Аугментация носогубных складок что это

Контурная пластика носогубных складок

Контурная пластика носогубных складок представляет собой способ выравнивания покровов кожи в области носогубных складок, используя специальные филлеры, разработанные на основе гиалуроновой кислоты.

Глубокие носогубные складки выдают возраст женщины. Чем старше женщина, тем глубже становятся складки, которые проложены с двух сторон от крыльев носа к уголкам рта. Обычно такое неэстетичное явление проявляется в 25-27 лет. А к 30 годам контуры морщин становятся более очерченными и глубокими. Эти складки совсем не добавляют красоты еще молодому лицу, а придают ему вид озабоченности и преждевременной усталости.

Гиалуроновая кислота, которая является основным действующим веществом в филлере, наполняет клеточки кожи влагой, приподнимают кожный покров, возвращая ему гладкость и эластичность. Лицо после процедуры омолаживается, приобретает свежий, отдохнувший вид.

Продолжительность процедуры контуринга носогубных складок от 30 до 50 минут, в зависимости от степени и глубины морщин. Результаты видны после первой процедуры, носогубные складки становятся менее выраженными.

В результате после сеанса вы станете обладательницей помолодевшего, красивого, свежего лица. Эффект от процедуры в зависимости от индивидуальных особенностей кожи сохраняется от 7 месяцев до 1,5 лет.

Преимущества контурной пластики носогубных складок

Процедура проводится с использованием тончайших игл, которые аккуратно вводятся под кожу.

Со временем филлеры выводятся из организма, и требуется повторное проведение процедуры. Из этого следует, что вещества в филлерах натуральные и беспрепятственно выводятся из организма.

Показания к проведению процедуры

Противопоказания к проведению процедуры

Контурная пластика носогубных складок является медицинской процедурой, которая имеет свои противопоказания:

Проведение процедуры

На лицо, предварительно очищенное от косметики и загрязнений, наносится анестетическое средство. После этого врач, применяя тонкие иглы, вводит филлеры в область носогубного треугольника, постепенно заполняя морщины.

Восстановительный процесс

Кожа полностью восстанавливается в течение 3-х дней после проведенной процедуры.

В первые сутки не разрешается проводить массаж лица, исключить проявление избыточной мимики, скрабировать и наносить на лицо маски, от пользования декоративной косметикой также воздержаться.

На протяжении трех дней запрещается проводить массаж носогубного треугольника, употреблять антикоагулянты, активно заниматься спортом.

На две недели отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, горячей ванны. Месяц нельзя загорать и посещать солярий.

Источник

Аугментация носогубных складок что это

Москва, ул.Трубная, д.15

Время работы: Пн-Сб 10:00-21:00

Москва, ул.Трубная, д.15

Время работы: Пн-Сб 10:00-21:00

Сочетание опыта профессионального косметолога и знаний пластического хирурга Левона Чахояна позволяет нашим докторам без операции сделать пациента моложе на 5-10 лет!

✅ Без следов процедуры и без реабилитации,

✅ Безопасно: только проверенные методы и препараты,

✅ Комплексный подход и скидки на первый визит!

Наш выбор – по-настоящему эффективные процедуры, полностью безопасные и выполненные руками профессиональных врачей.

Фото до и после комплексного омоложения без операции

В этот день вся эпиляция со скидкой 50% и все уходы со скидкой 40%! Узнайте подробнее!

Самые выгодные и популярные предложения

Стоимость: по себестоимости

Постоянное специальное предложение

Окончание акции: 30 ноября 2021

Углы нижней челюсти

Углы нижней челюсти

Стоимость: от 35000 руб.

Время проведения: 15-20 мин.

После процедуры: сразу на свидание!

Стоимость: от 40000 руб.

Время проведения: 15 минут

После процедуры: сразу на работу

Результат: 12-24 мес.

Стоимость: 15000 руб.

Время проведения: 40-50 мин

После процедуры: реабилитация до 10 дней

Самые выгодные и популярные предложения

Стоимость: по себестоимости

Постоянное специальное предложение

Окончание акции: 30 ноября 2021

Углы нижней челюсти

Стоимость: от 35000 руб.

Время проведения: 15-20 мин.

После процедуры: сразу на свидание!

