Аугментин и супракс в чем разница
Сравниваем Супракс и Аугментин | Что лучше
Супракс и Аугментин – противомикробные средства с широкой областью применения. Они имеют некоторые общие показания, противопоказания и побочные эффекты, но важно знать все различия и особенности каждого средства, чтобы лечение было проведено правильно.
+ Эффективный антибиотик, применяемый в разных областях медицины, включая гинекологию, отоларингологию, урологию;
+ Разрешен после 6 месяцев;
+ Используется при беременности;
+ Удобная форма для приема – таблетки и суспензия;
— Курс лечения – не менее 10 дней, средний 10-12 суток;
— При аллергии на пенициллиновую группу может быть гиперчувствительность к цефалоспоринам, включая Супракс;
— Пожилым назначается с осторожностью.
+ Эффективный пенициллиновый антибиотик на основе амоксициллина;
+ Несколько форм выпуска – таблетки, порошок для инъекций и суспензий;
+ Более широкий спектр применения, включая коклюш, язву желудка;
+ В специальной форме выпуска можно назначаться с первых дней жизни.
— Нельзя при беременности, есть риск некротизирующего энтероколита;
— Нельзя при лактации, у ребенка может возникнуть диарея;
— Много побочных эффектов.
Описание Супракса
Супракс – цефалоспориновый антибиотик на основе цефиксима. Выпускается в капсулах и гранулах. Производитель – Хикма Фармасьютикалс по заказу Гедеон Рихтер. Оказывает бактерицидное и антибактериальное действие.
Вещество в составе оказывает эффект за счет угнетения синтеза мембраны клетки. Оно активно в отношении многих бактерий, включая Streptococcus, Proteus, Pasteurella, Citrobacter и Serratia. К нему устойчивы стрептококки серогруппы Д и большинство стафилококков.
Биодоступность Супракса составляет 40-50% вне зависимости от еды. Высокая концентрация достигается быстрее при употреблении средства вместе с пищей. Выводится с мочой и желчью.
Исследования и эффективность
Одно из рандомизированных исследований включали 60 пациентов, а именно беременных с пиелонефритом. Основная группа принимала средство Супракс по 400 мг/сутки 12 дней. В группе сравнения назначался цефотаксим.
После 12-дневного курса эффективность терапии была одинаково высокой. При этом женщины, применявшие цефотаксим, перешли на таблетированную форму Супракса.
При беременности частой причиной инфекций мочевыводящих путей становится возбудители семейства энтеробактериаце. Сравнительное исследование показало высокую эффективность применения Супракса в дозировке 400 мг/сутки. Действие не уступает инъекционным формам цефалоспоринов.
Применение Супракса в отоларингологии не менее распространено и эффективно. Препарат имеет хорошую биодоступность и способен создавать нужные концентрации активного вещества в очагах воспаления.
Согласно Deparment of Medicine and Clinical Pharmacology, Peterfy Teaching Hospital, эффективность применения Супракса при гнойных заболеваниях ЛОР-органов составляет более 92%.
Положительными сторонами этого антибиотика отмечают низкий риск появления побочных реакций. Этот препарат в виде таблеток позволяет проводить удобное лечение на дому.
Супракс в лечении острой гнойной патологии ЛОР–органов. Гуров А.В. РМЖ. 2007.
Эффективность терапии неосложненного гестационного пиелонефрита у беременных с ожирением. Макаров И.О. Вестник Российского университета дружбы народов. 2012.
Противопоказания
Супракс нельзя применять при гиперчувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам. С осторожностью используется при недостаточности почек, колите, в педиатрии и пожилом возрасте.
Побочные симптомы
Возможные побочные явления во время курса лечения Супраксом:
аллергия – крапивница, зуд, сыпь, лихорадка;
изменение микрофлоры кишечника;
нейтропения, анемия, тромбоцитопения;
Нужно учитывать, что одновременный прием с антацидными средствами снижает эффективность антибиотика. Супракс усиливает эффект антикоагулянтов. Цефиксим задерживается в организме при сочетании с блокаторами канальцевой секреции, включая диуретики.
Дозировка
После 12 лет – 400 мг/сутки 1 раз. Курс – 7-10 дней.
До 12 лет назначается суспензия в количестве 8 мг/кг в 1 или 2 приема. От 2 лет – 5 мл. От полугода до года – 2,5-4 мл. Курс продолжается не меньше 10 дней.
