроде настойки валерьянки. Скоро медики обнаружили: регулярное употребление лекарств, содержащих в своем составе барбитуровую кислоту, приводит к возникновению толерантности. Сколько бы человек ни принимал барбитуратов, они не окажут ожидаемого эффекта.
Постепенное увеличение назначенной дозировки провоцировало возникновение зависимости, схожей с наркотической. Сегодня лекарства, содержащие в составе барбитураты, используют для лечения эпилепсии. Но предпочтение отдается более безопасным бензодиазепинам.
История возникновения
Барбитураты синтезировали в Мюнхене в 1864 году. Химики, работающие на Адольфа фон Байера, основателя знаменитой фармацевтической компании, смешали малоновую кислоту и мочевину. Получившееся соединение временно усыпляло лабораторных мышей и останавливало у них судороги, поэтому работа над препаратом с любопытными характеристиками была продолжена.
Свое название вещество получило от сочетания слов «Барбара» (святая, в день которой открыли соединение) и «урата» (мочевина). Скоро на рынке появились производные барбитуратов: барбитал, фенобарбитал использовались как снотворные; тиопентал натрия — для усыпления животных и смертных казней; амитал натрия вошел в состав «сыворотки правды». Тогда еще никто не предполагал, что те, кому прописывают новое лекарство, скоро станут пациентами наркологии.
Постепенно сфера использования барбитуратов расширялась. Сегодня они входят в состав таких известных лекарств как «Нурофен», «Корвалол», «Пенталгин» и других средств, продающихся по доступной цене и без рецепта в Краснодаре и других городах. Одноразовое применение вещества не вызывает привыкания, но регулярное употребление даже безобидных валерьянки и пустырника может привести к тяжелой зависимости.
Применение в медицинских целях
Препарат существует в нескольких фармакологических формах: ампулы, порошки и таблетки.
Первоначально барбитураты прописывались страдающим от расстройств сна. Другое распространенное применение — противосудорожное средство, облегчающее приступ у больных эпилепсией. Вещество оказывает седативное воздействие на нервную систему, расширяет сосуды, изменяя баланс калия и натрия в организме и увеличивая приток крови к мозгу и другим органам. Еще один положительный эффект употребления — легкая эйфория, что роднит барбитураты с психотропными препаратами.
Но при этом препарат быстро вызывает привыкание. Люди, пьющие снотворное на основе барбитуратов, уже через пару дней приема вообще не спят без таблеток. Для достижения эффекта приходится постоянно увеличивать дозировку, что только повышает толерантность организма к вредному воздействию. Физическую и психологическую зависимость от этого вещества оценивают как высокую и среднюю.
Разнообразие видов барбитуратов связано с содержанием в их химической структуре различных компонентов-заместителей. Создано 2500 видов этого вещества, но в доступе находится чуть более 10.
Классификация барбитуратов включает в себя препараты ультракороткого, средней продолжительности и длительного действия. Время воздействия препарата связано со способом его вывода из организма: короткие перерабатываются печенью, а длительные — почками.
Ультракороткие
Используются как спазмолитики и болеутоляющие средств и как вводный наркоз при подготовке к медикаментозному сну. Действие начинается через 2-3 минуты после введения (внутривенного).
Препаратами на основе барбитуратов являются:
Действие продолжается до 1-2 часов.
Средней продолжительности
Используются как снотворные препараты. Действуют через 15-40 минут после употребления. Примеры:
Эффект сохраняется до 6 часов.
Длительные
Действие препарата начинается через 1-1,5 часа после введения. Применяются в лечении эпилепсии:
Воздействие продолжается до 12 часов.
Как определить зависимость?
Барбитураты, как и другие наркотики, вызывают зависимость. При диагностике барбитуромании опираются на следующие симптомы:
В редких случаях препарат имеет действие, обратное ожидаемому: вместо успокоения ЦНС он провоцирует возбуждение. Редким побочным эффектом является агрессия, схожая с той, которая характерна для страдающих от алкоголизма. На поздних стадиях зависимости проявляется асоциальное поведение.