Стоимость: от 40000 руб.

Время проведения: 15 минут

После процедуры: сразу на работу

Результат: 12-24 мес.

Стоимость: 15000 руб.

Время проведения: 40-50 мин

После процедуры: реабилитация до 10 дней

Отзывы и рекомендации

В последнее время все чаще и чаще слышу от вас приятности по поводу состояния моей кожи и вообще общей картинки.
Даже заметили, что у меня глаза посветлели. Я хочу сказать вам огромное спасибо за внимание и любовь и рассказУю про алмазный пилинг, как и обещала!

Отзыв прислан через форму на сайте.

Понравился мне сам доктор Левон Робертович, конечно. Очень понравилась и клиника. Знаете, такое уютное и милое место, что даже забываешь, что это клиника))) Все косметологические процедуры доктор делает без боли, постоянно общается и успокаивает. Даже мне, такой трусихе, было не страшно)
Не понравилось. Даже не знаю что именно мне не понравилось. Вроде бы все было замечательно. Ну может быть то, что записи своей пришлось ждать три дня. А хотелось сделать сразу. У доктора очень напряженный график работы.

Темные круги под глазами у меня наследственные, тонкая кожа в области глаз. Я не любительница толстого слоя косметики, но тонкий слой косметики не скрывал полностью этот недостаток. По совету подруги я обратилась в клинику Арбат Эстетик, попала на прием к Левону Чахояну.
Мне был введен препарат Ювидерм на основе гиалуроновой кислоты. Я каждый день на замазывание этих темных кругов больше тратила время, чем ушло на процедуру, действие которой сохранится долго. Всё хорошо. Хорошая клиника, добрые косметологи.

Филлеры для омоложения

Наша клиника омоложения испоьзует самые современные филлеры для процедур омоложения.
В основе инъекционного омоложения лежат препараты с гиалуроновой кислотой последнего поколения. В нашем специальном разделе сайта мы рассмотрели все основные филлеры и препараты, которые помогают нашим клиентам стать моложе.

Правильный подход к выбору косметолога

Выбрать косметолога и не разочароваться. Об этом мечтают многие женщины, особенно пройдя тяжкий путь разочарований в профессионализме некоторых «специалистов». Попытаемся рассказать вам, как выбрать по-настоящему профессионального косметолога в Москве.

Омоложение зоны под глазами: темные круги под глазами

Коррекция в этой зоне требует от специалиста большого умения, но при идеально проведенной процедуре эффект вас удивит – лицо сразу же станет посвежевшим и помолодевшим. Со временем омолаживающий эффект будет только нарастать.

Информация на сайте не является публичной офертой и носит рекомендательный характер. Точную стоимость процедур уточняйте у администраторов. Требуется консультация специалиста.
Лицензия ЛО-77-01-016667 от 17.09.2018
©2017, ООО “Клиника омоложения Левона Чахояна”.
18+

Источник

Удаление носогубных складок на лице

Вам не нравятся свои четко выраженные носогубные складки? Из-за них лицо выглядит старше и строже? Тогда Вам нужно знать, что есть способ без операции их убрать. Он помог уже многим женщинам. И даже те, которые считали, что им помогут только крема или упражнения, попробовав введение под кожу филлеров на основе гиалуроновой кислоты, избавились от своего скепсиса. Теперь они приходят в Эстетике на повторную ежегодную процедуру.

В чем суть удаления носогубок филлерами

Процедура (она называется контурной пластикой) заключается во введении под кожу образовавшейся складки довольно плотного геля, основой которого является гиалуроновая кислота. В результате покровная ткань приподнимается – и кожный залом исчезает. Важно, что это выглядит естественно, без эффекта подкожного «жгута» или «замороженного» выражения лица. Инъекции выполняются однократно, и эффект от них длится 6-12 месяцев (это зависит от активности внутрикожных ферментов).

Что же такое гиалуроновая кислота, которая составляет основу филлеров? Это вещество, которое находится внутри кожи каждого из нас. Она нужна для того, чтобы покровная ткань:

Но с возрастом, а также под действием ультрафиолетовых лучей количество гиалуроновой кислоты начинает уменьшаться. И в местах, где находятся часто работающие мимические мышцы, из-за этого появляются заломы. Это становится особенно заметным в 40 лет или чуть раньше. При некоторых врожденных особенностях носогубные складки могут выступать еще до 30 лет.