При тяжелых нарушениях работы почек доза снижается в два раза.
Передозировка дает усиление побочных проявлений. Нужно промыть желудок, провести поддерживающее лечение. Могут потребоваться антигистаминные средства.
Длительный курс терапии повышает риск дисбактериоза с ростом клостридий. Это становится причиной псевдомембранозного колита и тяжелой диареи.
Кому подходит
Назначается для терапии инфекционных заболеваний, что вызваны чувствительными к Супраксу возбудителями. В область применения входят такие патологии, как отит, бронхит, синусит, фарингит, инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.
Описание средства Аугментин
Аугментин – пенициллиновый антибиотик на основе амоксициллина. Имеет несколько форм выпуска для разных случаев и категорий больных – порошок для суспензий и уколов, таблетки. Производит препарат компания СмитКляйн Бичем Фарма.
Это антибактериальное средство широкого спектра. Проявляет активность в отношении многих патогенных возбудителей, включая стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку, Хеликобактер пилори, трепонему, клостридии и другие. К антибиотику не чувствительны Citrobacter, Hafnia, Morganella, Stenotrophomas, Coxiella, Mycoplasma.
Исследования и эффективность
Аугментин – оригинальная разработка компании ГласкоСмитКляйн. Это один из наиболее эффективных антибактериальных препаратов в своем роде. Представляет собой комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. Такое сочетание проявляет особые свойства.
Применение Аугментина имеет серьезную доказательную базу. Было проведено много исследований. На протяжении 25 лет была изучена его эффективность с вовлечением десятков тысяч пациентов.
Крупное многоцентровое исследование Alexander Project показало хороший результат применения Аугментина при негоспитальных инфекциях дыхательных путей. Важное преимущество средства, которое удалось определить за время проведения исследования, заключается в том, что за многие десятилетия использования к нему не меняется чувствительность патогенных микроорганизмов.
National Committee for Clinical Laboratory Standards в 1995 году объявил Аугментин стандартом пенициллиновых антибиотиков. Он не уступает по эффективности современным препаратам, которые разрабатываются с учетом появления резистентности.
Широкий спектр антимикробной активности позволяет применять средство для лечения респираторных заболеваний у детей, что вызваны S. pneumoniae, H. influenzae и M. Catarrhalis.
Целесообразность применения амоксициллина/клавуланата (Аугментин ЕС) при лечении некоторых осложненных форм ОРВИ у детей. Ключников С.О. Русский медицинский журнал. 2011.
День рождение Аугментина. Еженедельник АПТЕКА.
Аугментин: анализ 15 лет клинического использования. Болл П, Геддес А, Ролинсон Г. Украинский медицинский журнал. 1999.
Противопоказания
Аугментин нельзя применять при непереносимости пенициллинов и наличии в анамнезе тяжелых аллергических реакций на антибиотики этой группы. Также противопоказан при ранее перенесенных и существующих тяжелых болезнях гепатобилиарной системы, желтухи, связанных с употреблением клавулановой кислоты и амоксициллина.
Препарат не назначается до 6 месяцев. При беременности на фоне приема Аугментина у женщины повышается риск отмирания слизистой кишечника. При грудном кормлении у ребенка может возникать тяжелая диарея. На время лечения нужно прекратить естественное кормление.
Побочные симптомы
Возможных побочных реакций у Аугментина достаточно много, среди них:
Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, которые не назначают просто так. Мы поговорим о препарате Супракс, созданного на основе цефалоспоринов 3 поколения.
Показания
Супракс предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:
Противопоказания
Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:
Побочные эффекты
Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:
Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.
Как принимать Супракс
Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.
Как правильно пить Супракс
Капсулы для приема внутрь
Суспензия для приема внутрь
Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.
Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.
Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.
Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.
Супракс во время беременности и ГВ
Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.
Супракс при беременности
В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Аналоги Супракса
Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.
Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:
Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:
Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.
Супракс/Панцеф
В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.
Супракс/Сумамед
Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.
Супракс/Амоксиклав
В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.
Дополнительная информация о препарате
Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.
Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.
Что выбрать: Аугментин или Супракс?
Характеристика Аугментина
Аугментин относят к антибиотикам пенициллинового ряда. Но его состав несколько сложнее. Лекарство представляет комбинированный препарат, в который входят антибиотик и клавулановая кислота, борющаяся с микроорганизмами, обладающими резистентностью к пенициллинам и цефалоспоринам.