Тестирование на определение барбитуромании можно пройти в наркологических клиниках Краснодара.
Передозировка
Отравление барбитуратами — самая частая причина непреднамеренного самоубийства. В Краснодаре и других городах в больницах нередко оказываются дети, случайно употребившие лекарства с содержанием этого вещества.
Особенно опасна передозировка препарата, запитого алкоголем: последний усиливает воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, что часто приводит к смерти. Недопустимо употребление препарата вместе с амфитамином или другим антидепрессантами — такой нагрузки ЦНС не выдерживает.
Слабое отравление
Признаки интоксикации слабой степени:
В большинстве случаев зависимый остается в сознании.
Среднее отравление
Симптомы отравления средней степени:
В идеале больной должен оставаться в сознании для контроля его состояния.
Тяжелое отравление
Для острой интоксикации организма, приведшей к тяжелому отравлению, характерны:
Смерть наступает в результате угнетения дыхательной системы.
Как выявляется
Барбитураты обнаруживаются в организме простейшим анализом на наркотики. Вещество выводится из организма через 4-7 дней после приема, поэтому обнаружить его следы в моче не составляет труда.Также наркотики выявляются биохимией крови. Сдать анализы можно в лабораториях Краснодара и других городов.
Тест находит следы как недавно употребленного вещества, так и того, которое использовалось пару дней назад. Определение барбитуратов в биологической жидкости занимает меньше часа. Высокая чувствительность современных методов тестирования обнаруживает даже столь малые дозы вещества, которые содержатся в спазмолитиках и обезболивающих медицинских препаратах.
Лечение
Самостоятельное лечение невозможно. Те, кто решает прекратить принимать барбитурат, сталкиваются с тем, что его основное свойство оборачивается против них. Отказ от противосудорожного вещества приводит к появлению припадков даже у тех, кто никогда не страдал эпилепсией. Что бы ни говорили на лурке, форумах по токсикологии и других онлайн-ресурсах, рисковать не стоит. Лучше обратиться в проверенный наркологический центр Краснодара.
Лечение происходит в пять этапов:
Альтернативой медицинским барбитуратам являются бензодиазепины, не вызывающие столь тяжелой зависимости. Но тем, кто прошел реабилитацию после барбитуромании не рекомендуют употреблять подобные препараты в принципе.
Терапия должна проходить в специализированных наркологических клиниках, расположенных в Краснодаре и многих других городах, — только так детоксикация организма пройдет успешно и с минимальными для больного последствиями. Длительность лечения индивидуальна для каждого. Обязательное условие помощи — добровольность.
Наркотическая зависимость от барбитуратов
Общие сведения
Барбитураты – это группа сильнодействующих успокаивающих препаратов, которые угнетают центральную нервную систему. Все лекарственные средства из этой группы используют в качестве препаратов для премедикации, наркоза или седации при тревожных состояниях.
В медицинской практике пользуются таким диагнозом как барбитуромания. Это состояние, при котором у человека возникает физическая и психологическая зависимость от препаратов из группы барбитуратов. Постоянное бесконтрольное употребление производных барбитуровой кислоты с целью наркотического опьянения привело к ограничению их продаж. Барбитуратам быстро нашли замену. Вместо них в медицинских целях назначают более слабые лекарства из группы бензодиазепинов.
В 2020 году используется до 10 средств из группы барбитуратов. В основном, это препараты для наркоза, которые продаются по рецепту. Но такие вещества как Корвалол, с небольшой концентрацией барбитурата, все еще можно купить без рецепта.
Проблема барбитуратной наркомании заключается в том, что люди часто умирают от передозировки. Даже на фоне кратковременного приема угнетается память, нарушается способность к обучению и концентрации, наступают необратимые изменения в коре головного мозга.