Филлеры, позволяющие удалить заломы без операции – это и есть гиалуроновая кислота. Ее химическая структура не отличается от той, которая находится в коже. Но все же она отличается: в ней соединено много молекул, и они соединены таким образом, чтобы фермент, их расщепляющий, очень долго не мог распознать и расщепить гиалуронат. Когда же он наконец «видит» филлер, то расщепить всю структуру он не может. Он начинает «отщипывать» отдельные молекулы, и они, выходя в кожу, приводят к ее глубокому увлажнению и восстановлению внутреннего сияния покровной ткани.

Фото «До и После»

Все препараты, которые используют в нашей клиники для коррекции носогубных складок – Теосиаль, Юведерм и Surgiderm – применяют косметологи всех европейских стран. Они имеют особенность самостоятельно распределяться под кожными заломами. Получается, что под самой западающей областью располагается наиболее густой участок геля, а вокруг него формируется зона средней плотности.

Какие есть альтернативы гиалуроновым филлерам

Если Вы зададите косметологу вопрос, как убрать глубокие носогубные складки, он скажет, что существуют различные способы сделать это. Кроме введения филлеров гиалуроновой кислоты к безоперационным методам относят лазерную шлифовку лица и радиолифтинг. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки:

Эффекты процедуры

Инъекции гиалуроновой кислоты приводят к таким результатам:

Цены на удаление носогубок в Москве

Рассчитать точное количество необходимых уколов, а так же количество единиц на применение препарата в различных зонах, поможет определить врач косметолог на первичном приеме.

Запишитесь к специалисту и получите индивидуальную консультацию и ответы на все волнующие Вас вопросы

Показания

Введение гиалуроновой кислоты используется в косметологии для лечения и профилактики:

Противопоказания

К противопоказаниям к контурной пластике относятся такие состояния:

От введения препарата стоит отказать на время обострения хронической болезни, а также в период менструации, беременности или пока Вы кормите грудью.

О процедуре

Подготовка к процедуре

Инъекции филлеров проводятся после несложной подготовки. Она заключается в том, что за 3-4 дня до процедуры нужно исключить:

Как проходит введение филлеров

Рассмотрим подробно, как делают процедуру. Она выполняется в 5 этапов:

Какого-то специального оборудования для удаления носогубных складок филлерами не требуется. Только антисептики, анестетик Эмла (по желанию) и выбранный препарат: Teosyal, Juvederm или Surgiderm. Они уже расфасованы в шприцы, поэтому из каких-либо флаконов набираться не будут.

Реабилитационный период

После удаления носогубных складок филлерами в этой области наблюдается небольшой отек, могут быть точечные синячки. Это – нормальный постпроцедурный эффект, который пройдет к 3-4 дню.

Чтобы максимально продлить время существования филлера, в течение первой недели воздержитесь от тех манипуляций, которые могут усилить кровообращение кожи лица. Это:

Какие последствия введения филлеров

Максимальные побочные эффекты удаления носогубок филлерами – это:

В основном, данные последствия встречаются при нарушениях подготовительного или постпроцедурного периода. Такие симптомы не являются необратимыми и легко поддаются коррекции.

Источник

Аугментация носогубных складок что это

Появление носогубных складок- одна из самых частых причин первого обращения к косметологу. Коррекция носогубных складок- самый часто используемый метод доказательства эффективности филлеров в процессе клинических исследований. Казалось бы, это самая простая, легко воспроизводимая и изученная процедура. Но чем больше мы выполняем манипуляции в этой зоне, тем больше появляется вопросов.

Во-первых, все чаще встает вопрос о безопасности процедуры. За кажущейся простотой скрываются большие риски. Крайне важно понимать анатомию зоны, чтобы не получить драматических последствий.

Во-вторых, нередко специалист (особенно начинающий) сталкивается с неэффективностью процедуры филлинга. Как правило, это связано с недостаточным пониманием механизма формирования носогубных складок. Ведь причин возникновения изменений в этой области много, и должен быть выбран этиологически обусловленный способ коррекции.

Ну и в третьих, клиническая картина носогубных складок разная. Большое значение имеет не просто инъекции филлера, а именно техника его введения.