Клавулановая кислота выступает в качестве ингибитора этих ферментов, она инактивирует их, что позволяет бороться с теми микробами, которые устойчивы к амоксициллину.
Действие препарата направлено против следующих бактерий:
Спектр антибактериального действия препарата широк. Однако имеется целый ряд бактерий, которые обладают резистентностью к сочетанию амоксициллина с клавулановой кислотой. Это, например, коринебактерии, некоторые стрептококки, в том числе и Streptococcus pneumoniae, клебсиеллы, шигеллы, кишечная палочка, сальмонеллы и т.д.
Аугментин относят к антибиотикам пенициллинового ряда.
Характеристика Супракса
Цефиксим сам по себе обладает устойчивостью в отношении ферментов, разрушающих антибиотики пенициллинового ряда. Он активен в отношении грамположительных (стрептококков) и грамотрицательных бактерий, в том числе клебсиеллы, шигеллы, сальмонолеллы, кишечной палочки, у которых есть устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда. Но к цефиксиму устойчивы клостридии, большинство стафилококков.
Сравнение Аугментина и Супракса
Препараты имеют сходства и отличия.
Сходство
Хотя оба препарата относятся к антибиотикам разных групп, показания к применению будут одинаковыми:
Кроме того, Аугментин можно использовать при лечении такого заболевания, как гонорея, но только при этом назначаются высокие дозы препарата.
Для обоих лекарств нужна дозировка. При ее определении учитывается масса тела. Например, Супракс в виде капсул назначают подросткам с весом более 50 кг по 1 капсуле в сутки (400 мг действующего вещества).
Побочные эффекты имеют оба препарата, и они одинаковы. Например, это аллергическая реакция: насморк, крапивница, ангионевротический отек и т.д. При длительном применении антибиотиков возможен дисбактериоз, в том числе и выражающийся в кандидозе кожи и слизистых. Могут быть нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту, диарею, рвоту и т.д.
Аугментин и Супракс негативно влияют на состояние печени, но это общая проблема при использовании любых антибиотиков, включая группу макролидов.
Побочными действиями Супракса, помимо перечисленных, являются интерстициальный нефрит, головные боли и головокружения.
Врач рассказал, как защититься от бактериальной пневмонии при коронавирусе
Разбираемся, что реально помогает и нужно ли при Covid-19 сразу пить антибиотики
Считается, что главная угроза при коронавирусе это поражение легких. Каким образом происходит ковидное поражение, в какой момент процесс осложняется бактериальной пневмонией? Как отличить одно от другого, есть ли способ защитить себя заранее и не допустить перехода COVID-19 в пневмонию, kp.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.
Первое, что важно уяснить, говорит эксперт, это то, что новая коронавирусная инфекция – это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Особняком в этой группе стоит только грипп. А значит, что для COVID-19, как и для всех респираторных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и легкие, характерен следующий феномен. Иммунная защита в легких ослабевает. Поэтому становится возможным присоединение вторичной бактериальной супер-инфекции примерно на 5 – 9 день течения любого острого респираторного вирусного заболевания.
РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
Риск присоединения бактериальной инфекции при заболевании COVID-19 увеличивается, если пациент попадает в стационар и при этом имеет хроническую патологию верхних и нижних дыхательных путей (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) или сердечную недостаточность.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ
В условиях, сниженной дыхательной и двигательной активности, когда слизь по бронхам движется меньше, на фоне интоксикации организма и снижения иммунитета, бактерии из носоглотки спускаются в нижние отделы дыхательного тракта и могут начать там размножаться.
Таким образом, может быть вызван сначала бактериальный бронхит, потом и бронхопневмония с переходом в пневмонию. Развитию бактериальной пневмонии может способствовать и длительное нахождение пациента на аппарате ИВЛ. Не смотря на соблюдение всех строжайших мер обеззараживания аппараты ИВЛ являются факторами риска возникновения вентилятор-ассоциированных пневмоний.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19
По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.
Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт. Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому.
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет. Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить.
Антибиотики нового поколения: за и против
Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.
На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.
Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).
Классификация антибиотиков
Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:
Спектр действия
Различают антибактериальные средства:
По составу
Антибактериальные препараты делят на 6 групп:
Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.
По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.
Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.
Антибактериальные средства нового поколения
Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.
Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:
Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.
Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.
Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.
Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.
Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.
Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.
Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.
Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.
Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия
Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.
Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:
Резюме
Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?
Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.