В основном, барбитураты назначают как снотворные лекарства за 20-50 минут до сна. Но из-за большого количества побочных эффектов врачи начали назначать антагонисты бензодиазепиновых рецепторов.
Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич
Основной механизм действия барбитуратов – угнетение спинальных синаптических рефлексов и регуляции высших нейронных центров гипоталамуса. В результате человек теряет возможность управлять своими эмоциями, координировать свои движения. Высокие дозы приводят к потере сознания, коме и смерти.
Исторические факты
Открывателем барбитуровой кислоты считается немецкий ученый Адольф Байер. Только в 1903 году производные барбитуровой кислоты стали продавать как средства для борьбы с бессонницей и стрессом.
Первым препаратом, который попал на рынок, был Веронал. С 1903 года до 1930 годов уже были зафиксированы первые факты злоупотребления производными барбитуровой кислоты. Но отсутствие альтернативы привело к дальнейшему использованию барбитуратов до 1960 годов.
После того, как были опубликованы исследования и факты зависимости от производных барбитуровой кислоты, от данных средств отказались. Сейчас барбитураты считаются запрещенными препаратами, после приема которых нельзя водить машину, заниматься работой, в которой необходима быстрая реакция и от которой зависят жизни других людей.
Действие на организм
Препараты на основе барбитуровой кислоты участвуют в превращениях ГАМК (гаммааминомасляной кислоты). Они замедляют влияние медиатора ГАМК на синаптические мембраны и, тем самым, приводят к частичному угнетению нервной системы. В свою очередь, это активирует работу блуждающего нерва. В организме происходят следующие реакции под действием барбитуратов:
Все эффекты зависят от дозировки. Даже незначительное повышение дозы препарата приводит к потенциированию эффекта. В фармацевтических дозах во время коротких курсов препарат не имеет побочных эффектов и не вызывает физическую зависимость.
Длительный прием даже фармацевтических доз приводит к кумуляции препарата. Нарушается фаза быстрого сна. Побочные эффекты после 2-4 регулярных приемов могут сохраняться до 2 недель. Если разовая доза превышает фармацевтическую, по окончании действия лекарства будут наблюдаться такие симптомы:
За 4-6 месяцев регулярного приема препарат может привести к необратимым изменениям в коре головного мозга. При физической зависимости человек практически не может бросить принимать средство сразу и без посторонней помощи.
При назначении лекарств из производных барбитуровой кислоты в фармакологических дозах изменений со стороны внутренних органов не наблюдается, кроме аллергических реакций (кожные высыпания, крапивница).
Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич
Действие препарата в небольших дозах сходно с эффектами от приема алкоголя. Но если совместить барбитураты и алкоголь, оба вещества усилят действие друг друга. Это может привести к остановке дыхания, коме, психозу или смерти.
Как распознать наркомана
При злоупотреблении барбитуратами человек может находиться в двух состояниях: состояние действия наркотика или интоксикация, и состояние абстиненции. В первом случае будут такие симптомы:
Человек, находящийся под действием барбитуратов, обычно хочет, чтобы его оставили в покое. Фаза действия наркотика заканчивается глубоким сном.
Состояние интоксикации напоминает на алкогольное опьянение, но в отличие от последнего при интоксикации барбитуратами изо рта пациента нет запаха этанола.
В состоянии абстиненции у человека может быть психоз, паранойя, тревожность. Желание употребить, чтобы устранить все симптомы превалирует над другими жизненными потребностями в виде пищи, общения, ухода за собой (гигиена, чистая одежда, благоприятная среда обитания).
В состоянии абстиненции человек способен обманывать родных и близких. Он может украсть деньги или ценные вещи из дома. Если есть подозрение на то, что человек злоупотребляет лекарствами на основе барбитуровой кислоты – необходимо провести тестирование пациента.