Остановимся на каждом из аспектов подробнее.

Возникновение изменений в области носогубного треугольника, как и на всем лице связано со резорбцией костных структур, возрастным перераспределением мышечной активности, старением поверхностных и глубоких жировых пакетов, нарастающей атонией кожи.

Верхнечелюстное срединное кластирование, возникающее со временем, на фоне постоянства скуловой кости, приводит к визуальному «западению» носогубной зоны, усиливающемуся с возрастом.[8] (рис.1)

рис. 1

Если говорить о подкожно-жировой клетчатке, то процессы старения затрагивают как поверхностные, так и глубокие жировые компартмены. В поверхностных жировых пакетах средней трети лица (поверхностный медиальный щечный жировой пакет, средний щечный жировой пакет, носогубной жировой пакет) отмечается гипертрофия с каудальной миграцией, что приводит к увеличению выпуклости центральной части щеки. Для глубоких жировых компартменов наоборот характерна атрофия и возрастная потеря объема. Это приводит к уменьшению опорной функции и еще большему перемещению поверхностной жировой ткани в каудальном направлении. [3,7]

Перерастяжение и атония мышц леваторов и гипертонус мышц депрессоров, возникающие с возрастом усиливают проявления птоза в средней трети лица.(рис 2)

рис. 2

Но в формировании носогубной складки может принимать участие и избыточная активность m. levator labii superioris et alequae nasi. Брюшко этой мышцы, крепящееся к основанию лобного отростка верхней челюсти, у некоторых пациентов при мышечном сокращении может контурировать и формировать глубокую носогубную складку. [4] (рис.3)

рис. 3

Однако самые начальные стадии появления носогубных складок, как правило, обусловлены снижением тонуса и тургора кожи.

Говоря об анатомии области носогубного треугольника нельзя не сказать о лицевых артерии и вене. Перегибаясь через край нижней челюсти на уровне переднего края жевательной мышцы, лицевая артерия направляется к внутреннему углу глазницы и там переходит в угловую артерию. Лицевая вена повторяет ход лицевой артерии и располагается чуть кнаружи от нее. Угловая артерия также отдает свои веточки которые анастомозируют с сосудами сетчатки из бассейна внутренней сонной артерии. (рис 4)

рис. 4

Именно так будет выглядеть путь фрагмента филлера в случае эмболизации артерии и возникновения ятрогенной слепоты. Считается, что лицевые сосуды проходят в подкожно-жировой клетчатке на 0,5-1 см выше носогубной складки. Однако многочисленные диссекционные курсы продемонстрировали значительную вариативность их расположения. Помимо классического варианта сосуды могут проходить как ниже, так и непосредственно под самой проекцией носогубной складки. Именно поэтому самое главное правило безопасной работы в зоне носогубной складки: иглой препарат вводим или нанадкостнично, или интрадермально. Подкожные инъекции в носогубной зоне выполняются только с использованием канюли!

Разобравшись с возможными механизмами формирования носогубных складок, можно приступать к выбору процедуры для коррекции данной зоны.

Если в образовании морщины явно присутствует мышечный компонент, то, безусловно, процедурой выбора становится ботулинотерапия.(рис.5 )

рис. 5

Выполняются поверхностные (подкожные) инъекции в проекции брюшка мышцы, поднимающей верхнюю губу.(рис.6)

рис. 6

Доза должна быть очень небольшая- по 1-2 ЕД с каждой стороны 100единицевого нейтропротеина. Избыточная коррекция или глубокое введение может привести к удлинению кожной части верхней губы.

В случае ярко выраженной гипертрофии носогубного жирового компартмента (часто отмечается у пациентов с деформационным типом старения) начинаться терапия должна с дренирования жировых пакетов. (рис. 7)

рис. 7

С этой целью возможно использование непрямых липолитиков или пептидных препаратов. И только после уменьшения нависания жировой ткани можно заполнить остаточный дефект.