Тесты на барбитураты
Предварительный этап не имеет юридической силы, но он помогает подтвердить подозрения того, что человек злоупотребляет наркотиками. Для предварительной диагностики наличия барбитуратов в крови можно использовать экспресс-тесты. Они работают по методу тонкослойной хроматографии или иммуноферментного анализа.
Для исследования наличия метаболитов барбитуровой кислоты в организме чаще всего используют мочу или слюну. Экспресс-тесты стоят от 40 до 500 рублей. Есть специфические тесты на только на барбитураты, а есть и тест-планшетки при помощи, которых можно сразу определить наличие метаболитов других наркотиков.
Тест-планшетки на 5-10 видов наркотиков более эффективные в диагностике. Это связано с тем, что барбитуровые наркоманы обычно комбинируют прием с употреблением 2-3 видов наркотиков. Знания о видах наркотиков, которые употребляет пациент, важны, так как лечение при комбинированных зависимостях – разное.
Для подтверждающего тестирования используют такие методики:
Эти методики имеют юридическую силу. То есть, если при помощи любой из этих методик обнаружат наркотики в организме – этот анализ можно будет использовать в судебных разбирательствах. Это важно, так как экспресс-тесты могут дать неправильный результат: их проще обмануть, подменив мочу или слюну.
Для того, чтобы правильно сделать анализ, необходимо знать, какой период выведения лекарств на основе барбитуровой кислоты.
Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?
Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.
Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.
Сколько держится в организме
Наркотические вещества на основе барбитуровой кислоты кумулируются в организме. Из-за этого их можно найти в моче в течение 2-3 недель. Но следует учитывать, что это касается только препаратов с пролонгированным действием.
Те, кто злоупотребляет барбитуратами, выбирают препараты быстрого действия. Они имеют более выраженный наркотический эффект и в 2-3 раза быстрее выводятся из организма.
Сколько держится в моче
Барбитураты быстрого действия выводятся с мочой за 1-2 дня. Остаточные метаболиты могут задерживаться до 3-х дней. Но их сложно определить и, как правило, экспресс-тесты не показывают их. Препараты с пролонгированным действием выводятся с мочой до 4-х недель. В среднем, найти их в моче можно в течение 3-х недель с момента последнего приема.
В крови
В крови барбитураты связываются с белками плазмы и могут циркулировать в неизменном виде до 3-4 дней. Если доза препарата небольшая, то они циркулируют 1-2 дня. Лекарства пролонгированного действия остаются в крови до 7 дней. Оптимальным временем забора крови на анализ является 1-3 день после употребления.
В волосах, ногтях и слюне
В волосах и ногтях найти барбитураты можно в течение 1-2 месяцев. Но этот анализ так редко проводят, что нет достоверной информации по точности этих предположений. Суть в том, что исследование ногтей и волос очень финансово затратное, и потому практически никогда не назначается, за исключением судебно-медицинской экспертизы.
В слюне найти остатки метаболитов барбитуровой кислоты можно в течение 3-4 дней. Все зависит от индивидуальных особенностей, возраста, веса, стажа употребления.
Сколько живут наркоманы
Аналоги
По механизму действия к аналогам барбитуратов можно отнести снотворные препараты из группы бензодиазепинов. Из наркотических средств по механизму действия есть сходства с опиатами и этилом.
В списке самых распространенных препаратов, которые употребляют в России с целью получения лечебного эффекта, находятся Барбовал и Валокордин. Но и эти препараты приводят к формированию зависимости: сначала психической, затем физической.
Как ускорить выведение в домашних условиях
В домашних условиях ускорить выведение барбитуратов можно только частично. В первую очередь пациенту дают сорбенты: активированный уголь, белый уголь, смекту и т.д. Если барбитурат был употреблен в течение последних 30 минут, перед приемом сорбентов нужно промыть желудок.
После приема сорбентов нужно принимать много жидкости: до 3-4 литров. Давать физические нагрузки нельзя. Если доза препарата была большой и человек начал терять сознание, не старайтесь выводить препарат из организма самостоятельно. Это только усугубит ситуацию. Нужно вызывать скорую помощь для проведения экстренной детоксикации и назначения симптоматической терапии.
Детоксикация в стационаре
Детоксикация в стационаре от барбитуратов всегда начинается с промывания желудка и очистительной клизмы. Если состояние пациента не позволяет провести эти манипуляции, назначают инфузионную терапию с целью снизить кислотность крови. Считается, что в щелочной среде фенобарбиталы выводятся быстрее.
Вторым этапом детоксикации в стационаре является назначение форсирующего диуреза. Это возможно при обильной инфузии с назначением петлевых диуретиков. Примером таких препаратов является фуросемид. Такие мочегонные нельзя использовать больше 1-2 дней. Они вымывают много минеральных веществ с плазмы крови, а это может стать причиной остановки сердца.
При выраженной интоксикации назначают гемодиализ или гемосорбцию. При необходимости могут делать искусственную вентиляцию легких.
Передозировка
Передозировка барбитуратами возникает чаще на фоне комбинированного приема с алкоголем. При изолированной передозировке нарушение работы ЦНС связано с постоянной кумуляцией препарата.
Смерть из-за злоупотребления барбитуратами возникает чаще на фоне передозировки. Эти лекарства имеют выраженный дозозависимый терапевтический эффект. Это означает, что при повышении дозы всего на 5-10% может наступить интоксикация и передозировка.
Как распознать
При передозировке человек в 80% случаев теряет сознание. Он перестает реагировать на внешние раздражители, сердцебиение фиксируется на отметке ниже 50 ударов в минуту или вообще пропадает. В 95% случаев происходит остановка дыхания.
Во время передозировки возникает профузное потоотделение, обильное слюноотделение, резь в глазах, икота и рвота. При развитии толерантности, спустя 3-4 месяца приема, такие симптомы при передозировке больше не появляются. Пациент сразу теряет сознание.
Взято из: Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства›› Злоупотребление седативно-снотворными средствами. Наркомании, вызванные снотворными».
Потеря сознания и остановка дыхания – это два главных признака передозировки барбитуратами. Если вы стали свидетелем такого состояния – необходимо начинать оказывать помощь. Жизнь человека зависит от 2-3 минут, в которые нужно начать реанимационные действия.
При зависимости от барбитуратов, без поступления новой дозы лекарства наступает состояние тревожности, неудовлетворённости, разбитости. Появляются мрачные мысли, опасения, страхи. Тревожит длительная бессонница.
Взято из: Тиганов А.С. (под. ред.) ‹‹Экзогенные психические расстройства›› Злоупотребление седативно-снотворными средствами. Наркомании, вызванные снотворными.
Что делать
Сразу нужно вызвать скорую, без профессиональной помощи не обойтись. Пока вы ожидаете приезда скорой, нужно начинать делать искусственное дыхание рот-в-рот. Можно через тряпочку для профилактики заболеваний, передающихся воздушно капельным путем.
Если передозировка произошла без нарушения дыхания, и пациент частично приходит в сознание, в качестве антидотов можно использовать бемегрид или коразол. Но эти аналептики эффективны только при легких формах передозировки. При тяжелой интоксикации назначение таких лекарств может сделать пациенту хуже.
Обязательно нужно контролировать артериальное давление. Препаратом выбора является допамин или норадреналин. При развитии аритмии могут назначить амиодарон.
Лечение острой передозировки заключается в использовании форсированного диуреза, быстрой детоксикации при помощи инфузийной терапии, гемдиализа и гемосорбции. Необходимо поддерживать гомеостаз внутренних органов.
Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич
Реабилитация
Зависимость очень быстро становится физической. Это означает, что нервные синапсы уже не могут нормально функционировать без поступления новой дозы наркотика. Потому при резком отказе от лекарств начинается синдром отмены, который проявляется снижением давления, психозом, нарушением сознания.