В случае выраженных явлений птоза (II-III степени по Baker) наиболее оправданным будет метод нитевой коррекции. (Рис. 8)

рис. 8

С этой целью возможно использование фиксирующих или лифтинговых нитей (классификация др. Груздева Д.А.) в средней трети лица. [9]

Однако если отмечается типичное сочетание перемещения мягких тканей с гипотрофией глубоких жировых компартментов, то на помощь приходит волюмизация. (рис.9)

рис. 9

Причем для достижения более выраженного лифтингового и стабилизирующего эффекта используются болюсные техники коррекции. Общепринятой лифтинговой точкой является точка Свифта. Она располагается в области пересечения линии, проведенной от крыла носа к верхней части козелка, с линией, проведенной вертикально вниз через наружный край орбиты. (Рис.10)

рис. 10

Инъекции даже 0,3-0,5 мл препарата в эти точки дают умеренное восполнение объема и выраженное перемещение тканей средней трети, что приводит к значительному уменьшению глубины носогубной складки. (рис 11)

рис. 11

В случае формирования носогубной складки на фоне гипотрофии глубокого медиального жирового компартмента также возможна коррекция путем болюсного введения небольшого объема филлера. Для этого определяется точка фиксации глубоких жировых пакетов к верхней челюсти. Условно эта точка находится на пересечении двух линий: линии, проведенной через латеральный кантус глаза и угол рта, и линии, соединяющей крыло носа и середину козелка. (рис. 12) В эту точку вводят филлер объемом 0,2-0,5 мл.

рис. 12

Если же отмечается выраженное западение верхнечелюстной области, то болюсные инъекции могут выполняться в проекции грушевидной ямки (прямо у крыла носа). (рис 13)

рис. 13

Основные правила инъекции в этой зоне: игла должна упираться в кость и обязательное проведение аспирационной пробы. Возможно также использование небольшого объема препарата 0,2-0,5 мл. (Рис 14)

рис. 14

Идеальным препаратом для работы болюсными техниками служит препарат ADVANCE STRONG (PROMOITALIA, Италия). Это мультифункциональные филлеры гиалуроновой кислоты, стабилизированные DVS. Благодаря такой технологии производства филлеры обладают высокой пластичностью на фоне выраженной упругости. Именно поэтому они будут длительно создавать опору и поддерживать мягкие ткани, не растекаясь вокруг зоны введения. Однако благодаря высокой пластичности препарат легко деформируется и возвращается в исходное состояние, сохраняя естественность мимики.

Отдельного внимания заслуживают интрадермальные техники инъекций. Стандартная процедура филлинга носогубных складок проводится тогда, когда в патогенезе их формирования преобладают изменения кожи. И в данной ситуации эффективность процедуры будет определяться правильно подобранной техникой инъекций, использовавшимся препаратом и количеством введенного филлера. Для прогнозирования результата удобно и планирования объема вмешательства удобно пользоваться классификациями.

Существует несколько классификаций носогубных складок. Например, классификация Lemperle дает нам представление о выраженности носогубной складки.[5] (рис 15)

рис. 15

И больше служит подспорьем для определения объема вводимого препарата.

Для выбора техники инъекций более удобна классификация носогубных складок, предложенная Е.Б. Лапутиным. [10] (рис 16)

рис. 16

Штрих-складка. Является начальной стадией формирования морщин в области носогубного треугольника. Представляет собой тонкую, едва заметную линию. Морщина при этом располагается в поверхностных слоях кожи, не затрагивая остальные ткани.

Градиентная складка. Заметная борозда, придающая лицу уставшее, угрюмое выражение. Образуется вследствие сильного перепада высоты между верхней губой и щекой, вызванного возрастными изменениями кожи.

Так мы понимаем, что для коррекции градиентной носогубной складки интрадермальные техники не подходят.(рис 17) В такой ситуации требуется работа со средней третью лица (добавление или уменьшение объемов).

рис. 17

U-образная Gap складка легко корректируется стандартной веерной техникой. (рис.18, 19)

рис. 18, 19

Для коррекции V-образной Gap складки необходимо уже поработать на разных уровнях, используя технику орхидеи, или наслаивая капельные инъекции поверх классических линейных ретроградных.(рис 20)

рис. 20

Препарат, используемый для заполнения таких носогубных складок, должен обладать не только филлинговыми свойствами, но и ревитализирующими. Ведь в данной ситуации восполнение объема не решит проблемы дермальной морщины. Так, отлично справиться с обеими задачами позволит препарат ADVANCE MEDIUM (PROMOITALIA, Италия). Благодаря технологии стабилизации гиалуроновой кислоты с помощью DVS был получен препарат, который обладает хорошей гидрофильностью и помимо филингового эффекта, оказывает также ревитализирующее и реструктурирующее действие.

Особый подход требуется и для коррекции штрих- складки. (рис 21)

рис. 21

Это как правило, морщинки у пациентов с тонкой сухой кожей и отсутствием дефицита тканей. Обычно в формировании этих морщин присутствует мышечный компонент. Наиболее оптимальная техника коррекции таких морщин – это техника папортника, когда выполняются вколы непосредственно в саму морщину, ориентируя линии инъекций в стороны от морщины. Таким образом, капельки /папулки в месте вколов сливаются в одну линию и заполняют морщины, а ориентированные в стороны линейные инъекции стабилизирую зону складки, уменьшая мышечное влияние.(рис 22)

рис. 22

Но не все филлеры можно вводить подобной техникой! Это должен быть препарат, который отлично распределяется в тканях, у которого отсутствует риск гиперкоррекции даже при очень поверхностном введении, и который так же должен обладать терапевтическим действием. Опять же самым подходящим вариантом будет служить ADVANCE MEDIUM (PROMOITALIA, Италия). При использовании этого препарата абсолютно отсутствует риск гиперкоррекции. Многопрофильный филлер ADVANCE MEDIUM и заполняет, и увлажняет, и реструктуризирует.

Но как же быть, если не хочется думать, какую технику выбрать, или присутствуют признаки разных носогубных морщин, или отмечается несколько причин одновременно? Специально для филлера ADVANCE MEDIUM(PROMOITALIA, Италия) была разработана техника инъекций- Advance DropFill (микрокапельная stretch-техника).

В ходе коррекции носогубные складки растягиваются пальцами свободной руки и под проекцией носогубного жирового пакета вводится интрадермально/судбермально болюсно препарат. Болюс за болюсом без промежутков формируется единая опорная стена (как забор). (рис 23)

рис. 23

рис. 24

В завершении хотелось бы сказать, что современная наука не стоит на месте. И такая, казалось бы, «простая» проблема, как носогубные складки в ходе более глубокого изучения оказалась очень сложной и даже опасной. Очень важно специалистам эстетической медицины следить за появлением новых данных и использовать самые современные препараты и методики.

Список литературы:

1. Brandt F., Bassichis B., O’Connell C., Lin X. Safety and effectiveness of small and large gel-practicle hyaluronic acid in the correction of perioral wrinkles. J Drugs Dermatol. 2011; 10 (9): 982-987

2. Carruthers A, Carruthers J. Non-animal-based hyaluronic acid fillers: Scientific and technical considerations. Plast Reconstr Surg. 2007;120 (6 suppl):33S-40S.

3. Coleman S.R., Grover R. The anatomy of aging face: volume loss and changes in 3-dimensional topography. Aesthet Surg J. 2006; 26 (1 Supple): 4-9.

4. Fagien S, Raspaldo H. Facial rejuvenation with botulinum neurotoxin: An anatomical and experiential perspective. J Cosmet Laser Ther. 2007;9(suppl 1):23-31. 21.

5. Lemperle G., Holmes R.E., Cohen S.R., Lemperle S.M. A classification of facial wrinkles. Plast Reconstr Surg 2001; 108: 1751–1752.

6. Redaelli A., Braccini F. Facial aging. Medical Surgical and odontostomatological solutions for mid and inferior part of the face. Officina, 2012.

7. Rohrich R. J., Pessa J.E. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery. Plast Reconst Surg. 2007; 119 (7): 2219-2227.

8. Shaw R.B. Jr., Kahn D.M. Aging of the midface bony elements: a three-dimensional computed tomographic study. Plast Reconstr Surg.2007; 119, 2:675-681. (изменение костей)

9. Груздев Д.А., Кодяков А.А. Многоликий мир омолаживающих нитей% как в нем разобраться? //Метаморфозы. 2014. №8. С. 28-32.

10. Данищук И., Лапутин Е. Контурная пластика микроимплантатами. Существует ли идеальный материал? Косметика & медицина, 2001.-N 1.-С.63-69

Источник