Учитывая высокие риски смерти при резком отказе от препарата, реабилитация должна быть комплексной и проходить в стационаре.
В этот комплекс реабилитации обязательно входит медикаментозная терапия, очистка организма, психологическая поддержка и ресоциализация. Эффективные и современные центры по восстановлению после наркотической зависимости в обязательном порядке проводят работу с созависимыми людьми. Такой комплекс лечебных мероприятий позволяет достичь стойкой ремиссии с минимальным риском срыва.
Кодирование
Кодирование – это недоказанный наукой метод лечения зависимости. В основе кодирования лежит использование методов гипноза или внушения. На практике эти методы не дают результата, потому что физическая зависимость должна лечиться только в комплексе длительной психологической терапией и медикаментозной поддержкой.
Если вам предлагают кодирование как метод лечения от зависимости – не стоит связываться с такими центрами или клиниками. Кодирование – это методика которая вытягивает из пациента деньги, но не дает результатов.
Почему нельзя проходить реабилитацию в домашних условиях или амбулаторно
В домашних условиях проходить реабилитацию от барбитуромании нельзя. Помните, что резкий отказ от этих средств приводит к жизненно опасным нарушениям.
Амбулаторно не каждый пациент может получить адекватную симптоматическую терапию. Врач не может оказывать ежедневную психологическую поддержку.
В домашних условиях у пациента всегда есть доступ к друзьям и потенциальным распространителям наркотика. Если пациенту необходимо ездить к врачу на консультации, иногда из-за большого расстояния или лени он останется дома, тем самым нарушая комплекс реабилитационных мероприятий.
Барбитуромания – одна из сложнейших зависимостей. Её лечение должно проходить в стационаре или специальных клиниках. Только так можно сохранить здоровье человека и вернуть его к полноценной социальной жизни.
Работа с созависимыми и ресоциализация
Созваисимые люди – это те, кто подвергается негативному влиянию со стороны наркомана. Обычно это члены семьи, дети, жена или муж, родители или даже соседи. С такими людьми нужно проводить психологическую работу. Им нужно объяснять особенности болезни и принципы борьбы с наркоманией.
Созависмые люди должны уметь оказывать психологическую поддержку, а не наоборот, становиться поводом для нового срыва. Работа с созависимыми также направлена на уравновешивание отношений в семье после возвращения пациента из клиники. Пациенту нужно создать условия, в которых он не будет чувствовать себя виноватым или ущемленным из-за своей проблемы.
Ресоциализая – это заключительная и самая важная часть восстановления после наркотической зависимости. Если пациента не вернуть в социум, у него случится новый срыв. Без поддержки общества пациент не ощущает свою жизненную важность, ему нечего больше терять, и он возвращается к своим пристрастиям.
Ресоциализируя пациента, ему нужно помочь в поиске подходящей работы и друзей. Нужно научить человека ладить с другими людьми, иногда отказывать им, уходить от конфликтов. Чем лучше будет социальное окружение у пациента, тем больше шансов, что человек никогда уже не вернется на путь наркомании.
Как бросить самостоятельно
Самостоятельно избавиться от барбитуромании опасно и сложно. Но если другого выхода нет, то в первую очередь нужно избавиться от друзей, которые употребляют любые наркотики. Именно эти люди не дадут вам завязать с пагубной привычкой.
Никогда не заменяйте одну наркотическую зависимость другой. Это не имеет смысла и может привести к комбинированной зависимости.
Если решили бросить, нужно делать это сразу, нельзя откладывать на завтра или еще на один день. Оттягивая решение, вы никогда не сможете бросить самостоятельно.
Перед отказом от приема наркотика необходимо запастись средствами для симптоматической терапии. Это обезболивающие, средства для повышения давления, сорбенты и щелочные растворы для регидратации. По возможности постарайтесь запастись продуктами питания и чистой водой на 10-14 дней.
